spo resume keperawatan rsu saraswati

3
RSU SARASWATI Jl. Jenderal Ahmad Yani No. 27 Sentul Cikampek PEMBUATAN RESUM KEPERAWATAN DAN PESAN PASIEN PULANG No Dokumen : 173/ R.I/XII/13 No Revisi : 0 Halaman : 1/1 PROSEDUR TETAP Tanggal Terbit 15 Desember 2013 Ditetapkan oleh, Direktur RSU Saraswati (dr. Dewvi Lo, Mars) PENGERTIAN Prosedur yang menjelaskan tentang kewajiban perawat untuk membuat pencatatan ringkasan pelayanan yang diberikan oleh perawat kepada pasien selama masa perawatan hingga pasien keluar dari rumah sakit baik dalam keadaan hidup maupun meninggal TUJUAN 1. Membantu klien dan keluarga untuk mencapai tingkat kesehatan yang optimal 2. Memudahkan perencanaan dan penilaian pelayanan keperawatan KEBIJAKAN SK Direktur RSU Saraswati No: 26/Kep-Dir/RSUS/VII/13 Kebijakan Pelayanan Instalasi Rawat Inap PROSEDUR 1.Pasien yang masuk ke instalasi rawat inap diskrining faktor risiko pulang oleh perawat 2. Perawat mengkaji a. Data Kesehatan, b. Data Pribadi c. Pemberi Perawatan d. Lingkungan e. Pelayanan yang dapat mendukung 3.Perawat menjelaskan obat yang harus dilanjutkan setelah pulang. 4.Perawat menjelaskan fasilitas pelayanan yang dibutuhkan untuk kontinuitas perawatannya. 5. Perawat harus memastikan bahwa pengobatan dapat berlanjut setelah klien pulang, yang dilakukan oleh klien atau anggota keluarga 6. Perawat menjelaskan kepada klien bagaimana mempertahankan kesehatan, termasuk tanda dan gejala yang mengindikasikan kebutuhan

Upload: asepmulyaang

Post on 18-Aug-2015

26 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

spo resume

TRANSCRIPT

RSU SARASWATIJl. Jenderal Ahmad YaniNo. 27 Sentul CikampekPEMBUATAN RESUM KEPERAWATAN DAN PESANPASIEN PULANGNo Dokumen :173/R.I/II/13No Re!i"i : #$alaman :1/1PROSEDUR TETAP%an&&al %er'it1( De"em'er 2#13 Ditetapkan oleh) Direktur RS* Sara"+ati ,dr. De+!i -o) .ar"/PENGERTIAN0ro"edur 1an& men2ela"kan tentan& ke+a2i'an pera+at untukmem'uat pen3atatan rin&ka"an pela1anan 1an& di'erikan olehpera+at kepada pa"ien "elama ma"a pera+atan hin&&a pa"ien keluardari rumah "akit 'aik dalam keadaan hidup maupun menin&&alTUJUAN1..em'antukliendankeluar&auntukmen3apai tin&kat ke"ehatan1an& optimal 2..emudahkan peren3anaan dan penilaian pela1anan kepera+atanKEBIJAKANS4 Direktur RS* Sara"+ati No: 25/4ep6Dir/RS*S/7II/134e'i2akan 0ela1anan In"tala"i Ra+at InapPROSEDUR1. 0a"ien1an&ma"ukke in"tala"i ra+at inapdi"krinin&8aktorri"iko pulan& oleh pera+at2. 0era+at men&ka2i a. Data 4e"ehatan)'. Data 0ri'adi3. 0em'eri 0era+atand. -in&kun&ane. 0ela1anan 1an& dapat mendukun&3. 0era+at men2ela"kan o'at 1an& haru" dilan2utkan "etelah pulan&.9. 0era+at men2ela"kan 8a"ilita" pela1anan 1an& di'utuhkan untukkontinuita" pera+atann1a.(. 0era+at haru" mema"tikan'ah+apen&o'atandapat 'erlan2ut"etelahklienpulan&) 1an&dilakukanolehklienatauan&&otakeluar&a5. 0era+at men2ela"kan kepada klien 'a&aimana mempertahankanke"ehatan)terma"uk tanda dan &e2ala 1an& men&indika"ikanke'utuhan pera+atan ke"ehatan tam'ahan.7. 0era+at men2ela"kan kepada klien tentan& pem'ata"an padadietn1a danmampu memilih diet 1an& "e"uai untuk dirin1a:. Saat pa"ien pulan& pera+at mem'erikan 8orm pe"an pa"ien 1an&"udah diren3anakanUNIT TERKAIT 1. In"tala"i Ra+at Inap RSU SARASWATIJl. Jenderal Ahmad YaniNo. 27 Sentul CikampekPEMBUATAN RESUM KEPERAWATAN DAN PESANPASIEN PULANGNo Dokumen :173/R.I/II/13No Re!i"i : #$alaman :1/1PROSEDUR TETAP%an&&al %er'it1( De"em'er 2#13 Ditetapkan oleh) Direktur RS* Sara"+ati ,dr. De+!i -o) .ar"/PENGERTIAN0ro"edur 1an& men2ela"kan tentan& ke+a2i'an pera+at untukmem'uat pen3atatan rin&ka"an pela1anan 1an& di'erikan olehpera+at kepada pa"ien "elama ma"a pera+atan hin&&a pa"ien keluardari rumah "akit 'aik dalam keadaan hidup maupun menin&&alTUJUAN1..em'antukliendankeluar&auntukmen3apai tin&kat ke"ehatan1an& optimal 2..emudahkan peren3anaan dan penilaian pela1anan kepera+atanKEBIJAKANS4 Direktur RS* Sara"+ati No: 25/4ep6Dir/RS*S/7II/134e'i2akan 0ela1anan In"tala"i Ra+at InapPROSEDUR1. 0a"ien1an&ma"ukke in"tala"i ra+at inapdi"krinin&8aktorri"iko pulan& oleh pera+at;. 0era+at men&ka2i 8. Data 4e"ehatan)&. Data 0ri'adih. 0em'eri 0era+atani. -in&kun&an2. 0ela1anan 1an& dapat mendukun&1#. 0era+at men2ela"kan o'at 1an& haru" dilan2utkan "etelah pulan&.11. 0era+at men2ela"kan 8a"ilita" pela1anan 1an& di'utuhkan untukkontinuita" pera+atann1a.12. 0era+at haru" mema"tikan'ah+apen&o'atandapat 'erlan2ut"etelahklienpulan&) 1an&dilakukanolehklienatauan&&otakeluar&a13. 0era+at men2ela"kan kepada klien 'a&aimana mempertahankanke"ehatan)terma"uk tanda dan &e2ala 1an& men&indika"ikanke'utuhan pera+atan ke"ehatan tam'ahan.19. 0era+at men2ela"kan kepada klien tentan& pem'ata"an padadietn1a danmampu memilih diet 1an& "e"uai untuk dirin1a1(. Saat pa"ien pulan& pera+at mem'erikan 8orm pe"an pa"ien 1an&"udah diren3anakanUNIT TERKAIT 2. In"tala"i Ra+at Inap