i

GAMBARAN RESPON FISIK DAN PSIKOLOGIS DISMENORE

PADA REMAJA PUTRI USIA 13–15 TAHUN

DI SMP NEGERI 1 GIRIMARTO

KABUPATEN WONOGIRI

SKRIPSI Diajukan sebagai salah satu syarat

Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh:

NAMA : Chindy Yulanda NIM : J 210.090.003

JURUSAN S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

ii

iii

iv

v

vi

MOTTO Barang siapa menuntut ilmu, maka Allah akan memudahkan baginya jalan

menuju surga. Dan tidaklah berkumpul suatu kaum disalah satu dari

rumah-rumah Allah mereka membaca kitabullah dan saling

mengajarkannya diantara mereka, kecuali akan turun kepada meraka

ketenangan, diliputi dengan rahmah, dikelilingi oleh para malaikat, dan

Allah akan menyebut-nyebut mereka kepada siapa saja yang ada disisi-

Nya. Barang siapa nerlambat-lambat dalam amalannya, niscaya tidak

akan bisa dipercepat oleh nasabnya.

(H.R Muslim dalam Shahih-nya).

Jangan lihat masa lampau dengan penyesalan; jangan pula lihat masa

depan dengan ketakutan; tapi lihatlah sekitar anda dengan penuh

kesadaran.

(James Thurber)

Orang-orang hebat di bidang apapun bukan baru bekerja karena mereka

terinspirasi, namun mereka menjadi terinspirasi karena mereka lebih suka

bekerja. Mereka tidak menyia-nyiakan waktu untuk menunggu inspirasi.

( Ernest Newman)

Jadi Orang dewasa itu menyenangkan, tapi susah dijalani. Think Again.

(Penulis)

vii

PERSEMBAHAN

Ya allah ......

Puji Syukur aku panjatkan atas nikmat dan rahmat-mu yang agung ini, hari ini hamba bahagia.

Sebuah perjalanan panjang telah kau berikan secercah cahaya terang. Di tengah malam aku

bersujud, kupinta kepada-mu di saat aku kehilangan arah, kumohon petunjuk-mu. Aku sering

tersandung, terjatuh, terluka dan terkadang harus meneteskan air mata, namun aku tak pernah

takut, aku takkan pernah menyerah karena aku tak mau kalah,

Syukur alhamdulillah..........

Aku persembahkan ini Untuk

Kedua Orangtuku Sri Murlini.S.Pd.dan Bambang Surono. Orangtuaku yang memberiku

kekuatan lewat untaian kata dan iringan do’a, Tak ada keluh kesah di wajah mereka

dalam mengantarkanKU ke gerbang masa depan yang cerah.

Kakak- kakakku, Allan Yulanda SE dan Beny Yulanda SE, yang selalu memotivasi dengan

kata“CEPET LULUS”.

Yang terkasih Davano, selalu memberiku inspirasi, motivasi, dan senyuman yang manis ketika

aku putus asa.

Ibu Winarsih Nur A. S.Kep.,Ns.,M.Kes.ETN dan Ibu Sri Enawati S.Kp., M.Kes selaku

pembimbing skripsi yang sangat membantu dalam penyelesaian skripsi ini. Saya sangat

termotivasi dengan bimbingan beliau.

Untuk Sahabat dan teman-temanku kelas A angkatan 2009 yang tak mungkin saya sebutkan

satu persatu, yang telah memberikan motivasi dan inspirasi, bersama kalian aku belajar

memaknai hidup.

for u all I miss u forever

viii

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT, karena atas berkat dan rahmat-Nya,

saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan skripsi ini dilakukan dalam rangka

memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan S1

Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Saya menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak dari masa

perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan

terima kasih kepada:

1. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan yang telah

memfasilitasi terlaksananya skripsi ini.

2. Winarsih NA, S.Kep., Ns., M.Kep., ETN., selaku Ketua Program Studi

Keperawatan dan pembimbing pertama dalam penyusunan skripsi ini, yang telah

memberikan dukungan administratif penyusunan skripsi ini dan telah

menyediakan waktu, pikiran, dan tenaga untuk memberikan bimbingan, masukan,

serta arahan selama penyususan skripsi ini.

3. Sri Enawati, S.Kp., M.Kes., selaku pembimbing kedua dalam penyusunan skripsi

ini, yang telah memberikan motivasi dalam penyusunan skripsi ini dan telah

menyediakan waktu, pikiran, dan tenaga untuk memberikan bimbingan, masukan,

serta arahan selama penyususan skripsi ini.

4. Agus Sudaryanto., S.Kep., Ns., M.Kes., selaku penguji yang telah telah

memberikan dukungan administratif penyusunan skripsi ini dan telah

menyediakan waktu, pikiran, dan tenaga untuk memberikan bimbingan, masukan,

serta arahan selama proses penyususan skripsi ini.

ix

5. Segenap Dosen Keperawatan yang telah memberikan ilmunya dan Karyawan FIK

UMS yang telah membantu kelancaran dalam proses penyusunan skripsi ini.

6. Drs. Purwanto., M.Pd, selaku kepala SMP Negeri 1 Girimarto kabupaten

Wonogiri yang telah memberikan izin penelitian dan menyediakan tempat dan

waktu dalam kelangsungan penelitian.

7. Siswi SMP Negeri 1 Girimarto kabupaten Wonogiri, selaku Responden yang telah

membantu dalam proses penelitian pada skripsi ini.

8. Kedua orangtua saya dan keluarga saya, yang telah memberikan motivasi dan

penyedia finansial dalam penyusunan skripsi ini serta dukungan dalam bentuk

apapun yang tak terbatas.

9. Sahabat-sahabat saya yang telah memberikan dukungan dalam penyusunan skripsi

ini.

Akhir kata, saya berharap Allah SWT berkenaan mambalas segala kebaikan semua

pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini membawa mamfaat bagi

pengembangan ilmu pengetahuan khususnya dalam bidang keperawatan.

Surakarta, Juni 2013

Penulis

x

GAMBARAN RESPON FISIK DAN PSIKOLOGIS DISMENORE PADA REMAJA PUTRI USIA 13 – 15 TAHUN

DI SMP NEGERI 1 GIRIMARTO, KABUPATEN WONOGIRI

Oleh : Chindy Yulanda

ABSTRAK

Dismenore adalah nyeri yang timbul sebelum, ketika atau selama menstruasi. Dismenore yang timbul pada remaja pada umumnya tidak disebabkan karena patologi, namun dikarenakan ketidakseimbangan hormonal. Nyeri saat dismenore dapat menimbulkan respon fisik dan psikologis. Respon fisik yang dapat dikeluhkan ketika dismenore yaitu nyeri pada perut bagian bawah, nyeri pada pinggang dapat disertai anoreksia, mual, muntah bahkan ada yang mengalami penurunan kesadaran atau pingsan. Selain itu terjadi respon psikologis, seperti mengalami gangguan mood, gelisah, tidak dapat berkonsentrasi dan terjadi penurunan minat terhadap aktivitas rutin. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui bagaimana respon fisik dan psikologis dismenore pada remaja. Penelitian ini dilakukan pada bulan April 2013. Metode penelitian yang digunakan yaitu cross sectional, populasi dalam penelitian ini yaitu remaja yang mengalami menstruasi dan berusia 13 sampai 15 tahun sebesar 90 siswi. Teknik sampling yang digunakan yaitu sampel jenuh dengan jumlah responden 47 siswi. Alat ukur penelitian yang digunakan menggunakan checklist. Analisa hasil penelitian didapatkan pravalensi remaja yang mengalami dismenore sebesar 52,2% dari 90 siswi yang mengalami menstruasi. Respon fisik dengan pravalensi tertinggi yaitu sebesar 85% (40 responden) Responden mengalami keluhan Letih-lesu. Sedangkan respon psikologis dengan pravalensi tertinggi sebesar 89,4% (42 responden) mengalami keluhan mudah marah. Diharapkan penelitian ini dapat dijadikan penelitian selanjutnya dan hendaknya institusi pendidikan dapat bekerjasama dengan instansi terkait atau tenaga kesehatan untuk memberikan informasi mengenai dismenore kepada remaja. Informasi mengenai dismenore pada remaja sebaiknya diberikan sejak dini, agar remaja tidak menganggap dismenore adalah suatu ketidaknormalan atau suatu patologi. Kata Kunci : Remaja, Dismenore, respon fisik dan respon psikologis.

xi

DESCRIPTION OF PHYSICAL AND PSYCHOLOGICAL RESPONSE DYSMENORRHEA ADOLESCENT GIRLS AGE 13-15 YEARS

IN THE STATE 1 SMP GIRIMARTO, DISTRICT WONOGIRI

By: Chindy Yulanda ABSTRACT

Dysmenorrhea is pain arising prior to, when or during menstruation. Arising dysmenorrhea in adolescents in general are not caused by pathology, but due to hormonal imbalance. Pain during dysmenorrhea can cause physical and psychological response. Physical response can complain when dysmenorrhea is pain in the lower abdomen, low back pain can be accompanied by anorexia, nausea, vomiting and some have experienced loss of consciousness or fainting. In addition there is a psychological response, such as mood disorders, restless, unable to concentrate, and a decline in interest in routine activities. The purpose of this study to determine how the physical and psychological response of dysmenorrhea in adolescents. The research was conducted in April 2013. The research method used is cross-sectional, population in this study that adolescents who experience menstruation and aged 13 to 15 years by 90 students. Sampling technique used is the sample saturated with the number of respondents 47 students. Measuring instruments used in this study using the checklist. Analysis of the results, pravalensi adolescents who experience dysmenorrhea of 52.2% of the 90 girls who menstruate. Physical response with the highest pravalensi by 85% (40 respondents) respondents had complaints Jaded-flagging. While the psychological response to the highest pravalensi 89.4% (42 respondents) had complaints of irritability. This study is expected to be further research and educational institutions should be able to work with relevant agencies or health professionals to provide information to adolescents about dysmenorrhoea. Information on dysmenorrhea in adolescents should be given early, so teens do not think of dysmenorrhea is an abnormality or a pathology. Keywords: Adolescents, dysmenorrhea, physical and psychological response response.

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI .......................................... iv

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ......................................................... v

MOTTO .......................................................................................................... vi

PERSEMBAHAN ............................................................................. vii

KATA PENGANTAR .................................................................................... viii

ABSTRAK ...................................................................................................... x

ABSTRACT ...................................................................................................... xi

DAFTAR ISI .................................................................................................. xii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiv

DAFTAR TABEL ........................................................................................... xv

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ........................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian ................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian ................................................................. 5

E. Keaslian Penelitian ................................................................. 6

BAB II LANDASAN TEORI

A. Konsep Remaja Putri .................................................................. 8

B. Pubertas ...................................................................................... 9

C. Menstruasi ................................................................................... 10

D. Dismenore ................................................................................... 11

E. Respon Fisik dan Psikologis ....................................................... 15

F. Kerangka Teori Penelitian .......................................................... 17

G. Kerangka Konsep ........................................................................ 18

H. Hipotesis .................................................................................... 18

BAB III METODE PENELITIAN

xiii

A. Desain Penelitian ....................................................................... 19

B. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................... 19

C. Populasi dan Sampel ............................................................... 20

D. Variabel Penelitian ................................................................... 21

E. Instrumen Penelitian ............................................................... 21

F. Definisi Operasional Variabel ................................................ 22

G. Analisa Data ............................................................... 23

H. Etika Penelitian ........................................................................ 23

I. Pelaksanaan Penelitian ............................................................... 24

BAB IV HASIL PENELITIAN

1. Faktor Resiko Dismenore ......................................................... 26

a. Umur Responden ................................................................ 26

b. Usia Menarkhe Responden ................................................. 27

c. Lama Menstruasi Responden .............................................. 28

2. Respon Fisik dan Psikologis Dismenore ................................. 29

a. Respon Fisik Dismenore ...................................................... 29

b. Respon Psikologis Dismenore ............................................ 30

BAB V PEMBAHASAN

A. Pembahasan ................................................................................. 32

B. Keterbatasan Penelitian .............................................................. 38

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .................................................................................. 40

B. Saran ............................................................................................ 42

DAFTAR PUSTAKA

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori Penelitian .......................................................... 17

Gambar 2.2 Kerangka Konsep ........................................................................ 18

Gambar 4.1 Umur Remaja Dismenore di SMP N 1 Girimarto ........................ 26

Gambar 4.2 Usia Menarkhe Remaja Dismenore di SMP N 1 Girimarto......... 27

Gambar 4.3 Lama Menstruasi Remaja Dismenore di SMP N 1 Girimarto ..... 28

Gambar 4.4 Respon Fisik Dismenore Remaja di SMP N 1 Girimarto ............ 29

Gambar 4.5 Respon Psikologis Dismenore Remaja di SMP N 1 Girimarto .. 30

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel ........................................................ 22

Tabel 1. Distribusi Hasil Faktor Dismenore ................................................... 51

Tabel 2. Perhitungan Hasil Umur Responden.................................................. 52

Tabel 3. Perhitungan Hasil Usia Menarkhe ..................................................... 52

Tabel 4. Perhitungan Hasil Lama Menstruasi .................................................. 53

Tabel 5 Pengolahan Data Respon Fisik ........................................................... 54

Tabel 6. Perhitungan Hasil Letih Lesu ............................................................ 55

Tabel 7. Perhitungan Hasil Nyeri Perut Bagian Bawah ................................... 55

Tabel 8. Perhitungan Hasil Nyeri Pada Pinggang ............................................ 55

Tabel 9. Perhitungan Hasil Mudah Berkeringat .............................................. 55

Tabel 10. Perhitungan Hasil Nyeri Pinggang Sampai Punggung .................... 56

Tabel 11. Perhitungan Hasil Pusing ................................................................ 56

Tabel 12. Perhitungan Hasil Anoreksia/Tidak Nafsu Makan ......................... 57

Tabel 13. Perhitungan Hasil Badan Menjadi Dingin ....................................... 57

Tabel 14. Perhitungan Hasil Bulu-Bulu Merinding ......................................... 57

Tabel 15. Perhitungan Hasil Mual .................................................................. 58

Tabel 16. Perhitungan Penurunan Kesadaran/Pingsan .................................... 58

Tabel 17. Perhitungan Hasil Muntah ............................................................... 58

Tabel 18. Pengolahan Data Hasil Respon Pada Uraian ................................... 59

Tabel 19. Perhitungan Hasil Pada Uraian Nyeri Payudara .............................. 59

Tabel 20. Perhitungan Hasil Pada Uraian Sering Berkemih ............................ 60

Tabel 21. Pengolahan Data Respon Psikologis Dismenore ............................. 61

Tabel 22. Perhitungan Hasil Mudah Marah .................................................... 62

Tabel 23. Perhitungan Hasil Mudah Tersinggung/Sensitif .............................. 62

Tabel 24. Perhitungan Hasil Sukar Berkonsentrasi ......................................... 62

Tabel 25. Perhitungan Hasil Penurunan Minat ............................................... 62

Tabel 26. Perhitungan Hasil Perubahan Mood ................................................ 63

Tabel 27. Perhitungan Hasil Pikiran Tidak Tenang ......................................... 63

Tabel 28. Perhitungan Hasil Meringis Kesakitan ............................................ 63

Tabel 29. Perhitungan Hasil Gelisah ............................................................... 63

xvi

Tabel 30. Perhitungan Hasil Perasaan Cemas.................................................. 63

Tabel 31. Perhitungan Hasil Mengindari Percakapan...................................... 64

Tabel 32. Perhitungan Hasil Mudah Menangis................................................ 64

Tabel 33. Perhitungan Hasil Gemetar .............................................................. 64

Tabel 34. Daftar Pemilihan Sampel dan Faktor Dismenore ............................ 65

xvii

LAMPIRAN

Lampiran 1. Permohonan Menjadi Responden .............................................. 45

Lampiran 2. Lembar Persetujuan Menjadi Responden .................................. 46

Lampiran 3. Lembar Observasi ................................................................... 47

Lampiran 4. Checklist Respon Fisik ………………………………………. 48 Lampiran 5. Checklist Respon Psikologis ...................................................... 50

Lampiran 6. Pengolahan Data ........................................................................ 52