MAHKOTA TIRUAN PASAK SEMENTARA

Mahkota tiruan pasak sementara dibuat secara direct di mulut pasien. Material yang dipakai

adalah cold cure acrylic yang sewarna dengan gigi, Prosedur pembuatannya sama dengan

pembuatan mahkota tiruan penuh sementara, hanya perlu menambah kawat penguat dengan

panjang sesuai dengan preparasi saluran akar, sebagai retensi (berupa kawat yang di bengkokan)

pada bagian dalam mahkota sementaranya.

Prosedur:

1. Cetak model studi dengan mahkota gigi yang ingin dibuatkan mahkota tiruan pasak sementara

yang sudah dibuild up

2. Oleskan vaseline atau bahan separator pada permukaan cetakan negatif gigi yang ingin

dibuatkan mahkota tiruan pasak sementara

3. Oleskan vaseline pada permukaan mahkota gigi yang ingin dibuatkan mahkota tiruan pasak

sementara

4. Masukkan kawat penguat ke dalam saluran akar yang sudah dipreparasi hingga panjang kerja

pasak.

5. Aplikasikan malam ke daerah orifis untuk memfixir kawat dan mencegah masuknya cold cure

acrylic ke dalam saluran akar.

6. Siapkan adonan cold cure acrylic dan masukan ke dalam cetakan negatif yang sudah

dipersiapkan sebelumnya pada bagian gigi yang dipreparasi dan sedikit di 1/3 servikal saluran

akar.

7. Setelah adonan mengeras, lepaskan sendok cetak. Mahkota tiruan sementara dilepaskan dan

kemudian bersihkan malam dan mahkota tiruan pasak sementaranya.

8. Rapihkan dan poles mahkota tiruan pasak sementara, serta periksa oklusi dan artikulasi

9. Sementasi dapat dilakukan dengan menggunakan semen sementara (zinc oxide eugenol

cement atau non genol cement).

SEMENTASI SEMENTARA

Syarat ideal material sementasi:

• Working time panjang dan memiliki film thickness yang rendah

• Berikatan dengan struktur gigi dan restorasi serta kemampuan sealnya baik

• Tidak memiliki efek toksik pada pulpa

• Viskositas dan solubilitas rendah

• Memiliki compressive strength yang tinggi

• Bahan yang berlebihan dapat dengan mudah dihilangkan

Tujuan:

– Untuk penilaian dan evaluasi dokter gigi terhadap pemakaian gigi tiruan dalam rentang

waktu tertentu (biasanya 1 minggu)

– Mempermudah pelepasan/pembongkaran apabila terdapat masalah pasca pemasangan

atau untuk digantikan dengan semen tetap

Syarat khusus:

– Material yang digunakan memiliki sifat fisik yang rendah agar mudah dibongkar dan

kemudian disementasi tetap

Sementasi sementara digunakan agar dokter dapat menilai dan mengevaluasi pemakaian gigi

tiruan cekat dalam rentang waktu tertentu, apabila tidak terdapat gangguan dan keluhan, kemudian gigi

tiruan cekat ini disementasi tetap. Sementasi sementara dapat mempermudah dokter apabila akan

melakukan pembongkaran karena jenis semen dalam sementasi sementara memiliki kekuatan yang lebih

lemah dibandingkan semen untuk sementasi tetap (untuk lebih mempermudah pembongkaran, dapat

ditambahkan petrolatum atau silicone grease pada semen). Dalam penggunaannya, pasien harus diberikan

instruksi yang jelas mengenai tujuan sementasi sementara, durasinya, dan pentingnya pasien untuk

kembali lagi terutama bila terdapat kelonggaran pada gigi abutment.

Jenis material sementasi sementara, antara lain:

1. Zinc Oxide Eugenol (ZOE)

Komposisi :

o Bubuk tersusun dari Zinc Oxide, magnesium oksida dan silica, dengan

8% zinc salts (acetate, propionate, atau sucinate) sebagai akselerator.

Rosin (asam abietik) ditambahkan untuk mengurangi kerapuhan dan

meningkatkan waktu kerja dan kekuatan.

o Cairan terdiri dari asam lemah yaitu eugenol (4-allyl-2-methoxy phenol)

yang merupakan konstitusi minyak cengkeh/olive oil sebagai plastizer,

H2O, asam astetat, zinc asetat, dan kalsium klorida. Asam asetat

(hingga 2 %) ditambahkan sebagai akselerator.

o Cairan juga dapat merupakan campuran dari 2-ethoxybenzoic acid

(EBA) dengan eugenol, dengan perbandingan 2 :1. Dengan adanya

penambahan EBA, semen akan semakin kuat. Setting timenya menjadi

7-8 menit

Kontraindikasi bila gigi tiruan cekat dengan material akrilik. Kandungan eugenol

pada ZOE dapat membuat akrilik menjadi lunak karena adanya reaksi antara

resin dan eugenol. Selain itu sifat opak dari eugenol jika digabungkan dengan

sifat opak dari akrilik maka mahkota tiruan akan tampak sangat putih dan

mencolok dari gigi lain. Oleh karena itu sementasi sementara mahkota akrilik

bisa menggunakan resin semen.

Paling sering digunakan

Penggunaan ZOE lebih direkomendasikan daripada zinc phospate, zinc

polycarboxylate dan glass ionemer cement karena ZOE memiliki sifat fisik yang

lebih rendah sehingga dapat lebih mudah dalam pembongkaran.

2. Zinc Oxide Non Eugenol (ZONE)

Komposisi :

o Bubuk tersusun dari Zinc Oxide, dengan 8% zinc salts (acetate,

propionate, atau sucinate) sebagai akselerator. Rosin (asam abietik)

ditambahkan untuk mengurangi kerapuhan dan meningkatkan waktu

kerja dan kekuatan.

o Cairan terdiri dari asam alipatik atau asam aryl-substitued butyric

Free eugenol tidak beradhesi dengan metal serta setting timenya lebih lama

sehingga penggunaannya tidak cocok dengan restorasi metal.

ZONE dapat digunakan pada resin akrilik karena tidak melunakan akrilik.

Eugenol yang masih tersisa pada dentin setelah sementasi sementara dapat

menyebabkan gangguan polimerisasi material sementasi tetap nantinya. Oleh

karena itu ZONE lebih dianjurkan karena tidak mengandung eugenol.