STUDI KASUS

Studi Kasus I

Ny. Titi tiba di klinik pukul 14.00. pada pemeriksaan abdomen, kontraksi terjadi 2x/ 10

menit, setiap kontraksi berlangsung 20 detik. Penurunan kepala 5/5 dan DJJ 130 x/menit.

Pada pemeriksaan dalam, serviks membuka 2 cm, kantung ketuban utuh, tidak teraba

molase. Tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 78 x/menit, suhu 36,6 C. ibu b.a.k.

100 ml, protein negatif. Pemeriksaan abdomen dan dalam dilakukan pada pukul 18.00.

kantung ketuban pecah selagi pemeriksaan, cairan jernih.

1. catat dan masukkan informasi yang diperlukan pada partograf

2. catat dan masukkan hasil pemeriksaan berikut pada partograf

3. kapankah batas waktu terakhir ibu titi diharapkan dilatasi mencapai 10 cm jika

kemajuan persalinan normal?

4. jika pemeriksaan dalam dilakukan pukul 22.00 dan serviks membuka 7 cm,

manajemen apa yang akan diberikan :

a. pusat kesehatan?

b. rumah sakit?

Studi Kasus II

Ny. Eni umur 26 tahun, G2, P1, A0, datang ke tempat bersalin pukul 09.00, terasa mules

3 jam lalu, jam 06.00. hasil pemeriksaan : kontraksi uterus 2 x/ 10 menit, lama 20 detik,

belum kuat. DJJ 128 x/menit, dilatasi serviks 2 cm, tipis, kantung ketuban utuh,

penurunan kepala 3/5, tidak ada molase, tekanan darah 120/80, nadi 80 x/ menit, suhu

37 C. urin 200 ml, protein negatif.

1. catat data pada partograf dari hasil pemeriksaan pertama. Berdasarkan data

tersebut apa diagnosis anda?

2. berdasarkan diagnosis anda apakah rencana anda untuk Ny. Eni?

Studi Kasus II (lanjutan)

4 jam kemudian pada jam 13.00, anda memeriksa Ny. Eni. Hasil pemeriksaan sebagai

berikut :

Dilatasi serviks 7 cm, tipis, ketuban utuh, kontraksi uterus 4 x/10 menit, lama 40

detik, kuat, DJJ 140 x/menit, penurunan kepala 3/5.

Tekanan darah 120/80, denyut nadi 84x/menit, suhu 37 C.

Urin 300 cc, protein negatif.

3. catat data pada partograf dari hasil pemeriksaan pertama. Berdasarkan data

tersebut apa diagnosis anda?

4. berdasarkan diagnosis anda apakah rencana anda untuk Ny. Eni?

Studi Kasus II (lanjutan)

2 jam kemudian, jam 15.00, kantung ketuban pecah.

5. Apa yang anda lakukan?

Studi Kasus II (lanjutan)

Setelah melakukan pemeriksaan, diketahui detak jantung janin adalah 140x/menit,

penurunan kepala 1/5, setelah melakukan pemeriksaan vagina, anda melihat bahwa

pembukaan serviks sudah 9 cm, dan sepenuhnya telah menipis. Warna air ketuban

bening, tidak berbau, dan tidak teraba adanya tali pusat. Kontraksi sudah 5 kali setiap 10

menit, berlangsung 50 detik, dan sudah kuat.

6. catatlah data di atas pada partograf. Berdasarkan partograf anda, apakah

persalinan ini masih berjalan normal?

7. menurut partograf tersebut, pukul berapakah Ny. Eni seharusnya mencapai

pembukaan serviks 10 cm jika persalinan terus berjalan normal?