7/29/2019 Soal Immuno 2011

1/12

1. Seorang wanita 25 tahun didiagnosa menderita TBC, berdasarkanpemeriksaan BTA 3 kali (sewaktu-pagi-sewaktu) yang menunjukkan hasil (-) (++) (+), sebelum sel yang berperan mengenali dan memfagositosismikroorganisme pada kasus diatas berdiferensisasi, maka dalam bentukapakah sel tersebut dapat ditemukan pada sistem vaskuler...

a. Endotel b. Eosinofil c. Monosit d. Netrofil e.Langerhans

2. Sel yang mengenali kompleks antigen peptide-MHC II dikenal sebagai :a. Sel T helperb. Sel T Sitolitikc. Sel T sitotoksikd. NK Celle. Sel T Regulator

3. Sitokin yang berperan dengan pengenalan antigen MHC II Yaitu :a. IL-1

b. IL-4c. TNFd. IL-6e. IL-8

4. Seorang anak laki umur 8 tahun banyak kutil disela jari kaki dan tangan,dokter berkata akan sembuh sendiri karena terinfeksi human papilloma virustipe jinak. Yang berperan adalah :a. MHC Ib. MHC IIc. MHC I dan IId. MHC II dan IIIe. MHC I dan III

5. Mikroba pada kasus di atas diresponi oleh respon imun adaptif, yaitu:a. Sel NK d. Sel T Helperb. Sel lymfosit B e. Sel T Sitolitikc. Sel Makrofag

6. Alergi kalo makan telur, ikan, dan terkadang dipengaruhi cuaca.Immunoglobulin yang berpengaruhi adalah..a) Ig Mb) Ig Ac) Ig D

d) Ig Ee) Ig G

8. Jalur komplemen yang berperan pada kasus diatas adalah :a. jalur alternativeb. Jalur lectinc. Jalur classicd. Jalur immune inatee. jalur immune adaptive

9. Komponen barrier fisik dan kimia dari imunitas inate, adalah . .a. komplemenb. limfosit

c. epitel mukosad. makrofag

7/29/2019 Soal Immuno 2011

2/12

e. NK sel

10. Epitel permukaan dapat menghasilkan suatu peptide yang memiliki fungsiantibiotic alami. Peptida yang paling dikenal adalaha. defensinb. pentraxinc. colektind. lectine. kemokine

11. reseptor membrane dari makrophag dan netrofil yg berperan dalammenghasilkan sitokin serta memphagositosis makroba menjadi phagosomadalah?a. TLRb manosse reseptorc. N-formylmethionyl reseptord.7-alfa helicalk transmembrane

e. kemokin reseptor

12. Pada jalur aktivasi komplemen,opsonisasi dan fagositosis dilakukan oleha. C3a b. C3b c.C3c d.C5a e.C5b

13. Mikroba intrasel , sel dendritik dan makrofag, innate immunity . . . . . .

Komplemen14. APC yg berfungsi mengawali aktivasi sel T adalah

a) Sel dendritikb) Sel Limfosit Bc) Sel epiteld) Makrofag mononuklere) Sel aendotel

15. lokasi sel T pada limfonodus adalah korteks

16. Pernyataan yang benar mengenai reseptor antigen pada limfosit B...17. Pernyataan yang benar mengenai reseptor antigen pada limfosit T...18. Pernyataan yang benar tentang IgA:

banyak terdapat di mukosa19. Immunoglobulin yang berperan dalam neonatal . . . . .

a. IgA

b. IgDc. IgEd. IgGe. IgM

21.Berdasarkan rantai peptide penyusunnya 90% Limfosit manusia terdiri dari :a. Alfa Betab. Alfa Deltac. Gamma Betad. Gamma Deltae. NK T sel

22. Untuk aktivasi MHC-II TCR membutuhkan molekul. Molekul yang dimaksudadalah :

7/29/2019 Soal Immuno 2011

3/12

a. CD3b. CD4c. ......dst

23. positive selction :e. yang berespon lemah terhadap self antigen.

24. Kehidupan dan proliferasi limfosit immatur diatur oleh sitokin :

IL-725. Mekanisme Junction of Diversity, cara kerjanya :

E.Kombinasi V (Variable), D (Hipervariable), J (Joint)26. Pernyataan yang benar tentang IgM . . . .

a. Rantai beratnya b. Berperan dalam neonatalc. . . . .dalam formasi dimerd. Berperan sebagai membran bound reseptorpada b sel naivee. Berperan mengaktifasi mast sel

27. Bagian yang paling berperan penting dalam memicu terjadinya isotypeswitching adalah:

a. komplemenb. makrofagc. sel Td.lupae. lupa

28. Yang benar tentang limposit b folikuler

A. Di sebut sbg sel b(b1)B. Kemampuan isotype switchingC. Miliki preferensi terhadap antigen polisakarida an lipidD. Terdapat di mukosa dan cavum peritonealE. Menjadi sel plasma tidak bergantung pada sel t

29. Ciri respon imun primer : a. IgM>IgG ( materi imunisasi dr Bahrul, slide 4.)

30. Ikatan molekul dan reseptor berikut ini yg berperan pada penurunan fisiologidr respon imun humoral PCR-MHC II sel B

a) IFN dari sel T-reseptor IFN dari sel Bb) Fragmen Fc AB-reseptor Fc sel Bc) Komplemen-reseptor komplemen sel Bd) Frag?????

31. pada gambar diatas yang berperan sebagai second sinyal adalah....a. sel Tb. mikrobac. interferond. komplemen

7/29/2019 Soal Immuno 2011

4/12

e. molekul Ig/

32. Sitokin yang dikeluarkan Th untuk membantu sel B menghasilkan IgG adalaha. IL 1

b. IL 4c. TNFd. Ifn gamma

33.Sitokin yang dikeluarkan Th untuk membantu sel B menghasilkan IgE adalah .. . .

IL-4

34. Sjak 1987 diakui adanya obat ARF yang diakui FBA. Meskipun tidak bisamenyembuhkan tetapi obat ini sering digunakan. Nama obat yang di akuipertama oleh FBA adalaha) Ziaden

b) Combifinc) Hividd) Videxe) retrovir

35. kortikosteroid pd RA diberikan sebagai :a. I. Muskular d. I.KUTANb. I. Vena e. Sub kutanc. I. Nasal

36. pada penderita asma yang kronis diperlukan obat yang bisa mencegahterjadinya reaksi alergi. Obat tersebut adalah..

a) Sabutamol peroralb) Sabutamol perinhalant (untuk mengobati)c) Epinefrin intramusculard) Budesonide intramusculare) Budesonide perinhalant

37. obat untuk menjaga keutuhan sel masta. AHb. kotrikosteroidc.beta adrenergikd.?e.?

38. Pada pria rhinitis alergi akut, diinginkan utk mengurangi pileknya dgn efekmengantuk yang minimal. Pilihan obat :

7/29/2019 Soal Immuno 2011

5/12

a. difenhidraminb. loratadinc. chlor pheniramined. meclizinee.e. promethazine

39. Performed mediator yang terlepas terutama histamine sebagai efektorutama akan menyebabkan:a. hypersekresi kelenjar menyebabkan rinoreb. faso dilatasi pembuluh darahc. hidung gatal dan bersind. a dan ce. a, b dan c

40. Yang merupakan faktor-faktor reaksi Rhinitis Vasomotor . . . . .a. Ergotaminb. Iritasi asap rokok

c. Stressd. A dan C benare. A,B, dan C benar

41. Gngguan respirasi normal pada rhinitis medikamentosa akibat pemakaianobat yang lama... (soalnya kalau tidak salah seperti ini...)

a. gangguan siklus nasalb. aktivitas silia tergangguc. vasodilatasi/kongesti berulangd. A dan B benare. A, B, C benar

43. tes spesifik untuk IgE adalah...

Prick test44.Seorang pria yang mempunyai penyakit pneumonia, diare, batuk

berdahak, batuk berdarah, dll. memiliki tato dan bekerja di bali, penyakityang mungkin diderita adalah :

a. vasculitits b. AIDS c. Dermatitisd. herpes genitale.Rhinitis

45.Media HIV/AIDS menular dengan cara demikian, kecuali :a. darah b. ASI c. Mani d. Keringat e. A dan

C46.Pemeriksaan lab rutin untuk menegakkan diagnosis diatas adalah :

a. Darah rutin b. Kimia darah c. Tes serologi d.

ELISAe. Feses urin

47.Envelope dari HIV yang menembuas sel TCD4 adalah :a. gp120 dan gp 41 b. Reverse trancriptase c.protease

d. p17 e.p.24

48. Infeksi oportunistik yg paling sering ditemukan pada AIDS ?a. candidiasis oralb. Wasting sindromec. Limfomad. Sarkoma Kaposie. the slim desease

SLIDE dr. FARIDA ttg AIDS slide 42

7/29/2019 Soal Immuno 2011

6/12

Ibu 20 tahun, keluhan kemerahan berbatas tegas di pergelangan tangan muncul4 hari yang lalu. bercak agak hangat pada perabaan,tidak ada nyeri pada

penekanan dan gatal. Kambuhan terutama setelah mencuci. Lokasinya di sela-sela jari,kaki dan tangan.

49. diagnosis yang paling mungkina. Dermatitis atopib. Dermatitis kontak alergic. Dermatitis kontak iritand. Urtikariae. Skabies

50. Diagnosis yang paling mendekati adalah :a. Dermatitis atopi

b. Dermatitis kontak alergic. Dermatitis kontak iritand. Urtikaria

e. Skabies51. pemeriksaan yang dilakukan, kecuali

a. Prick tes d. Tes Tempelb. Scratch tes e. Pewarnaan gramc. Tes Tusuk

52. seorang anak perempuan usia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmaskarena timbul bintul-bintul merah yang gatal pada seluruh tubuh. Bintul-bintultersebut sudah sering terjadi terutama pada musim hujan.Diagnosis yang paling tepat adalah

a) Dermatitis Atopib) Dermatitis Kontak Alergic) Dermatitis Seboroid

d) Dermatitis Kontak Iritane) Urtikaria

53. Pengobatan untuk kasus di atas yaitu :a. Anti histamine, AB topicalb. AB topical, AB ssitemikc. AHd. AH,AB sistemike. AB sistemik

54.Tes untuk menentukan penyebab reaksi atopi :1.RAST 2.Tes provokasi bronchus 3. Skin prick test 4.Tessputum

55. Yang khas dari asthma:1. Suara ekspirasi 3x lebih panjang dari suara inspirasi2. Kristal charcot leyden3. Perbaikan fungsi faal paru >15% setelah pemberian inhalasi

agonis beta 24. Spiral curschmann

56. proses eliminasi antigen pada respon imun adaptif terjadi pada fase..

a) Activationb) Cognition

7/29/2019 Soal Immuno 2011

7/12

c) Declined) Efectore) Memory

58. penyebab aquired imuodeficienci :1. malnurtisi2. neoplasma3. Infeksi4. obat

59. berperan menekan respon imun pada wanita hamil adalah . .1. AFP2. IFN3. Steroid4. EGF

60. sejumlah bukti bahwa CMI menurun responnya pada wanita hamil adalah:

1. aktipitas sitotoksik sel NK menurun2. involusi timus (pake binatang, selama separuh akhir kehamilan)3. CD4 menurun4. CD8 Menurun

61. . placenta berperan juga dalam melindungi anak dari respon penolakan imunkarena:

1. Memproduksi hormone steroid yang menekan respon imun CM2. mengekspresikan HLA G3. Syncytiotrophoblast sebagai perisai melindungi Fetus4. Mengekspresikan HLA Class 1 dan Class II

62. Tes yang dilakukan untuk menyaring pasien yang diduga menderita HIVa. ELISAb. FACSc. Imunohistokimiad. Western Blote. Widal

63. Jika hasil tes saring positif diagnosis pasti ditegakkan dengan mendeteksikomponen protein virus HIV melalui tes . . . . . . . . .a. ELISAb. FACS

c. Imunohistokimiad.Western Blote. Jawaban ABC benar

64. untuk pemantauan terapi pada pasien tersebut dapat dilakukan tesFlowcytometry untuk:

A. memantau jumlah TrombositB. hitung sel CD4+C. Menentukan kadar antibodyD. Hitung leukositE. Menentukan komplikasi

7/29/2019 Soal Immuno 2011

8/12

Seorang pria 18 tahun masuk ke RS dengan keluhan mata kuning, sudah 3 hari,

demam, mual, nafsu makan menurun. Setelah dilakukan pemeriksaan

laboratorium, dokter kemudian mendiagnosis mengidap infeksi hepatitis B.

65. secara umum jika pada tes serologis ditemukan IgM positif menunjukkan:

A. infeksi Akut

B. INFEKSI Kronis

C. Masa Infeksius

D. Masa Penyembuhan

E. Bukan salah satu diatas

66. berikut ini fungsi dari glutamin:

1. penting untuk integritas sistem imun sistem pencernaan2. mencegah atropi mukosa pencernaan3. meningkatkan produksi IgA sekretori4. mengurangi translokasi bakteri melalui epitel pencernaan

67. reaksi yang mungkin terjadi pada alergi makanana. Hipersensitivitas 1b. Hipersensitivitas 2c. Hipersensitivitas 3d. Hipersensitivitas 4e. Benar semua

68. bahan pada telur yang jika dioanaskan ttap stabil adalah..

ovomucoid

69. Bahan makanan yang dapat menyebabkan reaksi mirip alergi karenapelepasan histamin

( histamin- realising agents) adalah . . . . . .a. Kerangb. Coklatc. Strawberryd. Tomate. Semua betul

71. Reaksi intoleransi pada ikan yang tidak segar akan menimbulkan gejalaakibat efek histamine pada makanan.Pada makanan tersebut karena adanya

mikroorganisme dari perubahan asam amino :a. Glutaminb. Leosinc. Isoleusind. Histidine. Arginin

72. Seorang anak 2 tahun menderita perut mules, kembung dan diare setelahminum susu sapi. Pada pemeriksaan darah tidak ditemukan peningkatan IgE, IgGdan eosinofil. Ayah anak ini juga mengalami hal yang serupa jika minum sususapi. Tidak ada riwayat alergi dalam keluarga. Pernyataan yang berhubungandengan penyakit anak tersebut adalah, kecuali :

A. anak tersebut menderita alergi susu sapiB. perlu mengganti susunya dengan susu bebas laktosa

7/29/2019 Soal Immuno 2011

9/12

C. kemungkinan anak tersebut menderita intoleransi laktosaD. disebabkan oleh kekurangan enzim lactaseE. perlu mencari alternative sumber ca

73. DiGeorge syndrom :1. defisiensi sel T sehingga ilang imun selluler ( CMI )

2. disebabkan oleh tidak berkembangnya tymus dan parathyroid

3. sebab genetic karena deletion pada kromosom 22q11.2

4. terdapat gejala tetany (kejang2)

74. X-linked agammaglobulinemia (BRUTTON DISEASE) :1) T erjadi gangguan maturasi limfosit B dari pre B ke immature B2) T idak ada gammaglobulin dalam serum

3) S ebab genetiknya yaitu adanya mutasi atau delesi gen padakromosom X q224) Kelenjar Limfenya Membesar

75. Sistem Imun utama pada Mekanisme imun utama pada infeksi jamur:a. Humoral immunityb. Cellular Immunityc. Kerja sama humoral dan cellular immunityd. Innate immunitye. Semua benar

76. Yang tidak berperan dalam sel immun innate . . . . . . .

CD 877. Syngenic Transpalntation adalah

a. Donor dan penerima memiliki gen yang identik.b. Donor dan penerima berasal dari spesies yang sama tapi genetik tidakidentik.c. Donor dan penerima berasal dari spesies yang berbeda.d. Donor dan penerima ada hubungan familie. Bukan salah satu di atas.

78. Penolakan jaringan transplantasi karena sistem pertahanan penerimamelihat jaringan tersebut sebagai asing karena :

a. Adanya perbedaan struktur histologi dengan jaringan penerima.b. Adanya perbedaan molekul MHC dengan jaringan penerima.c. Adanya perbedaan molekul membran sel dengan jaringan penerima.d. Adanya perbedaan golongan darah antara penerima dan donor.e. Bukan salah satu di atas.

79. Gambaran umum respon imun terhadap tumor:1. seltumor menekspresikan antigen yang bs dikenal sitem imun2. respon imun terhadap sel tumor dapat dipicu3. karena respon imun gagal menghancurkan sel kanker sehingga

dapa berkmbang menjadi penyakit kanker yang mematikan4. semua jenis respon imun dapat dimanfaatkan untuk mengatasi penyakit

kanker

7/29/2019 Soal Immuno 2011

10/12

80. tomur Ag dapat muncul akibat dari?????e.semua benar

81. respon imun yang paling diandalkan melawan tumor adalah...respon imunadaptif /sel T

82. mekanisme yang mengganggu self tolerance...83. bagian dari pematanga sel b yag bisa enyebabkan otoiun=clonananergy

seorang anak laki2 umur 12 bulan dengan pneumonia bekteri gram positif,dirujuk ke poliklinik anak oleh dolter keluargany. Gejala ini sudah 4 kali dialamidalam 6 bulan terahr. Disamping itu anak ini juga menderita diar (giardialamblia) dan tonsil atau adenoidny tidak terdeteksi. Anak ini juga mempunyatinggi dn bert badan dibawah normal.anak ini sudah mendapat imunisasi DPT. Iamempnyai 3 saudarperempuan yg sehat 3,5,7,th. Saudara laki2nya meninggalpada umur 10 bulan cz bakteri 8 tahun yg lalu. Hasil tes darah menunjukan

kadar immunoglobulin serum total yg rendah, kadar sel B rendah namun jumlahfungsi selT normal. Semua tes untuk jumlah dan fungsi makrophag danneutrophil normal.84. Diagnosa yg mungkin

a. SCIDb. XLAc. AIDSd. George syndrome.e. cronik granulamatosus

85. pada XLA menyerang :

a. kromosom 1b. kromosom 2c. kromosom 3d. kromosom Xe. kromosom Y.

86. penyebab penyakit diatas adalah defisiensi enzim yang berperan pada sel Bmenjadi sel B matur yaitu..Bruton Tyrocine kinase

a) DiGeorge sindromb) Peptidasec) Lisosim

d) Nuclease

88. malnutrisi akan mengakibatkan :1. meningktnya infeksi2. Meningkatnya komplikasi3. pertumbuhan luka yg lama4. gangguan imunitas

89. hal berikut yang merupakan akibat malnutrisi:1. perubahan intestinal barier2. penurunan filtrasi glomerulus3. perubahan fungsi jantung4. perubahan farmakokinetik obat

7/29/2019 Soal Immuno 2011

11/12

90. Respon Antibody primer . . . . . . .a. Lag phase cepatb. Lebih banyak IgMc. Affinitas tinggid. Titer antibodi meningkate. Lebih banyak IgG

91. Pernyataan yang benar mengenai imunitasa. Respon imun anak gizi buruk lebih baik dibandingkan anak gizi baikb. Penderita leukemia lebih baik di imunisasi dengan vaksin hidup yang

dilemahkanc. Imunisasi berguna sebagai pencegahan sekunderd. Imunisasi merangsang innate imunitye. Imunisasi berguna untuk menghilang penyakit tertentu pada

suatu masyarakat

94. Berikut ini yang tidak berkaitan dengan PHS . . . . . .a. pembuluh darah besarb. sifat sistemikc. non trrombosid. perdarahan gastrointestinae. lesi kulit khas

92.vaksin yang baik:a.mengaktivasi sel T sajab.mengaktivasi sel B sajac.mengaktivasi APCd.memberikan vaksin intermiten

e.-lupa93. ajuvan,non spesifik..Kelainan organ PHS kecualic.mata.96. penyakit yang menyerang vaskulitisrespirasi adalah=wegner granulomotosa

97. hasil pemrksaan yg menunjang PNa. anemia makrositikb. leukopeniac. sedimen urin selalu normal

d. faktor von wilebrane.sgot sellu normal

98. pernyataan yang benar tentang ajuvan :a. zat yg spesifikb. tidak berpengaruh terhadap imunitas penjamuc. bisa aktivasi APCd. berguna supaya vaksin tidak terlokalisir pada tempat pemberiane. menurunkan respon imun penjamu

99. Respon imunitas aktif :a. Berasal dari luar tubuh

b. Reaksinya lambatc. Berasal dari dalam tubuh

7/29/2019 Soal Immuno 2011

12/12

d. .....................e. ....................

100. Penyakit yang menyerang pembuluh darah besar . . . . .a. PHSb. Kawasakic. Poliarteritis nodosed. Takayasue. Wegener Granulomatosis