soal saraf 2012 ang 09
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Soal Saraf 2012 Ang 09
1/12
LATIHAN SOAL SYARAF ANGKATAN 2009
1. seorang laki-laki ber!r "0 #a$n %a#ang ke &skes!as %engan kel$an
ke'ang. (... selan'#n)a ber*eri#a #en#ang ke'anngn)a+ %an %i%iagnosa
sebagai e&ile&si,. Kergian a&a )ang %i#i!blkan ole$ &en)aki# e&ile&si
a. Fngsionalb. sikologis*. Sosial%. Se!a benare. Se!a sala$
2. Seorang &ere!&an bersia 20 #a$n #ela$ #ela$ #er%iagnosis e&ile&si
se'ak 20 #a$n )ang lal %an r#in !in! oba#. A&a sa'a &en)ebab
!n*ln)a !ani/es#asi klinis &a%a &en%eri#a e&ile&sia. Ak#ii#s !en#al berlebi$anb. Ak#ii#as elek#ro neron o#ak )ang berlebi$an*. Krang #i%r
%. Kelela$ane. eli$a# T #erlal la!a
". Seorang laki-laki bersia "3 #a$n %iba4a ke ni# ga4a# %arra# RS %ala!
kea%aan #i%ak sa%ar se'ak 2 $ari )ang lal. Sebel!n)a &asien !engel$
n)eri ke&ala %an &anas #inggi. asien sering beker'a kelar ko#a. a%a
&e!eriksaan 5sik %i%a&a#kan ban)ak #a##o+ #ensi 120670 !!Hg+ %en)#
na%i 786!eni#+ /rekensi na/as 2:6!eni#+ #e!&era#r ";oagai!anaka$ #era&i /ar!akologis &a%a /ase ak# &a%a
kass #erseb#a. Ke#o*ona@oleb. A!&$o#eri*in >*. Flo*ona@ole
%. Ke#okona@ole %i#a!ba$ %engan !e#roni%a@olee. e#roni%@ole %i#a!ba$ %engan &)ri!i#a!ine %an asa! /ola#
-
7/25/2019 Soal Saraf 2012 Ang 09
2/12
3. Seorang &ere!&an bersia :9 #a$n %a#ang ke &skes!as %an
%i%iagnosis !en%eri#a er#igo. anaka$ &ern)a#aan )ang &aling #e&a#
!en%eskri&sikan er#igoa. Rasa gerakan berar %ari #b$ sen%iri a#a lingkngan
seki#arn)a
b. Gerakan sebenarn)a a#a rasa berar %ari #b$ sen%iri %an a#alingkngan seki#arn)a akiba# %is/ngsi %ari labirin
*. Gerakan sebenarn)a a#a rasa gerakan %ari #b$ a#a lingkngan
seki#arn)a %ala! ben#k gerakan lrs a#a berar+ %iser#ai
ge'ala lainn)a akiba# %is/ngsi ala# kesei!bangan #b$ (AKT,%. Se!a A+ >+ %an < benare. Se!a A+ >+ %an < sala$
8. Seorang &ere!&an bersia 80 #a$n %a#ang ke &skes!as %engan
kel$an se!&o)ongan bila ber'alan. anaka$ &ern)a#aan )ang &aling
benar n#k reseor AKTa. Ti%ak $an)a sa# reseor k$ss6s&esi5k n#k AKT %ala! #b$
ki#ab. In/or!asi )ang bergna n#k AKT %i#angka& ole$ reseor
&en%engaran*. Reseor so!a#osensorik6&ro&rioseik &n)a an%il agak besar
berkai#an %engan /ngsi AKT%. ern)a#aan A+ >+ %an < benare. ern)a#aan A+ >+ %an < sala$
7. Seorang ba)i laki-laki bersia 9 blan %iba4a ke r!a$ saki# karena
ke'ang %iser#ai &anas ba%an. Tera&i )ang sesai n#k ke'ang %e!a!
a%ala$a. An#i&ire#ika %an %ia@e&a!
b. An#i&ire#ika %an &$en)#oin*. An#i&ire#ika %an as. al&roa#%. An#i&ire#ika %an &$enobarbi#ale. An#i&ire#ika %an #o&ira!a#e
;. Seorang laki-laki bersia 17 #a$n %a#ang ke &skes!as %engan kel$an
kele!a$an &a%a kee!&a# anggo#a gerak se'ak : $ari )ang lal %i%a$li
ole$ kele!a$an #ngkai #erlebi$ %a$l 2 $ari )ang lal %iik#i kele!a$an
&a%a #angan. ?a !ingg )ang lala &asien !en*re#-!en*re#. a%a
&e!eriksaan 5sik %i%a&a#kan #e!&era#r "8+:o
-
7/25/2019 Soal Saraf 2012 Ang 09
3/12
a. He!i&legi kananb. aresis /asial kiri*. A/asia sensorik%. Se!a %ia#as benare. Se!a %ia#as sala$
10.Seorang &ria bersia 8: #a$n #iinggal sen%irian %i r!a$n)a+ %i#e!kan
#e#anggan)a %ala! kea%aan #i%ak bisa berbi*ara #a&i !asi$ !enger#i
kala %ia'ak bi*ara+ %iser#ai kel!&$an anggo#a gerak sisi kanan+ &a%a
&agi $ari 'a! 3 &agi. Saa# %ia!a#i lebi$ *er!a#+ #a!&ak 4a'a$n)a
!en*ong ke kiri. >ebera&a ke!ngkinan &en)ebabn)a a%ala$ sebagai
berik#+ KCangki#an ke'ang berlang
-
7/25/2019 Soal Saraf 2012 Ang 09
4/12
b. Ti!bl #an&a &rookasi*. CCG in#erik#al $ars !n*l s&ike 4ae%. >ila A %an > benare. >ila A %an < benar
13.Seorang laki-laki bersia 2: #a$n %a#ang ke &skes!as %engan kel$ansering bengong se'ak 2 #a$n )ang lal. asien sering !erasa #i%ak sa%ar
ke#ika !elakkan sesa#. enr# kelargan)a+ &asien sering #a!&ak
bingng %an !on%ar-!an%ir #an&a #'an. a%a saa# bingn+ &asien
#erka%ang !ara$-!ara$ #an&a sebab. Kel$an !n*l " kali &er!ingg.
a%a &e!eriksaan 5sik %ala! ba#as nor!al. A&aka ben#k serangan &a%a
&asien #erseb#a. o#orikb. Sensorik*. O#ono!%. siko!o#or
e. Konersi
18.Seorang laki-laki bersia 83 #a$n %iba4a ke &skes!as %engan kel$an
sering l&a se$ingga &asien sering #ersesa#. ?ari $asil &e!eriksaan
nerobe$aior &asien %i%iagnosis %e!ensia Al@$ei!er. anaka$
&ern)a#aan )ang benar &a%a kass #erseb#a. ?e!ensia Al@$ei!erEs (A?, gai# lebi$ #ergangg %iban%ing a?b. ?e!ensia as*lar (a?, !e!ori lebi$ 'elek %iban%ing A?*. ?e!ensia Al@$ei!erEs #ergolong %e!ensia sbkor#ikal%. a%a A? ga!baran k$as RI #er%a&a# a#ro5 $i&oka!&se. a%a a? ga!baran k$as RI #er%a&a# a#ro5 $i&oka!&s
17.Seorang laki-laki %iba4a ke &skes!as %engankel$an sering l&a
se$ingga &asien sering #ersesa#. A&aka$ &er#an)aan )ang %i&erlkan
n#k !enen#kan %iagnosis kass #erseb#a. Onse#b. Dsia*. enis kela!in%. a4aban A %an > benare. a4aban A+ >+ %an < benar
1;.Seorang &ere!&an bersia 23 #a$n %a#ang ke &skes!as %engan
kel$an n)eri ke&ala. A&a sa'a ko!&onen )ang $ars %i#an)akan ke#ika
!eng$a%a&i kass n)eri ke&alaa. Lokasib. Ri4a)a# $i&er#ensi*. In#ensi#as%. a4aban A %an > benare. a4aban A %an < benar
19.Seorang laki-laki bersia "0 #a$n %a#ang ke &skes!as %engan kel$an
n)eri &a%a 4a'a$ kiri se'ak " $ari )ang lal. N)eri #er#a!a %irasakan bila
4a'a$ #erkena air %an #erasa se&er#i #erbakar. A&aka$ 'enis n)eri &a%akass #erseb#
-
7/25/2019 Soal Saraf 2012 Ang 09
5/12
a. N)eri nero&a#ikb. N)eri nosiseik*. N)eri inBa!asi%. N)eri *a!&ran nero&a#ik %an nosiseike. N)eri kanker
20.Seorang laki-laki bersia "0 #a$n %a#ang ke &skes!as %engan kel$an
!en%a%ak kelo&ak !a#a kanann)a sli# !e!bka %an &an%angann)a
!en'a%i gan%a bila !eli$a# %engan ke%a !a#a+ #e#a&i kel$an double
!e!baik bila !eli$a# %engan sa# !a#a. Sara/ kranialis !anaka$ )ang
!engala!i ganggana. N. oi*sb. N. o*lo!o#oris*. N. #ro*$learis%. N. ab%s*en#e. N. *o*$learis
21.Seorang laki-laki bersia 23 #a$n %a#ang ke &skes!as %engan kel$an
bila ber'alan sering !enabrak (#er#a!a bagian ba$ kanan %an kirin)a,.
enr# &asien+ %ia #i%ak !eli$a# a%an)a ben%a )ang %i#abrak #erseb#.
asien !asi$ bisa !eli$a# %engan 'elas ben%a %an #lisan )ang lrs a%a
%i %e&ann)a. asien 'ga !engel$ n)eri ke&ala se'ak 8 blan )ang lal.
e!eriksaan a&a )ang &erl %ilakkan &a%a &asien inia. Snellen *ar%b. in$ole*. eri!e#ri%. Isi$ara
e. Oal!osko&
22.Seorang laki-laki bersia 2: #a$n %a#ang ke &skes!as %engan kel$an
#a!a n)eri %i bagian ke&ala sebela$ kanan #er#a! %i seki#ar !a#a.
?iser#ai !a#a !era$. Serangan #i!bl #er#a!a !ala! $ari %an #er'a%i "-
: kali serangan. a%a saa# serangan %iser#ai !al %an !engelarkan air
!a#a. a%a &e!eriksaan nerologi %ala! ba#as nor!al. A&aka$
&ena#alaksanaan &a%a saa# serangan n#k kass #erseb#a. arase#a!olb. Oksigen
*. Trian%. a4aban A %an > benare. a4aban A+ >+ %an < benar
2".-2:.-23.-28.-27.Yang #er!ask #i! !l#i%isi&lin re$abili#asi s#roke
a. Tera&i 4i*arab. Tera&i ok&asi*. Nerolog%. Fisio#era&ie. siko#era&i
-
7/25/2019 Soal Saraf 2012 Ang 09
6/12
2;.ria 20 #$n !engel$ &sing berar %iser#ai !al %an berkeringa#+
sela!a "0 !eni#..a. N)eri ke&ala #egang o#o#b. !igrain
*. b&&%. sinko&e. #rige!inal neralgia
29.Laki2 20 #$n+ %#g k &skes!as %gn &sing berar+ !n*l !en%a%ak+
sg# bera#+ !al !n#a$+ berkeringa#+ %rasi "0 %#ik+ %an g'ala !eng$ba#
&% &erb$an &osisi ke&ala. e!eriksaan a&a )g &erl % lakkan 6
!enegakkan %iagnosaa. C&&le) !anerb. ?i $all&ike !aner*. Se!on# !aner%. >ran# %arro/ !anere. o%i5kasi se!on# !aner
"0.-"1.-"2.seorang laki-laki bersia 23 #a$n %a#ang ke &skes!as %engan kel$an
ke'ang se'ak 1 $ari )ang lal. Ke'ang $an)a #er'a%i sa# kali. Ke'ang
%iser#ai ... %an ngo!&ol. Ke'ang #er'a%i &a%a saa# &asien #i%r. ...a. >ila $asil CKG !enn'kkan ga!baran s&ike 4aesb. >ila serangan berlang %engan #i&e )ang sa!a*. >ila #i&e ke'ang /okal%. >ila #i&e ke'ang generale. >ila ke'ang #er'a%i &a%a saa# &asien #i%r
"".Seorang &ere!&an bersia "9 #a$n #ela$ #ela$ #er%iagnosis e&ile&sise'ak 20 #a$n )ang lal %an r#in !in! oba#. Ka&anka$ %ok#er bole$
!enrnkan %osis oba# an#i ke'anga. >ebas ke'ang 2 #a$nb. >ebas ke'ang 1 #a$n*. Hasil CCG nor!al%. >era# ba%an &asien #rne. n*l e/ek sa!&ing oba#
":.Seorang laki-laki bersia 83 #a$n %iba4a ke &skes!as %engan kel$an
sering l&a se$ingga &asien sering #ersesa#. ?ari $asil &e!eriksaan
nerobe$aior &asien %i%iagnosis %e!ensia Al@$ei!er. A&aka$ 'enis
nero#rans!i##er )ang ber&eran %ala! #era%in)a %e!ensia Al@$ei!era. ?o&a!inb. Ase#ilkolin*. Sero#onin%. Gl#a!a#e. Nora%renalin
"3.Seorang laki-laki bersia :0 #a$n 'a#$ %ari ke#inggian. a%a #ra!a )ang
!engenai !)el! sakral " %an : sering !e!eberi ge'ala sin%ro!a kons
)ang %i#an%aia. Sa%%le baa*k anes#esi+ re#ensio rin+ reBek anal nega#i/b. Sa%%le ba*k anes#esi+ re#ensio rin+ reBek blbo*aernosa nega#i/
-
7/25/2019 Soal Saraf 2012 Ang 09
7/12
*. ara&aresis #i&e LN%. A %an > benare. Se!a benar
"8.alr ek#erosei/ n)eri %an s$ %i&erankan ole$ 'aras as*en%ing
a. S&ino#$ala!iks an#eriorb. Kor#ikos&inalis la#eralis*. S&ino#$ala!iks la#eralis%. Kor#ikos&inalis an#eriore. Rbros&inalis
"7.Seorang anak &ere!&an 20 #a$n %a#ang %engan kel$an %e!a!
er#a!a &a%a !ala! $ari %iser#ai kelar keringa# se'ak 1 blan+ %ala! 2
!ingg #erak$ir 'ga !engel$ ke%a #ngkai %iser#ai n)eri &a%a
&nggng+ rasa #ebal %i ke%a #ngkai $ingga !bili*s. asien 'ga
&erna$ ba#k %ara$ %an na/s !akan !enrn. Dn#k !enegakkan
%iagnosis ini %i&erlkan &e!eriksaan ra%iologia. Fo#o l!bosakral A la#eralb. Fo#o serikal A la#eral*. RI #$orakal %engan kon#ras%.
-
7/25/2019 Soal Saraf 2012 Ang 09
8/12
%. Anos!iae. Oi* neri#is
:".Seorang laki-laki bersia 23 #a$n !engala!i ke*elakaan se&e%a !o#or
$ingga #i%ak sa%ar %an %iba4a ke RS. >erik# ini ber!an/aa# n#k
!nrnkan #ekanan in#ra kranial &a%a #ra!a ke&ala+ KCarbi#ra# se%a#ion
::.Jani#a 27 #a$n !engala!i kele!a$an berlang o#o# lea#or &al&ebra
kanan-kiri #er#a!a sore $ari. Kele!a$an se!akin !e!bera# 'ika !eli$a#a
*a$a)a #erang. e!eriksaan &enn'ang )ang $ars %iiker'akan a%ala$a.
-
7/25/2019 Soal Saraf 2012 Ang 09
9/12
b. *. %. e.
30.
31.asien L 38 #a$n+ %iba4a ke &skes!as %engan kel$an sering l&a
se$ingga !%a$ #ersesa#. a%a &e!erikasaan nerobe$aior %i %iagnosis
Al@$ei!er ?e!en#ia. ern)a#aan berik# )ang benar #en#ang A? a%ala$ a. er&akan kon#in! %engan onse# )ang #i%ak 'elasb. ?ia4ali
-
7/25/2019 Soal Saraf 2012 Ang 09
10/12
!ala! $ari. Se'ak se#a$n lal &asien ba#k. In%ikasi &e!berian
kor#ikos#eroi%a. TIK !eningka#b. *riga &erleka#an*. Ga!baran e%e!a serebral #an&a !i%line &a%a benare. A > < benar80.Ala# ban# a!blasi &asien s#roke %engan $e!i&legi (!!# 0,
a. Jalkerb. Tri&o%*. Tongka# ke#iak%. Krsi ro%ae. >rankar
81.a%a i!!obilisasi la!a )ang sering !en)ebabkan ke!a#ian a%ala$a. Dlks %ekbi#sb. Or#os#a#ik $i&o#ensi*. ne!onia
%. ISKe. $lebi#is
82.S#een o$nson S)n%ro!e1. Sesai %er!a#!.2. Kli# %an !kosa.". Han)a &a%a anak-anak.:. ?a&a# karena alergi oba#
8".Jani#a+ :0 #a$n %i%iagnosis er#igo+ *ri#eria er#igo akiba# kelainan sara/
&sa# a%ala$a. Ge'ala !n*ln)a !en%a%akb. Ganggan ala# kesei!bangan #b$ ringan sa'a
*. al %an !n#a$ ge'alan)a sanga# !enon'ol%. A+ >+ < benar se!ae. A+ >+ < sala$ se!a
8:.-83.88.87.8;.89.70.Seorang laki-laki "0 #a$n+ %iba4a ke DG?. asien %i#e!kan #ergele#ak %i
#enga$ 'alan %ala! kon%isi gelisa$+ ke!%ian ole$ 4arga %iba4a ke DG?
RS #er%eka#. a%a &e!eriksaan 5sik kea%aan !! gelisa$. G
-
7/25/2019 Soal Saraf 2012 Ang 09
11/12
%. ?isar#riae. A/asia
73.78.77. ere!&an 12 #a$n %iba4a ibn)a ke &skes!as karena sering ke'ang
se'ak 1 !ingg lal. Ke'ang 3 kali %ala! se!ingg. Sebel! ke'ang!eli$a# sosok !ak$lk besar %an !en%engar sara angin. ke!%ian
ke'ang selr$ #b$ %an #i%ak sa%ar sela!a 3 !eni#. Ti&e ke'angn)aa. Ke'ang &arsial !o#orik.b. Ke'ang general !o#orik.*. Ke'ang &arsial ko!&lek.%. Ke'ang &arsial se*on%ar) generali@e%.e. Ke'ang &sikogenik
7;.79.;0.A%a orang n)eri &i&i se'ak " $ari )ang lal+ n)eri #er#a!a saa# kena air
se&er#i #erbakar+ %iagnose a%ala$ a. Ra!se) Hn# S)n%ro!eb. ?e eiran*. M%. Me. Ti* /asialis
;1.;2.;".;:.;3.Laki-laki 2: #a$n+ kel$an #a!a n)eri ke&ala bagian kanan #er#a!a
seki#ar !a#a. ?iser#ai !a#a !era$. Ti!bl #er#a!a !ala! $ari %an
#er'a%i "-: kali serangan. a%a saa# serangan %iser#ai !al %an!engelarkan air !a#a. e!eriksaan nerologis %ala! ba#as nor!al.
?iagnosisa. igraine %engan ara.b. igraine #an&a ara.*. N)eri klas#er.%. TTH.e. Ar#eri#is #e!&oralis
;8.ria %engan kel$an &engli$a#an !a#a %obel. Tak# !enrni #angga.
Kelainan %ia. N. oi*s.
b. N. oklo!o#or.*. N. #ro*$lear.%. N. ab%sen.e. N. Trige!ins
;7.;;.;9.90.91.92.9".(Kass &ria ber#a##o, >ila HI reak#i/+ in/eksi nosoko!ial !anaka$ )ang
#er'a%i &a%a HIa. -.b. eningi#is krio*o**s.
-
7/25/2019 Soal Saraf 2012 Ang 09
12/12
*. Li!&$o!a !aligna.%. A %an > benar.e. A > < benar
9:.Seorang &ere!&an "0 #a$n %a#ing ke &skes!as %engan kel$an n)eri
ke&ala. ?irasakan #er#a!a &a%a ke&ala bagian kanan. Sebel! serangan
&en%eri#a !erasa &an%angann)a #ergangg. Ser#a saa# serangan n)eriberlangsng+ se$arian se$ingga &en%eri#a #i%ak %e&a# !elakkan ak#i5#as+
%iser#ai !al !n#a$. e!eriksaan 5sik %ala! ba#as nor!al. Tera&i non
s&esi5ka. S!a#ri&an.b. Crgo#a!in.*. Oksigen.%. Asa! al&roa#e.e. Ib&ro/en
93.98.
97.Fak#or %e!ensia al@ei!era. !erokok.b. %isli&i%.*. HT.%. > < benar.e. a+ b * benar.
9;.99.Ib ber!r :3 #a$n %a#ang ke &skes!as %engan kel$an ge!e#ar.
Kel$an #er#a!a ke#ika !engga&ai ben%a. Kel$an !eng$ilang ke#ika
is#ira$a#. e!eriksaan 5sik *erebell! nor!al. ?iagnosis.a. arkinson.b. Cssen#ial #re!or.*. Hn#ing#on %isease.%.