rom (range of motion) materiiiiiiii

17
7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 1/17 By :dhany ROM (Range of Motion)

Upload: bobchristian

Post on 18-Feb-2018

245 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 1/17

By :dhany

ROM (Range of Motion)

Page 2: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 2/17

 TujuanMempertahankan / memelihara kekuatan ototMemelihara mobilitas persendian

Menstimulasi sirkulasi

Petunjuk :

da dua jenis latihan Range of Motion

" #atihan pasif " #atihan aktif 

#atihan pasif biasanya dilakukan pada :

" Pasien semikoma dan tidak sadar

" Pasien lansia dengan mobilitas terbatas

" Pasien bedrest

" Pasien dengan paralysis ekstremitas tepat

#atihan ktif biasanya dilakukan pada :

" $lien dengan paralysis ekstremitas sebagian

" $lien bedrest / tirah baring (tanpa kontraindikasi)

Page 3: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 3/17

%e&nisi istilah ' istilah Range of Motion

" leksi : menekuk persendian" kstensi : meluruskan persendian

" bduksi : gerakan suatu anggota tubuh kearah aksis tubuh

" dduksi : gerakan suatu anggota tubuhmenjauhi aksis tubuh

" Rotasi : memutar atau menggerakkan suatubagian melingkar

" Pronasi : memutar ke ba*ah

" +upinasi : memutar ke atas

" ,nfersi : menggerakkan ke dalam

" fersi : menggerakkan ke luar

Page 4: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 4/17

%alam meren-anakan suatu program latihan.perhatikan umur klien. diagnosa. tanda"tanda italdan lama bedrest (tirah baring)0

#atihan seringkali diprogramkan dokter dan dikerjakanoleh para terapis &sik0

Bagian tubuh yang akan dilakukan latihan range ofmotion adalah: leher. jari. lengan. siku. bahu. tumit.kaki. pergelangan kaki0

#atihan terapeutik dilakukan. dapat dikerjakan pada

semua persendian tubuh atau hanya pada bagian"bagian yang di-urigai mengalami proses penyakit0

1aktu melakukan latihan yang tepat misalnya setelahmemandikan atau pera*atan0

Page 5: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 5/17

Pelaksanaan ROM$aji klien dan ren-anakan program latihan yang sesuai

untuk klien

Memberitahu klien tentang tindakan yang akan dilakukan.area yang akan digerakkan dan peran klien dalam latihan

 2aga pria-y klien

 2aga/atur pakaian yang menyebabkan hambatanpergerakan

ngkat selimut sebagaimana diperlukan

njurkan klien berbaring dalam posisi yang nyaman

#akukan latihan sebagaimana dengan -ara berikut

$aji pengaruh/efek latihan pada klien

tur klien pada posisi yang nyaman

Benahi selimut dan linen

Page 6: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 6/17

#atihan ROM pasif00  #atihan pasif seringkali dilakukan oleh pera*at epada klien yang

menderita paralysis atau lemah otot pada salah satu bagian tubuh0Pemilihan latihan yang spesi&k tergantung batas kemampuan klien0

  Petunjuk dalam melakukan latihan pasif terdiri dari :

" Pastikan bah*a klien mengerti alasan dilakukannya latihanROM

" 3unakan body mekanik yang baik se*aktu melakukan ROM.untuk men-egah keseleo atau injury pada pera*at atau klien

" 3erakkan hanya bagian yang akan dilatih untuk menghindariklien merasa malu

" Tahan persendian untuk menghindari injury denganmenggunakan telapak tangan

" 3erakkan bagian otot tersebut dengan lembut. perlahan danteratur

" 4indari melakukan gerakan yang pasien tersebut tidakmampu karena injury bisa saja terjadi0

Page 7: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 7/17

#eher 0 0 0Flexi : 3erakkan kepala dari posisi tegak lurus ke arah depan sehingga

dagu menempel pada dada0 2arak normal yaitu 56o dari garis tengah

tubuh0 Otot utama adalah sternocleidomastoideus.

Extensi : 3erakkan kepala dari posisi ditekuk ke posisi tegak lurus0 2arak normal yaitu 56 o dari garis tengah tubuh0 Otot utama

adalah trapezius0

Hiperextensi : 3erakkan kepala dari posisi tedak lurus ke belakangsejauh mungkin0 2arak normal yaitu 78o0 Otot utama adalah trapezius.

Flexi lateral : 3erakkan kepala se-ara lateral ke kanan dan ke kiri

bahu. sedangkan *ajah tetap menghadap ke depan0 2arak normalnya

yaitu 58o

 dari garis tengah tubuh0 Otot utamaadalah sternocleidomastoideus0

Rotasi : Putar kepala sejauh mungkin ke kiri dan ke kanan0 2arak normalyaitu 98o dari garis tengah tubuh0 Otot utama

adalah sternocleidomastoideus dan trapezius.

Page 8: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 8/17

Bahu " +ikuBahu – sendi peluruFlexi : ngkat tangan dari arah depan dan atas ke posisi samping

kepala0 2arak normal yaitu 798o dari sisi tubuh0 Otot utamaadalah pectoralis major, coracobrachialis, dan deltoideus0

Extensi : 3erakkan tangan dari posisi erti-al di samping kepala keatas dan ke ba*ah pada posisi istirahat di samping tubuh0 2arak

normal yaitu 798o dari posisi erti-al di samping kepala0 Otot utamaadalah latissimus dorsal, deltoideus, dan teres major.

Hiperextensi : 3erakkan masing"masing tangan ke belakangtubuh0 2arak normal yaitu 68o dari sisi0 Otot utama adalah latissimusdorsi, deltoideus, dan teres major.

Abduksi : 3erakkan tiap lengan dari posisi istirahat ke atas. disamping kepala. telapak tangan menghadap keluar0 2arak normalyaitu 798o0 Otot utama adalah deltoideus dan supraspinatus.

Page 9: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 9/17

#anjutan

Anterior addukasi : 3erakkan tiap lengan dari samping kepala ke ba*ah se-ara lateraldan ke arah depan tubuh sejauh mungkin0 2arak normal yaitu ;<8 o0 Otot utamaadalah  pectoralis major, dan teres major.

Abduksi posterior : 3erakkan tiap lengan dari posisi di samping kepala ke ba*ah samping

dan ke arah samping sejauh mungkin0 2arak normal yaitu ;<8 o0 Otot utama adalah latissimusdorsi dan teres major.

Fleksi horizontal (adduksi ' hori=ontal) : #ebarkan tiap lengan ke arah lateral denganberat badan pada bahu dan pindahkan melalui garis hori=ontal menyilang depan tubuh

sejauh mungkin0 2arak normal : 7<8o ' 7<6o0 Otot utama : pectoralismajor dan coracobrachialis.

Ekstensi horizontal (abduksi hori=ontal) : #ebarkan tiap lengan se-ara lateral denganberat badan pada bahu dan pindahkan melalui garis hori=ontal ke sebelah tubuh sejauh

mungkin0 2arak normal : <>8o0 Otot utama : latissimus dorsi, teres major dan deltoideus.

Cirkumduksi : Pindahkan tiap lengan ke depan atas. belakang dan atas se-ara berputar0 2arak normal : <>8o0 Otot utama : deltoideus, coracobrachialis, latissimus dorsi dan teres

major.

Rotasi eksternal : Tiap lengan ditahan sehingga bahu dan siku dapat ditekuk pada sendiyang tepat. jari mengarah ke ba*ah. pindahkan lengan ke atas sehingga jari mengarah keatas0 2arak normal : ?8o0 Otot utama : infrannatus danteres minor.

Rotasi internal : Tiap lengan ditahan sehingga bahu dan siku dapat ditekuk pada sendiyang tepat. jari mengarah ke atas. angkat lengan ke atas dan ke ba*ah0 2arak normal : ?8o0

Otot utama : subscapularis, pectoralis major, latissimus dorsi dan teres major.

Page 10: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 10/17

Sendi engselFleksi : ngkat tangan mendekati bahu0 2arak normal : 768o0 Otot

utama : biceps brachii, brachialis danbrachioradialis.

Ekstensi : 3erakkan lengan ba*ah ke depan dan menurun kemudianlurus0 2arak normal: 768o0 Otot utama : triceps brachii.

Hiperekstensi : 3erakkan lengan ba*ah dipindah ke belakang dari

posisi lurus0 2arak normal : 8 ' 76o0 Otot utama :triceps brachii.Rotasi untuk supinasi : Putar tangan dan lengan ba*ah sehingga

telapak tangan menghadap ke atas0 2arak normal : @8 ' ?8 o0 Otot

utama : biceps brachii dan supinator.

Rotasi untuk pronasi : putar tangan dan lengan ba*ah sehinggatelapak tangan menghadap ke ba*ah0 2arak normal : @8 "?8 o0 Ototutama : promator teres dan pronator quadratus.

Page 11: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 11/17

Pergelangan tangan dantanganTangan dan ari – ariFleksi : Buat kepalan tangan0 2arak normal : ?8o0 Otot

utama : interossei dorsalis manus dan exor digitarumsupersialis.

Ekstensi : #uruskan jari"jari tangan0 2arak normal : ?8o0 Otot

utama : extensor indicis dan extensor digitiminmi.Hiperekstensi : Tekuk jari"jari tangan ke belakang sejauh

mungkin0 2arak normal : <8o0 Otot utama : extensiradialisdan extensor digitiminimi.

Abduksi : Regangkan jari"jari tangan0 2arak normal : ;8o0 Ototutama : interossei dorsalis manus, abduabduktor digiti minimi

manus dan oppones digiti manus.

Adduksi : Rapatkan jari"jari tangan0 2arak normal : ;8o0 Ototutama : interossei palmares.

Page 12: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 12/17

#anjutan 00

Sendi !bu ari

Fleksi : 3erakkan ibu jari menyilang permukaan palmar di ataskelima jari0 2arak normal : ?8o0 Otot utama : exi pollicicisbrevis dan opponens pollicis.

Ekstensi : 3erakkan tiap ibu jari menjauhi tangan0 2arak normal :?8o0 Otot utama : extensor pollicis brevis danextensor pollicislongus.

Abduksi : 3erakkan ibu jari ke arah lateral0 2arak normal : <8o0Otot utama : abductor pollicis brevis dan abductor pollicis longus.

Adduksi : 3erakkan ibu jari ke belakang0 2arak normal : <8o0 Otot

utama : adductor pollicis."posisi : 3erakkan ibu jari dan sentuhkan ke tiap jari pada

tangan yang sama0 3erakan ibu jari meliputi adduksi. rotasi danAeksi0 Otot utama : opponens pollicis dan exor opponens brevis.

Page 13: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 13/17

Panggul ' lututFleksi : 3erakkan kaki ke depan dan ke atas. lutut mengulur atau melentur0 #utut

menekuk dengan sudut ?8o dan melentur dengan sudut 7;8o0 Otot utamanyaadalah psoas major dan iliacus.

Extensi : 3erakkan kaki ke sebelah kaki lainnya0 2arak normal : ?8 ' 7;8o0 Otot utama: gluteus maximus, adductor magnus, semitendinosus, dan semimembranosus.

Hiperextensi : 3erakkan setiap kaki ke belakang tubuh0 2arak normal : <8 ' 68o0 Ototutama : gluteus maximus semitendinosus, semimembranosus.

Abduksi : 3erakkan masing"masing kaki ke samping luar0 2arak normal : 56 ' 68o

0Otot utama : gluteus medius, gluteus minimus.

Adduksi : 3erakkan masing"masing kaki ke belakang dan ke depan melebihi kakiyang lain0 2arak normal : ;8 ' <8o0 Otot utama : adductor magnus, adductor brevis,adductor longus.

Sirkumduksi : 3erakkan masing"masing kaki memutar ke belakang atas. samping.dan ke ba*ah se-ara melingkar0 2arak normal : <>8o0 Otot utama : psoas major,gluteus maximus, gluteus medius, adductor magnus.

Rotasi dalam : ngkat telapak kaki dan putar ke arah dalam dan ibu jari sebagaitumpuan0 2arak normal : ?8o0 Otot utama : gluteus minimus, tensor fascialatae.

Rotasi luar : ngkat telapak kaki dan putar ke luar dan ibu jari sebagaitumpuan0 2arak normal : ?8o0 Otot utama :obturator externus, obturator internus,quadratus femoris.

Page 14: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 14/17

#utut " kakiFleksi : Bengkokkan kaki ke belakang.

dekatkan ke paha0 2arak normal : 7;8 '7<8o0 Otot utama : rectus femoris, vastuslateralis, vastus mdialis, vastus

intermedius.Extensi : #ururskan masing"masing kaki

kembali ke posisi semula di samping kakiyang lain0 2arak normal : 7;8 "7<8o0 Otot

utama : biceps femoris, semitendinosus,semimembranosus.

Hiperekstensi : Beberapa orang dapathiperekstensi lutut 78o0 Otot utama : rectusfemoris, vastus lateralis, vastus medialis,

Page 15: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 15/17

$aki ' pergelangan kakiSendi #ata $akiExtensi : Tekuk telapak kaki ke ba*ah0 2arak normal : 56 ' 68o0 Otot

utama : gastronemius,soleus.

Fleksi : Tekuk telapak kaki ke atas0 2arak normal : ;8o0 Otot utama : peroneustertius, tibialis anterior.

Sendi %ari $aki

E&ersi : Putar masing"masing telapak kaki ke samping0 2arak normal : <8o0 Otot

utama : peroneus longus, peroneus brevis.

!n&ersi : Putar masing"masing telapak kaki ke tengah0 2arak normal : 6o0 Ototutama : tibialis posterior, tibialis anterior.

Fleksi : 3erakkan masing"masing ibu jari ke ba*ah0 2arak normal : <6 ">8o0 Ototutama : exor hallucis brevis, lumbricales pedis, exor digitorum brevis.

Ekstensi : #uruskan ibu jari kaki0 2arak normal : <6 ' >8o0 Otot utama : extensordigitorum longus, extensor digitorum brevis, extensor hallucis longus.

Abduksi : Regangkan masing"masing jari kaki0 2arak normal : 8 "76o0 Otot utama: interossei dorsalis pedis, abductor hallucis.

Adduksi : Rapatkan masing"masing jari kaki bersamaan0 2arak normal : 8 ' 76o0Otot utama : adductor hallucis, interossei plantares.

Page 16: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 16/17

Sendi – sendi tubuhFleksi : Bungkukkan tubuh ke arah jari kaki0 2arak normal : @8 ' ?8o0

Otot utama : rectus abdominis, psoas major, psoas minor.

Extensi : #uruskan tubuh dari posisi Aeksi0 2arak normal : @8 ' ?8 o0Otot utama : longissimus thoracis, iliocostalis thoracis, iliocostalislumborum, erector spinae, longissimus cervicis.

Hiperekstensi : Bungkukkan tubuh ke arah belakang0 2arak normal :;8 ' <8o0 Otot utama : longissimus thoracis, iliocostalis thoracis,iliocostalis lumborum, erector spinae, longissimus cervicis.

Fleksi lateral : #ekukkan tubuh ke kanan dan ke kiri0 2arak normal :<8o dari samping0 Otot utama : Quadratus lumborum.

Rotasi : #ekukkan tubuh dari bagian atas. dari samping ke samping0

 2arak normal : <8 ' 56o dari samping0 Otot utama : erector spinae.

,ni hanya dilakukan pada ROM aktif . tidak perlu dilakukan untukROM pasif 

Page 17: ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

7/23/2019 ROM (Range of Motion) Materiiiiiiii

http://slidepdf.com/reader/full/rom-range-of-motion-materiiiiiiii 17/17

+elesai sudah00