revisi makalah - lingkup kegiatan perawatan paliatif

8/10/2019 Revisi Makalah - Lingkup Kegiatan Perawatan Paliatif

1/10

Lingkup Kegiatan Perawatan Paliatif

(Elemen Perawatan Paliatif dan Model perawatan Paliatif)

Disusun untuk memenuhi Tugas

Mata Kuliah : Elektif (Pall iati ve Care / Perawatan Paliatif)

Dosen : Anna Kurnia, S.kep. Ns.

Oleh Kelompok 2

Anis Kurniah 11321003

Eka Kurnia 11321011

Kurnia F. 11321020

Suryanti 11321037

Sigit Rio V. 11321036

Hendrik Dwi S. 11321015

Dimas M. 11321009

M. Bobi F 11321041

S1 KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES INSAN CENDEKIA MEDIKA JOMBANG

2014


2/10

KATA PENGANTAR

Segala puji penulis panjatkan terhadap kehadirat Tuhan Yang Maha Esa

yang telah memberi rahmat dan hidayah-NYA, sehingga penulis dapat

menyelesaikan tugas makalah ini tanpa adanya rintangan yang berarti.

Makalah ini penulis susun dengan tujuan:

1. Untuk melengkapi tugas mata kuliah Keperawatan Paliatif.

2. Dapat mengetahui lebih lanjut tentangLingkup Kegiatan Perawatan

Paliatif.

Sesuai dengan tujuan penulis tersebut maka penulis akan menyelesaikan dengan

sebaik-baiknya meskipun masih banyak kekurangannya. Dan tidak lupa pula

penulis mengucapkan terimakasih yang sebanyak-banyak kepada:

1. Dosen pembimbing akademik STIKES ICME JOMBANG.

2.

Anna Kurnia, S. Kep., Ns. selaku dosen mata kuliahKeperawatan Paliatif.

3. Semua pihak yang ikut serta berpartisipasi dalam pembuatan makalah ini.

Atas rahmat Tuhan yang Maha Kuasa, penulis berharap Semoga makalah

ini bermanfaat bagi pembaca. Serta saran dan kritik penulis harapkan, karena

penulis menyadari bahwa makalah ini banyak kekurangannya dan masih belum

sempurna.

Jombang, Oktober 2014

Penyusun


3/10

BAB I

PENDAHULUAN

1.1.Latar Belakang

Upaya manusia dalam menjaga dan mempertahankan kesehatan hidupnya

memerlukan tindakan dan bantuan pihak orang(ahli kesehatan). Dengan meningkatnya

jumlah angka proses rehabilitasi, maka tak sedikit pihak yang membutuhkan uluran

tangan pihak perawat. Dalam hal ini peran perawat dituntut untuk menyediakan peran

sebagai care provider. Hal yang sama juga dialami bagi mereka yang memiliki keluhan

atau penyakit pada tingkat stadium akhir (seperti kanker, HIV dan manula yang hidup

sendiri), sehingga diperlukan peran seorang yang mampu menemani dan menunjang

tingkat keshatan mereka. Dengan kata lain, dewasa ini perawat dituntut untuk kompeten

dalam memberikan asuhan keperawatan yang secara garis besar adalah berupa paliatif

care.

Salah satu tingkat Perawatan Paliatif Pada Anak Di Rumah Sakit Kanker

Dharmais (RSKD), menurut data tahun 2006, lebih 50% anak yang dirawat di

bangsal kanker anak adalah anak yang kena kanker sudah stadium lanjut. Selain

itu, Badan Kesehatann Dunia juga memprediksi bahwa kasus kanker (termasuk

kanker anak) akan terus meningkat lebih kurang 50% pada tahun 2020

Sasaran kebijakan pelayanan paliatif Seluruh pasien (dewasa dan anak) dan anggota

keluarga, lingkungan yang memerlukan perawatan paliatif di mana pun pasien berada di

seluruh Indonesia. Pelaksana perawatan paliatif : dokter, perawat, tenaga kesehatan

lainnya dan tenaga terkait serta Institusi-institusi terkait. Prinsip perawatan palliative

adalah menghormati atau menghargai martabat dan harga diri dari pasient dan keluarga

pasien,dukungan untuk caregiver, Palliative care merupakan accses yang competent dancompassionet, mengembangkan profes-sional dan social support untuk pediatric palliative

care.

Dari penjabaran yang telah dipaparkan diatas, maka kelompok termotivasi untuk

mengangkat permasalahan Lingkup Kegiatan Perawatan Paliatif yang bertujuan agar para

mahasiswa pada akhir pembahasan mampu memahami topik pembahasan dan memiliki

kompeten dalam pelaksanaa perawatan paliatif


4/10

1.2.Tujuan

1.2.1. Tujuan Umum

Tujuan umum dari pembuatan makalah ini adalah agar mahasiswa pada

umunya memahami lingkup perawatan paliatif yang meliputi komponen

dan elemen keperawatan paliatif.

1.2.2. Tujuan Khusus

Adapun tujuan khusus dari pembuatan makalah ini antara lain:

a. Untuk mengetahui pengertian perawta paliatif.

b. Untuk memahami elemen keperawatan paliatif.

c.

Unutk memahami metode keperawatan paliatif.

1.3. Manfaat

Dari pengangkatan topik yang dibahas oleh kelompok, diharapkan manfaat yang

mampu dicapai antara lain mampu menambah wawasan mahasiswa tentang

lingkup keperawatan paliatif , dan memberikan kontribusi dalam menjadi

pedoman pembelajaran berikutnya.


5/10

BAB II

TINJAUAN TEORI

2.1.Pengertian Paliatif Care

Perawatan paliatif adalah pendekatan yang bertujuan memperbaiki kualitas

hidup pasien dan keluarga yang menghadapi masalah yang berhubungan dengan

penyakit yang dapat mengancam jiwa, melalui pencegahan dan peniadaan melalui

identifikasi dini dan penilaian yang tertib serta penanganan nyeri dan masalah-

masalah lain, fisik, psikososial dan spiritual (KEPMENKES RI NOMOR: 812,

2007).

Menurut KEPMENKES RI NOMOR: 812, 2007 kualitas hidup pasien

adalah keadaan pasien yang dipersepsikan terhadap keadaan pasien sesuai konteks

budaya dan sistem nilai yang dianutnya, termasuk tujuan hidup, harapan, dan

niatnya. Dimensi dari kualitas hidup. Dimensi dari kualitas hidup yaitu Gejala

fisik, Kemampuan fungsional (aktivitas), Kesejahteraan keluarga, Spiritual,

Fungsi sosial, Kepuasan terhadap pengobatan (termasuk masalah keuangan),

Orientasi masa depan, Kehidupan seksual, termasuk gambaran terhadap diri

sendiri, Fungsi dalam bekerja.

Menurut KEPMENKES RI NOMOR: 812, 2007 Pall iative home care adalah

pelayanan perawatan paliatif yang dilakukan di rumah pasien, oleh tenaga paliatif

dan atau keluarga atas bimbingan/ pengawasan tenaga paliatif.

2.2.LINGKUP KEGIATAN PERAWATAN PALIATIF

Jenis kegiatan perawatan paliatif meliputi:

a.

Penatalaksanaan nyeri

b. Penatalaksanaan keluhan fisik lain

c. Asuhan keperawatan

d. Dukungan psikologis

e. Dukungan social, dukungan kultural dan spiritual

f. Dukungan persiapan dan selama masa dukacita (bereavement).


6/10

Perawatan paliatif dilakukan melalui rawat inap, rawat jalan, dan kunjungan

/rawat rumah. (KEPMENKES RI NOMOR: 812, 2007).

Elemen utama pelaksana perawatan paliatif antara lain adalah dokter, perawat, tenaga

kesehatan lainnya dan tenaga terkait yang andil bagian dalam penyelenggaraan perawatan

paliatif.

Sedangkan model penyelenggaraan keperawatan paliatif dapat dilakukan di

rumah sakit, hospice dan rumah klien, tergantung dari tingkat keparahan keluhan

yang dialami klien, tingkat kemampuan klien mengadakan kondisi kesehatan dan

pendukungnya seperti kelengkapan dan kemampuan keluarga. Selain itu

keperawatan paliatif juga dilakukan berdasarkan tindakan prosedur yang harus

dijalani klien dalam rangka menjalani masa rehabilitasi.


7/10

BAB III

PEMBAHASAN

3.1. LINGKUP KEGIATAN PERAWATAN PALIATIF

Jenis kegiatan perawatan paliatif meliputi:

a. Penatalaksanaan nyeri

Dalam hal ini, peran perawat adalah sebagai care provider and care giver

yang memberikan asuhan keperawatan pada klien berupa managemen nyeri,

pemberian anti nyeri dan tindakan keperawtan lainnya yang bertujuan untuk

meringankan keluhan yang dialami klien.

b. Penatalaksanaan keluhan fisik lain.

Dalam hal ini perawat berperan memberikan treatment dan terapi untuk

mengurangi keluhan fisik yang dialami klien. Tindakan/terapi yang diberikan

antara lain adalah massase, mengganti posisi klien secara berkala untuk

menghindari tirah baring dan tindakan lainnya. Semua tindakan keperawatan

didasarkan pada kebutuhan dan kondisi yang dialami klien. Sehingga dalam

hal ini tidaka ada standar khusus sistematika peemberian terapi, hanya saja

prinsipnya adalah untuk meringankan keluhan yang dialami klien.

c.

Asuhan keperawatan

Dalam pemberian asuhan keperawtan, maka langkah langkah yang diilakukan

adalah sama seperti dalam pemberian asuhan keperawatan lainnya. Yaitu

meliputi assasement, diagnose, intervention, implementation dan evaluation.

Namun yang harus dikhususkan adalah pada catatan perkembangan yang

dilakukan secara berkala dan rutin agar pemberian asuhan keperawtan dapat

secara optimal dan tepat sasaran, mengingat klien adalah para mereka yang

berada dalam stadium terminal penyakit yang diderita maupun mereka yang

tengah menjalani masa rehabilitassi secara intensif.


8/10

d.

Dukungan psikologis

Mengingat manusia adalah makhluk holistik, maka perawat harus

memperhatikan juga aspek psikologis klien saat ini. Hal ini diperlukan dalam

rangka pemulihan psikolog yang nantinya juga berdampak pada proses

penyembuhan keluhan klien. Semakin terjaga baik tingkat psikologi klien,

maka semakin cepat proses pemulihan klien, karena klien memiliki pandangan

positif (optimisme) tentang hidupnya, begitupun sebaliknya.

e. Dukungan social, dukungan kultural dan spiritual

Sama seperti halnya dukungan psikolsosial, klien juga harus diperhatikan

aspek sosialnya. Hal ini mutlalk harus dilakukan mengingat manusia adalah

makhluk holistik yang harus dipenuhi aspek biologis, psikologi, spiritual dan

sosial. Dan semakin banyak aspek yang ada pada klien bermakna positif,

maka akan berdampak baik pada masa rehabilitasi yang dialami klien.

f. Dukungan persiapan dan selama masa dukacita (breavement).

Bagi klien yang tengah dalam stadium terminal dari penyakit yang diderita,

maka sangat esensial sekali memberikan dukungan dan menemani pada masa

masa akhir hayatnya. Hal ini dilakukan agar klien lebih siap dan tenang

sebelum akhir hayatnya.

3.2.Elemen Perawatan Paliatif

Dari hasil pranala kelompok, elemen yang mungkin diperlukan dan yang harus

ada untuk menyelenggarakan keperawatan paliatif. Elemen tersebut yang pertama

adalah timbul rasa kasih sayang yang bersimpati dan empati terhadap

kondisi/keadaan klien yang memerlukan tindakan bantuan. Elemen berikutnya

adalah pihak klien yang sangat membuthukan untuk diselenggarakn paliatif care.

3.3.Model perawatan Paliatif

Selanjutnya, untuk penyelenggaraan keperawatan paliatif dapat dilakukan di

rumah sakit, hospice dan rumah klien, tergantung dari tingkat keparahan keluhan

yang dialami klien, prosedur pengobatan yang memerlukan asuhan keperawatan

paliatif serta kemampuan anggota keluarga untuk meringankan dan mengurus

keluhan yang dialami klien.


9/10

BAB IV

PENUTUP

4.1.Kesimpulan

Perawatan paliatif adalah setiap bentuk perawatan medis atau perawatan

untuk penyakit yang berfokus pada intensitas mengurangi gejala penyakit dan

meringankan keluhan yang dialami klien.

Beberapa elemen penting dalam perawtan paliatif adalah semua tenaga

medis pada umunya dan pihak yang telibat dalam tindakan paliatif.

Sedangkan untuk model penyelenggaraan keperawtan paliatif bisa

dilakukan di rumah sakit, hospice dan rumah klien.

Dan secara garis besar dapat disimpulkan bahwa tujuan perawatan paliatif

dapat tercapai bila elemen dan model perawatan paliatif dilakukan secara

sistematis dan koorperatif yang pada dasarnya bertujuan untuk mengurangi

kelulhan yang dirasakan klien

4.2.Saran

Bagi mahasiswa perawat diharapkan mampu memiliki dan mengasah

wawasan serta kompetensi mereka dalam pemberian asuhan keperawatan paliatif.

Sehingga nantinya siap untuk memberikan asuhan keperawatan paliatif bila sudah

terjun di lapangan

Bagi pembaca pada umumnya, diharapakan untuk menciptaan suasana dan

keadaan yang mendukung dalam rangka menegakkan perawatan paliatif di

masyarakat


10/10

DAFTAR PUSTAKA

KEPMENKES RI NOMOR: 812/ MENKES/SK/VII/2007 Tentang Kebijakan

Perawatan Palliative Menteri Kesehatan Republik Indonesia.

www.Titah Rahayu/ rumahkanker.com diakses pada 8 oktober 2014 13.00 WIB

Hilton. A.P.2004.Fundamental Nursing Skills. USA: Whurr Publisher Ltd

Khalsa,Singh M.D., Cameron Stauth.2004.

Kozier,et.al.2004. Fundamentals of nursing ; concepts, process and practice

Seventh edition.United States: Pearson Prentice Hall

revisi makalah - lingkup kegiatan perawatan paliatif

Documents