PowerPoint Presentation

Sosial Fobia Fobia sosial adalah suatu ketakutan yang bermakna dan terus-menerus atas satu atau lebih situasi-situasi sosial atau perbuatan/ penampilan (performance) tatkala orang tersebut dihadapkan/dipertemukan dengan orang-orang yang tak dikenalnya, atau kemungkinan untuk diperhatikan dengan cermat oleh orang lain.Yaslinda Yaunin. Fobia Sosial. Bagian Psikiatri Fakultas Kedokteran Universitas AndalasPadang, Sumatera Barat, Indonesia. CDK-198/ vol. 39 no. 10, th. 2012Etiologi Faktor PerilakuFaktor PsikoanalitikFaktor NeurokimiawiFaktor NeuroendokrinFaktor GenetikYaslinda Yaunin. Fobia Sosial. Bagian Psikiatri Fakultas Kedokteran Universitas AndalasPadang, Sumatera Barat, Indonesia. CDK-198/ vol. 39 no. 10, th. 2012Gejala klinis Sangat cemas Sangat sadar dengan orang lain (mereka sangat khawatir tentang bagaimana mereka sendiri akan bertindak)Sangat malu di depan orang lainSangat takut bila dihakimi orang lain Takut bila orang lain tau dan meninggalkannyaGejala fisik memerah,berkeringat berat,gemetar,mual, danmengalami kesulitan berbicaraSocial Phobia (Social Anxiety Disorder). National Institute of Mental Health. u.s. Department of Health and Human Services National Institutes of Health NI H Publication No. 07-4678 Revised 2007PENATALAKSANAAN

Farmakologik Benzodiazepin: diazepam (dosis dewasa: 2-40 mg/hari), alprazolam (0,5-6 mg/hari), dan klonazepam (0,5-4,0 mg/hari);Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): fl uvoksamin (50-300 mg/hari), fluoksetin (10-40 mg/hari), paroksetin (10-30 mg/hari), sertralin (50-100 mg/hari);Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs): fenelzin 45-90 mg/hari;Reversible inhibitors of monoamine oxidase A (RIMA): moklobemid 300-450 mg/hari;-Adrenergic receptor antagonists: propranolol 20-40 mg, atenolol 50-100 mg setiap pagi atau satu jam sebelum tampil.

Yaslinda Yaunin. Fobia Sosial. Bagian Psikiatri Fakultas Kedokteran Universitas AndalasPadang, Sumatera Barat, Indonesia. CDK-198/ vol. 39 no. 10, th. 2012NonfarmakologikPenelitian menunjukkan bahwa terapi perilaku kognitif (cognitive behaviour therapy) secara profesional akan sangat efektif. Terapi perilaku kognitif dapat dilakukan sendiri atau dalam bentuk kelompok.Terapi perilaku dengan cara desensitisasi (memperkenalkan/ mendekatkan kepada objek/ situasi yang ditakuti secara bertahap mulai dari ringan sampai pada situasi yang paling ditakuti) atau melalui latihan berulang- ulang, latihan di rumah (homework) dan latihan relaksasi. Terapi perilaku kognitif dengan cara exposure (membawa pasien langsung pada situasi yang ditakutinya), atau melalui feedback videotape atau dengan fantasi, cukup menolong beberapa individu yang takut bicara di depan umum dan bentuk fobia lainnya.Pada terapi perilaku kognitif, kemungkinan relaps kecil jika dihentikan karena active coping dan adanya dorongan yang menumbuhkan kepercayaan diri pasien.Kombinasi terapi farmakologik dan terapi perilaku kognitif bisa memberikan perbaikan lebih bermakna khususnya pada pasien dengan gangguan berat dengan hendaya cukup tinggiYaslinda Yaunin. Fobia Sosial. Bagian Psikiatri Fakultas Kedokteran Universitas AndalasPadang, Sumatera Barat, Indonesia. CDK-198/ vol. 39 no. 10, th. 2012PROGNOSIS

Sekitar 15-20% kasus baru mencari pengobatan gangguan psikiatri lainnya, seperti depresi dan penyalahgunaan alkohol setelah bertahun-tahunYaslinda Yaunin. Fobia Sosial. Bagian Psikiatri Fakultas Kedokteran Universitas AndalasPadang, Sumatera Barat, Indonesia. CDK-198/ vol. 39 no. 10, th. 2012