Rawat Inap & Rawat JalanDua Solusi Rawat Inap

Dua Solusi Rawat Jalan

Perlindungan Kesehatan MyHealth Duo memberikan solusi kebutuhan perlindungan

kesehatan yang tepat bagi Anda dan keluarga.

Rawat Inap & Rawat JalanDua Solusi Rawat Inap

Dua Solusi Rawat Jalan

Perlindungan Kesehatan MyHealth Duo memberikan solusi kebutuhan perlindungan

kesehatan yang tepat bagi Anda dan keluarga.

MyHealth Duowww.myprotection.id

Pilihan Manfaat Rawat Inap & Rawat Jalan sesuai kebutuhan

Santunan Tunai Harian Rawat Inap di Rumah Sakit untuk penjamin pertama oleh BPJS Kesehatan (Khusus Pilihan Paket “Duo”)

Pilihan Manfaat Rawat Inap yang dapat berlaku sebagai penjamin pertama maupun penjamin kedua setelah asuransi komersial lain (khusus paket Duo)

Pembayaran klaim secara cashless (khusus sebagai penjamin pertama) di lebih dari 700 Rumah Sakit di Indonesia

24 jam Contact Center dan Case Monitoring

Layanan eksklusif Personal Medical Assistance di beberapa Rumah Sakit terpilih bagi semua peserta Perlindungan Kesehatan MyHealth Duo

Keunggulan Produk

PT Lippo General Insurance Tbk terdaftar dan diawasi oleh

MyHealth Duowww.myprotection.id

Syarat Kepesertaan

Periode Masa Tunggu

Usia masuk 0 - 60 tahun

270 hari sejak tanggal efektif kepesertaan untuk beberapa penyakit khusus

15 hari sejak tanggal efektif kepesertaan, kecuali karena kecelakaan

Usia perpanjangan sampai dengan 65 tahun

Syarat Kepesertaan &Periode Masa Tunggu

PT Lippo General Insurance Tbk terdaftar dan diawasi oleh

MyHealth Duowww.myprotection.id

Contoh keterangan limit Biaya Kamar :Upgrade 550 : Limit Biaya Kamar yang berlaku sebagai penjamin kedua*) adalah maksimal sebesar Rp.550.000,- per hari

Duo 400 / 550 : Limit Biaya Kamar yang berlaku sebagai penjamin pertama adalah maksimal sebesar Rp.400.000,- per hari, dan limit Biaya Kamar yang berlaku sebagai penjamin kedua*) adalah maksimal sebesar Rp.550.000,- per hari

-

-

*) Limit Biaya Kamar yang berlaku sebagai penjamin kedua dengan syarat sebagai berikut:

Penjamin pertama adalah asuransi komersial (tidak termasuk produk Perlindungan Kesehatan MyHealth Duo sebagai penjamin pertama)

Pastikan bahwa limit Biaya Kamar Upgrade yang dipilih lebih besar atau sama dengan limit Biaya Kamar dari penjamin pertamaSantunan Tunai Harian Rawat Inap di Rumah Sakit berlaku untuk penjamin pertama oleh BPJS kesehatan

Diagnosa penyakit dari peserta harus dijamin oleh penjamin pertama

Sebagian biaya klaim harus dijamin dan dibayarkan oleh penjamin pertama

1.

2.

3.

4.

5.

PT Lippo General Insurance Tbk terdaftar dan diawasi oleh

Tabel Manfaat & Premi Rawat Inap

Biaya Kamar dan Menginap di Rumah Sakit(Maksimal per hari)

Upgrade

550 1.100 1.400400 / 550

Duo

Sesuai Tagihan

3.8405.760

6.94010.410

11.14016.710

1.8302.740

SilverDua Solusi Rawat Inap

Biaya Perawatan Intensif(Intensive Care Unit - ICU)(Maksimal per hari)

Biaya Aneka Perawatan Rumah Sakit (Maksimal per Ketidakmampuan per Rawat Inap)

Biaya Dokter Bedah, Dokter Bius danKamar Operasi(Maksimal per Ketidakmampuan per Rawat Inap)

Biaya Dokter (Maksimal per hari)

Biaya Dokter Spesialis(Maksimal per hari)

Biaya Perawat Pribadi(Maksimal per hari)

Biaya Perawatan Darurat untuk Rawat Jalan(Maksimal per kejadian)

Biaya Perawatan Darurat untuk Rawat Gigi(Maksimal per kejadian)

Santunan Tunai Harian Rawat Inap di Rumah Sakit(Per hari, maksimal 365 hari/tahun)

Batas Keseluruhan Limit Tahunan

Premi per Tahun(Sesuai Usia Masuk)

Biaya Perawatan Sebelum dan Sesudah Rawat Inap(Maksimal per Ketidakmampuan per Rawat Inap)

(dalam ribuan rupiah)

Ref : LGI - MHD/RI/0819/01

Upgrade

750 / 1.100

Duo

Sesuai Tagihan

6.2109.320

Gold Upgrade

1.100 / 1.400

Duo

Sesuai Tagihan

400TidakTersedia

TidakTersedia

TidakTersedia

750 1.100

100.000 200.000 250.000

10.41015.620

Platinum

0 - 55 Tahun56 - 60 Tahun

MyHealth Duowww.myprotection.id

**) Biaya konsultasi dan tindakan Dokter Spesialis wajib melalui rujukan Dokter Umum, kecuali untuk Dokter Spesialis Anak, Mata dan THT

Catatan:Premi, manfaat, syarat dan ketentuan dari produk perlindungan kesehatan MyHealth Duo dapat disesuaikan sewaktu-waktu termasuk pada saat perpanjangan Polis, sesuai dengan kebijakan PT. Lippo General Insurance, Tbk.

PT Lippo General Insurance Tbk terdaftar dan diawasi oleh

)

Ref : LGI - MHD/RJ/0619/01

Premi per Tahun(Sesuai Usia Masuk)

Biaya Obat-obatan yang Diresepkan(Maksimal per tahun)

Biaya Rontgen, Diagnostik, Laboratorium, dan X-Ray(Maksimal per tahun)

(dalam ribuan rupiah)

200

3.000

2.000

100

4.500

3.000

150

5.250

3.500

175

375 450Biaya Dokter Spesialis*(Maksimal per kunjungan)

100 150 175Biaya Konsultasi Dokter Umum(Maksimal per kunjungan)

Biaya Fisioterapi(Maksimal per kunjungan)Biaya Administrasi(Maksimal per kunjungan)

Tabel Manfaat & Premi Rawat Jalan

Batas Keseluruhan Limit Tahunan

0 - 55 Tahun56 - 60 Tahun

Inner Limit As Charged

SilverDua Solusi Rawat JalanInner Limit As Charged

GoldInner Limit As Charged

Platinum

SesuaiTagihan

Termasuk dalamlimit biaya

Konsultasi Dokter

Termasuk dalamlimit biaya

Konsultasi Dokter

Termasuk dalamlimit biaya

Konsultasi Dokter

SesuaiTagihan

SesuaiTagihan

3.800 4.940 4.660 5.890 4.850 6.470

10.000 5.000 15.000 7.500 17.500 8.500

5.700 tidak tersedia 6.990 tidak tersedia 7.260 tidak tersedia

MyHealth Duowww.myprotection.id

Jakarta KuninganLippo Kuningan Building 27th fl Unit A & FJL. HR Rasuna Said Kav. B12, Kuningan Jakarta Selatan 12940 Phone: (021) 525 6161

KarawaciKarawaci Office Park Blok A No. 29 Lippo Village Tangerang 15139Phone: (021) 5579 3886

SemarangRuko Siliwangi SquareJl. Jend. Sudirman No. 322 Kav. 7Semarang 50143Phone: (024) 7626 744

BandungJl. Sunda No. 27 CBandung 40122Phone: (022) 426 5021

MedanGrand Palladium Mall MedanGround floor Unit GE-1 No. 9-10Jl. Kapten Maulana Lubis No.8Medan 20112Phone: (061) 456 2407

BalikpapanGedung BRI 7th floor Suite 708 B Jl. Jend. Sudirman No. 40 RT 26 Balikpapan 76112Phone: (0542) 736751

BaliLippo Plaza Sunset UG 17Jln. Sunset Road 818Kuta - Bali 80361Phone: (0361) 769 392

Jakarta KotaGajah Mada Tower 19th fl Suite 1909 Jl. Gajah Mada No. 19-26 Jakarta Pusat 10130Phone: (021) 6385 9125

CikarangRuko Robsons SquareJl. MH. Thamrin Blok C No. 18Lippo Cikarang, Bekasi 17550 Phone: (021) 8974371

SoloRuko Manahan Blok A,Jl. Adisucipto No. 8 Solo 57139Phone: (0271) 736486

SurabayaJl. Panglima Sudirman No. 95Surabaya 60264Phone: (031) 535 1619

PalembangKomplek Palembang Square Kanto R 121, Jl POM IX Palembang 30137Phone: (0711) 321 444

PekanbaruSurya Dumai Building, 3rd floorJl. Jend. Sudirman No. 395Pekanbaru 28116Phone: (0761) 392 46

MakassarMarketing Gallery (Area Siloam Hospitals)Jl. Metro Tanjung Bunga Kav. 9, Makassar, Sulawesi Selatan, 90112Phone: (0411) 8111 622 / 860

PT Lippo General Insurance Tbk terdaftar dan diawasi oleh

contactcenter@lippoinsurance.com lippoinsurance lippoinsurance

*Brosur ini bukan Polis. Syarat, ketentuan dan informasi detail mengacu pada Polis yang diterbitkan.

1 500 563CONTACT CENTERhrs