strategi pelaksanaan tindakan keperawatan

10
8 Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan Hari/tanggal : Senin, 2 Juli 2012 Waktu : 11.00-11.25 WIB Pertemuan : ke 1 (pertama) Nama Mahasiswa : Yuliana. A. P NIM : 200702079 A. Proses Keperawatan 1. Kondisi Pasien Pasien duduk di tempat tidur sambil memandang keluar jendela. Pasien berpakaian rapi dengan menggunakan baju ruangan berwarna biru. 2. Diagnosa Keperawatan Resiko perilaku kekerasan. 3. Tujuan Khusus Pasien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat B. Proses Pelaksanaan Tindakan keperawatan 1. Orientasi a. Salam terapeutik “Selamat pagi pak, perkenalkan nama saya Y, saya mahasiswa dari STIKES RKZ yang akan merawat Bapak selama disini. Nama Bapak siapa? Bapak lebih senang dipanggil apa?”. b. Validasi “Bagaimana perasaan Bapak saat ini?, masih ada perasaan kesal atau marah? Apa yang terjadi di rumah?”. c. Kontrak

Upload: bro-indra

Post on 16-Dec-2015

15 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

C

TRANSCRIPT

14

Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

Hari/tanggal: Senin, 2 Juli 2012Waktu: 11.00-11.25 WIBPertemuan: ke 1 (pertama)Nama Mahasiswa: Yuliana. A. PNIM: 200702079

A. Proses Keperawatan1. Kondisi PasienPasien duduk di tempat tidur sambil memandang keluar jendela. Pasien berpakaian rapi dengan menggunakan baju ruangan berwarna biru.2. Diagnosa KeperawatanResiko perilaku kekerasan.3. Tujuan KhususPasien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat

B. Proses Pelaksanaan Tindakan keperawatan1. Orientasia. Salam terapeutikSelamat pagi pak, perkenalkan nama saya Y, saya mahasiswa dari STIKES RKZ yang akan merawat Bapak selama disini. Nama Bapak siapa? Bapak lebih senang dipanggil apa?.b. ValidasiBagaimana perasaan Bapak saat ini?, masih ada perasaan kesal atau marah? Apa yang terjadi di rumah?.c. Kontrak TopikBaiklah sekarang kita akan berbincang-bincang tentang perasaan marah Bapak. WaktuBerapa lama Bapak mau kita berbincang-bincang? Bagaimana kalau 20 menit? Baiklah. Tempat Bagaimana kalau kita berbincang-bincang di ruang TV?.

2. Fase kerjaApa yang menyebabkan Bapak R marah? Apakah sebelumnya Bapak R pernah marah? Terus, penyebabnya apa?. Oke.. jadi ada dua penyebab Bapak R marah-marah. Pada saat ada yang menjual barang yang sama dengan Bapak, apa yang Bapak rasakan? Apakah Bapak merasakan kesal kemudian dada Bapak berdebar-debar, mata melotot, rahang terkatup rapat, dan tangan mengepal?. Setelah itu apa yang Bapak lakukan? Menurut Bapak adakah cara lain yang lebih baik?. Maukah Bapak R belajar cara mengungkapkan kemarahan dengan baik tanpa menimbulkan kerugian? ada beberapa cara fisik untuk mengendalikan kemarahan Bapak. Salah satunya adalah dengan cara fisik. Jadi melalui kegiatan fisik rasa marah disalurkan. Ada beberapa cara fisik untuk mengendalikan rasa marah. Bagaimana kalau kita belajar satu cara dulu?. Begina Pak, kalau tanda-tanda marah tadi suydaj bapak rasakan, Bapak berdiri lalu tarik napas dalam dari hidung, tahan sebentar lalu keluarkan atau tiup perlahan-lahan dari mulut seperti mengeluarkan kemarahan.Ayo coba lagi, tarik dari hidung bagus tahan, dan tiupmelalui mulut. Nah, lakukan lima kali. Bagus sekali. Bapak R sudah bisa melakukannya. Bagaimana perasaannya?. Nah, sebaiknya latihan ini Bapak lakukan secara rutin, sehingga bila sewaktu-waktu rasa marah itu muncul, Bapak R sudah terbiasa melakukannya. bagaimana kalau 3. Terminasi a. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatanBagaimana perasaan Bapak setelah berbincang-bincang tentangkemarahan Bapak ? Iya, jadi ada dua penyebab Bapak R marah, yang Bapak rasakan dan Bapak lakukan serta akibatnya. Coba selama saya tidak ada, Bapak ingat-ingat lagi penyebab Bapak marah dulu, apa yang Bapak lakukan kalau marah yang belum kita lakukan dan jangan lupa latihan napas dalam ya Pak. Sekarang kita buat latihannya ya Pak. Berapa kali sehari Bapak mau latihan napas dalam.

b. Rencana tindak lanjutBaik, bagaimana kalau besok kita latihan cara yang lain untuk mencegah atau mengendalikan marah?. c. Kontrak yang akan datang TopikBesok kita latihan cara yang lain untuk mencegah atau mengendalikan marah? WaktuJam berapa besok kita berbincang-bincang lagi? Bagaimana kalau jam 08.30 WIB? TempatBagaimana kalau besok kita berbincang-bincang lagi?, baiklah kalau begitu. Selamat pagi.

Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

Hari/tanggal: Selasa, 3 Juli 2012Waktu: 09.00-09.30 WIBPertemuan: ke-3 (ketiga)Nama Mahasiswa: Yuliana. A. P NIM: 200702079

A. Proses Keperawatan1. Kondisi KlienPasien duduk di ruang TV, pasien tampak rapi dan sedang melihat TV bersama pasien lainnya.2. Diagnosa KeperawatanResiko perilaku kekerasan.3. Tujuan KhususPasien dapat mencegah atau mengendalikan perilaku kekerasan secara fisik dengan memukul bantal atau kasur.B. Proses Pelaksanaan Tindakan Keperawatan1. Orientasi a. Salam terapeutik Selamat pagi pak R, sesuai janji saya kemarin, sekarang saya datang lagi.b. Validasi Bagaimana perasaan Bapak saat ini?.Adakah hal yang menyebabkan Bapak marah?.c. Kontrak TopikBaik, sekarang kita akan belajar mengendalikan perasaan marah dengan memukul bantal atau kasur. Waktu Bapak mau berapa lama? Bagaimana kalau 20 menit? Tempat Dimana kita bicara, bagaimana kalau disini?2. Fase kerja Kalau ada yang menyebabkan Bapak marah dan muncul perasaan kesal, berdebar-debarmata melotot, selain napas dalam Bapak dapat memukul kasur dan bantal. Sekarang mari kita latihan memukul kasur dan bantal. Mana kamar Bapak? Jadi kalau nanti Bapak kesal dan ingin marah, langsun g ke kamar dan lampiaskan kemarahan tersebut dengan memukul kasur dan bantal. Nah, coba Bapak lakukan, pukul kasur dan bantal. Cara ini dapat dilakukan secara rutin jika ada perasaan marah, kemudian jangan lupa merapikan tempat tidurnya. 3. Terminasi a. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan Bagaimana perasaan Bapak setelah latihan cara menyalurkan marah tadi? Ada berapa cara yang sudah kita latih, coba Bapak sebutkan lagi.b. Rencana tindak lanjut Mari kita masukkan ke dalam jadwal sehari-hari Bapak? Pukul berapa Bapak mau mempraktekkan memukul kasur atau bantal? Bagaimana kalau setiap bangun tidur? Lalu kalau ada kenginan marah sewaktu-waktu gunakan kedua cara itu ya Pak.c. Kontrak yang akan datang TopikBesok kita bertemu lagi, kita akan latihan cara mengendalikan marah dengan belajar bicara yang baik. WaktuBagaimana kalau besok jam 09.00 WIB? Baiklah. TempatBesok kita berbincang disini lagi ya Pak. Sampai jumpa

Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

Hari/tanggal: Rabu, 4 Juli 2012Waktu: 08.30-09.10 WIBPertemuan: ke-2 (kedua)Nama Mahasiswa: Yuliana. A. P NIM: 2007020279

C. Proses Keperawatan4. Kondisi KlienPasien duduk di kursi sambil memandang sekitarnya, pasien berpakaian seragam ruangan berwarna biru.5. Diagnosa KeperawatanResiko perilaku kekerasan.6. Tujuan KhususPasien dapat mencegah atau mengendalikan perilaku kekerasan secara sosial/verbal.D. Proses Pelaksanaan Tindakan Keperawatan4. Orientasi d. Salam terapeutik Selamat pagi pak R, sesuai janji saya kemarin, sekarang kita bertemu lagi.e. Validasi Bagaimana Pak, sudah dilakukan latihan tarik napas dalam dan pukul kasur bantal? Apa yang dirasakan setelah melakukan latihan secara teratur? Berkurangkah rasa marahnya?f. Kontrak TopikBagaimana kalau sekarang kita latihan cara yang baik untuk mencegah marah? WaktuBerapa lama Bapak mau kita berbincang-buncang? Bagaimana kalau 30 menit? Tempat Dimana kita , berbincang-buncang? Bagaimana kalau di tempat yang sama?

5. Fase kerja Sekarang kita latihan cara bicara yang baik untuk mencegah marah. Kalau marah sudah disalurkan melalui tarik napas dalam atau pukul kasur dan bantal dan sudah lega, kita perlu bicara dengan orang yang membuat kita marah. Ada 3 caranya Pak:1. Meminta dengan baik tanpa marah dengan nada suara yang rendah serta tidak menggunakan kata-kata yang kasar. Kemarin Baoak bilang penyebab marahnya karena istri suka marah-marah. Coca Bapak minta istri bicara dengan baik-baik, katakan Bu, kalau bicara pelan-pelan saja, tidak boleh emosi. Coba Bapak praktekkan.2. Menolak dengan baik. Jika ada yang menyuruhdan Bapak tidak melakukiannya, katakan maaf saya tidak bisa melakukannya karena sedang ada kerjaan. Coba Bapak praktekkan.3. Mengungkapkan perasaan kesal. Jika ada perlakuan orang lain yang membuat kesal, Bapak dapat mengatakan saya jadi ingin marah karena perkataanmu itu. Coba Bapak praktekkan.6. Terminasi d. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan Bagaimana perasaan Bapak setelah kita berbincang-bincang tentang cara mengendalikan marah dengan bicara yang baik? Coba Bapak sebutkan lagi cara bicara yang baik yang telah kita pelajari! Bagus sekali.e. Rencana tindak lanjut Coba masukkan ke dalam jadwal latihan sehari-hari misanya meminta obat, uang dll. Bagus nanti di coba ya Pak!f. Kontrak yang akan datang TopikBagaimana kalau besok kita bertemu lagi, nanti kita akan membicarakan cara lain untuk mengatasi rasa marah Bapak yaitu dengan cara ibadah. Bapak setuju? WaktuBagaimana kalau besok jam 09.00 WIB? Baiklah. Tempat Mau dimana Pak? Disini lagi? Sampai besok ya.