presentation2 aa anastesi

Upload: alifiyanfithriyana

Post on 10-Mar-2016

218 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

fhfyglh

TRANSCRIPT

  • JURNAL READINGHERPES ZOSTERDISUSUN OLEH:ALYANDO

    KEPANITERAAN KLINIK SENIOR ILMU KULIT KELAMINRUMAH SAKIT HAJI MEDANFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS ISLAM SUMATERA UTARA2016

  • ABSTRAK Herpes zoster (HZ) adalah penyakit yang disebabkan oleh virus.Herpes zoster bersifat lokal, nyeri umumnya menyakitkan kulit yang paling sering terjadi di kalangan orang dewasa yang lebih tua dan orang immunocompromise. Penyakit ini disebabkan oleh pengaktifan kembali varicella zoster virus laten (VZV) dekade setelah infeksi VZV awal .Biasanya, ruam beredar dalam waktu 4-5 minggu.Herpes zoster dapat terjadi di mana-mana di dalam tubuh tetapi Sayangnya biasa di muka dan di dalam dan sekitar mata. Beberapa komplikasi yang serius dapat terjadi.,bagaimanapun rasa nyeri heroes zooster, mungkin berkelanjutan bulan, bahkan bertahun-tahun, setelah penyembuhan kulit. Fenomena ini dikenal sebagai Post Herpetik Neuralgia (PHN).Kata kunci : Herpes Zoster (HZ) dan Varicella Zoster Virus(VZV)

  • PENDAHULUANHerpes zoster (HZ) adalah bentuk yang diaktifkan kembali dari virus Varicella zoster (VZV), virus sama yang bertanggung jawab pada cacar air. HZ lebih dikenal sebagai cacar ular, dari bahasa Latin cingulum, untuk "ikat pinggang." Ini adalah karena presentasi biasa HZ melibatkan ruam unilateral yang dapat membungkus di sekitar pinggang atau batang tubuh seperti ikat pinggang. Begitu juga, nama zoster berasal dari klasik Yunani, merujuk kepada mengikat beltlike (dikenal sebagai zoster) yang digunakan oleh prajurit untuk mendapatkan perisai.Setiap tahun, lebih dari 500.000 orang di Amerika Serikat mengalami outbreak herpes zoster.Lebih 90 persen dari penduduk dewasa di Amerika Serikat memiliki bukti serologis dari infeksi VZV sebelumnya dan dengan itu memiliki risiko untuk terjadi herpes zooster

  • SEJARAHHanya pada akhir abad kedelapan belas dimana William Heberden mendirikan satu cara untuk membedakan antara herpes zoster dan cacar, Dan pada abad kesembilan belas herpes zoster dibedakan Erisipelas. Herpes zoster umumnya terjadi seiring meningkatnya usia.Namun, dalam jurnalnya tahun 1965, Dr. Hope- Simpson adalah yang pertama untuk mengusulkan, "The Rentang usia khusus herpes zoster mungkin sebagian mencerminkan frekuensi usia yang berbeda kelompok menghadapi kasus varicella dan karena rangsangan yang berikutnya untuk perlindungan antibodi menunda serangan herpes zoster kepada mereka. Akhirnya dukungan hipotesis yang menghubungi dengan anak cacar air meningkatkan sel-dimediasi dewasa kekebalan untuk membantu menunda atau menekan herpes zooster, adalah penelitian oleh Thomas et al.

  • TANDA DAN GEJALA Tanda-tanda dan gejala gejala-gejala herpes zoster, migrain, demam dan malaise tidak spesifik, dan dapat mengakibatkan salah diagnostik.gejala ini biasanya diikuti oleh sensasi sakit terbakar, gatal-gatal, hyperesthesia (ekstrim), atau paresthesia ("pin dan jarum": kesemutan, tusukan atau kebas) fase awal diikuti oleh munculnya ruam khas. Rasa sakit dan ruam paling umum terjadi pada batang tubuh, tetapi dapat muncul di wajah, mata atau bagian-bagian lain badan. Awalnya ruam timbul sama dengan penampilan pertama gatal-gatal yang menyebabkan perubahan kulit terbatas pada dermatome, biasanya mengakibatkan pola jalur atau seperti sabuk terbatas pada sebelah tubuh dan tidak menyeberangi midline. Kemudian ruam menjadi stomatitis, membentuk lepuh kecil dipenuhi dengan exudate serous, demam dan kemalasan umum diteruskan. Vesikel menyakitkan akhirnya menjadi mendung atau gelap dan diisi dengan darah, krusta lebih dalam periode tujuh sampai sepuluh hari; biasanya keropeng jatuh dan kulit sembuh, tetapi kadang-kadang, setelah parah melepuh, parut dan kulit berubah warna kekal.

  • PATOFISIOLOGISegerombol benjolan kecil berubah menjadi lepuh lepuh isi dengan limfa, memecah terbuka krusta dan akhirnya hilang. Post herpetic neuralgia kadang-kadang dapat terjadi karena kerusakan saraf