sk pjok pjak ppkdpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/pto... · paraf koordinasi...

PARAF KOORDINASI SEKRETARIS DAERAH ASISTEN SEKDA KEPALA DPMD KEPALA BAG. HUKUM

- 1 -

BUPATI LEBAK PROVINSI BANTEN

KEPUTUSAN BUPATI LEBAK NOMOR : 141/Kep. 128 -DPMD/2019

TENTANG

PENETAPAN PETUNJUK TEKNIS OPERASIONAL PEMBANGUNAN SARANA

PRASARANA SWAKELOLA DAN POLA PADAT KARYA DI KABUPATEN LEBAK

TAHUN ANGGARAN 2019

BUPATI LEBAK,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan pedoman untuk

acuan pelaksanaan kegiatan Program Padat Karya di

Kabupaten Lebak perlu menetapkan Petunjuk Teknis

Operasional Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya dengan Keputusan

Bupati;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana

dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan

Keputusan Bupati tentang Penetapan Petunjuk

Teknis Operasional Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya di Kabupaten Lebak

Tahun Anggaran 2019;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2000 tentang

Pembentukan Propinsi Banten (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 182,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4010);

2. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014

Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara Republik


- 2 -

Indonesia Nomor 5495);

3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang

Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)

sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir

dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015

tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang

Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah




4. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang

Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6

Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara



Nomor 5539) sebagaimana telah diubah dengan

Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2015 tentang

Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 43

Tahun 2014 tentang peraturan Pelaksanaan Undang-

Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa




5. Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2014 tentang

Dana Desa yang Bersumber dari Anggaran

Pendapatan dan Belanja Negara (Lembaran Negara



Nomor 5558) sebagaimana telah beberapa kali

diubah, terakhir kali dengan Peraturan Pemerintah

Nomor 8 Tahun 20 16 (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2016 Nomor 57, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5864);

6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 20 Tahun


- 3 -

2018 tentang Pengelolaan Keuangan Desa (Berita

Negara Republik Indonesia Tahun 2018Nomor 611);

7. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah

Tertinggal dan Transmigrasi Nomor 16 Tahun 2018

tentang Prioritas Penggunaan Dana Desa Tahun 2019

(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor

1448);

8. Peraturan Kepala Lembaga Kebijakan Pengadaan

Barang/Jasa Pemerintah Nomor 13 Tahun 2013

tentang Pedoman Tata Cara Pengadaan Barang/Jasa

di Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun

2013 Nomor 1367) sebagaimana telah diubah dengan

Peraturan Kepala Lembaga Kebijakan Pengadaan

Barang/Jasa Pemerintah Nomor 22 Tahun 2015

tentangPerubahan Atas Peraturan Kepala Lembaga

Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Nomor

13 Tahun 2013 tentang Pedoman Tata Cara

Pengadaan Barang/Jasa di Desa (Berita Negara

Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 1506);

9. Peraturan Daerah Kabupaten lebak Nomor 5 Tahun

2014 tentang Rencana Pembangunan Jangka

Menengah Daerah (RPJMD) Kabupaten Lebak Tahun

2014-2019 (Lembaran Daerah Kabupaten Lebak

Tahun 2014 Nomor 5, Tambahan Lembaran Daerah

Kabupaten Lebak Nomor 20145) sebagaimana telah

diubah dengan Peraturan Daerah Kabupaten Lebak

Nomor 13 Tahun 2016 tentang Perubahan Atas

Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 5 Tahun

2014 tentang Rencana Pembangunan Jangka

Menengah Daerah Kabupaten Lebak Tahun 2014-

2019 (Lembaran Daerah Kabupaten Lebak Tahun

2016 Nomor 13, Tambahan Lembaran Daerah

Kabupaten lebak Nomor 201613);

10. Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 1 Tahun

2015 tentang Desa (Lembaran Daerah Kabupaten

Lebak Tahun 2015 Nomor 1, Tambahan Lembaran


- 4 -

Daerah Kabupaten Lebak Nomor 20151);

11. Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 9 Tahun

2018 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja

Daerah Tahun Anggaran 2019 (Lembaran Daerah

Kabupaten Lebak Tahun 2018 Nomor 9);

12. Peraturan Bupati Lebak Nomor 40 Tahun 2014

tentang Tata Cara Pengadaan Barang dan Jasa di

Desa (Berita Daerah Kabupaten Lebak Tahun 2014

Nomor 40);

13. Peraturan Bupati Lebak Nomor 9 Tahun 2016 tentang

Pedoman Pengelolaan Keuangan Desa (Berita Daerah

Kabupaten Lebak Tahun 2016 Nomor 9);


tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan

Belanja Daerah Kabupaten Lebak Tahun Anggaran

2019 (Berita Daerah Kabupaten Lebak Tahun 2018

Nomor 62);

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN BUPATI TENTANG PENETAPAN PETUNJUK

TEKNIS OPERASIONAL PEMBANGUNAN SARANA

PRASARANA SWAKELOLA DAN POLA PADAT KARYA DI

KABUPATEN LEBAK TAHUN ANGGARAN 2019.

KESATU : Menetapkan Petunjuk Teknis Operasional Pembangunan

Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di

Kabupaten Lebak Tahun Anggaran 2019 sebagaimana

tercantum dalam Lampiran I dan lampiran II Keputusan

ini.

KEDUA : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya

Keputusan ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan

dan Belanja Daerah Kabupaten Lebak Tahun Anggaran

2019 serta Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa

Tahun Anggaran 2019.


- 5 -

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Rangkasbitung

Pada tanggal : 28 Februari 2019

BUPATI LEBAK,

ITI OCTAVIA JAYABAYA

Tembusan :

1. Yth. Inspektur Inspektorat Kabupaten Lebak;

2. Yth. Kepala Bappeda Kabupaten Lebak;

3. Yth. Kepala BPKAD Kabupaten Lebak.


- 6 -

LAMPIRAN I KEPUTUSAN BUPATI LEBAK Nomor : 141/Kep. 128 -DPMD/2019

Tanggal : 28 Februari 2019 Tentang : Penetapan Petunjuk Teknis Operasional

Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya di Kabupaten Lebak Tahun Anggaran 2019

DAFTAR ISI

DAFTAR SINGKATAN DAN ISTILAH DAFTAR ISI

P E N G A N T A R BAB I PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang 1.2. Peraturan Perundangan 1.3. Pengertian

1.4. Tujuan 1.5. Keluaran Program

1.6. Prinsip dasar 1.7. Sasaran 1.8. Pendanaan

1.9. Pengelolaan Dana 1.10. Ketentuan Kegiatan

BAB II PELAKU-PELAKU PEMBANGUNAN SARANA PRASARANA SWAKELOLA DAN POLA PADAT KARYA

2.1. Pelaku di Desa 2.2. Tim Pembina Tingkat Kecamatan 2.3. Tim Pembina Tingkat Kabupaten

BAB III TAHAPAN PELAKSANAAN PEMBANGUNAN SARANA PRASARANA

SWAKELOLA DAN POLA PADAT KARYA 3.1. Perencanaan Kegiatan 3.2. Pelaksanaan Kegiatan

3.3. Pelestarian Kegiatan

BAB IV PENGENDALIAN

4.1. Pemantauan dan Pengawasan 4.2. Evaluasi

4.3. Pelaporan 4.4. Pengelolaan Pengaduan dan Masalah

BAB V PENUTUP


- 7 -

BAB I

KEBIJAKAN POKOK

1.1. Latar Belakang

Tahun ke tahun masalah sosial di Kabupaten Lebak tidak

kunjung habisnya, mulai dari permasalahan kemiskinan, busung lapar dan lain-lain. Diantara semua masalah sosial yang ada, masalah terbesar Pemerintah Kabupaten Lebak yang sudah turun temurun

tidak bisa dihilangkan adalah kemiskinan. Ada beberapa faktor penyebab kemiskinan membuat masalah tersebut harus ditangani

secara terus menerus oleh pemerintah. Penyebab yang dominan dari kemiskinan adalah pegangguran. Dalam rangka memanfaatkan dana yang bersumber dari dana yang masuk ke desa untuk membiayai

program kegiatan pembangunan dan pemberdayaan, maka Pemerintah Kabupaten Lebak membuat kebijakan dalam upaya menanggulangi kemiskinan dan inffrastruktur dasar desadengan pelaksanaan

Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di Kabupaten Lebak.

Banyak hal yang harus dijelaskan kepada masyakarat akan

pentingnya program Padat Karya dalam Pembangunan Sarana

Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya ini, sebagai sebuah kebijakan yang dapat mengentaskan masyarakat dari banyaknya pengangguran serta pelayanan sosial dasar. Penyadaran tentang

tanggung jawab juga harus dilakukan sebagai salah satu upaya mengurangi dampak buruk ketika mereka telah mendapatkan

pekerjaan secara layak. Jangan sampai ketika program Padat Karya ini berhasil, tetapi dalam penerapannya ada masalah yang muncul akibat kurangnya rasa tanggungjawab yang dimiliki terhadap pekerjaan.

Padat Karya adalah pengolahan sumber daya manusia untuk

bekerja di lapangan pekerjaan yang dibuat oleh pemerintah Kabupaten Lebak, tujuan utama kebijakan ini adalah memberdayakan masyarakat yang menganggur sehingga mereka dapat menghidupi keluarganya.

Kebijakan Padat Karya sebenarnya diperuntukkan kepada masyarakat yang tidak bisa bekerja di desa dikarenakan ketidak mampuannya untuk berkompetisi dalam mencari pekerjaan.

Dalam perannya mengurangi pengangguran, Padat Karya

bukanlah sebuah kegiatan yang permanen yang dibuat pemerintah untuk waktu selamanya. Tetapi Padat Karya sendiri menciptakan rasa kemandirian sehingga masyarakat tidak lagi bergantung pada orang

lain ketika mereka tidak mempunyai penghasilan untuk hidup. Padat Karya cukup optimal dalam mengurusi masalah pengangguran di suatu

daerah yang banyak dikarenakan minimnya lapangan pekerjaan.

1.2. Peraturan Perundangan

1. Undang Undang Nomor 6 Tahun 2014 Tentang Desa;

2. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan Pelaksanan Undang Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa,


- 8 -

yang sebagaimana telah diubah menjadi Peraturan PemerintahNomor 47 Tahun 2015 tentang Peraturan Pelaksanan

Undang Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa; 3. Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2014 tentang Dana Desa,

sebagaimana telah diubah menjadi Peraturan Pemerintah Nomor 8

Tahun 2016 tentang Dana Desa; 4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 114 Tahun 2014 tentang

Pedoman Pembangunan Desa; 5. PeraturanMenteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggaldan

Transmigrasi Republik Indonesia Nomor 16 Tahun 2018 tentang

Penetapan Prioritas Penggunaan Dana Desa Tahun 2019; 6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 20 Tahun 2018 tentang

Pengelolaan Keuangan Desa; 7. Peraturan Daerah Kabupaten Nomor 1 Tahun 2015 tentang Desa; 8. Peraturan Bupati Lebak Nomor 5 Tahun 2014 tentang Pedoman

Penyusunan Perencanaan Pembangunan Daerah; 9. Peraturan Bupati Lebak Nomor 40 Tahun 2014 Tentang Tata Cara

Pengadaan Barang/jasa di desa;

10. Peraturan Bupati Lebak Nomor 9 Tahun 2016 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Desa;

11. Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 9 Tahun 2018 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Lebak Tahun Anggaran 2019;

12. Peraturan Bupati Lebak Nomor 62 Tahun 2018 tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Lebak Tahun Anggaran 2019;

13. Peraturan Bupati Lebak Nomor 55 Tahun 2018 tentang Pedoman Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah

Kabupaten Lebak Tahun Anggran 2019; 14. Peraturan Bupati Lebak Nomor 53 Tahun 2018 tentang Pedoman

Penyusunan Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Tahun

Anggran 2019.

1.3. Pengertian 1. Desa adalah desa dan desa adat atau yang disebut dengan nama

lain, selanjutnya disebut Desa adalah kesatuan masyarakat

hukum yang memiliki batas wilayah yang berwenang untuk mengatur dan mengurus kepentingan masyarakat setempat berdasarkan prakarsa masyarakat, hak asal usul dan atauhak

tradisional yang diakui dan dihormati dalam sistem Pemerintah Negara Kesatuan Republik Indonesia;

2. Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa (APBDesa) adalah rencana keuangan tahunan pemerintahan desa yang dibahas dan disetujui bersama oleh Pemerintah Desa dan Badan Permusyawaratan Desa,

yang ditetapkan dengan Peraturan Desa; 3. Laporan Keterangan Pertanggungjawaban Kepala Desa adalah

laporan keterangan pertanggungjawaban Kepala Desa kepada BPD mengenai seluruh proses pelaksanaan peraturan-peraturan desa termasuk APBDesa, yang disampaikan 1 (satu) kali dalam 1 (satu)

tahun dalam musyawarah BPD; 4. Desentralisasi adalah penyerahan wewenang pemerintahan oleh

Pemerintah kepada daerah otonom untuk mengatur dan mengurus

urusan pemerintahan dalam sistem Negara Kesatuan Republik Indonesia;


- 9 -

5. Kebijakan adalah arah/tindakan yang diambil oleh Pemerintah Pusat/Daerah untuk mencapai tujuan;

6. Program adalah instrumen kebijakan yang berisi satu atau lebih kegiatan yang dilaksanakan oleh instansi pemerintah/lembaga untuk mencapai sasaran dan tujuan serta memperoleh alokasi

anggaran, atau kegiatan masyarakat yang dikoordinasikan oleh instansi pemerintah;

7. Perencanaan adalah suatu proses untuk menentukan tindakan masa depan yang tepat melalui urusan pilihan, dengan mempertimbangkan sumber daya yang tersedia;

8. Pembangunan adalah upaya yang dilakukan secara sadar dan terencana untuk melakukan perubahan sosial ke arah yang lebih

baik; 9. Pembangunan Daerah adalah pemanfaatan sumber daya yang

dimiliki untuk peningkatan kesejahteraan masyarakat yang nyata,

baik dalam aspek pendapatan, kesempatan kerja, lapangan berusaha, akses terhadap pengambilan keputusan, berdaya saing, maupun indeks pembangunan manusia;

10. Rencana Pembangunan Daerah adalah suatu proses penyusunan tahapan-tahapan kegiatan yang melibatkan berbagai unsur

pemangku kepentingan guna pemanfaatan dan pengalokasian sumber daya yang ada dalam rangka meningkatkan kesejahteraan sosial dalam suatu lingkungan wilayah/daerah dalam jangka

waktu tertentu; 11. Musyawarah Perencanaan Pembangunan yang selanjutnya

disingkat Musrenbang adalah forum antar pelaku dalam rangka

menyusun rencana pembangunan Nasional dan rencana pembangunan Daerah;

12. Musrenbang Desa adalah forum musyawarah tahunan stake holder desa (pihak yang berkepentingan untuk mengatasi permasalahan desa dan pihak yang akan terkena dampak hasil

musyawarah) untuk menyepakati rencana kegiatan tahun anggaran berikutnya;

13. Musrenbang Kecamatan adalah forum musyawarah stakeholder kecamatan untuk mendapatkan masukan prioritas kegiatan dari desa/kelurahan serta menyepakati kegiatan lintas desa/kelurahan

di kecamatan tersebut sebagai dasar penyusunan Rencana Kerja OPD Kabupaten/Kota pada tahun anggaran berikutnya;

14. Rencana Pembangunan Jangka Menengah Desa, selanjutnya

disingkat RPJM Desa, adalah Rencana Kegiatan Pembangunan Desa untuk jangka waktu 6 (enam) tahun;

15. Rencana Kerja Pemerintah Desa, selanjutnya disebut RKP Desa, adalah penjabaran dari RPJM Desa untuk jangka waktu 1 (satu) tahun.

16. Organisasi Perangkat Daerah (OPD) adalah perangkat daerah pada pemerintah daerah selaku pembina dan memfasilitasi kegiatan;

17. Partisipasi adalah membuka kesempatan yang seluas-luasnya bagi sebanyak-banyaknya pihak yang dapat memberikan kontribusi, terutama untuk mencapai suatu tujuan atau hasil yang telah

ditetapkan; 18. Partisipatif adalah mendorong dan memberi ruang bagi

pemanfaat/sasaran kegiatan untuk berperan aktif mulai dari

perencanaan, pelaksanaan, pengendalian dan pelestarian hasil kegiatan;


- 10 -

19. Pengelolaan adalah cara atau teknik untuk mencapai tujuan yang telah ditentukan secara optimal dengan menggunakan sumberdaya

yang dimiliki, baik dalam perencanaan, pendanaan, pelaksanaan, evaluasi dan tindak lanjut serta pengendalian maupun dalam pelestarian pembangunan;

20. Evaluasi adalah rangkaian kegiatan untuk melakukan penilaian terhadap hasil-hasil kegiatan pembangunan yang telah

dilaksanakan; 21. Pendamping Desa adalah tenaga terlatih atau berpengalaman,

yang memiliki kompetensi/kecakapan substansif dan teknis serta

memiliki ketrampilan penerapan berbagai teknik dan istrumen untuk menunjang efektivitas pelaksanaan tugas memandu

masyarakat dan pemerintah desa terdiri dari Pendamping Desa Pemberdayaan dan Pendamping Desa Teknis Infrastruktur;

1.4. Tujuan Pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di Kabupaten Lebak Tahun 2019 merupakan kegiatan

pemberdayaan masyarakat yang bertujuan : 1. Menciptakan lapangan pekerjaan melalui kegiatan pembangunan

secara swakelola dan padat karya; 2. Memupuk rasa kebersamaan dan gotong royong masyarakat; 3. Meningkatkan aksesibilitas masyarakat terhadap pusat-pusat

layanan sosial dasar; 4. Meningkatkan kualitas dan kuantitas pengembangan masyarakat

kearah yang lebih baik;

5. Mewujudkan peningkatan akses masyarakat miskin, termasuk kaum minoritas, terhadap pelayanan infrastruktur dasar

perdesaan, dengan berbasis pada pendekatan pemberdayaan masyarakat;

6. Mengurangi pengangguran dan membangkitkan kegiatan ekonomi

dan sosial di perdesaan.

Program kongkrit berupa perluasan kesempatan kerja untuk masyarakat penganggur, setengah penganggur dan masyarakat miskin yang pada akhirnya tercipta lapangan pekerjaan melalui kegiatan

pembangunan sarana prasarana dengan swakelola dan pola padat karya. Pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola

Padat Karya sangat strategis karena manfaat yang didapat masyarakat antara lain :

1. Terciptanya lapangan pekerjaan yang dapat menambah penghasilan masyarakat;

2. Terbangunnya sarana dan prasarana infrastruktur pedesaan yang

menunjang tumbuh kembangnya kegiatan ekonomi daerah; 3. Terbangunnya rasa solidaritas kegotong royongan yang tinggi

dimasyarakat; 4. Meningkatkan daya beli masyarakat dan terciptanya perputaran

keuangan di daerah;

5. Mencegah masyarakat desa berurbanisasi ke kota–kota besar. 1.5. Keluaran Kegiatan

1. Meningkatnya kualitas dan akses terhadap pelayanan dasar;


- 11 -

2. pembangunan dan pemeliharaan infrastruktur serta lingkungan berdasarkan kemampuan teknis dan sumber daya lokal yang

tersedia; 3. Tersedianya infrastruktur dasar perdesaan yang sesuai dengan

kebutuhan dan kemampuan masyarakat, berkualitas,

berkelanjutan; 4. Meningkatnya kemampuan masyarakat perdesaan dalam

penyelenggaraan infrastruktur perdesaan; 5. Memperluas upaya pembangunan dan penanganan wilayah desa-

desa miskin dan tertinggal;

6. Terlaksananya penyelenggaraan pembangunan infrastruktur dan perekonomian perdesaan yang partisipatif, akuntabel, dan

berkelanjutan; 7. Terlembaganya sistem pembangunan partisipatif di desa; 8. Terjadinya peningkatan kapasitas pemerintahan desa dalam

memfasilitasi pembangunan partisipatif. 1.6. Prinsip Dasar

a. Otonomi : masyarakat memiliki hak dan kewenangan mengatur dirisecara mandiri dan

bertanggung jawab, tanpa intervensi negatif dari luar;

b. Desentralisasi : memberikan ruang yang lebih luas kepada

masyarakat untuk mengelola kegiatan pembangunan sektoral dan kewilayahan yang bersumber dari pemerintah daerah

sesuai dengan kapasitas masyarakat; c. Partisipasi : masyarakat berperan secara aktif dalam

proses pengawasannya, mulai dari tahap sosialisasi, perencanaan, pelaksanaan, dan pelestarian kegiatan;

d. Demokratis : masyarakat mengambil keputusan pembangunan secara musyarawah dan

mufakat; e. Transparansi

dan Akuntabel

: masyarakat memiliki akses terhadap segala informasi dan proses pengambilan

keputusan sehingga pengelolaan kegiatan dapat dilaksanakan secara terbuka dan dapat dipertanggungjawabkan baik secara

moral, teknis, legal, maupun administratif; f. Prioritas : masyarakat memilih kegiatan yang

diutamakan dengan mempertimbangkan kemendesakan dan kemanfaatan untuk pengentasan kemiskinan;

g. Keberlanjutan : dalam setiap pengambilan keputusan atau tindakan pembangunan, mulai dari tahap

perencanaan, pelaksanaan, pengendalian dan pemeliharaan kegiatan harus telah mempertimbangkan sistem pelestariannya.


- 12 -

1.7. Sasaran Lokasi Sasaran :

Lokasi sasaran pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di 340 desa Kabupaten Lebak.

1.8. Sumber Pendanaan

Pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di Kabupaten Lebak yang sumber pendanaannya berasal

dari APBDes (APBN, APBD Provinsi, APBD Kabupaten Lebak, Pendapatan Asli Desa dan Swadaya Masyarakat).

1.9. Pengelolaan Dana 1.9.1 Mekanisme pengajuan dana melalui Pelaksanaan Pembangunan

Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya dari rekening kas desa ke rekening TPK diatur sebagai berikut : 1. TPK melengkapi peryaratan dokumen calon penyedia barang/jasa

disertai dengan nomor rekening dan NPWP. 2. TPK menyiapkan berkas administrasi pembangunan serta format-

format lampiran.

1.9.2 Tahapan Pengajuan Dana oleh TPK

Tahapan dan persyaratan pengajuan dana Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya adalah sebagai berikut : 1. Dari rekening kas desa berdasarkan pengajuan berupa Surat

Permintaan Pembayaran (SPP) yang diusulkan TPK kepada Pemerintah Desa, selanjutnya dana dari kas desa dipindahbukukan ke rekening penyedia material, pemberi sewa,

pekerja/kepala tukang dan masing-masing pengurus TPK. 2. Selanjutnya pengajuan dana oleh TPK dibagi dalam 3 (tiga) tahap

yaitu sebagai berikut : 1) Pengajuan Dana Tahap I oleh TPK

Pengajuan dana Tahap I oleh TPK maksimal sebesar 20% dari

nilai pembangunan dengan melengkapi persyaratan: a. Rab dan desain gambar telah dibuat oleh kader tenik desa

dan ditandatangani oleh PDTI/TA.ID b. Surat perjanjian kerjasama antara TPK dengan penyedia

barang/jasa.

c. Surat Perjanjian Pendanaan (SP2) pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya antara Kasi Ekbang Kesra dengan Ketua

TPK. d. Rincian Penggunaan Dana (RPD) tahap I maksimal

sebesar 20%. e. Surat Pernyataan Kesanggupan Menyelesaikan Pekerjaan

(SPKMP).

f. Hasil verifikasi kelengkapan dokumen pengajuan dana Tahap I (20%) dari pendamping desa, diperiksa oleh Kasi

Ekbangsos dan diketahui oleh Camat

2) Pengajuan Dana Tahap II oleh TPK Pengajuandana Tahap II oleh TPK maksimal sebesar 40% dengan melengkapi persyaratan:


- 13 -

a. Kegiatan sarana prasarana yang dibangun sudah mencapai kemajuan fisik (progress) minimal 30% dari

penggunaan dana tahap sebelumnya Tahap I. b. Lembar sertifikasi yang menjelaskan perkembangan fisik

sebanding atau lebih besar dengan anggaran yang telah direalisasikan ditandatangani oleh Pendamping Desa Teknik Infrastruktur, Kasi Ekbang Kesra Desa dan Kasi

Ekbangsos Kecamatan. c. Menyampaikan Laporan Penggunaan Dana Tahap I dan

dilengkapi dengan bukti-bukti pengeluaran (termasuk

bukti setoran pajak dan foto kemajuan fisik (progress) kegiatan tahap I.

d. Menyampaikan Berita Acara Musyawarah Pertanggung Jawaban Tahap I yang dilaksanakan di desa.

e. Menyampaikan Berita Acara Penggunaan Dana (BAPD)

dan format-format lampiran penggunaan Dana. f. Hasil verifikasi kelengkapan dokumen pengajuan dana

Tahap II (40%) dari pendamping desa, diperiksa oleh Kasi Ekbangsos dan diketahui oleh Camat

3) Pengajuan Dana Tahap III oleh TPK Pengajuan Dana oleh TPK Tahap III maksimal sebesar 40%

dengan melengkapi persyaratan: a. Kegiatan sarana prasarana yang dibangun sudah

mencapai kemajuan fisik (progress) 80%

b. Lembar sertifikasi yang menjelaskan perkembangan fisik sebanding atau lebih besar dengan anggaran yang telah

direalisasikan ditandatangani oleh Pendamping Desa Teknik Infrastruktur, Kasi Ekbang Kesra Desa dan Kasi Ekbangsos Kecamatan.

c. Menyampaikan Laporan Penggunaan Dana Tahap II dilengkapi dengan bukti-bukti pengeluaran dan foto kemajuan fisik (progress) kegiatan tahap II (80%).

d. Menyampaikan Berita Acara Musyawarah Desa Pertanggungjawaban Tahap II yang dilaksanakan di desa.

e. Hasil verifikasi kelengkapan dokumen pengajuan dana Tahap III (40%) dari pendamping desa, diperiksa oleh Kasi Ekbangsos dan diketahui oleh Camat

Setelah dana diajukan sampai dengan 100% maka TPK wajib

menyelesikan pembangunan yang dilaksanakan sampai dengan progress 100% dilengkapi dengan: a. Kegiatan sarana prasarana yang dibangun sudah

mencapai kemajuan fisik (progress) 100% b. Lembar sertifikasi yang menjelaskan perkembangan fisik

sebanding atau lebih besar dengan anggaran yang telah direalisasikan ditandatangani oleh Pendamping Desa Teknik Infrastruktur, Kasi Ekbangsos Kecamatan dan

Kasi Ekbang Kesra Desa. c. Menyampaikan Berita Acara Penggunaan Dana (BAPD)

dan format-format lampiran penggunaan Dana d. Menyusun Laporan Penggunan Dana Tahap III. e. Menyampaikan Musyawarah Desa Serah Terima (MDST).

f. Menyusun dokumen akhir.


- 14 -

1.10. Ketentuan Pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya

Ketentuan dasar pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya dimaksudkan untuk mencapai tujuan secara lebih terarah sebagai acuan bagi masyarakat dan pelaku lainnya

dalam melaksanakan kegiatan yang meliputi : 1.10.1 Kriteria dan Jenis Kegiatan

Kegiatan yang dibiayai dalam pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya diutamakan adalah kegiatan yang memenuhi kriteria:

a. Lebih bermanfaat bagi masyarakat; b. Berdampak langsung dalam peningkatan kesejahteraan;

c. Dapat dikerjakan oleh masyarakat; d. Didukung oleh sumber daya yang ada; e. Kegiatan yang dapat menunjang inovasi desa

f. Memiliki potensi berkembang dan berkelanjutan; g. Tidak ada ganti rugi dari dana pelaksanaan

Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola

Padat Karya.

Kegiatan yang dibiayai adalah kegiatan pembangunan infrastruktur berskala desa yang sifatnya stimulan, dan dapatmemberikan manfaat secara ekonomi bagi masyarakat

yang telah ditetapkan dalam APBDesa Tahun Anggaran 2019.

1.10.2 Swadaya Masyarakat

Swadaya adalah kemauan dan kemampuan masyarakat yang disumbangkan sebagai bagian dari rasa ikut memiliki

terhadap program. Swadaya masyarakat merupakan salah satu wujud partisipasi dalam pelaksanaan tahapan pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan

Pola Padat Karya di Kabupaten Lebak. Swadaya bisa diwujudkan dengan menyumbangkan tenaga, dana, maupun

material pada saat pelaksanaan kegiatan. Dasar keswadayaan adalah kerelaan masyarakat, sehingga harus dipastikan bebas dari tekanan atau keterpaksaan.

1.10.3 Pendampingan

Dalam pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya mendapatkan pendampingan

dari pendamping profesional yang ditujukan bagi penguatan atau peningkatan kapasitas masyarakat dan pemerintahan desa dalam mengelola pembangunan secara mandiri di

wilayahnya. Pendampingan terhadap desa dilaksanakan sebagi berikut :

a. Pendamping Lokal Desa yang bertugas di desa untuk mendampingi desa dalam perencanaan, pelaksanaan, pemantauan dan pelaporan Pembangunan Sarana

Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya. b. Pendamping Desa Teknik Infrastruktur bertugas di

Kecamatan untuk mendampingi Desa dalam

perencanaan, pelaksanaan, pemantauan dan pelaporan


- 15 -

Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya.

c. Disamping itu terdapat Pendamping Desa Pemberdayaan untuk mendampingi desa dalam melaksanakan kegiatan administrasi non teknik seperti musdes sosialisasi dan

pembentukan TPK, pertemuan TPK di kecamatan untuk persiapan pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya, musdes Informasi dan pelaksanaan kegiatan, Mudes Pertanggungjawaban dan Musdes Serah Terima.

d. Pada tingkat Kabupaten disediakan Pendamping Kabupaten/Tenaga Ahli Infrastruktur Desa mendampingi

Desa se-Kabupaten Lebak dalam pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya.


- 16 -

BAB II

PELAKU–PELAKU

Masyarakat adalah pelaku utama pelaksanaan Pembangunan Sarana

Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya pada setiap tahapan perencanaan, pelaksanaan, pengendalian dan pelestarian. Sedangkan pelaku-pelaku

lainnya di Desa, Kecamatan, Kabupaten berfungsi sebagai pelaksana, pendamping (Kabupaten dan Desa, pembimbing dan pembina agar tujuan dan mekanisme pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola

dan Pola Padat Karya tercapai dan dilaksanakan secara benar.

2.1 Pelaku Di Desa Pelaku di desa adalah pelaku-pelaku yang berkedudukan dan berperan dalam pelaksanaan kegiatan di desa. Pelaku di desa meliputi :

2.1.1 Kepala Desa Peran kepala desa adalah sebagai pembina, penanggung jawab anggaran dan pengendali kelancaran serta keberhasilan

pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di desa. Serta mendukung keberhasilan pola

pembangunan partisipatif, di desa. Tugas dan tanggungjawab Kepala Desa: a. Menetapkan TPK dengan Keputusan Kepala Desa

b. Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan di tingkat desa; c. Menyelenggarakan Musrenbang Desa; d. Menjamin kelancaran pelaksanaan Pembangunan Sarana

Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya; e. Memfasilitasi penyelesaian masalah yang terjadi dalam

masyarakat berkaitan dengan pelaksanaan kegiatan;

2.1.2 Badan Permusyawaratan Desa (BPD )

BPD berperan sebagai lembaga yang mengawasi proses dari setiap tahapan kegiatan, termasuk sosialisasi, perencanaan,

pelaksanaan, dan pelestarian di desa. Tugas dan tanggung jawab BPD adalah: a. Menampung dan menyalurkan aspirasi masyarakat;

b. Melakukan pengawasan terhadap pelaksanaan kegiatan melalui Tim Pemantau;

c. Menyampaikan laporan hasil monitoring di lapangan

kepada Camat.

2.1.3 Lembaga Pemberdayaan Masyarakat (LPM) Mempunyai tugas melaksanakan kegiatan melalui Tim Pengelola Kegiatan (TPK) dan menyusun rencana serta

melaksanakan pemeliharaan hasil pembangunan dengan menggerakkan swadaya gotong royong masyarakat.

2.1.4 Kasi Ekbang Kesra Desa

Tugas dan tanggung jawab:

a. Mengkoordinasikan pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di desa;

b. Mengkoodinasikan kegiatan sosialisasi, perencanaan,

pengorganisasian, pelaksanaan dan pengendalian;


- 17 -

c. Menyelenggarakan rapat rutin setiap tahapan kegiatan dengan mengundang Kepala Desa, TPK,pendamping desa

dan pendamping lokal desa dan pelaku lainnya untuk membahas kemajuan kegiatan, masalah-masalah dan penyelesaiannya;

d. Menyusun laporan pelaksanaan dan hasil akhir Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola

Padat Karya untuk disampaikan kepada kepala desa dengan tembusan kepada Camat;

e. Melaksanakan pengawasan teknis dan administrasi;

f. Melakukan evaluasi terhadap pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya;

g. Memfasilitasi pelaksanaan Musyawarah di desa. h. Menyusun surat pertanggungjawaban keuangan yang

bahannya berasal dari TPK.

2.1.5 Tim Pengelola Kegiatan (TPK)

Berdasarkan Peraturan Kepala Lembaga Kebijakan Pengadaan

Barang dan Jasa (LKPP) Nomor 13 Tahun 2013 tentang Pedoman Pengadaan Barang/Jasa Desa bahwa Pengadaan

Barang/Jasa Desa dilakukan oleh Tim Pengelola Kegiatan (TPK) yang terdiri dari unsur Pemerintah Desa dan Lembaga Kemasyarakatan Desa. Atas dasar hal tersebut Tim Pengelola

Kegiatan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya terdiri dari: Ketua : Ketua LPM/ Anggota LPM

Sekretaris : Staf Desa Anggota : Bendahara LPM

Anggota : Unsur LPM Anggota : Unsur LPM/Kader Teknik Desa

Dalam melaksanakan tugasnya Tim Pengelola Kegiatan (TPK) diberikan honorarium paling banyak 3 bulan dengan besaran

disesuaikan dengan standar satuan harga kabupaten maksimal 3% dari jumlah anggaran pembangunan yang dilaksanakan.

Tugas dan tanggung jawab TPK adalah : 1. Mengelola dan melaksanakan kegiatan yang didanai oleh

Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya:

a. Membuat rencana kerja detail dan Rencana Penggunaan Dana (RPD) untuk memanfaatkan biaya pelaksanaan kegiatan;

b. Menyiapkan dokumen administrasi sesuai ketentuan Pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya; c. Membuat dokumen pengadaan bahan dan alat,

mengkoordinasikan tenaga kerja, membuat usulan

pembayaran insentif dan bahan sesuai ketentuan; d. Memastikan bahwa tenaga kerja diutamakan berasal

dari masyarakat setempat;

e. Memeriksa hasil pekerjaan dan menerima bahan kemudian mengajukan sertifikasi untuk


- 18 -

mendapatkan persetujuan dari pendamping desa teknik infrastruktur;

f. Melakukan Pengawasan dan pengendalian kualitas pekerjaan;

g. Membuat laporan kegiatan pembangunan yang

disampaikan kepada kepala desa setiap tahapan.

2. Menyelenggarakan dan menyampaikan laporan pertanggungjawaban dana pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya dan

kemajuan pelaksanaan kegiatan setiap tahap pencairan dana melalui pertemuan musyawarah desa;

3. Menyelenggarakan dan melaporkan pertanggungjawaban seluruh penggunaan dana dan hasil akhir pelaksanaan kegiatan melalui pertemuan musyawarah desa;

4. Menyelenggarakan musyawarah desa yang diperlukan; 5. Membuat dan menandatangani Surat Pernyataan

Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan (SP3K);

6. Bersama Tim Pemelihara membuat rencana operasional dan pemeliharaan aset hasil Pelaksanaan Pembangunan

Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya.

2.1.6 Tim Pemantau Tim Pemantau menjalankan fungsi pemantauan terhadap pelaksanaan kegiatan yang ada di desa. Keanggotaannya

berasal dari anggota masyarakat yang dipilih melalui keputusan BPD berdasarkan hasil rapat paripurna BPD.

Jumlah anggota tim pemantau minimal 3 (tiga) orang. Hasil pemantauan dilaporkan kepada BPD dalam rapat paripurna BPD selanjutnya BPD menyampaikan hasil pemantauan saat

musyawarah desa pertanggung jawaban dan serah terima.

2.1.7 Tim Pemelihara Tim Pemelihara berperan menjalankan fungsi pemeliharaan terhadap hasil-hasil kegiatan yang ada di desa, termasuk

perencanaan kegiatan dan pelaporan. Keanggotaannya berasal dari unsur LPM dan disetujui melalui musyawarah desa perencanaan. Jumlah anggota tim pemelihara sesuai dengan

kebutuhan dan kesepakatan saat musyawarah. Hasil laporan pemeliharaan disampaikan saat musyawarah desa. Dalam

menjalankan fungsinya, tim pemelihara didukung dengan dana yang telah dikumpulkan atau yang berasal dari swadaya masyarakat.

2.1.8 Kader Teknik Desa

Kader Teknik Desa adalah warga desa terpilih yang diseleksi

oleh LPM untuk membantu pelaksanaan pembangunan, mulai

dari perencanaan, pelaksanaan dan pemeliharaan yang

berasal dari dalam desa. Kader Teknik Desa diangkat oleh

kepala Desa dengan surat keputusan kepala desa.


- 19 -

2.2 Tim Pembina Tingkat Kecamatan 2.2.1 Camat atas nama Bupati berperan sebagai pembina

pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya bagi desa-desa di wilayah kecamatan. Pembinaan, pengendalian dan pengawasan di tingkat

Kecamatan dilakukan oleh Camat, secara teknis administrasi dilakukan oleh Kepala Seksi Ekonomi Pembangunan dan

Kesejahteraan Sosial Kecamatan (Kasi Ekbangsos) sesuai dengan tugas dan fungsinya masing-masing. meliputi : 1. Memberikan pembinaan kepada TPK, agar pelaksanaan

Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya sesuai dengan perencanaan yang telah

ditetapkan; 2. Melakukan pengendalian di desa dengan melakukan

monitoring dan evaluasi serta bertanggungjawab atas

pelaksanaannya; 3. Membantu dalam penyelesaian masalah yang terjadi

terkait dengan pelaksanaan Pembangunan Sarana

Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di wilayah tugasnya;

4. Melakukan koordinasi dengan pemerintah desa serta instansi terkait di tingkat Kecamatan dan tingkat Kabupaten.

5. Melaporkan hasil pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya kepada Bupati Lebak Cq.Kepala Dinas PMD Kabupaten Lebak.

2.2.2 Kasi Ekonomi Pembangunanan Kesejahteraan Sosial

sebagai sekretaris tim monitoring evaluasi Tugas dan tanggungjawab meliputi: 1. Mengkoordinasikan pelaksanaan Pembangunan Sarana

Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di wilayah kecamatan.

2. Menyelenggarakan rapat rutin berkala bersama pendamping desa, pendampng lokal desa dan pelaku lainnya untuk membahas kemajuan kegiatan, masalah-

masalah dan penyelesaiannya. 3. Melaksanakan pengawasan teknis dan administrasi. 4. Melakukan evaluasi pelaksanaan Pembangunan Sarana

Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya. 5. Memfasilitasi pertemuan TPK di tingkat Kecamatan untuk

persiapan pelaksanaan dan evaluasi Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya.

2.2.3 Pendamping Desa dan Pendamping Lokal Desa 1. Memfasilitasi musyawarah desa sosialisasi

2. Memfasilitasi pembentukan TPK, tim pemantau, tim pemelihara dan kader teknik desa

3. Memfasilitasi pertemuan TPK di tingkat Kecamatan untuk

persiapan pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya.

4. Memfasilitasi Musdes persiapan


- 20 -

5. Memfasilitasi laporan perkembangan pelaksanan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola

Padat Karya. 6. Memfasilitasi Musdes Pertanggungjawaban 7. Memfasilitasi Musdes serah terima

8. Membantu memverifikasi surat pertanggungjawaban 9. Pendamping Lokal Desa menyampaikan laporan realisasi

penggunaan dana, perkembangan fisik dan permasalahan lainnya setiap tahap kepada Pendamping Desa dan Pendamping Teknis Infrastruktur.

10. Pendamping Desa menyampaikan laporan realisasi penggunaan dana dan permasalahan lainnya setiap tahap

kepada Tenaga Ahli Pembangunan Partisipatif dan tembusan kepada Camat.

2.2.4 Pendamping Desa Teknik Infrastruktur (PDTI)

1. Melakukan asistensi RAB dan desain gambar.

2. Menandatangani dokumen RAB dan desain gambar

sesuai dengan lokasi tugasnya yang dibuat oleh Kader

teknik Desa.

3. Bersama dengan Tenaga Ahli Infrastruktur Desa, Kader

Teknik Desa, Kasi Ekbangsos Kecamatan dan Kasi

Ekbang Kesra Desa melakukan sertifikasi hasil

Pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola

dan Pola Padat Karya.

4. Mengendalikan pembangunan fisik sesuai RAB dan

desain gambar dengan melakukan verifikasi persyaratan

pengajuan anggaran.

5. MenyampaikanRAB dan desain gambar yang telah

ditandatangani ke Tenaga Ahli Infrastruktur Desa dan

Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa Kabupaten

Lebak.

6. Melaporkan perkembangan pembangunan fisik setiap

tahap kepada Tenaga Ahli Infrastruktur Desa dan

menyampaikan tembusan laporan kepada Camat.

2.3 Tim PembinaTingkat Kabupaten

2.3.1 Bupati Bupati merupakan pembina Tim Koordinasi pelaksanaan

Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya serta bertanggung jawab atas pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat

Karya di tingkat Kabupaten.

2.3.2 Tim Pembina Pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya Tim Pembina Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan

Pola Padat Karya dibentuk oleh Bupati untuk melakukan pembinaan pengembangan peran serta masyarakat, pembinaan administrasi, dan fasilitasi pemberdayaan

masyarakat pada seluruh tahapan pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya, juga

berfungsi dalam memberikan dukungan koordinasi kegiatan


- 21 -

antar instansi, pelayanan dan proses administrasi di tingkat Kabupaten. Dalam melaksanakan fungsi dan perannya,

dibantu oleh Sekretariat pelaksana Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di Kabupaten.

2.3.3 Kepala Bidang Bina Pembangunan dan Kelembagaan Masyarakat Desa sebagai pelaksana Harian Tim Koordinasi

Kepala Bidang Bina Pembangunan dan Kelembagaan Masyarakat Desa adalah pejabat di lingkungan Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa (DPMD) yang berperan

sebagai pelaksana harian Tim Pembina Tingkat Kabupaten, dengan tugas sebagai berikut :

1. Sebagai pelaksana harian Tim Pembina pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di tingkat Kabupaten;

2. Menyiapkan bahan kebijakan yang meliputi tahapan perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan, pengendalian dan pelestarian,

3. Menyelenggarakan rapat rutin untuk membahas kemajuan kegiatan, masalah-masalah dan

penyelesaiannya; 4. Membuat rekapitulasi data pembangunan se kabupaten

dan menyampaikan laporan periodik dan insidentil

kepada timpembina tingkatkabupaten.

2.3.4 Tenaga Ahli Pemberdayaan Masyarakat Desa

1. Membantu Pemerintah Daerah dalam menyiapkan dan menyusun bahan regulasi Pembangunan Sarana

Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya 2. Pengembangan kapasitas Lembaga Pemberdayaan

Masyarakat dan Tim Pengelola Kegiatan.

3. Meningkatkan kapasitas Pendamping Desa, 4. Memantau tahapan pelaksanaan musyawarah

desaPembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya.

5. Fasilitasi kerjasama antar desa dalam rangka

pelaksanaan pembangunan dan pemberdayaan masyarakat desa.

6. Fasilitasi kerjasama antar desa dalam rangka

pelaksanaan pembangunan dan pemberdayaan masyarakat desa.

7. Melakukan koordinasi dengan Organisasi Perangkat Daerah (OPD) untuk mendampingi desa dalam melaksanakan pemberdayaan masyarakat desa.

8. Menyampaikan laporan kepada pelaksana harian Tim Pembina Tingkat Kabupaten tahapan Pembangunan

Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya.

2.3.5 Tenaga Ahli Infrastruktur Desa (TA. ID)

1. Mengendalikan Pendamping Desa Teknik Infrastruktur dalam memfasilitasi pembangunan dan pengelolaan infrastuktur desa.


- 22 -

2. Melakukan koordinasi dengan Organisasi Perangkat Daerah mendampingi desa dalam perencanaan,

pelaksanaan dan pemeliharaan infrastruktur desa. 3. Meningkatkan kapasitas Pendamping Desa Teknik

Infrastruktur.

4. Melakukan monitoring dan evaluasi teknis pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola

Padat Karya. 5. Menyampaikan RAB dan desain gambar kepada

pelaksana harian Tim Pembina Tingkat Kabupaten yang

telah ditandatangani. 6. Melaporkan hasil Pelaksanaan Pembangunan Sarana

Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya kepada pelaksana harian Tim Pembina Tingkat Kabupaten berupa data pembangunan desa se-kabupaten lebak, sertifikasi

100% dan Berita Acara Musyawarah Desa Serah Terima (MDST).


- 23 -

BAB III

TAHAPAN PELAKSANAAN PEMBANGUNAN SARANA PRASARANA

SWAKELOLA DAN POLA PADAT KARYA

Musyawarah Desa (Sosialisasi,

Penetapan TPK)

Pertemuan TPK di kecamatan untuk Persiapan


Padat Karya

Survey, Pengukuran, Penyusunan RAB dan

Desain Gambar

Musyawarah Desa (informasi

dan Persiapan Pelaksanaan)

Musyawarah desa Pertanggungjawaban Tahap I

Musdes

Serah Terima (MDST)

Pengajuan Dana dan Pelaksanaan Tahap III,

Sertifikasi

Pemeliharaan

Pengajuan Dana dan

Pelaksanaan Tahap I,

Sertifikasi

Pengajuan Dana dan

Pelaksanaan Tahap II,

Sertifikasi

Musyawarah desa

Pertanggungjawaban Tahap II

I dan II

Sosialisasi

di Kecamatan


- 24 -

Tahapan pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya meliputi tahap perencanaan, pelaksanaan, pengendalian dan

pelestarian kegiatan. Sebelum memulai tahap perencanaan, hal penting yang harus dilakukan adalah melakukan orientasi atau pengenalan kondisi yang ada di desa dan kecamatan. Kegiatan yang dilakukan dalam rangka

pengenalan desa diantaranya adalah mengidentifikasi potensi dan sumber daya yang dapat mendukung pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya termasuk pelaku-pelaku yang ada di kecamatan dan desa, inventarisasi dokumen rencana pembangunan desa (tahunan atau jangka menengah), inventarisasi data program/kegiatan yang

akan masuk ke desa, dan lain-lain.

3.1 Perencanaan Kegiatan Perencanaan kegiatan meliputi tahap persiapan dan sosialisasi awal, serta perencanaan di desa dan di kecamatan.

3.1.1 Sosialisasi diKecamatan Sosialisasi di tingkat Kecamatan merupakan pertemuan untuk sosialisasi kegiatan pelaksanaan Pembangunan Sarana

Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di tingkat Kecamatan tentang tujuan, prinsip, kebijakan, prosedur

maupun hal-hal lain yang berkaitan dengan pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karyaserta untuk menentukan kesepakatan-kesepakatan

dalam melaksanakan kegiatan. Hasil yang diharapkan dalam sosialisasi ditingkat Kecamatan adalah sebagai berikut :

1. Dipahaminya informasi pokok pelaksanaan Pembangunan

Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di Kecamatan meliputi tujuan, kebijakan, pendanaan,

pelaku, proses, dan prosedur; 2. Dipahaminya cara proses di tingkat desa utamanya

menyangkut pelaku,mekanisme kegiatan dan penyaluran

dana. Peserta sosialisasi di Kecamatan adalah, Kepala Desa, Ketua

BPD, Kasi Ekbang Kesra Desa, Staf desa dan Ketua LPM/ unsur LPM.

3.1.2 Musyawarah Desa (Sosialisasi dan Penetapan TPK) Musyawarah desa merupakan pertemuan masyarakat desa untuk:

1. Sosialisasi informasi pokok pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya meliputi: tujuan, prinsip, kebijakan, pendanaan,

organisasi, proses dan prosedur yang dilakukan kepada masyarakat desa;

2. Tersosialisasinya keputusan yang dihasilkan dalam musyawarah di tingkat kecamatan;

3. Adanya pernyataan kesanggupan atau kesediaan desa

untuk mematuhi dan melaksanakan ketentuan pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola

dan Pola Padat Karya, dibacakan oleh kepala desa dan diikuti oleh peserta musdes.


- 25 -

4. Terpilihnya Pengurus TPK terdiri dari : Ketua, Sekretaris, dan anggota maksimal pengurus TPK sebanyak 5 (lima

orang); 5. Disampaikannya usulan desa untuk didanai dalam

pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola

dan Pola Padat Karya yang berasal dari dokumen RPJM Des;

6. Dipilih dan ditetapkannya kader teknik desa yang akan memfasilitasi masyarakat dalam menyelenggarakan proses pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya yang bersifat sukarela. Peserta musyawarah desa terdiri dari:

a. Kepala desa dan perangkat desa; b. BPD; c. Lembaga Pemberdayaan Masyarakat (LPM);

d. Wakil RT desa; e. Wakil perempuan; f. Tokoh masyarakat, tokoh agama;

g. Anggota masyarakat lainnya yang berminat untuk hadir.

Pertemuan dalam musyawarah desa difasilitasi oleh pendamping desa dan pendamping lokal desa, Kasi

Ekbang Kesra Desa. Pendanaan atas penyelenggaraan musyawarah desa dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa.

Dokumen yang dihasilkan: a. Berita Acara Keputusan Hasil Musyawarah Desa;

b. Surat Pernyataan Kesanggupan Desa untuk berpartisipasi dalam pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya.

3.1.3 RAB Desain Gambar TPK dalam melaksanakan kegiatan pembangunan dibimbing

oleh Pendamping Desa Teknik Infrastruktur dibantu pendamping desa dan pendamping lokal desa melakukan

survei dan pengukuran lokasi serta survei harga material, selanjutnya berdasarkan atas hasil survei dibuatkan desain, gambar teknis (rencana prasarana) atau rencana pelaksanaan

kegiatan dan RAB. Proses pembuatan RAB dan desain gambar tetap mengacu kepada kaidah dan spesifikasi teknis sehingga terjamin mutu kegiatan. Khusus untuk usulan kegiatan

prasarana termasuk rencana pelaksanaan kegiatan dan rencana pengadaan bahan yang diajukan, harus memenuhi

beberapa kriteria teknis dan aspek lingkungan serta memenuhi persyaratan sebagai berikut: 1. Komponen RAB yang disusun adalah :

a. Honorarium Tim Pengelola Kegiatan maksimal (3%) dari nilai pembangunan, digunakan untuk:

- Honor pengurus TPK - Honor penyusunan RAB dan desain gambar - Honorsertifikasi kegiatan

- Honor monitoring - Honor penyusunan LPD dan dokumen akhir


- 26 -

b. Upah Tukang/Tenaga Kerja minimal (30%) digunakan untuk:

- Tukang - Pekerja

c. Bahan Baku/Material maksimal (67%) atau disesuaikan, digunakan untuk belanja:

- Batu Belah - Pasir Urug - Pasir Pasang

- Bata merah - Habel

- Paving Block - Split - Aspal

- Semen - Besi - Kawat Besi

- Papan Cor - Cat

- dll

d. Peralatan/Sewa Alat (disesuaikan) digunakan untuk

belanja: - Prasasti - Papan Proyek

- Benang/Tali - Pengikat

- Cangkul - Kuas - Ember

- Sewa Alat Berat

2. Komponen RAB dan desain gambar yang menyertakan dana swadaya dilampiri dengan surat pernyataan kesanggupan memberikan swadaya senilai yang

tercantum dalam RAB dan desain gambar; 3. Komponen harga yang tercantum dalam RAB disetiap

kegiatan harus mengacu pada SSH berskala Desa (sesuai

hasil tim survey harga yang telah ditetapkan oleh Surat Keputusan Camat);

4. Setiap kegiatan yang akan dilakukan dimungkinkan adanya sumbangan lahan atau aset lain dari masyarakat. Sumbangan ini dapat bersifat sukarela demi kepentingan

umum dan dapat pula bersifat sumbangan dengan kompensasi. Oleh sebab itu, masyarakat wajib diberi

penjelasan yang lengkap dan tepat tentang persyaratannya, serta prosesnya didokumentasikan dengan baik;

5. Rencana pemeliharaan harus sudah dibuat mencakup tugas tim pemelihara, dan identifikasi sumber dana yang akan digunakan;

6. Setiap pelaksanaan kegiatan harus meminimalkan pengaruh buruk sosial ekonomi masyarakat sekitar.


- 27 -

3.1.4 Pertemuan TPK di Kecamatan untuk Persiapan Pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola

dan Pola Padat Karya Pertemuan TPK di kecamatan bertujuan: 1. Disosialisasikannya jadwal pelaksanaan tiap kegiatan

yang akan dilaksanakan; 2. Dipahaminya mekanisme pengadaan bahan dan alat.

Dokumen yang dihasilkan : Berita acara hasil pertemuan. Pertemuan di fasilitasi oleh Kasi

Ekbangssos Kecamatan, pendamping desa dan pendamping lokal desa.

3.1.5 Musyawarah Desa

Musyawarah Desa dilaksanakan dengan peserta kepala desa,

perangkat desa, pimpinan dan anggota BPD, pengurus kelembagaan masyarakat desa dan tokoh masyarakat masing-masing Rukun Tetangga minimal 5 (lima) orang.

3.1.6 Musyawarah Desa (Informasi dan Persiapan Pelaksanaan)

Musdes ini merupakan musyawarah sosialisasi atau penyebarluasan hasil pertemuan TPK di kecamatan serta persiapan pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya. Musyawarah desa ini menghasilkan hal-hal sebagai berikut : 1. Disosialisasikannya jadwal pelaksanaan tiap kegiatan

yang akan dilaksanakan; 2. Disosialisasikannya sanksi-sanksi yang akan

diberlakukan selama pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya;

3. Disepakatinya rencana realisasi sumbangan termasuk

kompensasi lahan atau aset lain masyarakat; 4. Disepakatinya besarnya insentif bagi pekerja (per HOK);

5. Dipahaminya mekanisme pengadaan bahan dan alat; 6. Terbentuknya Tim Pemantau yang akan memantau

pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola

dan Pola Padat Karya di desa; 7. Menyusun rencana kerja detail termasuk

penjadwalannya, seperti rencana pendaftaran tenaga

kerja, pengadaan bahan dan alat. Dokumen musyawarah desa (informasi dan persiapan

pelaksanaan) yang dihasilkan adalah berita acara hasil musyawarah.

3.2 Pelaksanaan Kegiatan Untuk menjamin kualitas pelaksanaan kegiatan yang tetap mengacu

pada prinsip dan mekanisme pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya, maka perlu adanya persiapan pelaksanaan yang matang dan terencana. 3.2.1 Pengesahan Dokumen Perjanjian Kerjasama

Ketua TPK, kepala desa difasilitasi oleh pendamping desa dan pendamping lokal desa akan membuat surat perjanjian

kerjasama kelengkapan dokumen sebagai lampiran, terdiri dari :


- 28 -

1. Penetapan kegiatan; 2. Desain gambar, dan RAB detail per kegiatan;

3. Jadwal pelaksanaan; 4. Komitmen sumbangan dari masyarakat tanpa ada ganti

rugi;

5. Siap memelihara hasil kegiatan melalui Musyawarah Desa Serah Terima Hasil Pekerjaan.

6. Foto 0 % dari kegiatan yang akan dibangun/dikerjakan. 3.2.2 Pelaksanaan

Pelaksanaan kegiatan adalah tahap pelaksanaan seluruh

rencana yang telah disepakati dalam pertemuan musyawarah Desa. Dalam pelaksanaan kegiatan ini yang perlu diperhatikan

adalah sebagai berikut:

1. Masyarakat merupakan penerima manfaat,sehingga keterlibatan masyarakat harus diikutsertakan;

2. Masyarakat desa mendapat prioritas untuk turut bekerja dalam pelaksanaan kegiatan, sehingga pola padat karya dapat terwujud;

3. Apabila ada bagian pekerjaan yang belum mampu dikerjakan oleh masyarakat sendiri, masyarakat dapat

mendatangkan tenaga terampil atau ahli dari luar sepanjang disepakati dalam musdes, dan kebutuhan tersebut di atas harus diperhitungkan dalam RAB

kegiatan; 4. Penggunaan dana sesuai dengan rencana dan kegiatan

agar mencapai hasil yang memuaskan serta selesai tepat

waktu.

3.2.2.1 Pengajuan Dana oleh TPK. Dana dari kas desa langsung ditransfer ke penyedia barang/jasa, penyewa, pekerja dan pengurus TPK

setelah melengkapi persyaratan yang telah ditentukan. TPK menerima bahan material dan sewa alat yang dibutuhkan untuk melaksanakan

pembangunan yang telah ditetapkan. Dana yang ditransfer ke rekening tersebut berdasarkan

Rencana Penggunaan Dana (RPD) yang telah dibuat oleh TPK dalam 3 tahap (tahap I 20%, tahap II 40% tahap III 40%) dan telah diketahui oleh Kepala Desa,

terlebih dahulu di periksa oleh pendamping desa dan disetujui oleh Kasi Ekbang Kesra Desa. Pengajuandana oleh TPK dapat direalisasikan dari

rekening kas desa terlebih dahulu dilakukan sertifikasi lapangan oleh pendamping desa teknik

infrastruktur, Kasi Ekbang Kesra Desa, pendamping desa dan pendamping lokal desa.

3.2.2.2 Pengadaan Tenaga Kerja TPK mengumumkan adanya rencana pelaksanaan

kegiatan kepada masyarakat dan kebutuhan tenaga kerjanya, serta upah dan hari kerja yang dibutuhkan sesuai RAB dan desain gambar.

Pengumuman kebutuhan tenaga kerja ini terbuka bagi warga desa termasuk bagi kaum perempuan.


- 29 -

Pengumuman disampaikan sehingga setiap warga masyarakat tahu bahwa pembangunan akan segera

dilaksanakan berdasarkan anggaran yang telah disahkan dalam APBDes. Calon tenaga kerja mengisi format pendaftaran satu kali sebelum mulai bekerja,

akan tetapi boleh mendaftarkan diri sampai pelaksanaan selesai.

3.3 Musyawarah Desa Pertanggungjawaban Tahap I dan Tahap II Musdes ini dimaksudkan untuk menyampaikan laporan

pertanggungjawaban pelaksanaan kegiatan oleh TPK kepada masyarakat. Musyawarah pertanggungjawaban ini dilakukan setelah

memanfaatkan danapelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karyatahap I 20% dan tahap II 40%. Hasil yang diharapkan dari musdes pertanggungjawaban adalah :

1. Penyampaian laporan dari TPK tentang penerimaan dan penggunaan dana, status atau kemajuan dari tiap kegiatan;

2. Hasil Sertifikasi;

3. Pernyataan diterima atau ditolaknya laporan pertanggungjawaban dari TPK, berdasarkan hasil musyawarah seluruh peserta

pertemuan; 4. Evaluasi terhadap kinerja TPK serta upaya peningkatan pada

periode selanjutnya

5. hasil monitoring pelaksanaan pembangunan oleh Tim Pemantau/BPD

6. Kesepakatan tentang penyelesaian masalah atau keluhan yang

timbul di masyarakat; 7. Pembuatan rencana kerja dan pendanaan untuk periode

berikutnya; 8. Penyampaian kemajuan penanganan masalah dan rencana tindak

lanjutnya.

Pertemuan dalam musyawarah desa pertanggungjawaban difasilitasi olehpendamping desa dan pendamping lokal desa serta Kasi Ekbang

Kesra Desa.

Dokumen yang dihasilkan:

1. Berita acara hasil musyawarah 2. Rencana kerja periode berikutnya

3.2.3 Sertifikasi Sertifikasi adalah penerimaan hasil pekerjaan dan kegiatan berdasarkan spesifikasi teknis oleh Pendamping Desa Teknik

Infrastruktur mengetahui Kasi Ekbang Kesra Desa dan Kasi Ekbangsos Kecamatan. Tujuan sertifikasi adalah untuk

mengetahui perkembangan fisik apakah sudah sesuai dengan RAB dan desain gambar untuk setiap tahap serapan anggaran. Jenis kegiatan sertifikasi meliputi sertifikasi

terhadap penerimaan bahan dan pelaksanaan pekerjaan. Sertifikasi dilakukan pada saat melakukan kunjungan lapangan. Hasil sertifikasi disampaikan kepada masyarakat

dalam forum musdes pertanggung jawaban serta menjadi syarat pengajuan dana bagi TPK.


- 30 -

3.2.4 Dokumentasi Kegiatan Seluruh pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya harus didokumentasikan di tingkat desa oleh Kasi Ekbang Kesra Desa serta pendamping desa.Pada akhir periode pelaksanaan Pembangunan Sarana

Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya, desa harus memastikan adanya dokumentasi foto yang disusun dalam

satu album khusus, dengan ketentuan : 1. Foto-foto yang ditampilkan merupakan foto pelaksanaan


Padat Karya dari setiap desa. 2. Setiap foto perlu diberikan catatan atau keterangan

ringkas; 3. Foto yang ditampilkan meliputi :

a. Foto kondisi 0%, 50%, dan 100% yang diambil dari

sudut pengambilan yang sama. b. Foto yang memperlihatkan orang sedang bekerja

secara beramai-ramai.

3.2.5 Penyelesaian Kegiatan

Penyelesaian kegiatan yang dimaksud disini adalah penyelesaian dari tiap jenis kegiatan yang telah dilaksanakan sebagai bagian dari pertanggungjawaban TPK di desa.

Terdapat beberapa prosedur yang harus dilaksanakan dan diselesaikan, meliputi : 1. Pembuatan Laporan Penyelesaian Pelaksanaan

Kegiatan Laporan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan (LP2K)

memuat pernyataan bahwa seluruh jenis kegiatan telah selesai dilaksanakan (100%) serta siap diperiksa. LP2K ditandatangani oleh TPK dan pendamping desa dan

pendamping lokal desa serta Kasi Ekbang Kesra Desa. Pada saat LP2K ditandatangani, seluruh administrasi baik

pertanggungjawaban dana maupun jenis administrasi lainnya sudah dilengkapi dan dituntaskan, termasuk Realisasi Kegiatan dan Biaya (RKB). LP2K yang sudah

ditandatangani diserahkan kepada Camat dan Tenaga Ahli Infrastruktur Desa untuk ditindaklanjuti berupa pemeriksaan di lapangan.

2. Realisasi Kegiatan dan Biaya (RKB) Untuk kejelasan tentang apa saja yang telah

dilaksanakan di lapangan serta penggunaan dana bantuan pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di desa, TPK bersama

kader teknik desa yang dibantu oleh pendamping desa dan pendamping lokal desaharus membuat rincian

realisasi kegiatan dan biaya berikut rekapitulasinya. Di dalam realisasi kegiatan dan biaya dibuat secara terpisah antara setiap kegiatan. Realisasi Kegiatan dan Biaya

(RKB) harus dibuat sesuai dengan kondisi terlaksana di lapangan dan menunjukkan target akhir dari pelaksanaan kegiatan. harga satuan, volume, jumlah

HOK terserap, besarnya, dan distribusi dana dari setiap kegiatan harus berdasar kepada kondisi aktual di


- 31 -

lapangan dan sesuai dengan catatan yang ada pada buku kas umum. Jika terdapat kontribusi swadaya masyarakat

selama periode pelaksanaan, perlu dicantumkan dalam RKB.

RKB merupakan bagian penting dan tak terpisahkan dari

LP2K, sehingga harus sudah dapat diselesaikan sebelum LP2K ditandatangani. RKB juga akan banyak manfaatnya untuk

menjelaskan terhadap pertanyaan-pertanyaan yang muncul pada saat pemeriksaan atau audit. Pada kegiatan pembangunan perincian volume dan biaya yang tercantum

pada format RKB harus sesuai dengan lapangan dan berkaitan erat dengan gambar-gambar yang juga merupakan

lampiran dalam dokumen penyelesaian. 1. Musyawarah Desa Serah Terima (MDST) Kegiatan

MDST merupakan bentuk pertanggungjawaban

pengelolaan dana 100% dan kegiatan yang dilaksanakan oleh TPK kepada masyarakat telah mencapai pekerjaan/kegiatan 100%. Tujuan musyawarah ini untuk

menghindari kesalahpahaman di kemudian hari sehingga hasil kegiatan yang telah dilaksanakan dapat diterima

oleh masyarakat. Hasil MDST dituangkan dalam berita acara. Jika hasil pelaksanaan kegiatan yang disampaikan TPK belum dapat diterima oleh masyarakat dalam MDST,

TPK diberikan kesempatan untuk menyelesaikan pekerjaan dan dokumen yang dipersyaratkan, yang akan disampaikan melalui MDST berikutnya.

Surat Pernyataan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan (SP3K)

disahkan setelah masyarakat menerima hasil pekerjaan/kegiatan dalam musyawarah desa tersebut. Hasil yang diharapkan dari MDST:

a. Penjelasan kepada masyarakat bahwa setelah Surat Pernyataan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan (SP3K)

disahkan maka berakhir sudah tanggung jawab TPK terhadap kegiatan di lapangan,

b. Laporan hasil pelaksanaan dari setiap jenis kegiatan,

termasuk pertanggungjawaban seluruh penerimaan dan penggunaan dana.

c. Hasil evaluasi terhadap pekerjaan, kinerja TPK, dan

penggunaan dana. d. Serah terima hasil pekerjaan kepada masyarakat agar

dapat dimanfaatkan dan dilestarikan, serta ditetapkannya tim pemelihara yang berasal dari LPM dan masyarakat setempat.

e. Ditetapkannya rencana pemeliharaan terhadap kegiatan yang telah diserahterimakan, mencakup tugas tim

pemelihara, dan identifikasi sumber dana yang akan digunakan.

f. Ditetapkannya tim pemelihara yang berasal dari

pemanfaat masyarakat setempat. Fasailitator dalam musyawarah desa serah terima adalah pendamping desa dan pendamping lokal desa serta Kasi

Ekbang dan Kesra.Dokumen yang dihasilkan:

a. Berita acara hasil musyawarah


- 32 -

b. Lampiran pendukung

2. Pembuatan Dokumen Penyelesaian Dokumen penyelesaian merupakan satu buku yang secara garis besar berisi tentang Surat Pernyataan

Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan(SP3K), Laporan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan (LP2K), rincian realisasi penggunaan biaya dan lampiran pendukung

lainnya. Dokumen tersebut harus sudah dapat diselesaikan oleh

TPK difasilitasi oleh pendamping desa.

3.4 Pelestarian Kegiatan Hasil-hasil pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya yang berupa prasarana, merupakan aset bagi

masyarakat yang harus dipelihara, dikembangkan, dan dilestarikan. Pelestarian kegiatan merupakan tahapan pasca pelaksanaan yang

dikelola dan merupakan tanggung jawab masyarakat. Hasil yang diharapkan dari upaya pelestarian kegiatan adalah: 1. Menjamin berfungsinya secara berkelanjutan prasarana/sarana

yang telah dibangun, dengan kemampuan masyarakat sendiri 2. Menjamin kelanjutan sistem dan mekanisme pengelolaan dana

masyarakat

3. Meningkatkan berfungsinya kelembagaan masyarakat di desa dan kecamatan dalam pengelolaan program

4. Menumbuhkan dan meningkatkan rasa memiliki masyarakat terhadap hasil kegiatan yang telah dilaksanakan.

Sistem pemeliharaan pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya diarahkan kepada adanya perawatan dan pengembangan berbagai sarana dan prasarana yang ada, sehingga

dapat secara terus-menerus dimanfaatkan oleh masyarakat secara efektif dan efisien.


- 33 -

BAB IV

PENGENDALIAN

Pengendalian pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya dilakukan melalui kegiatan pemantauan, pengawasan,

evaluasi dan pelaporan terhadap pelaksanaan kegiatan serta tindak lanjutnya. Pengendalian terhadap pelaksanaan seluruh proses dan kegiatan

bertujuan : 1. Menjaga setiap proses pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya selalu sesuai dengan aturan, prinsip,

dan kebijakan; 2. Mengendalikan pelaksanaan kegiatan sesuai dengan rencana yang

telah ditentukan; 3. Menjaga kualitas dari setiap kegiatan yang dilaksanakan agar

memuaskan dan memenuhi kriteria yang telah ditetapkan;

4. Mengendalikan pemanfaatan dana pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya agar sesuai dengan yang direncanakan dan dikelola secara transparan;

5. Mengendalikan agar setiap pelaku dapat menjalankan tugas dan tanggung jawabnya secara baik sesuai dengan fungsinya masing-

masing; Strategi dasar dalam pengendalian pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karyaadalah :

1. Semua pihak terkait melakukan pemantauan secara obyektif dan mampu memberikan umpan balik terhadap setiap proses dan kegiatan yang dilaksanakan;

2. Pelaku pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di semua tingkatan menjalankan mekanisme

pelaporan baik formal maupun informal dengan akurat, efektif termasuk temuan kendala dan masalah;

3. Pengawasan yang ketat dan tegas terhadap setiap proses dan kegiatan

pada setiap tahapan yang dilaksanakan; 4. Setiap saat dilakukan evaluasi untuk meningkatkan kinerja serta

menegakkan aturan dengan pemberian sanksi. 4.1 Pemantauan dan Pengawasan

Pemantauan dan pengawasan adalah kegiatan pengumpulan informasi dan mengamati perkembangan pelaksanaan suatu kegiatan yang dilakukan secara periodik untuk memastikan apakah kegiatan tersebut

sudah dilaksanakan sesuai dengan tujuan dan sasaran yang telah ditetapkan. Tujuan pemantauan dan pengawasan juga untuk

memastikan pelaksanaan kegiatan sesuai dengan prinsip dan prosedur melihat kinerja semua pelaku, serta melakukan identifikasi dan mengantisipasi timbulnya permasalahan. Pemantauan dan pengawasan

adalah proses yang terus menerus dilakukan sepanjang tahapan pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola

Padat Karya sehingga dapat digunakan untuk memperbaiki kualitas pelaksanaan dan penyesuaian terhadap perencanaan. Hasil pemantauan ini menjadi masukan untuk evaluasi terhadap

pelaksanaan program maupun dasar pembinaan kepada pelaku dan masyarakat. Pemantauan dan pengawasan merupakan rangkaian kegiatan yang harus dilakukan oleh setiap pelaku yaitu: masyarakat,

aparat pemerintahan di berbagai tingkatan, pendamping desa/pendamping teknis, LSM, wartawan, dan lain-lain.


- 34 -

4.2 Evaluasi Evaluasi dalam pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya dapat dilakukan pada saat selesainya suatu tahapan kegiatan atau pada saat berakhirnya satu fase program. Tujuan evaluasi adalah untuk menilai hasil pelaksanaan kegiatan yang

telah dilakukan berikut kualitasnya, termasuk di dalamnya adalah kinerja para pelaku. Sedangkan pada akhir kegiatan, evaluasi lebih

ditujukan untuk melihat dampak program. Hasil dari pemantauan, pemeriksaan dan pengawasan dapat dijadikan dasar dalam evaluasi pelaksanaan program di desa maupun di kecamatan. Hasil evaluasi

dapat dijadikan sebagai dasar upaya perbaikan terhadap kelemahan dan mengatasi hambatan yang terjadi. Apabila dari hasil penilaian isi

laporan dinyatakan terjadi penyimpangan dari rencana, kriteria, atau standar yang ditentukan, maka dilakukan pengecekan ke lapangan, melalui berbagai sumber yang dapat dipercaya.

4.3 Pelaporan

Pelaporan merupakan proses penyampaian data dan atau informasi

mengenai perkembangan atau kemajuan setiap tahapan dari pelaksanaan kegiatan, kendala atau permasalahan yang terjadi dalam

pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya.Mekanisme pelaporan dalam pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya dilakukan melalui

jalur struktural dan jalur fungsional, sebagai upaya untuk mempercepat proses penyampaian data dan atau informasi dari lapangan atau desa ke tingkat Kecamatan, Kabupaten.

Agar dapat diperoleh laporan yang lengkap dan informatif, maka materi yang disajikan minimal harus memperlihatkan 6 (enam) hal penting,

yaitu : 1. Kegiatan-kegiatan yang sedang dilaksanakan; 2. Pencapaian sasaran dan atau target dari kegiatan yang sedang

dilaksanakan; 3. Gambaran kemajuan dari pelaksanaan kegiatan;

4. Target dan realisasi biaya dari kegiatan yang sedang dilaksanakan; 5. Kendala dan permasalahan yang dihadapi, termasuk tindak

lanjutnya;

6. Gambaran dan atau tingkatan partisipasi masyarakat dalam pelaksanaan program.

Sistem laporan dari Tim Pengelola Kegiatandalam pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya

dibuat sesederhana mungkin, mengingat keterbatasan kemampuan administratif TPK. Sistem laporan mengutamakan informasi yang akurat.

4.3.1 Pelaporan Jalur Struktural

Pelaporan jalur struktural dilakukan secara berjenjang sebagai berikut: 1. Kepala Desa dibantu atau difasilitasi pendamping desa dan

pendamping lokal desa membuat laporan tiap tahapan yang ditujukan kepada camat melalui Kasi Ekbangsos Kecamatan.

2. Kasi ekbangsos kecamatan menelaah dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan setelah menerima


- 35 -

laporan, selanjutnya menyusun dan membuat laporan tiap tahapan yang ditujukan kepada Bupati Cq. Tim Koordinasi

kabupaten. 3. Ketua tim pembina tingkatKabupaten berdasarkan laporan

dari Camat, hasil-hasil rapat evaluasi, dan kunjungan atau

monitoring ke lapangan menyusun dan membuat laporan tiap tahapan kepada Bupati;

4. Dalam hal yang dipandang perlu untuk dilaporkan secara mendesak atau bersifat khusus, dapat dilakukan di luar mekanisme laporan berkala. Untuk laporan ini bentuk dan

waktunya sesuai kebutuhan.

4.3.2 Pelaporan Jalur Fungsional Pelaporan jalur fungsional dilaksanakan secara berjenjang sebagai berikut:

1. Pendamping desa dan pendamping lokal desa membuat laporan setiap tahap tentang perkembangan pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat

Karya di kecamatan. Laporan ditujukan kepada tenaga ahli infrastruktur desa.

2. Berdasarkan laporan dari pendampingdesa dan pendamping lokal desa serta hasil kunjungan atau monitoring ke lapangan serta koordinasi dengan beberapa

pihak terkait, tenaga ahli infrastruktur desa membuat laporan berkala.

3. Dalam hal yang bersifat mendesak dan khusus, semua

unsur dapat membuat dan menyampaikan laporan secara insidentil di luar jadwal laporan berkala.

4.4 Pengelolaan Pengaduan Dan Masalah

Pengelolaan pengaduan dan masalah merupakan bagian dari tindak lanjut hasil kegiatan pemantauan, pengawasan dan pemeriksaan. Setiap pengaduan dan masalah yang muncul dari masyarakat atau

pihak manapun yang berkompeten melakukan pemantauan, pengawasan, dan pemeriksaan harus segera ditanggapi secara serius

dan proposional serta cepat. Munculnya pengaduan terhadap pelaksanaan kegiatan merupakan wujud pengawasan oleh masyarakat.Pengaduan terhadap pelaksanaan Pembangunan Sarana

Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya dapat dilakukan melalui : 1. Tim Pengelola Kegiatan. 2. Tim Pembina Tingkat Kecamatan.

3. Tim Pembina Tingkat Kabupaten. 4. Surat/berita langsung/SMS/email pendamping desa dan

kabupaten

4.5 Ketentuan Lain-lain

Ketentuan lebih lanjut yang belum diatur dalam Petunjuk Teknis Operasional pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola

dan Pola Padat Karya antara lain format-format, jadwal tahapan pelaksanaan diatur lebih lanjut oleh Kepala OPD yang membidangi Pemberdayaan Masyarakat dan Desa.


- 36 -

BAB V

HAL KHUSUS

1. Proses pengadaan bahan dan alat dalam pelaksanaan Pembangunan

Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karyaberpedoman pada Peraturan Bupati Nomor 40 Tahun 2014 tentang Tata

CaraPengadaan Barang/Jasa di desa 2. Kegiatan pembangunan Infrastruktur yang menurut ketentuan

peraturan perundang-undangan seperti pembangunan Gedung Serba Guna (GSG), Sarana Prasarana Olahraga Desa (Sorga Desa) harus dikelola oleh BUMDes dengan membentuk Tim Pelaksana Kegiatan dengan standar RAB desain gambar dan Tenaga Ahli mengikuti ketentuan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya. Pemeriksaan RAB, desain gambar dan sertifikasi dilakukan oleh PDTI dan TA. ID serta berkoordinasi dengan OPD terkait.

3. Tenaga Ahli, Pendamping Desa (PDP dan PDTI) dan Pendamping Lokal Desa tidak diperbolehkan menerima jasa dari pendampingan yang sudah menjadi kewajibannya.

4. Format kegiatan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya sebagaimana diatur dalam lampiran II Keputusan Bupati Lebak.


- 37 -

BAB VI

PENUTUP

Petunjuk Teknis Operasional pelaksanaan Pembangunan Sarana

Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya inidisusun sebagai acuan bagi pelaku-pelaku Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat

Karya di Kabupaten Lebak baik di tingkat desa, kecamatan maupun Pemerintah Kabupaten Lebak dalam melaksanakan dan memfasilitasi pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat

Karya sebagai upaya penguatan perencanaan pembangunan partisipatif.

Demikian Petunjuk Teknis Operasional (PTO) ini dibuat untuk dijabarkan oleh semua pemangku kepentingan (stakeholder) dan dapat dilaksanakan dengan penuh rasa tanggungjawab, sehingga keseluruhan

pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karyadi Kabupaten Lebak tahun 2019 dapat berjalan dengan baik, lancar dan sukses sebagaimana yang diharapkan.

Ditetapkan di Rangkasbitung

Pada tanggal : 28 Februari 2019

BUPATI LEBAK,



- 38 -

LAMPIRAN II KEPUTUSAN BUPATI LEBAK Nomor : 141/Kep. 128 -DPMD/2019

Tanggal : 28 Februari 2019 Tentang : Penetapan Petunjuk Teknis Operasional

Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya di Kabupaten Lebak Tahun Anggaran 2019

FORMAT ADMINISTRASIKEGIATAN PEMBANGUNAN SARANA PRASARANA

DESA DENGAN MEKANISME SWAKELOLA DAN POLA PADAT KARYADI

KABUPATEN LEBAK TAHUN ANGGARAN 2019

KEGIATAN/NAMA/NOMOR/FORMAT Hal

A Musyawarah Desa (Sosialisasi dan Penetapan TPK)

Berita Acara Keputusan Hasil Musyawarah Desa. 1

1 Surat Pernyataan Kesanggupan Desa untuk berpartisipasi dalam

Pelaksanaan Kegiatan Pembangunan Sarana Prasarana Desa Dengan Mekanisme Swakelola Dan Padat Karya.

2

2 Pernyataan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola

Padat Karya disepakati untuk dibiayai dari APBDes yang berasal dari dokumen RPJMDes

3

3 SK Kades tentang TPK 4

4 Berita Acara Musdes Sosialisasi 7

B Desain dan RAB Rencana Prasarana 10

1 RAB dan Desain gambar Prasarana 11

2 Pemeriksaan Desain RAB oleh PDTI/TA.ID 12

3 Lembar Catatan Pemeriksaan 13

4 Rekapitulasi Anggaran Biaya 14

C Pertemuan TPK di Kecamatan 15

Berita Acara pertemuan TPK di Tingkat Kecamatan, yang berisi:

a Jadwal pelaksanaan kegiatan pembangunan fisik 16

b Kesepakatan sanksi 17

D Musyawarah Desa (Informasi dan Persiapan Pelaksanaan) 20

1 Berita Acara Keputusan Hasil Musyawarah Desa yang berisi

jadwal pelaksanaan, sanksi, rencana swadaya masyarakat, besarnya insentif pekerja dan tata cara pembayaran dan

terbentuknya Tim Pemantau.

21

2 SK BPD tentang pembentukan Tim Pemantau. 23

3 Surat pernyataan kesanggupan masyarakat untuk berswadaya. 27

4 Perjanjian Kerjasama Antara TPK Dengan Penyedia Barang &

Jasa 28

5 Pengumuman kebutuhan pendaftaran tenaga kerja. 30

6 Surat Perjanjian Pendanaan (SP2). 31

7 Papan nama kegiatan. 32

8 Daftar calon tenaga Kerja. 33

PELAKSANAAN DAN PERTANGGUNGJAWABAN KEGIATAN

E Pengajuan dan Pencairan Anggaran Tahap I 34

1 Surat pengajuan anggaran TPK kepada Kepala Desa Cq. Kasi

Ekbang Kesra Desa. 35

2 Rencana Penggunaan Dana (RPD Tahap I) sebesar 40% 36

3 Ceklis administrasi Tahap I 37


- 39 -

F Pelaksanaan Kegiatan 38

Pengadaan Bahan dan Alat

1 Penawaran sd 50 juta. 39

2 Penawaran 50 juta sd 200 juta. 41

3 Surat Perjanjian Sewa Menyewa 43

4 Berita Acara Pengadaan 46

G Pertanggungjawaban Tahap I 47

1 Berita Acara Musdes Pertanggungjawaban Tahap I. 48

2 BKU TPK 50

3 Laporan Penggunaan Dana (LPD) 51

4 Sertifikasi Tahap I. 52

5 Dokumentasi 0 sd 50%. 54

H Pengajuan dan Pencairan Tahap II 56

1 Surat Pengajuan anggaran TPK kepada Kepala Desa Cq. Kasi

Ekbang Kesra Desa 57

2 Rencana Penggunaan Dana Tahap II 58

3 Surat Pernyataan Kesanggupan Menyelesaikan Pekerjaan (SPKMP).

59

4 Ceklis administrasi Tahap II 60

I Pertanggungjawaban Tahap II 61

1 Berita Acara Musyawarah Desa Pertanggungjawaban Tahap II 62

2 Sertifikasi Tahap II. 64

3 Dokumentasi 100% 66

4 Laporan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan (LP2K) 67

J Pengajuan dan Pencairan Tahap III 68

1 Surat pengajuan anggaran TPK kepada Kepala Desa Cq. Kasi

Ekbang Kesra Desa 69

2 Laporan Penggunan Dana 2 70

3 Rencana Penggunaan Dana Tahap III 71

4 Ceklis administrasi Tahap III 72

5 Berita Acara Musdes Serah Terima 73

6 SK Tim Pemelihara dari Kepala Desa 75 7 Prasasti 78

K Penetapan SSH Kecamatan Berskala Desa 79

1 Berita Acara MAD 80

2 Penetapan SSH Kecamatan Berskala Desa 81

3 Daftar Hadir MAD 82

4 Dokumentasi Kegiatan MAD 83

BUPATI LEBAK,



- 1 -

MUSYAWARAH DESA (SOSIALISASI DAN PENETAPAN TPK)

BERITA ACARA KEPUTUSAN HASIL MUSYAWARAH DESA


- 2 -

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN DESA DALAM MELAKSANAKAN KEGIATAN PEMBANGUNAN SARANA

PRASARANA SWAKELOLA DAN POLA PADAT KARYA

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ......................................

Jabatan : Kepala Desa Bertindak untuk dan : ......................................

Atas nama Desa Kecamatan : ...................................... Kabupaten : ......................................

Dengan ini menyatakan sanggup melaksanakan kegiatan Pembangunan

Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat KaryaTahun Anggaran 20.....di Desa……….Kecamatan....... Sebagai berikut : 1. Menerapkan prinsip-prinsip otonomi desentralisasi, partisipasi,

demokratis, transparansi, dan akuntabel, prioritas dan keberlanjutan. 2. Akan mendorong TPK untuk menyelesaikan kegiatan pembangunan

sarana prsarana swakelola dan pola padat karya meliputi :

a. Selesai secara teknis dibuktikan dengan hasil sertifikasi. b. Selesai secara administratif dibuktikan dengan surat

pertangggungjawaban dan setoran pajak. c. Selesai secara Politis dengan melakukan tahapan dan

memfungsikan Tim Pengelola Kegiatan (TPK).

d. Selesai menurut keputusan mufakat dibuktikan dengan hasil musyawarah desa pertanggungjawaban dan musdes serah terima.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dipedomani oleh semua pihak.

Desa.................,....................20.... Yang menyatakan,

Kepala Desa

(.............................................)


- 3 -

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN DESA DIBIAYAI DALAM APBDes YANG BERASAL DARI DOKUMEN RPJMDes

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ...................................... Jabatan : Kepala Desa

Bertindak untuk dan : ...................................... Atas nama Desa

Kecamatan : ...................................... Kabupaten : ......................................

Dengan ini menyatakan kegiatan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya Tahun Anggaran 20…. Dibiayai dari

APBDes Tahun 20…. Yang berasal dari dokumen RPJMDes. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk

digunakan sebagaimana mestinya.

Desa.................,....................20....

Yang menyatakan, Kepala Desa

(.............................................)


- 4 -

KEPALA DESA .…………. KECAMATAN ………….

KABUPATEN LEBAK

KEPUTUSAN KEPALA DESA ………… NOMOR: 141/……Ds…/20....

T E N T A N G

PENETAPAN TIM PENGELOLA KEGIATAN DESA .…………. KECAMATAN ………….

TAHUN ANGGARAN 20.... DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA DESA ..............

Menimbang : Bahwa dalam rangka melaksanakan Pasal 4 Ayat (2)

Peraturan Bupati Lebak Nomor 40 Tahun 2014 tentang Pengadaan Barang/Jasa di Desa Perlu

menetapkan Keputusan Kepala Desa………..Kecamatan……..tentang Penetapan Tim Pengelola Kegiatan Tahun Anggaran 20.....

Mengingat

:

1. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentangDesa (Lembaga Negara Republik Indonesia

Tahun 2014 Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5495);

2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaga Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587);

3. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005

tentang Pengelolaan Keuangan Daerah

(Lembaran Daerah Kabupaten Lebak Tahun 2005 Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 4578); 4. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014

tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Daerah Kabupaten Lebak Tahun

2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5539) sebagai mana

telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2015 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014

tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Tambahan Lembaran Negara Republik



- 5 -

Memperhatikan

:


tentang Dana Desa, sebagaimana telah diubah

menjadi Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2016 tentang Dana Desa;

6. Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 5 Tahun 2014 tentang Rencana Pembangunan

Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Kabupaten Lebak Tahun 2014–2019 (Lembaran Daerah Kabupaten Lebak Tahun 2014 Nomor 5,

Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Lebak Nomor 20145)

7. Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 1

Tahun 2015 tentang Desa (Lembaran Daerah

Kabupaten Lebak Tahun 2015 Nomor 1, Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Lebak Nomor 20151)

8. Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor ..

Tahun 20.... tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Lebak Tahun Anggaran 20....;


tentang Tata Cara PengadaanBarang/Jasa di Desa;

10. Peraturan Bupati Lebak Nomor 9 Tahun 2016 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Desa (Berita Daerah Kabupaten Lebak Nomor 9);

11. Peraturan Bupati Lebak Nomor … Tahun 20....

tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 20.....;

12. Peraturan Bupati Lebak Nomor … Tahun 20.... tentang Pedoman Penyusunan Anggaran

Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran 20.....;

13. Peraturan Desa…………..Nomor………Tahun….. tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Desa Tahun….s/d….;

14. Peraturan Desa…………..Nomor………Tahun 20.... tentang Rencana Kerja Pemerintah Desa Tahun

20.....

1. Peraturan Desa ………….. Nomor……… Tahun 20.... tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran 20.....;

2. Hasil Musyawarah Desa Sosialisasi Kegiatan


- 6 -

Pembangunan Sarana Prasarana dengan Mekanisme Swakelola dan Pola Padat Karya pada tanggal……20....bertempat di………..

M E M U T U S K A N

Menetapkan

PERTAMA

KEDUA

KETIGA

:

:

:

Menetapkan Tim Pengelola Kegiatan (TPK) Desa……….Kecamatan………..20......dengan susunan Keanggotaan yaitu sebagai berikut:

Ketua : …………………………. Sekretaris : ………………………….

Anggota 1 : …………………………. Anggota 2 : …………………………. Anggota 3 : ………………………….

Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya surat keputusan ini dibebankan pada

Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran 20.....

Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat

kekeliruan, maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di………………….

Pada Tanggal.....……...20.... Kepala Desa…………..

………………………

Tembusan :

1. Yth. Kepala DPMD Kabupaten Lebak; 2. Yth. Camat……………….; 3. Yth. Ketua BPD Desa…………..;


- 7 -

BERITA ACARA Musyawarah Desa (Sosialisasi, Pemilihan TPK)

Dalam rangka pelaksanaan kegiatan Pembangunan Sarana Dan Prasarana Desa Swakelola Dan Pola Padat Karya Kab. Lebak Tahun Anggaran 20....di Desa..................Kecamatan…….Kabupaten Lebak, Provinsi Banten maka

pada:

Hari :……………………………… Tanggal :……………………………… Jam :………………………………

Tempat :………………………………

Telah diselenggarakan musyawarah desa sosialisasi yang dihadiri oleh wakil-wakil unsur pemerintah desa, BPD, Lembaga Kemasyarakatan Desa serta unsur-unsur lain sebagaimana tercantum dalam lampiran daftar

hadir. Materi atau topik yang dibahas dalam forum ini serta yang bertindak selaku unsur pimpinan rapat dan narasumber adalah:

A. Materi atau Topik 1. Sosialisasi informasi program meliputi tujuan, kebijakan, pendanaan,

pelaku, proses dan prosedur yang dilakukan kepada desa. 2. Dibahas dan disanggupinya pernyataan desa siap melaksanakan

ketentuan program.

3. Pemilihan dan penetapan pengurus TPK. 4. Pembahasan dan Penetapan Usulan Desa

5. Pemilihan dan penetapan Kader Desa

B. Unsur Pimpinan Rapat dan Narasumber

Pemimpin Rapat : ………………………. Kepala Desa

Sekretaris / Notulis

: ………………………. dari Sekretaris Desa/Kasi Ekbang Kesra

Narasumber : 1 ……………… dari Kasi Ekbangsos Kecamatan

2 ……………… dari Pendamping Desa

3 ……………….. dari Pendamping Lokal Desa

Setelah dilakukan pembahasan dan diskusi terhadap materi atau topik di

atas selanjutnya seluruh peserta Musdes, menyetujui serta memutuskan berbagai hal yang berketetapan menjadi keputusan akhir dari musyawarah

Desa Sosialisasi,Yaitu : 1. Daftar Usulan Kegiatan tahun anggaran 20.....

No Jenis usulan Volume Satuan Lokasi


- 8 -

2. Susunan TPK

No Nama Jabatan Dari Unsur

1

2

3

4

5

Catatan : Table bisa ditambah jika TPK lebih dari 1 tim Keputusan diambil secara :Musyawarah mufakat / aklamasi dan pemungutan suara / Voting *> Demikian berita acara ini dibuat dengan penuh tanggungjawab agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

……………………………… 20.... Pemimpin Musyawarah

Kepala Desa

( ……………………………. )

Notulis / Sekretaris

(……………………………. )

DAFTAR HADIR PESERTA MUSYAWARAH DESA

No.

Nama Alamat Ttd

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22

23 23

24 24

25 25


- 9 -

Foto dokumentasi Musyawarah Desa (Sosialisasi, Pemilihan TPK)


- 10 -

DESAIN DAN RAB RENCANA PRASARANA


- 15 -

PERTEMUAN TPK DI KECAMATAN


- 17 -

Kesepakatan Sanksi

Dalam rangka pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola

dan Pola Padat Karya Tahun Anggaran 20....di desa-desa se-Kecamatan…….Kabupaten Lebak, Provinsi Banten maka pada:

Hari :……………………………… Tanggal :………………………………

Jam :……………………………… Tempat :………………………………

Telah diselenggarakan pertemuan TPK di tingkat kecamatanyang dihadiri oleh wakil-wakil unsur pemerintah desa, BPD, TPK serta unsur lain

sebagaimana tercantum dalam lampiran daftar hadir. Materi atau topik yang dibahas dalam forum ini serta yang bertindak

selaku unsur pimpinan rapat dan narasumber adalah: A. Materi atau Topik

1. Kesepakatan jadwal Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola

dan Pola Padat Karya Tahun Anggaran 20.... dengan mengacu pada jadwal tingkat Kabupaten.

2. Kesepakatan sanksi B. Unsur Pimpinan Rapat dan Narasumber

Pemimpin Rapat : ………………………. Camat

Sekretaris/ Notulis

: ………………………. dari SekretarisCamat/Kasi Ekbangsos

Narasumber : 1 ……………….. dari Camat

2 ……………….. dari Kasi Ekbangsos

3 ……………….. dari Pendamping Desa/Pendamping

Lokal Desa Setelah dilakukan pembahasan dan diskusi terhadap materi atau topik di

atas selanjutnya seluruh peserta pertemuan TPK di Tingkat Kecamatan, menyetujui serta memutuskan berbagai hal yang berketetapan menjadi keputusan akhir dari peretemuan,Yaitu :

1. Jenis kegiatan yang akan didanai adalah kegiatan yang telah ditetapkan dalam APBDes Tahun Anggaran 20.... di masing-masing

desa se-Kecamatan, sebagaimana daftar terlampir. 2. Jadwal Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat

KaryaTahun Anggaran 20.... di masing-masing desa se-

Kecamatan……………. 3. Kesepakatan sanksi

Keputusan diambil secara :Musyawarah mufakat/aklamasi dan pemungutan suara /Voting *> Demikian berita acara ini dibuat dengan penuh tanggungjawab agar dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya. ……………………………… 20....

Pemimpin Pertemuan Camat

( ……………………………. )

Notulis/ KasiEkbangsos

( ……………………………. )


- 18 -

DAFTAR HADIR PERTEMUAN TPK DI TINGKAT KECAMATAN

No. Nama Alamat Ttd

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

dst 10

Foto dokumentasi pertemuan di Tingkat Kecamatan


- 19 -

SURAT PERNYATAAN PARA KETUA TPK SE-KECAMATAN………….

Yang bertanda tangan di bawah ini kami Para Ketua TPK se-

Kecamatan…………..dalam rangka pelaksanaan kegiatan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya Tahun Anggaran 20....di Desa-desa se-Kecamatan…….Kabupaten Lebak, dengan ini kami

menyepakati ketentuan sanksi yang akan diputuskan dalam Musyawarah Desa (Informasi dan Persiapan Pelaksanaan) sebagai berikut:

1. Apabila dalam pelaksanaan pembangunan tidak sesuai dengan Petunjuk Teknis Operasional seperti tahapan pelaksanaan, tidak memfungsikan anggota TPK sesuai dengan fungsinya;

2. Akan menggunakan tenaga lokal dan bahan material lokal sesuai dengan potensi yang ada di wilayah desa dan telah memenuhi

persyaratan serta tidak akan memborongkan kepada pihak ke-3 terhadap pekerjaan yang tidak diperbolehkan sesuai dengan ketentuan perundang-undangan;

3. Tidak akan melakukan tindakan korupsi, kolusi dan nepotisme dalam pelaksanaan kegiatan.

Demikian pernyataan ini kami buat, apabila kami melanggar point 1, 2 dan 3 di atas maka kami siap menerima sanksi berupa teguran lisan, teguran

tertulis dan pemberhentian. ……………………………… 20....

YANG MEMBUAT PERNYATAAN

PARA KETUA TPK SE- KECAMATAN……..

No Nama Alamat Ttd

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

Mengetahui

Camat,

( ……………………………. )

Pendamping Desa,

(……………………………. )


- 20 -

MUSYAWARAH DESA (INFORMASI DAN PERSIAPAN

PELAKSANAAN)


- 21 -

BERITA ACARA MUSYAWARAH DESA

(INFORMASI DAN PERSIAPAN PELAKSANAAN KEGIATAN)

Dalam rangka pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya Tahun Anggaran 20....di Desa..................Kecamatan…….Kabupaten Lebak, maka pada :

Hari :………………………………

Tanggal :……………………………… Jam :……………………………… Tempat :………………………………

Telah diselenggarakan musyawarah desa informasi dan persiapan

pelaksanaan kegiatan yang dihadiri oleh wakil-wakil unsur pemerintah desa, BPD, Lembaga Kemasyarakatan Desa serta unsur-unsur lain sebagaimana tercantum dalam lampiran daftar hadir.

Materi atau topik yang dibahas dalam forum ini serta yang bertindak selaku unsur pimpinan rapat dan narasumber adalah:

A. Materi atau Topik 1. Penjelasan kegiatan pembangunan sarana dan prasarana desa

dengan mekanisme swakelola dan pola Padat Karya Kab. Lebak Tahun Anggaran 20.....

2. Penjelasan tentang desain gambar dan RAB

3. Jadwal pelaksanaan kegiatan 4. Sanksi

5. Rencana Swadaya masyarakat 6. Informasi Kebutuhan tenaga kerja dari masyarakat setempat 7. Pengumuman tim pemantau kegiatan oleh BPD

B. Unsur Pimpinan Rapat dan Narasumber

Pemimpin Rapat : ………………………. Ketua TPK


: ………………………. dari SekretarisTPK

Narasumber : 1 ……………… dari Kasi Ekbangsos

Kecamatan 2 ……………… dari Pendamping Desa/PDTI

3 ……………….. dari Pendamping desa teknik

infrastruktur Setelah dilakukan pembahasan dan diskusi terhadap materi atau topik di

atas selanjutnya seluruh peserta Musdes, menyetujui serta memutuskan berbagai hal yang berketetapan menjadi keputusan akhir dari musyawarah Desa informasi dan persiapan pelaksanaan kegiatan, Yaitu : 1. Jadwal pelaksanaan sebagaimana terlampir

2. Sanksi, terlampir. 3. Rencana swadaya masyarakat, terlampir. 4. Besarnya insentif pekerja dan tata cara pembayaran, terlampir.

5. Daftar nama tim pemantau, terlampir.


- 22 -

Keputusan diambil secara :Musyawarah mufakat/aklamasi dan pemungutan suara / Voting *> Demikian berita acara ini dibuat dengan penuh tanggungjawab agar dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.

……………………………… 20....

Pemimpin Musyawarah

Ketua TPK

( ……………………………. )

Notulis / Sekretaris TPK

(……………………………. )


(Informasi Dan Persiapan Pelaksanaan Kegiatan)

No Nama Alamat Ttd

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

dst 10

dokumentasi Musyawarah (Informasi Dan Persiapan Pelaksanaan Kegiatan)


- 23 -

TPK

KEPUTUSAN BADAN PERMUSYAWARATAN DESA……….. Nomor: 141/ -BPD/20....

T E N T A N G

PENETAPAN TIM PEMANTAU KEGIATANPEMBANGUNAN SARANA

PRASARANA SWAKELOLA DAN POLA PADAT KARYA DESA .…………. KECAMATAN ………….

TAHUN ANGGARAN 20....

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

DESA ..............

Menimbang : bahwa dalam rangka melaksanakan Pasal 109 dan Pasal 110 Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor

1 Tahun 2015 tentang Desa, maka dalam rangka pelaksanaan kegiatan pembangunan sarana dan prasarana dengan mekanisme swakelola dan pola

padat karya Tahun Anggaran 20.... maka perlu dibentuk Tim Pemantau yang ditetapkan dengan

Keputusan Badan Permusyawaratan Desa………..Kecamatan………

Mengingat

:

1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2000 tentang Pembentukan Propinsi Banten (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 182,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4010);

2. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaga Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5495);

3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaga Negara Republik

Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik IndonesiaNomor 5587);


tentang Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Daerah Kabupaten Lebak Tahun 2005 Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 4578); 5. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014

tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Daerah Kabupaten Lebak Tahun 2014 Nomor

123, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5539) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 47

Tahun 2015 tentang Perubahan Atas Peraturan


- 24 -

Memperhatikan :

Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Tambahan Lembaran

Negara Republik Indonesia Nomor 5717); 6. Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2014

tentangDana Desa yang Bersumber Dari

Anggaran Pendapatan Belanja Negara. 7. Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 5

Tahun 2014 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Kabupaten Lebak Tahun 2014–2019 (Lembaran Daerah

Kabupaten Lebak Tahun 2014 Nomor 5, Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Lebak

Nomor 20145) 8. Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor ….

Tahun 2016 tentang Anggaran Pendapatan dan

Belanja Daerah Kabupaten Lebak Tahun Anggaran 20....;


tentang Tata Cara PengadaanBarang/ Jasa di Desa. 10. Peraturan Bupati Lebak Nomor 9 Tahun 2016

tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Desa (Berita Daerah Kabupaten Lebak Nomor 9)

11. Peraturan Bupati Lebak Nomor … Tahun ….tentang

Pedoman Penyusunan Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran 20.... (Berita Daerah

Kabupaten Lebak Nomor 81) 12. Peraturan Desa…………..Nomor………Tahun …..

tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah

Desa Tahun ….s/d…. 13. Peraturan Desa…………..Nomor………Tahun 20…

tentang Rencana Kerja Pemerintah Desa Tahun

20..... 14. Peraturan Desa…………..Nomor………Tahun 20....

tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran 20.....

1. Keputusan Bupati Lebak Nomor :141/Kep….-DPMD/20.... tanggal … Maret 20.... tentang

Penetapan Petunjuk Teknis Operasional Kegiatan Pembangunan Sarana Prasarana Desa dengan Mekanisme Swakelola dan Pola Padat Karya Tahun

20.... 2. Rapat Paripurna Badan Permusyawaratan

Desa………..Kecamatan……….tentangPembentukan

Tim Pemantau Kegiatan Pembangunan Sarana Prasarana Desa dengan Mekanisme Swakelola dan

Pola Padat Karya Tahun 20.. M E M U T U S K A N

Menetapkan

PERTAMA

:

Menetapkan Tim Pemantau Kegiatan Pembangunan Sarana Prasarana Desa dengan Mekanisme Swakelola dan Pola Padat Karya Tahun 20....

Desa……….Kecamatan……….. Tahun 20.... dengan


- 25 -

KEDUA KETIGA

: :

susunan Keanggotaan sebagaimana tercantum dalam Lampiran Surat Keputusan ini; Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya

Keputusan ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran 20.... Pos Belanja Operasional Badan Permusyawaratan Desa………

Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat

kekeliruan, maka akan diadakan perbaikan sebagaimanamestinya

Ditetapkandi………………….

PadaTanggal.....……….20....

Badan Permusyawaratan Desa

Ketua

…………………………..

Sekretaris

…………………………..

Tembusan : 1. Yth. Camat………………. 2. Yth. Kepala Desa…………..


- 26 -

LAMPIRAN Nomor : 141/……Ds../20.... Tanggal : …………….20....

Tentang : Penetapan Tim Pemantau Kegiatan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya

Desa…….Kecamatan……..Tahun Anggaran 20....

SUSUNAN KEANGGOTAAN TIM PEMANTAU DESA .…………. KECAMATAN ………….

TAHUN ANGGARAN 20....

No Nama Jabatan Keterangan

1 Ketua Unsur BPD

2 Sekretaris Unsur BPD

3 Anggota Unsur Masyarakat LPM

Ditetapkandi…………………. PadaTanggal.....

………….20....

Badan Permusyawaratan Desa

Ketua

…………………………..

Sekretaris

…………………………..


- 27 -

Surat Pernyataan/Berita Acara Kesanggupan Swadaya Masyarakat

Terhadap Usulan Kegiatan :..........................................

Pada hari ini ............................ tanggal ..........................bulan ................ tahun ............... bertempat di ...................................... Desa ........................Kecamatan ............................ Kabupaten Lebak Provinsi

Banten, berdasarkan hasil musyawarah desa / dusun *) kami yang bertanda tangan di bawah ini mewakili dan atas nama masyarakat desa /

dusun *) menyatakan bahwa jika usulan dari desa kami disetujui untuk didanai melalui pelaksanaanPembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya 20... kami sepakat dan sanggup untuk memberikan

swadaya sebagaimana di bawah ini :

No Bentuk

Swadaya Volume Satuan Nilai (Rp)

Nama Penyumbang

1. Bahan a. b.

c. d.

e.

2. Lahan a.

b. c.

3. Uang Tunai

4. Peralatan

a. b. c.

5. Tenaga Kerja a.

b. c.

d. e.

6. Lainnya

Rincian dari swadaya tersebut, termasuk nama-nama penyumbang sebagaimana tercantum dalam lampiran berita acara ini.

Swadaya atau sumbangan masyarakat sebagaimana tersebut di atas akan direalisasikan setelahadanya keputusan penetapan usulan yang didanai

dari APBDes Tahun 20…. melalui Musyawarah Desa sampai pada tahap pelaksanaan kegiatan. Jika swadaya tersebut di atas tidak dapat direalisasikan maka kami menyadari dan bersedia menerima sanksi berupa

pemutusan atau pemberhentian anggaran dari Pemerintah Desa. Demikian berita acara ini kami buat dengan sebenarnya dan atas

dasar musyawarah masyarakat desa agar dapat digunakan sebagaimana

mestinya, .........................., tanggal :...............................

Kasi Ekbang Kesra...................... Ketua TPK (......................................) (......................................)


- 28 -

PERJANJIAN KERJASAMA ANTARA

TPK DENGAN PENYEDIA BARANG/JASA

Nomor : ……..……..……..…….. Pada hari ini .........Tanggal .........Bulan ......... Tahun ......... yang bertandatangan di bawah ini :

3. Nama :.. ............ ......... .................................................. Jabatan : Ketua Tim Pengelola Kegiatan (TPK)

Desa……………… Kecamatan……….Kabupaten Lebak

Alamat : .. ......... ......... ......... ......... ......... ......... ............

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU

2. Nama : .. ......... ......... ................................................... Jabatan : Ketua Tim Pengelola Kegiatan (TPK)

Desa……………… Kecamatan……….Kabupaten

Lebak…………….. Alamat : ..........................................................................

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU

Berdasarkan hasil Berita Acara Negoisasi/Klarifikasi nomor

…………… tanggal………..bulan …….. tahun …….. atas pekerjaan ……..……..…….., PIHAK KESATU dan PIJAK KEDUA menyatakan setuju/sepakat dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Lingkup Pekerjaan : ……..……..……..…….. (menguraikan lingkup pekerjaan sesuai spesifikasi, lokasi, jumlah atau volume)

2. Nilai Pekerjaan Rp. ……..……..……..…….. (dengan huruf)

3. Hak dan Kewajiban PARA PIHAK

a. PIHAK KESATU mempunyai hak untuk meneliti, menerima,

menolak atau memerintahkan PIHAK KEDUA untuk menyempurnakan atau mengganti barang/jasa yang

diadakan oleh PIHAK KEDUA apabila tidak sesuai spesifikasi, jumlah atau volume berdasarkan hasil negoisasi / klarifikasi antara PIHAK KESATU dan PIHAK

KEDUA;

b. PIHAK KESATU mempunyai kewajiban untuk membantu

penyelesaian pembayaran atas pekerjaan yang telah diadakan oleh PIHAK KEDUA apabila PIHAK KEDUA telah

melaksanakan kewajibannya atas pengadaan barang/jasa yang telah disepakati oleh KEDUA BILAH PIHAK;

c. PIHAK KEDUA mempunyai kewajiban untuk melaksanakan

pekerjaan sesuai spesifikasi, waktu, jumlah atau volume pekerjaan pengadaan barang/jasa yang telah disepakati oleh KEDUA BILAH PIHAK serta membayar pajak-pajak


- 29 -

atau dalam bentuk lain sesuai ketentuan peraaturan yang berlaku;

d. PIHAK KEDUA mempunyai hak untuk mendapat pembayaran apabila PIHAK KEDUA telah melaksanakan

pekerjaan sesuai spesifikasi, jumlah atau volume berdasarkan hasil

e. Negoisasi klarifikasi antara KEDUA BELAH PIHAK; 4. Jangka waktu pelaksanaan selama …….. hari kalender mulai

tanggal …….. bulan …….. tahun …….. sampai dengan tanggal

…….. bulan …….. tahun……..;

5. Mekanisme pembayaran dilakukan dengan cara non tunai yaitu dari rekening kas desa ke rekening penyedia barang/

jasa. 6. Ketentuan keadaan kahar : ……..……..…….. (menguraikan

keadaan di luar dugaan, perkiraan dan kemampuan manusia

yang mengakibatkan kerugian atau menghambat pelaksanaan pekerjaan seperti bencana alam, kerusuhan, dan lain-lain untuk menjadi pertimbangan dalam menyelesaikan pekerjaan

dan penyelesaian hak dan kewajiban para pihak); 7. Sanksi : ……..……..…….. (menguraikan bentuk sanksi yang

diberikan kepada PIHAK KEDUA apabila PIHAK KEDUA tidak

memenuhi ketentuan dalam pelaksanaan pekerjaan)

PIHAK KESATU Ketua TPK

( ...................... )

PIHAK KEDUA Penyedia Barang/Jasa

( ................................. )


- 30 -

TIM PENGELOLA KEGIATAN (TPK) DESA.........KECAMATAN ...........

KABUPATEN LEBAK

Nomor : ................................../20....

PENGUMUMAN

Kebutuhan Tenaga Kerja

Bersama surat ini disampaikan kepada seluruh masyarakat Desa.......Kecamatan......Kabupaten Lebak, sehubungan dengan akan dilaksanakannya Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola

Padat Karya....Tahun Anggaran20.... dalam rangka pemenuhan kebutuhan tenaga kerja untuk masing-masing kegiatan dengan ini kami membuka

kesempatan kepada seluruh warga masyarakat desa...........yang berminat dan memiliki keahlian dalam pekerjaan pertukangan untuk mendaftarkan diri sebagai calon tenaga kerja pada kegiatan pelaksanaan sarana prasaran

desa Tahun Anggaran20..... Berikut ini adalah jumlah kebutuhan tenaga kerja untuk masing-masing

kegiatan.

No. Jenis Kegiatan Volume Satuan

Kebutuhan Tenaga Kerja (orang)

Pekerja Tukang

batu Tukang Kayu

Jumlah

Pendaftaran calon tenaga kerja : Mulai tanggal : ...............................

Batas akhir tanggal : ............................... Tempat : ...............................

Demikian pengumuman ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Desa........,....................20.. Ketua TPK

..........................................

Mengetahui, Kasi Ekbang Kesra Desa

..........................................


- 31 -

SURAT PERJANJIAN PENDANAAN (SP2)

Nomor : …./SP2/KSP/ …../20….

Tanggal : ……..Bulan 20…….

Yang bertanda tangan dibawah ini : I. Nama : ……………….

Jabatan : Pejabat Penanggungjawab Kegiatan (PPK)/ Penanggungjawab Operasional Kegiatan (PJOK/Ekbang Kesra) Desa……………, Kecamatan………….Kabupaten Lebak

Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kesatu.

II. Nama : ………………………. Jabatan : Ketua Tim Pengelola Kegiatan (TPK), Desa..................

Kecamatan …………… Kabupaten Lebak,

Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua.

Dengan ini menyepakati hal-hal sebagai berikut : 1. Pihak Kesatu menyetujui pemberian dana kegiatan Pembangunan

Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya sebesar

Rp……………,-. (……………) kepada Pihak Kedua untuk mendanai pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya yang telah dianggarkan dalam APBDes Tahun Anggaran 20.....

2. Pembayaran dana kepada Pihak Kedua sebagaimana butir 1, akan dilakukan dalam III tahap, yaitu:

(1) Pembayaran Tahap I sebesar Rp………………,- (20%)dari Total Nilai SP2.

(2) Tahap II sebesar Rp…………..,-.(40%)dari total Nilai SP2, dan

(3) Tahap III sebesar Rp………..…..,- (40% ),dari total nilai SP2. 3. Pembayaran dari Pihak Kesatu kepada Pihak Kedua dilaksanakan

melalui Bank BJB Cabang …………, No. Rek …………….., atas nama ……………….

4. Pihak kedua berkewajiban melaporkan penggunaaan dana

Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karyakepada Pihak Kesatu paling lambat minggu kedua bulan berikutnya.

Pihak Kesatu PJOK/EKBANG KESRA Desa

(..............................................)

Pihak Kedua Ketua TPKDesa………………

(..............................................)


- 32 -

Contoh Plang Nama Kegiatan

PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

KECAMATAN…………… DESA………..

NAMA KEGIATAN : Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan

Pola Padat Karya JENIS PEKERJAAN : …………………………………………………….

VOLUME : …………………………………………………….

LOKASI : …………………………………………………….

TAHUN ANGGARAN : 20....

BIAYA : RP.………………………………………………

SUMBER DANA : APBDESA TAHUN ANGGARAN 20....

WAKTU PELAKSANAAN : 90 /SEMBILAN PULUH HARI KALENDER

PELAKSANA : TIM PENGELOLA KEGIATAN


- 34 -

PENGAJUAN DAN PENCAIRAN ANGGARAN TAHAP I


- 35 -

TIM PENGELOLA KEGIATAN (TPK) DESA ...........................

KECAMATAN ..............................

...........................,… 20…

K e p a d a :

Nomor Lampiran

Perihal

: :

:

…/TPK DS……/…../20.... 1 (satu) berkas

Usulan Anggaran Tahap I

Yth. Cq.

Kepala Desa………………….. Kepala Seksi Ekbang

Kesra Desa di -

..............................

Disampaikan dengan hormat, dengan ini kami usulkan

pengajuan dana Tahap I (20%) pelaksanaanPembangunan

Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya Tahun Anggaran 20....…, sebesar Rp. ……………..,-

(………………………………………….) sebagai berikut : - Usulan Saat ini Rp. - (20%) - Dana yang telah Diusulkan

Rp. - (0.%)

- Sisa yang Belum Diusulkan

Rp. - (80%)

Demikian hal ini disampaikan, atas perkenannya kami

haturkan terima kasih.

Ketua TPK Desa ...........................

…………………………….

Tembusan :

1. Yth.Ketua BPD Desa………..


- 37 -

CEKLIS ADMINISTRASI/LEMBAR VERIFIKASI PENGAJUAN DANA OLEH TPK

DARI REKENING KAS DESA KE REKENING PENYEDIA

BARANG/JASA/PENYEWA, PEKERJA DAN PENGURUS DESA.................KECAMATAN.........

TAHAP I (20%)

No Kelengkapan dokumen Ada Tidak

Ada

Paraf

1.

Pengajuan dana Tahap I yang dilakukan oleh

TPK desa harus melengkapi persyaratan sebagai berikut:

a. Surat perjanjian kerjasama antara Kepala Desa dengan TPK serta dokumen yang berisi RAB dan desain gambar kegiatan

berdasarkan Surat Penetapan Kegiatan Pembangunan Desa yang ditetapkan oleh Kepala Desa.

b. Surat perjanjian kerjasama antara TPK dengan penyedia barang/jasa

c. Surat Perjanjian Pendanaan (SP2) Pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat

Karya antara Kasi Ekbang Kesra dengan Ketua TPK.

d. Rincian Penggunaan Dana (RPD) tahap I

maksimal sebesar 20%. e. Surat Pernyataan Kesanggupan

Menyelesaikan Pekerjaan (SPKMP). f. Hasil verifikasi kelengkapan dokumen

pengajuan dana Tahap I (20%) dari

Pendamping Desa.

.........................,..........2019

Diperiksa oleh, Kasi Ekbangsos Kecamatan

.............................

Nip

Diverifikasi oleh, Pendamping Desa

.............................

Camat............

............................. Nip


- 38 -

PELAKSANAAN KEGIATAN


- 43 -

SURAT PERJANJIAN SEWA MENYEWA Pada hari ini ………………………., tanggal ………..……,tahun ……………….

Kami yang bertanda tangan di bawah ini: I. Nama : …………………………….

Alamat : …………………………….

Jabatan : Ketua Tim Pengelola Kegiatan. Desa :

Kecamatan : ……………………………… Berdasarkan Keputusan Musyawarah Desa Sosialisasi selanjutnya disebut PIHAK KESATU

II. Nama : …………………………….

Jabatan : ……………………………. Alamat : …………………………….

selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

PIHAK KESATU telah sepakat mengikat perjanjian sewa-menyewa dengan PIHAK KEDUA, di mana PIHAK KESATU menyewa kepada PIHAK KEDUA.

Uraian alat yang disewa adalah sebagai berikut:

NO NAMA ALAT

LAMA PENYEWAAN

1.

2.

3.

Perjanjian sewa menyewa diatur dalam pasal-pasal berikut ini:

Pasal 1 (Jangka Waktu)

1. Jangka waktu sewa-menyewa adalah selama yang tercantum diatas berlaku sejak ditanda tanganinya perjanjian ini.

2. Bila dikemudian hari ternyata terjadi perubahan jangka waktu penyewaan, maka PIHAK KESATU dan pihak kedua akan mengadakan kesepakatan untuk merubah jangka waktu sewa-menyewa sebagaimana

tercantum dalam pasal ayat 1 di atas.

Pasal 2 (Biaya)

1. Biaya sewa yang telah disepakati oleh kedua belah pihak adalah

sebesar: Rp.……..(………………………………………….…………….) 2. Biaya sewa-menyewa mengikat, kecuali bila terjadi penambahan atau

pengurangan jangka waktu sewa-menyewa.

Pasal 3

(Hak dan Kewajiban) 1. PIHAK KESATU berhak menerima barang dalam keadaan baik/laik

jalan, dan berkewajiban memenuhi pembayaran yang telah disepakati.

2. PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran sesuai dengan pasal 2

surat perjanjian ini atau yang telah disepakati dan berkewajiban


- 44 -

menjaga serta merawat barang/alat selama dalam penyewaan, sehingga tidak merugikan PIHAK KESATU.

Pasal 4 (Tanggung Jawab)

1. PIHAK KEDUA akan bertanggung jawab bahwa keadaan barang yang

disewakan dalam keadaan baik, serta bertanggung jawab atas kelancaran pekerjaan.

2. Apabila terjadi kerusakan barang pada masa penyewaan, maka PIHAK

KEDUA akan memperbaiki kerusakan barang dengan biaya dari PIHAK

KEDUA.

3. Apabila pada masa penyewaan terjadi kerusakan yang disebabkan oleh kelalaian PIHAK KESATU, dan bilamana ada perbaikan kerusakan, maka PIHAK KESATU akan mengeluarkan biaya perbaikan maksimal

sebesarRp 100.000 (seratus ribu rupiah)

Pasal 5

(Sistem Pembayaran dan Biaya Operasional) 1. PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA sepakat, pembayaran dilakukan

sesuai dengan prestasi pekerjaan dengan perincian sebagai berikut:

………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………….

Dengan jumlah besaran sesuai dengan pasal 2 tersebut di atas.

2. PIHAK KESATU akan menanggung biaya opersional dari barang/ alat yang disewa, misalnya biaya bahan bakar. (pasal ini tidak diperlukan jika biaya operasional sudah termasuk dalam harga satuan sewa alat).

Pasal 7

(Pengukuran Pekerjaan) Hasil pekerjaan dapat diterima oleh PIHAK KESATU setelah dilakukan

pengukuran dengan cara yang telah disepakati oleh kedua belah pihak. (cantumkan hal-hal yang disepakati dalam pengukuran pekerjaan).

Pasal 8

(Perbedaan Pendapat)

1. Bilamana dalam waktu sewa-menyewa terjadi perbedaan pendapat atau ketidak sepakatan antara PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA, maka

akan ditempuh cara musyawarah untuk menyelesaikannya yang dihadiri oleh pihak kecamatan

2. Bila penyelesaian secara musyawarah pertama tidak dapat menyelesaikan perbedaan pendapat antara PIHAK KESATU dan PIHAK

KEDUA, maka akan diminta TA. Kabupaten sebagai penengah untuk memutuskan jalan keluarnya, selanjutnya keputusan tersebut mengikat.


- 45 -

Dengan ditandatanganinya Surat Perjanjian ini, maka KEDUA BELAH PIHAK setuju untuk mematuhi pasal-pasal tersebut diatas. Surat perjanjian ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Saksi-saksi :

1. ………………………………. 2. ………………………………. 3. ……………………………….

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

(nama jelas)(nama jelas) Ketua TPK Pemberi sewa

(nama jelas)(nama jelas)

Ketua TPK Pemberi sewa

(nama jelas)(nama jelas)

Ketua TPK Pemberi sewa


- 46 -

BERITA ACARA

PENGADAAN BARANG / JASA

Pada hari ini, tanggal ………………………………………….. telah diselenggarakan acara penentuan pemenang yang akan memasok

barang/jasa yang diperlukan pada kegiatan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya di desa …..........,

Kecamatan................ Pemenangnya adalah Suplier …………………………untuk kegiatan ……......

Demikian Berita Acara ini dibuat sebagai catatan hasil penyelenggaraan acara penentuan pemenang yang akan memasok bahan/alat.

Peserta Penawaran: Panitia Pengadaan:

1. ………………………………. ……………………………….. 2. ………………………………. ………………………………..

3. ………………………………. ………………………………..


- 47 -

Pertanggungjawaban Tahap I


- 48 -

BERITA ACARA Musyawarah Desa Pertanggungjawaban Tahap I

Dalam rangka Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya Kab. Lebak Tahun Anggaran 20…di Desa..................Kecamatan…….Kabupaten Lebak, Provinsi Banten maka

pada: Hari :………………………………


Telah diselenggarakan musyawarah desa pertanggungjawaban Tahap Iyang

dihadiri oleh wakil-wakil unsur pemerintah desa, BPD, Lembaga Kemasyarakatan Desa serta unsur-unsur lain sebagaimana tercantum dalam lampiran daftar hadir.

Materi atau topik yang dibahas dalam forum ini serta yang bertindak selaku unsur pimpinan rapat dan narasumber adalah: A. Materi atau Topik

1. Laporan Penggunaan Anggaran Tahap I 2. Laporan Hasil Sertifikasi Tahap I

3. Ekpose perkembangan fisik dan dokumentasi pelaksanaan kegiatan Tahap I

4. Penyusunan rencana kegiatan dan penggunaan anggaran Tahap II

5. Monitoring dan Evaluasi Pembangunan Fisik oleh BPD

B. Unsur Pimpinan Rapat dan Narasumber Pemimpin Rapat : ………………………. Ketua TPK



Narasumber : 1 ……………… dari Ketua TPK

2 ……………… dari Kader teknik desa

3 ……………….. dari PDTI

Setelah dilakukan pembahasan dan diskusi terhadap materi atau topik di atas selanjutnya seluruh peserta Musdes, menyetujui serta memutuskan

berbagai hal yang berketetapan menjadi keputusan akhir dari musyawarah pertanggungjawaban Tahap I, Yaitu :

1. Tersampaikannya Laporan penggunaan anggaran Tahap I 2. Tersampaikannya laporan hasil sertifikasi tahap I

3. Tereksposnya perkembangan fisik Tahap I 4. Tersusunnya rencana kegiatan dan pengajuan dana Tahap II 5. Disampaikannya hasil monitoring dan evaluasi Pembangunan Fisik

oleh BPD Demikian berita acara ini dibuat dengan penuh tanggungjawab agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

……………………………… 201.. Pemimpin Musyawarah

Ketua TPK

( ……………………………. )

Notulis

Sekretaris TPK

(……………………………. )


- 49 -

DAFTAR HADIR PESERTA MUSYAWARAH DESA PERTANGGUNGJAWABAN TAHAP I

No. Nama Alamat Ttd

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

dst 10

Dokumentasi Musyawarah Desa Pertanggungjawaban Tahap I


- 56 -

PENGAJUAN DAN PENCAIRAN TAHAP II


- 57 -


KECAMATAN ..............................

...........................,……

20… K e p a d a :

Nomor Lampiran

Perihal

: :

:


Usulan Anggaran Tahap II

Yth. Cq.

Kepala Desa………………….. Kepala Seksi Ekbang Kesra Desa

di -

..............................

Disampaikan dengan hormat, dengan ini kami usulkan pengajuan dana Tahap II (40%) Pembangunan Sarana

Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya Tahun Anggaran 20.... sebesar Rp. ……………..,- (………………………………………) sebagai berikut :

- Usulan Saat ini Rp. - (40%) - Dana yang telah Diusulkan

Rp. - (20.%)


Rp. - (40%)

Demikian hal ini disampaikan, atas perkenannya kami

haturkan terima kasih.

Ketua TPK Desa ...........................

…………………………….

Tembusan : 1. Yth.Ketua BPD Desa………..


- 59 -

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MENYELESAIKAN PEKERJAAN

(SPKMP)

Pada hari ini, ..........., tanggal .....,........... 20.., yang bertanda tangan dibawah ini :

I. Nama : ................... Jabatan : Ketua Tim Pengelola Kegiatan (TPK) Desa.........

Kecamatan……………, Kabupaten Lebak

II. Nama :………………………….

Jabatan : Penanggungjawab Operasional Kegiatan (PJOK/EKBANG KESRA) Desa........ Kecamatan

................ Kabupaten Lebak dengan ini menyatakan bahwa :

1. Penyaluran dan penggunaan danaPembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya TA. 20.. di Desa……….Kecamatan ………… telah mencapai kemajuan pekerjaan 100% dari dana yang telah

dicairkan pada Tahap I Rp. …….dan Tahap II Rp. ……. Total (Tahap I+Tahap II)sebesar Rp. ……………….

2. Tim Pengelola Kegiatan (TPK) sanggup menyelesaikan seluruh kegiatan sesuai dengan jadwal dan rencana kerja yang telah disepakati

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Menyetujui

PJOK/EKBANG KESRA

( ...................... )

Ketua TPK,

( ................................. )


- 60 -

LEMBAR VERIFIKASI PENGAJUAN DANA OLEH TPK

DARI REKENING KAS DESA KE REKENING PENYEDIA BARANG/JASA/PENYEWA, PEKERJA DAN PENGURUS

DESA.................KECAMATAN......... TAHAP II (40%)

No Kelengkapan dokumen Ada Tidak Ada

Paraf

1.

Pengajuan dana Tahap II dapat direalisasikan jika TPK sudah memenuhi syarat sebagai

berikut : a. Kegiatan sarana prasarana yang dibangun

sudah mencapai kemajuan fisik (progress)

minimal 30% dari Penggunaan dana tahap sebelumnya (Tahap I) dan dibuktikan

dengan hasil sertifikasi. b. Menyampaikan Laporan Penggunaan

Dana 1 (LPD 1) dan dilengkapi dengan

bukti-bukti pengeluaran (termasuk bukti setoran pajak dan foto kemajuan fisik

(progress) kegiatan tahap I. c. Menyampaikan Berita Acara Penggunaan

Dana (BAPD) dan format-format lampiran

penggunaan Dana. d. Hasil verifikasi kelengkapan dokumen

pencairan dan penggunaan dana tahap II (40%) oleh Pendamping Desa.

e. Menyampaikan Berita Acara Musyawarah

Pertanggung Jawaban Tahap I yang dilaksanakan di desa.

.........................,..........2019


.............................

Nip


.............................

Camat............

............................. Nip


- 61 -

PERTANGGUNGJAWABAN TAHAP II


- 62 -

BERITA ACARA Musyawarah Desa Pertanggungjawaban Tahap II

Dalam rangka pelaksanaan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya Tahun Anggaran 20....di Desa..................Kecamatan…….Kabupaten Lebak, Provinsi Banten maka

pada: Hari :………………………………


Telah diselenggarakan musyawarah desa pertanggungjawaban Tahap Iyang

dihadiri oleh wakil-wakil unsur pemerintah desa, BPD, Lembaga Kemasyarakatan Desa serta unsur-unsur lain sebagaimana tercantum dalam lampiran daftar hadir.

Materi atau topik yang dibahas dalam forum ini serta yang bertindak selaku unsur pimpinan rapat dan narasumber adalah: A. Materi atau Topik

1. Laporan Penggunaan Anggaran Tahap II. 2. Laporan Hasil Sertifikasi Tahap II.

3. Ekpose perkembangan fisik 100%dan dokumentasi pelaksanaankegiatan Tahap II.

4. Penyusunan rencana kegiatan dan penggunaan anggaran Tahap III.

5. Monitoring dan Evaluasi Pembangunan Fisik oleh BPD B. Unsur Pimpinan Rapat dan Narasumber

Pemimpin Rapat : ………………………. Ketua TPK

Sekretaris/ Notulis


Narasumber : 1 ……………… dari Ketua TPK

2 ……………… dari Pendamping desa teknik infrastruktur

3 ……………….. dari Pendamping Desa/PDTI

Setelah dilakukan pembahasan dan diskusi terhadap materi atau topik di

atas selanjutnya seluruh peserta Musdes, menyetujui serta memutuskan berbagai hal yang berketetapan menjadi keputusan akhir dari musyawarah pertanggungjawaban Tahap II,Yaitu :

1. Tersampaikannya laporan Penggunaan Anggaran Tahap II. 2. Tersampaikannya laporan Hasil Sertifikasi Tahap II.

3. Terekposnya perkembangan fisik 100%dan dokumentasi pelaksanaan kegiatan Tahap II.

4. Tersusunnya rencana kegiatan dan penggunaan anggaran Tahap III.

5. Disampaikannya hasil monitoring dan evaluasi Pembangunan Fisik oleh BPD

Demikian berita acara ini dibuat dengan penuh tanggungjawab untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

……………………………… 20....

Pemimpin Musyawarah Ketua TPK

( ……………………………. )

Notulis Sekretaris TPK

(……………………………. )


- 63 -


No. Nama Alamat Ttd

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

dst 10

Foto dokumentasi Musyawarah Desa Pertanggungjawaban TahapII


- 67 -

LAPORAN PENYELESAIAN PELAKSANAAN KEGIATAN (LP2K)

Nomor : ………………………...

Tanggal : …………………..……. Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ………………. Jabatan : Ketua TPK Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan

Pola Padat Karya………, Kecamatan…………. Kabupaten LebakPropinsi Banten.

Berdasarkan surat perjanjian kerjasama antara kepala desa dengan TPK nomor: …..tanggal………maka Tim Pengelola Kegiatan telah melaksanakan

dan menyelesaikan kegiatan dibawah ini sepenuhnya (100%) dan hasilnya telah diperiksa oleh Tim Sertifikasi dengan nilai sesuai yang tercantum dalam Surat Perjanjian Kerjasama yang telah disepakati.

Kualitas Pelaksanan dinilai layak dan sudah siap diperiksa oleh PJOK. a. Jenis Kegiatan : Pembangunan Sarana dan Prasarana : Rp. (1)

: PPN dan PPh : Rp. (2)

: Jumlah Bantuan (1) + (2) : Rp.

b. Waktu Pelaksanaan Prasarana : ………………Hari Kerja

……………………..20....

Ketua TPK,

( ...................... )


- 68 -

PENGAJUAN DAN PENCAIRAN TAHAP III


- 69 -


KECAMATAN ..............................

................., ………………

20.. K e p a d a : Nomor

Lampiran

Perihal

:

:

:


Usulan AnggaranTahap III

Yth.

Cq.

Kepala Desa………………….. Kepala Seksi Ekbang Kesra Desa

di -

..............................

Disampaikan dengan hormat, dengan ini kami usulkan

pengajuan Dana Tahap III(20%) Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya Tahun Anggaran 20....…, sebesar Rp. ……………..,-

(………………………………………….) sebagai berikut : - Usulan Saat ini Rp. - (40%) - Dana yang telah Diusulkan

Rp. - (60.%)


Rp. - (0%)

Demikian hal ini disampaikan, atas perkenannya kami haturkan terima kasih.

Ketua TPK Desa...........................

…………………………….

Tembusan : 1. Yth.Ketua BPD Desa………..


- 72 -

CEKLIS ADMINISTRASI/LEMBAR VERIFIKASI PENGAJUAN DANA OLEH TPK

DARI REKENING KAS DESA KE REKENING PENYEDIA

BARANG/JASA/PENYEWA, PEKERJA DAN PENGURUS DESA.................KECAMATAN.........

TAHAP III (40%)

No Kelengkapan dokumen Ada Tidak Ada

Paraf

Pendamping Desa

1.

Pengajuan dan penggunaan dana Tahap III sebesar 40% dapat direalisasikan jika

TPK sudah memenuhi syarat sebagai berikut : a. Kegiatan sarana prasarana yang

dibangun sudah mencapai kemajuan fisik (progress) 80% dibuktikan

dengan hasil sertifikasi b. Menyampaikan Laporan Penggunaan

Dana Tahap II (LPD 2) dan dilengkapi

dengan bukti-bukti pengeluaran dan foto kemajuan fisik (progress)

kegiatan tahap II (80%). c. Hasil verifikasi kelengkapan

dokumen pencairan dan penggunaan

tahap III dari Pendamping Desa. d. Menyampaikan Berita Acara

Penggunaan Dana (BAPD) dan

format-format lampiran penggunaan Dana.

e. Menyusun Laporan Penggunan Dana 3 (LPD 3)

f. Menyampaikan Berita Acara

Musyawarah Desa Pertanggungjawaban Tahap II dan

Musyawarah Desa Serah Terima (MDST).

.........................,..........2019


.............................

Nip


.............................

Camat............

............................. Nip


- 73 -

BERITA ACARA MUSYAWARAH DESA SERAH TERIMA PEKERJAAN

Pada hari ini.......tanggal.......bulan............tahun................kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :

Nama : .............. Jabatan : Ketua Tim Pengelola Kegiatan (TPK)

Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya Tahun Anggaran 20....

Selanjutnya disebut PIHAK KESATU

Nama : .............. Jabatan : Kasi Ekbang Kesra sebagai Penanggung Jawab Operasional Kegiatan Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya Tahun Anggaran 20....

Alamat : .............................

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan terselesaikannya kegiatan Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya Desa...........Kecamatan..................Kabupaten Lebak Tahun Anggaran 20...

berupa seperti terlampir dalam dokumen Laporan Pertanggungjawaban yang telah dipaparkan dalam musyawarah desa ini yang berisi :

1. Laporan Realisasi Pelaksanaan Pekerjaan sesuai dengan volume dan spesifikasi teknis yang telah ditentukan.

2. Laporan pengeluaran belanja bahan, alat dan upah.

3. Laporan pengeluaran segala biaya operasional. 4. Laporan pembayaran pajak-pajak 5. Hasil verifikasi dan sertifikasi kegiatan dan dinyatakan telah selesai

100%

Maka dengan ini PIHAK KESATU menyerahkan seluruh hasil pelaksanaan kegiatan tersebut kepada PIHAK KEDUA. Demikian berita acara ini dibuat dengan penuh tanggungjawab agar dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya. ……………………………… 20...

PIHAK KESATU Ketua TPK

( ……………………………. )

Pihak Kedua Kasi Ekbang Kesra

(……………………………. )

Mengetahui,

Kepala Desa

( ……………………………… )


- 74 -

Mengetahui dan Menyetujui

Wakil dari Peserta Musyawarah Desa

No Nama Alamat Ttd

1.

2.

3.

4.

5.

Catatan : *> Coret yang tidak perlu Lampiran : Berita Acara Musdes Pertanggungjawaban


- 75 -

KEPUTUSAN KEPALA DESA .......................

Nomor : ……………………………..

TENTANG TIM PEMELIHARA PEMBANGUNAN SARANA PRASARANA

SWAKELOLA DAN POLA PADAT KARYA

KEPALA DESA…………………

Menimbang : a. bahwa dalam rangka menjalankan fungsi pemeliharaan terhadap hasil-hasil Pembangunan

Sarana Prasarana Swakelola dan Pola Padat Karya Tahun 20…, termasuk perencanaan kegiatan dan pelaporan perlu menetapkan Tim Pemelihara di

Tingkat Desa; b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana

dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan

Keputusan Kepala Desa tentang Penetapan Tim Pemelihara di Desa............

Mengingat

:

1. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014

Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5495);

2. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5539) sebagaimana telah diubah dengan

Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2015 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 43

Tahun 2014 tentang peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015

Nomor 157, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5717);

3. Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 1 Tahun 2015 tentang Desa (Lembaran Daerah Kabupaten Lebak Tahun 2015 Nomor 1, Tambahan Lembaran

Daerah Kabupaten Lebak Nomor 20151); 4. Peraturan Bupati Lebak Nomor 9 Tahun 2016 tentang

Pedoman Pengelolaan Keuangan Desa (Berita Daerah

Kabupaten Lebak Tahun 2014 Nomor 9); 5. Peraturan Bupati Lebak Nomor 67 Tahun 2017

tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2019 (Berita Daerah


- 76 -

Kabupaten Lebak Tahun 2017 Nomor 67); 6. Peraturan Desa Nomor ..... Tahun 2017 tentang

Anggaran Pendapatan Belanja Desa Tahun Anggaran

2019. Memperhatikan : 1. Keputusan Bupati Lebak Nomor : 141 /Kep.230-

DPMD/2019 tentang Penetapan Petunjuk Teknis Operasional Pembangunan Sarana Prasarana

Swakelola dan Pola Padat Karya di Kabupaten Lebak Tahun Anggaran 2019.

2. Musyawarah Desa…………..Kecamatan……….

tanggal……. Pembentukan Tim Pemelihara Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola dan

Pola Padat Karya Tahun 20…

MEMUTUSKAN :

Menetapkan KESATU

KEDUA

KETIGA

:

:

:

Mengangkat nama-nama sebagaimana terlampir untuk diangkat dalam Tim Pemelihara Desa………

Kecamatan ........tahun 2019 s/d tahun ...... Keputusan ini disampaikan kepada yang

bersangkutan untuk diketahui dan diindahkan. Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal penetapan dengan ketentuan akan diadakan perubahan dan/atau

perbaikan sebagaimana mestinya apabila ternyata dikemudian hari ternyata terdapat kekliruan didalam

penetapannya.

Ditetapkan di ..............................

pada tanggal ...............................

KEPALA DESA,

...................................

Tembusan : 1. Yth. Bupati Lebak C.q Kepala DPMD Kabupaten Lebak;

2. Yth. Camat……………….. 3. Yth. Ketua BPD Desa…………………


- 77 -

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA DESA................ Nomor : ....../.....Ds...../20...

Tanggal : Tentang : Tim Pemelihara Pembangunan Sarana Prasarana Swakelola

dan Pola Padat Karya

SUSUNAN TIM PEMELIHARA DESA …………..

KECAMATAN ....... TAHUN……….

No. Nama Perwakilan (Unsur) Jabatan

1.

2.

3.

4.

5.

KEPALA DESA...............

KECAMATAN.................

...................................


- 78 -

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PEMBANGUNAN SARANA PRASARANA DESA DENGAN MEKANISME SWAKELOLA DAN POLA PADAT KARYA

TAHUN ANGGARAN 2019

Diresmikan Oleh :

…………………..…………,……..2019

Kepala Desa....................

……………………………..

Contoh Prasasti


- 79 -

PENETAPAN SSH KECAMATAN BERSKALA DESA


- 80 -

BERITA ACARA MUSYAWARAH ANTAR DESA

PENETAPAN SSH KECAMATAN BERSKALA DESA KECAMATAN ................ KABUPATEN LEBAK

Pada hari .....tanggal ........bulan ........tahun ........ telah diadakan Musyawarah Antar Desa (MAD) Kecamatan ...... yang dihadiri oleh unsur

Kecamatan, unsur delegasi Desa, perangkat desa, dan unsur-unsur terkait, telah dilaksanakan penetapan survey Standar Satuan Harga (SSH) Kecamatan berskala Desa, dalam pembangunan sarana prasarana dengan

mekanisme swakelola dan padat karya tahun anggaran 2019 di Kabupaten Lebak sebagaimana daftar hadir terlampir.

Materi atau topik yang dibahas dalam Musyawarah Antar Desa (MAD) ini serta yang betindak selaku unsur pimpinan rapat dan narasumber adalah :

A. Materi atau topik 1. ..................................................................................... 2. .....................................................................................

3. ..................................................................................... B. Unsur Pimpinan dan Narasumber

Pimpinan Rapat : ............................... (Ketua MAD) Sekretaris / Notulen : ............................... (Sekretaris MAD) Narasumber : 1.

2. 3.

Setelah dilakukan pembahasan dan diskusi terhadap materi atau topik diatas, seluruh perserta memutuskan dan menyepakati yang berketetapan menjadi keputusan akhir dari Musyawarah Antar Desa (MAD)

yaitu Harga Tertinggi Standar Satuan Harga (SSH) di Kecamatan berskala Desa sebagaimana yang tercantum dalam lampiran.

Semua keputusan diambil secara musyawarah mufakat yang demokratis dan terbuka, demikian berita ini dibuat dan disahkan dengan penuh tangung jawab agar dapat dipergunakan sebagaimana mesinya.

.................., ........,.......... 2019 Ketua MAD

..................................................

Sekretaris MAD

..................................................

Mengetahui :

Ekbang .............

..................................................

NIP :

Camat ..........

..................................................

NIP :

sk pjok pjak ppkdpmd.lebakkab.go.id/wp-content/uploads/2015/09/pto... · paraf koordinasi...

Documents