KELOMPOK 12 MO MKK

PTSD (POST TRAUMATIC STRESS DISORDERS)Gejala

1.Re-experiencing

Mengingat kembali kejadian bisa disertai gejala fisik seperti berdebar-debar atau berkeringat

Mimpi buruk

Mempunyai pikiran yg menakutkan

2. Avoidance symptoms

Menjauhi tempat, kejadian atau benda yang mengingatkan pada kejadian

Emosi datar

Merasa bersalah,depresi

Kehilangan minat pada aktifitas yang disukai di masa lampau

Memiliki kesulitan untuk mengingat peristiwa berbahaya

3. Hyperarousal symptoms

Mudah terkejut

Merasa tegan atau cemas

Sulit tidur

FAKTOR RESIKO PTSD• Hidup melalui trauma dan peristiwa berbahaya

• Mempunyai riwayat gangguan jiwa

• Melihat orang mengalami kekerasan atau dibunuh

• Mempunyai sedikit atau tidak punya dukungan sosial setelah mengalami peristiwa tsb

• Menghadapi stres ekstra seperti kehilangan orang yg disayangi, kehilangan rumah atau pekerjaan, mengalami sakit atau cedera .

DIAGNOSIS PTSDA. Stresor traumatik

Satu atau banyak peristiwa yang membuat seseorang mengalami, menyaksikan, atau

menghadapi bahaya yang mengancam hidupnya, kematian, luka parah, atau ancaman

serius bagi diri sendiri atau orang lain; dan

Tanggapan individu terhadap pengalaman tersebut dengan ketakutan, kengerian, atau

ketidakberdayaan yang sangat kuat.

B. Mengalami ulang gejalanya (satu atau lebih)

• Kenangan yang mengganggu; mimpi yang mencemaskan; kilas balik peristiwa trauma;

gejala disosiatif; kecemasan psikologis dan fisik bersamaan dengan kenangan akan peristiwa trauma.

C. Gejala penghindaran dan penumpulan perasaan (tiga atau lebih)• Menghindari pikiran, perasaan, atau percakapan yang berhubungan dengan peristiwa

trauma; menghindari tempat, situasi, atau orang yang mengingatkan kepada peristiwa itu; tidak mampu mengingat aspek penting peristiwanya; minat yang berkurang; terasing dari orang sekitar; terbatasnya rentang emosi; perasaan bahwa masa depan menjadi lebih pendek.

D. Gejala sensitifitas yang sangat / hyper-arousal (dua atau lebih)• Gangguan tidur; konsentrasi yang terganggu; rasa kesal atau ledakan amarah; hypervigilance (kewaspadaan yang berlebih); reaksi kaget yang berlebihan

E. Gejala berlangsung sedikitnya 1 bulan

F. Gejala menyebabkan kecemasan atau gangguan fungsional

Spesifikasi:Akut: Gejala berlangsung 1 sampai 3 bulanKronis: Gejala berlangsung lebih dari 3 bulanAwal gejala (onset) yang tertunda: gejala dimulai sedikitnya 6 bulan setelah ada stresor

TATALAKSANA PTSDMedikamentosa :

Antidepresan golonganSSRI (penghambat selektif ambilan serotonin):

Fluoxetin 10-60 mg/hr,

Sertralin 50-200mg/hr

Fluvoxamine 50-300mg/hr

Psikoterapi:

1.anxiety management

• relaxation training : belajar mengontrol ketakutan dan kecemasan secara sistematis

• breathing retraining

• positive thinking dan self-talk : belajar untuk menghilang-kan pikiran negatif dan mengganti dengan pikiran positif ketika menghadapi hal –hal yang membuat stress

• asser-tiveness training : belajar bagaimana mengekspresikan harapan, opini dan emosi tanpa menyalahkan atau menyakiti orang lain, 5)

• thought stopping : belajar bagaimana mengalihkan pikiran ketika kita sedang m emikirkan hal-hal yang membuat stress

2. cognitive therapy : identifikasi pikiran-pikiran yang tidak rasional, mengumpulkan bukti bahwa pikiran tersebut tidak rasional untuk melawan pikiran tersebut

3. exposure therapy

FISSURA ANI

Gejala:

Nyeri saat BAB

Terdapat darah segar pada feses

Tatalaksana:

Diet makanan kaya serat dan banyak minum

Pelunak feses