Soal 1 s/d 3 Anto umur 24 tahun, BB = 80 kg, TB = 160 cm, sedang berolahraga di sanggar. Ia Olahraga dengan intensitas yang berat dengan harapan dapat menurunkan berat badan. Setelah 1 jam, ia merasa sangat pusing dan tidak lama kemudian anto pingsan.1. Pada kasus diatas, maka akan terjadi gangguan keseimbangan asam basa, oleh karen peningkatan :a. Karbon dioksidab. Asam asetoasetatc. Asam fumaratd. Hidroksidae. Asma karbonat2. Jika tubuh kehilangan ion hydrogen, maka kompensasi tubuh agar kembali mendai normal adalah : Kalium ditahan =hiperkalemia = hiponatriumia = asidosis metabolika. Pengeluaran oksigen dalam tubuhb. Menahan karbon dioksida dalam tubuhc. Peningkatan ventilasi alveolus di parud. Reabsorbsi ion hydrogen di ginjale. Eksresi bikarbonat di ginjal3. Pada kasus diatas akan menyababkana gangguan keseimbanagan elektrolit dalam darah, terutamaa. Kalsiumb. Kalium (hiperkalemia)c. Kloridad. Magnesiume. Natrium 4. Sistem penyangga yang berperanpada cairan ekstraselluler dan intraselluler :a. Bikarbonatb. Fosfatc. Glutamind. Hemoglobine. Protein5. Tinggal di pegunungan (ketinggian 4500 m dari permukaan laut) selama 3 minggu menyebabkan : a. Asidosis metabolik (kelebihan asam, diare, renal tubular asidosis, laktat asidosis)b. Asidosis respiratorik (kec. Vebtilasi alveolar berkurang, asma berat,)c. Alkalosis metabolik (penambahan basa kuat/ HCO3 (infus), kehilangan asam, muntah )d. Alkalosis respiratorik (kec. Ventilasi alveolar meningkat, anemia berat)e. Normal (Tidakk ada berpengaruh pada tubuh)6. Jumlah ion hydrogen per hari yang dihasilkan akibat pembetukan asam karbonat :a. 11.500 mEqb. 12.500 mEqc. 15.000 mEqd. 22.500 mEqe. 25.000 mEq7. Pada anak 2,5 tahun, BB 10 kg ditemukan asidosis metabolik dengan base ekses (BE) -10 perlu diberikan bikarbonat natrikus :a. 13 mEqb. 23 mEqc. 33 mEqd. 43 mEqe. 50 mEq8. Pada pasien asidosis metabolik diatas terjadi :a. pH darah meningkatb. Bikarbonat natrikus meningkatc. Bikarbonat natrikus menurund. Bikarbonat natrikus normale. Bikarbonat normal kemudian meningkat

Untuk soal 6 s/d 7 Kasus seorang anak berusia 4 tahun dibawa ke rumah sakit karena sesak nafas. Frekuensi napas 58 kali per menit. Pemerikasaan fisik dada : restrasi subkostal dan interkostal (+), suara nafas vesikular normal, wheezing (+), ronkhi basah kasar (+), didiagnosis sebagai asma Bronkiale9. Hasil pemeriksaan penunjang menunjukkan adanya pH darah, bikarbonat natrikus meningkat serta karbon dioksida meningkat. Pada pasien ini tejadi :a. Asidosis metabolikb. Asidosis respiratorikc. Alkalosis metabolikd. Alkalosis respiratorike. Asidosis terkompensasi10. Anak laki-laki 9 tahun diirawat diruang intensive disebabkan karena kelainan jantung sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Hasil analisa gas darah : pH = 7,3 HCO3- = 20 mEq (22-26) pCO2 = 32 mm Hg (35 - 40)Hasil gas darah disimpulkan sbb :a. Asidosis metabolik dengan kompensasib. Asidosis respiratorik dengan kompensasic. Asidosis metabolik belum kompensasid. Asidosis respiratorik belum kompensasie. Asidosis metabolikAsidosis (pH < 7,35)Alkalosis (pH > 7,45)

MetabolikRespiratorikMetabolikRespiratorik

HCO3 < 24 mEq/LpCo2 > 40 mmHGHCO3 > 24 mEq/LpCo2 < 40 mmHg

pCo2 < 40 mmHgHCO3 > 24 mEq/LpCo2 > 40 mmHgHCO3 < 24 mEq/L

Untuk Soal 11 s/ d 16Seorang perempuan, 67 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sakit perut sejak 1 hari yang lalu. Penderita mempunyai riwayat penyakit hipotensi dan diabetes melitus. Pemeriksaan fisik : kesadaran komposmetis lemah, TD 100/80 mm Hg, nadi 100 x /menit, pernapasan 34 x/menit cepat dan dalam, suhu 39 C. Laboratorium : Hb 9 gr/dl, leukosit 15.500/ul, Ht 30%, trombosit 150.000/ul, ureum 70 mg/dl, kreatinin 2,3 mg/dl, natrium 140 mEq/L, kalium 3,8 mEq/L dan klorida 110 mEq/L, GDS 430. Analisa gas darah : pH 7 (7,4 normal), pCO2 40 mm Hg(normal 40 mm Hg ), HCO3 17 mEq/L (normal 24 mEq/L).11. Berdasarkan nilai pH pada penderita ini,maka kemungkinan kadar ion hydrogenpenderita adalah :a. 64 nmol/Lb. 80 nmol/Lc. 100 nmol/Ld. 125 nmol/Le. 156,25 nmol12. Pernapasan yang cepat dan dalam pada penderita ini biasa disebut pernapasan :a. Kusmaulb. Cheyne c. Biotd. Pursed-lipe. Thorako-abdominal13. Kemungkinan penderita ini mengalami :a. Metabolik asidosisb. Metabolik alkalosisc. Metabolik dan respiratotik alkalosisd. Respiratori alkalosise. Respiratori asidosis14. Seorang perempuan, 20 tahun mengalami diare. Pemeriksaan analisa gas darah didapatkan anion-gapnya normal, keadaannya bisa didapatkan pada:a. Metabolik asidosisb. Metabolik alkalosisc. Metabolik dan respiratorik alkalosisd. Respiratori alkalosise. Respiratorik asidosis15. Seorang laki-laki, 57 tahun yang menderita PPOK, mengalami penurunan kesadaran setelah mengkonsumsi obat golongan opiat selama 4 hari untuk mengatasi sakit gigi yang dialaminya. Keadaan ini bisa mengakibatkan :a. Metabolik asidosisb. Metabolik alkalosisc. Metabolik dan respiratori alkalosisd. Respiratori alkalosise. Respiratori asidosis16. Seorang perempuan, 40 tahun mengalami sesak nafas mengalami penurunan kesadaran. Dari hasil anammesis didapatkan keterangan bahwa penderita sedang mendapat terapi spesifik (OAT) pada penderita ini terjadi :a. Metabolik asidosisb. Metabolik alkalosisc. Metabolik dan respiratorik alkalosisd. Respiratori alkalosise. Respiratori asidosis17. Seorang laki-laki, 67 tahun dibawa ke RS karena mengalami sesak napas. Dari anammesis, penderita mempunyai riwayat penyakit paru-paru kronik. Apabila sesak napas pada penderita ini tidak cepat diatasi, maka kemungkinan penderita bisa mengalami :a. Metabolik asidosisb. Metabolik alkalosisc. Metabolik dan respiratorik alkalosisd. Respiratori alkalosise. Respiratori asidosis18. Hukum menyususi anak bagi seorang ibu kandung adalah :a. Sunnahb. Haramc. Wajibd. Mubahe. mustahabb19. seorang wanita yang menjadi ibu susuan disebut :a. Murdhib. Murdhiac. Mumurridhad. Muhallilahe. Mumasysyithoh20. Siapakah dari seorang ibu yang tidak berhak untuk mendapatkan upah dari menyusui anaknya :a. Istri yang masih dalam ikatan pernikahanb. Istri yang sudah ditalak baimc. Istri yang sudah habis mas iddakh nyad. Murdhie. Istri yang ditalak tiga kali21. Penemuan bukti-bukti ilmiah bahwa semua mahluk Allah swt, diciptakan dari, otak kita sebagian besar adalah air, tubuh kita sebagian adalah air, bumi ini sebagian besarnya adalah air. Bukti-bukti ini sesuai dengan ayat yang berbicara bahwa segala sesuatu bersumber dari air yaitu :a. b. c. d. e. 22. Sumber-sumber air adalah hak Allah, sehingga semua mahluknya tidak boleh memilikinya hak ini disebut :a. Hak adamib. Hak jamaic. Hak fardhid. Hak milike. Hak manusia23. Semua hal-hal yang disebutkan adalah hal yang terkait dalam etika dalam ajaran islam, kecualia. Makan dengan tangan kananb. Mencuci tanganc. Membaca basmalahd. Minum duduke. Minum berdiri24. Minum air bagi orang yang sedang puasa hukumnya adalah:a. Wajibb. Sunnahc. Mubahd. Makruhe. Haram25. perintah yang secara khusus untuk selalu memperhatikan apa yang akan kita minum adalah ayat yang berbunyi :a. b. c. d. e. 26. Hukum minum air melebihi kebutuhan adalah :a. Haramb. Makruhc. Mubahd. Sunnah e. makruh