respon imun memainkan peran penting dalam patofisiologi aterosklerosis

Upload: tianp5898

Post on 04-Feb-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/21/2019 Respon Imun Memainkan Peran Penting Dalam Patofisiologi Aterosklerosis

    1/2

    Respon imun memainkan peran penting dalam patofisiologi aterosklerosis

    dan stroke iskemik. Aterosklerosis adalah kondisi umum yang meningkatkan risiko stroke.

    Hiperlipidemia merusak sel endotel, sehingga memulai jalur kemokin dan

    pelepasan sitokin inflamasi. Ini merupakan langkah pertama dalam inflamasi

    Menanggapi aterosklerosis. Aliran darah blokir di otak menyebabkan stroke iskemik, dan

    menghalangi neuron oksigen dan energi. Rusak rilis neuron bahaya terkait

    pola molekular, yang mempromosikan aktivasi sel kekebalan bawaan dan pelepasan

    sitokin inflamasi. Faktor nuklir !light!"hain!penambah sel # aktif k#

    $%F!k#& jalur memainkan peran kun"i dalam patogenesis aterosklerosis dan stroke iskemik.

    'inpo"etine diyakini menjadi agen anti!inflamasi yang kuat dan telah digunakan untuk

    mengobati gangguan serebrovaskular. 'inpo"etine meningkatkan plastisitas saraf dan

    mengurangi pelepasan sitokin inflamasi dan kemokin dari sel!sel endotel, otot polos pembuluh

    darah

    sel, makrofag, dan mikroglia, dengan menghambat inhibitor dari jalur %F!k#. Ini

    (lasan menjelaskan peran anti!inflamasi vinpo"etine di atheros"lerosis dan stroke iskemik.

    Stroke adalah penyebab paling umum kedua kematian di seluruh dunia, dan menyumbang6,7 juta kematian(11,9% dari total kematian) per tahun [1,2! Stroke iskemik menyumbang "#% $9#% darisemua kasus stroke [,

    dan aterosklerosis adalah kondisi umum yang meningkatkan risiko stroke [,&!'terosklerosis adalahproses inamasi kronis yang mempengaruhi$besar dan menengah arteri, termasuk di otak[!'kumulasi besar lipid dalam dinding arteri merangsang serangkaian inamasi tanggapan$thesel endotel dirangsang menarik lim*osit + dan monosit, yang berubah menjadi makro*agdan menelan teroksidasi lo$density lipoprotein (-.-$sapi) menjadi sel busa! Struktur yangkompleks ini,yang meliputi akumulasi lipid subendothelial, peningkatan jumlah protein matriksekstraselular,dan populasi sel imun yang beragam, disebut plak! .alam lingkungan mikro inamasi,Sel$sel otot polos pembuluh darah (/S0) bermigrasi dan berkembang biak untuk

    membentuk tutup plak! angguantutup menarik trombosit, dan protein koagulasi menumpuk untuk membentuk trombus!3engembanganlesi seperti di otak dapat menyebabkan stroke trombotik dan perjalanan dari embolus keotak dapat menyebabkan stroke emboli, yang dapat menyebabkan iskemia di daerah yangdisediakan oleh terpengaruharteri [$7! 3ato4siologi inamasi stroke iskemik telah dipelajari selama bertahun$tahun!5ksigen dan kekurangan glukosa menyebabkan eitotoiity, kalsium yang berlebihan, danstres oksidati*, sehingga

  • 7/21/2019 Respon Imun Memainkan Peran Penting Dalam Patofisiologi Aterosklerosis

    2/2

    mengakibatkan kematian sel dalam inti in*ark ["! 3eradangan terlibat dalam 8askulitis,penghalang darah$otakkebooran, dan kerusakan jaringan lebih lanjut! Stres oksidati* menyebabkan peniptaan sel$sel inamasi danpelepasan sitokin yang bersama$sama menyebabkan kerusakan sel dalam in*ark dan daerahperi$in*ark [9! tu

    kerusakan otak rilis jaringan mediator inamasi yang memeah penghalang darah$otak danmenginduksi respon inamasi yang kuat dalam lesi [1#! 0ikroglia diakti*kan, sel$selkekebalan tubuh utamasistem sara* pusat (SS3), melepaskan neurotransmitter dan berinteraksi dengan neuron,sehingga memberikan kontribusiperadangan pasa$iskemik! Selain itu, mikroglia diakti*kan dan in4ltrasi makro*agberkontribusiuntuk memperbaiki jaringan dengan menghapus sel$sel mati [11! .engan demikian, responinamasi pasa stroke yang terlibat dalamrekonstruksi dan perbaikan jaringan [12!

    Sebuah kompleks protein kuni dalam respon inamasi adalah *aktor nuklir *aktor transkripsi:$light$hain$penambah sel ; akti* k; (