profil puskesmas perawatan natam 2011-2012

PROFIL PUSKESMAS PROFIL PUSKESMAS PERAWATAN NATAMPERAWATAN NATAM

KECAMATAN BADAR KABUPATEN KECAMATAN BADAR KABUPATEN ACEH TENGGARA TAHUN 2012ACEH TENGGARA TAHUN 2012

PROFIL PUSKESMAS PERAWATAN NATAMKECAMATAN BADAR KABUPATEN ACEH TENGGARA

Disusun Oleh :

dr. IRWAN HANAFINip. 19810302 200804 1 001

VISI : MASYARAKAT KECAMATAN BADAR SEHAT YANG MANDIRI DAN BERKEADILAN

MISI : - MENINGKATKAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT SWASTA DANMASYARAKAT MADANI SE KECAMATAN BADAR DALAM PEMBANGUNAN

KESEHATAN UNTUK MEMPERCEPAT PENCAPAIAN TARGET MDGS 2014.

- MENINGKATKAN PELAYANAN KESEHATAN YANG MERATA, BERMUTU DAN BERKEADILAN SE KECAMATAN BADAR DENGAN MENGUTAMAKAN PADA UPAYA PROMOTIF DAN PREVENTIF.

- MENINGKAT MANAJEMEN KESEHATAN YANG akunTABEL, TRANSPARAN DAN BERDAYA GUNA.

MOTTO : ” KEPUASAN ANDA ADALAH KEBAHAGIAAN KAMI ” ” MASYARAKAT KECAMATAN BADAR SEHAT DAMBAAN KAMI ”.

Gambar Kepala Puskesmas Perawatan Natam dan Staf

GEOGRAFI Puskesmas Perawatan Natama merupakan Puskesmas yang

melayani rawat inap dan rawat jalan yang berada di wiliayah Kecamatan Badar tepat nya di Desa Natam Kabupaten Aceh Tenggara. Puskesmas Perawatan Natam dulunya merupakan daerah perkebunan, pada tahun 1974 sesudah Indonesia merdek tetapi pada tahun 1975 berubah menjadi Puskesmas Badar.

Luas Area Puskesmas Perawat Natam + 7.500 Km2, dengan batas – batas sebagai berikut :

- Sebelah utara berbatasan dengan perumahan penduduk - Sebelah selatan berbatasan dengan perumahan penduduk- Sebelah barat berbatasan dengan jalan raya kutacane –

Blangkejeren- Sebelah timur berbatasan dengan kebun masyarakat

Luas wilayah kerja puskesmas perawatan natam + 15 Km2 yang meliputi 18 Desa dengan jumlah penduduk 15.071 jiwa untuk lebih jelas nya lihat tabel berikut :

NO JENJANG PENDIDIKAN

JUMLAH KET

1 S1 Dokter Umum 3 PNS

2 S1 Kesehatan Masyarakat 1 PNS

3 D III Keperawatan 8 PNS

4 D III Kebidanan 7 PNS

5 SPK 15 PNS

6 Pekerja Kesehatan 2 PNS

7 SMA 6 PNS

JUMLAH 42

KETENAGAANDistribusi petugas puskesmas perawatan natam menurut tingkat Pendidikan yang PNS tahun 2012

Sumber : Data Kepegawaian Puskesmas Perawatan Tahun 2012

Distribusi petugas puskesmas perawatan natam menurut tingkat Pendidikan yang Non PNS tahun 2012

NO JENJANG PENDIDIKAN

JUMLAH KET

1 S1 Dokter Gigi 1 PTT

2 D III Keperawatan 10 Honorer

3 D III Kebidanan 7 Honorer

4 D III Kebidanan 12 PTT

5 SPK 3 Honorer

6 SMA 2 Honorer

7 SMP 1 Honorer

JUMLAH 36

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Puskesmas sebagai organisasi atau lembaga milik Pemerintah berperan sebagai ujung tombak terdepan dalam melaksanakan pembangunan bidang kesehatan. Dalam menjalankan fungsinya Puskesmas harus menerapkan fungsi managemen dengan sebaik-baiknya, karena dalam organisasi Puskesmas terdapat sumber – sumber daya, program, sarana dan prasarana yang sangat kompleks, yang mana bila tidak menjalankan managemen dengan baik akan timbul banyak permasalahan-permasalahan yang akan mengganggu proses dalam mencapai tujuan. Dalam proses pencapaian tujuan yang diinginkan Puskesmas harus melaksanakan Perencanaan, Pengorganisasian, Pelaksanaan dan Penilaian (evaluasi) dengan sebaik-baiknya karena hanya dengan cara tersebut suatu organiasai akan dapat menjalankan fungsinya dengan baik.

Profil Puskesmas Perawatan Natam disusun dimaksudkan untuk memberikan gambaran kepada Pembaca, Masyarakat atau relasi yang ingin mengetahui informasi secara lengkap mengenai Puskesmas Perawatan Natam. Profil Puskesmas Perawatan Natam ini berisi tentang informasi mengenai sistem Pelayanan, hasil kegiatan, fasilitas yang disediakan dan sebagainya.

B. TUJUANProfil Puskesmas Perawatan Natam disusun dengan

tujuan :

Untuk memberikan gambaran tentang Puskesmas Perawatan Natam secara lengkap baik dari segi sistem pelayanan, managemen, fisik, program, hasil kegiatan dan sebagainya.

Untuk dijadikan bahan masukan untuk pengevaluasian mengenai hal-hal yang masih perlu diperbaiki.

Sebagai salah satu bahan “marketing” atau promosi tentang produk-produk yang dihasilkan di Puskesmas Perawatan Natam.

Gambar Kepala Puskesmas Perawatan Natam dan Staf Rawat Inap / Petugas UGD

Gambar Kepala Puskesmas Perawatan Natam dan Staf

BAB IIGAMBARAN UMUM PUSKESMAS PERAWATAN NATAM

A. DATA SITUASI UMUM

No. Kode Puskesmas : Nama Puskesmas : Perawatan Natam Kecamatan : Badar Kabupaten : Kabupaten Aceh Tenggara Propinsi : Aceh

B. DATA WILAYAH 1. Luas Wilayah : 7.500 km2 Dataran rendah : 70 % Dataran tinggi : 30 %

2. Batas wilayah Sebelah Utara : Berbatasan Dengan Perumahan Penduduk Sebelah Timur : Berbatasan Dengan Perumahan Penduduk Sebelah Selatan : Berbatasan Dengan Jalan Kutacane – Blangkejeren

Sebelah Barat : Berbatasan Dengan Kebun Masyrakat

3. Jumlah desa / kelurahan : 18 Desa

Deleng Megakhe Tanoh Meghake Badar Indah Kuta Tinggi Tanah Merah Salang Alas Lawe Bekung LB. Tampahan Purwodadi Kumbang Indah Kampung Baru Kumbang Jaya Kuta Pasir Batu Mbekhong Peranginan Lawe Sekerah Natam Lama Natam Baru

Peta WilayahPuskesmas Perawatan Natam Kecamatan Badar

GAMBARAN UMUM WILAYAH KERJA PUSKESMAS PERAWATAN NATAMGAMBARAN UMUM WILAYAH KERJA PUSKESMAS PERAWATAN NATAM No

Nama DesaJumlah

Penduduk / KK

Jumlah Laki –

Laki

Jumlah Perempu

an

Jumlah Pus

Jumlah Wus

Jumlah

Bayi

Jumlah

Balita

Jumlah

Bumil

Jumlah

Bulin

Jumlah

Bufas

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Deleng Megakhe

893 / 205 403 490 151 195 20 79 22 21 20

2 Tanoh Megakhe

945 / 137 421 524 157 207 21 84 23 22 21

3 Badar Indah 387 / 78 182 205 66 85 9 34 9 9 9

4 Kuta Tinggi 913 / 169 426 487 151 199 20 81 22 21 20

5 Tanah Merah 574 / 167 283 291 95 126 13 51 14 13 13

6 Salang Alas 475 / 94 225 250 79 104 10 42 11 11 10

7 Lawe Bekung 378 / 76 178 200 63 83 8 34 9 9 8

8 LB. Tampahan

400 / 96 189 211 66 88 9 36 10 9 9

9 Purwodadi 897 / 232 437 460 149 196 20 80 22 21 20

10 Kumbang Indah

1.865 / 420 917 948 310 408 41 166 45 43 41

11 Kampung Baru

1.172 / 255 580 592 195 257 26 104 28 27 26

12 Kumbang Jaya

1.265 / 368 620 645 210 277 28 113 31 29 28

13 Kuta Pasir 525 / 133 280 245 87 115 12 47 11 12 12

14 Batu Mbekhong

463 / 101 233 230 77 101 10 41 28 11 10

15 Peranginan 1.138 / 248 559 579 193 249 25 101 10 26 25

16 Lawe Sekerah

396 / 70 183 213 66 87 9 35 10 9 9

17 Natam Lama 1.391 / 254 684 707 231 305 31 124 34 32 31

18 Natam Baru 994 / 322 467 527 265 218 22 88 24 23 22

T o t a l 15.071 / 3.425

7.227 7.804 2.511 3.300 334 1.340 366 348 342

C. KETENAGAANJumlah Total : 79 orang- Pegawai Negeri Sipil : 42 Orang - Pegawai Tidak Tetap : 14 Orang - Tenaga Honorer : 23 Orang

D. SARANA KESEHATANSall Rawat Inap : 3 Buah

Gedung Rawat Inap : 1 Unit

Rumah Dinas dan Staf : 8 Buah

Rumah Dinas Dokter : 2 Buah

Puskesmas : 1 buah

Puskesmas pembantu : 1 Buah

Poskesdes : 7 Buah

Ambulance : 1 Unit Sepeda Motor : 9 Unit

E. PERAN SERTA MASYARAKAT•Jumlah dukun bayi : 2 orang•Jumlah kader posyandu : 36 orang•Jumlah Posyandu : 18 buah

A.BANGUNAN FISIK

Ruang Ka.Puskesmas

Ruang TU Ruang Komputer

Gudang Inventaris

Gudang Obat

Ruang Laboratorium

Ruang Tunggu Pasien Loket

Poli Gigi UGD

Poli Umum

Ruang VK

Ruang Rawat Inap : 8 TT

Toilet

Ruangan Kebidanan

a. Organisasi Dalam menjalankan fungsinya Puskesmas

Perawatan Natam melaksanakan Program Upaya Kesehatan Wajib dan Upaya Pengembangan, Upaya Kesehatan Wajib meliputi :

Promosi Kesehatan

PROMOSI PROMOSI KESEHATANKESEHATAN

Upaya Penyehatan Lingkungan

GRAFIK KESLING TAHUN 2012

Rumah Sehat 2225 70%

Rumah Tidak Sehat 925 30%

Air Bersih 2225 70%

Air Tidak Bersih 925 30%

Jamban Sehat 2225 70%

Jamban Tidak Sehat 925 30%

0

500

1000

1500

2000

2500

RumahSehat

RumahTidakSehat

Air Bersih Air TidakBersih

JambanSehat

JambanTidakSehat

GRAFIK KESLING TAHUN 2012

%

Jumlah

KESEHATAN IBU DAN ANAK

GRAFIK SASARAN PADA TAHUN 2011

260

270

280

290

300

310

Bumil Bulin Bayi Bufas

Jenis KIA

Jum

lah

GRAFIK TARGET PADA TAHUN 2011

70

75

80

85

90

95

100


Jenis KIA

%

Sasaran Pada Tahun 2011- Bumil : 307- Bulin : 291- Bayi : 278- Bufas : 278

Target Pada Tahun 2011- Bumil : 95 %

- Bulin : 80 %- Bayi : 80 %- Bufas : 80 %

Grafik Perbandingan K1 dan K4Grafik Perbandingan K1 dan K4

SASARAN PADA TAHUN 2012

300.00

310.00

320.00

330.00

340.00

350.00

360.00

370.00


Jenis KIA

Jum

lah

Hasil Pencapaian Pada Tahun 2011- Bumil : 95 %- Bulin : 80 %- Bayi : 80 %- Bufas : 80 %


GRAFIK HASIL PENCAPAIAN PADA TAHUN 2011

75

80

85

90

95

100


Jenis KIA

%

Target Pada Tahun 2012- Bumil : 95 % - Bulin : 90 % - Bayi : 80 % - Bufas : 80 %

GRAFIK TARGET PADA TAHUN 2012

70

75

80

85

90

95

100


Jenis KIA

%

Hasil Pencapaian Pada Tahun 2012 K1 K4

- Bumil : 95,8% 90 %- Bulin : 87,7 % - Bayi : 94,7 % - Bufas : 94,7 %

HASIL PENCAPAIAN PADA TAHUN 2012

70

75

80

85

90

95

100


Jenis KIA

%

GRAFIK SASARAN TAHUN 2013

310

320

330

340

350

360

370


Jenis KIA

Jum

lah

GRAFIK TARGET TAHUN 2013

70

75

80

85

90

95

100


Jenis KIA

%

Target Pada Tahun 2013- Bumil : 95 %- Bulin : 90 %- Bayi : 80 %-Bufas : 80 %


PELAYANAN KB

Sasaran PUS pada tahun 2011

0

200

400

600

800

1000

1200

PUS Gakin PUS

Sasaran PUS pada tahun 2012 total 2.450 Orang PUS Gakin : 1.160 Orang PUS 4T : 36 Orang

Sasaran PUS pada tahun 2011 total 2.189 Orang PUS Gakin : 996 Orang PUS : 24 Orang

Hasil pencapaian tahun 2011

total 1.463 Orang- KB Suntik : 930

Orang - KB Pil : 452

Orang - Implat : 38 Orang - IUD : 10 Orang - Kondom : 33 Orang


0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

KB Suntik KB Pil Implat IUD Kondom

Jenis KBO

ran

g


total 1.607 Orang - KB Suntik : 965

Orang - KB Pil : 596

Orang - Implat : 16 Orang - IUD : 8 Orang - Kondom : 22 Orang


0

200

400

600

800

1000

1200

KB Suntik KB Pil Implat IUD Kondom

Jenis KB

Ora

ng

UPAYA PERBAIKAN GIZI

GIZI TAHUN 2011Sasaran 2011 : 1.668Target 2011 : 90 % Hasil Pencapaian : 9,5 %

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

Sasaran 2011 Target 2011 Hasil Pencapaian

GIZI TAHUN 2011

Keinginan masyarakat agar balita, bayi mendapat makanan tambahan pendamping ASIGIZI TAHUN 2012Sasaran 2012 : 1.892Target 2012 : 90 % Pencapaian 2012 : 100 %

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

Sasaran 2012 Target 2012 Pencapaian 2012

GIZI TAHUN 2012

Keinginan masyarakat agar bayi /balita mereka mendapatkan makanan tambahan pendamping ASI (susu)

GIZI TAHUN 2013Sasaran 2013 : 1.340Target 2013 : 100 %

GIZI TAHUN 2013

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

Sasaran 2011 Target 2011

Tahun

Ju

mla

h

6. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular ( P2PM )

Tabel TB Paru

Bulan PenderitaJanuari 50Februari 30Maret 30April 40Mei 20Juni 40Juli 10Agustus 20Septembre 30Oktober 10November 10Desember 30

G R AF IK T B P AR U T AHUN 2012

0102030405060

J anuari

F ebruari Maret

April Mei J uni J uli

Agus tus

S eptembre

Oktober

November

Desember

P enderita

MALARIA MALARIA Bulan Penderita

Januari 2

Februari 2

Maret 2

April 2

Mei 2

Juni 2

Juli 2

Agustus 2

Septembre 5

Oktober 6

November 6

Desember 6

G R AF IK MAL AR IA T AHUN 2012

0

0.5

1

1.5

2

2.5

J anua ri

F ebruari Maret

April Mei J uni J uli

Agus tus

S eptembre Oktober

November

Desember

P enderita

TB - K U S T ATB - K U S T ABulan Penderita

Januari o

Februari 0

Maret 1

April 0

Mei 0

Juni 2

Juli 0

Agustus 0

Septembre 1

Oktober 0

November 0

Desember 0

Persentase Cakupan Desa Universal Child Imunization Persentase Cakupan Desa Universal Child Imunization (UCI) di Wilayah Kerja Puskesmas Perawatan Natam (UCI) di Wilayah Kerja Puskesmas Perawatan Natam

No Tahun Jumlah Desa Desa UCI%

Pencapaian Target

1 2011 1818 1515 8383 100100

2 2012 1818 1717 9494 100100

IMUNISASIIMUNISASI

Bulan BCG Polio 1 Polio 2Polio

3Polio

4Camp

ak HBO DPT 1 DPT2 DPT3

Januari 8 9 6 4 10 9 2 6 7 7

Februari 17 17 14 13 18 17 6 14 16 16

Maret 14 14 15 15 17 12 8 14 17 18

April 31 32 29 25 35 38 12 26 28 27

Mei 36 38 38 35 42 34 20 37 35 35

Juni 45 45 46 40 48 38 23 45 42 40

Juli 42 50 46 53 44 28 51 44 48

Agustus 55 54 55 54 59 53 26 57 55 50

September 74 77 72 72 73 66 48 71 71 68

Oktober 86 88 85 86 87 78 61 85 87 81

November 96 97 97 97 85 85 68 95 47 92

Desember 90 111 93 97 135 95 75 101 87 110

TABEL IMUNISASITABEL IMUNISASI

GRAFIK PENCAPAIAN GRAFIK PENCAPAIAN IMUNISASIIMUNISASI

T ahun 2012

020406080

100120140160

BCG

P olio 1

P olio 2

P olio 3

P olio 4

C ampakHBO

DP T 1DP T2

DP T3

SURVAILANS TAHUN 2012

Bulan Penderita Diare Penderita IspaJanuari 12 290Februari 10 305Maret 9 276April 15 325Mei 11 300Juni 12 287Juli 10 297Agustus 10 288Septembre 8 299Oktober 12 315November 13 275Desember 13 245

GRAFIK SURVAILANS TAHUN 2012

0

50

100

150

200

250

300

350

J anuari

F ebruari Mare t

April Mei J uni

J uli

Agus tus

S eptembre

Oktober

November

Desember

P enderita Diare

P enderita Is pa

7. Pengobatan

ALUR PELAYANAN

PASIEN DATANG

LOKET

POLY GIGI POLY UMUM POLY KIA POLY KB

U G D LABORATORIUM

APOTIK

PASIEN PULANG

DI RUJUK

PERTOLONGANPERSALINAN

RAWAT INAP

SISTEM PELAYANAN PROSEDUR PELAYANAN

No Nama Penyakit Jumlah 1 2 3

1 ISPA 3600

2 DISPEPSIA 1080

3 HIPERTENSI 480

4 GE 120

5 OSTEO ARTRITIS 780

6 ASMA BRONKIAL 372

7 TB PARU 132

8 HIPOTENSI 360

9 ISK 60

10 PENYAKIT KULIT 48

10 PENYAKIT TERBESAR JAMKESMAS

10 PENYAKIT TERBESAR JKA

No Nama Penyakit Jumlah 1 2 3

1 ISPA 1332

2 DYSPEPSIA 984

3 GE 132

4 HIPERTENSI 612

5 ASMA BRONKIAL 504

6 TB PARU 264

7 DISENTRI 204

8 ISK 168

9 OBS PEBRIS 96

10 INFEKSI TELINGA 60

GRAFIK PERBANDINGAN JAMKESMAS DAN JKA TAHUN 2012

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Jumlah Pasien

1

Bulan

GRAFIK JAMKESMAS 2012

Januari

Februari

Maret

April

Mei

Juni

Juli

Agustus

Septembre

Oktober

November

Desember

33

34

35

36

37

38

39

40

41

Januari Maret Mei Juli Septembre November

GRAFIK PASIEN JKA 2012

Series1

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

CABUT

PREMEDIKASI

RUJUK

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

P UL P ITIS 3 5 8 18 17 50

K AR IE S ME DIA 3 3 5 5 8 10

R ADIK S 3 1 5 3 5 14

DLL 2 2 9 14 13 17

J ULI AG US TUS S E P TE MB E R OK TOB E R NOV E MB E R DE S E MB E R

Sedangkan Upaya Pengembangan adalah :1.UKS

Usaha Kesehatan Gigi dan Mulut di Tingkat PAUD dan TK (Taman Kanak-Kanak)

PIN

PenyuluhanNarkoba di Tngkat SMP dan SMU

Upaya penunjang adalah :1.Laboratorium

H. PROGRAM UNGGULAN

Program yang dimunculkan sebagai Program Unggulan di Puskesmas Perawatan Natam adalah :- Puskesmas Perawatan Yang Prima dan Terampil- Pertolongan dan Penanganan Obstetri Neonatal Spontan

Puskesmas memilih Program ini sebagai Program unggulan karena :

- Tersedianya Petugas, Dokter, Bidan, Perawat yang sudah terlatih yaitu sudah

mendapatkan Pelatihan Poned sehingga menjadikan Petugas yang lebih Profesional.

- Tersedianya peralatan yang memadai

Dalam rangka memberikan pelayanan yang terbaik bagi masyarakat Puskesmas Perawatan Natam menetapkan prosedur pelayanan yang sesederhana mungkin sehingga tidak berbelit-belit dan tidak membingungkan pasien. Semua persyaratan, alur pelayanan, waktu yang dibutuhkan untuk pelayanan tertuang dalam SK Kepala Puskesmas Perawatan Natam tentang Standart Pelayanan Publik.

Pelayanan sebelumnya untuk dianalisa hasil laboratoriumnya oleh Petugas / Dokter, setelah itu baru ke Apotik untuk mengambil obat.

Untuk memberikan penjelasan kepada pasien tentang alur pelayanann ini, di Puskesmas Perawatan Natam dibuatkan skema alur pelayanan dan di tempel ditempat dimana bisa dengan mudah dilihat dan dibaca pasien begitu datang di Puskesmas Perawatan Natam.

Masalah Yang TimbulMasalah Yang Timbul- Tidak semua rumah ibu hamil dil lengketkan kartu Tidak semua rumah ibu hamil dil lengketkan kartu

P4K P4K - Kurang nya pengetahuan PUS tentang pemakaian alat Kurang nya pengetahuan PUS tentang pemakaian alat

kontrasespsi kontrasespsi

- Tidak semua lengan ibu hamil diperiksa - Tidak semua lengan ibu hamil diperiksa - Ibu hamil yang anemia tidak diperiksa HB dan Ibu hamil yang anemia tidak diperiksa HB dan

golongan darah golongan darah - Masih kurang trampil nya tenaga Nakes dalam Masih kurang trampil nya tenaga Nakes dalam

menditeksi besar nya resiko ibu hamilmenditeksi besar nya resiko ibu hamil- Masil kurang nya kesadaran masyarakat tentang Masil kurang nya kesadaran masyarakat tentang

PHBSPHBS- Kurang nya pengetahuan / peminat masyarakat PUS

tentang pemasangan metode kontrasepsi jangka panjang Implant dan IUD

UPAYA PEMECAHAN MASALAHUPAYA PEMECAHAN MASALAH

1. Meningkatkan peran serta masyarakat di 1. Meningkatkan peran serta masyarakat di Posyandu dengan berbagai aktifitas.Posyandu dengan berbagai aktifitas.

2. Meningkatkan kerjasama lintas sektoral di 2. Meningkatkan kerjasama lintas sektoral di wilayah kerja Puskesmas Perawatan Natamwilayah kerja Puskesmas Perawatan Natam

3. Meningkatkan keterampilan NAKES 3. Meningkatkan keterampilan NAKES

4. Mengadakan penyuluhan pada ibu hamil 4. Mengadakan penyuluhan pada ibu hamil tentang pemeriksaan kehamilan secara tentang pemeriksaan kehamilan secara berkala dan pentingnya memberi Asi Ekslusif berkala dan pentingnya memberi Asi Ekslusif setelah melahirkan.setelah melahirkan.

5. Diadakan koordinasi dengan lintas sektoral untuk meningkatkan pembangunan kesehatan .

6 Pemberian penyuluhan kepada PUS tentang pemasangan metode kontrasepsi jangka panjang Implant dan IUD.

7. Semua rumah ibu hamil akan di lengketkan kartu P 4 K

-8. Bagi ibu hamil yang anemia akan diperiksa HB dn golongan darah

WASSALAMWASSALAMTERIMA KASIH, TERIMA KASIH,

profil puskesmas perawatan natam 2011-2012

Health & Medicine