soal mentring

Upload: andaru-kusuma-praja

Post on 10-Jan-2016

223 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

yoi

TRANSCRIPT

1. Laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluar benjolan saat BAB dan berdarah. Benjolan keluar ke anus dan dapat masuk sendiri. Apakah diagnosisnya ?a. Prolaps anib. Hemorroid interna 2c. hemorroid eksterna 1 d. polip aniJawaban : b. Hemorroid interna 2pembahasan :Hemmoroid internal derajat 1 : mencapai lumen anal kanalHemmoroid internal derajat 2 : mencapai sfingter ani eksternal dan tampak pada pemeriksaan dapat masuk kembali secara spontanHemmoroid internal derajat 3 : telah keluar dari kanal anal dan hanya masuk kembali secara manual oleh pasienHemmoroid internal derajat 4 : selali keluar dan tidak dapat masuk kembali meski dimasukan secara manual

2. Anak-anak datang dengan keluhan bengkak kem erahan di bekas suntikan imunisasi sejak 2 hari yang lalu. Pemeriksaan terdapat bengkak kemerahan, keluar pus, dan nyeri tekan. Apakah jenis radangnya ?a. Supuratifb. serosac. katarald. fibroserosae. purulenjawaban :Pembahasan : e. purulen Radang KataralTerbentuk diatas permukaan mukosa, dimana terdapat sel-sel yang mensekresikan musin. Eksudat musin yang terkenal adalah Puck yang banyak menyertai infeksi pernafasan bagian atas.RadangPseudomembranreaksi radang pada permukaan selaput lendir, ditandai dengan pembentukan eksudat berupa lapisan selaput superficial, mengandung agen penyebab, endapan fibrin, sel-sel nekrotik aktif, dan sel-sel darah putih radang. Radang membranosa sering ditemui dalam orofaring, trachea, bronkus, dan traktus intestinal.Radang PurulenRadang purulen terjadi akibat infeksi bakteri. Terjadi pada cedera aseptis dan dapat terjadi dimana-mana pada tubuh yang jaringanya telah nekrotik.Radang SupuratifRadang supuratifadalah radang yang menimbulkannekrosis luquaktif. Nekrosis luquaktif adalah jaringan nekrosis yang sedikitdemi sedikit mencair akibat enzim. Infeksi supuratif lokal disebabkan oleh banyak macam bakteri yang secara kolektif diberi namapiogen(Pembentukan nanah). Perbedaan penting antara radang supuratif dan radang purulen bahwa pada radang spuratif terjadi nekrosis luquaktif pada jaringan dasar.

3. Laki-laki 50 tahun keluhan sukar membaca. Berapakah ukurannya ?a. 1,00 dioptrib. 1,00 dioptric.1,50 dioptrid. 2,00 dioptrie. 3,00 dioptriJawaban : d. 2,00 dioptri40 tahun : 1,00, 45 tahun : 1,50, 50 tahun : 2,00, 55 tahun : 2,50, 60 tahun : 3,004. Pasien laki-laki datang dengan keluhan tidak bisa buka mata kanan. Pemeriksaan fisik wajah asimetris dan otoskopi tampak membran timpani perforasi dan terdapat kolestoma. Penyebab infeksinya ?a. pseudomonasb. streptokokusc. stapylococusd. h. influensaJawaban :Pembahasan :Paresis n.fasialis dapat terjadi pada otitis media akut dan kronik. Terdapat dua mekanisme yang dapat menyebabkan paralisis nervus fasialis yaitu :1. Hasil toksin bakteri di daerah tersebut 2. Dari tekanan langsung terhadap saraf oleh kolesteatoma atau jaringan granulasi. Pada otitis media kronik bisa mengikis kanal nervus fasialis atau sarafnya dapat dilibatkan dengan osteitis, kolesteatom dan jaringan granulasi, disusul oleh infeksi ke dalam kanalis fasialis. Manifestasi klinik yang tampak yaitu paralisis nervus fasialis bagian bawah, ipsilateral terhadap telinga yang sakit.Palca (1965) mengatakan bakteri aerob yang sering dijumpai pada OMSK adalah Pseudomonas aeruginosa, Proteus sp, Stafilokokus. Finegald (1981) menemukan kuman aerob yang dominan adalah Pseudomonas aeruginosa (36 dari 68 penderita) sedangkan Proteus sp hanya 7 dari 68 penderita

5. Laki-laki 70 tahun nyeri saat BAB dan keluar darah saat BAB. Saat pemeriksaan anuskopi terdapat massa di linea dentata. Kemungkinan infiltrasi sudah mencapai ?a. M. levator anib. M. sfingter ani internusc. M. sfingter ani eksternusJawaban : b. M. sfingter ani internusPembahasan :