protab pulpek anterior acc - didu.doc

Upload: winatty-krisma

Post on 15-Feb-2018

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc

    1/10

    PROSEDUR PENATALAKSANAAN

    PERAWATAN SALURAN AKAR

    Dini Dwi Puspita

    04074821417007

    PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER GIGI

    AKULTAS KEDOKTERAN

    UNI!ERSITAS SRIWI"A#A

    201$

  • 7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc

    2/10

    DATA PRI%ADI PASIEN

    Nama Pasien : Irma Tasya

    Umur : 16 Tahun

    Suku : Melayu

    Jenis Kelamin : Perempuan

    Status Perkawinan : Belum kawin

    Agama : Islam

    Alamat Tetap : Jln !umpur n"#$1 Sak"

    Telep"n%&p : '()6**+,,+#$

    Pen-i-ikan Terakhir : SMP

    Peker.aan : /

  • 7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc

    3/10

    Riwa&at P'n&a(it Sist')i(

    P'n&a(it*('+ainan

    Sist')i(

    A,a Disan-(a+ P'n&a(it*('+ainan

    Sist')i(

    A,a Disan-(a+

    Alergi0-eu0-ingin 2 &I3%AI4S 2

    Penyakit Jantung 2 Penyakit

    pernapasan%paru

    2

    Penyakit Tekanan 4arah

    Tinggi

    2 Kelainan Pen5ernaan

    7astritis8

    2

    Penyakit Ken5ing Manis 2 Penyakit 7in.al 2

    Penyakit Kelainan

    4arah

    2 Penyakit%kelainan

    kelen.ar lu-ah

    2

    Penyakit &epatitis 2 9pilepsy 2

    Kelainan &ati !ainnya 2

    Status U)u) Pasi'n

    Kea-aan Umum : Baik

    Berat Ba-an : #( Kg

    Tinggi Ba-an : 1+' 5m

    Tekanan 4arah : 11'%(' mm&g

    Na-i : *(%menit

    Pernapasan : 1(%menit

    Pupil Mata : N"rmal

    Ana)n'sa

  • 7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc

    4/10

    Keluhan Utama

    Se"rang pasien perempuan -atang ke ;umah Sakit Khusus 7igi -an Mulut-engan keluhan gigi -epan kiri -an kanan rahang atas erluang esar -an

    erwarna kehitaman se.ak kurang leih $ tahun yang lalu 7igi terseut

    -ahulu < $ ulan yang lalu8 pernah sakit er-enyut -an ti-ak pernah

    engkak namun sekarang ti-ak sakit lagi0 Pasien merasa ti-ak nyaman -an

    ti-ak per5aya -iri akiat kea-aan gigi terseut0 sehingga ingin giginya

    -irawat

    ;iwayat Perawatan 7igi

    Pasien pernah -ilakukan perawatan pen5autan gigi elakang kanan

    awah se.ak

  • 7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc

    5/10

    Palatum : Sehat

    !i-ah : Sehat

    4asar Mulut : Sehat

    &uungan ;ahang : "rt"gnati

    Kelinan 7igi 7eligi : ti-ak a-a

    P')'.i(saan K+inis Kasus Uta)a

    Ter-apat !esi 46 pa-a gigi 1$ S"n-asi /80 @9 /80 Perkusi 80 Palpasi /8

    P')'.i(saan Ra,i/+/-i

    ;"ntgen periapikal gigi 1$

    Dia-n/sa ,an R'nana P'.awatan

    4iagn"sa : Nekr"sis pulpa -isertai lesi periapikal

    ;en5ana Perawatan : Pulpekt"mi n"n ?ital -engan rest"rasi akhir pasak

    -an mahk"ta .aket

  • 7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc

    6/10

    P./-n/sis

    Baik

    Taap P'.awatan Pu+p'(t/)i N/n !ita+

    1 /t/ ./nt-'n

    "t" r"ntgen periapikal -ilakukan untuk menegakkan -iagn"sis0 mengetahui

    pan.ang gigi0 .umlah saluran akar gigi0 kea-aan .aringan sekitar gigi0 serta

    pr"gn"sa terha-ap gigi yang akan -irawat

    2 P'n'ntuan pan3an- ('.3a PK5

    Met"-e Bregmann

    Pan.ang gigi C Pan.ang mahk"ta D pan.ang gigi pa-a E/ray

    Pan.ang mahk"ta pa-a E/ray

    Pan.ang ker.a C Pan.ang gigi seenarnya / 1mm

    Ja-i pan.ang ker.a harus leih pen-ek 1 mm -ari u.ung apeks

    Pan.ang gigi C )01 D $+ mm

    1'0+

    Pan.ang ker.a C $106 / 1mm C $'06 mm

    6 P.'pa.asi a(s's

    Preparasi akses meliputi pemuatan outlineform pa-a permukaan palatal

    men5apai kamar pulpa gigi 1$ sehingga instrumen -apat masuk ke "ri>is

    -engan mu-ah Setelah akses -iuka0 saluran akar -itelusuri ekspl"rasi8

    -engan menggunakan .arum miller smooth broach8

  • 7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc

    7/10

    4 E(sti.pasi pu+pa

    Pemuangan .aringan pulpa -an -entin nekr"tik pa-a saluran akar -enganmenggunakan .arum ekstirpasi barbed broach8

    $ D'.i,')'nt

    Irigasi saluran akar -engan ahan irigasi -engan urutan seagai erikut

    samil -isuction8

    18 AFua-es steril

    $8 NaG@l $0+H

    ,8 AFua-es steril

    #8 94TA liFui-

    +8 AFua-es steril

    68 @l"rhei-ine $H

    D.&in-

    4rying ertu.uan untuk mengeringkan saluran akar agar ti-ak asah -engan

    menggunakanpaper point

    7 P.'pa.asi Sa+u.an A(a. Step back5

    18 Penentuan IA Initial apical file8

    $8 ;"ntgen IA

    ,8 Penentuan MA Master apical cone8

  • 7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc

    8/10

    #8 Preparasistep back-an rekapitulasi >ile

    +8 ;"ntgen MA@ Master apical cone8 : Ukurannya sama -engan MA

    @atatan : Pa-a saat pergantian >ile seaiknya selalu melakukan irigasi agar

    sisa -eris keluar -ari saluran akar

    @"nt"h : IA C $'%$'06 mm

    $+%$'06 mm

    MA C ,'%$'06 mm

    Step a5k C ,+%1)06mm ;ekapitulasi C ,'%$'06 mm

    #'%1(06mm ;ekapitulasi C ,'%$'06 mm

    #+%1*06mm ;ekapitulasi C ,'%$'06 mm

    8 M',i(a)'n

    Me-ikamen untuk sterilisasi saluran akar gigi 1$ -apat menggunakan ahan

    @aG&

    9 Otu.asi

    Seelum melakukan "turasi0 maka harus -ilakukan terleih -ahulu

    pemeriksaan su.ekti> -an ".ekti> pa-a pasien Pemeriksaan su.ekti> a-alah

    a-a atau ti-aknya keluhan pasien Pemeriksaan ".ekti> yang ter-iri -ari0

    palpasi0 perkusi -an pemeriksaan kea-aan saluran akar Syarat/syarat saluran

    akar yang -apat -ilakukan "turasi a-alah perkusi /80 palpasi /8 -an kea-aan

    saluran akar ti-ak asah yang -apat -ilihat -ari keringnya @aG& -alam

    saluran akar Apaila syarat terseut terpenuhi maka saluran akar -apat -iisi

    obture8 -engan ahan pengisi0 -alam kasus ini menggunakan gutaper5a

  • 7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc

    9/10

    sealer en-"metas"n eugen"l8 7utaper5a -engan ukuran -an pan.ang ker.a

    yang sama -engan MA -imasukkan terleih -ahulu Setelah itu -ilan.utkan

    -engan memasukkan gutaper5a -engan ukuran yg leih ke5il -an -ipa-atkan

    -alam satu akar hingga hermetis -engan k"n-ensasi lateral menggunakan

    finger spreader Keleihan gutaper5a -ip"t"ng $ mm -iawah "ri>is

    10 Tu)patan s')'nta.a

    Penumpatan sementara menggunakan tehnik double seal0 yaitu -iatas

    gutaper5a -iaplikasikan 7I@ kemu-ian -itin-ih kapas lalu -itumpat -engan

    ahan tumpatan sementara >let5her atau 5a?it8 Setelah itu -ilakukan r"ntgen

    terha-ap hasil "turasi

    Palemang0 April $'1+

    ,.- Rin,a #u+ianti : SpKG

  • 7/23/2019 protab pulpek anterior acc - didu.doc

    10/10

    R';'.'nsi

    Bergenh"lt 70 Bin-sle? P&0 ;eit @ $'1'Tet""k G> 9n-"-"nt"l"gy0 $n-

    9-iti"n =iley/ Bla5kwell

    7arg N0 7arg A $'1' Tet""k "> 9n-"-"nti5s0 $n-9-iti"n In-ia: Jaypee

    =alt"n ;9T"raine.a- M $''$ Prin5iples an- pra5ti5e "> en-"-"nti5s0 , n-

    9-iti"n New "rk: S"un-ers @"mpany

    Krishna 37 A55ess 5a?ity preparati"n / an anat"mi5al an- 5lini5al

    perspe5ti?e am-ent pra5ti5al -entistry han-""k 3"l 1' issue , .an /

    mar $'1'