PROGRAM PENDIDIKAN NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA

DI RUANG POLI ANAK RSU HAJI SURABAYA

2015-2016

RESUME KEPERAWATAN

PENGKAJIAN

Hari/Tanggal :

Nama Mahasiswa :

NIM :

A.Identitas Pasien

Nama :

Tgl Lahir/Umur :

Jenis Kelamin :

B. Identitas Orang Tua

AYAH IBU

Nama :

Umur :

Agama :

Pekerjaan :

Alamat :

C.Riwayat Penyakit

1.Keluhan Utama

2.Riwayat Penyakit Sekarang

3.Riwayat Penyakit Dahulu

4.Riwayat Penyakit Keluarga

D.Keadaan Umum

E. Pemeriksaan Fisik

BB :

TB :

Suhu :

Kesadaran :

Riwayat Alergi:

DIAGNOSA KEPERAWATAN

PENATALAKSAAN