UNIVERSITAS UDAYANA

PENERAPAN SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS (SIG) DALAM ANALISIS

AKSESIBILITAS FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN GAWAT

DARURAT BERDASARKAN DAERAH RAWAN KECELAKAAN

DI KOTA DENPASAR TAHUN 2015

PUTU YUDIASTINI

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

UNIVERSITAS UDAYANA

PENERAPAN SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS (SIG) DALAM ANALISIS

AKSESIBILITAS FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN GAWAT

DARURAT BERDASARKAN DAERAH RAWAN KECELAKAAN

DI KOTA DENPASAR TAHUN 2015

PUTU YUDIASTINI

NIM.1220025034

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

UNIVERSITAS UDAYANA

PENERAPAN SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS (SIG) DALAM ANALISIS

AKSESIBILITAS FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN GAWAT

DARURAT BERDASARKAN DAERAH RAWAN KECELAKAAN

DI KOTA DENPASAR TAHUN 2015

Skripsi ini diajukan sebagai

salah satu syarat memperoleh gelar

SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT

PUTU YUDIASTINI

NIM.1220025034

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan dihadapan

Tim Penguji Skripsi

Program Studi Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Denpasar, 22 Juni 2016

Tim Penguji Skripsi

Ketua (Penguji I)

(dr. I Ketut Tangking Widarsa, MPH)

NIP.194801201979031001

Anggota (Penguji II)

(Ni Made Dian Kurniasari, SKM.,MPH)

iv

Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan

Tim Penguji Skripsi

Program Studi Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Denpasar, 1 Juli 2016

Pembimbing,

(Ketut Hari Mulyawan, S.Kom.,MPH)

NIP. 197601011 200604 1 003

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur dipanjakan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan

rahmat-Nya dapat diselesaikannya skripsi penelitian yang berjudul “Penerapan

Sistem Informasi Geografis (SIG) dalam Analisis Aksesibilitas Fasilitas

Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat Berdasarkan Daerah Rawan Kecelakaan

di Kota Denpasar Tahun 2015” ini tepat pada waktunya.

Ucapan teima kasih diberikan atas kerjasamanya dalam penyusunan skripsi ini

kepada:

1. dr.I Made Ady Wirawan,S.Ked.,MPH.,PhD selaku ketua PS.KM FK UNUD.

2. Ketut Hari Mulyawan,S.Kom,MPH sebagai dosen kepala bagian biostatistik dan

kependudukan yang sekaligus dosen pembimbing yang telah memberikan

bimbingan, saran, dan masukan selama proses penulisan skripsi ini.

3. Dinas Perhubungan dan Polresta Kota Denpasar yang menyediakan data untuk

keperluan penulisan skripsi ini.

4. Orang tua yang memberikan dorongan untuk menyelesaikan skripsi penelitian ini.

5. Teman-teman IKM’12 yang senantiasa saling membantu dan menyemangati

selama proses penulisan skripsi ini.

6. Semua pihak yang telah membantu dalam penulisan skripsi ini yang tidak dapat

penulis sebutkan satu persatu.

Demikian skripsiini disusun, penulis mengharapkan kritik dan saran yang

membangun agar nantinya hasil yang disampaikan dalam skripsi ini berguna dan dapat

dimanfaatkan dengan baik.

Denpasar, 01 Juli 2016

Penulis

vi

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA

PEMINATAN BIOSTATISTIK DAN DEMOGRAFI

Skripsi, Juni 2016

Putu Yudiastini

PENERAPAN SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS (SIG) DALAM ANALISIS

AKSESIBILITAS FASILITASPELAYANAN KESEHATAN GAWAT

DARURAT BERDASARKAN DAERAH RAWAN KECELAKAAN

DI KOTA DENPASAR TAHUN 2015

ABSTRAK

Denpasar merupakan salah satu Kabupaten/Kota di Provinsi Bali dengan angka

kecelakaan lalu lintas tertinggi. Namun, tidak semua fasilitas pelayanan kesehatannya

memberikan pelayanan kesehatan gawat darurat selama 24 jam. Sistem Informasi

Geografis (SIG) adalah salah satu metode yang sering diterapkan dalam menilai akses

geografis ke pelayanan kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk menerapkan SIG

dalam menganalisis aksesibilitas fasilitas pelayanan kesehatan gawat darurat

berdasarkan daerah rawan kecelakaan di Kota Denpasar.

Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif studi kasus. Sampel dalam

penelitian ini adalah sebanyak 201 kasus kejadian kecelakaan di Kota Denpasar tahun

2015 dan sebanyak 25 fasilitas pelayanan kesehatan di Kota Denpasar yang diambil

dengan teknik total sampling. Identifikasi daerah rawan kecelakaan dan analisis

aksesibilitas fasilitas pelayanan kesehatan dilakukan dengan menggunakan ArcGIS

online.Variabel yang diteliti adalah jarak dan waktu tempuh dari lokasi kecelakaan ke

pelayanan kesehatan gawat darurat.

Hasil penelitian ini menunjukkan terdapat lima daerah rawan kecelakaan di Kota

Denpasar, persebaran pelayanan kesehatan gawat darurat di Kota Denpasar masih

terfokus di pusat kota, serta masih kurangnya akesibilitas terhadap fasilitas pelayanan

kesehatan gawat darurat 24 jam di daerah Ruas Jalan By Pass Ngurah Rai, Sanur.

Dapat disimpulkan bahwa terdapat satu daerah rawan kecelakaan di Kota Denpasar

yang memiliki aksesibilitas kurang terhadap fasilitas pelayanan kesehatan gawat

darurat 24 jam.

Kata Kunci: rawan kecelakaan, gawat darurat, pelayanan kesehatan, aksesibilitas,

jarak, waktu

vii

PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM

FACULTY OF MEDICINE UNIVERSITY UDAYANA

SPECIALISATION IN BIOSTATISTICS AND DEMOGRAPHICS

Thesis, June 2016

Putu Yudiastini

GEOGRAPHIC INFORMATION SYSTEM (GIS) USAGE TO ANALYZE

EMERGENCY MEDICAL SERVICES ACCESSIBILITY BASED ON

ACCIDENT PRONE AREAS IN DENPASAR ON 2015

ABSTRACT

Denpasar is one of the regencies in Bali Province with the highest number of

traffic accidents. However, not all health care facilities provide emergency medical

services for 24 hours. In fact, an adequate access to emergency medical services is

needed to enhance survival, control morbidity and prevent disability on an accident

victim. Geographic Information Systems (GIS) is most common method that applied

to assessing the geographical accessibility of health services. The aims of this study is

to apply GIS to analyze emergency medical services accessibility based on accident

prone areas in Denpasar.

The design of study was descriptive case study. The sample used for this study

consisted of 201 traffic accident cases in Denpasar on 2015 and all emergency medical

services in Denpasar taken with total sampling technique. Accident prone area

identification and emergency medical services accesibility analysis is done by using

ArcGIS online. The variables studied were the driving distance and travel time from

the accident scene to reach the emergency medical services.

This study were discovered five accident prone areas in Denpasar, find that the

distribution of medical emergency services in Denpasar concentrated in city center,

and also indicate the lack of 24-hour emergency medical services accesibility in By

Pass Ngurah Rai Street, Sanur. We can concluded there is an accident prone areas in

Denpasar which has accessibility less on 24-hour medical emergency services.

Keywords: accident prone areas, emergency, medical services, accessibility, distance,

time

viii

DAFTAR ISI

................................................................................................... i

HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI ...................................................... ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN ........................................................................... iii

........................................................................... iv

KATA PENGANTAR ................................................................................................ v

ABSTRAK ................................................................................................................. vi

ABSTRACT .............................................................................................................. vii

DAFTAR ISI ............................................................................................................ viii

DAFTAR GAMBAR ................................................................................................. xi

DAFTAR TABEL .................................................................................................... xii

DAFTAR LAMBANG, ISTILAH DAN SINGKATAN ....................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ........................................................................................ 1

1.2 Rumusan Masalah ................................................................................... 3

1.3 Pertanyaan Penelitian .............................................................................. 3

1.4 Tujuan ..................................................................................................... 4

1.4.1 Tujuan Umum ................................................................................. 4

1.4.2 Tujuan Khusus ................................................................................ 4

1.5 Manfaat Penelitian .................................................................................. 4

1.5.1 Manfaat Praktis ............................................................................... 4

1.5.2 Manfaat Teoritis .............................................................................. 5

1.6 Ruang Lingkup Penelitian ...................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................ 6

2.1 Daerah Rawan Kecelakaan Lalu Lintas .................................................. 6

2.1.1 Kecelakaan Lalu Lintas .................................................................. 6

2.1.2 Identifikasi Daerah Rawan Kecelakaan Lalu Lintas ...................... 6

2.2 Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat ....................................... 9

ix

2.3 Sistem Informasi Geografis (SIG) ........................................................ 10

2.3.1 Tipe dan Struktur Data dalam SIG ............................................... 11

2.3.2 Jenis-Jenis Peta yang Dihasilkan SIG ........................................... 12

2.4 Aksesibilitas Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat ................ 15

BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ................. 18

3.1 Kerangka Konsep .................................................................................. 18

3.2 Variabel dan Definisi Operasional ........................................................ 18

BAB IV METODE PENELITIAN .......................................................................... 21

4.1 Desain Penelitian .................................................................................. 21

4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................ 21

4.3 Populasi dan Sampel ............................................................................. 21

4.3.1 Populasi Penelitian ........................................................................ 21

4.3.2 Sampel Penelitian ......................................................................... 21

4.3.3 Teknik Pengambilan Sampel ........................................................ 22

4.4 Pengumpulan Data ................................................................................ 23

4.5 Teknik Analisis Data ............................................................................ 23

BAB V HASIL PENELITIAN ............................................................................... 25

5.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ..................................................... 25

5.2 Gambaran Umum Objek Penelitian ...................................................... 27

5.2.1 Kejadian Kecelakaan di Kota Denpasar tahun 2015 .................... 27

5.2.2 Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat di Kota Denpasar 28

5.3 Peta Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar Tahun 2015 .......... 29

5.4 Peta Persebaran Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat di Kota

Denpasar ............................................................................................... 34

5.5 Gambaran Aksesibilitas Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat

berdasarkan Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar tahun 2015 36

BAB VI PEMBAHASAN ......................................................................................... 42

6.1 Identifikasi Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar Tahun 201542

6.2 Persebaran Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat di Kota

Denpasar ............................................................................................... 44

x

6.3 Aksesibilitas Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat 24 Jam

berdasarkan Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar .................. 46

6.4 Kelemahan Penelitian ........................................................................... 50

BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ...................................................................... 51

7.1 Simpulan ............................................................................................... 51

7.2 Saran ..................................................................................................... 52

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Gambaran Jenis-Jenis Data dalam SIG .............................................. 11

Gambar 2.2 Choropleth Map dalam Memetakan Kejadian HIV/AIDS ................. 13

Gambar 2.3 Dot Dencity Map dalam Memetakan Kejadian HIV/AIDS ............... 14

Gambar 2.4 Heatmap dalam Memetakan Derajat Kesehatan di Southeastern, US 15

Gambar 3.1 Kerangka Konsep ............................................................................... 18

Gambar 5.1 Peta Penampakan Kota Denpasar ....................................................... 25

Gambar 5.2 Kejadian Kecelakaan Lalu Lintas di Provinsi Bali berdasarkan ........ 26

Gambar 5.3 Peta Identifikasi Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar Tahun

2015 Berdasarkan Nilai AEK ............................................................. 30

Gambar 5.4 Peta Identifikasi Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar Tahun

2015 Berdasarkan Perhitungan Kepadatan Kejadian Kecelakaan ...... 31

Gambar 5.5 Peta Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar Tahun 2015 Hasil

Kombinasi Metode AEK dengan Perhitungan Kepadatan Kejadian

Kecelakaan ......................................................................................... 33

Gambar 5.6 Peta Persebaran Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat di Kota

Denpasar Tahun 2015 ......................................................................... 34

Gambar 5.7 Peta Persebaran Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat di Kota

Denpasar Tahun 2015 berdasarkan Lama Buka Layanan .................. 35

Gambar 5.8 Peta Gambaran Aksesibilitas Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat

Darurat berdasarkan Daerah Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar

Tahun 2015 ......................................................................................... 36

Gambar 5.9 Peta Analisis Aksesibilitas Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat

Darurat berdasarkan Kecelakaan yang Terjadi Pukul 08.00 - 13.59

WITA .................................................................................................. 39

Gambar 5.10 Peta Analisis Aksesibilitas Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat

Darurat 24 Jam berdasarkan Kecelakaan yang Terjadi Pukul 14.00 -

07.59 WITA ........................................................................................ 39

Gambar 6.1 Gambaran Aksesibilitas Apabila Dilakukan Peningkatan Pelayanan

pada Puskesmas II Denpasar Selatan ................................................. 49

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Standar Waktu Tempuh Keadaan Gawat Darurat di Boston ..................... 17

Tabel 5.1 Karakteristik Kejadian Kecelakaan di Kota Denpasar tahun 2015 ........... 27

Tabel 5.2 Ruas Jalan dengan Jumlah Kecelakaan dan Derajat Keparahan Tertinggi di

Kota Denpasar Tahun 2015 ....................................................................... 28

Tabel 5.3 Karakeristik Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat Kota Denpasar

................................................................................................................... 29

Tabel 5.4 Daftar Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat Terdekat Dari Daerah

Rawan Kecelakaan di Kota Denpasar Tahun 2015 ................................... 37

Tabel 5.5 Gambaran Jarak dan Waktu Tempuh dari Lokasi Kejadian Kecelakaan ke

Fasilitas Pelayanan Kesehatan Gawat Darurat Terdekat ........................... 40

xiii

DAFTAR LAMBANG, ISTILAH DAN SINGKATAN

DAFTAR SINGKATAN

BPS : Badan Pusat Statistik

Dishub : Dinas Perhubungan

GPS : Global Positioning System

IGD : Instalasi Gawat Darurat

JPKP : Juta Perjalanan Kendaraan Per-kilometer

Km : Kilometer

Puskesmas : Pusat Kesehatan Masyarakat

RI : Republik Indonesia

RS : Rumah Sakit

SIG : Sistem Informasi Geografis

UGD : Unit Gawat Darurat

WHO : World Health Organisation

DAFTAR LAMBANG

≤ : Kurang dari sama dengan

≥ : Lebih dari sama dengan

< : Kurang dari

> : Lebih dari