refferat kistoma ovarii farih

7/31/2019 Refferat Kistoma Ovarii Farih

1/14

1

B a b I

P e n d a h u l u a n

K i s t o m a O v a r i i

Ovarium mempunyai fungsi yang sangat krusial pada reproduksi dan menstruasi.

Gangguan pada ovarium dapat menyebabkan terhambatnya pertumbuhan,

perkembangan dan kematangan sel telur. Gangguan yang paling sering terjadi adalah

kista ovarium, sindrom ovarium polikistik, dan kanker ovarium. Kista ovarium biasanya

berukuran kecil (


2/14

2

Bab II

Pembahasan

A. Definisi

Kistoma ovari merupakan suatu tumor, baik yang kecil maupun yang besar, kistik atau padat,

jinak atau ganas. Def inis i kista adalah pertumbuhan abnormal berupa kantung (pocket,

pouch) yang tumbuh abnormal dibagian tubuh tertentu. Kista ada yang berisi udara,

cairan, nanah, atau bahan-bahan lain. Sedangkan Kista Ovarium adalah suatu kantung

yang berisi cairan atau materi semisolid yang tumbuh pada atau sekitar ovarium.

Kista ovarium sering terjadi pada wanita di masa reproduksinya. Sebagian besar kista terbentuk

karena perubahan kadar hormon yang terjadi selama siklus haid, produksi dan pelepasan sel telur

dari ovarium.

B. Klasifikasi

Terdapat berbagai macam tumor yang dapat timbul pada ovarium. Ada yang neoplastik

dan nonneoplastik. Beberapa di antara tumor neoplastik bersifat jinak (noncancerous)

dan tidak pernah menyebar di luar ovarium. Tipe lainnya adalah maligna atau ganas

(cancerous) dan dapat menyebar ke bagian-bagian tubuh lainnya. Selanjutnya tumor

neoplastik yang bersifat jinak dapat dibagi menjadi tumor kistik dan tumor solid. Pada

umumnya, tumor ovarium dinamai sesuai dengan asal macam sel tumor dan

berdasarkan ganas tidaknya tumor.

Terdapat tiga tipe utama dari tumor ovarium yaitu tumor sel epitel permukaan ovarium

(epithelial tumors), dimulai dari sel yang melindungi permukaan luar ovarium; tumor

sel benih (germ cell tumors), dimulai dari sel yang menghasilkan ovum dan tumor sel

stroma (sex cord stromal tumors).


3/14

3

Ada beberapa macam jenis kista ovarium, yaitu kista fungsional, adalah kista ovarium

yang paling banyak dijumpai. Jenisnya kista folikel dan kista lutein, keduanya dapat

hilang dengan sendirinya. Kista dermoid, adalah jenis kista ovarium yang dapat berasal

dari jaringan ektoderm, mesoderm, bahkan endoderm, sehingga dapat berisi jaringan

lemak, rambut, gigi, tulang, dan kulit. Endometrioma disebut juga kista coklat,

termasuk endometriosis eksterna, yaitu adanya jaringan endometrium yang tumbuh

pada ovarium. Adanya kista ini sangat mempengaruhi fertilitas seseorang. Kista

multipel, biasanya terdapat pada wanita yang menstruasinya bersifat

an-ovulasi, yang paling sering adalah sindroma ovarium polikistik.

Tumor Ovarium Nonneoplastik

1. Kista FungsionalIni merupakan jenis kista ovarium yang paling banyak ditemukan. Kista ini berasal

dari sel telur dan korpus luteum, terjadi bersamaan dengan siklus menstruasi yang normal.

Kista fungsional akan tumbuh setiap bulan dan akan pecah pada masa subur, untuk

melepaskan sel telur yang pada waktunya siap dibuahi oleh sperma. Setelah pecah, kista

fungsional akan menjadi kista folikuler dan akan hilang saat menstruasi.

Kista fungsional terdiri dari: kista folikel dan kista korpus luteum. Keduanya tidak

mengganggu, tidak menimbulkan gejala dan dapat menghilang sendiri dalam waktu 6-8

minggu (2-3 siklus haid). Terdapat 2 macam kista fungsional: kista folikular dan kista korpus

luteum.

Kista FolikularFolikel sebagai penyimpan sel telur akan mengeluarkan sel telur pada saat

ovulasi bilamana ada rangsangan LH (Luteinizing Hormone). Pengeluaran

hormon ini diatur oleh kelenjar hipofisis di otak. Bilamana semuanya berjalan

lancar, sel telur akan dilepaskan dan mulai perjalannya ke saluran telur (tuba

falloppi) untuk dibuahi. Kista folikuler terbentuk jika lonjakan LH tidak terjadi


4/14

4

dan reaksi rantai ovulasi tidak dimulai, sehingga folikel tidak pecah atau

melepaskan sel telur, dan bahkan folikel tumbuh terus hingga menjadi sebuah

kista. Kista folikuler biasanya tidak berbahaya, jarang menimbulkan nyeri dan

sering hilang dengan sendirinya antara 2-3 siklus haid.

Kista Korpus LuteumBilamana lonjakan LH terjadi dan sel telur dilepaskan, rantai peristiwa

lain dimulai. Folikel kemudian bereaksi terhadap LH dengan menghasilkan

hormon estrogen dan progesteron dalam jumlah besar sebagai persiapan untuk

pembuahan. Perubahan dalam folikel ini disebut korpus luteum. Tetapi,

kadangkala setelah sel telur dilepaskan, lubang keluarnya tertutup dan jaringan-

jaringan mengumpul di dalamnya, menyebabkan korpus luteum membesar dan

menjadi kista. Meski kista ini biasanya hilang dengan sendiri dalam beberapa

minggu, tetapi kista ini dapat tumbuh hingga 4 inchi (10 cm) diameternya dan

berpotensi untuk berdarah dengan sendirinya atau mendesak ovarium yang

menyebabkan nyeri panggul atau perut. Jika kista ini berisi darah, kista dapat

pecah dan menyebabkan perdarahan internal dan nyeri tajam yang tiba-tiba.

2. Kista EndometriosisKista yang terbentuk dari jaringan endometriosis (jaringan mirip dengan selaput

dinding rahim yang tumbuh di luar rahim) menempel di ovarium dan berkembang

menjadi kista. Kista ini berkembang bersamaan dengan tumbuhnya lapisan endometrium

setiap bulan sehingga menimbulkan nyeri hebat, terutama saat menstruasi dan infertilitas.

Kista ini sering disebut juga sebagai kista coklat endometriosis karena berisi darah

coklat-kemerahan. Kista ini berhubungan dengan penyakit endometriosis yang

menimbulkan nyeri haid dan nyeri sanggama.

Kista endometriosis mengganggu kesuburan karena secara mekanik dapat

mengakibatkan perlengketan yang menyebabkan proses ovum pick-up (lepasnya sel telur

yang telah matang), sehingga sulit ditangkap fimbriea (ujung tuba fallopi). Akibatnya,


5/14

5

pembuahan sulit terjadi. Secara imunologis, kesuburan juga terhambat, karena timbulnya

reaksi-reaksi kekebalan yang mengganggu fungsi sel telur, sperma, dan embrio secara

alami.

3. KistadenomaKista yang berkembang dari sel-sel pada lapisan luar permukaan ovarium,

biasanya bersifat jinak. Kistasenoma dapat tumbuh menjadi besar dan mengganggu

organ perut lainnya dan menimbulkan nyeri.

4. Polikistik OvariumMerupakan kista yang terjadi karena kista tidak dapat pecah dan melepaskan sel

telur secara kontinyu. Biasanya terjadi setiap bulan. Ovarium akan membesar karenabertumpuknya kista ini. Ovarium berisi banyak kista yang terbentuk dari bangunan kista

folikel yang menyebabkan ovarium menebal. Ini berhubungan dengan penyakit sindrom

polikistik ovarium yang disebabkan oleh gangguan hormonal, terutama hormon

androgen yang berlebihan. Kista ini membuat ovarium membesar dan menciptakan

lapisan luar tebal yang dapat menghalangi terjadinya ovulasi, sehingga sering

menimbulkan masalah infertilitas.

Untuk kista polikistik ovarium yang menetap (persisten), operasi harus dilakukan

untuk mengangkat kista tersebut agar tidak menimbulkan gangguan dan rasa sakit.

5. Kista LuteinMerupakan kista yang sering terjadi saat kehamilan. Beberapa tipe kista lutein antara

lain:

a) Kista Granulosa LuteinMerupakan kista yang terjadi di dalam korpus luteum ovarium yang fungsional.

Kista yang timbul pada permulaan kehamilan ini dapat membesar akibat dari

penimbunan darah yang berlebihan saat menstruasi dan bukan akibat dari tumor.

Diameternya yang mencapai 5-6 cm menyebabkan rasa tidak enak di daerah

panggul. Jika pecah, akan terjadi perdarahan di rongga perut.


6/14

6

Pada wanita yang tidak hamil, kista ini menyebabkan menstruasi terlambat,

diikuti perdarahan yang tidak teratur.

b) Kista Theca LuteinMerupakan kista yang berisi cairan bening dan berwarna seperti jerami.

Timbulnya kista ini berkaitan dengan tumor ovarium dan terapi hormon.

6. Kista Stein-LeventhalPada kista ini ovarium tampak pucat, membesar 2-3 kali, polikistik, dan permukannya

licin. Kapsul ovarium menebal. Diperkirakan disebabkan oleh gangguan keseimbangan

hormonal. Umumnya pada penderita terdapat ganggguan ovulasi. Gejala gangguanhormonal dapat berupa infertilitas, amenorea atau oligomenorea sekunder, kadang agak

gemuk, seringkali hirsutisme tanpa maskulinisasi dengan kedua ovarium membesar.

Tumor Ovarium Neoplastik Jinak

1. Kista DermoidKista ovarium yang berisi ragam jenis jaringan misal rambut, kuku, kulit, gigi,

lemak dan lainnya. Kista ini dapat terjadi sejak masih kecil, bahkan mungkin sudah

dibawa dalam kandungan ibunya. Kista ini dapat ditemukan di kedua bagian indung

telur. Biasanya berukuran kecil dan tidak menimbulkan gejala. Berasal dari elemen

ektodermal sehingga sel-selnya mirip kulit, yaitu sel epitel gepeng, tampak pula folikel

rambut, kelenjar keringat, kadang-kadang elemen tulang. Potensi kista dermoid menjadi

ganas relatif kecil, cuma sekitar 1-3%.

2. Kistoma Ovarii SimpleksKista yang mempunyai permukaan rata dan halus, biasanya bertangkai,serringkali

bilateral dan dapat menjadi besar. Dinding kista tipis dan cairan di dalam kista jernih,

serous, dan berwarna kuning, pada dinding kista tampak lapisan epitel kubik. Dengan


7/14

7

adanya tangkai, dapat terjadi torsi (putaran tangkai dengan gejala-gejala yang mendadak.

Diduga bahwa kista ini jenis kistadenoma serosum yang kehilangan epitel kelenjarnya

berhubungan dengan tekanan cairan dalam kista. Terapinya terdiri dari pengangkatan

kista dengan reseksi ovarium, dan jaringannya harus segera diperiksa secara histologist

untuk mengetahui adanya keganasan atau tidak.

3. Kistadenoma Ovarii MusinosumAsal tumor ini belum diketahui dengan pasti. Menurut meyer, ia mungkin berasal

dari suatu teratoma dimana dalam pertumbuhannya satu elemen mengalahkan elemen-

elemen lain. Ada juga penulis yang berpendapat bahwa tumor ini berasal dari epitel

germinativum. Tumor ini terbanyak ditemukan bersama-sama dengan kistadenoma ovarii

serosum. Kedua tumor merupakan kira-kira 60% dari seluruh ovarium, sedangkan

kistadenoma ovarii musinosum merupakan 40% dari seluruh kelompok neoplasma

ovarium. Paling sering ditemukan pada wanita usia 20-50 tahun, dan jarang seklai pada

masa prapubertas.

4. Kistadenoma Ovarii SerosumPada umumnya penulis berpendapat bahwa kista ini berasal dari epitel permukaan

ovarium (germinal ovarium), kista ini ditemukan dalam frekuensi yang hamper sama

dengan kistadenoma ovarii musinosum dan dijumpai pada golongan umur yang sama.

Pada umumnya kista jenis ini tidak mencapai ukuran yang amat dibandingkan dengan

kistadenoma musinosum. Permukaan tumor biasanya licin, tapi dapat pula berbenjol-

benjol, warna kista putih keabu-abuan. Ciri khas kista ini adalah potensi pertumbuhan

papiler ke dalam rongga kista sebesar 50% dan keluar permukaan kista sebedar 5%. Isi

kista cair, kuning dan kadang-kadang coklat karena bercampur darah. Tidak jarang

kistanya sendiri kecil, tetapi permukaannya penuh dengan pertumbuhan papiler (solid

papiloma). Dilaporkan bahwa 30%-35% dari kistadenoma serosum mengalami perubahan

keganasan.


8/14

8

C. Patofisiologi

Setiap hari, ovarium normal akan membentuk beberapa kista kecil yang disebut Folikel

de Graff. Pada pertengahan siklus, folikel dominan dengan diameter lebih dari 2.8 cm

akan melepaskan oosit mature. Folikel yang rupture akan menjadi korpus luteum, yang

pada saat matang memiliki struktur 1,5 2 cm dengan kista ditengah-tengah. Bila tidak

terjadi fertilisasi pada oosit, korpus luteum akan mengalami fibrosis dan pengerutan

secara progresif. Namun bila terjadi fertilisasi, korpus luteum mula-mula akan

membesar kemudian secara gradual akan mengecil selama kehamilan. Kista ovari yang

berasal dari proses ovulasi normal disebut kista fungsional dan selalu jinak. Kista dapat

berupa folikular dan luteal yang kadang-kadang disebut kista theca-lutein. Kista

tersebut dapat distimulasi oleh gonadotropin, termasuk FSH dan HCG. Kista fungsional

multiple dapat terbentuk karena stimulasi gonadotropin atau sensitivitas terhadap

gonadotropin yang berlebih. Pada neoplasia tropoblastik gestasional (hydatidiform mole

dan choriocarcinoma) dan kadang-kadang pada kehamilan multiple dengan diabetes,

HCg menyebabkan kondisi yang disebut hiperreaktif lutein. Pasien dalam terapi

infertilitas, induksi ovulasi dengan menggunakan gonadotropin (FSH dan LH) atau

terkadang clomiphene citrate, dapat menyebabkan sindrom hiperstimulasi ovari,

terutama bila disertai dengan pemberian HCG. Kista neoplasia dapat tumbuh dariproliferasi sel yang berlebih dan tidak terkontrol dalam ovarium serta dapat bersifat

ganas atau jinak. Neoplasia yang ganas dapat berasal dari semua jenis sel dan jaringan

ovarium. Sejauh ini, keganasan paling sering berasal dari epitel permukaan

(mesotelium) dan sebagian besar lesi kistik parsial. Jenis kista jinak yang serupa dengan

keganasan ini adalah kistadenoma serosa dan mucinous. Tumor ovari ganas yang lain

dapat terdiri dari area kistik, termasuk jenis ini adalah tumor sel granulosa dari sex cord

sel dan germ cell tumor dari germ sel primordial. Teratoma berasal dari tumor germ

sel yang berisi elemen dari 3 lapisan germinal embrional; ektodermal, endodermal,

dan mesodermal.

Endometrioma adalah kista berisi darah dari endometrium ektopik. Pada sindroma

ovary pilokistik, ovarium biasanya terdiri folikel-folikel dengan multipel kistik


9/14

9

berdiameter 2-5 mm, seperti terlihat dalam sonogram. Kista-kista itu sendiri bukan

menjadi problem utama dan diskusi tentang penyakit tersebut diluar cakupan artikel ini.

D. Gejala dan tanda

Kebanyakan wanita dengan tumor ovarium tidak menimbulkan gejala dalam waktu

yang lama. Gejala umumnya sangat bervariasi dan tidak spesifik. Sebagian gejala dan

tanda adalah akibat dari pertumbuhan, aktivitas endokrin, atau komplikasi tumor

tersebut. Pada stadium awal dapat berupa gangguan haid. Jika tumor sudah menekan

rektum atau kandung kemih mungkin terjadi konstipasi atau sering berkemih. Dapat

juga terjadi peregangan atau penekanan daerah panggul yang menyebabkan nyeri

spontan atau nyeri pada saat bersenggama. Pada stadium lanjut gejala yang terjadi

berhubungan dengan adanya asites (penimbunan cairan dalam rongga perut),

penyebaran ke omentum (lemak perut), dan organ-organ di dalam rongga perut lainnya

seperti usus-usus dan hati. Perut membuncit, kembung, mual, gangguan nafsu

makan, gangguan buang air besar dan buang air kecil. Penumpukan cairan bisa juga

terjadi pada rongga dada akibat penyebaran penyakit ke rongga dada yang

mengakibatkan penderita sangat merasa sesak napas.

E. Diagnosa

Apabila pada pemeriksaan ditemukan tumor di rongga perut bagian bawah dan atau di

rongga panggul, maka setelah diteliti sifat-sifatnya (besarnya, lokalisasi, permukaan,

konsistensi, apakah dapat digerakkan atau tidak), perlulah ditentukan jenis tumor

tersebut. Pada tumor ovarium biasanya uterus dapat diraba tersendiri, terpisah dari

tumor. Jika tumor ovarium terletak di garis tengah dalam rongga perut bagian bawah

dan tumor itu konsistensinya kistik, perlu dipikirkan adanya adanya kehamilan atau

kandung kemih penuh, sehingga pada anamnesis perlulah lebih cermat dan disertai

pemeriksaan tambahan. Di negara-negara berkembang, karena tidak segera dioperasi

tumor ovarium bisa menjadi besar, sehingga mengisi seluruh rongga perut. Dalam hal


10/14

10

ini kadang-kadang sukar untuk menentukan apakah pembesaran perut disebabkan oleh

tumor atau ascites, akan tetapi dengan pemeriksaan yang dilakukan dengan teliti,

kesukaran ini biasanya dapat diatasi. Apabila sudah ditentukan bahwa tumor yang

ditemukan ialah tumor ovarium, maka perlu diketahui apakah tumor itu bersifat

neoplastik atau nonneoplastik. Tumor nonneoplastik akibat peradangan umumnya

dalam anamnesis menunjukkan gejala-gejala ke arah peradangan genital, dan pada

pemeriksaan tumor-tumor akibat peradangan tidak dapat digerakkan karena

perlengketan. Kista nonneoplastik umumnya tidak menjadi besar, dan diantaranya pada

suatu waktu biasanya menghilang sendiri

F. Pemeriksaan Penunjang

Tidak jarang tentang penegakkan diagnosis tidak dapat diperoleh kepastian sebelum

dilakukan operasi, akan tetapi pemeriksaan yang cermat dan analisis yang tajam dari

gejala-gejala yang ditemukan dapat membantu dalam pembuatan differensial

diagnosis . Beberapa cara yang dapat digunakan untuk membantu menegakkan diagnosis

adalah:

1. LaparaskopiPemeriksaan ini sangat berguna untuk mengetahui apakah sebuah tumor berasal dari

ovarium atau tidak, serta untuk menentukan sifat-si fat tumor itu.

2. UltrasonografiDengan pemeriksaan ini dapat ditentukan letak dan batas tumor, apakah tumor berasal

dari uterus, ovarium, atau kandung kencing, apakah tumor kistik atau solid, dan dapat

pula dibedakan antara cairan dalam rongga perut yang bebas dan yang tidak.

3. Foto RontgenPemeriksaan ini berguna untuk menentukan adanya hidrotoraks. Selanjutnya, pada kista

dermoid kadang-kadang dapat dilihat adanya gigi dalam tumor.

4. Parasintesis


11/14

11

Pungsi ascites berguna untuk menentukan sebab ascites. Perlu diperhatikan bahwa

tindakan tersebut dapat mencemarkan kavum peritonei dengan isi kista bila dinding

kista tertusuk

G. Penanganan

Prinsip bahwa tumor ovarium neoplastik memerlukan operasi dan tumor nonneoplastik

tidak, jika menghadapi tumor ovarium yang tidak memberikan gejala/keluhan pada

penderita dan yang besarnya tidak melebihi 5 cm diameternya, kemungkinan besar

tumor tersebut adalah kista folikel atau kista korpus luteum. Tidak jarang tumor

tersebut mengalami pengecilan secara spontan dan menghilang, sehingga perlu diambil

sikap untuk menunggu selama 2-3 bulan, jika selama waktu observasi dilihat

peningkatan dalam pertumbuhan tumor tersebut, kita dapat mengambil kesimpulan

bahwa kemungkinan tumor besar itu bersifat neoplastik dan dapat dipertimbangkan

untuk pengobatan operatif. Tindakan operasi pada tumor ovarium neoplastik yang tidak

ganas ialah pengangkatan tumor dengan mengadakan reseksi pada bagian ovarium yang

mengandung tumor, akan tetapi jika tumornya besar atau ada komplikasi per lu

dilakukan pengangkatan ovarium, biasanya disertai dengan pengangkatan tuba

(salphyngoooforektomi). Jika terdapat keganasan operasi yang lebih tepat ialah

histerektomi dan salphyngoooforektomi bilateral. Akan tetapi pada wanita muda yang

masih ingin mendapat keturunan dan dengan tingkat keganasan tumor yang rendah,

dapat dipertanggungjawabkan untuk mengambil resiko dengan melakukan operasi yang

tidak seberapa radial.

1. konservatifJika wanita usia reproduksi yang masih ingin hamil, berovulasi teratur, tanpa

gejala, dan hasil USG menunjukkan kista berisi cairan, dokter tidak memberikan

pengobatan apapun dan menyarankan untuk pemeriksaan USG ulangan secara periodik

(selang 2-3 siklus haid) untuk melihat apakah ukuran kista membesar. Pendekatan ini

juga menjadi pilihan bagi wanita pasc amenopause jika kista berisi cairan dan

diameternya kurang dari 5 cm.


12/14

12

2. Pil kontrasepsiJika terdapat kista fungsional, pil kontrasepsi yang digunakan untuk mengecilkan

ukuran kista. Pemakaian pil kontrasepsi juga mengurangi peluang pertumbuhan kista.

3. PembedahanJika kista besar (diameter > 5 cm), padat, tumbuh atau tetap selama 2-3 siklus

haid, atau kista yang berbentuk iregular, menyebabkan nyeri atau gejala-gejala berat ,

(menimbulkan keluhan- keluhan seperti rasa nyeri perut, nyeri haid atau gangguan siklus

dan infertilitas), memiliki ukuran besar. Maka kista dapat dihilangkan dengan

pembedahan. Jika kista tersebut bukan kanker, dapat dilakukan tindakan miomektomi

untuk menghilangkan kista dengan ovarium masih pada tempatnya. Jika kista tersebut

merupakan kanker, disarankan untuk dilakukan tindakan histerektomi untuk

pengangkatan ovarium.

a) Laparaskopi OperatifMetode laparaskopi merupakan metode terkini dengan teknik pembedahan atau

operasi dilakukan dengan membuat dua atau tiga lubang kecil (berdiameter 5-10

mm) disekitar perut pasien. Satu lubang pada pusat digunakan untuk memasukan

sebuah alat yang dilengkapi kamera untuk memindahkan gambar dalam rongga

perut ke layar monitor, sementara dua lobang yang lain untuk peralatan bedah

yang lain. Teknik ini juga disebut teknik operasi minimal (Minimal Invasif

Surgery).

b) Pembedahan radikal dilakukan pada wanita dengan kista coklat yang umurnyahampir 40 tahun atau lebih, dan yang menderita penyakit yang luas disertai

dengan banyak keluhan. Operasi yang paling radikal ialah histerektomi total,

salpingo-ooforektomi bilateral, dan pengakatan semua sarang-sarang

endometriosis yang ditemukan


13/14

13

H. Komplikasi

Kista ovarium tidak berbahaya selama kondisi jinak, tetapi kista dapat membesar yang

menyebabkan nyeri di bagian perut. Pada beberapa kasus penyakit ini dapat menggangu produksi

hormon-hormon dari ovarium dan menghasilkan perdarahan iregular dari vagina dan

peningkatan rambut tubuh. Jika kista atau tumor membesar dan menekan kandung kemih, akan

berkemih lebih sering karena kapasitas kandung kemih berkurang. Kista ovarium dapat

berbahaya bilamana kista berubah menjadi ganas, Perubahan kearah keganasan dapat terjadi di

sebagian kecil persentase kista dermoid dan endometriomas. karena itu semua kista harus

diperiksa oleh dokter. Kista terpuntir akan menimbulkan rasa sakit yang sangat dan memerlukan

tindakan darurat.

Kesulitan hamil karena adanya jaringan endometrium diluar rahim, semisal disaluran

tuba akan mengakibatkan saluran tersebut lengket dan menghalangi bertemunya sperma dan

ovum, sehingga terjadi infertilitas atau susah mendapat keturunan.

I. Prognosis:

Prognisis dari kista jinak sangat baik. Kista jinak tersebut dapat tumbuh di jaringan sisa

ovarium atau di ovarium kontralateral. Kematian disebabkan karena karsinoma ovari

ganas berhubungan dengan stadium saat terdiagnosis pertama kali dan pasien dengan

keganasan ini sering ditemukan sudah dalam stadium akhir. Angka harapan hidup dalam

5 tahun rata-rata 41.6%, bervariasi antara 86.9% untuk stadium FIGO Ia dan 11.1%

untuk stadium IV. Tumor sel granuloma memiliki angka bertahan hidup 82%

sedangakan karsinoma sel skuamosa yang berasal dari kista dermoid berkaitan dengan

prognosis yang buruk. Sebagian besar tumor sel germinal yang terdiagnosis pada

stadium awal memiliki prognosis yang sangat baik. Disgerminoma dengan stadium

lanjut berkaitan dengan prognosis yang lebih baik dibandingkan germinal sel tumor

nondisgerminoma. Tumor yang lebih tidak agresif dengan potensi keganasan yang

rendah mempunyai sifat yang lebih jinak tetapi tetap berhubungan dengan angka


14/14

14

kematian yang tinggi. Secara keseluruhan angka bertahan hidup selama 5 tahun adalah

86.2%.

refferat kistoma ovarii farih

Documents