skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk...

18
HUBUNGAN SELF CARE DENGAN STATUS GLIKEMIK PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE II DI PUSKESMAS BOYOLALI I Skripsi Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Meraih Gelar Sarjana Keperawatan Disusun Oleh: Ida Rohmawardani J210161036 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2017

Upload: buinguyet

Post on 11-Aug-2019

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …

HUBUNGAN SELF CARE DENGAN STATUS GLIKEMIK PADA PASIEN

DIABETES MELITUS TIPE II DI PUSKESMAS BOYOLALI I

Skripsi

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

Untuk Meraih Gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh:

Ida Rohmawardani

J210161036

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2017

Page 2: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …
Page 3: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …
Page 4: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …
Page 5: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …

iv

MOTTO

“Mengapa Lelah? Sementara Allah selalu menyemangati dengan “Hayya ‘Alal Falah”

bahwa jarak kemenangan hanya berkisar antara kening dan sajadah.”

(Penulis)

“Hai orang-orang yang beriman, jauhilah kebanyakan berprasangka (kecurigaan),

karena sebagian dari prasangka itu dosa, dan janganlah mencari-cari keburukan orang

dan janganlah menggunjingkan satu sama lain.”

(Qs. Al Hujurat:12)

“Jika belum mampu berlomba dengan orang sholeh dalam meningkatkan kebaikan,

sebaiknya kita berlomba dengan pendosa yang memperbaiki diri.”

(Ust. Adi Hidayat)

“Boleh jadi kamu membenci sesuatu, padahal ia amat baik bagimu, dan boleh jadi

(pula) kamu menyukai sesuatu, padahal ia amat buruk bagimu. Allah mengetahui,

sedangkan kamu tidak mengetahui.”

(Qs. Al-Baqarah: 216)

“Pengalaman adalah guru yang keras, ia memberikan ujian kemudian pelajarannya.”

(Penulis)

Page 6: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …

v

PERSEMBAHAN

Dengan mengucap syukur alhamdulillah, tiada kebahagiaan yang dapat

terungkapkan dan dengan segala kerendahan hati ku persembahkan kepada:

1. Bapak dan Ibu tercinta yang telah banyak memberikan doa restu, dukungan,

semangat, kasih sayang, dan sabar yang tidak pernah berhenti. Serta seluruh

keluarga yang senantiasa menyayangiku, mendoakan dan memberi semangat

untuk menyelesaikan karya ini.

2. Dosen pembimbingku, Bapak Fahrun Nur Rosyid, S.Kep., Ns., M.Kes selalu

meluangkan waktu ditengah kesibukan dan selalu sabar membimbing dan

memotivasi anak didiknya, sehingga dapat menyelesaikan karya ini.

3. Semua dosen UMS terutama Fakultas Ilmu Kesehatan prrogram studi S1

Keperawatan yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang telah memberikan

ilmu pengetahuan serta bimbingannya.

4. Sahabat tercinta kelas transfer keperawatan angkatan 2016 yang telah berbagi

keceriaan dan banyak memberikan pengalaman. Semoga kita sukses dunia

akhirat.

5. Sabahat tercinta yang khususnya selalu memberi dukungan, semangat dan do’a.

6. Semua pihak yang telah membantupenyelesaian skripsi ini.

7. Almamater tercinta Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Page 7: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …

vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena

atas berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan

skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai

gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan

dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai penyusunan

skripsi ini, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan skripsi ini.

Oleh karena itu, saya mengucapkan terima kasih kepada :

(1) Dr. Mutalazimah, S.KM., M.Kes selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

yang telah memfasilitasi terlaksananya proposal penelitian ini’

(2) Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes, selaku ketua program studi keperawatan

yang telah memberikan dukungan, administrative penyusunan proposal

penelitian ini;

(3) Fahrun Nur Rosyid, S.Kep., Ns., M.Kes, selaku dosen pembimbing yang

telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya

dalam penyusunan proposal penelitian ini;

(4) Kepala puskesmas Boyolali I yang telah banyak membantu dalam usaha

memperoleh data yang saya perlukan;

Page 8: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …
Page 9: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …
Page 10: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …
Page 11: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …

x

HUBUNGAN SELF CARE DENGAN KONTROL GIKEMIK PADA

PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2

Ida Rohmawardani 1, Fahrun Nur Rosyid 2

ABSTRAK

Latar belakang : Penyakit Diabetes Melitus (DM) yang dikenal sebagai kencing

manis adalah kumpulan gejala yang timbul pada seseorang yang disebabkan oleh

karena adanya peningkatan kadar gula (glukosa) darah akibat kekurangan insulin baik

absolut maupun relatif. DM dapat meningkatkan risiko penyakit jantung koroner,

stroke, penyakit vaskular periferal, retinopati, nepropati, dan neuropati. Komplikasi

yang berhubungan dengan diabetes dapat dicegah dengan kontrol glikemik yang baik.

Self-care diketahui mampu memberikan pengaruh secara langsung terhadap kontrol

glikemik pasien DM Tipe 2.

Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara self-care dengan

kontrol glikemik pada pasien DM Tipe 2 di Puskesmas Boyolali I.

Metode : Penelitian ini bersifat kuantitatif, desain penelitian yang digunakan adalah

deskriptif korelatif dengan pendekatan cross sectional. Pengumpulan data

menggunakan kuesioner. Sample yang digunakan sebanyak 60 orang dengan teknik

pengambilan sampel Purposive Sampling. Penelitian dilakukan pada tanggal 14

Desember 2017 di Puskesmas Boyolali I. Analisa data menggunakan Chi-Square

untuk mengetahui hubungan Self care dengan kontrol gikemik.

Hasil : Didapatkan mayoritas responden memiliki tingkat Self care sedang dan baik.

yang memiliki kontrol gikemik terkontrol sejumlah 52 orang dari 60 responden.

Sebaliknya, responden dengan self care buruk dengan kontrol gikemik yang tidak

terkontrol sebanyak (1 orang dari 60 responden ) dan responden dengan self care

sedang dengan kontrol gilkemik tidak terkontrol sejumlah 7 orang dengan p-value

0,001 (<0,05) yang artinya terdapat hubungan.

Kata kunci : self-care, kontrol gikemik, diabetes mellitus

Page 12: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …

xi

RELATIONSHIP OF SELF CARE AND FASTING BLOOD GLUCOSE LEVEL IN DIABETES

MELLITUS TYPE 2

Ida Rohmawardani 1 , Fahrun Nur Rosyid 2

ABSTRACT

Background: Diabetes Mellitus (DM) is a group of symptoms that occurs to someone due to the increase of blood glucose level caused by absolute or relative lack of insulin. DM can increase risk of coronary heart disease, stroke, peripheral vascular disease, retinopathy, nephropathy, and neuropathy. Complications associated with diabetes can be prevented through good control of glycemic. Self-care is believed to be able to directly affect to glycemic control of DM type 2 patients.

Objective: The study aimed to identify correlation between self-care and glycemic control of DM type 2 patients at the Boyolali I Community Health Center.

Methods: This research is quantitative, the research design used is descriptive correlative with cross sectional approach. Data collection using questionnaires . Sample used as many as 60 people with sampling technique Purposive Sampling . The study was conducted 14 December 2017 at Boyolali I Community Health Center. Data analysis using Chi-Square analysis test to self care with fasting blood glucose level.

Results: the majority of respondents have a good level of self care and fasting blood glucose level of 52 people (86,7%) with p-value 0,001 (<0.05) which means there is a relationship.

Keywords : self care, fasting blood glucose level ,Type 2 Diabetes Mellitus

Page 13: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL . ........................................................................................................ i

LEMBAR PERSETUJUAN.............................................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................................... iii

MOTTO ........................ .................................................................................................. iv

PERSEMBAHAN. ........ ................................................................................................... v

KATA PENGANTAR. . .................................................................................................. vi

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI. .................................................. vii

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI. .................................... viii

DAFTAR ISI. ................ ................................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR. ... .................................................................................................. xi

DAFTAR TABEL. ........ ................................................................................................. xii

DAFTAR LAMPIRAN. ................................................................................................ xiii

ABSTRAK. ................... ................................................................................................ xiv

ABSTRACK. ................ ................................................................................................. xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang........................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ..................................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian ....................................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian ..................................................................................... 3

E. Keaslian ..................................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Diabetes Melitus ........................................................................................ 6

1. Definisi ............................................................................................... 7

Page 14: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …

xiii

2. Patifisiologi ....................................................................................... 7

3. Etiologi .............................................................................................. 8

4. Klasifikasi .......................................................................................... 9

5. Manifestasi Klinis ............................................................................. 10

6. Komplikasi ....................................................................................... 10

B. Self Care .................................................................................................... 9

1. Definisi ................................................................................................ 9

2. Self Care Diabetes ............................................................................. 10

3. Faktor-faktor yang mempengaruhi Self Care Diabetes ..................... 10

4. Pengukuran Self Care Diabetes ......................................................... 12

C. Faktor-faktor yang berhubungan dengan pengendalian glukosa darah

D. Kriteria pengendalian glukosa darah ....................................................... 13

E. Kerangka Teori ........................................................................................ 15

F. Kerangka Konsep .................................................................................... 16

G. Hipotesis .................................................................................................. 16

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian............................................................... 17

2. Rencana Penelitian ............................................................................. 17

B. Waktu dan Tempat Penelitian ................................................................. 17

C. Alat dan Metode Pengumpulan Data ....................................................... 18

D. Populasi dan Sampel................................................................................ 18

....12

1. Jenis Penelitian ................................................................................... 17

Page 15: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …

1. Populasi .............................................................................................. 18

2. Sampel ............................................................................................... 18

E. Variabel Penelitian .................................................................................. 20

1. Variable Bebas .................................................................................... 20

2. Variable Terikat .................................................................................. 20

F. Definisi Operasional ................................................................................ 20

G. Instrument Penelitian ............................................................................... 21

H. Uji Validitas dan Reliabilitas................................................................... 22

1. Uji Validitas ........................................................................................ 22

2. Uji Reliabilitas .................................................................................... 23

I. Rencana Penelitian .................................................................................. 23

J. Pengolahan dan Analisis Data ................................................................. 24

K. Etika Penelitian ........................................................................................ 25

1. Hak dan Kewajiban Responden .......................................................... 25

2. Hak dan Kewajiban Peneliti ............................................................... 26

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ....................................................................................... 31

B. Pembahasan ............................................................................................. 37

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan .................................................................................................. 41

B. Saran ........................................................................................................ 42

DAFTAR PUSTAKA

xiv

Page 16: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …

xv

DAFTAR BAGAN

Gambar 1. Kerangka Teori .................................................................................... 15

Gambar 2. Kerangka Konsep ................................................................................ 16

Page 17: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …

xvi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Etiologi diabetes melitus .......................................................................... 9

Tabel 2.2 Ringkasan rekomendasi glikemik untuk orang dewasa yang tidak hamil

dengan diabetes. ........................................................................................................

Tabel 3.1 Tabel Definisi Operasional .................................................................... 33

Tabel 4.1 Tabel Distribusi Frekuensi Karakteristik Jenis Kelamin Responden

Penelitian di Puskesmas Boyolali I ........................................................................ 44

Tabel 4.2 Tabel Distribusi Frekuensi Karakteristik Usia Responden Penelitian di

Puskesmas Boyolali I ............................................................................................. 44

Tabel 4. 3 Tabel Distribusi Frekuensi Karakteristik Pendidikan Terakhir Responden

Penelitian di Puskesmas Boyolali I ........................................................................ 45

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Karakteristik Lama Menderita Responden

Penelitian di Puskesmas Boyolali I ........................................................................ 46

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Karakteristik Jenis Pekerjaan Responden Penelitian

di Puskesmas Boyolali I ......................................................................................... 46

Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Karakteristik Penghasilan Responden Penelitian di

Puskesmas Boyolali I ............................................................................................. 46

Tabel 4.7 Analisa Deskriptif Data Self Care .......................................................... 47

Tabel 4.8 Analisa Deskriptif Data Kontrol Glikemik ............................................ 47

Tabel 4.9 Hasil Uji Chi-Square .............................................................................. 48

Page 18: Skripsi - core.ac.uk fileskripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu …

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Permintaan Menjadi Responden

Lampiran 2. Lembar Persetujuan (Informed Concent)

Lampiran 3. Kuesioner Summary Diabetes Self Care Activities

Lampiran 4. Data Karakteristik Responden

Lampiran 5. Data Distribusi Self Care

Lampiran 6. Data Distribusi Kontrol Glikemik

Lampiran 8. Hasil Uji Chi-Square

Lampiran 9. Surat Penelitian

Lampiran 10. Dokumentasi