rpp no 10

DOKUMEN RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN

(RPP)

No. 37/Doc-Akad/MRH/IX/2015

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MITRA RIA HUSADA

RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN (RPP) TEORI

Program Studi : D III Kebidanan

Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Nifas

Komptensi/Capaian

Pembelajaran .

: Mampu memberikan kemampuan untuk melaksanakan

Asuhan Kebidanan pada masa nifas dengan pendekatan

manajemen kebidanan yang didasari konsep-konsep,

sikap dan keterampilan

Tujuan MK/Kompetensi

Dasar

: Mampu mendokumentasikan hasil asuhan masa post

partum

Topik/Bahan Kajian : Dokumentasi Asuhan dalam Bentuk Laporan Asuhan Kebidanan Nifas

Dosen : Siti Hotimah, Amd Keb.

Referensi 1. Rukiyah aiyeyeh. 2011, Asuhan Kebidanan III

(Nifas), Jakarta. CV trans info media

TAHAPAN PEMBELAJARANWaktu PENDAHULUAN Metoda & Media

5’ 1. Memberikan salam, menanyakan kabar dan memberikan pertanyaan mengejutkan

2. Memyampaikan latar belakang3. Menyampaikan tujuan pembelajaran4. Menyampaikan struktur pembelajaran

- Pokok materi- Referensi- Alur pembelajaran

5. Menjelaskan pentingnya topik pembelajaran

Metoda : Ceramah Ilustratif

Media :LaptopLcdPpt

Created by Siti Hotimah Am. Keb

Metoda : Ceramah Ilustratif, Presentasi, Tanya Jawab dan Diskusi

OBJEKTIF PERILAKU SISWA(OPS) 1. Setelah mengikuti pelajaran ini mahasiswa mampu melakukan pendokumentasian

asuhan dalam bentuk laporan asuhan kebidanan masa nifas dengan baik dan benar sesuai dengan penjelasan yang diberikan

PENGEMBANGAN MATERI/ISI30’ Dokumentasi Asuhan dalam Bentuk Laporan Asuhan

Kebidanan Nifas

Explaination :

1. Pengkajian Data

Data subyektif

Data subyektif yang didapatkan melalui anamnesa

kepada ibu dan keluarga serta melihat dokumen persalinan

yang ada ditempat persalinan, sehingga didapatkan data antara

lain

Ny. E yang berumur 27 tahun dengan kenagsaan

indonesia yang beragama islam dengan pendidikan lulusan SD,

yang bekerja sebagai ibu rumah tangga dengan yang memiliki

suami bernama Tn. I berumur 30 tahun, yang berkebangsaan

indonesia beragama islam dengan pendidikan lulusan SD yang

bekerja sebagai buruh dengan pendapatan tidak menentu yang

beralamatkan di kampung C RT 08/RW03.

Ibu mengeluh saat ini perutnya masih mulas dan ibu masih

merasa lelah dan capek, riwayat persalinan dan kelahiran

secara spontan tanggal 04-11-2009 pukul 22.04 WIB dengan

jenis kelamin perempuan, berat badan 3000gr, panjang badan

47 cm, keadaan baik hidup sehat. Pada prosespersalinan

ketuban pecah sejak pukul 12.00 WIB lama persalinan kala I: 3

jam, kala II : 30 menit, kala III ; 5 menit, dan pada kala IV ibu

tidak terdapat luka laserasi para perineum dan vagina, ukuran

tali pusat 50 cm, anastesi yang digunakan tidak ada, jumlah

perdarahan pada kala I kurang lebih 20 cc, kala II 100 cc, kala

III 100 cc, dan kal IV 80 cc jadi jumlah totalnya 300 cc.

Metoda :Diskusi dan CeramahAlat Bantu :Power Point dan LCD


Untuk penyulit dan komplikasi, tekanan darah tinggi, kejang

dan infeksi tidak ada. Buang air kecil kurang lebih 50 cc. Dan

ibu mengatakan belum buang air besar. Bayi sudh bisa

menyusui ndengan baik.

Data obyektif

Data obyektif didapatkan melalui hasil pemeriksaan

oleh tenaga kesehatan yang ada mulai dari pemeriksaan tanda-

tanda vital, kesadaran, keadaan umum, pemeriksaan dari ujung

rambut sampa ujung kaki, sehingga didapatkan data diantara

lain :

Pemeriksaan fisik, keadaan umum baik, kesadaran

emosional stabil, tekanan darah 90/70 mmHg, suhu tubuh

36,60C, denyut nadi 89 x/menit, respirasi 20 x/menit. Payudara

ibu membesar kanan dan kiri pengeluaran kolostrum belum

ada, tinggi fundus uteri 3 jari dibawah pusat, kontraksi uterus

baik, pengeluaran lochea rubra, baunya khas jumlah kurang

lebih 10 cc dengan kosistensi cair, perineum utuh tidak terdpat

luka laserasi, kandung kemih kosong, pada ekstremitas tidak

terdapat oedema, refleks (+) kanan dan kiri, pemeriksaan

penunjang tidak dilakukan.

2. Analisa Masalah

Setelah dilakukan pengkajian data maka didapatkan

diagnosa pada ibu adalah ibu P2A0 Postpartum 2 jam normal.

Dengan dasar ibu mengatakan pernah melahirkan satu kali dan

belum pernah keguguran, ibu melahirkan bayu yang ke dua

pada tanggal 04-11-2009 pada jam 22.04 WIB normal tanpa

komplikasi. Sedangkan masalah pada ibu : ibu mengeluh mulas

pada perut, masih terasa lelah dan capek. Dengan dasar :

adanya kontraksi rahim yang bagus dan ibu sehabis melalui

proses persalinan yang cukup panjang. Serta kebutuhan yang

diperlukan ibu adalah istirahat, gizi, perawatan tali pusat,

kehangatan bayi, pemberian ASI.

3. Masalah Potensial


Setelah dianalisis masalah maka tidak ada masalah

potensial pada ibu.

4. Tindakan Segera

Setelah dilakukan pemeriksaan dan didiagnosa tidak

ada tindakan segera ataupun konsultasi dengan tenaga

kesehatan lainnya.

5. Perencanaan

Perencanaan yang akan diberikan adalah :beritahu ibu

hasil pemeriksaan, beritahu ibu untuk istirahat yang cukup,

beritahu ibu tentang gizinya, beritahu ibu tentang perawatan

tali pusat, beritahu ibu tentang menjaga kehangatan bayi,

beritahu tentang pemberian ASI, dokumentasikan semua

asuhan.

6. Pelaksanaan

Maka pelaksanaannyan adalah memberitahu ibu

tentang hasil pemeriksaan tekanan drah 90/70 mmHg, suhu

36,60C, nadi 89 x/menit, respirasi 20 x/menit. TFU 3 jari

dibawah pusat, lochea rubra; memberitahu ibu untuk istirahat

yang cukup tidur siang sangat diperlukan untuk memulihkan

tenaga ibu, memberitahu ibu tentang gizi yang seimbang agar

kebutuhan bayi pada masa laktasi dapat terpenuhi dan tidak

ada makanan yang dipantrang, memberitahu ibu tentang

perawatan tali pusat agar tidak mengompresnya dengan

menggunakan alkohol atau betadine, memberitahu ibu tentang

menjaga kehangatan bayi dengan selalu memakaikan selimut

dan topi bayi untuk mencegah hipotermi, memberitahu tentang

pemberian ASI ekslusif karena dapat menambah kekebalan

tubuh bagi bayi, mendokumentasikan semua asuhan dan

temuan/hasil pemeriksaam pada SOAP.

7. Evaluasi

Evaluasi yang dilakukan adalah ibu telah mengetahui

hasil pemeriksaan, ibu telah mengerti dan ibu mengatakan akan

istirahat yang cukup, ibu mengerti dan mengetahui tentang

gizi yang diperlukan, ibu telah mengerti dan mengetahui


tentang perawatan tali pusat, ibu telah mengerti untuk menjaga

kehangatan bayi, ibu telah mengerti tentang pemberian ASI

ekslusif, semua asuhan telah didokumentasikan.

Activity:1. Apakah langkah-langkah yang digunakan dalam

melakukan pendokumentasian?2. Apakah bentuk pendokumentasian yang digunakan oleh

seorang bidan?

Summary:1. a. Pengkajian data

b. Analisa masalahc. Masalah potensiald. Tindakan segerae. Perencanaan f. Pelaksanaan g. Evaluasi

2. SOAP

10’ Latihan Siswa (Evaluasi)1. Buatlah pendokumentasian SOAP pada kasus ibu nifas 6

jam, 6 hari, 2 minggu dan 6 minggu

Metoda :DiskusiAlat Bantu:Power Point dan LCD

5’ Penutup1. Menyamakan persepsi dengan mahasiswa2. menyimpulkan materi bersama-sama dengan mahasiswa3. menugaskan mahasiswa untuk membaca handout4. menyampaikan topik selanjutnya5. mengucapkan salam

Metode :Ceramah

CATATAN:


HAND OUT

Mata Kuliah : Asuhan kebidanan III ( Nifas dan Menyusui )

Kode Mata Kuliah : Bd. 303

Topik : Dokumentasi Asuhan dalam Bentuk Laporan Asuhan

Kebidanan Nifas

Waktu : 50 Menit

Dosen : Siti Hotimah, Amd Keb.

Objektif Perilaku Siswa (OPS) :

1. Setelah mengikuti pelajaran ini mahasiswa mampu melakukan pendokumentasian asuhan dalam bentuk laporan asuhan kebidanan masa nifas dengan baik dan benar sesuai dengan penjelasan yang diberikan

Referensi :

1. Rukiyah aiyeyeh. 2011, Asuhan Kebidanan III (Nifas), Jakarta. CV trans info media

MATERI

1. Pengkajian Data

Data subyektif

Data subyektif yang didapatkan melalui anamnesa kepada ibu dan keluarga

serta melihat dokumen persalinan yang ada ditempat persalinan, sehingga didapatkan

data antara lain

Ny. E yang berumur 27 tahun dengan kenagsaan indonesia yang beragama

islam dengan pendidikan lulusan SD, yang bekerja sebagai ibu rumah tangga dengan

yang memiliki suami bernama Tn. I berumur 30 tahun, yang berkebangsaan indonesia

beragama islam dengan pendidikan lulusan SD yang bekerja sebagai buruh dengan

pendapatan tidak menentu yang beralamatkan di kampung C RT 08/RW03.

Ibu mengeluh saat ini perutnya masih mulas dan ibu masih merasa lelah dan capek,

riwayat persalinan dan kelahiran secara spontan tanggal 04-11-2009 pukul 22.04 WIB

dengan jenis kelamin perempuan, berat badan 3000gr, panjang badan 47 cm, keadaan

baik hidup sehat. Pada prosespersalinan ketuban pecah sejak pukul 12.00 WIB lama

persalinan kala I: 3 jam, kala II : 30 menit, kala III ; 5 menit, dan pada kala IV ibu

tidak terdapat luka laserasi para perineum dan vagina, ukuran tali pusat 50 cm,

anastesi yang digunakan tidak ada, jumlah perdarahan pada kala I kurang lebih 20 cc,

kala II 100 cc, kala III 100 cc, dan kal IV 80 cc jadi jumlah totalnya 300 cc.


Untuk penyulit dan komplikasi, tekanan darah tinggi, kejang dan infeksi tidak ada.

Buang air kecil kurang lebih 50 cc. Dan ibu mengatakan belum buang air besar. Bayi

sudh bisa menyusui ndengan baik.

Data obyektif

Data obyektif didapatkan melalui hasil pemeriksaan oleh tenaga kesehatan

yang ada mulai dari pemeriksaan tanda-tanda vital, kesadaran, keadaan umum,

pemeriksaan dari ujung rambut sampa ujung kaki, sehingga didapatkan data diantara

lain :

Pemeriksaan fisik, keadaan umum baik, kesadaran emosional stabil, tekanan

darah 90/70 mmHg, suhu tubuh 36,60C, denyut nadi 89 x/menit, respirasi 20 x/menit.

Payudara ibu membesar kanan dan kiri pengeluaran kolostrum belum ada, tinggi

fundus uteri 3 jari dibawah pusat, kontraksi uterus baik, pengeluaran lochea rubra,

baunya khas jumlah kurang lebih 10 cc dengan kosistensi cair, perineum utuh tidak

terdpat luka laserasi, kandung kemih kosong, pada ekstremitas tidak terdapat oedema,

refleks (+) kanan dan kiri, pemeriksaan penunjang tidak dilakukan.

2. Analisa Masalah

Setelah dilakukan pengkajian data maka didapatkan diagnosa pada ibu adalah

ibu P2A0 Postpartum 2 jam normal. Dengan dasar ibu mengatakan pernah melahirkan

satu kali dan belum pernah keguguran, ibu melahirkan bayu yang ke dua pada tanggal

04-11-2009 pada jam 22.04 WIB normal tanpa komplikasi. Sedangkan masalah pada

ibu : ibu mengeluh mulas pada perut, masih terasa lelah dan capek. Dengan dasar :

adanya kontraksi rahim yang bagus dan ibu sehabis melalui proses persalinan yang

cukup panjang. Serta kebutuhan yang diperlukan ibu adalah istirahat, gizi, perawatan

tali pusat, kehangatan bayi, pemberian ASI.

3. Masalah Potensial

Setelah dianalisis masalah maka tidak ada masalah potensial pada ibu.

4. Tindakan Segera

Setelah dilakukan pemeriksaan dan didiagnosa tidak ada tindakan segera

ataupun konsultasi dengan tenaga kesehatan lainnya.

5. Perencanaan

Perencanaan yang akan diberikan adalah :beritahu ibu hasil pemeriksaan,

beritahu ibu untuk istirahat yang cukup, beritahu ibu tentang gizinya, beritahu ibu

tentang perawatan tali pusat, beritahu ibu tentang menjaga kehangatan bayi, beritahu

tentang pemberian ASI, dokumentasikan semua asuhan.


6. Pelaksanaan

Maka pelaksanaannyan adalah memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan

tekanan drah 90/70 mmHg, suhu 36,60C, nadi 89 x/menit, respirasi 20 x/menit. TFU 3

jari dibawah pusat, lochea rubra; memberitahu ibu untuk istirahat yang cukup tidur

siang sangat diperlukan untuk memulihkan tenaga ibu, memberitahu ibu tentang gizi

yang seimbang agar kebutuhan bayi pada masa laktasi dapat terpenuhi dan tidak ada

makanan yang dipantrang, memberitahu ibu tentang perawatan tali pusat agar tidak

mengompresnya dengan menggunakan alkohol atau betadine, memberitahu ibu

tentang menjaga kehangatan bayi dengan selalu memakaikan selimut dan topi bayi

untuk mencegah hipotermi, memberitahu tentang pemberian ASI ekslusif karena

dapat menambah kekebalan tubuh bagi bayi, mendokumentasikan semua asuhan dan

temuan/hasil pemeriksaam pada SOAP.

7. Evaluasi

Evaluasi yang dilakukan adalah ibu telah mengetahui hasil pemeriksaan, ibu

telah mengerti dan ibu mengatakan akan istirahat yang cukup, ibu mengerti dan

mengetahui tentang gizi yang diperlukan, ibu telah mengerti dan mengetahui tentang

perawatan tali pusat, ibu telah mengerti untuk menjaga kehangatan bayi, ibu telah

mengerti tentang pemberian ASI ekslusif, semua asuhan telah didokumentasikan.


rpp no 10

Documents