rekapitulasi penerbitan perizinan dan nonperizinan …

16
1. NO Tanggal Masuk Berkas Nama Klinik Nama Pengelola Alamat Klinik Alamat Pengusaha Status Izin Pemilik Sarana Tanggal Terbit Izin Nomor Izin Berlaku s.d BIAYA RETRIBUSI IZIN Waktu Penyelesaian (hari kerja) Ket 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 14 12 13 1 24/01/2018 KLINIK MEDIKA CENTER PELANGI ALFRIN HALAWA, SE JL.YOS SUDARSO KEL.SAOMBO KEC. GUNUNGSITOLI - BARU - 31/01/2018 503/001/DPMPPTSP/IPK/ 2018 30/07/2018 - 5 - 2. NO Tanggal Masuk Berkas Nama Apotik Nama Apoteker Nama Pemilik Sarana Alamat Apotik Alamat Apoteker Status Izin Tanggal Terbit Izin Nomor Izin Berlaku s.d BIAYA RETRIBUSI IZIN Waktu Penyelesaian (hari kerja) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 09/01/2018 APOTIK STELLA BERTAH DWI JULINTA LASE, S.Farm, Apt AITY JL.SIRAO NO.103 KEL.PASAR KEC. GUNUNGSITOLI DESA LOLOMBOLI KEC. GUNUNGSITOLI SELATAN BARU 16/01/2018 503/001/DPMPPTSP/AP/ 2018 15/01/2023 - 4 3. No Tanggal Masuk Berkas Nama Pemilik Bangunan Alamat Bangunan Nama Pengusaha Alamat Pengusaha Nomor dan Tanggal Surat Instansi Terkait Luas Tempat Usaha (M2) No. Sertifikat dan tanggal Sertifikat Kepemilikan (Pribadi, Kantor, dll) Fungsi Bangunan Jenis Kegiatan Usaha Status Izin Jenis Izin Nomor Izin Tanggal Terbit Izin Berla ku S.D Waktu Penyele saian (Hari Kerja) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 SEBELAH UTARA : JL.KELAPA SEBELAH SELATAN :TANAH MILIK FAEBUADODO HAREFA SEBELAH BARAT :JL.DIPONEGOR O SEBELAH TIMUR :TANAH MILIK EKA KURNIADY HAREFA JL.SUPOMO DESA MUDIK KEC. GUNUNGSITOLI - 5 BARU IMB 503/001/ DPMPP TSP/IMB /2018 29/01/201 8 - 144,64 01077 TANGGAL 11 SEPT 2014 HAK MILIK TEMPAT TINGGAL/ TEMPAT USAHA - REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN PADA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN PERIZINAN TERPADU SATU PINTU KOTA GUNUNGSITOLI BULAN JANUARI 2018 IZIN MENDIRIKAN KLINIK IZIN APOTEK IZIN MENDIRIKAN BANGUNAN Perbatasan 01 22/01/2018 LIBERTINI HAREFA JL.DIPONEGORO NO.175 KEL.ILIR KEC. GUNUNGSITOLI LIBERTINI HAREFA

Upload: others

Post on 31-Oct-2021

12 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …

1.

NOTanggal Masuk

BerkasNama Klinik Nama Pengelola Alamat Klinik Alamat Pengusaha Status Izin Pemilik Sarana

Tanggal Terbit

IzinNomor Izin Berlaku s.d

BIAYA RETRIBUSI

IZIN

Waktu

Penyelesaian

(hari kerja)

Ket

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 14 12 13

1 24/01/2018

KLINIK

MEDIKA

CENTER

PELANGI

ALFRIN HALAWA,

SE

JL.YOS SUDARSO

KEL.SAOMBO

KEC.

GUNUNGSITOLI

- BARU - 31/01/2018

503/001/DPMPPTSP/IPK/

2018

30/07/2018 - 5 -

2.

NOTanggal Masuk

BerkasNama Apotik Nama Apoteker

Nama Pemilik

SaranaAlamat Apotik Alamat Apoteker Status Izin

Tanggal Terbit

IzinNomor Izin Berlaku s.d

BIAYA RETRIBUSI

IZIN

Waktu

Penyelesaian

(hari kerja)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 09/01/2018 APOTIK

STELLA

BERTAH DWI

JULINTA LASE,

S.Farm, Apt

AITY

JL.SIRAO NO.103

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

DESA LOLOMBOLI

KEC.

GUNUNGSITOLI

SELATAN

BARU 16/01/2018

503/001/DPMPPTSP/AP/

2018

15/01/2023 - 4

3.

NoTanggal Masuk

Berkas

Nama Pemilik

BangunanAlamat Bangunan Nama Pengusaha

Alamat

Pengusaha

Nomor dan Tanggal

Surat Instansi

Terkait

Luas Tempat

Usaha (M2)

No. Sertifikat

dan tanggal

Sertifikat

Kepemilikan (Pribadi,

Kantor, dll)

Fungsi

Bangunan

Jenis

Kegiatan

Usaha

Status

Izin

Jenis

Izin

Nomor

Izin

Tanggal

Terbit

Izin

Berla

ku

S.D

Waktu

Penyele

saian

(Hari

Kerja)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

SEBELAH UTARA : JL.KELAPA

SEBELAH SELATAN :TANAH MILIK

FAEBUADODO

HAREFA

SEBELAH BARAT :JL.DIPONEGOR

O

SEBELAH TIMUR :TANAH MILIK

EKA KURNIADY

HAREFA

JL.SUPOMO DESA

MUDIK KEC.

GUNUNGSITOLI

- 5BARU IMB

503/001/

DPMPP

TSP/IMB

/2018

29/01/201

8-144,64

01077 TANGGAL

11 SEPT 2014HAK MILIK

TEMPAT

TINGGAL/

TEMPAT USAHA

-

REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN

PADA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN PERIZINAN TERPADU SATU PINTU KOTA GUNUNGSITOLI

BULAN JANUARI 2018

IZIN MENDIRIKAN KLINIK

IZIN APOTEK

IZIN MENDIRIKAN BANGUNAN

Perbatasan

01 22/01/2018LIBERTINI

HAREFA

JL.DIPONEGORO

NO.175 KEL.ILIR

KEC.

GUNUNGSITOLI

LIBERTINI HAREFA

Page 2: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …

4.

NoTanggal Masuk

Berkas

Nama

Perusahaan

Nama

PenangungjawabAlamat Perusahaan NPWP STATUS IZIN Gred

Tanggal Terbit

IzinNO SIUJK

Nama Tenaga

Teknik

Alamat Tenaga

TeknikN.K.P.J.T.B.U

Berlaku

s.d

Waktu

Penyele

saian

(hari

kerja)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

1 08/01/2018 CV. AGUNGNURYANWATI

LAOWO

PELUD BINAKA

KM.8 DESA LUAHA

LARAGA KEC.

GUNUNGSITOLI

SELATAN

31.461.026.2-

126.000DAFTAR ULANG K1 16/01/2018 1.0278.2.00001.136561

EBEN EJER

ZEBUA

DESA GADA KEC.

GUNUNGSITOLI

BARAT

503/001/DPMP

PTSP/KPJTBU/

2018

30/09/20

206

2 15/01/2017

CV. BRIAN

PUTRA

ANUGERAH

PRATAMA

TOROZIDUHU

ZEBUA

DESA LASARA

BAHILI KEC.

GUNUNGSITOLI

02.569.236.9-

126.000DAFTAR ULANG K1 22/01/2018 1.0278.2.00002.131385

IRWAN ARIS

GULO

JL.KARET NO.-

KEL.ILIR KEC.

GUNUNGSITOLI

503/002/DPMP

PTSP/KPJTBU/

2018

21/01/20

214

5.

Laki-Laki Perempuan

1 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 AMANSYAH LASE

JL. MELATI NO.04

KELURAHAN ILIR

GUNUNGSITOLI

JL. MELATI NO.04

KELURAHAN ILIR

GUNUNGSITOLI

5 2 01 12 Januari 2018 15 Januari 2018 3

2 NOBELIUS GULO

JL. DIPONEGORO

NO.367 DESA

SIFALAETE

TABALOHO

GUNUNGSITOLI

DESA LAWELU

KEC. ULU

MORO'O KAB.

NIAS BARAT

21 7 02 18 Januari 2018 21 Januari 2018 3

3 SYAHRIL HAMIDI

JL. TURENDRA

DESA DAHANA

KEC.

GUNUNGSITOLI

IDANOI

JL. KANGKUNG

RT.012/011 KEL.

GROGOL

KEC.KEBAYORAN

LAMA JAKARTA

SELATAN

10 - 03 21 Januari 2018 24 Januari 2018 3

TANDA BUKTI PENDAFTARAN WAJIB LAPOR KETENAGAKERJAAN DI PERUSAHAAN

No Nama Perusahaan

IZIN USAHA JASA KONTRUKSI (IUJK) DAN KARTU PENANGGUNGJAWAB TEKNIK BADAN USAHA (KPJT-BU)

Tanggal Masuk Berkas Tanggal Terbit

Dokumen

Waktu Penyelesaian

(hari kerja)

PT. ITC FINANCE

PT. TRIPARTA ENGINEERS AND

CONSTRUCTORS

Nama Pemohon/

Pengusaha

Alamat

Perusahaan

Alamat

Pengusaha

Jumlah Tenaga KerjaNomor

Dokumen

2

PT. INDOMOBIL FINANCE

INDONESIA

Page 3: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …

6. KARTU TANDA BUKTI PENDAFTARAN PENCARI KERJA

NoNama Pencari

KerjaPendidikan

Tempat/ Tanggal

LahirJenis Kelamin

Alamat

Pemohon/Pengus

aha

Status DokumenNomor

Dokumen

Tanggal Masuk

Berkas

Tanggal Terbit

Dokumen

Waktu

Penyelesaian

(hari kerja)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1THEO RYAN

HALAWASMK

GUNUNGSITOLI,

21 APRIL 1998LAKI-LAKI

JL. LAGUNDRI

LINGK.1, KEL.

PASAR

GUNUNGSITOLI

BARU 001 03/01/2018 03/01/2018 1

2SESTU MARSELINA

LAROSASMK

DAHANA, 24 JULI

1996PEREMPUAN

DAHANA, DESA

DAHANA KEC.

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 002 04/01/2018 04/01/2018 1

3 NINI ERNIA GEA SMKHILIHAMBAWA, 24

JANUARI 1994PEREMPUAN

DESA

HILIHAMBAWA KEC.

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 003 04/01/2018 04/01/2018 1

4 MART MILANG GEA SMKBINAKA, 20 MARET

1992PEREMPUAN

BINAKA, DESA

BINAKA KEC.

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 004 08/01/2018 08/01/2018 1

5 ALUIZANOLO BATE’E SMK BINAKA, 17-06-1999 LAKI-LAKI

BINAKA, DESA

BINAKA KEC.

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 005 08/01/2018 08/01/2018 1

6NATALIA NATARIA

ZILIWUSMK

HILIMBOWO, 25-02-

1996PEREMPUAN

LASARA, DESA

LASARA SOWU

KEC.

GUNUNGSITOLI

UTARA

BARU 006 08/01/2018 08/01/2018 1

7NINGSIH WATI

TELAUMBANUASMK SAEWE, 11-11-1998 PEREMPUAN

JL. YOSSUDARSO,

DESA SAEWE KEC.

GUNUNGSITOLI

BARU 007 09/01/2018 09/01/2018 1

8 SITI MURNI ZEBUA SMK TUMORI, 3 JULI 1996 PEREMPUAN

DESA TUMORI,

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

BARAT

BARU 008 09/01/2018 09/01/2018 1

9MEIDAR TUTI

WARUWUSMK

TUMORI, 10 MEI

1997PEREMPUAN

DUSUN III, DESA

TUMORI

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

BARAT

BARU 009 09/01/2018 09/01/2018 1

Page 4: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …

10AGNES ANIS

FEBRIYANTI GEASMA

AWA’AI, 1 JANUARI

1996PEREMPUAN

HILIGARA, DESA

AWA’AI

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 010 10/01/2018 10/01/2018 1

11 TRIMULIANI ZEBUA SMATUMORI, 27

DESEMBER 1991PEREMPUAN

JL. LAURU NO.18,

DESA TUMORI

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

BARAT

BARU 011 12/01/2018 12/01/2018 1

12IRENE IMELDA

NDRAHASMA

HILINA’A, 05 JULI

1998PEREMPUAN

DESA HILINA’A

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

BARU 012 15/01/2018 15/01/2018 1

13HARAPAN PASTI

ZEBUASMK

DAHANA, 24

AGUSTUS 1998LAKI-LAKI

JL. PATTIMURA

NO.22, DESA

TUMORI

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

BARAT

BARU 013 18/01/2018 18/01/2018 1

14CYNDI IKA MELATI

ZEGASMA

TUMORI, 27

DESEMBER 1994PEREMPUAN

JL. LAURU NO.18,

DESA TUMORI

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

BARAT

BARU 014 18/01/2018 18/01/2018 1

15NATAL KRISTIANI

ZEBUASMA

SIWALUBANUA I, 13

DESEMBER 1998PEREMPUAN

SIWALUBANUA I

DUSUN II BAKARU

DESA

SIWALUBANUA I

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 015 19/01/2018 19/01/2018 1

16 TUTIANI GULO SMKSAMASI, 28 JANUARI

1997PEREMPUAN

SAMASI, DESA

SAMASI

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 016 19/01/2018 19/01/2018 1

17AGNES AGUS YANA

BATE’ESMA

TETEHOSI II, 8

AGUSTUS 1998PEREMPUAN

TETEHOSI II, DESA

TETEHOSI II

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 017 19/01/2018 19/01/2018 1

Page 5: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …

18 ESTER GEA SMATUMORI, 27

DESEMBER 1998PEREMPUAN

JL. LAURU NO.18,

DESA TUMORI

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

BARAT

BARU 018 19/01/2018 19/01/2018 1

19 MIDARTINI GEA SMATULUMBAHO, 19 MEI

1997PEREMPUAN

SIWALUBANUA I

DUSUN II BAKARU

DESA

SIWALUBANUA I

DESA

SIWALUBANUA I

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 019 19/01/2018 19/01/2018 1

20 JUNIATI LAOLI SMATUHEGEO II, 2

SEPTEMBER 1998PEREMPUAN

TUHEGEO II, DESA

TUHEGEO II

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 020 19/01/2018 19/01/2018 1

21TETI KRISTIANI

ZEBUASMK

LOLOANA’A IDANOI,

12 FEBRUARI 1998PEREMPUAN

LOLOANA’A IDANOI

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 021 22/01/2018 22/01/2018 1

22 KURNIA MURNI GEA SMKHILIMBAWA, 26

JANUARI 1999 PEREMPUAN

DESA HILIMBAWA

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 022 22/01/2018 22/01/2018 1

23TITI TRI JAYANTI

LAOLISMK

BATU HORING, 21

JANUARI 1996PEREMPUAN

HILIGODU ULU

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

UTARA

BARU 023 22/01/2018 22/01/2018 1

24 ANITA GEA SMKHILHAMBAWA, 30

SEPTEMBER 1997PEREMPUAN

HILIHAMBAWA

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 024 22/01/2018 22/01/2018 1

25 SRI MELIYANTI LASE SMKLOLOMBOLI, 02

MEI 1996PEREMPUAN

DUSUN I DESA

LOLOMBOLI

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

SELATAN

BARU 025 22/01/2018 22/01/2018 1

26 NOLINIA LASE SMKTUMORI, 16

DESEMBER 1998PEREMPUAN

DESA TUMORI

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

BARAT

BARU 026 22/01/2018 22/01/2018 1

Page 6: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …

27MISERICORDIAS

DOMINI WARUWUSMK

DESA TUMORI, 10

APRIL 1999PEREMPUAN

DUSUN III DESA

TUMORI

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

BARAT

BARU 027 22/01/2018 22/01/2018 1

28ANASTASI TRINIAT

ZEBUASMK

GUNUNGSITOLI, 11

MEI 1998PEREMPUAN

DESA MOAWO

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

BARU 028 22/01/2018 22/01/2018 1

29ANTONIA LISNA

BATE’ESMK

TETEHOSI II, 24

FEBRUARI 1999PEREMPUAN

DESA TETEHOSI II

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 029 22/01/2018 22/01/2018 1

30 MIDARRIA GEA SMKFADORO, 22

FEBRUARI 1997PEREMPUAN

FADORO

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 030 22/01/2018 22/01/2018 1

31SISKA KRISTIANI

GEASMK

AWA’AI, 18 APRIL

1998PEREMPUAN

HILIGARA DESA

AWA’AI

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 031 22/01/2018 22/01/2018 1

32MEI ARTA NINGSIH

LAOWOSMK

SIFALAETE, 24 MEI

1997PEREMPUAN

DESA SIFALAETE

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 032 22/01/2018 22/01/2018 1

33 ARDIANA ZEBUA SMA GADA, 21APRIL 1994 PEREMPUAN

DESA GADA

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

BARAT

BARU 033 22/01/2018 22/01/2018 1

34INTAN PERMATA

HATI LAOWOSMK

SIFALAETE, 18

NOVEMBER 1997PEREMPUAN

SIFALAETE DESA

SIFALAETE

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 034 22/01/2018 22/01/2018 1

35 YARNI LASE SMALASELA, 26 JUNI

1998PEREMPUAN

DUSUN I

BAWODESOLO,

DESA

BAWODESOLO

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 035 22/01/2018 22/01/2018 1

36

WAN JUNI

DERMAWANI

TELAUMBANUA

SMKTETEHOSI I, 01 JUNI

1997PEREMPUAN

IDANOTAE DESA

IDANOTAE

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 036 22/01/2018 22/01/2018 1

Page 7: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …

37 ASNIDAR LAOLI SMA

HILIMBAWODESOLO

, 19 SEPTEMBER

1997

PEREMPUAN

DESA

HILIMBAWODESOLO

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

IDANOI

BARU 037 22/01/2018 22/01/2018 1

38ASTUTI FORMAWATI

LASESMK

DELAFIGA, 05

FEBRUARI 1998PEREMPUAN

DESA HILIGODU

OMBOLATA

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

SELATAN

BARU 038 22/01/2018 22/01/2018 1

39 SALFIAN LASE SMK

HILIGODU

OMBOLATA, 09 JULI

1997

PEREMPUAN

DESA HILIGODU

OMBOLATA

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

SELATAN

BARU 039 22/01/2018 22/01/2018 1

40 JULISTIN LASE SMK

HILIGODU

OMBOLATA, 29 JULI

1996

PEREMPUAN

DESA HILIGODU

OMBOLATA

KECAMATAN

GUNUNGSITOLI

SELATAN

BARU 040 22/01/2018 22/01/2018 1

7. SURAT IZIN USAHA PERDAGANGAN (SIUP)

NoTanggal Masuk

Berkas

Nama

PerusahaanNama Pengusaha

Alamat

Perusahaan

Alamat

Pengusaha Modal Usaha

Gol.

PerusahaanStatus Izin Jenis Kegiatan Usaha

Tanggal Terbit

IzinNomor Izin

Waktu

Penyelesaian

(hari kerja)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 05/01/2018

CV. BRIAN

PUTRA

ANUGERAH

PRATAMA

TOROZIDUHU

ZEBUA

DESA LASARA

BAHILI KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.MISTAR

DUSUN II DESA

LASARA BAHILI

KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 900.000.000 SEDANG PERUBAHAN

KONTRAKTOR,

LEVERANSIR, DAGANG

UMU, PENGADAAN

BARANG DAN JASA

10/01/2018503/001/DPMPPTS

P/SIUP/20183

2 05/01/2018

BENGKEL

LAS TUNAS

KARYA

RIANA HIA

JL.KELAPA NO. 63

KEL.ILIR KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.KELAPA NO. 69

KEL.ILIR KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 25.000.000 MIKRODAFTAR

ULANGBENGKEL LAS 10/01/2018

503/002/DPMPPTS

P/SIUP/20183

3 04/01/2018USAHA

AKBARKASMIR SIREGAR

JL.MAWAR NO. 38

KEL.ILIR KEC.

GUNUNGSITOLI

JL. MAWAR LK.III

KEL.ILIR KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 120.000.000 KECIL BARU

MENJUAL SEMBAKO

DAN BARANG

KELONTONG

16/01/2018503/003/DPMPPTS

P/SIUP/20184

Page 8: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …

4 04/01/2018ANDY

SERVICE

TONAZARO

WARUWU

DUSUN I DESA

FAEKHU KEC.

GUNUNGSITOLI

SELATAN

DESA

BAWOSALO'O

SIWALAWA

KEC.LOLOWA'U

KAB. NIAS

SELATAN

Rp 50.000.000 KECIL BARUBENGKEL SEPEDA

MOTOR16/01/2018

503/004/DPMPPTS

P/SIUP/20184

5 09/01/2018APOTEK

STELLAAITY

JL.SIRAO NO.103

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.SIRAO NO.103

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 300.000.000 KECIL BARUMENJUAL OBAT-

OBATAN16/01/2018

503/005/DPMPPTS

P/SIUP/20183

6 09/01/2018APOTEK

STELLAAITY

JL.SIRAO NO.103

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.SIRAO NO.103

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 300.000.000 KECIL BARUMENJUAL OBAT-

OBATAN16/01/2018

503/005/DPMPPTS

P/SIUP/20183

7 17/01/2018

CV.

GEMILANG

JAYA

DEDI RAHMAT ELI

WARUWU, SH

JL.MAGIAO NO.57

KEL.SAOMBO

KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.MAGIAO NO.57

KEL.SAOMBO

KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 900.000.000 SEDANG BARU

JASA KONSTRUKSI

BANGUNAN SIPIL DAN

ARSTEKTUR, DAGANG

UMUM, LEVERANSIR,

PENGADAAN BARANG

DAN JASA

17/01/2018503/006/DPMPPTS

P/SIUP/20181

8 15/01/2018CV. HALIM

TAPA

MARWAN

MENDROFA

JL.PATTIMURA

NO.11 DESA

MUDIK KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.KELAPA NO.-

KEL.ILIR KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 500.000.000 KECIL BARU

KONTRAKTOR,

LAVERANSIR, DAGANG

UMUM, PENGADAAN

BARANG DAN JASA

22/01/2018503/007/DPMPPTS

P/SIUP/20184

9 11/01/2018UD.

SAUDARA

SAMIANA

MENDROFA

JL.DIPONEGORO

KM.4 DESA

SIFALAETE

TABLOHO KEC.

GUNUNGSITOLI

DESA HILIUSO

KEC.

LOLOFITUMOI

Rp 50.000.000 MIKRO BARU

MENJUAL BARANG

KELONTONG DAN

PAKAN TERNAK

22/01/2018503/008/DPMPPTS

P/SIUP/20186

10 11/01/2018 UD. BISAYERLI PUTRA

NAZARA

JL.DR.CIPTOMAN

GUNKUSUMO

NO.5 KEL.PASAR

KEC.GUNUNGSIT

OLI

JL.SM.RAJA NO.9

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 50.000.000 MIKRO BARUFOTOCOPI, MENJUAL

ATK DAN PERCETAKAN22/01/2018

503/009/DPMPPTS

P/SIUP/20186

Page 9: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …

11 10/01/2018UD. HAPPY

TAXYANIDA ZEGA

JL.SIRAO NO.15

KEL.PASAR

KEC.GUNUNGSIT

OLI

JL.YOS SUDARSO

NO.31 DESA

SAEWE KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 100.000.000 KECIL PERUBAHANMENJUAL PAKAIAN

JADI, TAS DAN SEPATU22/01/2018

503/010/DPMPPTS

P/SIUP/20187

12 12/01/2018 TOKO NANDA IDAWATI ZEGA

JL.DIPONEGORO

NO.155 KEL.ILIR

KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.KELAPA LK.VIII

KEL.ILIR

KEC.GUNUNGSIT

OLI

Rp 50.000.000 MIKRO PERUBAHAN

MENJUAL BARANG

KELONTONG DAN

KOSMETIK

22/01/2018503/011/DPMPPTS

P/SIUP/20185

13 11/01/2018FOTOKOPI

OBINI

IVANNI SARTIKA

ZEBUA

JL.AMPERA NO.11

DESA MUDIK KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.AMPERA NO.11

DESA MUDIK

KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 200.000.000 KECIL BARUFOTOKOPI DAN

MENJUAL ATK22/01/2018

503/012/DPMPPTS

P/SIUP/20186

14 17/01/2018CV. HELE

GAWE

MICERI

CORDIASMAN

ZEBUA

TUMORI BALOHILI

KEC.

GUNUNGSITOLI

BARAT

DESA TUMORI

BALOHILI KEC.

GUNUNGSITOLI

BARAT

Rp 400.000.000 KECIL BARU

KONTRAKTOR,

PENGADAAN BARANG

DAN JASA

23/01/2018503/013/DPMPPTS

P/SIUP/20184

15 18/01/2018UD.IRWAN

MOTOR

SYAJARWAN

CANIAGO

JL.SIRAO NO. 75

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.SIRAO NO. 75

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 30.000.000 MIKRO BARU

BENGKEL KENDARAAN

BERMOTOR RODA DUA

DAN MENJUAL

SPAREPART SEPEDA

MOTOR

23/01/2018503/014/DPMPPTS

P/SIUP/20183

16 16/01/2018

PT. AGNOV

JAYA

MANDIRI

DRS. YA'ARO

MENDROFA

JL.DIPONEGORO

NO.341 DESA

SIFALAETE

TABALOHO KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.KAPITEN

PURBA III NO.14

MEDAN KEL.

MANGGA KEC.

MEDAN

TUNTUNGAN

Rp 1.000.000.000 SEDANG BARU

KONTRAKTOR,

PERDAGANGAN

BARANG DAN JASA

23/01/2018503/015/DPMPPTS

P/SIUP/20184

17 23/01/2018CV. YORDAN

TRUSS

JOHANNES

SETIASA

WARUWU

JL.DIPONEGORO

NO.444 DESA

SIFALAETE

TAB.KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.KAPTEN

MUSLIM

GG.SOLO LK. V

NO.18 UJUNG

KEL.HELVETIA

TENGAH KEC.

MEDAN HELVETIA

Rp 700.000.000 SEDANG PERUBAHAN

JASA KONSTRUKSI,

LAVERANSIR, DAGANG

UMUM, PENGADAAN

BARANG DAN JASA,

PEMASANGAN ATAP

BAJA RINGAN

29/01/2018503/016/DPMPPTS

P/SIUP/20184

18 23/01/2018

CV.

PADEMASU

JAYA

MAKMUR

CHARLI SUSANTO

JL.PANCASILA

NO.2 DESA MUDIK

KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.JENDERAL

SUDIRMAN

LINGK. III. NO. 33

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 1.000.000.000 SEDANG BARU

PERDAGANGAN BAHAN

DAN ALAT BANGUNAN,

MESIN-MESIN DAN

ALAT-ALAT LISTRIK

29/01/2018503/017/DPMPPTS

P/SIUP/20184

Page 10: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …

19 24/01/2018 TOKO SJ IRWAN

JL.DIPONEGORO

NO.8 KEL.ILIR

KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.DIPONEGORO

NO.8 KEL.ILIR

KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 50.000.000 MIKRO BARU

MENJUAL ALAT-ALAT

LISTRIK DAN

ELEKTRONIK DAN

KACA MATA

29/01/2018503/018/DPMPPTS

P/SIUP/20183

20 22/01/2018 UD. GISEL YULIANUS ZEBUA

JL.MISTAR DUSUN

II DESA LASARA

BAHILI

KEC.GUNUNGSIT

OLI

JL.MISTAR

DUSUN II DESA

LASARA BAHILI

KEC.GUNUNGSIT

OLI

Rp 50.000.000 MIKRO BARU

MENJUAL SEMBAKO

DAN BARANG

KELONTONG

30/01/2018503/019/DPMPPTS

P/SIUP/20185

21 25/01/2018 UD. IDOLA ALFRED ZEBUA

JL.HOMBOBATU

NO.10 DESA

SIFALAETE

TABALOHO KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.HOMBOBATU

NO.10 DESA

SIFALAETE

TABALOHO KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 100.000.000 KECIL BARU DEPOT AIR MINUM RO 31/01/2018503/020/DPMPPTS

P/SIUP/20184

22 25/01/2018 CV. BOVAN JUNIAMAN GULO

JL.YOS SUDARO

GG BERSAMA

KEC.

GUNUNGSITOLI

DUSUN V DESA

FADORO LASARA

KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 100.000.000 KECIL BARU

KONTRAKTOR,

LAVERANSIR,

PERDANGAN BARANG

DAN JASA

31/01/2018503/021/DPMPPTS

P/SIUP/20184

23 26/01/2018CV. BLESS

QUEEN

RIDASIMILAR

HALAWA

DUSUN I DESA

MOAWO KEC.

GUNUNGSITOLI

DESA ONOZITOLI

SIFAOROASI KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 500.000.000 KECIL BARU

KONTRAKTOR,

LAVERANSIR,

PERDANGAN BARANG

DAN JASA

31/01/2018503/022/DPMPPTS

P/SIUP/20183

8. IZIN USAHA BENGKEL UMUM KENDARAAN BERMOTOR

NoTanggal Masuk

Berkas

Nama

PerusahaanNama Pengusaha

Alamat

Perusahaan

Alamat

PengusahaStatus Izin

Jenis Kegiatan

Usaha

Tanggal Terbit

IzinNomor Izin Berlaku s.d

Waktu

Penyelesaian (hari

kerja)

1 2 3 4 5 6 9 10 11 12 13 14

1 18/01/2018UD. IRWAN

MOTOR

SYAJARWAN

CANIAGO

JL.SIRAO NO.75

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.SIRAO NO.75

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

DAFTAR ULANG

BENGKEL

KENDARAAN

BERMOTOR

RODA DUA

DAN MENJUAL

SPAREPART

SEPEDA

MOTOR

23/01/2018503/001/DPMPPTSP/BU

KB/201822/01/2023 2

Page 11: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …

9. TANDA DAFTAR PERUSAHAAN (TDP)

NoTanggal Masuk

Berkas

Nama

PerusahaanNama Pengusaha

Alamat

Perusahaan

Alamat

Pengusaha Jenis Perusahaan

Status

PerusahaanStatus Izin Jenis Kegiatan Usaha

Tanggal Terbit

IzinNomor Izin Berlaku s.d

Waktu

Penyeles

aian

(hari

kerja)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 05/01/2018

CV. BRIAN

PUTRA

ANUGERAH

PRATAMA

TOROZIDUHU

ZEBUA

DESA LASARA

BAHILI KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.MISTAR

DUSUN II DESA

LASARA BAHILI

KEC.

GUNUNGSITOLI

CV KANTOR

TUNGGALPERUBAHAN

KONTRAKTOR,

LEVERANSIR, DAGANG

UMU, PENGADAAN

BARANG DAN JASA

10/01/2018 0278000001 17/01/2023 3

2 01/01/2018MUARA

KASIH, CVTOROTODO HURA

DESA IDANOTAE

KEC.

GUNUNGSITOLI

IDANOI

DESA IDANOTAE

KEC.

GUNUNGSITOLI

IDANOI

CV KANTOR

TUNGGALPERUBAHAN

KONTRAKTOR,

LEVERANSIR, DAGANG

UMU, PENGADAAN

BARANG DAN JASA

10/01/2018 0278000002 18/03/2019 6

3 04/01/2018ANDY

SERVICE

TONAZARO

WARUWU

DUSUN I DESA

FAEKHU KEC.

GUNUNGSITOLI

SELATAN

DESA

BAWOSALO'O

SIWALAWA

KEC.LOLOWA'U

KAB. NIAS

SELATAN

PO KANTOR

TUNGGALBARU

BENGKEL SEPEDA

MOTOR16/01/2018 0278000003 15/01/2023 4

4 04/01/2018USAHA

AKBARKASMIR SIREGAR

JL.MAWAR NO. 38

KEL.ILIR KEC.

GUNUNGSITOLI

JL. MAWAR LK.III

KEL.ILIR KEC.

GUNUNGSITOLI

PO KANTOR

TUNGGALBARU

MENJUAL SEMBAKO

DAN BARANG

KELONTONG

16/01/2018 0278000004 15/01/2023 4

5 05/01/2018

BENGKEL

LAS TUNAS

KARYA

RIANA HIA

JL.KELAPA NO. 63

KEL.ILIR KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.KELAPA NO. 69

KEL.ILIR KEC.

GUNUNGSITOLI

PO KANTOR

TUNGGAL

DAFTAR

ULANGBENGKEL LAS 15/01/2018 0278000005 14/12/2022 3

6 09/01/2018APOTEK

STELLAAITY

JL.SIRAO NO.103

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.SIRAO NO.103

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

PO KANTOR

TUNGGALBARU

MENJUAL OBAT-

OBATAN16/01/2018 0278000006 15/01/2023 3

7 17/01/2018GEMILANG

JAYA, CV

DEDI RAHMAT ELI

WARUWU, SH

JL.MAGIAO NO.57

KEL.SAOMBO

KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.MAGIAO NO.57

KEL.SAOMBO

KEC.

GUNUNGSITOLI

CV KANTOR

TUNGGAL

DAFTAR

ULANG

JASA KONSTRUKSI

BANGUNAN SIPIL DAN

ARSTEKTUR, DAGANG

UMUM, LEVERANSIR,

PENGADAAN BARANG

DAN JASA

17/01/2018 0278000007 16/01/2023 1

8 12/01/2018SAUDARA,

UD

SAMIANA

MENDROFA

JL.DIPONEGORO

KM.4 DESA

SIFALAETE

TABLOHO KEC.

GUNUNGSITOLI

DESA HILIUSO

KEC.

LOLOFITUMOI

PO KANTOR

TUNGGALBARU

MENJUAL BARANG

KELONTONG DAN

PAKAN TERNAK

22/01/2018 0278000008 21/01/2023 5

Page 12: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …

9 11/01/2018 BISA, UDYERLI PUTRA

NAZARA

JL.DR.CIPTOMAN

GUNKUSUMO

NO.5 KEL.PASAR

KEC.GUNUNGSIT

OLI

JL.SM.RAJA NO.9

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

PO KANTOR

TUNGGALBARU

FOTOCOPI, MENJUAL

ATK DAN PERCETAKAN22/01/2018 0278000009 21/01/2023 6

10 11/01/2018FOTOKOPI

OBINI

IVANNI SARTIKA

ZEBUA

JL.AMPERA NO.11

DESA MUDIK KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.AMPERA NO.11

DESA MUDIK

KEC.

GUNUNGSITOLI

PO KANTOR

TUNGGALBARU

FOTOKOPI DAN

MENJUAL ATK22/01/2018 0278000010 21/01/2023 6

11 10/01/2018HAPPY TAX,

UDYANIDA ZEGA

JL.SIRAO NO.15

KEL.PASAR

KEC.GUNUNGSIT

OLI

JL.YOS SUDARSO

NO.31 DESA

SAEWE KEC.

GUNUNGSITOLI

PO KANTOR

TUNGGAL

DAFTAR

ULANG

MENJUAL PAKAIAN

JADI, TAS DAN SEPATU22/01/2018 0278000011 21/01/2020 7

12 12/01/2018NANDA,

TOKOIDAWATI ZEGA

JL.DIPONEGORO

NO.155 KEL.ILIR

KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.KELAPA LK.VIII

KEL.ILIR

KEC.GUNUNGSIT

OLI

PO KANTOR

TUNGGAL

DAFTAR

ULANG

MENJUAL BARANG

KELONTONG DAN

KOSMETIK

22/01/2018 0278000012 21/01/2023 5

13 15/01/2018HALIM TAPA,

CV

MARWAN

MENDROFA

JL.PATTIMURA

NO.11 DESA

MUDIK KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.KELAPA NO.-

KEL.ILIR KEC.

GUNUNGSITOLI

CV KANTOR

TUNGGALBARU

KONTRAKTOR,

LAVERANSIR, DAGANG

UMUM, PENGADAAN

BARANG DAN JASA

22/01/2018 0278000013 22/01/2023 4

14 16/01/2018AGNOV JAYA

MANDIRI, PT

DRS. YA'ARO

MENDROFA

JL.DIPONEGORO

NO.341 DESA

SIFALAETE

TABALOHO KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.KAPITEN

PURBA III NO.14

MEDAN KEL.

MANGGA KEC.

MEDAN

TUNTUNGAN

PT KANTOR

TUNGGALBARU

KONTRAKTOR,

PERDAGANGAN

BARANG DAN JASA

23/01/2018 0278000014 22/01/2023 4

15 17/01/2018HELE GAWE,

CV

MICERI

CORDIASMAN

ZEBUA

TUMORI BALOHILI

KEC.

GUNUNGSITOLI

BARAT

DESA TUMORI

BALOHILI KEC.

GUNUNGSITOLI

BARAT

CV KANTOR

TUNGGALBARU

KONTRAKTOR,

PENGADAAN BARANG

DAN JASA

23/01/2018 0278000015 22/01/2023 3

16 18/01/2018IRWAN

MOTOR, UD

SYAJARWAN

CANIAGO

JL.SIRAO NO. 75

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.SIRAO NO. 75

KEL.PASAR KEC.

GUNUNGSITOLI

PO KANTOR

TUNGGALBARU

BENGKEL KENDARAAN

BERMOTOR RODA DUA

DAN MENJUAL

SPAREPART SEPEDA

MOTOR

23/01/2018 0278000016 22/01/2023 2

Page 13: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …

17 23/01/2018CV. YORDAN

TRUSS

JOHANNES

SETIASA

WARUWU

JL.DIPONEGORO

NO.444 DESA

SIFALAETE

TAB.KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.KAPTEN

MUSLIM

GG.SOLO LK. V

NO.18 UJUNG

KEL.HELVETIA

TENGAH KEC.

MEDAN HELVETIA

CV KANTOR

TUNGGAL

DAFTAR

ULANG

JASA KONSTRUKSI,

LAVERANSIR, DAGANG

UMUM, PENGADAAN

BARANG DAN JASA,

PEMASANGAN ATAP

BAJA RINGAN

29/01/2018 0278000017 28/02/2023 4

18 24/01/2018OLORA

INDAH, PTNIRWAN GIAWA

DESA OLORA

KEC.

GUNUNGSITOLI

UTARA

DESA OLORA

KEC.

GUNUNGSITOLI

UTARA

PT KANTOR

TUNGGAL

DAFTAR

ULANG

KONTRAKTOR,

PENGADAAN BARANG

DAN JASA

29/01/2018 0278000018 28/01/2023 3

19 24/01/2018

INTERNUSA

TIRBUANA

CITRA MULTI,

PT

NOBELIUS GULO

JL.DIPONEGORO

NO.367 DESA

SIFALAETE

TABALOHO KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.DIPONEGORO

NO.367 DESA

SIFALAETE

TABALOHO KEC.

GUNUNGSITOLI

PT KANTOR

TUNGGALBARU

SEWA GUNA USAHA

(LEASING)29/01/2018 0278000019 28/01/2023 3

20 22/01/2018 GISEL, UD YULIANUS ZEBUA

JL.MISTAR DUSUN

II DESA LASARA

BAHILI KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.MISTAR

DUSUN II DESA

LASARA BAHILI

KEC.

GUNUNGSITOLI

PO KANTOR

TUNGGALBARU

MENJUAL SEMBAKO

DAN BARANG

KELONTONG

29/01/2018 0278000020 28/01/2023 5

21 23/01/2018

PADEMASU

JAYA

MAKMUR, CV

CHARLI SUSANTO

JL.PANCASILA

NO.02 DESA

MUDIK KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.PANCASILA

NO.02 DESA

MUDIK KEC.

GUNUNGSITOLI

CV KANTOR

TUNGGALBARU

PERDAGANGAN BAHAN

DAN ALAT BANGUNAN,

MESIN-MESIN DAN

ALAT-ALAT LISTRIK

29/01/2018 0278000021 28/01/2023 4

22 24/01/2018 SJ, TOKO IRWAN

JL.DIPONEGORO

NO.8 KEL.ILIR

KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.DIPONEGORO

NO.8 KEL.ILIR

KEC.

GUNUNGSITOLI

PO KANTOR

TUNGGALBARU

MENJUAL ALAT-ALAT

LISTRIK, ELKTRONIK

DAN KACA MATA

29/01/2018 0278000022 28/01/2023 4

Page 14: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …

23 25/01/2018 IDOLA,UD ALFRED ZEBUA

JL.HOMBOBATU

NO.10 DESA

SIFALAETE

TABALOHO KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.HOMBOBATU

NO.10 DESA

SIFALAETE

TABALOHO KEC.

GUNUNGSITOLI

PO KANTOR

TUNGGAL

DAFTAR

ULANGDEPOT AIR MINUM RO 30/01/2018 0278000023 12/06/2022 3

24 25/01/2018 BOVAN, CV JUNIAMAN GULO

JL.YOS SUDARO

GG BERSAMA

KEC.

GUNUNGSITOLI

DUSUN V DESA

FADORO LASARA

KEC.

GUNUNGSITOLI

CV KANTOR

TUNGGALBARU

KONTRAKTOR,

LAVERANSIR,

PERDANGAN BARANG

DAN JASA

30/01/2018 0278000024 29/01/2023 3

25 26/01/2018BLESS

QUEEN, CV

RIDASIMILAR

HALAWA

DUSUN I DESA

MOAWO KEC.

GUNUNGSITOLI

DESA ONOZITOLI

SIFAOROASI KEC.

GUNUNGSITOLI

CV KANTOR

TUNGGALBARU

KONTRAKTOR,

LAVERANSIR,

PERDANGAN BARANG

DAN JASA

30/01/2018 0278000025 29/01/2023 2

10. IZIN USAHA INDUSTRI (IUI)

NOTANGGAL MASUK

BERKAS

NAMA

PERUSAHAANNAMA PENGUSAHA

ALAMAT

PERUSAHAAN

ALAMAT

PENGUSAHA MODAL USAHA

GOLONGAN

PERUSAHAANSTATUS IZIN JENIS KEGIATAN USAHA

TANGGAL

TERBIT IZINNOMOR IZIN BERLAKU S/D :

WAKTU

PENYELE

SAIAN

(hari

kerja)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15

1 05/01/2018

BENGKEL

LAS TUNAS

KARYA

RIANA HIA

JL.KELAPA NO.63

KEL.ILIR KEC.

GUNUNGSITOLI

JL.KELAPA NO.63

KEL.ILIR KEC.

GUNUNGSITOLI

Rp 25.000.000 MIKRODAFTAR

ULANG

JERJAK BESI, PAGAR

BESI, PINTU BESI, ROL

PLAT, JASA BUBUT DAN

LAS

16/01/2018503/001/DPMPPTS/

IUI/20183 8

Page 15: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …
Page 16: REKAPITULASI PENERBITAN PERIZINAN DAN NONPERIZINAN …