refrat hepatitis dika karis

Upload: rahmanandhika

Post on 04-Jun-2018

231 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    1/17

    EFE ATHEPATITIS A

    Pembimbing:

    dr. Santi Sumihar, Sp.PD

    Disusun oleh:

    Karis Amalia Derina

    Rahmanandhika Swadari

    FAKULTAS KEDOKTERAN DAN L!U KESE"ATAN

    UN#ERSTAS SLA! NE$ER

    S%ARF "DA%ATULLA" &AKARTA

    '()*

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    2/17

    KATA PEN$ANTAR

    Bismillahirrahmanirrahim.

    Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT karena atas rahmat dan hidayah-Nya saya

    dapat menyelesaikan tugas ini. Shalaat dan salam marilah senantiasa kita junjungkan kepada

    Nabi !uhammad SAW.

    Saya u"apkan terima kasih kepada para pengajar# $asilitator# dan narasumber S!% &lmu

    Penyakit Dalam# terutama dr. Santi Sumihar# Sp. PD selaku pembimbing kami.

    'ami sadari (e$erat ini masih jauh dari kesempurnaan. 'ritik dan saran yang

    membangun dari semua pihak sangat saya harapkan demi kesempurnaannya.

    Demikian yang dapat saya sampaikan# semoga makalah ini dapat berman$aat khususnya

    bagi saya yang sedang menempuh pendidikan dan dapat dijadikan pelajaran bagi yang

    memba"anya.

    Sesungguhnya sesudah kesulitan ada kemudahan. Maka bila kamu telah selesai (dari

    suatu urusan), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh urusan yang lain. Dan hanya kepada

    tuhanmulah hendaknya kamu berharap. (Q.S. Al Insyirah!-")#

    )akarta# *ktober +,

    Penulis

    2

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    3/17

    DAFTAR S

    'ata Pengantar ............................................................................................. +Da$tar &si ......................................................................................................

    BAB & P/NDA0121AN ........................................................................... 3

    BAB && P/!BA0ASANDe$inisi dan /tiologi .................................................................................... 4

    %aktor (esiko ............................................................................................... 5

    Patogenesis.................................................................................................... 6!ani$estasi 'linis......................................................................................... ,

    Pemeriksaan Penunjang ..............................................................................

    'omplikasi....................................................................................................

    Penatalaksanaan ........................................................................................... 3Pen"egahan................................................................................................... 7

    DA%TA( P1STA'A ................................................................................. 5

    3

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    4/17

    +A+

    PENDA"ULUAN

    0epatitis dikenal sejak lebih dari +,,, tahun yang lalu oleh hipo"rates# dan semula

    dianggap sebagai suatu kesatuan klinik tersendiri pada ahir abad ke 6 dan 8 yaitu jauh sebelun

    perang %ran"o-Prussia. Pada aktu itu hanya dikenal dua ma"am hepatitis yaitu yang dapat

    menimbulkan epidemi" yaitu hepatitis in$eksiosa 90& dan hepatitis serum 90S. Dalam

    perkembangannya# kemudian dikenal ma"am hepatitis berdasarkan etiologinya. ;aitu : hepatitis

    akibat

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    5/17

    gambar . Peta distribusi 0epatitis A 9 W0*# +,,+

    Di &ndonesia berdasarkan data yang berasal dari rumah sakit# hepatitis A masih

    merupakan bagian terbesar dari kasus-kasus hepatitis akut yang diraat# yaitu berkisar dari 8#6-

    46#?. Peningkatakan pre

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    6/17

    +A+

    PE!+A"ASAN

    DEFNS DAN ETOLO$

    0epatitis A

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    7/17

    ambar + : =irus 0epatitis A

    FAKTOR RESKO

    %aktor resiko penularan 0A= yaitu: 7

    - Sanitasi yang buruk

    - Daerah padat seperti poliknik dan rumah sakit jia

    - )asa boga terin$eksi

    - Pekerja layanan kesehatan

    - Wisataan internasional

    - Pengguna obat

    - 0ubungan seksual dengan orang terin$eksi- Daerah endemis 9seperti suku bangsa &ndian Amerika atau pedesaan asli Alaska beresiko

    tinggi

    Transmisi 0A= terbanyak melalui $e"al oral. Pada anak-anak penyebaran

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    8/17

    Se"ara patologi in$eksi hepatitis akut terdiri atas in$iltrasi panlobuler dengan sel

    mononukleus# nekrosis sel hati# hiperplasia sel kup$$er# dan berbagai ma"am derajat kolestatis.

    Terdapat regenerasi sel hati# seperti yang dibuktikan oleh banyaknya gambaran mitosis# sel

    multinukleus# dan pembentukan rosetteCpseudoasinerC. &n$iltrasi mononukleus terutama

    terdiri atas lim$osit ke"il# meskipun sel plasma dan eosino$il kadang-kadang tampak. 4

    Diaali dengan masuk nya

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    9/17

    Fpada 0A=: tidak terlalu merusak hepatosit

    ambar . skema perjalanan

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    10/17

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    11/17

    na$su makan. 'eadaan akut biasanya akan membaik dalam +- minggu. Pada hepatitis A

    perbaikan klinis dan laboratorium lengkap terjadi dalam 8 minggu. Pada 7-,? kasus

    perjalanan klinisnya mungkin lebih sulit ditangani# hanya H? yang menjadi $ulminan.+

    PE!ERKSAAN PENUN&AN$

    Berikut merupakan "ara untuk mendiagnosis hepatitis

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    12/17

    !asa protrombin normal atau meningkat - detik

    'onsentrasi serum albumin normal atau menurun sedikit

    0apusan darah tepi normal atau leukopenia ringan dengan atau tanpa lim$ositosis ringan +

    Diagnosis hepatitis A ditegakkan dengan tes darah. Tes darah ini men"ari dua jenis

    antibodi terhadap

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    13/17

    Terdapat tiga komplikasi dari in$eksi

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    14/17

    +. Akti

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    15/17

    Pengunjung ke daerah risiko tinggi

    0omoseksual dan biseksual

    &=D1

    Anak dan deasa muda pada daerah yang pernah mengalami kejadian luar biasa

    Anak pada daerah dimana angka kejadian 0A= lebih tinggi dari angka nasional

    Pasien yang rentan dengan penyakit hati kronik

    Pekerjaan laboratorium yang menangani 0A=

    Pramusaji

    Pekerja pada bagian pembuangan air+

    +. &munopro$ilaksis pas"a paparan

    'eberhasilan

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    16/17

    adanya high ratestransmisi hepatitis A. Partisipasi penelitian yang diimunisasi dengan

    dosis =aLta# dan selama periode obser

  • 8/13/2019 Refrat Hepatitis Dika Karis

    17/17

    DAFTAR PUSTAKA

    . W0*: epatitis A onlineO. +,,+ diunduh pada Sabtu# + *ktober +, jam ,.,,

    W&BOI Pada ebsite: : http:.ho.intem"

    +. Sudoyo# A. W.# Setiyohadi# B.# Ali# &.# Simadibrata# !.# Setiati# S.uku Ajar Ilmu

    enyakit Dalam. )ilid /disi &=. )akarta : %akultas 'edokteran 1niommittee on &n$e"tious Disease Pediatri"s: epatitis A /a%%ine 0e%&mmendati&ns.

    *$$i"ial )ournal o$ the Ameri"an A"ademy o$ Pediatri"s. onlineO. +,,5 diunduh pada

    pada Sabtu# + *ktober +, jam ,.+, W&B W&BOI Pada ebsite:

    http:pediatri"s.aappubli"ations.org"gireprint+,68

    7. Pri"e M Wilson.at&*isi&l&gi 1&nsep 1linis r&ses-r&ses enyakit. =olume +. /disi

    4.)akarta: />I +,,4

    4. 'umar# >otran# (obbins.uku Ajar at&l&gi. /disi 5.)akarta: />I +,,5

    17

    http://www.who.int/emchttp://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/120/1/189http://www.who.int/emchttp://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/120/1/189