3-partograf (2)
DESCRIPTION
prtTRANSCRIPT
PARTOGRAF
Hidayat Wijayanegara
Alat bantu digunakan selama persalinan
Alat bantu pada kehamilan gravidogram
1. Kemajuan persalinan
2. Berjalan normal atau ada penyimpangan
Memantau kondisi ibu dan janin
PARTOGRAF
TUJUAN
TUJUAN LAIN
Memastikan ibu dan janin mendapat asuhan persalinan secara aman dan tepat waktu
Mencegah penyulit yang mengancam ibu dan anak
PENGGUNAAN PARTOGRAF SECARA RUTIN
Who :Fase latent dihilangkan Pencatatan mulai pada periode aktif, 4
cm
Penggunaan untuk :Ibu bersalin dalam fase aktif kala I
bayi lahirSemua tempat persalinanSemua penolong persalinan
PENGGUNAAN PARTOGRAF
Informasi tentang ibu
Kesehatan dan kenyamanan janinDenyut jantung setiap 30 menit setiap kotak
pada bagian ini 30 menit
CARA PENGISIAN HALAMAN DEPAN PARTOGRAF
Nilai air ketuban setiap melakukan PD
Nilai warna bila pecah ketubannya :
U : Ketuban utuh
J : Ketuban pecah
M : Ketuban pecah bercampur mekonium
D : Ketuban pecah dan bercampur darah
K : Ketuban sudah pecah dan kering
WARNA DAN ADANYA CAIRAN KETUBAN
O : Tulang-tulang kepala janin terpisah, sutura dengan mudah dipalpasi
1 : Tulang-tulang hanya saling bersentuhan
2 : Tulang-tulang saling tumpang tindih, tapi masih dapat dipisahkan
3 : Tulang-tulang tumpang tindih dan tidak dapat dipisahkan
Catat pada kolom penyusupan yang ada dibawah lajur air ketuban
MOLASE (PENYUSUPAN TULANG KEPALA JANIN)
Kolom kiri besarnya dilatasi serviks (0-10)
Tiap kotak di bagian ini 30 menit
PEMBUKAAN SERVIKS :
Catat pembukaan serviks tiap 4 jam (lbh sering, jika ada tanda-tanda penyulit)
Tanda X harus ditulis di garis waktu yang sesuai dengan lajur besarnya pembukaan serviks. Hubungkan tanda X dari setiap pemeriksaan dengan garis utuh
KEMAJUAN PERSALINAN
Setiap kali PD catat turunnya bagian terbawah janin
Penurunan diukur secara palpasi bimanual dan diukur seberapa jauh dari tepi simfisis pubis
Dibagi jadi 5 kategori, dari 5/5 sampai 0/5
Kata-kata , “Turunnya kepala “dan garis terputus 0-5 tertera disisi yang sama dengan angka pembukaan serviks
Berikan tanda O pada garis waktu yang sesuai
Misal bila kepala dipalpasi 4/5 tuliskan tanda (O) dinomor 4
Hubungkan tanda (O) dari setiap pemeriksaan dengan garis terputus
PENURUNAN BAGIAN TERBAWAH / PRESENTASI JANIN
Garis waspada dimulai pada pembukaan 4 cm
Pencatatan selama fase aktif harus dimulai digaris waspada
Jika pembukaan serviks mengarah ke sebelah kanan garis waspada (<1cm per jam) pertimbangkan untuk tindakan intervensi misal : amniotomi, infus oksitosin atau persiapan rujukan yang mampu menangani penyakit kegawatdaruratan obstetri
GARIS WASPADA DAN GARIS TINDAKAN
Garis bertindak sejajar dengan garis waspada dipisahkan oleh 8 kotak atau 4 jalur kesisi kanan.
Jika pembukaan serviks berada disebelah kanan garis tindakan persalinan selesaikan
GARIS BERTINDAK SEJAJAR DENGAN GARIS WASPADA
TTV
- Nadi setiap 1 jam
- Tekanan darah dan suhu setiap 4 jam
Urin
Volume, protein, aseton
Obat-obatan dan cairan
Oksitosin (tercatat dalam kolom khusus)
Keadaan Ibu
Mencatat hal-hal yang terjadi selama proses persalinan dan kelahiran serta tindakan-tindakan yang dilakukan sejak persalinan kala I hingga kala II
GAMBAR BELAKANG PARTOGRAF
TERIMA KASIH