ppt ked. keluarga pkm talise.pptx

Upload: yunus

Post on 01-Mar-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    1/21

    Intervensi pada pasien Lansiadengan DM tipe 2 dengan

    pendekatan kedokteran keluarga

    Yunus Ammarie

    Irna Dwiyanti

    Sy. Rugaya Alkaf

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    2/21

    Keluhan utama

    Badan terasa lemas

    Riwayat Penyakit SekarangDialami Sejak kurang lebih 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh

    penglihatannya kadang kabur jika melihat jauh. Pasien juga mengeluhkulitnya kering dan gatal seluruh badan.

    Pasien mengeluh penurunan berat badan mulai tahun !1" yang tidakdiketahui penyebabnya.

    Riwayat penyakit Dahulu Pada tahun !1" pasien memiliki riwayat lemas seluruh badan sampaipasien tidak dapat bangun dari tempat tidurnya kurang lebih selama minggu. Pasien sempat dirawat di Rumah Sakit beberapa hari$ saat itupasien diperiksa gula darah yaitu %DS &'! mg(dl. Sejak saat itu pasiendidiagn)sa )leh d)kter terkena penyakit gula atau ken*ing manis +diabetes

    mellitus,. Pasien diberikan )bat-)batan untuk mengurangi kadar guladarahnya$ tetapi setelah )bat habis pasien malah jarang k)ntr)l$ dan malahmengk)nsumsi )bat herbal$ alu pasien disarankan untuk mengubah p)lamakan dan gaya hidup serta selalu *ek gula darah dan k)ntr)l ber)batsetiap bulannya tetapi pasien tidak melakukannya. Pasien hanyamelakukan peng)batan jika datang ke p)syandu lansia.

    Anamnesis

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    3/21

    Riwayat penyakit Dahulu

    Pada tahun !1" pasien memiliki riwayat lemas seluruhbadan sampai pasien tidak dapat bangun dari tempat tidurnyakurang lebih selama minggu. Pasien sempat dirawat diRumah Sakit beberapa hari$ saat itu pasien diperiksa gula

    darah yaitu %DS &'! mg(dl. Sejak saat itu pasien didiagn)sa)leh d)kter terkena penyakit gula atau ken*ing manis+diabetes mellitus,. Pasien diberikan )bat-)batan untukmengurangi kadar gula darahnya$ tetapi setelah )bat habispasien malah jarang k)ntr)l$ dan malah mengk)nsumsi )bat

    herbal$ alu pasien disarankan untuk mengubah p)la makandan gaya hidup serta selalu *ek gula darah dan k)ntr)l ber)batsetiap bulannya tetapi pasien tidak melakukannya. Pasienhanya melakukan peng)batan jika datang ke p)syandu lansia.

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    4/21

    Riwayat Penyakit Keluarga

    Riwayat penyakit keluarga disangkal

    Riwayat PengobatanPeng)batan D/ +)bat minum, dimulai saat tahun !1". 0etapi pasienminum )bat tidak teratur. Saat ini pasien hanya minum ramuan+dedaunan,.

    Riwayat Sosial konomi!

    Pasien tinggal bersama istri dan lima )rang anak kandungnya.ebutuhan pasien dan keluarga di*ukupi dari hasil kerja buruhbangunan dan istrinya yang ikut padat karya penghasilan tidak tetapyaitu kurang lebih Rp 1.!!!.!!!- .!!!.!!!!(bulan. 0n. 0 mulaibekerja sebagai buruh bangunan jika ada panggilan untukmenyelesaikan bangunan. Istri pasien 2y. 2 mulai bekerja pukul !3.!!

    pagi sampe jam !4.!! pagi.

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    5/21

    Riwayat Kebiasaan!

    Sebelum terdiagn)sa diabetes mellitus$ riwayatkebiasaan makan pasien dalam sehari adalah 1-kali(hari. /engk)nsumsi makanan yang manis

    seperti minum teh manis 1 gelas sehari$ seringk)nsumsi minuman manis yang dingin dan r)ti

    jajanan yang lewat didepan rumah. Pasien tidakmemiliki kebiasaan )lahraga karena ia

    beranggapan bahwa pekerjaannya sebagai buruhbangunan sudah *ukup menguras tenaga dankeringat dan dianggap )leh pasien sama sajadengan )lah raga.

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    6/21

    "enogram

    Ibu

    An.5

    An.D An. RAn. SAn. 6

    Ayah+pasien

    ,

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    7/21

    eadaan 7mum 8 Baik

    #anda vital

    esadaran8 9)mp)s /entis

    %9S 8 1:

    0D 8 1!(4! mm6g

    2 8 '! ;(menit

    P 8 ! ;(menit

    S 8 "3$3 9

    BB 8 &' g

    0B8 13: *m

    I/0 8 1

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    8/21

    Status "eneralis!

    epala 8 2)rm)*ephal$ rambut berwarna keputihan tidak

    mudah di*abut/ata 8 )njunti=a tidak anemis$ sklera tidak ikterik

    eher 8 pembesaran %B +-, dan kelenjar tir)id +-,

    #horaks

    9)r 8 B> I ? B> II reguler$ murmur +-,$ gall)p +-,Pulm) 8 BP =esikuler +@(@,$ Rh +-(-,$ h +-(-,

    Abdomen

    Datar$ simetris$ bising usus +@, n)rmal$ hepar dan lientida teraba

    kstremitas

    Superi)r 8 Sian)sis +-(-,$ dema +-(-,

    InCeri)r 8 dema +-(-,$ Sian)sis +-(-,

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    9/21

    DIA"&'SA KR(A

    Diabetes /ellitus type

    $) R&*A&A PALAKSA&AA&1. dukasi

    /eningkatkan pengetahuan mengenai penyakit D/ /engubah gaya hidup /eningkatkan kepatuhan

    /eningkatkan kualitas hidup. Peren*anaan diet

    ". atihan jasmani

    &. 0erapi 6

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    10/21

    Kriteria Pernyataan Hampir selalu (2) Kadang-kadang

    (1)

    Hampir tidak

    pernah (0)

    Adaptasi

    (Adaptation)

    Dalam keluarga saling membantu baik m)ral

    maupun

    ya

    Kemitraan semua masalah keluarga diselesaikan dengan

    musyawarah antara pasien$ istri dan anak.

    Ya

    Pertumbuhan

    (Growth)

    dalam hal ini anak-anak dapat mengambil

    keputusan dengan tanggungjawab$ serta

    )rang tua selalu memperhatikan aktiCtitas

    anak-anaknya di rumah.

    Ya

    Kasih sayang penumbuhan rasa kasih sayang sudah *ukup

    baik karena adanya keakraban di antara

    angg)ta keluarga.

    Ya

    Kebersamaan pembagian waktu$ kekayaan dan ruang antarangg)ta keluarga sudah baik karena adanyawaktu untuk meme*ahkan suatu masalah.

    ya

    AP"AR KL+AR"A

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    11/21

    Lingkungan #empat#inggal

    Status epemilikan Rumah 8 Di Pinjamkan

    Daerah Perumahan 8 Padat Bersih

    arakteristik Rumah danlingkungan

    esimpulan

    uas Rumah 8 ' ; ' m eluarga 0n. 0 dan 2y. 2mempunyai rumah yang tidak

    *ukup memenuhi kriteria rumahsehat$ karena luas rumah tidaksesuai dengan jumlah penghunirumah$ karena rumah hanyamemiliki kamar tidur ke*il$ yangberukuran $: ; $: /

    >umlah Penghuni dalam 1 rumah 8< )rang

    uas halaman 8 ; m

    0idak bertingkat

    antai rumah dari semen

    Dinding rumah dari papan>amban keluarga ada

    0empat bermain tidak ada

    Penerangan listrik 4!! watt

    etersedian air bersih ada

    0empat pembuangan sampah ada

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    12/21

    Da,tar Masalah danPembinaan

    2 PRIRI0AS R29A2A 0I2DAA21 Diet$ pasien belum

    begitu Caham mana

    makanan yang tidak

    b)leh

    Dik)nsumsi untuk

    mengatasi

    penyakitnya

    Pengaturan p)la makan - pemberian *)nt)h ren*ana p)la

    makan

    - mengurangi gula

    - mengurangi garam

    lahraga$ pasien

    merasa )lahraga tidak

    membantu

    penatalaksanaanpenyakitnya

    Pengaturan jenis

    )lahraga

    - pemberian *)nt)h jenis-jenis

    )lahraga dan bagaimana

    melakukannya dengan benar sesuai

    dengan k)ndisi pasien

    & emauan k)ntr)l$

    kadang-kadang pasien

    baru ke puskesmas jika

    ada

    keluhan saja

    dukasi tentang

    penyakit dan

    pentingnya untuk

    selalu k)ntr)l

    mengingat k)mplikasi

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    13/21

    Pelaksanaan Program6ari(tanggal egiatan yang dilakukan Angg)ta yang terlibat 6asil kegiatan

    "1 mei !13 unjungan pertama ke rumah penderita 8

    1.identiEkasi Cungsi keluarga meliputi

    angg)ta keluarga$ k)ndisi lingkungan$

    tempat tinggal baik dalam maupun diluar

    rumah dan mendata l)kasi

    .melakukan anamnesis dan pemeriksaan

    Esik

    Penderita 1. keluhan penyakit penderita

    . ditemukannya Cakt)r penyebab

    penyakit yaitu Cakt)r p)la makan$

    kurang terk)ntr)lnya peng)batan

    dan stress psikis

    juni !13 unjungan kedua ke rumah penderita 8

    1.7ntuk C)ll)w up keadaan penyakitnya

    .dukasi tentang penyakit D/$ 6ipertensi

    dan k)mplikasi jika peng)batan tidak rutin

    ".dukasi peng)batan dan p)la makan

    &./em)ti=asi untuk menyelesaikan

    masalah yang ada

    Penderita 1. Pasien mengerti tentang

    pentingnya k)ntr)l

    . /engetahui p)la makan yang

    baik bagi dirinya

    ". Akan bersabar namun belum bisa

    menemukan jalan terbaik

    menghadapi stress psikisnya

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    14/21

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    15/21

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    16/21

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    17/21

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    18/21

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    19/21

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    20/21

  • 7/26/2019 PPt ked. keluarga PKM talise.pptx

    21/21

    0RI/A ASI6