HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG RESUSITASI JANTUNG

PARU DENGAN SELF EFFICACY PERAWAT

DI RSUD WONOGIRI

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Sarjana Keperawatan

Oleh :

Edi Waloyo

ST.14018

PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

STIKES KUSUMA HUSADA

SURAKARTA

2016

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Puji Syukur kehadirat Allah SWT, karena berkat rahmat, hidayah serta

karuniaNya, peneliti dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan

Pengetahuan Tentang Resusitasi Jantung Paru Dengan Self Efficacy Perawat di

RSUD Wonogiri”. Dalam penyusunan skripsi ini, penulis mendapat bimbingan

serta dukungan dari berbagai pihak. Penulis menyadari tanpa adanya bimbingan

dan dukungan maka kurang sempurna penyelesaian skripsi ini. Untuk itu penulis

mengucapkan terima kasih kepada:

1. Wahyu Rima Agustin, S.Kep.,Ns., M.Kep., selaku Ketua STIKes Kusuma

Husada Surakarta.

2. Ns. Atiek Nurhayati M.Kep., selaku Kepala Program Studi S-1 Keperawatan

STIKes Kusuma Husada Surakarta yang telah memberikan banyak masukan

dan bimbingan serta arahan dalam penyusunan skripsi ini.

3. bc. Yeti Nurhayati, M.Kes., selaku Pembimbing Utama yang telah

memberikan banyak masukan, bimbingan serta arahan dalam penyusunan

skripsi ini.

4. Ns. Anissa Cindy Nurul Afni, M.Kep., selaku Pembimbing Pendamping yang

telah memberikan banyak masukan, bimbingan serta arahan dalam

penyusunan skripsi ini.

5. Direktur RSUD dr. Soediran Mangun Soemarso Wonogiri, yang telah

memberikan izin kepada peneliti untuk melakukan penelitian.

6. Responden yang telah berpartisipasi dan bersedia untuk diadikan subjek

penelitian.

7. Seluruh staf pengajar dan akademik Prodi S-1 Keperawatan STIKes Kusuma

Husada Surakarta yang telah membantu penulis.

8. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu-persatu dalam penyusunan

skripsi ini.

v

Penulis menyadari bahwa skripsi ini tidak terlepas dari kekurangan, untuk

itu penulis mengharapkan kritik, saran dan masukan dari berbagai pihak. Semoga

penelitian ini dapat memberikan manfaat.

Surakarta, Desember 2015

Penulis

vi

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ............................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................. ii

SURAT PERNYATAAN ......................................................................... iii

KATA PENGANTAR ............................................................................. iv

DAFTAR ISI ........................................................................................... vi

DAFTAR TABEL ................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ............................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................ xi

ABSTRAK .............................................................................................. xii

ABSTRACT ............................................................................................ xiii

BAB I PENDAHULUAN .................................................................. 1

1.1.Latar Belakang Masalah.................................................... 1

1.2.Perumusan Masalah .......................................................... 3

1.3.Tujuan Penelitian .............................................................. 4

1.4.Manfaat Penelitian ............................................................ 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ......................................................... 6

2.1.Tinjauan Teori .................................................................. 6

2.1.1. Pengetahuan .......................................................... 6

2.1.2. Resusitasi Jantung Paru (RJP) ............................... 11

2.1.3. Self Efficacy .......................................................... 21

vii

2.1.4. Perawat ................................................................. 24

2.2.Keaslian Penelitian ........................................................... 28

2.3.Kerangka Teori ................................................................. 30

2.4.Kerangka Konsep ............................................................. 31

2.5.Hipotesis ........................................................................... 31

BAB III METODE PENELITIAN ....................................................... 32

3.1.Jenis dan Rancangan Penelitian ........................................ 32

3.2.Populasi dan Sampel ......................................................... 33

3.3.Tempat dan Waktu Penelitian ........................................... 34

3.4.Variabel, Definisi Operasional dan Skala Pengukuran ....... 34

3.5.Alat Penelitian dan Cara Pengumpulan Data ..................... 35

3.6.Alur Penelitian .................................................................. 39

3.7.Uji Validitas dan Reliabilitas ............................................ 40

3.8.Teknik Pengolahan dan Analisa Data ................................ 43

3.9.Etika Penelitian ................................................................. 46

BAB IV HASIL PENELITIAN ............................................................ 47

4.1.Analisis Univariat ............................................................. 47

4.2.Analisis Bivariat ............................................................... 50

BAB V PEMBAHASAN .................................................................... 52

5.1.Karakteristik Responden ................................................... 52

5.2.Pengetahuan Perawat Tentang Resusitasi Jantung Paru di

RSUD Wonogiri ............................................................... 54

5.3.Self Efficacy Perawat di RSUD Wonogiri .......................... 55

viii

5.4.Hubungan Antara Pengetahuan Tentang Resusitasi Jantung

Paru dengan Self Efficacy Perawat di RSUD Wonogiri ..... 56

BAB VI PENUTUP .............................................................................. 59

6.1.Simpulan .......................................................................... 59

6.2.Saran ................................................................................ 60

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

ix

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Kategorisasi Self Efficacy .................................................. 23

Tabel 2.2 Keaslian Penelitian ........................................................... 29

Tabel 3.1 Definisi Operasional dan Skala Pengukuran Variabel ........ 35

Tabel 3.2 Kategorisasi Self Efficacy .................................................. 37

Tabel 3.3 Kisi-kisi Pertanyaan Pengetahuan Perawat Tentang

Resusitasi Jantung Paru ..................................................... 38

Tabel 3.4 Kisi-kisi Pertanyaan Self Efficacy Perawat Dalam

Melaksanakan Tindakan Resusitasi Jantung Paru .............. 39

Tabel 3.5 Kekuatan Koefisien Korelasi ............................................ 45

Tabel 4.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur ..................... 47

Tabel 4.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ........ 48

Tabel 4.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan............. 48

Tabel 4.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Lama Bekerja ........ 49

Tabel 4.5 Tingkat Pengetahuan Perawat ........................................... 49

Tabel 4.6 Self Efficacy Perawat ........................................................ 50

Tabel 4.7 Hasil Pengujian Rank Spearman ....................................... 51

x

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Pemeriksaan Kesadaran Korban ........................................ 12

Gambar 2.2 Posisi Penolong Pijat Jantung ........................................... 14

Gambar 2.3 Head-tilt, chin-lift Maneuver ............................................. 16

Gambar 2.4 Jaw-thrust Maneuver ........................................................ 16

Gambar 2.5 Look, Listen, and Feel ....................................................... 17

Gambar 2.6 Ventilasi Buatan Mulut ke Mulut ...................................... 18

Gambar 2.7 Recovery Position ............................................................. 20

Gambar 2.8 Kerangka Teori ................................................................. 30

Gambar 2.9 Kerangka Konsep ............................................................. 31

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Pernyataan Pengajuan Judul Skripsi

Lampiran 2 Surat Ijin Studi Pendahuluan

Lampiran 3 Surat Ijin Penelitian

Lampiran 4 Surat Ijin Validitas

Lampiran 5 Permohonan Studi Pendahuluan

Lampiran 6 Lembar Konsultasi

Lampiran 7 Permohonan Menjadi Responden Penelitian

Lampiran 8 Lembar Persetujuan Responden

Lampiran 9 Kuesioner

Lampiran 10 Data Penelitian

Lampiran 11 Hasil Penelitian

Lampiran 12 Jadwal Penelitian

xii

PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA

2016

Edi Waloyo

Hubungan Pengetahuan Tentang Resusitasi Jantung Paru

Dengan Self Efficacy Perawat

di RSUD Wonogiri

Abstrak

Cardiac arrest atau henti jantung merupakan suatu kondisi dimana kerja

jantung tiba-tiba terhenti akibatnya kerja jantung untuk memompa darah tidak

berfungsi yang kemudian menyebabkan pasokan oksigen yang dibutuhkan oleh

organ-organ vital dalam tubuh tidak terpenuhi. Apabila hal tersebut terjadi lebih

dari 4 menit maka dapat mengakibatkan terjadinya kematian pada sel-sel otak dan

dapat menyebabkan kematian pada seluruh organ vital tubuh hanya dalam waktu

10 menit (AHA, 2010).

Rancangan penelitian descriptif corelational dengan pendekatan cross

sectional. Teknik sampling Proporsionate Random Sampling. Sampel penelitian

sebanyak 72 perawat. Variabel yang diamati pengetahuan tentang resusitasi

jantung paru dengan self efficacy perawat di RSUD Wonogiri. Penelitian

menggunakan uji statistik Rank Spearman.

Terdapat hubungan yang rendah dan positif antara pengetahuan tentang

resusitasi jantung paru dengan self efficacy perawat di RSUD Wonogiri dengan

nilai korelasi Rank Spearman sebesar 0,260 (p= 0,027 < 0,05) (signifikansi 5%).

Hal ini mengindikasikan bahwa semakin tinggi pengetahuan tentang resusitasi

jantung paru dapat meningkatkan self efficacy perawat di RSUD Wonogiri. Rekomendasi penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan pertimbangan

bagi perawat di RSUD Wonogiri untuk pelaksanaan tindakan resusitasi pada

situasi kritis dibutuhkan self efficacy yang tinggi, maka dari itu pengetahuan dan

kepercayaan diri tentang resusitasi didapat melalui pendidikan, pelatihan atau

pengalaman selama bekerja.

Kata Kunci : Pengetahuan, Resusitasi Jantung Paru, Self Efficacy, Perawat

Daftar pustaka : 48 (2003-2013)

xiii

BACHELOR OF NURSING PROGRAM

SCHOOL OF HEALTH SCIENCES OF KUSUMA HUSADA

SURAKARTA

2016

Edi Waloyo

The Correlation between Knowledge on Cardiopulmonary Resuscitation

(CPR) and Self-Efficacy of Nurses in Wonogiri Regional Public Hospital

Abstract

Cardiac arrest is a condition of sudden stop in heart function which triggers

the heart to stop pumping blood, and then this leads to the insatiable oxygen

intake needed by vital organs. When this condition lasts for more than 4 minutes,

it leads to death of brain cells and all vital organs within 10 minutes (AHA, 2010).

This is a correlational descriptive research with cross sectional approach.

Proportionate random sampling technique was applied. The samples were 72

nurses. The variables observed comprise knowledge on cardiopulmonary

resuscitation and self-efficacy of nurses in Wonogiri Regional Public Hospital.

This research employed Rank Spearman statistical test.

There is a low and positive correlation between cardiopulmonary

resuscitation and self-efficacy of nurses in Wonogiri Regional Public Hospital

with the Spearman’s rank correlation value of 0.260 (p= 0.027 < 0.05) and

significance = 5%. It indicates that higher knowledge on cardiopulmonary

resuscitation is more potential to improve the self-efficacy of nurses in Wonogiri

Regional Public Hospital.

The research result is expected to be one of considerations for nurses in

Wonogiri Regional Public Hospital that self-efficacy is required to perform

resuscitation in critical situation, and hence, knowledge and self-confidence on

resuscitation are obtained through education, training or experience during

working.

Keywords : knowledge, cardiopulmonary resuscitation, self-efficacy, nurses

Bibliography : 48 (2003-2013)

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah

Penyakit kardiovaskuler merupakan penyebab kematian nomor satu,

yakni penyebab 39% dari seluruh kematian di dunia (Depkes RI, 2012),

dimana 60% diantaranya adalah penyakit jantung iskemik (WHO, 2011).

Cardiac arrest atau henti jantung merupakan suatu kondisi dimana kerja

jantung tiba-tiba terhenti akibatnya kerja jantung untuk memompa darah tidak

berfungsi yang kemudian menyebabkan pasokan oksigen yang dibutuhkan

oleh organ-organ vital dalam tubuh tidak terpenuhi. Apabila hal tersebut

terjadi lebih dari 4 menit maka dapat mengakibatkan terjadinya kematian pada

sel-sel otak dan dapat menyebabkan kematian pada seluruh organ vital tubuh

hanya dalam waktu 10 menit (AHA, 2010).

Resusitasi merupakan segala bentuk usaha medis yang dilakukan

terhadap mereka yang berada dalam keadaan gawat atau kritis untuk

mencegah kematian. Resusitasi merupakan segala usaha untuk

mengembalikan fungsi sistem pernafasan, peredaran darah dan saraf yang

terhenti atau terganggu sedemikian rupa sehingga fungsinya dapat berhenti

sewaktu-waktu, agar kembali menjadi normal seperti semula (Sudarwanto,

2002) dalam (Cristian, 2013). Berhasil atau tidaknya resusitasi jantung paru

tergantung pada cepat dan tepatnya tindakan dan teknik pelaksanaan. Pada

beberapa keadaan, tindakan resusitasi tidak dianjurkan (tidak efektif) antara

1

2

lain bila henti jantung (cardiac arrest) telah berlangsung lebih dari 5 menit

karena biasanya kerusakan otak permanen telah terjadi. Permasalahan yang

sering dihadapi oleh perawat adalah cara menangani kegawatan pulmonal

serta kegawatan kardiovaskuler lewat resusitasi jantung paru dengan tindakan

dan teknik pelaksanaan yang tepat (Soerianata, 1998) dalam (Cristian, 2013).

Pengetahuan perawat tentang resusitasi merupakan modal yang sangat

penting untuk pelaksanaan tindakan resusitasi pada situasi kritis. Pengetahuan

ini menentukan keberhasilan tindakan resusitasi. Pengetahuan tentang

resusitasi didapat melalui pendidikan, pelatihan atau pengalaman selama

bekerja.

Teori kognitif sosial (Social cognitive theory) oleh Bandura

menyatakan bahwa self efficacy adalah keyakinan dan kepercayaan diri

individu untuk mampu mengkoordinasi dan melakukan sesuatu yang

dibutuhkan dalam suatu tindakan atau pekerjaan terhadap peristiwa dan

lingkungan mereka sendiri (Feist & Feist, 2008). Pikiran individu terhadap self

efficacy menentukan seberapa besar usaha yang akan dicurahkan dan seberapa

lama individu akan tetap bertahan dalam menghadapi hambatan atau

pengalaman yang tidak menyenangkan.

Individu dengan self efficacy yang tinggi, akan mendorongnya untuk

giat dan gigih melakukan upayanya. Sebaliknya individu dengan self efficacy

yang rendah, akan diliputi perasaan keragu-raguan akan kemampuannya. Jika

individu tersebut dihadapkan pada kesulitan, maka akan memperlambat dan

3

melonggarkan upayanya, bahkan dapat menyerah (Pajares, 2002) dalam

(Sartika, 2012).

Berdasarkan data di RSUD Wonogiri terdapat kunjungan pasien gawat

darurat dengan gangguan sistem kardiovaskuler sebesar 624 pasien pada tahun

2013 dan 656 pasien pada tahun 2014 dengan persentasi sebesar 37% dari

total kunjungan pasien di RSUD Wonogiri (Data Rekam Medik RSUD

Wonogiri, 2014).

Dengan adanya peningkatan kasus gawat darurat setiap tahunnya

termasuk kegawatdaruratan sistem kardiovaskuler dan tuntutan masyarakat

akan mutu layanan maka pelayanan gawat darurat oleh perawat sebagai

pelaksana pelayanan kesehatan dalam penanganan kegawat daruratan ini

sangat penting untuk ditingkatkan dimana tujuan utama pada pertolongan

emergency adalah untuk memberikan asuhan yang akan menguntungkan

pasien tersebut sebelum mereka menerima perawatan definitif.

Dari uraian tersebut peneliti merasa tertarik untuk mengetahui lebih

lanjut penelitian saat ini dengan judul “Hubungan Pengetahuan Tentang

Resusitasi Jantung Paru dengan Self Efficacy Perawat di RSUD Wonogiri”.

1.2 Perumusan Masalah

Berdasarkan data yang telah diuraikan pada latar belakang di atas,

maka perumusan masalahnya adalah “Apakah ada hubungan pengetahuan

tentang resusitasi jantung paru dengan self efficacy perawat di RSUD

Wonogiri?“.

4

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Tujuan umum dari penelitian ini untuk mengetahui

hubungan pengetahuan tentang resusitasi jantung paru dengan self

efficacy perawat di RSUD Wonogiri.

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Mengetahui karakteristik responden.

2. Mendiskripsikan pengetahuan perawat tentang resusitasi

jantung paru di RSUD Wonogiri.

3. Mendiskripsikan self efficacy perawat dalam melaksanakan

tindakan resusitasi jantung paru di RSUD Wonogiri.

4. Menganalisa hubungan pengetahuan tentang resusitasi jantung

paru dengan self efficacy perawat di RSUD Wonogiri.

1.4 Manfaat Penelitian

1. Bagi Rumah Sakit

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan masukan

informasi dan bahan pertimbangan kepada pihak rumah sakit guna

merencanakan dan menyelenggarakan suatu pelatihan yang tepat bagi

perawat di jajarannya, yang bertujuan untuk meningkatkan pelayanan

kesehatan dan derajat kesehatan masyarakat pada umumnya dan

meningkatkan penanganan pada pasien gawat darurat pada khususnya.

5

2. Bagi Institusi Pendidikan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah khasanah pustaka

dan pengembangan ilmu pengetahuan, khususnya dalam bidang resusitasi

jantung paru dengan self efficacy perawat.

3. Bagi Peneliti Lain

Memberikan bahan kajian dan acuan bagi peneliti berikutnya

dalam melaksanakan penelitian sejenis yang lebih kompleks.

4. Bagi Peneliti

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah pengetahuan dan

wawasan tentang resusitasi jantung paru dengan self efficacy perawat.

6

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Tinjauan Teori

2.1.1 Pengetahuan

1. Pengertian

Pengetahuan (Knowledge) merupakan domain yang sangat

penting untuk dikuasai, karena dengan mengetahui sesuatu kita

dapat melaksanakan dan menjadikan pedoman untuk tindakan

selanjutnya (Sastroasmoro, 2008). Pengetahuan atau kognitif

merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya

tindakan sesesorang (Wawan & Dewi, 2011).

2. Tingkat Pengetahuan

Pengetahuan seseorang terhadap objek mempunyai

intensitas atau tingkatan yang berbeda-beda. Secara garis besarnya

dibagi dalam 6 tingkat pengetahuan (Notoatmodjo, 2010):

a. Tahu (know)

Tahu diartikan hanya sebagai recall (mengingat)

memori yang telah ada sebelumnya setelah mengamati sesuatu.

Oleh sebab itu tahu ini merupakan tingkat pengetahuan yang

paling rendah. Kata kerja untuk mengukur bahwa orang tahu

tentang apa yang dipelajari antara lain: menyebutkan,

menguraikan, mendefenisikan, menyatakan, dan sebagainya.

6

7

b. Memahami (comprehension)

Memahami suatu objek bukan sekedar tahu terhadap

objek tersebut, tidak sekedar dapat menyebutkan, tetapi orang

tersebut harus dapat menginterpretasikan secara benar tentang

objek yang diketahui tersebut.

c. Aplikasi (application)

Aplikasi diartikan apabila seseorang yang telah

memahami objek yang dimaksud dapat menggunakan atau

mengaplikasikan prinsip yang telah diketahui tersebut pada

situasi yang lain.

d. Analisis (analysis)

Analisis adalah kemampuan seseorang untuk

menjabarkan dan memisahkan, dan mencari hubungan antara

komponen-komponen yang terdapat dalam suatu masalah atau

objek yang diketahui. Indikasi bahwa pengetahuan seseorang

telah sampai pada tingkat analisis adalah apabila orang

tersebut telah dapat membedakan, atau mengelompokan,

membuat diagram (bagan) terhadap pengetahuan atas objek

tersebut.

e. Sintesis (synthesis)

Sintesis menunjukan kepada suatu kemampuan

seseorang untuk merangkum atau meletakan dalam satu

hubungan yang logis dari komponen-komponen pengetahuan

8

yang dimiliki. Dengan kata lain sintesis adalah suatu

kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi-

formulasi yang telah ada.

f. Evaluasi (evaluation)

Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan seseorang

untuk melakukan justifikasi atau penilaian terhadap suatu

objek tertentu. Penilaian ini dengan sendirinya didasarkan pada

suatu kriteria yang ditentukan sendiri.

3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan

Menurut Mubarak (2007) ada tujuh faktor-faktor yang

mempengaruhi pengetahuan seseorang, yaitu:

a. Pendidikan

Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang

kepada orang lain terhadap suatu hal agar mereka dapat

memahami. Tidak dapat dipungkiri bahwa makin tinggi

pendidikan seseorang semakin mudah pula mereka menerima

informasi, dan pada akhirnya makin banyak pula pengetahuan

yang dimilikinya. Sebaliknya, jika seseorang tingkat

pendidikannya rendah, akan menghambat perkembangan sikap

seseorang terhadap penerimaan informasi dan nilai-nilai baru

diperkenalkan.

9

b. Pekerjaan

Lingkungan pekerjaan dapat menjadikan seseorang

memperoleh pengalaman dan pengetahuan baik secara

langsung maupun tidak langsung.

c. Umur

Dengan bertambahnya umur seseorang akan terjadi

perubahan pada aspek psikis dan psikologis (mental).

Pertumbuhan fisik secara garis besar ada empat kategori

perubahan, yaitu perubahan ukuran, perubahan proporsi,

hilangnya ciri-ciri lama dan timbulnya ciri-ciri baru. Ini terjadi

akibat pematangan fungsi organ. Pada aspek psikologis dan

mental taraf berfikir seseorang semakin matang dan dewasa.

d. Minat

Sebagai suatu kecenderungan atau keinginan yang

tinggi terhadap sesuatu. Minat menjadikan seseorang untuk

mencoba dab menekuni suatu hal dan pada akhirnya diperoleh

pengetahuan yang lebih dalam.

e. Pengalaman

Adalah suatu kejadian yang pernah dialami seseorang

dalam berinteraksi dengan lingkungannya. Ada kecenderungan

pengalaman yang baik seseorang akan berusaha untuk

melupakan, namun jika pengalaman terhadap objek tersebut

10

menyenangkan maka secara psikologis akan timbul kesan yang

membekas dalam emosi sehingga menimbulkan sikap positif.

f. Kebudayaan

Kebudayaan lingkungan sekitar, apabila dalam suatu

wilayah mempunyai budaya untuk menjaga kebersihan

lingkungan maka sangat mungkin masyarakat sekitarnya

mempunyai sikap untuk selalu menjaga kebersihan

lingkungan.

g. Informasi

Kemudahan memperoleh informasi dapat membantu

mempercepat seseorang untuk memperoleh pengetahuan yang

baru.

4. Pengukuran Tingkat Pengetahuan

Menurut Arikunto (2006), untuk mengukur tingkat

pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket yang

menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dari objek

penelitian atau responden. Penilaian-penilaian didasarkan pada

suatu kriteria yang di tentukan sendiri atau menggunakan kriteria-

kriteria yang telah ada.

Menurut Nursalam (2008), kriteria pengetahuan dibagi

dalam 3 kategori, yaitu:

a. Baik : Bila subyek mampu menjawab dengan benar 76% -

100% dari seluruh petanyaan.

11

b. Cukup : Bila subyek mampu menjawab dengan benar 56% -

75% dari seluruh pertanyaan.

c. Kurang : Bila subyek mampu menjawab dengan benar < 56%

dari seluruh pertanyaan.

2.1.2 Resusitasi Jantung Paru (RJP)

1. Pengertian

Resusitasi Jantung-Paru (RJP) adalah suatu cara untuk

memfungsikan kembali jantung dan paru (Krisanty, 2009). Cardio

Pulmonary Resusitation (CPR) adalah suatu teknik bantuan hidup

dasar yang bertujuan untuk memberikan oksigen ke otak dan

jantung sampai ke kondisi layak, dan mengembalikan fungsi

jantung dan pernafasan ke kondisi normal (Nettina, 2006).

Ketika jantung seseorang berhenti berdenyut, maka dia

memerlukan tindakan CPR segera. CPR adalah suatu tindakan

untuk memberikan oksigen ke paru-paru dan mengalirkan darah ke

jantung dan otak dengan cara kompresi dada. Pemberian CPR

hampir sama antara bayi (0-1 tahun), anak (1-8 tahun), dan dewasa

(8 tahun/lebih), hanya dengan sedikit variasi (Thygerson, 2006).

Sebelum pelaksanaan prosedur, nilai kondisi pasien secara

berturut-turut: pastikan pasien tidak sadar, pastikan tidak bernafas,

pastikan nadi tidak berdenyut, dan interaksi yang konstan dengan

pasien (Krisanty, 2009).

12

2. Tindakan

a. Periksa Respon dan Layanan Kedaruratan Medis

Berteriak di dekat kuping pemeriksaan kesadaran

dilakukan untuk menentukan pasien sadar atau tidak dengan

cara memanggil, menepuk bahu atau wajah korban. Jika pasien

sadar, biarkan pasien dengan posisi yang membuatnya merasa

nyaman, dan bila perlu lakukan kembali penilaian kesadaran

setelah beberapa menit. Jika pasien tidak sadar segera meminta

bantuan dengan cara berteriak “TOLONG!” atau dengan

menggunakan alat komunikasi dan beritahukan dimana posisi

anda (penolong) (ERC Guidelines, 2010).

Gambar 2.1

Pemeriksaan Kesadaran Korban

(Sumber: European Resuscitation Council Guidelines for

Resuscitation, 2010)

b. Sirkulasi (Circulation Support)

Merupakan suatu tindakan resusitasi jantung dalam

usaha mempertahankan sirkulasi darah dengan cara memijat

13

jantung, sehingga kemampuan hidup sel-sel saraf otak dalam

batas minimal dapat dipertahankan (Alkatri, 2007). Dilakukan

dengan menilai adanya pulsasi arteri karotis. Penilaian ini

maksimal dilakukan selama 5 detik. Bila tidak ditemukan nadi

maka dilakukan kompresi jantung yang efektif, yaitu kompresi

dengan kecepatan 100 kali per menit, kedalaman 4-5 cm,

memberikan kesempatan jantung mengembang (pengisian

ventrikel), waktu kompresi dan relaksasi sama, minimalkan

waktu terputusnya kompresi dada. Rasio kompresi dan

ventilasi 30:2 (Mansjoer, 2009).

Untuk menghasilkan kompresi dada yang efektif,

lakukan penekanan yang keras dan cepat. Kecepatan yang

digunakan adalah paling sedikit 100x/menit dengan kedalaman

2 inci atau 5 cm dan harus dibiarkan dada recoil secara

sempurna setelah kompresi dada untuk menghasilkan

pengisian jantung secara lengkap sebelum kompresi

berikutnya. Penolong juga harus meminimalkan interupsi

terhadap kompresi dada untuk memaksimalkan jumlah

kompresi yang diberikan permenitnya (Pusponegoro et al,

2012).

14

Gambar 2.2

Posisi Penolong Pijat Jantung

(Sumber: European Resuscitation Council Guidelines for

Resuscitation, 2010)

Periksa keberhasilan tindakan resusitasi jantung paru

dengan memeriksa denyut nadi arteri karotis dan pupil secara

berkala. Bila pupil dalam keadaan konstriksi dengan reflex

cahaya positif, menandakan oksigenasi aliran darah otak

cukup. Bila sebaliknya yang terjadi, merupakan tanda

kerusakan otak berat dan resusitasi dianggap kurang berhasil

(Alkatiri, 2007). Hentikan usaha RJP jika terjadi hal-hal

berikut (Alkatiri, 2007):

1) Korban sadar kembali (dapat bernapas dan denyut nadi

teraba kembali).

2) Digantikan oleh penolong terlatih lain atau layanan

kedaruratan medis.

3) Penolong kehabisan tenaga untukmelanjutkan RJP.

15

4) Keadaan menjadi tidak aman.

c. Pembebasan Jalan Napas (Airway Support)

Gangguan airway dapat timbul secara mendadak dan

total, perlahan-lahan dan sebagian, dan progresif dan/atau

berulang. Tindakan-tindakan yang digunakan untuk membuka

airway dapat menyebabkan atau memperburuk cedera spinal.

Oleh karena itu, selama mengerjakan prosedur-prosedur ini

harus dilakukan immobilisasi segaris (in-line immobilization)

dan pasien/korban harus diletakkan di atas alas/permukaan

yang rata dan keras (IKABI, 2004).

Teknik-teknik mempertahankan jalan napas (airway):

1) Tindakan kepala tengadah (head tilt)

Tindakan ini dilakukan jika tidak ada trauma pada leher.

Satu tangan penolong mendorong dahi kebawah supaya

kepala tengadah (Latief, 2009).

2) Tindakan dagu diangkat (chin lift)

Jari-jemari satu tangan diletakkan dibawah rahang, yang

kemudian secara hati-hati diangkat keatas untuk membawa

dagu ke arah depan. Ibu jari dapat juga diletakkan di

belakang gigi seri (incisor) bawah dan secara bersamaan

dagu dengan hati-hati diangkat. Maneuver chin lift tidak

boleh menyebabkan hiperekstensi leher (IKABI, 2004).

16

Gambar 2.3

Head-tilt, chin-lift Maneuver

(Sumber: European Resuscitation Council Guidelines for

Resuscitation, 2010)

3) Tindakan mendorong rahang bawah (jaw-thrust)

Pada pasien dengan trauma leher, rahang bawah diangkat

didorong kedepan pada sendinya tanpa menggerakkan

kepala-leher (Latief, 2009).

Gambar 2.4

Jaw-thrust Maneuver

(Sumber: European Resuscitation Council Guidelines for

Resuscitation, 2010)

d. Bantuan Napas dan Ventilasi (Breathing Support)

Oksigen sangat penting bagi kehidupan. Pada keadaan

normal, oksigen diperoleh dengan bernafas dan diedarkan

dalam aliran darah ke seluruh tubuh (Smith, 2007). Breathing

17

support merupakan usaha ventilasi buatan dan oksigenasi

dengan inflasi tekanan positif secara intermitten dengan

menggunakan udara ekshalasi dari mulut ke mulut, mulut ke

hidung, atau dari mulut ke alat (S-tube masker atau bag valve

mask) (Alkatri, 2007).

Breathing support terdiri dari 2 tahap:

1) Penilaian Pernapasan

Menilai pernapasan dengan memantau atau observasi

dinding dada pasien dengan cara melihat (look) naik dan

turunnya dinding dada, mendengar (listen) udara yang

keluar saat ekshalasi, dan merasakan (feel) aliran udara

yang menghembus di pipi penolong (Mansjoer, 2009).

Gambar 2.5

Look, Listen, and Feel

(Sumber: European Resuscitation Council Guidelines for

Resuscitation, 2010)

2) Memberikan bantuan napas

Bantuan napas dapat dilakukan melalui mulut ke mulut

(mouth-to-mouth), mulut ke hidung (mouth-to-nose), mulut

18

ke stoma trakeostomi atau mulut ke mulut via sungkup

(Latief, 2009).

a) Pada bantuan napas mulut-ke-mulut (mouth-to-mouth)

jika tanpa alat, maka penolong menarik napas dalam,

kemudian bibir penolong ditempelkan ke bibir pasien

yang terbuka dengan erat supaya tidak bocor dan udara

ekspirasi dihembuskan ke mulut pasien sambil

menutup kedua lubang hidung pasien dengan cara

memencetnya.

Gambar 2.6

Ventilasi Buatan Mulut ke Mulut

(Sumber: European Resuscitation Council Guidelines

for Resuscitation, 2010)

b) Pada bantuan napas mulut-ke-hidung (mouth-to-nose),

maka udara ekpsirasi penolong dhembuskan kehidung

pasien sambil menutup mulut pasien. Tindakan ini

dilakukan kalau mulut pasien sulit dibuka (trismus)

atau pada trauma maksilo-fasial.

19

c) Pada bantuan napas mulut-ke-sungkup pada dasarnya

sama dengan mulut-ke-mulut. Bantuan napas dapat

pula dilakukan dari mulut-ke-stoma atau lubang

trakeostomi pada pasien pasca bedah laringektomi.

Frekuensi dan besar hembusan sesuai dengan usia pasien

apakah korban bayi, anak atau dewasa. Pada pasien

dewasa, hembusan sebanyak 10-12 kali per menit dengan

tenggang waktu antaranya kira-kira 2 detik. Hembusan

penolong dapat menghasilkan volum tidal antara 800-1200

ml (Latief, 2009).

e. Posisi Pemulihan (Recovery Position)

Recovery position dilakukan setelah pasien ROSC

(Return of Spontaneous Circulation). Urutan tindakan

recovery position meliputi:

1) Tangan pasien yang berada pada sisi penolong diluruskan

ke atas.

2) Tangan lainnya disilangkan di leher pasien dengan telapak

tangan pada pipi pasien.

3) Kaki pada sisi yang berlawanan dengan penolong ditekuk

dan ditarik ke arah penolong, sekaligus memiringkan tubuh

korban ke arah penolong.

20

Dengan posisi ini jalan napas diharapkan dapat tetap

bebas (secure airway) dan mencegah aspirasi jika terjadi

muntah. Selanjutnya, lakukan pemeriksasn pernapasan secara

berkala (Resuscitation Council UK, 2010).

Gambar 2.7

Recovery Position

(Sumber: European Resuscitation Council Guidelines for

Resuscitation, 2010)

3. Indikasi Bantuan Hidup Dasar

Tindakan RJP sangat penting terutama pada pasien dengan

cardiac arrest karena fibrilasi ventrikel yang terjadi di luar rumah

sakit, pasien di rumah sakit dengan fibrilasi ventrikel primer dan

penyakit jantung iskemi, pasien dengan hipotermi, overdosis,

obstruksi jalan napas atau primary respiratory arrest (Alkatiri,

2007). Pada beberapa keadaan, tindakan resusitasi tidak

dianjurkan (tidak efektif), antara lain: bila henti jantung (arrest)

telah berlangsung lebih dari 5 menit (oleh karena biasanya

kerusakan otak permanen telah terjadi pada saat ini), pada

keganasan stadium lanjut, payah jantung refrakter, edema paru-

paru refrakter, syok yang mendahului arrest, kelainan neurologic

yang berat, serta pada penyakit ginjal, hati dan paru yang lanjut

(Alkatiri, 2007).

21

2.1.3 Self Efficacy

1. Pengertian

Self efficacy merupakan keyakinan individu bahwa mereka

memiliki kemampuan dalam mengadakan kontrol terhadap

pekerjaan mereka, terhadap peristiwa lingkungan mereka sendiri

(Feist & Feist, 2008). Definisi lain self efficacy adalah sebagai

keyakinan seseorang tentang kemampuannya untuk

mengorganisasikan dan melaksanakan tindakan apa saja yang

dibutuhkan untuk mencapai kinerja yang diinginkan (Pajares &

Urdan, 2006). Self efficacy berkombinasi dengan lingkungan,

perilaku sebelumnya, dan variabel kepribadian lainnya, khususnya

ekspektasi terhadap hasil (expectancy outcomes) untuk dapat

menghasilkan perilaku tertentu. Selain berbeda dengan expectancy

outcomes, selft efficacy juga berbeda dengan konsep lain (Pajares

& Urdan, 2006).

2. Fungsi Self Efficacy

Bandura menyatakan bahwa self efficacy akan

berkombinasi dengan lingkungan yang responsif dan tidak

responsif untuk dapat menghasilkan empat variabel yang paling

dapat diprediksi yaitu: a) bila self efficacy yang dimilki seorang

individu tinggi dan lingkungan responsif, maka hasil yang dapat

diperkirakan adalah kesuksesan, b) bila self efficacy yang dimiliki

seorang individu rendah dan lingkungan responsif, maka individu

22

tersebut dapat menjadi depresi saat mereka mengamati orang lain,

yang berhasil menyelesaikan tugas yang menurutnya sulit, c) bila

self efficacy yang dimiliki seorang individu tinggi dan situasi

lingkungan yang tidak responsif, maka individu tersebut biasanya

akan berusaha keras mengubah lingkungan, d) bila self efficacy

yang dimiliki seorang individu rendah berkombinasi dengan

lingkungan yang tidak responsif, maka individu tersebut akan

merasa apati, mudah menyerah dan merasa tidak berdaya (Feist &

Feist, 2008).

3. Dimensi Self Efficacy

Bandura menyatakan bahwa ada 3 (tiga) dimensi self

efficacy. Dimensidimensi tersebut yaitu magnitude, strength dan

generally (Pajares & Urdan, 2006).

a. Magnitude merupakan dimensi self efficacy yang mengacu

pada tingkat kesulitan tugas yang diyakini seseorang dapat

diselesaikannya. Individu dengan magnitude self efficacy yang

tinggi, akan mampu menyelesaikan tugas yang sulit.

Sedangkan individu dengan magnitude self efficacy yang

rendah akan menilai dirinya hanya mampu melaksanakan

perilaku yang mudah dan sederhana generally (Pajares &

Urdan, 2006).

b. Strength self efficacy yang tinggi akan tetap bertahan

menghadapi hambatan dan masalah. Sedangkan individu

23

dengan strength self efficacy yang rendah akan lebih mudah

frustasi ketika menghadapi hambatan atau masalah dalam

menyelesaikan tugasnya generally (Pajares & Urdan, 2006).

c. Generally merupakan dimensi self efficacy yang mengacu pada

tingkat kesempurnaan self efficacy dalam situasi tertentu.

Beberapa individu mampu beradaptasi dengan berbagai

kondisi. Namun ada juga individu yang percaya bahwa mereka

hanya mampu menghasilkan beberapa perilaku tertentu dalam

keadaan tertentu saja generally (Pajares & Urdan, 2006).

4. Kategorisasi Self Efficacy

Kategorisasi self efficacy dibagi menjadi tiga, yaitu tinggi,

sedang dan rendah. Adapun rumusnya adalah sebagai berikut

(Pinasti W, 2011):

Tabel 2.1

Kategorisasi Self Efficacy

Kategori Rumus

Tinggi X>M+1SD

Sedang M-1SD≤X≤M+1SD

Rendah X<M-1SD

(Pinasti W, 2011)

Ketrangan:

X : Skor total masing-masing individu

M : Mean dari self efficacy

SD : Standar deviasi self efficacy

24

2.1.4 Perawat

1. Pengertian

Perawat adalah suatu profesi yang mempunyai fungsi

autonomi yang didefinisikan sebagai fungsi profesional

keperawatan. Fungsi profesional yaitu membantu mengenali dan

menemukan kebutuhan pasien yang bersifat segera. Itu merupakan

tanggung jawab perawat untuk mengetahui kebutuhan pasien dan

membantu memenuhinya. Dalam teorinya tentang disiplin proses

keperawatan mengandung elemen dasar, yaitu perilaku pasien,

reaksi perawat dan tindakan perawatan yang dirancang untuk

kebaikan pasien (Suwignyo, 2007)

Keperawatan adalah bentuk pelayanan profesional berupa

pemenuhan kebutuhan dasar yang diberikan kepada individu yang

sehat maupun sakit yang mengalami gangguan fisik, psikis, dan

sosial agar dapat mencapai derajat kesehatan yang optimal. Bentuk

pemenuhan kebutuhan dasar dapat berupa meningkatkan

kemampuan yang ada pada individu, mencegah, memperbaiki, dan

melakukan rehabilitasi dari suatu keadaan yang dipersepsikan

sakit oleh individu (Nursalam, 2008).

2. Peran dan Fungsi Perawat

Peran perawat menurut konsorsium ilmu kesehatan tahun

1989 dalam Hidayat (2007) terdiri dari:

25

a. Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan

Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan ini dapat

dilakukan perawat dengan memperhatikan keadaan kebutuhan

dasar manusia yang dibutuhkan melalui pemberian pelayanan

keperawatan dengan menggunakan proses keperawatan

sehingga dapat ditentukan diagnosis keperawatan agar dapat

direncanakan dan dilaksanakan tindakan yang tepat sesuai

dengan tingkat kebutuhan dasar manusia, kemudian dapat

dievaluasi tingkat perkembangannya. Pemberian asuhan

keperawatan ini dilakukan dari yang sederhana sampai dengan

kompleks.

b. Peran sebagai advokat

Peran ini dilakukan perawat dalam membantu klien dan

keluarga dalam menginterpretasikan berbagai informasi dari

pemberian pelayanan atau informasi lain khususnya dalam

pengambilan persetujuan atas tindakan keperawatan yang

diberikan kepada pasien, juga dapat berperan mempertahankan

dan melindungi hak-hak pasien yang meliputi hak atas

pelayanan sebaik-baiknya, hak atas informasi tentang

penyakitnya. Hak atas privasi, hak untuk menentukan nasibnya

sendiri dan hak untuk menerima ganti rugi akibat kelalaian.

c. Peran edukator

26

Peran ini dilakukan dengan membantu klien dalam

meningkatkan tingkat pengetahuan kesehatan, gejala penyakit

bahkan tindakan yang diberikan, sehingga terjadi perubahan

perilaku dari klien sesudah dilakukan pendidikan kesehatan.

d. Peran koordinator

Peran ini dilaksanakan dengan mengarahkan,

merencanakan serta mengorganisasi pelayanan kesehatan

sehingga pemberian pelayanan kesehatan dapat terarah serta

sesuai dengan kebutuhan klien.

e. Peran kolaborator

Peran perawat disini dilakukan kerana perawat bekerja

melalui tim kesehatan yang terdiri dari dokter, fisioterapis, ahli

gizi dan lain-lain dengan berupaya mengidentifikasi pelayanan

keperawatan yang diperlukan termasuk diskusi atau tukar

pendapat dalam penentuan bentuk pelayanan selanjutnya.

f. Peran konsultan

Peran disini adalah sebagai tempat konsultasi terhadap

masalah atau tindakan keperawatan yang tepat untuk

diberikan. Peran ini dilakukan atas permintaan klien terhadap

informais tentang tujuan pelayanan keperawatan yang

diberikan.

27

g. Peran pembaharu

Peran sebagai pembaharu dapat dilakukan dengan

mengadakan perencanaan, kerja sama, perubahan yang

sistematis dan terarah sesuai dengan metode pemberian

pelayanan keperawatan.

Fungsi perawat di dalam melakukan pengkajian pada

individu yang sehat maupun sakit dimana segala aktifitas yang

dilakukan dengan berbagai cara untuk mengendalikan kepribadian

pasien secepat mungkin dalam bentuk proses keperawatan yang

terdiri dari pengkajian, identifikasi masalah (diagnosa keperawatan),

perencanaan dan evaluasi (Gillies, 1989 dalam Hidayat, 2007).

Perawat dalam melaksanakan praktek keperawatan

berwenang untuk: melaksakan asuhan keperawatan yang meliputi

pengkajian, penetapan diagnose keperawatan, perencanaan,

melaksanakan tindakan keperawatan dan evaluasi keperawatan.

Tindakan keperawatan sebagaimana dimaksud adalah: Intervensi

keperawatan. observasi keperawatan, pendidikan dan konseling

kesehatan. Dalam melaksanakan asuhan keperawatan sebagaimana

dimaksud harus sesuai dengan standar asuhan keperawatan yang

ditetapkan oleh organisasi profesi. Pelayanan tindakan medik

hanya dapat dilakukan berdasarkan permintaan tertulis dari dokter.

Dalam melaksanakan kewenangan sebagaimana dimaksud perawat

berkewajiban harus: menghormati hak pasien, merujuk kasus yang

28

tidak dapat ditangani, menyimpan rahasia sesuai dangan peraturan

perundang-undangan yang berlaku, memberikan informasi,

meminta persetujuan tindakan yang akan dilakukan, melakukan

catatan perawatan dengan baik. Perawat dalam melakukan praktik

keperawatan harus sesuai dengan kewenangan yang diberikan,

berdasarkan pendidikan dan pengalaman serta dalam memberikan

pelayanan berkewajiban mematuhi standar profesi (Depkes RI,

2003).

Pengkajian keperawatan merupakan salah satu komponen

dari proses keperawatan yaitu suatu usaha yang dilakukan oleh

perawat dalam menggali permasalahan dari klien meliputi

pengumpulan data tentang status kesehatan seseorang klien secara

sistematis, menyeluruh, akurat, singkat dan berkesinambungan

(Muttaqin, 2010).

2.2 Keaslian Penelitian

Sepengetahuan penulis penelitian tentang hubungan pengetahuan

tentang resusitasi jantung paru dengan self efficacy perawat di RSUD

Wonogiri belum pernah diteliti, namum penelitian lain yang membahas

tentang resusitasi jantung paru dan self efficacy perawat adalah:

29

Tabel 2.2 Keaslian Penelitian

No Nama

Peneliti Judul Penelitian Metode Penelitian Hasil Penelitian

1. Sartika

Dewi

(2012)

Self Efficacy

Perawat Dalam

Penggunaan

Sistem Informasi

Keperawatan di

RSIA Bunda

Jakarta: Studi

Fenomenologi

Pengumpulan data

dilakukan melalui

wawancara

mendalam kepada

sepuluh

perawat yang

memiliki

kepercayaan diri

menggunakan

SIMKEP dan

dianalisis

dengan metode

Colaizzi.

Waktu munculnya

kepercayaan diri

menggunakan

SIMKEP, bentuk

kendala dari rekan

kerja, hal-hal yang

dilakukan dalam

menghadapi kendala

serta harapan tentang

reward dapat

meningkatkan self

efficacy perawat

dalam menggunakan

SIMKEP.

2. Cristian L,

dkk

(2013)

Pengetahuan

Perawat Tentang

Kegawatan Nafas

dan Tindakan

Resusitasi Jantung

Paru pada Pasien

yang Mengalami

Kegawatan

Pernafasan di

Ruang ICU dan

UGD RSUD

Kolonodale

Propinsi Sulawesi

Tengah.

Jenis penelitian

deskriptif,

pengumpulan data

dilakukan

menggunakan

kuisioner dan

dianalisis

menggunakan

komputer program

Microsoft excel dan

SPSS. Analisis data

yang digunakan

adalah analisis

univariat.

Pengetahuan perawat

tentang kegawatan

nafas 18 orang (60%)

memiliki pengetahuan

yang baik dan 12

orang (40%) memiliki

pengetahuan yang

kurang. Pengetahuan

perawat tentang

tindakan resusitasi

jantung paru, 15 orang

(50%) memiliki

pengetahuan yang

baik dan 15 orang

(50%) memiliki

pengetahuan kurang

baik.

3. Fathoni A,

dkk

(2014)

Hubungan Tingkat

Pengetahuan

Perawat Tentang

Basic Life Support

(BLS) dengan

Perilaku Perawat

dalam Pelaksanaan

Primary Survey di

RSUD dr. Soediran

mangun Sumarso

Kabupaten

Jenis penelitian

kuantitatif dengan

rancangan

deskriptif

correlational.

Tingkat pengetahuan

perawat 75%

dikategorikan baik

dan 25%

dikategorikan cukup.

Perilaku perawat

dalam pelaksanaan

primary survey 80%

dikategorikan terampil

dan 20%

dikategorikan kurang

30

Wonogiri. terampil. Tidak ada

hubungan antara

tingkat pengetahuan

perawat tentang Basic

Life Support (BLS)

dengan perilaku

perawat dalam

pelaksanaan Primary

Survey

(p=0,053>0,05).

2.3 Kerangka Teori

Keterangan:

: Tidak diteliti

: Diteliti

Sumber: Wolff (2010)

Gambar 2.8 Kerangka Teori

Pengetahuan Tentang

Resusitasi Jantung Paru

Faktor-faktor yang

mempengaruhi:

1. Pendidikan

2. Pelatihan

3. Pengalaman

Self Efficacy Perawat

Dimensi self

efficacy:

1. Magnitude

2. Strength

3. Generally

Tindakan Resusitasi Jantung Paru (RJP):

1. Periksa Respon dan Layanan Kedaruratan

Medis

2. Pembebasan Jalan Napas (Airway Support)

3. Bantuan Napas dan Ventilasi (Breathing

Support)

4. Sirkulasi (Circulation Support)

5. Posisi Pemulihan (Recovery Position)

31

2.4 Kerangka Konsep

Variabel Independen Variabel Dependen

Gambar 2.9 Kerangka Konsep

2.5 Hipotesis

Hipotesis merupakan jawaban sementara terhadap rumusan masalah

penelitian (Sugiyono, 2007). Hipotesis dalam penelitian ini adalah:

H0 = Tidak ada hubungan antara pengetahuan tentang resusitasi jantung

paru dengan self efficacy perawat di RSUD Wonogiri.

Ha = Ada hubungan antara pengetahuan tentang resusitasi jantung paru

dengan self efficacy perawat di RSUD Wonogiri.

Pengetahuan Tentang

Resusitasi Jantung Paru Self Efficacy Perawat

32

BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian

Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif, yaitu lebih

menekankan analisisnya pada data-data numerikal (angka) yang diolah

dengan metoda statistika. Pada dasarnya, pendekatan kuantitatif dilakukan

pada penelitian interensial (dalam rangka pengujian hipotesis) dan

menyandarkan kesimpulan hasilnya pada suatu probabilitas kesalahan

penolakan hipotesis nihil. Pada umumnya, penelitian kuantitatif merupakan

penelitian sampel besar (Azwar, 2012).

Rancangan penelitian menggunakan rancangan descriptif corelational

yaitu penelitian yang dilakukan untuk mengetahui tingkat hubungan antara

dua variabel atau lebih, tanpa melakukan perubahan tambahan, atau

manipulasi terhadap data yang memang sudah ada. Penelitian ini

menggunakan pendekatan cross sectional yaitu jenis penelitian yang

menekankan waktu pengukuran atau observasi data variabel independen dan

dependen hanya satu kali pada satu saat. Pada jenis ini, variabel independen

dan dependen dinilai secara simultan pada suatu saat, jadi tidak ada tindak

lanjut. Dengan studi ini akan diperoleh prevalensi atau efek suatu fenomena

(variabel dependen) dihubungkan dengan penyebab (variabel dependen)

(Nursalam, 2013).

32

33

3.2 Populasi dan Sampel

3.2.1 Populasi

Populasi adalah keseluruhan sumber data yang diperlukan

dalam penelitian (Saryono, 2011). Populasi dalam penelitian ini

adalah semua perawat di RSUD Wonogiri, dengan jumlah populasi

263 perawat.

3.2.2 Sampel

Sampel adalah sebagian dari populasi yang terdiri atas

sejumlah anggota yang dipilih dari populasi. Dengan kata lain,

sejumlah, tapi tidak semuanya, elemen dari populasi akan

membentuk sampel (Sekaran, 2006).

Penelitian ini menarik sampel dengan menggunakan rumus

Slovin dalam Umar (2007: 78) yaitu:

21 Ne

Nn

+=

Dimana:

N : Besarnya populasi

n : Besarnya sampel

e : Nilai presisi 0,1 (presisi ini diambil 10% karena melihat

dari jumlah populasi yang besar)

)1,0(6321

2632+

=n

63,3

263=n

34

4,72=n = 72

Jadi sampel dalam penelitian ini sebanyak 72 perawat.

3.2.3 Teknik Sampling

Tehnik pengambilan sampel dalam penelitian ini dengan

cara Proporsionate Random Sampling, adalah tehnik penentuan

sampel bila populasi mempunyai anggota/unsur yang tidak

homogen dan berstrata secara proporsional (Sugiyono, 2012).

Dengan kriteria penelitian sebagai berikut:

1. Kriteria inklusi

a. Pendidikan minimal D-III Keperawatan.

b. Masa kerja minimal 1 tahun.

c. Bersedia menjadi responden.

2. Kriteria ekslusi

Perawat yang tidak hadir karena izin, sakit dan sedang cuti

(hamil dan melahirkan).

3.3 Tempat dan Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan di RSUD Wonogiri pada bulan Agustus

sampai dengan September 2015.

3.4 Variabel, Definisi Operasional dan Skala Pengukuran

Variabel merupakan sesuatu yang bervariasi (Saryono, 2011).

Variabel dalam penelitian ini terdiri dari variabel bebas (independent) dan

35

variabel terikat (dependent). Definisi operasional merupakan definisi variabel

secara operasional yang diukur secara cermat terhadap suatu objek atau

fenomena dengan menggunakan parameter tertentu (Hidayat, 2007).

Komponen pada bagian ini meliputi variabel, definisi operasional, alat ukur,

hasil ukur, dan jenis data.

Tabel 3.1

Definisi Operasional dan Skala Pengukuran Variabel

Uraian Definisi

Operasional

Alat

Ukur

Cara

Ukur Skor Skala

Variabel Independen

Pengetahuan

perawat

tentang

resusitasi

jantung paru

Pemahaman

perawat

tentang

resusitasi

jantung paru.

Kuesioner

Hasil

kuesioner

tentang

resusitasi

jantung

paru.

1. Baik: >15

2. Cukup: 11-15.

3. Kurang: <11

Ordinal

Variabel Dependen

Self efficacy

perawat

Usaha dan

keyakinan

perawat

dalam

menghadapi

tantangan.

Kuesioner

Hasil

kuesioner

tentang

Self

efficacy

perawat.

1. Tinggi (X>M+1SD)

2. Sedang

(M-1SD≤X≤M+1SD)

3. Rendah (X<M-1SD)

Ordinal

Ketrangan:

X : Skor total masing-masing individu

M : Mean dari self efficacy

SD : Standar deviasi self efficacy

3.5 Alat Penelitian dan Cara Pengumpulan Data

3.5.1 Alat Penelitian

1. Pengetahuan Perawat Tentang Resusitasi Jantung Paru

Pengumpulan data untuk variabel pengetahuan perawat

tentang resusitasi jantung paru didapatkan dengan cara

melakukan penyebaran kuesioner terhadap perawat.

36

Kriteria tingkat pengetahuan menggunakan rumus

(Arikunto, 2010):

%100xN

nP =

Keterangan:

P : Prosentase

n : Jumlah responden yang sesuai dengan kriteria

baik/cukup/kurang

N : Jumlah responden

Penilaian-penilaian didasarkan pada suatu kriteria yang

ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria-kriteria yang

telah ada. Menurut Nursalam (2008), kriteria pengetahuan

dibagi dalam 3 kategori, yaitu:

a. Baik : Bila subyek mampu menjawab dengan benar 76%

- 100% dari seluruh petanyaan.

b. Cukup : Bila subyek mampu menjawab dengan benar 56%

- 75% dari seluruh pertanyaan.

c. Kurang: Bila subyek mampu menjawab dengan benar

<56% dari seluruh pertanyaan

2. Self Efficacy Perawat dalam Melaksanakan Tindakan Resusitasi

Jantung Paru

Pengumpulan data untuk variabel self efficacy perawat

dalam melaksanakan tindakan resusitasi jantung paru

didapatkan dengan cara melakukan penyebaran kuesioner

37

terhadap perawat dengan menggunakan skala model likert.

Sedangkan untuk respon jawaban, skala ini memiliki 4 respon

jawaban dimana masing-masing jawaban menunjukkan

kesesuaian pernyataan yang diberikan dengan keadaan yang

dirasakan responden, yaitu 4=“Sangat Yakin” (SY), 3=“Yakin”

(Y), 2=“Tidak Yakin” (TY) dan 1=“Sangat Tidak Yakin”

(STY).

Kategorisasi self efficacy dibagi menjadi tiga, yaitu

tinggi, sedang dan rendah. Adapun rumusnya adalah sebagai

berikut (Pinasti W, 2011):

Tabel 3.2

Kategorisasi Self Efficacy

Kategori Rumus

Tinggi X>M+1SD

Sedang M-1SD≤X≤M+1SD

Rendah X<M-1SD

(Pinasti W, 2011)

Ketrangan:

X : Skor total masing-masing individu

M : Mean dari self efficacy

SD : Standar deviasi self efficacy

3.5.2 Cara Pengumpulan Data

Pengumpulan data pada variabel independen menggunakan

kuesioner. Kuesioner tersebut terdiri dari 2 macam yaitu

pengetahuan perawat tentang resusitasi jantung paru dan self

efficacy. Pertanyaan pengetahuan responden tentang resusitasi

jantung paru terdiri dari 20 pertanyaan tertutup dengan jawaban

benar atau salah. Pertanyaan pengetahuan meliputi tahu dan

38

memahami. Gambaran kuesioner dapat dilihat dari tabel kisi-kisi

pertanyaan tentang pengetahuan perawat tentang resusitasi jantung

paru sebagai berikut:

Tabel 3.3

Kisi-kisi Pertanyaan Pengetahuan Perawat

Tentang Resusitasi Jantung Paru

No Kategori Jumlah Item Nomor dalam Kuesioner

1. Tahu 6 item 1, 2, 8, 18, 19, 20

2. Memahami 9 item 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 11, 12,

13, 14, 15, 16, 17

Skoring dilakukan berdasarkan jawaban dengan skala 1 dan

0. Pada pernyataan yang bersifat positif (benar), bila responden

memberikan jawaban positif maka diberi skor 1 dan bila memberi

jawaban negatif diberi skor 0. Sebaliknya pada pertanyaan yang

bersifat negatif, bila responden memberi jawaban positif maka

diberi skor 0 dan bila memberi jawaban negatif maka diberi skor 1.

Pengumpulan data pada variabel self efficacy perawat

dalam melaksanakan tindakan resusitasi jantung paru

menggunakan kuesioner dengan menggunakan skala model likert.

Sedangkan untuk respon jawaban, skala ini memiliki 4 respon

jawaban dimana masing-masing jawaban menunjukkan kesesuaian

pernyataan yang diberikan dengan keadaan yang dirasakan

responden, yaitu 4=“Sangat Yakin” (SY), 3=“Yakin” (Y),

2=“Tidak Yakin” (TY) dan 1=“Sangat Tidak Yakin” (STY).

Pernyataan self efficacy terdiri dari 20 pertanyaan tertutup melalui

tiga dimensi, yaitu level, strength dan generality. Gambaran

39

kuesioner dapat dilihat dari tabel kisi-kisi pernyataan tentang self

efficacy perawat dalam melaksanakan tindakan resusitasi jantung

paru sebagai berikut:

Tabel 3.4

Kisi-kisi Pernyataan Self Efficacy Perawat

Dalam Melaksanakan Tindakan Resusitasi Jantung

No Kategori Jumlah

Item Nomor dalam Kuesioner

1. Level 10 2, 5, 8, 11, 12, 14, 16, 19, 20

2. Strength 5 3, 9, 10, 13, 17

3. Generality 5 1, 6, 7, 15, 18

3.6 Alur Penelitian

3.6.1 Tahap Persiapan:

1. Konsultasi dengan pembimbing guna menyusun proposal dan

instrumen penelitian.

2. Pengajuan ijin pelaksanaan penelitian kepada Direktur RSUD

Wonogiri.

3. Pengajuan ijin pelaksanaan penelitian untuk uji instrumen kepada

Direktur RSUD Wonogiri.

3.6.2 Tahap Pelaksanaan:

Setelah mandapatkan ijin dari Direktur RSUD Wonogiri

langkah penelitian selanjutnya adalah:

1. Melakukan sosialisasi kegiatan penelitian yang akan dilakukan

kepada Supervisor Keperawatan, Kepala Ruang, Wakil Kepala

Ruang. Sosialisasi yang dilakukan berupa penjelasan tentang

tujuan kegiatan penelitian, kurun waktu penelitian yang akan

digunakan (sesuai izin yang diberikan oleh bagian Diklat RSUD

40

Wonogiri), dan kegiatan pelaksanaan penelitian secara umum.

Sosialisasi ini dilakukan dengan cara mendatangi ruangan tersebut.

2. Pelaksanaan penelitian dimulai pada bulan Agustus s/d September

2015.

3.6.3 Tahap Penyusunan Laporan

Setelah seluruh data terkumpul oleh peneliti, kemudian data

diolah dalam bentuk penyajian kategorik dan dianalisis menggunakan

bantuan SPSS dan dilakukan penyusunan bab IV dan V yang berisi

hasil dan pembahasan dan selanjutnya dilakukan seminar skripsi.

3.7 Uji Validitas dan Reliabilitas

Untuk mendapatkan hasil penelitian yang dapat dipercaya secara

ilmiah, maka data hasil penelitian harus menggambarkan kondisi sebenarnya

tentang variabel yang diteliti. Dengan demikian instrumen penelitian harus

teruji kemampuannya dalam mendapatkan data yang tepat dan akurat. Untuk

menguji ketepatan dan keakuratan instrumen maka dilakukan uji validitas

dan reliabilitas instrumen (Dharma, 2011).

Uji validitas dan reliabilitas dilakukan di rumah sakit dengan tipe yang

kurang lebih sama, yaitu di RSUD Sukoharjo dengan menyebar 30 kuesioner.

Uji instrumen tersebut adalah sebagai berikut:

3.7.1 Uji Validitas

Validitas adalah suatu ukuran yang menunjukkan tingkat-

tingkat kevalidan atau kesahihan sesuatu instrumen (Suharsimi, 2010).

Uji validitas dilakukan terhadap masing-masing butir pertanyaan untuk

41

mengetahuai apakah masing-masing butir pertanyaan mempunyai

dukungan yang besar terhadap skor total. Koefisien korelasi yang

tinggi menunjukkan kesesuaian antara fungsi item dengan fungsi tes

secara keseluruhan. Dalam penelitian ini untuk mengetahui tingkat

validitas instrumen digunakan rumus product moment, yaitu:

rXY =

∑ ∑ ∑ ∑∑ ∑ ∑

−−

−

))(.()(.(

))((.

2222 YYNXXN

YXXYN

Dimana:

rxy = Angka indeks korelasi r product moment

N = Jumlah responden

XY = jumlah hasil perkalian antara skor X dan Y

∑X = Jumlah seluruh skor X

∑Y = Jumlah seluruh skor Y

Kriteria, jika rxy > rtabel pada taraf signifikan 5% maka item

(butir soal) dikatakan valid begitu sebaliknya, jika rxy < rtabel maka butir

soal gugur atau tidak valid (Suharsimi, 2010).

Hasil pengujian validitas diketahui bahwa item pertanyaan

tentang tingkat pengetahuan perawat no. 4, item pernyataan tentang

self efficacy perawat no. 7 dan 12 dinyatakan tidak valid, hal ini karena

nilai rhitung < rtabel. Selanjutnya butir pertanyaan dan pernyataan yang

tidak valid tidak diikutsertakan pada penelitian berikutnya, sedangkan

sisanya butir pertanyaan dan pernyataan dinyatakan valid (nilai rhitung >

rtabel) digunakan pada penelitian berikutnya.

42

3.7.2 Uji reliabilitas

Reliabilitas menunjuk pada satu pengertian bahwa sesuatu

instrumen cukup dapat dipercaya untuk digunakan sebagai alat

pengumpul data karena instrumen tersebut sudah baik (Suharsimi,

2010). Instrumen yang baik tidak akan bersifat tendensius

mengarahkan responden untuk memilih jawaban-jawaban tertentu.

Instrumen yang sudah dapat dipercaya atau yang reliabel akan

menghasilkan data yang dapat dipercaya juga. Berdasarkan taraf

signifikan 5%, jika diperoleh nilai Cronbach's alpha lebih besar 0,60

(Ghozali, 2009) maka kuesioner dinyatakan reliabel.

Untuk uji realibilitas angket dengan menggunakan rumus:

−

−

= ∑2

2

11 11

t

b

K

Kr

σ

σ

Dimana:

r11 : Reliabilitas

K : Banyaknya item

∑ 2

bσ : Jumlah validitas butir

2

tσ : Validitas total

Instrumen penelitian dikatakan reliabel apabila nilai

Cronbach's alpha > 0,60.

Hasil pengujian reliabilitas pada variabel tingkat pengetahuan

perawat dan self efficacy perawat diperoleh nilai Cronbach’s Alph >

0,60 sehingga seluruh uji instrumen yang terdiri dari validitas dan

43

reliabilitas memenuhi persyaratan untuk dipakai dalam pengambilan

keputusan penelitian.

3.8 Teknik Pengolahan dan Analisa Data

3.8.1 Teknik Pengolahan Data

Data yang telah terkumpul pada tahap pengumpulan data

perlu diolah terlebih dahulu. Tujuan dari pengolahan data tersebut

adalah untuk menyederhanakan seluruh data yang terkumpul.

Adapun pengolahan data dalam penelitian ini meliputi (Hidayat,

2007):

1. Editing

Editing dilakukan untuk meneliti kembali apakah isian

dalam lembar kuesioner sudah lengkap. Editing dilakukan

ditempat pengumpulan data, sehingga jika ada data yang

kurang dapat segera dilengkapi.

2. Coding

Teknik koding dilakukan dengan memberikan tanda

pada masing-masing jawaban dengan kode berupa angka.

Selanjutnya dimasukkan ke dalam lembaran tabel kerja.

3. Tabulating

Tabulating adalah langkah untuk memasukkan data

hasil penelitian ke dalam tabel-tabel kriteria.

44

3.8.2 Analisa Data

Dalam menganalisis data, data yang telah diolah dengan

menggunakan bantuan komputerisasi kemudian dideskripsikan dan

diinterpretasikan sehingga pada akhirnya analisis data tersebut

memperoleh makna atau arti dari hasil penelitian (Notoatmodjo,

2010). Analisa data dalam penelitian ini melalui prosedur bertahap

yaitu analisis univariat dan analisis bivariat. Prosedur tersebut

dapat dijelaskan sebagai berikut:

1. Analisa Univariat

Analisis univariat dilakukan secara deskriptif, yaitu

menampilkan proporsi prosentase karakteristik responden,

pengetahuan perawat tentang resusitasi jantung paru dan self

efficacy perawat dalam melaksanakan tindakan resusitasi

jantung paru.

2. Analisa Bivariat

Dalam penelitian ini analisa bivariat menggunakan

Rank Spearman karena penelitian ini bertujuan mengetahui

hubungan antar variabel dengan skala data ordinal. Menurut

Sugiyono (2007), Rank Spearman sumber data untuk kedua

variabel yang akan dikonversikan dapat berasal dari data yang

tidak sama dan jenis datanya adalah ordinal, serta data kedua

variabel tidak harus membentuk distribusi normal. Rumus Rank

Spearman adalah sebagai berikut:

45

( )12

61

−−= ∑

nn

biP

Keterangan:

P : Koefisien korelasi Rank Spearman

bi : Selisih tiap pasang urutan

n : Jumlah sampel

Pengujian analisis dilakukan menggunakan program

software SPSS V.20 dengan tingkat kesalahan 5%. Kriteria

pengambilan kesimpulan berdasarkan tingkat signifikan (nilai

p) adalah:

a. Jika nilai p>0,05 maka hipotesis penelitian ditolak.

b. Jika nilai p≤0,05 maka hipotesis penelitian diterima.

Dari koefisien korelasi yang didapatkan, dapat

digunakan untuk mengukur tingkat korelasi antara kedua

variabel. Penafsiran terhadap tingkat korelasi yang ditemukan

tersebut besar atau kecil, maka dapat berpedoman pada tabel di

bawah ini (Dahlan, 2008).

Tabel 3.5 Kekuatan Koefisien Korelasi

Interval Koefisien Kekuatan Hubungan

0,80 – 1,000 Sangat kuat

0,60 – 0,799 Kuat

0,40 – 0,599 Sedang

0,20 – 0,399 Rendah

0,00 – 0,199 Sangat rendah

Sumber: (Dahlan, 2008)

46

3.9 Etika Penelitian

Menurut Hidayat (2007) etika dalam penelitian keperawatan sangat

penting karena penelitian keperawatan berhubungan langsung dengan

manusia, sehingga perlu memperhatikan hal-hal sebagai berikut yaitu:

3.9.1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed consent)

Peneliti menjelaskan maksud dan tujuan penelitian yang

akan dilakukan serta dampak yang mungkin terjadi selama dan

sesudah pengumpulan data. Responden telah menyatakan bersedia

diteliti, mereka diminta untuk menandatangani lembar persetujuan

(informed consent) tersebut.

3.9.2 Tanpa nama (Anonimity)

Untuk menjaga kerahasiaan responden, peneliti tidak

mencantumkan namanya dalam lembar pengumpulan data,

namun cukup diberi kode pada masing-masing lembar tersebut.

3.9.3 Kerahasiaan (confidentiality)

Kerahasiaan dijamin oleh peneliti, hanya kelompok

tertentu saja yang akan dijadikan atau dilaporkan sebagai hasil

penelitian.

47

BAB IV

HASIL PENELITIAN

Penelitian ini dilakukan di RSUD Wonogiri pada bulan Agustus sampai

dengan September 2015. Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini

adalah proporsionate random sampling. Sampel penelitian berjumlah 72 perawat

dengan tujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan tentang resusitasi jantung

paru dengan self efficacy perawat di RSUD Wonogiri. Adapun hasilnya adalah

sebagai berikut:

4.1 Analisis Univariat

4.1.1 Karaktersitik Responden

1. Umur

Tabel 4.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur

Umur Perawat Frekuensi Persentase

> 30 Tahun 33 45,8%

26 – 30 Tahun 21 29,2%

20 – 25 Tahun 18 25,0%

Jumlah 72 100,0%

Hasil distribusi berdasarkan umur responden dapat

diketahui bahwa umur 20 - 25 tahun sebanyak 18 responden atau

25,0%, umur 26 - 30 tahun sebanyak 21 responden atau 29,2% dan

umur > 30 tahun sebanyak 33 responden atau 45,8%. Maka dapat

disimpulkan bahwa umur responden penelitian sebagian besar >

30 tahun yaitu sebanyak 33 responden atau 45,8%.

.

48

2. Jenis Kelamin

Tabel 4.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Jenis Kelamin Frekuensi Persentase

Laki-laki 28 38,9%

Perempuan 44 61,1%

Jumlah 72 100,0%

Hasil distribusi berdasarkan jenis kelamin responden dapat

diketahui bahwa laki-laki sebanyak 28 responden atau 38,9% dan

perempuan sebanyak 44 responden atau 61,1%. Maka dapat

disimpulkan bahwa responden penelitian sebagian besar

perempuan.

3. Pendidikan

Tabel 4.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan

Pendidikan Frekuensi Persentase

S1 21 29,2%

D3 51 70,8%

Jumlah 72 100,0%

Hasil distribusi berdasarkan pendidikan responden dapat

diketahui bahwa pendidikan terakhir D3 sebanyak 51 responden

atau 70,8% dan S1 sebanyak 21 responden atau 29,2%. Maka

dapat disimpulkan bahwa responden penelitian sebagian besar

dengan pendidikan terakhir D3, yaitu sebanyak 51 responden atau

70,8%.

49

4. Pengalaman Kerja

Tabel 4.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Lama Bekerja

Lama Bekerja Frekuensi Persentase

> 3 Tahun 47 65,3%

2 – 3 Tahun 9 12,5%

1 – 2 Tahun 9 12,5%

< 1 Tahun 7 9,7%

Jumlah 72 100,0%

Hasil distribusi berdasarkan pengalaman kerja responden

dapat diketahui bahwa dengan pengalaman kerja < 1 tahun

sebanyak 7 responden atau 9,7%, pengalaman kerja antara 1 - 2

tahun sebanyak 9 responden atau 12,5%, pengalaman kerja antara

2 - 3 tahun sebanyak 9 responden atau 12,5% dan dengan

pengalaman kerja > 3 tahun sebanyak 47 responden atau 65,3%.

Maka dapat disimpulkan bahwa sebagian besar responden

penelitian dengan pengalaman kerja > 3 tahun, yaitu sebanyak 47

responden atau 65,3%.

4.1.2 Pengetahuan Perawat

Tabel 4.5 Tingkat Pengetahuan Perawat

Pengetahuan Perawat Frekuensi Persentase

Baik 32 44,5%

Cukup 35 48,6%

Kurang 5 6,9%

Jumlah 72 100%

Hasil perhitungan berdasarkan tingkat pengetahuan responden

dapat diketahui bahwa tingkat pengetahuan pada kategori kurang

sebanyak 5 responden atau 6,9%, cukup sebanyak 35 responden atau

48,6% dan baik sebanyak 32 responden atau 44,5%. Maka dapat

50

disimpulkan sebagian besar responden penelitian dengan tingkat

pengetahuan tentang resusitasi jantung paru pada kategori cukup,

yaitu sebanyak 35 responden atau 48,6%.

4.1.3 Self Efficacy Perawat

Tabel 4.6 Self Efficacy Perawat

Self Efficacy Perawat Frekuensi Persentase

Baik 12 16,7%

Cukup 54 75,0%

Kurang 6 8,3%

Jumlah 72 100%

Hasil perhitungan berdasarkan self efficacy perawat dapat

diketahui bahwa pada kategori kurang sebanyak 6 responden atau

8,3%, kategori cukup sebanyak 54 responden atau 75,0% dan kategori

baik sebanyak 12 responden atau 16,7%. Maka dapat disimpulkan

sebagian besar self efficacy perawat dengan kategori cukup, yaitu

sebanyak 54 responden atau 75,0%.

4.2 Analisis Bivariat

Hubungan Pengetahuan Tentang Resusitasi Jantung Paru dengan Self

Efficacy Perawat

Analisis bivariat dilakukan terhadap dua variabel yang diduga

berhubungan atau berkorelasi, yaitu variabel bebas pengetahuan tentang

resusitasi jantung paru dan variabel terikat adalah self efficacy perawat di

RSUD Wonogiri. Pada penelitian ini digunakan uji statistik Rank Spearman

karena penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan antar variabel dengan

51

skala data ordinal dengan tingkat kemaknaan α=0,05. Adapun hasil analisis

bivariat adalah sebagai berikut:

Tabel 4.7 Hasil Pengujian Rank Spearman

Variabel Nilai p Nilai r

Hubungan Pengetahuan Tentang Resusitasi Jantung

Paru Dengan Self Efficacy Perawat 0,027 0,260

Sumber: data primer diolah, 2015

Hasil uji korelasi Rank Spearman pada Tabel 4.7 diperoleh nilai

korelasi sebesar 0,260 dengan nilai p-value sebesar 0,027. Nilai p-value < 0,05

(signifikansi 5%), maka H0 ditolak, artinya ada hubungan antara pengetahuan

tentang resusitasi jantung paru dengan self efficacy perawat di RSUD

Wonogiri. Terdapat hubungan dengan arah positif antara pengetahuan tentang

resusitasi jantung paru dengan self efficacy perawat di RSUD Wonogiri.

Artinya semakin tinggi pengetahuan perawat tentang resusitasi jantung paru

maka dapat meningkatkan self efficacy perawat di RSUD Wonogiri.

Nilai korelasi Rank Spearman sebesar 0,260 berada pada interval

koefisien antara 0,20-0,399 (kekuatan hubungan rendah) hal ini menunjukkan

bahwa hubungan antara pengetahuan tentang resusitasi jantung paru dengan

self efficacy perawat di RSUD Wonogiri dengan kekuatan hubungan yang

rendah.

52

BAB V

PEMBAHASAN

Berdasarkan hasil penelitian tentang hubungan antara pengetahuan tentang

resusitasi jantung paru dengan self efficacy perawat di RSUD Wonogiri yang telah

dilakukan terhadap 72 perawat diperoleh hasil sebagai berikut:

5.1 Karakteristik Responden

5.1.1. Umur

Hasil distribusi berdasarkan umur responden dapat diketahui

bahwa umur 20 - 25 tahun sebanyak 18 responden atau 25,0%, umur

26 - 30 tahun sebanyak 21 responden atau 29,2% dan umur > 30 tahun

sebanyak 33 responden atau 45,8%. Maka dapat disimpulkan bahwa

umur responden penelitian sebagian besar > 30 tahun yaitu sebanyak

33 responden atau 45,8%. Menurut Mubarak dkk (2007), dengan

bertambahnya umur seseorang akan terjadi perubahan pada aspek

psikis dan psikologis (mental). Pertumbuhan fisik secara garis besar

ada empat kategori perubahan, yaitu perubahan ukuran, perubahan

proporsi, hilangnya ciri-ciri lama dan timbulnya ciri-ciri baru. Ini

terjadi akibat pematangan fungsi organ. Pada aspek psikologis dan

mental taraf berfikir seseorang semakin matang dan dewasa.

5.1.2. Jenis Kelamin Responden

Hasil distribusi berdasarkan jenis kelamin responden dapat

diketahui bahwa laki-laki sebanyak 28 responden atau 38,9% dan

52

53

perempuan sebanyak 44 responden atau 61,1%. Maka dapat

disimpulkan bahwa responden penelitian sebagian besar perempuan.

Menurut Mubarak dkk (2007) jenis kelamin terbentuk dalam dimensi

biologis. Jenis kelamin mengacu pada seseorang berperilaku dan

mencerminkan penampilan sesuai dengan jenis kelaminnya.

5.1.3. Pendidikan

Hasil distribusi berdasarkan pendidikan responden dapat

diketahui bahwa pendidikan terakhir D3 sebanyak 51 responden atau

70,8% dan S1 sebanyak 21 responden atau 29,2%. Maka dapat

disimpulkan bahwa responden penelitian sebagian besar dengan

pendidikan terakhir D3, yaitu sebanyak 51 responden atau 70,8%.

Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang kepada orang

lain terhadap suatu hal agar mereka dapat memahami. Tidak dapat

dipungkiri bahwa makin tinggi pendidikan seseorang semakin mudah

pula mereka menerima informasi, dan pada akhirnya makin banyak

pula pengetahuan yang dimilikinya. Sebaliknya, jika seseorang tingkat

pendidikannya rendah, akan menghambat perkembangan sikap

seseorang terhadap penerimaan informasi dan nilai-nilai baru

diperkenalkan (Mubarak dkk, 2007).

5.1.4. Pengalaman Kerja

Hasil distribusi berdasarkan pengalaman kerja responden dapat

diketahui bahwa dengan pengalaman kerja < 1 tahun sebanyak 7

responden atau 9,7%, pengalaman kerja antara 1 - 2 tahun sebanyak 9

54

responden atau 12,5%, pengalaman kerja antara 2 - 3 tahun sebanyak

9 responden atau 12,5% dan dengan pengalaman kerja > 3 tahun

sebanyak 47 responden atau 65,3%. Maka dapat disimpulkan bahwa

sebagian besar responden penelitian dengan pengalaman kerja > 3

tahun, yaitu sebanyak 47 responden atau 65,3%. Ada kecenderungan

pengalaman yang baik seseorang akan berusaha untuk melupakan,

namun jika pengalaman terhadap objek tersebut menyenangkan maka

secara psikologis akan timbul kesan yang membekas dalam emosi

sehingga menimbulkan sikap positif (Mubarak dkk, 2007).

5.2 Pengetahuan Perawat Tentang Resusitasi Jantung Paru di RSUD

Wonogiri

Hasil perhitungan berdasarkan tingkat pengetahuan responden dapat

diketahui bahwa tingkat pengetahuan responden dapat diketahui bahwa tingkat

pengetahuan pada kategori kurang sebanyak 5 responden atau 6,9%, cukup

sebanyak 35 responden atau 48,6% dan baik sebanyak 32 responden atau

44,5%. Maka dapat disimpulkan sebagian besar responden penelitian dengan

tingkat pengetahuan tentang resusitasi jantung paru pada kategori cukup, yaitu

sebanyak 35 responden atau 48,6%.

Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitiannya Cristian dkk

(2013) yang menunjukkan bahwa pengetahuan perawat tentang kegawatan

nafas 18 orang (60%) memiliki pengetahuan yang baik dan 12 orang (40%)

memiliki pengetahuan yang kurang. Pengetahuan perawat tentang tindakan

55

resusitasi jantung paru, 15 orang (50%) memiliki pengetahuan yang baik dan

15 orang (50%) memiliki pengetahuan kurang baik. Selanjutnya hasil

penelitiannya Fathoni dkk (2014) yang menunjukkan hasil bahwa tingkat

pengetahuan perawat tentang Basic Life Support (BLS) 75% dikategorikan

baik dan 25% dikategorikan cukup. Pengetahuan atau kognitif merupakan

domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan sesesorang (Wawan

& Dewi, 2011).

5.3 Self Efficacy Perawat di RSUD Wonogiri

Hasil perhitungan berdasarkan self efficacy perawat dapat diketahui

bahwa pada kategori kurang sebanyak 6 responden atau 8,3%, kategori cukup

sebanyak 54 responden atau 75,0% dan kategori baik sebanyak 12 responden

atau 16,7%. Maka dapat disimpulkan sebagian besar self efficacy perawat

dengan kategori cukup, yaitu sebanyak 54 responden atau 75,0%. Hasil

penelitian ini sejalan dengan hasil penelitiannya Sartika Dewi (2012), yang

menunjukkan bahwa individu dengan self efficacy yang tinggi, akan

mendorongnya untuk giat dan gigih melakukan upayanya.

Abdrbo (2007) juga membuktikan bahwa self sefficacy berhubungan

dengan kepuasan kerja perawat, yang dilakukannya dengan penelitian tentang

faktor yang mempengaruhi penggunaan sistem informasi, dan dampaknya

terhadap kepuasan kerja perawat di Ohio. Hasil penelitian tersebut

memperlihatkan bahwa sebagian besar perawat memiliki self efficacy yang

tinggi dalam menggunakan komputer, yang berhubungan dengan tingginya

56

kepuasan perawat dan meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan. Self

efficacy merupakan keyakinan individu bahwa mereka memiliki kemampuan

dalam mengadakan kontrol terhadap pekerjaan mereka, terhadap peristiwa

lingkungan mereka sendiri (Feist & Feist, 2008).

5.4 Hubungan Antara Pengetahuan Tentang Resusitasi Jantung Paru dengan

Self Efficacy Perawat di RSUD Wonogiri

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara

pengetahuan tentang resusitasi jantung paru dengan self efficacy perawat di

RSUD Wonogiri. Hubungan dengan arah positif antara pengetahuan tentang

resusitasi jantung paru dengan self efficacy perawat di RSUD Wonogiri,

artinya semakin tinggi pengetahuan perawat tentang resusitasi jantung paru

maka dapat meningkatkan self efficacy perawat di RSUD Wonogiri. Tindakan

RJP sangat penting terutama pada pasien dengan cardiac arrest karena

fibrilasi ventrikel yang terjadi di luar rumah sakit, pasien di rumah sakit

dengan fibrilasi ventrikel primer dan penyakit jantung iskemi, pasien dengan

hipotermi, overdosis, obstruksi jalan napas atau primary respiratory arrest

(Alkatiri, 2007).

Pengetahuan perawat tentang resusitasi merupakan modal yang sangat

penting untuk pelaksanaan tindakan resusitasi pada situasi kritis. Pengetahuan

ini menentukan keberhasilan tindakan resusitasi. Pengetahuan tentang

resusitasi didapat melalui pendidikan, pelatihan atau pengalaman selama

bekerja. Selanjutnya individu dengan self efficacy yang tinggi, akan

57

mendorongnya untuk giat dan gigih melakukan upayanya. Sebaliknya individu

dengan self efficacy yang rendah, akan diliputi perasaan keragu-raguan akan

kemampuannya. Jika individu tersebut dihadapkan pada kesulitan, maka akan

memperlambat dan melonggarkan upayanya, bahkan dapat menyerah (Pajares,

2002) dalam (Sartika, 2012).

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitiannya Sartika Dewi (2012)

dan Cristian dkk (2013) dengan hasil penelitian diperoleh bahwa hal-hal yang

dilakukan dalam menghadapi kendala serta harapan tentang reward dapat

meningkatkan self efficacy perawat dalam menggunakan SIMKEP. Namun

dengan penelitiannya Fathoni dkk (2014) tidak mendukung hasil penelitian

saat ini yang menunjukkan hasil bahwa Tidak ada hubungan antara tingkat

pengetahuan perawat tentang Basic Life Support (BLS) dengan perilaku

perawat dalam pelaksanaan Primary Survey.

Selanjutnya Zeigler (2011) tentang pengalaman perawat dalam

menggunakan komputer dalam praktik. Hasil penelitian tersebut menyatakan

bahwa sebahagian besar self efficacy perawat mendukung perawat

menggunakan komputer dalam melakukan praktik keperawatan. Munter

(2007) dalam penelitiannya tentang self efficacy dalam penggunaan komputer

oleh perawat perioperatif, menyarankan agar lebih memahami self efficacy

perawat sebagai salah satu faktor individu dalam mengadopsi teknologi

komputer. Penelitian lain yang dilakukan oleh Turner (2007) tentang persepsi

dan kesiapan perawat dalam menerima dan menggunakan e-health,

menyatakan bahwa self efficacy dalam menggunakan komputer diidentifikasi

58

sebagai faktor kritis, dan pengetahuan yang akan berguna dalam

mempersiapkan perawat untuk perubahan di masa depan.

59

BAB VI

PENUTUP

6.1 Simpulan

Berdasarkan hasil penelitian tentang hubungan pengetahuan tentang

resusitasi jantung paru dengan self efficacy perawat di RSUD Wonogiri.

Berdasarkan hasil penelitian dapat diambil kesimpulan sebagai berikut:

1. Berdasarkan karakteristik responden penelitian menunjukkan hasil bahwa

umur responden sebagian besar > 30 tahun yaitu sebanyak 33 responden

atau 45,8%; jenis kelamin responden sebagian besar perempuan, yaitu

sebanyak 44 responden atau 61,1%, tingkat pendidikan responden

penelitian sebagian besar dengan pendidikan terakhir D3, yaitu sebanyak

51 responden atau 70,8% dan pengalaman kerja responden penelitian

sebagian besar dengan pengalaman kerja > 3 tahun, yaitu sebanyak 47

responden atau 65,3%

2. Tingkat pengetahuan perawat tentang resusitasi jantung paru dengan

kategori cukup, yaitu sebanyak 35 responden atau 48,6%.

3. Self efficacy perawat sebagian besar dengan kategori cukup, yaitu

sebanyak 54 responden atau 75,0%.

4. Ada hubungan antara pengetahuan tentang resusitasi jantung paru dengan

self efficacy perawat di RSUD Wonogiri dengan nilai korelasi Rank

Spearman adalah sebesar 0,260 (p= 0,027 < 0,05) sehingga H0 ditolak dan

Ha diterima. Nilai korelasi Rank Spearman sebesar 0,260 berada pada

59

60

interval koefisien antara 0,20-0,399 (kekuatan hubungan rendah) hal ini

menunjukkan bahwa hubungan antara pengetahuan tentang resusitasi

jantung paru dengan self efficacy perawat di RSUD Wonogiri dengan

kekuatan hubungan yang rendah.

6.2 Saran

Adanya berbagai keterbatasan dan kekurangan dari penelitian ini, maka

penulis memberikan saran sebagai berikut:

1. Bagi RSUD Wonogiri

Tindakan RJP sangat penting untuk pelaksanaan tindakan resusitasi

pada situasi kritis bagi perawat, maka pihak rumah sakit perlu

merencanakan dan menyelenggarakan suatu pelatihan yang tepat bagi

perawat di jajarannya, yang bertujuan untuk meningkatkan pelayanan

kesehatan dan derajat kesehatan masyarakat pada umumnya dan

meningkatkan self efficacy perawat pada pasien gawat darurat pada

khususnya.

2. Bagi Perawat di RSUD Wonogiri

Untuk pelaksanaan tindakan resusitasi pada situasi kritis dibutuhkan

self efficacy yang tinggi, maka dari itu pengetahuan dan kepercayaan diri

tentang resusitasi didapat melalui pendidikan, pelatihan atau pengalaman

selama bekerja.

3. Bagi Institusi Pendidikan

Diharapkan dapat memberikan masukan bagi perkembangan ilmu

pengetahuan, khususnya disiplin ilmu keperawatan mengenai pentingnya

61

pengetahuan resusitasi jantung paru dengan self efficacy pada tindakan

resusitasi dalam situasi kritis.

4. Bagi Peneliti Lain

Hasil penelitian ini masih penelitian lanjutan, maka untuk penelitian

yang akan datang diharapkan dapat mengembangkan faktor lain yang

dapat mempengaruhi self efficacy perawat dalam tindakan resusitasi

jantung paru.

5. Bagi Peneliti

Dapat menambah wawasan mengenai pengetahuan resusitasi

jantung paru dan self efficacy pada perawat.

DAFTAR PUSTAKA

Abdrbo, A. A. 2007. Factors affecting information systems use and its benefits

and satisfaction among ohio registered nurses. Western Journal of Nursing

Research, 31 (1), 110-127.

Alkatiri, J., Bakri Syakir. 2007. Resusitasi Jantung Paru. Dalam: Sudoyo, Aru S.,

dkk (editor). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi IV. Jilid I. Pusat

Penerbit Departemen Ilmu Penyakit Dalam FK UI: Jakarta.

American Heart Association (AHA). 2010. Heart Disease & Stroke Statistics

2010. Update. Dallar, Texas: American Heart Association.

Arikunto, Suharsimi. 2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik.

Rineka Cipta: Jakarta.

Arikunto, Suharsimi. 2010. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik.

Rineka Cipta: Jakarta.

Azwar, S. 2012. Metode Penelitian. Pustaka Pelajar: Yogjakarta.

Cristian L, Suarnianti & H. Ismail. 2013. Pengetahuan Perawat Tentang

Kegawatan Nafas dan Tindakan Resusitasi Jantung Paru Pada Pasien yang

Mengalami Kegawatan Pernafasan di Ruang ICU dan UGD RSUD

Kolonodale Propinsi Sulawesi Tengah. Jurnal. Volume 3 Nomor 4 Tahun

2013.ISSN : 2302-1721.

Data Rekam Medik RSUD Wonogiri. 2014.

Dahlan. 2008. Statistik untuk Kedokteran dan Kesehatan, Deskriptif, Bivariat, dan

Multivariate, Dilengkapi dengan Menggunakan SPSS. Salemba Medika:

Jakarta.

Depkes RI, 2012. Profil Kesehatan Republik Indonesia 2012. Tersedia

dalam:http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-

kesehatan-indonesia/profil-kesehatan-indonesia-2012.pdf. Diakses pada:

24 Juni 2015.

Depkes RI. 2003. Indikator Indonesia Sehat 2010 dan Pedoman Penetapan

Indikator Provinsi Sehat dan Kabupaten/Kota Sehat. Jakarta.

Dharma, Kusuma Kelana. 2011. Metodologi Penelitian Keperawatan: Panduan

Melaksanakan dan Menerapkan Hasil Penelitian. Trans Info Media:

Jakarta.

European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation. 2010. Section 2:

Adult Basic Life Support and Use of Automated External Defibrillators.

Fathoni A, Wahyu Rima & Ariyani. 2014. Hubungan Tingkat Pengetahuan

Perawat Tentang Basic Life Support (BLS) dengan Perilaku Perawat

dalam Pelaksanaan Primary Survey di RSUD dr. Soediran mangun

Sumarso Kabupaten Wonogiri. Skripsi. STIKes Kusuma Husada

Surakarta.

Feist, J. & Feist, J. G. 2008. Theories of Personality, edisi 6 (ed-6). Pustaka

Pelajar: Yogyakarta.

Ghozali, Imam. 2009. Aplikasi Analisis Multivariate Dengan Program SPSS.

Edisi Keempat. Badan Penerbit Universitas Diponegoro: Semarang.

Hazinski. 2010. Highlights of The 2010 American Heart Association Guidelines

for CPR and ACC. AHA Published.

Hidayat. A.A.A. 2007. Metode Penelitian Keperawatan dan Tekhnik Analisa

Data. Salemba Medika: Jakarta.

Husein Umar. 2007. Metode Penelitian Untuk Skripsi Dan Tesis Bisnis. PT. Raja

Grafindo Persada: Jakarta.

IKABI. 2004. Cedera Kepala dalam Advanced Trauma Life Support for Doctors.

American College of Surgeon Committee on Trauma. Ikatan Ahli Bedah

Indonesia. Komisi Trauma IKABI: Jakarta.

Kemenkes. 2013. Jendela Data dan Informasi Kesehatan: Penyakit Tidak

Menular. Kementerian Kesehatan RI: Jakarta.

Krisanty Paula. 2009. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. Trans Info Media:

Jakarta.

Latief, S.A., Suryadi, K,A. Dachlan, M,R. 2009. Petunjuk Praktis Anastesiologi.

Edisi Dua. Bagian Anastesiologi dan Terapi Intensif FK UI: Jakarta.

Mansjoer, A. 2009. Resusitasi Jantung Paru. Dalam: Sudoyo, Aru W., dkk

(editor). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi V jilid I. Interna

Publishing: Jakarta.

Mubarak. 2007. Promosi Kesehatan Sebuah Pengamatan Proses Belajar

Mengajar dalam Pendidikan. Graha Ilmu: Yogyakarta.

Munter, P. G. 2007. Computer self-efficacy of perioperative nurses. AORN

Journal, 85 (6), 1155-1164.

Mutaqqin, Arif. 2010. Pengkajian Keperawatan Aplikasi pada Praktek Klinik.

Salemba Medika: Jakarta.

Nettina, Sandra M. 2006. Pedoman Praktek Keperawatan. EGC: Jakarta.

Notoatmodjo, S. 2007. Promosi Kesehatan, Teori dan Aplikasi. Rineka Cipta:

Jakarta.

Notoatmodjo, S. 2010. Ilmu Perilaku Kesehatan. Rineka Cipta: Jakarta.

Nursalam. 2008. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Keperawatan.

Salemba Medika: Jakarta.

Nursalam. 2013. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis.

Edisi 3. Salemba Medika: Jakarta.

Pajares, F. & Urdan. 2006. Self Efficacy Beliefs of Adolescent. Information age

publishing: USA.

Pinasti, Woro. 2011. Pengaruh Self-Efficacy, Locus of Control dan Faktor

Demografis Terhadap Kematangan Karir Mahasiswa UIN Syarif

Hidayatullah Jakarta. Skripsi. Fakultas Psikologi. UIN: Jakarta.

Pusponegoro, Aryono D, Suryadi Soedarmo, R. Suharto & Z.A. Isma. 2012. BT &

CLS (Basic Trauma Life Support and Basic Cardiac Life Support). Edisi

Kelima. Panduan Untuk Peserta (Program untuk Perawat). Yayasan

Ambulans Gawat Darurat 118: Jakarta.

Resuscitation Council (UK). 2010. Resuscitation Guidelines. Available from:

https://www.resus.org.uk [Accesed 26 Juni 2015].

Sartika, Dewi. 2012. Self Efficacy Perawat Dalam Penggunaan Sistem Informasi

Keperawatan di RSIA Bunda Jakarta: Studi Fenomenologi. Tesis.

Universitas Indonesia Depok.

Saryono. 2011. Metodologi Penelitian Kesehatan: Penuntun Praktis Bagi Pemula.

Mitra Cendikia Press: Yogyakarta.

Sekaran, Uma. 2006. Research Methods For Business: Metodologi Penelitian

Untuk Bisnis, Buku 2. Salemba Empat: Jakarta.

Smith, T., Davidson, Sue. 2007. Dokter di Rumah Anda. Dian Rakyat: Jakarta.

Sugiyono. 2007. Statistik Untuk Penelitian. Alfabeta: Bandung.

Suwignyo, Heri. 2007. Bahasa Indonesia Keilmuan. LP3 Universitas Negeri

Malang: Malang.

Thygerson, Alton L. 2006. First Aid, CPR, and AED. 5 th Ed. American College

of Emergency Physicians, London W67pA. Jones and Batlett Publisher

International.

Turner, M. D. 2007. Clinician readiness for transition to a fully intgrated

electronic health care delivery system. Walden University, 67 (12B).

Wawan, A & Dewi M. 2011. Teori & Pengukuran Pengetahuan, Perilaku dan

Perilaku Manusia. Nuha Medika: Yogyakarta.

WHO. 2011. Data Penyakit Tidak Menular. Tersedia

dalam:https://www.who.co.id/search?newwindow=1&site=&source=hp&q

=data+penyakit+tidak+menular+WHO+2011&oq=data+penyakit+tidak+

menular+WHO+2011&gs_l=hp.Diakses: 25 Juni 2015.

Wolff, Angela C., Regan, Sandra., Pesut, Barbara., & Black, Joyce. 2010. Ready

for what? An Exploration of the Meaning of New Graduate Nurses

Readiness for Practice. International Journal of Nursing Education

Scholarship.

Woro Pinasti. 2011. Pengaruh Self-Efficacy, Locus Of Control dan Faktor

Demografis Terhadap Kematangan Karir Mahasiswa UIN Syarif

Hidayatullah Jakarta. Skripsi. Faskultas Psikologi. Universitas Islam

Negeri Syarif Hidayatullah: Jakarta.

Zeigler, C. 2011. Computerization in practice: The lived experience of

experienced nurses. Capella University. ProQuest Dissertations and

Theses. Retrieved from

http://search.proquest.com/docview/908437918?accountid=17242.