RS MELAKUKAN INDUKSI PERSALINAN MENGGUNAKAN MISOPROSTOL TABLET SECARA PERVAGINAM

No.Dokumen:

SPO / KEP -

No. Revisi

0Halaman

STANDART PROSEDUR

OPERASIONAL (SPO)

Tanggal Terbit

Ditetapkan Oleh:

Direktur

PENGERTIANPedoman yang digunakan untuk melakukan induksi persalinan menggunakan tablet misoprostol secara pervaginam

TUJUAN1. Memastikan bidan mengetahui cara melakukan induksi persalinan menggunakan tetes oksitosin

2. Sebagai alternative metode induksi persalinan

3. Mempercepat terjadinya persalinan

4. Menurunkan resiko pada ibu dan janin

KEBIJAKAN1. SPO yang ada di setiap unit wajib digunakan dan setiap bidan / perawat wajib memberikan masukan terkait dengan pengembangan prosedur tersebut

2. Setiap tindakan keperawatan harus dilakukan sesuai dengan standar pasien safety

PETUGASBidan atau perawat

PERALATAN1. Sarung tangan steril2. Tablet misoprostol3. Kassa / kapas steril4. Air steril5. Kom sublimat6. Piala ginjal7. Jam tangan detik / stopwatch8. Doppler9. Lembar PTM

PROSEDUR PELAKSANAANA. TAHAP PRA INTERAKSI

1. Mengecek program terapi2. Mencuci tangan

3. Menyiapkan alat

B. TAHAP INTERAKSI / ORIENTASI

1. Memberikan salam kepada pasien dan sapa nama pasien

2. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan

3. Menanyakan persetujuan kesiapan pasien (mengisi lembar PTM)C. TAHAP KERJA

1. Menjaga privacy pasien

2. Mencuci tangan

3. Menganjurkan pasien untut tidur dengan posisi satu bantal

4. Memasang alas bokong

5. Mengecek kandung kemih

6. Menganjurkan pasien untuk mengosongkan kandung kemih jika kandung kemih teraba penuh

7. Membantu pasien melepaskan pakaian bawah

8. Menutup area yang tidak akan dilakukan pemeriksaan

9. Memakai sarung tangan steril

10. Tangan kiri membuka labia mayora. Sementara tangan kanan melakukan vulva hygiene menggunakan kassa/kapas steril di area labia mayora dan minora dari arah depan ke belakang. 1 kassa untuk 1 kali usapan. Lakukan sampai 3x atau sampai bersih11. Memasukkan tablet misoprostol 50 mcg atau 25 mcg (sesuai instruksi dokter) ke dalam vagina menggunakan tangan kanan sambil menganjurkan ibu untuk menarik nafas panjang dan meletakkannnya di bagian bawah portio.

12. Mengeluarkan tangan kanan secara perlahan sambil menganjurkan ibu untuk menarik nafas panjang.

13. Melepaskan sarung tangan

14. Melakukan observasi HIS setiap 15- 30 menit

15. Melakukan observasi DJJ setiap 30-60 menit

16. Melakukan pemeriksaan dalam setiap 4 jam atau bila ada indikasi

17. Mencuci tangan18. Mengulang pemberian misoprostol pervaginam tiap 6 jam untuk dosis 50 mcg dan tiap 4 jam untuk dosis 25 mcg (sesuai instruksi dokter) hingga His adekuat

19. Merapikan pasien dan lingkungan

D. TAHAP TERMINASI

1. Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan

2. Berpamitan dengan pasien

3. Membereskan alat-alat

4. Mencuci tangan

5. Mencatat kegiatan dalam lembar observasi, partograf, dan catatan perawatan

UNIT TERKAITRawat inap

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN MELAKUKAN INDUKSI PERSALINAN MENGGUNAKAN MISOPROSTOL TABLET SECARA PERVAGINAM Nama :

NIK :NILAI

TGL

NOASPEK YANG DINILAI

AAlat

1Sarung tangan steril

2Tablet misoprostol

3Kassa / kapas steril

4Air steril

5Kom sublimat

6Piala ginjal

7Jam tangan detik / stopwatch

8Doppler

9Lembar PTM

BTahap Pra Interaksi

1Mengecek program therapy

2Mencuci tangan

3Menyiapkan alat

CTahap Orientasi

1Memberikan salam kepada pasien dan sapa nama pasien

2Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan

3Menanyakan persetujuan kesiapan pasien (mengisi lembar PTM)

DTahap Kerja

1Menjaga privacy pasien

2Mencuci tangan

3Menganjurkan pasien untut tidur dengan posisi satu bantal

4Memasang alas bokong

5Mengecek kandung kemih

6Menganjurkan pasien untuk mengosongkan kandung kemih jika kandung kemih teraba penuh

7Membantu pasien melepaskan pakaian bawah

8Menutup area yang tidak akan dilakukan pemeriksaan

9Memakai sarung tangan steril

10Tangan kiri membuka labia mayora. Sementara tangan kanan melakukan vulva hygiene menggunakan kassa/kapas steril di area labia mayora dan minora dari arah depan ke belakang. 1 kassa untuk 1 kali usapan. Lakukan sampai 3x atau sampai bersih

11Memasukkan tablet misoprostol 50 mcg atau 25 mcg (sesuai instruksi dokter) ke dalam vagina menggunakan tangan kanan sambil menganjurkan ibu untuk menarik nafas panjang dan meletakkannnya di bagian bawah portio.

12Mengeluarkan tangan kanan secara perlahan sambil menganjurkan ibu untuk menarik nafas panjang.

13Melepaskan sarung tangan

14Melakukan observasi HIS setiap 15- 30 menit

17Melakukan observasi DJJ setiap 30-60 menit

16Melakukan pemeriksaan dalam setiap 4 jam atau bila ada indikasi

17Mencuci tangan

18Mengulang pemberian misoprostol pervaginam tiap 6 jam untuk dosis 50 mcg dan tiap 4 jam untuk dosis 25 mcg (sesuai instruksi dokter) hingga His adekuat

19Merapikan pasien dan lingkungan

ETahap Terminasi

1Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan

2Berpamitan dengan pasien

3Membereskan alat-alat

4Mencuci tangan

5Mencatat kegiatan dalam lembar observasi, patograf, dan catatan perawatan

Total Langkah39 Langkah

Total langkah langkah yang dilakukan

Prosentase

Paraf Penilai

Paraf Observer

Keterangan :

1. Penilaian : 0 = Tidak ada / tidak dilakukan

1 = Ada / dilakukan

2. Catatan penilai untuk observer