rectal toucher

7
RECTAL TOUCHER

Upload: faruuuk

Post on 30-Jun-2015

5.839 views

Category:

Documents


10 download

TRANSCRIPT

Page 1: Rectal Toucher

RECTAL TOUCHER

Page 2: Rectal Toucher

Definisi

Pemeriksaan rektal atau ujian dubur adalah pemeriksaan internal dubur oleh seorang dokter

Page 3: Rectal Toucher

Indikasi

Dx tumor rektal dan bentuk lain dari kanker;

Dx gangguan prostat, (Ca prostat/BPH) Dx usus buntu atau contoh lain dari perut

akut (yaitu perut akut menunjukkan gejala penyakit yang mendasari serius),

Untuk mengetahui tonus dari sphincter anal, (kasus fecal incontinence atau penyakit neurologis, termasuk trauma cedera tulang belakang),

Page 4: Rectal Toucher

Pd wanita, untuk palpasi ginekologi pmx organ interna.

Pmx kekerasan dan warna feses (mis. dalam kasus sembelit, dan impaksi fecal);

Untuk mengevaluasi grade hemorrhoid; Pada bayi baru lahir untuk

menyingkirkan Dx anus imperforata

Lanjutan Indikasi

Page 5: Rectal Toucher

Prosedur

Pasien ditempatkan dalam posisi di mana anus dapat di jangkau (berbaring di samping kiri, berjongkok di atas meja pemeriksaan, membungkuk di atas meja pemeriksaan, atau posisi litotomi).

Buli-buli harus dikosongkan. Pakai sarung tangan. Oleskan gel pada jari tangan kanan dan

daerah sekitar anus. Px mengedan, anus dilebarkan dg tangan kiri,

kemudian jari tangan kanan dlm keadaan ekstensi ditekankan pelan2 di daerah perineum (agar sfingter anus relaksasi)

Page 6: Rectal Toucher

Hal-hal yang perlu di evaluasi Adakah dermatitis, ekzema, eksoriasi, hemoroid, muara

fistel, fisura ani dan prolaps recti. Nilai tonus sfingter ani. Tumor jarak tumor dr anus, letaknya

ventral/dorsal/lateral, lumen yg tersisa dpt dilalui jari/tidak, jari dpt meraba batas atas/tidak, tumor terfiksasi/tidak.

Ca recti teraba keras, berbenjol-benjol, ada darah/lendir pd handscoen.

Prostat BPH (konsistensi kenyal spt cuping hidung, nilai sulkus median, terfiksasi/tidak ). Ca prostat (konsistensi keras, noduler, sulkus median tak teraba, terfiksasi).

Cavum douglas peritonitis, massa radang (massa difuse & nyeri tekan ada), tumor, cairan bebas ex: ascites (teraba spt balon berisi air).

Handscoen: adakah darah/feses/pus. warna dan konsistensi feses.

Page 7: Rectal Toucher