protab pulpek anterior acc - didu.doc
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc
1/10
PROSEDUR PENATALAKSANAAN
PERAWATAN SALURAN AKAR
Dini Dwi Puspita
04074821417007
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER GIGI
AKULTAS KEDOKTERAN
UNI!ERSITAS SRIWI"A#A
201$
-
7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc
2/10
DATA PRI%ADI PASIEN
Nama Pasien : Irma Tasya
Umur : 16 Tahun
Suku : Melayu
Jenis Kelamin : Perempuan
Status Perkawinan : Belum kawin
Agama : Islam
Alamat Tetap : Jln !umpur n"#$1 Sak"
Telep"n%&p : '()6**+,,+#$
Pen-i-ikan Terakhir : SMP
Peker.aan : /
-
7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc
3/10
Riwa&at P'n&a(it Sist')i(
P'n&a(it*('+ainan
Sist')i(
A,a Disan-(a+ P'n&a(it*('+ainan
Sist')i(
A,a Disan-(a+
Alergi0-eu0-ingin 2 &I3%AI4S 2
Penyakit Jantung 2 Penyakit
pernapasan%paru
2
Penyakit Tekanan 4arah
Tinggi
2 Kelainan Pen5ernaan
7astritis8
2
Penyakit Ken5ing Manis 2 Penyakit 7in.al 2
Penyakit Kelainan
4arah
2 Penyakit%kelainan
kelen.ar lu-ah
2
Penyakit &epatitis 2 9pilepsy 2
Kelainan &ati !ainnya 2
Status U)u) Pasi'n
Kea-aan Umum : Baik
Berat Ba-an : #( Kg
Tinggi Ba-an : 1+' 5m
Tekanan 4arah : 11'%(' mm&g
Na-i : *(%menit
Pernapasan : 1(%menit
Pupil Mata : N"rmal
Ana)n'sa
-
7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc
4/10
Keluhan Utama
Se"rang pasien perempuan -atang ke ;umah Sakit Khusus 7igi -an Mulut-engan keluhan gigi -epan kiri -an kanan rahang atas erluang esar -an
erwarna kehitaman se.ak kurang leih $ tahun yang lalu 7igi terseut
-ahulu < $ ulan yang lalu8 pernah sakit er-enyut -an ti-ak pernah
engkak namun sekarang ti-ak sakit lagi0 Pasien merasa ti-ak nyaman -an
ti-ak per5aya -iri akiat kea-aan gigi terseut0 sehingga ingin giginya
-irawat
;iwayat Perawatan 7igi
Pasien pernah -ilakukan perawatan pen5autan gigi elakang kanan
awah se.ak
-
7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc
5/10
Palatum : Sehat
!i-ah : Sehat
4asar Mulut : Sehat
&uungan ;ahang : "rt"gnati
Kelinan 7igi 7eligi : ti-ak a-a
P')'.i(saan K+inis Kasus Uta)a
Ter-apat !esi 46 pa-a gigi 1$ S"n-asi /80 @9 /80 Perkusi 80 Palpasi /8
P')'.i(saan Ra,i/+/-i
;"ntgen periapikal gigi 1$
Dia-n/sa ,an R'nana P'.awatan
4iagn"sa : Nekr"sis pulpa -isertai lesi periapikal
;en5ana Perawatan : Pulpekt"mi n"n ?ital -engan rest"rasi akhir pasak
-an mahk"ta .aket
-
7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc
6/10
P./-n/sis
Baik
Taap P'.awatan Pu+p'(t/)i N/n !ita+
1 /t/ ./nt-'n
"t" r"ntgen periapikal -ilakukan untuk menegakkan -iagn"sis0 mengetahui
pan.ang gigi0 .umlah saluran akar gigi0 kea-aan .aringan sekitar gigi0 serta
pr"gn"sa terha-ap gigi yang akan -irawat
2 P'n'ntuan pan3an- ('.3a PK5
Met"-e Bregmann
Pan.ang gigi C Pan.ang mahk"ta D pan.ang gigi pa-a E/ray
Pan.ang mahk"ta pa-a E/ray
Pan.ang ker.a C Pan.ang gigi seenarnya / 1mm
Ja-i pan.ang ker.a harus leih pen-ek 1 mm -ari u.ung apeks
Pan.ang gigi C )01 D $+ mm
1'0+
Pan.ang ker.a C $106 / 1mm C $'06 mm
6 P.'pa.asi a(s's
Preparasi akses meliputi pemuatan outlineform pa-a permukaan palatal
men5apai kamar pulpa gigi 1$ sehingga instrumen -apat masuk ke "ri>is
-engan mu-ah Setelah akses -iuka0 saluran akar -itelusuri ekspl"rasi8
-engan menggunakan .arum miller smooth broach8
-
7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc
7/10
4 E(sti.pasi pu+pa
Pemuangan .aringan pulpa -an -entin nekr"tik pa-a saluran akar -enganmenggunakan .arum ekstirpasi barbed broach8
$ D'.i,')'nt
Irigasi saluran akar -engan ahan irigasi -engan urutan seagai erikut
samil -isuction8
18 AFua-es steril
$8 NaG@l $0+H
,8 AFua-es steril
#8 94TA liFui-
+8 AFua-es steril
68 @l"rhei-ine $H
D.&in-
4rying ertu.uan untuk mengeringkan saluran akar agar ti-ak asah -engan
menggunakanpaper point
7 P.'pa.asi Sa+u.an A(a. Step back5
18 Penentuan IA Initial apical file8
$8 ;"ntgen IA
,8 Penentuan MA Master apical cone8
-
7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc
8/10
#8 Preparasistep back-an rekapitulasi >ile
+8 ;"ntgen MA@ Master apical cone8 : Ukurannya sama -engan MA
@atatan : Pa-a saat pergantian >ile seaiknya selalu melakukan irigasi agar
sisa -eris keluar -ari saluran akar
@"nt"h : IA C $'%$'06 mm
$+%$'06 mm
MA C ,'%$'06 mm
Step a5k C ,+%1)06mm ;ekapitulasi C ,'%$'06 mm
#'%1(06mm ;ekapitulasi C ,'%$'06 mm
#+%1*06mm ;ekapitulasi C ,'%$'06 mm
8 M',i(a)'n
Me-ikamen untuk sterilisasi saluran akar gigi 1$ -apat menggunakan ahan
@aG&
9 Otu.asi
Seelum melakukan "turasi0 maka harus -ilakukan terleih -ahulu
pemeriksaan su.ekti> -an ".ekti> pa-a pasien Pemeriksaan su.ekti> a-alah
a-a atau ti-aknya keluhan pasien Pemeriksaan ".ekti> yang ter-iri -ari0
palpasi0 perkusi -an pemeriksaan kea-aan saluran akar Syarat/syarat saluran
akar yang -apat -ilakukan "turasi a-alah perkusi /80 palpasi /8 -an kea-aan
saluran akar ti-ak asah yang -apat -ilihat -ari keringnya @aG& -alam
saluran akar Apaila syarat terseut terpenuhi maka saluran akar -apat -iisi
obture8 -engan ahan pengisi0 -alam kasus ini menggunakan gutaper5a
-
7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc
9/10
sealer en-"metas"n eugen"l8 7utaper5a -engan ukuran -an pan.ang ker.a
yang sama -engan MA -imasukkan terleih -ahulu Setelah itu -ilan.utkan
-engan memasukkan gutaper5a -engan ukuran yg leih ke5il -an -ipa-atkan
-alam satu akar hingga hermetis -engan k"n-ensasi lateral menggunakan
finger spreader Keleihan gutaper5a -ip"t"ng $ mm -iawah "ri>is
10 Tu)patan s')'nta.a
Penumpatan sementara menggunakan tehnik double seal0 yaitu -iatas
gutaper5a -iaplikasikan 7I@ kemu-ian -itin-ih kapas lalu -itumpat -engan
ahan tumpatan sementara >let5her atau 5a?it8 Setelah itu -ilakukan r"ntgen
terha-ap hasil "turasi
Palemang0 April $'1+
,.- Rin,a #u+ianti : SpKG
-
7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc
10/10
R';'.'nsi
Bergenh"lt 70 Bin-sle? P&0 ;eit @ $'1'Tet""k G> 9n-"-"nt"l"gy0 $n-
9-iti"n =iley/ Bla5kwell
7arg N0 7arg A $'1' Tet""k "> 9n-"-"nti5s0 $n-9-iti"n In-ia: Jaypee
=alt"n ;9T"raine.a- M $''$ Prin5iples an- pra5ti5e "> en-"-"nti5s0 , n-
9-iti"n New "rk: S"un-ers @"mpany
Krishna 37 A55ess 5a?ity preparati"n / an anat"mi5al an- 5lini5al
perspe5ti?e am-ent pra5ti5al -entistry han-""k 3"l 1' issue , .an /
mar $'1'