8/16/2019 Surat Pernyataan Sipencatar

1/1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rizal Widhi Asyari

No Pendaftaran : 107010049!"

#o$asi %&ian Pilihan : P'#()*+N(+ (#,% P*#A-ARAN .P(P/ S*,ARAN

Se$olah )&an : S*+'#A2 )(N( )RANSP'R)AS( 3ARA) *+AS(

Program Stdi Pilihan : 35 (6 )RANSP'R)AS( 3ARA) .)RANS3AR/

3engan ini menyata$an bahwa benar saya memilih se$olah t&an dan rogram stdi

tersebt

3iatas serta bersedia dengan snggh8snggh nt$ mengi$ti )es Potensi A$ademi$

.)PA/ S(P*NA)AR +ementrian Perhbngan )ahn 01;5

Sesai dengan informasi yang tertera dalam halaman embayaran )PA ali$asi

S(P*NA)AR dan engmman< bahwa ada rogram stdi ilihan saya tida$

di$ena$an tarif )es Potensi A$ademi$ .R5 0