Skala Barthel atau Barthel Indeks ADL adalah skala ordinal digunakan untuk mengukur kinerja dalam aktivitas sehari-hari (ADL). Setiap item kinerja berperingkat pada skala ini dengan angka yang diberikan poin ditugaskan untuk setiap tingkat atau peringkat. [1] ini menggunakan sepuluh variabel yang menggambarkan ADL dan mobilitas. Sebuah jumlah yang lebih tinggi dikaitkan dengan kemungkinan yang lebih besar untuk dapat tinggal di rumah dengan tingkat kemerdekaan setelah pulang dari rumah sakit. Jumlah waktu dan bantuan fisik yang diperlukan untuk melakukan setiap item yang digunakan dalam menentukan nilai yang diberikan dari setiap item. Faktor eksternal dalam lingkungan mempengaruhi skor setiap item. Jika adaptasi luar lingkungan rumah standar terpenuhi selama penilaian, skor peserta akan lebih rendah jika kondisi ini tidak tersedia. Jika adaptasi terhadap lingkungan yang dibuat, mereka harus dijelaskan secara rinci dan melekat pada indeks Barthel. [2]

Skala ini diperkenalkan pada tahun 1965, [3] dan menghasilkan skor 0-20. Meskipun versi ini asli masih banyak digunakan, itu dimodifikasi oleh Granger dkk. pada tahun 1979, ketika itu datang untuk memasukkan 0-10 poin untuk setiap variabel, [4] dan perbaikan lebih lanjut diperkenalkan pada tahun 1989. [5] dimodifikasi Indeks Barthel dirancang sebagai skala yang asli tidak sensitif terhadap perubahan dan memiliki skor sewenang-wenang. Versi peka tajam membedakan antara yang baik dan yang lebih baik dan miskin dan pertunjukan miskin. Efektivitasnya tidak hanya dengan rehabilitasi di-pasien tetapi perawatan rumah, perawatan kesehatan, keperawatan terampil, dan masyarakat. Indeks Barthel menandakan salah satu kontribusi pertama literatur status fungsional dan itu merupakan periode panjang terapis okupasi 'inklusi mobilitas fungsional dan pengukuran ADL dalam lingkup mereka praktek. [1] Skala dianggap dapat diandalkan, meskipun penggunaannya dalam uji klinis dalam pengobatan stroke yang tidak konsisten. [6] Hal ini bagaimanapun, telah digunakan secara luas untuk memantau perubahan fungsional pada individu yang menerima rawat rehabilitasi, terutama dalam memprediksi hasil fungsional yang berhubungan dengan stroke. Indeks Barthel telah terbukti memiliki portabilitas dan telah digunakan di 16 kondisi diagnostik utama. Indeks Barthel telah menunjukkan keandalan yang tinggi interrator (0,95) dan uji reliabilitas tes ulang (0,89) serta korelasi yang tinggi (0,74-0,8) dengan ukuran lain cacat fisik. [1]

Sepuluh variabel dibahas dalam skala Barthel adalah: [3]

ada atau tidak adanya inkontinensia tinja

ada atau tidak adanya inkontinensia

bantuan yang dibutuhkan dengan perawatan

bantuan yang dibutuhkan dengan menggunakan toilet

bantuan yang dibutuhkan dengan makan

bantuan yang dibutuhkan dengan transfer (misalnya dari kursi ke tempat tidur)

bantuan yang dibutuhkan dengan berjalan

bantuan yang dibutuhkan dengan saus

bantuan yang dibutuhkan dengan memanjat tangga

dan bantuan yang dibutuhkan dengan mandi

What is the Barthel Index?

The Barthel Index consists of 10 items that measure a person's daily functioning specifically the activities of daily living and mobility. The items include feeding, moving from wheelchair to bed and return, grooming, transferring to and from a toilet, bathing, walking on level surface, going up and down stairs, dressing, continence of bowels and bladder.

How is the Barthel Index used?

The assessment can be used to determine a baseline level of functioning and can be used to monitor improvement in activities of daily living over time. The items are weighted according to a scheme developed by the authors. The person receives a score based on whether they have received help while doing the task. The scores for each of the items are summed to create a total score. The higher the score the more "independent" the person. Independence means that the person needs no assistance at any part of the task.   If a persons does about 50% independently then the "middle" score would apply.

In the United Kingdom quite frequently the 5, 10 and 15 scores are substituted by 1, 2, and 3.  This gives a potential maximum of 20 rather than 100.

Example form:

Patient Name:  __________________   Rater: ____________________  Date:         /         /                       :            

Activity Score

Feeding0 = unable5 = needs help cutting, spreading butter, etc., or requires modified diet10 = independent

0     5    10

Bathing0 = dependent5 = independent (or in shower)

0        5

Grooming0 = needs to help with personal care

0     5

5 = independent face/hair/teeth/shaving (implements provided)

Dressing0 = dependent5 = needs help but can do about half unaided10 = independent (including buttons, zips, laces, etc.)

0     5     10

Bowels0 = incontinent (or needs to be given enemas)5 = occasional accident10 = continent

0     5    10

Bladder0 = incontinent, or catheterized and unable to manage alone5 = occasional accident10 = continent

0     5    10

Toilet Use0 = dependent5 = needs some help, but can do something alone10 = independent (on and off, dressing, wiping)

0     5    10

Transfers (bed to chair and back)0 = unable, no sitting balance5 = major help (one or two people, physical), can sit10 = minor help (verbal or physical)15 = independent

0      5    10    15

Mobility (on level surfaces)0 = immobile or < 50 yards5 = wheelchair independent, including corners, > 50 yards10 = walks with help of one person (verbal or physical) > 50 yards15 = independent (but may use any aid; for example, stick) > 50 yards

0      5    10    15

Stairs0 = unable5 = needs help (verbal, physical, carrying aid)10 = independent

0     5     10

TOTAL  (0 - 100) ________

 

 

References:

Mahoney Fl, Barthel DW:Functional evaluation: the Barthel Index. Md State Med J 14:2, 1965.

van der Putten JJMF, Hobart JC; Freeman JA, Thompson AJ. (1999) Measuring the change indisability after inpatient rehabilitation; comparison of the responsiveness of the Barthel Index and Functional Independence Measure. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 

INDONESIA

Apa Indeks Barthel?

Indeks Barthel terdiri dari 10 item yang mengukur fungsi sehari-hari seseorang khususnya aktivitas hidup sehari-hari dan mobilitas. Item termasuk makan, bergerak dari kursi roda ke tempat tidur dan kembali, perawatan, mentransfer ke dan dari toilet, mandi, berjalan di atas permukaan yang rata, akan naik dan turun tangga, berpakaian, kontinensia dari perut dan kandung kemih.

Bagaimana Indeks Barthel digunakan?

Penilaian dapat digunakan untuk menentukan tingkat dasar dari fungsi dan dapat digunakan untuk memantau perbaikan dalam aktivitas sehari-hari dari waktu ke waktu. Item yang berbobot sesuai dengan skema yang dikembangkan oleh penulis. Orang menerima skor berdasarkan apakah mereka telah menerima bantuan saat melakukan tugas. Skor untuk setiap item dijumlahkan untuk menciptakan skor total. Semakin tinggi skor yang lebih "independen" orang tersebut. Kemerdekaan berarti bahwa orang tersebut tidak membutuhkan bantuan pada setiap bagian dari tugas. Jika orang tidak sekitar 50% secara independen maka skor "tengah" akan berlaku.

Di Inggris cukup sering 5, 10 dan 15 skor diganti oleh 1, 2, dan 3. Hal ini memberikan potensi maksimum 20 daripada 100.

Contoh bentuk:

Nama Pasien: __________________ Rater: ____________________ Tanggal: / /:

Kegiatan

Skor

Makanan

0 = tidak

5 = membutuhkan bantuan memotong, menyebarkan mentega, dll, atau membutuhkan diet yang dimodifikasi

10 = independen

0 5 10

Mandi

0 = tergantung

5 = independen (atau di kamar mandi)

0 5

Dandan

0 = perlu membantu dengan perawatan pribadi

5 = wajah independen / rambut / gigi / cukur (mengimplementasikan disediakan)

0 5

Balut

0 = tergantung

5 = membutuhkan bantuan tetapi dapat melakukan sekitar setengah telanjang

10 = independen (termasuk tombol, ritsleting, tali, dll)

0 5 10

Usus

0 = mengompol (atau perlu diberikan enema)

5 = kecelakaan sesekali

10 = benua

0 5 10

Kandung kemih

0 = mengompol, atau kateter dan mampu mengelola sendiri

5 = kecelakaan sesekali

10 = benua

0 5 10

Gunakan Toilet

0 = tergantung

5 = membutuhkan bantuan, tetapi dapat melakukan sesuatu sendiri

10 = independen (on dan off, berpakaian, menyeka)

0 5 10

Transfer (tidur ke kursi dan belakang)

0 = tidak, tidak ada keseimbangan duduk

5 = bantuan besar (satu atau dua orang, fisik), bisa duduk

10 = bantuan minor (verbal atau fisik)

15 = independen

0 5 10 15

Mobilitas (pada permukaan tingkat)

0 = bergerak atau <50 meter

5 = kursi independen, termasuk sudut,> 50 meter

10 = berjalan dengan bantuan seseorang (verbal atau fisik)> 50 meter

15 = independen (tapi dapat menggunakan bantuan apapun, misalnya, tongkat)> 50 meter

0 5 10 15

Tangga

0 = tidak

5 = membutuhkan bantuan (verbal, fisik, membawa bantuan)

10 = independen

0 5 10

TOTAL (0-100)

________

 

 

Referensi:

Mahoney Fl, Barthel DW: Evaluasi Fungsional: Indeks Barthel. Md Negara Med J 14:02, 1965.

van der Putten JJMF, Hobart JC, Freeman JA, Thompson AJ. (1999) Mengukur indisability perubahan setelah rehabilitasi rawat inap, perbandingan respon dari Indeks Barthel dan Fungsional Ukur Kemerdekaan. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry,