surat pernyataan menikahkan h.siti badriah

2
SURAT PERNYATAAN MENIKAHKAN Yang bertandatangan di bawah ini kaka kandung/wali nikah dari H.SITI BADRIAH binti DULMANAN untuk menerangkan bahwa: Nama : H.SITI BADRIAH binti DULMANA Tempat tanggal lahir : LEBAK 10-JUNI-1977 Agama : ISLAM Alamat : Kp.panyandungan RT 004 RW 001 Des.Binong Kec.Maja Kab.Lebak Telah saya nikahkan dengan seorang laki-laki Nama : SUHARYANTO Tempat tanggal lahir : JAKARTA 28-SEPTEMBER-1970 Agama : ISLAM Alamat : JL.KAKAP X NO.145 RT 003 RW 003 Des.Karawaci baru Kec.Karawaci PADA HARI : SABTU TANGGAL : 04-04-2015 TEMPAT : RUMAH H.SITI BADRIAH Surat pernyataan ini saya buat di karenakan 1. Adik saya di cerai / di talak hanya dengan cara lisan, sehingga belum bisa membuat surat nikah dikarenakan belum mendapatkan Akta cerai /Surat janda dari pengadilan ,dan yang ke 2. Mantan suami yang bersangkutan sudah menikah lagi dengan perempuan lain yang masih satu Desa. Demikian Surat pernyataan ini saya buat, dengan sebenarnya dan kepada pihak yang berwenang agar maklum adanya. Saksi-saksi Nikah Binong,05 April 2015 1. S 2. S Yang membuat pernyataan wali nikah/kaka kandung H.siti badriah Mengetahui Pj.Kepala Desa Binong Dedih Wahyudi

Upload: deni-sopandi

Post on 12-Jan-2016

18 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

bagi anda yang kebingungan bagaimana cara membuat surat pernyataan menikah disini saya cantumkan contoh pembuaatan surat keterangan menikah.

TRANSCRIPT

Page 1: Surat Pernyataan Menikahkan h.siti Badriah

SURAT PERNYATAAN MENIKAHKAN

Yang bertandatangan di bawah ini kaka kandung/wali nikah dari H.SITI BADRIAH binti

DULMANAN untuk menerangkan bahwa:

Nama : H.SITI BADRIAH binti DULMANA

Tempat tanggal lahir : LEBAK 10-JUNI-1977

Agama : ISLAM

Alamat : Kp.panyandungan RT 004 RW 001 Des.Binong Kec.Maja

Kab.Lebak

Telah saya nikahkan dengan seorang laki-laki

Nama : SUHARYANTO

Tempat tanggal lahir : JAKARTA 28-SEPTEMBER-1970

Agama : ISLAM

Alamat : JL.KAKAP X NO.145 RT 003 RW 003 Des.Karawaci baru

Kec.Karawaci

PADA HARI : SABTU

TANGGAL : 04-04-2015

TEMPAT : RUMAH H.SITI BADRIAH

Surat pernyataan ini saya buat di karenakan

1. Adik saya di cerai / di talak hanya dengan cara lisan, sehingga belum bisa membuat surat

nikah dikarenakan belum mendapatkan Akta cerai /Surat janda dari pengadilan ,dan yang

ke

2. Mantan suami yang bersangkutan sudah menikah lagi dengan perempuan lain yang

masih satu Desa.

Demikian Surat pernyataan ini saya buat, dengan sebenarnya dan kepada pihak yang

berwenang agar maklum adanya.

Saksi-saksi Nikah Binong,05 April 2015

1. S

2. S

Yang membuat pernyataan wali nikah/kaka

kandung H.siti badriah

Mengetahui

Pj.Kepala Desa Binong

Dedih Wahyudi