Absen Kehadiran PraktikILMU KEPERAWATAN DASAR II

Nama : Ema AtmawatiNim : 010113a022

No Nama Dosen Pertemuan ttdI Ns. Mona Saparwati,M.kep Kom .SBAR

Pengkes masalah kes.anak

II Ns. Eko Susilo,M.kep Kom dengan klien dewasa

Penkes dengan klien dewasa

a. S (Situations)

Perawat : Selamat pagi Bu saya dengan perawat Devi Martiana yang bertugas di ruang Alamander dari pukul 08.00 WIB sampai pukul 14.00 WIB. Yang akan merawat anak Ibu yang bernama Ratna Anggreini.

Pasien/keluarga : Iya sus.

Perawat : Ibu berdasarkan diagnosis medis saat ini anak Ibu terkena penyakit diare.

Pasien : Iya sus.

b. B (Background)

Perawat : Ibu saya akan memberikan obat kepada anak Ibu yang bertujuan untuk mengurangi pengeluaran Buang Air Besar (BAB) yang berlebihan dan mencegah kekurangan cairan pada anak Ibu.

Keluarga : Iya sus

Perawat : Ibu tadi saya juga sudah memberikan obat kepada anak Ibu, saya akan mengecek Tanda – Tanda Vital pada anak Ibu yang meliputi pengukuran suhu tubuh, tekanan darah dan denyut nadi pada anak Ibu.

Keluarga : Bagaimana sus hasil dari pemeriksaannya? Apakah semakin membaik?

Perawat : Hasilnya baik Bu suhu tubuh adik sudah menurun yang awalnya 38,5°C sekarang sudah menurun yaitu 37 °C, denyut nadi adik yang awalnya 40x permenit menjadi 50x per menit dan tekanan darah adik normal yaitu110/80 mmHg.

Keluarga : Terima kasih sus.

Perawat : Sama – sama Bu, Ibu ini hasil pemeriksaan kedua bahwa kondisi adik sudah mulai membaik. Ibu apakah anak Ibu memiliki riwayat penyakit lain seperti penyakit asma, jantung atau penyakit keturunan selain penyakit diare?

Keluarga : Tidak ada sus.

Perawat : Ibu tadi saya sudah memeriksa Tanda – Tanda Vital pada adik, dan disini denyut nadi anak Ibu masih terlihat lemah, jadi anak Ibu terlihat pucat dan masih lemas.

Keluarga : Baiklah sus.

c. A (Assessment)

Perawat : Ibu saat ini adik sedang kekurangan cairan, denyut nadinya lemah dan BAB berlebih yang bersifat encer. Tindakan yang akan saya lakukan adalah pemberian Oralit, vitamin B12 dan pemberian cairan infus. Dengan tujuan untuk menghentikan BAB yang berlebih, menambah nafsu makan adik agar kondisi adik tidak lemas dan menambah cairan dalam tubuh adik.

Keluarga : Baiklah sus, terima kasih.

Perawat : Sama – sama Bu, Kami sudah berusaha semaksimal mungkin, Ibu harus optimis agar adik lekas sembuh.

Keluarga : Amiin sus

Perawat : Ibu dari masalah yang anak Ibu alami tidak parah, karena diare pada anak Ibu tidak terlalu parah dan belum ada infeksi pada sistem pencernaanya. Dan tadi saya sudah memberikan obat Oratil, vitamin B12 kepada anak Ibu sehingga tidak terjadi diare yang parah.

Pasien : Terima kasih sus.

d. R (Recomendation)

Perawat : Sama – sama Bu. Tadi anak Ibu sudah diperiksa oleh dokter. Dokter menganjurkan melalui saya agar anak Ibu banyak istirahat dan jangan makan – makanan sembarangan.

Pasien : Baik sus.

Perawat : Adik, adik harus banyak istirahat, makan buah pisang, nasi, roti dan hindari minuman bersoda seperti fanta, sprit dan coca cola. Adik juga harus banyak minum air putih.

Pasien : Baik sus.

Perawat : Baik Bu saya akan kembali lagi jam 11, untuk memeriksa anak Ibu.

Keluarga : Iya sus, terima kasih.

Perawat : Sama – sama Bu, saya juga berterima kasih atas kerjasama Ibu dan adik dalam proses perawatan ini. Apabila Ibu membutuhkan saya atau ada yang ingin ditanyakan Ibu bisa memenekan tombol yang berwarna merah atau dengan menemui saya diruangan perawat. Selamat beristirahat dan semoga lekas sembuh ya dik. Baik saya akan permisi sebentar.

Pasien dan Keluarga : Baik suster.