ppk_kanwil vi

Laporan Daftar PPK IPeriode s/d : DESEMBER 2009 09-12-2009

09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

1/24

BP JAMSOSTEK 102

BP JAMSOSTEK 104

BP JAMSOSTEK 117

BP JAMSOSTEK 71

BP JAMSOSTEK 79

BP JAMSOSTEK 84

BP. JAMSOSTEK 108

BP. JAMSOSTEK 112

BP. JAMSOSTEK 14

BP. JAMSOSTEK 36

BP. JAMSOSTEK 5

BP. JAMSOSTEK 65

KLINIK MEDIS AMBENGAN

KLINIK MITRA SEHAT

RSB PURA RAHARJA

NO NAMA PPK ALAMAT TELEPON KODE POS

FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL. DEMAK NO. 39 F SURABAYA

JL BANYU URIP NO.300 SURABAYA

JL. MENANGGAL III/28 SURABAYA

JL. BANYU URIP KIDUL I/49 SURABAYA

JL TAMBAK MAYOR NO. 8 SURABAYA

JL SIMO KALANGAN I/138 K TANDES SURABAYA

JL. BAGONG GINAYAN I/2 SURABAYA

JL. URIP SUMOHARJO 50 SURABAYA

JL. DARMAHUSADA NO 121 SURABAYA

JL. BRATANG BINANGUN VI/47 SURABAYA

JL. WONOREJO IV/106 SURABAYA

JL. GUBENG KERTAJAYA VC/18 SURABAYA

JL. AMBENGAN NO. 35 SURABAYA

JL. RAYA MENGANTI NO.411 WIYUNG

JL. PUCANG ADI N0. 12 - 14 SURABAYA

-0315472225

-031-5322566

-0318280286

-08123536041

-031-7482507

-

031-70295126

-031-5344321

031-8473668

031-5045886

-0315319056

031-5032274

031-5345106

031-7524408

031-5019898

60172

60254

60234

60254

60181

60181

60246

60265

60282

60284

60263

60282

60272

60228

60282

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

031-7530816

031-5024591

CV. KARYA MEDIKA

CV. KARYA MEDIKA

DR. HJ.RR. KANTI WIATMINI

DRA. FARAH TAMALIA

HERU FAUZI MURDIANTO

HERU FAUZI MURDIANTO

DR. HJ. KANTI WIATMINI

DR. SAID THALIB

CV. SURYA GIRI JAYA

CV. SARTIKA

PT. NAYAKA ERA HUSADA

CV. CHRISTAR MEDIKA

KLINIK MEDIS AMBENGAN

CV.DAYA PROTECTO MANDIRI

YAYASAN BHINEKA KARYA

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

PEM ABRI BUMN SWASTA

PEMILIKHARI BUKA JAM BUKA

NO IKS AWAL IKS AKHIR IKS

IKS

KAPITASI FFS REIMBURSE

POLA PEMBIAYAAN JUMLAHTTG

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

SENIN, SELASA, RABU,KAMIS, JUM'AT,SABTU



SENIN, SELASA, RABU,KAMIS, JUM'AT










UMUM (SHIFT PAGI,SHIFTSORE), GIGI (SHIFT SORE)


UMUM (SHIFT SORE), GIGI(SHIFT SORE)


GIGI (SHIFT SORE)

UMUM (SHIFT PAGI,SHIFTSORE), GIGI (SHIFTPAGI,SHIFT SORE)

UMUM (SHIFT PAGI), GIGI(SHIFT PAGI)


UMUM (SHIFT PAGI,SHIFTSORE), GIGI (SHIFT PAGI)

UMUM (SHIFT SERE,SHIFTSORE)



UMUM (SHIFT 1)

PER/08/012009

PER/08/012009

PER/26/042009

PER/27/042009

PER/07/012009

PER/07/012009

PER/09/012009

PER/06/012009

PER/02/012009

PER/03/012009

PER/01/012009

PER/22/032009

PER/31/072009

PER/28/052009

PER/32/072009

01/01/2009

01/01/2009

01/04/2009

01/04/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/04/2009

01/01/2009

01/04/2009

01/07/2009

01/05/2009

01/07/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

30/06/2010

30/04/2010

30/06/2010

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

7000

10000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

9000

8000

8000

7000

7000

7000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

02869

02871

02874

02864

02817

02819

02033

02060

02030

02064

02057

02066

05649

06169

05650

NO. PPK

Kantor Cabang : N00 - KARIMUNJAWA


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

2/24

BP MITRA 37

BP. MITRA 28

DR EDI PURWANTO

DR NUPRIYANTO

DR. KRISTINA SULISTYOWATI

DRG SUHERTUTI SUWARNO

RUMAH SAKIT RATIH KEDIRI

BP DHAHA MEDIKA (BP.88)

BP MITRA HUSADA I

BP MITRA HUSADA II

BP MITRA HUSADA III

BP MITRA HUSADA IV

BP. MELIA

DR. GATOT WIDIANTORO


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL. RAYA SIMPANG LIMA GUMUL (SLG)

JL. GATOT SUBROTO NO.79 (DKT POMPA BENSIN NGAMPEL)KEDIRI

JL RAYA KEDIRI 11 PACE NGANJUK

DESA SELOREJO BAGOR

DS.WARUJAYENG KEC.TANJUNGANOM NGANJUK

JL. URIP SUMOHARDJO 121

JL. PENANGGUNGAN NO. 32

JL. URIP SUMOHARJO 123 KEDIRI

JL TGP NO.8 PARE

JL. P SUDIRMAN BLOK D2 KERTOSONO

JL. BROMO III NO. 6

DS. KUNJANG KEDIRI

JL. PATI UNUS 46 KEDIRI

JL. MAUNI 125 KEDIRI

0354-546452

-

-

-

-

0354-686428

0354-779500

-0354-686428

-0354-394233

-08123204763

-08179625532

-0354-529736

-0354-681820

-0354-688001

64151

64151

64391

64451

64482

64152

64152

64391

64156

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

ISMAIL

DR. HENRY MULYONO

DR EDI PURWANTO

DR NUPRIYANTO

DR INDRAKSO

DR.H SURINTO MK, SP.OG

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14




IKS



v

v

v

v

v

v

v












UMUM (SHIFT PAGI,SHIFTSOER,SHIFT SORE)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT PAGI,SHIFTSORE)

UMUM (SHIFT I)

UMUM (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT SORE)

UMUM (SHIFT PAGI,SHIFTSORE), GIGI (SHIFT PAGI)

UMUM (SHIFT I)

UMUM (SHIFT I)

UMUM (SHIFT I,SHIFT II)

UMUM (SHIFT I)

PER / 25 / PPK -I / 022009

PER / 25 / PPK - I / 022009

PER / 28 / PPK I / 122008

PER / 27 / PPK I / 122008

PER / 25 / PPK I / 122008

PER / 26 / PPK - I / 022009

PER / 11 / PPK-I / 082009

PER / 26 / PPK I / 122008

PER / 25 / PPK I / 122008

PER / 25 /PPK I / 122008

PER / 25 / PPK I / 122008

PER / 25 / PPK I / 122008

PER / 26 / PPK I / 122008

PER / 26 / PPK I /122008

01/02/2009

01/02/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/03/2009

01/08/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/07/2010

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

13/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

1500

7000

1500

5000

7000

7000

500

17000

15000

7000

7000

7000

7000

7000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

05666

04782

05008

05007

04353

05667

06335

01750

01751

01729

01735

01734

01730

01732

NO. PPK

Kantor Cabang : N01 - KEDIRI


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

3/24

POLI GIGI PUSKESMAS DAMPIT

POLI UMUM PUSKESMAS DAMPIT

UPTD PUSKESMAS TUREN

AS'ADAH RAHMI

BP.RB. MUHAMMADIYAH

BP.RB."KARYATIN"/DR. FITRIANA

DR SRI RAHATI

DR WIDYA DAMAYANTI

DR. AMALIA IKA WARDHANI

DR. AMAN TEGUH PRIBADI

DR. BAMBANG PRIYADI, MS

DR. EMMY HERAWATI

DR. ENI SUPRAPTI

DR. ERNI INDRIYATI

DR. I PUTU ADI SANTOSO

DR. IRMA SUSWATI

DR. LYDIA PUTRI

DR. MARIA REGINA

DR. SRI HAYATI

DR. SUHARTATIK

DR. TUTI HARIYANTO

DR. WULANDARTI WIEN WIJAYANTI

DR.IDA BAGUS DIKSANANDA

DRG. INDAH FATKHUR RAHMAN

DRG. INDIYAH SOEBAGYO

DRG. SRI PRASNORINI

DRG.EKKY TRI DARMAWAN

DRG.JOSEPHINE NOVITA WARDHANI


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL. SEMERU SELATAN NO.4 DAMPIT MALANG

JL. SEMERU SELATAN NO.4 DAMPIT MALANG

JL.PANGLIMA SUDIRMAN NO 102 TUREN-MALANG

RUKO KEPANJEN CENTER JL.KAWI NO.37 KEPANJEN -MALANG

JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO.203 SUMBERPUCUNG

JL. RAYA BAKALAN - BULULAWANG MALANG

JL. SAMADI NO.65 BATU - MALANG

JL. IJEN NO.91A MALANG

JL. RAYA MENDIT TIMUR NO.16/JL.TAMAN SULFAT IX-8MALANG

JL. MERGAN NO.42 SUKUN MALANG

JL. DANAU BRATAN H2.A1 MALANG

JL. S. SUPRIYADI 47 (DEKAT KEPUH GG.V) MALANG

PERUM.KOTALAMA INDAH KAV.6 JL.KOL.SUGIONO GG X KEL.CIPTOMULYO,KEC.SUKUN MALANG

JL. SEKAR GADUNG NO.2 BANJARARUM SINGOSARI

JL KSATRIA NO 3 (UTARA STADION BATU) MALANG

JL. RAYA TLOGOMAS III/57 DINOYO - MALANG

JL. DR. WAHIDIN NO.3 LAWANG - MALANG

RUKO BUKIT BARISAN JL.BUKIT BARISAN NO.1 KAV.7MALANG

JL. D.SENTANI H1.M45 (DEPAN PKM GRIBIG)

JL. DIPONEGORO NO.9 GONDANGLEGI - MALANG

JL. KAWI NO.52 KEPANJEN - MALANG

JL. BIMA SAKTI I/39 LAWANG - MALANG

JL. KEPURHARJO NO. 62 KARANGPLOSO

JL. RAYA TLOGOMAS NO.27 MALANG

JL. PANJI SUROSO NO.9 MALANG

JL. RAYA DIENG NO.23 MALANG

JL.P.SUDIRMAN NO.58 (APOTIK WIJAYA)LAWANG-MALANG

JL.DIPONEGORO NO 93 BATU

0341-896309

0341-896309

0341-826114

0341-9290528

0341-385257

0341-823057

0341-879098

-

0341-7701375

-081931841868

-

0341-7011590

0341-324177

0341-441328

-

0341-570047

-

0341-567167

0341-714277

0341-879098

0341-397739

0341-7025094

-

0341-

0341-491320

0341-563358

0341-9056161

-

65181

65181

65175

65175

65165

65171

65393

65152

65154

65156

65151

65132

65149

65153

65391

65144

65151

65155

65139

65174

65163

65151

65152

65151

65126

65115

65175

65391

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

DR.SRI JULIATI

DRG. AS'ADAH RAHMI

DR. LYDIA PUTRI

DRG. INDAH FATKHUR RAHMAN

DRG.EKKY TRI DARMAWAN

DRG.JOSEPHINE NOVITAWARDHANI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v




























UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1), GIGI(SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2)


UMUM (SHIFT 1)


UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)


UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)


UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2)

GIGI (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 1)

PER/50/122008

PER/12/062009

PER/13/PPK-1/062009

PER/29/062009

PER/18/062009

PER/16/062009

PER/28/062009

PER/39/062009

PER/32/062009

PER/26/062009

PER/31/062009

PER/25/062009

PER/35/062009

PER/17/062009

PER/23/062009

PER/04/PPK-I/042009

PER/27/062009

PER/24/062009

PER/19/062009

PER/20/062009

PER/22/062009

PER/37/062009

PER/04/042009

PER/33/062009

PER/34/062009

PER/14/062009

PER/41/092009

01/01/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/05/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/05/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/09/2009

31/12/2009

31/05/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/04/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

31/07/2010

30/04/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

31/08/2010

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

3500

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

01784

01754

06218

06217

01780

01753

01752

01767

01781

03664

01765

01772

01764

01775

02611

01762

04937

02613

01763

01755

01756

01759

01779

04939

01789

01793

06229

06318

NO. PPK

Kantor Cabang : N02 - MALANG


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

4/24

DRG.NURUL QURNIA

KLINIK BLK SINGOSARI

POLI GIGI HAMID RUSDI

POLI GIGI RB. "NUSANTARA"

POLI GIGI RB.MUHAMMADIYAH

POLI UMUM HAMID RUSDI

POLI UMUM RB. "NUSANTARA"

POLI UMUM RB.MUHAMMADIYAH

DRG. ASRIL HALIM


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL.RAYA PAKIS NO.17 MALANG

JL. RAYA SINGOSARI - MALANG

JL. HAMID RUSDI NO.45 MALANG

JL. K.H. AGUS SALIM NO.85 KEPANJEN

JL. AHMAD YANI NO.165 MALANG

JL.HAMID RUSDI NO.45 MALANG

JL. K.H. AGUS SALIM NO.85 KEPANJEN

JL. ACHMAD YANI NO.165/BKIA MUHAMMADIYAH

JL. DR. WAHIDIN NO.3 LAWANG - MALANG

-

-

0341-362954

-

0341-493059

0341-362954

0341-395553

0341-493059

-

65175

65153

65131

65163

65126

65131

65163

65156

65151

-

-

-

-

-

-

-

-

-

DRG.NURUL QURNIA

DRG. ASRIL HALIM

29

30

31

32

33

34

35

36

37




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v










GIGI (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)


GIGI (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1,SHIFT2,SHIFT 3)



GIGI (SHIFT 1)

PER/44/062009

PER/36/062009

PER/30/062009

PER/21/062009

PER/29/062009

PER/30/062009

PER/21/062009

PER/29/062009

PER/03/PPK-1/032009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/04/2009

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

31/03/2010

v

v

v

v

v

v

v

v

v

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

06230

01776

01791

01786

01790

01771

01758

01770

04938

NO. PPK

Kantor Cabang : N02 - MALANG


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

5/24

PKM BANGSALSARI

PUSKESMAS KLAKAH

PUSKESMAS RANUYOSO

PUSKESMAS SUMBERSARI

PUSKESMAS TEMPEH

DR ABDUL MALIK M

DR KOESWANDONO

DR MEVI FITRAH DEWI

DR SUYANTO

DRG RINA DWI ASTUTI

DRG SRI HERNAWATI, M.KES

DRG. AHMAD MANSUR

DRG. ARI CAHYONO

KLINIK BINA SEHAT

KLINIK KUSUMA BAKTI

RS. ISLAM LUMAJANG


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL AHMAD YANI NO 3 BANGSALSARI JEMBER

JL GUNUNG RINGGIT DS MELAWANG KEC KLAKAHLUMAJANG

JL. RAYA RANUYOSO LUMAJANG

JL RAYA LETJEN PANJAITAN

JL. IR. SOEKARNO NO.12 TEMPEH LUMAJANG

PERUM GUNUNG BATU PERMAI BLOK D 31 JEMBER

JL DIPONEGORO 44 LUMAJANG

JL KACAPIRING 47 JEMBER

JL MANGGAR AMBULU JEMBER

JL ARGOPURO 28 A LUMAJANG

JL RE MARTADINATAN 48

JL. MT. HARYONO 59 BONDOWOSO

JL. LETJEN SUPRAPTO NO.65 JEMBER

JL JAYANEGARA 7 JEMBER

JL. DR. SOETOMO NO.2 BONDOWOSO

JL. KYAI MUKSIN NO.19 LUMAJANG

-

-

-

-

-

-0331-338952

-

-0331-482119

-0331-485803

-

-

-0812395235

-08123482512

-0331-422701

-

0334-887999

67352

67353

67353

68151

67352

68151

67352

68151

68151

67353

68251

68251

68152

68151

68253

67352

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

0334-890425

DINAS KESEHATAN

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v











SENIN, SELASA, RABU,KAMIS, JUM'AT,SABTU, MINGG





UMUM (SHIFT 1), GIGI(SHIFT 1,SHIFT 2,SHIFT 3)



UMUM (SHIFT 1)


UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),GIGI (SHIFT 1)

PER/08/012009

PER/09/012009

PER/09/012009

PER/23/022009

PER/09/012009

PER/02/012009

PER/04/012009

PER/03/012009

PER/05/012009

PER/11/012009

PER/13/012009

PER/12/012009

PER/10/012009

PER/01/012009

PER/07/012009

PER/06/012009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/02/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

30/06/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

7000

7000

7000

3000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

3000

7000

7000

12000

7000

7000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

05027

03806

05834

06046

04685

02650

02653

02651

02654

03604

06045

04274

04275

02649

04680

04973

NO. PPK

Kantor Cabang : N03 - JEMBER


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

6/24

BP ARRAHMAH

BP DEWI MASITOH/DRG SULIYONO

BP JAMSOSTEK 125

BP JAMSOSTEK 126

BP JAMSOSTEK 22

BP JAMSOSTEK 82

BP MANUNGGAL AGUNG SEJAHTERA

BP. JAMSOSTEK 18 (GAB. 7+8)

BP. JAMSOSTEK 19

BP. JAMSOSTEK 21

BP. JAMSOSTEK 50

BP. JAMSOSTEK 51

BP. JAMSOSTEK 91

BP. JAMSOSTEK 95

CENTRA MEDIKA

DR. ZAINAL MUNIR

KLINIK AFIA SEJAHTERA

KLINIK CITRA 1

KLINIK CITRA 2

KLINIK CITRA 3

KLINIK CITRA 4

KLINIK CITRA 5

KLINIK CITRA 6

KLINIK CITRA 9

RB. MASYITHO

DR. EDI HERLAMBANG/DRG LANY H

RB. AISIYAH

RB. POGAR


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL ALUN-ALUN TIMUR NO 409 BANGIL

JL TAPAAN KOMP MASJID ALKAUTSAR

JL GANG LONDO N0 22 JAGIL PRIGEN PASURUAN

JL WICAKSONO 19 B BEJI PASURUAN

JL RAYA BULUAGUNG 42 PURWOSARI

JL KARTINI NO 8 PASURUAN

RUKO MANUNGGAL NO 3 JL SUKARNO HATTA NO 2

JL. MAYJEN PANJAITAN NO.42 PROBOLINGGO

JL. RENGGANIS KRASAKAN PROBOLINGGO/JL RAYA ALUN-ALUN

JL. RAYA KASRIE 448 PANDAAN PASURUAN

JL. RAYA TANJUNG NO.3 KEJAPANAN GEMPOL PASURUAN

JL. TIMUR ALUN ALUN BANGIL

JL. RAYA GONDANGLEGI 4 BEJI

JL. STADION 28 PANDAAN

JL UNTUNG SUROPATI BLOK A-19 BANGIL

JL. RAYA NO.8 SUKODADI PAITON PROBOLINGGO

GANG MESJID KAMBENG DS.KEPULUNGAN GEMPOL

JL RAYA NGOPAK 8 REJOSO PASURUAN

JL RAYA KEPANANAN, GEMPOL PASURUAN

JL URIP SUMOHARJO 101 PANDAAN

JL. PERUM KALIREJO BANGIL

JL. PEKOREN NO.10 REMBANG PASURUAN

JL. COKROAMINOTO 43 PROBOLINGGO

JL. RAYA 240 PAITON PROBOLINGGO

JL. TAPAAN KOMPLEK MASJID AL-KAUTSAR

JL. DR WAHIDIN SELATAN 69 PASURUAN

JL. PAHLAWAN SUNARYO NO.257 PANDAAN

JL. SUPRIYADI NO.14 BANGIL

-

0343-411437

0343-881459

0343-658869

0343-611126

0343-414105

-

0335-422143

0335-843346

0343-633396

0343-854335

0343-741460

0343-655291

0343-636028

-

081-358158654

0343-636516

0343-482366

0343-851470

0343-631366

0343-741600

0343-745537

0335-421756

0335-841144

-0343-411437

-

-0343-637367

-0343-741451

67151

67151

67151

67151

67151

67151

67252

67252

67252

67151

67151

67153

67153

67151

67152

67252

67155

67151

67151

67151

67153

67151

67252

67252

67151

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

0343-636516

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

DR M MUSTAFA K

RIDWAN

ISMAIL

ISMAIL

RIDWAN

ISMAIL

DR ARIEF FADILLAH

RIDWAN

RIDWAN

SRI WAHYOE

RIDWAN

RIDWAN

ISMAIL

ISMAIL

DR. ZAINAL MUNIR

CV. AFIA SEJAHTERA

RIDWAN

RIDWAN

RIDWAN

RIDWAN

RIDWAN

RIDWAN

RIDWAN

DR FITRI INDAHYANTI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v



PER/05/IKS/012009

PER/02/IKS/012009

PER/01/IKS/012009

PER/01/IKS/012009

PER/02/IKS/012009

PER/01/IKS/012009

PER/38A/IKS/042009

PER/02/IKS/012009

PER/02/IKS/012009

PER/03/IKS/012009

PER/02/IKS/012009

PER/02/IKS/012009

PER/01/IKS/012009

PER/01/IKS/012009

PER/38/IKS/042009

PER/04/IKS/012009

PER/40/IKS/052009

PER/02/IKS/012009

PER/02/IKS/012009

PER/02/IKS/012009

PER/02/IKS/012009

PER/02/IKS/012009

PER/02/IKS/012009

PER/02/IKS/012009

PER/12/IKS/012009

PER/13/IKS/012009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/05/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/05/2009

01/01/2009

01/05/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

8000

7000

7000

7000

7000

7000

8000

7000

7000

7000

7000

7000

12000

14000

6000

7000

7000

10000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

05680

03564

02626

02629

02625

03768

05605

01801

01802

01803

01804

01805

01806

01880

05597

04488

06182

03769

01816

01813

01818

01820

01826

01830

04162

01837

04160

04161

NO. PPK

Kantor Cabang : N04 - PASURUAN


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

7/24

BP MITRA 38

BP SAFIRA

BP. JAMSOSTEK 106

BP. JAMSOSTEK 47

BP.SEGER WARAS

DR HARYO BASUKI

DR. SUJATMIKO

DRG FANNY M KARAMOY

KLINIK ANUGERAH KARYA MEDIKA

KLINIK GIGI DR HARYO BASUKI

POLI MITRA 11

POLI MITRA 12

POLI MITRA 26

POLI MOJOSARI (LAB ALFA)

RS WAK KAMAR MEDIKA


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL RAYA WATES SUMPAK NO 132 TROWULAN-JOMBANG

JL TRUNOJOYO NO 11A MOJOKERTO

JL. RAYA WONOSARI 112 NGORO

JL. RAYA JETIS 57

DS.WARUGUNUNG PACET MOJOKERTO

PERUM WIKARSA BLOK G NO 1 MOJOKERTO

JL RAYA PANDAN PACET DS WONOSARI RT 01 RW 01 WARUGUNUNG

JL NIAGA NO 127 MOJOSARI

JL RAYA NGORO 153

PERUM WIKARSA BLOK G NO 1

JL. TRUNOJOYO NO.79 NGORO JOMBANG

JL ANGGREK NO 24 JOMBANG

JL RAYA PLOSO 165 PLOSO

JL. HAYAM WURUK NO. 38 MOJOSARI

JL EMPUNALA 351 MOJOKERTO

-

0321-323239

0321-7287495

0321-363786

-

0321-0321323302

0321-690283

0321-592649

-

0321-323302

0321-6218870

0321-878318

0321-885122

0321-594450

0321-330066

61462

61382

61385

61352

61361

61363

61374

61382

61385

61363

61473

61413

61453

61382

61363

-

-

0321-877187

0321-877187

-

-

-

-

-

-

0321-877187

0321-877187

0321-877187

-

0321-393762

IR H T ISMAIL

MUHAMMAD RIDWAN SH

IR T ISMAIL

IR T ISMAIL

RONY HIDAYAT

DR HARYO BASUKI

DR SUJATMIKO

DRG FANNY M KARAMOY

SUSILO H WARSITO

DR HARYO BASUKI

IR T ISMAIL

IR T ISMAIL

IR T ISMAIL

DRG FANNY M KARAMOY

DR AHMAD FAUZIN SPA

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v





















UMUM (SHIFT 1,SHIFT2,SHIFT 3), GIGI (SHIFT1,SHIFT 2)








PER/38/072009

PER/50/102009

PER/38/072009

PER/38/072009

PER/26/032009

PER/40/072009

PER/37/072009

PER/39/072009

PER/41/072009

PER/40/072009

PER/38/072009

PER/38/072009

PER/38/072009

PER/39/072009

PER/ 05/ 012009

01/07/2009

01/10/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/03/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/12/2008

30/06/2010

31/03/2010

30/06/2010

30/06/2010

28/02/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

31/05/2009

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

7000

7000

7000

7000

5000

10000

7000

13000

7000

10000

7000

21000

7000

13000

7000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

06010

06348

01890

01886

05922

03838

01891

03837

05642

05640

04613

03840

05142

03836

06008

NO. PPK

Kantor Cabang : N05 - MOJOKERTO


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

8/24

BP KHADIJAH PKU MUHAMMADIYAHMUNCAR

DR H BASUKI SETYAWAN, MM

DR HJ FAIDA, MMR

DR SINDIANA

DR YUNI VEROSITA

DR. AMAN WAHYUDI

DR. EDY HERMANTO

DR. ELLY INDAHWATI

DR. NIRA ISTA DEWI

DR. REZEKIYANTI

DR. TEKOK SIANG HARTO

DR. YOS HERMAWAN

DRG ENDANG MULIA H

DRG WIDODO SETIO R

DRG WIWIN INDRAYANTI

DRG. DEWI RESTUANI

DRG. GUSTINI KWARTIANTI

DRG. SUNIYAH

KLINIK GIGI SINAR SEHAT

POLIKLINIK NU BINA SEHAT

DR. ERWIN VITIAWATI


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

DSN STOPLAS RT 1/2 MUNCAR

JL SINGOSARI 35

JL DIPONEGORO 64-65 GENTENG

JL RAYA ASEMBAGUS SITUBONDO

JL. RAYA WRINGIN ANOM PANARUKAN SITUBONDO

JL. RAYA ROGO JAMPI BANYUWANGI

JL. BRAWIJAYA NO.46B BANYUWANGI

JL ARGOPURO SITUBONDO

JL. GATOT SUBROTO 96 BULUSAN KETAPANG BANYUWANGI

JL. BASUKI RAHMAT BANYUWANGI

JL. RAYA KOTA TIMUR NO.76 BESUKI SITUBONDO

JL. MURIA NO.68 GENTENG BANYUWANGI

JL. RAYA MUNCAR TEMBOKREJO MUNCAR BANYUWANGI

DSN KRJ RT 3/8 GENTENG WETAN

JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO.59 BANYUWANGI

JL. RAYA WRINGIN ANOM PANARUKAN SITUBONDO

JL. RAYA ROGOJAMPI BANYUWANGI

JL KEPITING 32 X

JL. RAJAWALI NO.59 SITUBONDO

-

0333-429235

-

-0333451198

-08123219960

-0333631149

-0333423711

-0333671727

-0333416641

-0333424118

-

-0333846068

-0333592890

-

0333-845095

-0333421477

-08123219960

-

0333-7731772

0333-898764

-

68453

68465

68465

68453

68362

68462

68418

68355

68482

38523

68351

68483

68472

68461

68465

68415

68354

68462

68461

68467

68351

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

DR. TEKOK SIANG HARTO

WIBISONO

DR. ERWIN VITIAWATI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v





















UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 2)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 2)


UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 1)


GIGI (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 2)

GIGI (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 2)

GIGI (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

033/PER/082009

12/PER/042009

PER/046/IKS/102009

16/PER/042009

29/PER/072009

04/PER/042009

08/PER/042009

15/PER/042009

09/PER/042009

10/PER/042009

035/PER/082009

11/PER/042009

06/PER/042009

PER/051/112009

034/PER/082009

13/PER/042009

28/PER/072009

05/PER/042009

022/PER/062009

003/PER/022009

01/08/2009

01/04/2009

01/10/2009

01/04/2009

01/07/2009

01/04/2009

01/04/2009

01/04/2009

01/04/2009

01/04/2009

01/08/2009

01/04/2009

01/04/2009

02/11/2009

01/08/2009

01/04/2009

01/07/2009

01/04/2009

01/06/2009

01/02/2009

31/07/2010

31/03/2010

30/09/2010

31/03/2010

30/06/2010

31/03/2010

31/03/2010

31/03/2010

31/03/2010

31/03/2010

31/07/2010

31/03/2010

31/03/2010

01/11/2010

31/07/2010

31/03/2010

30/06/2010

31/03/2010

30/05/2010

31/03/2010

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

7500

5000

7500

7000

8000

7000

10000

7000

9000

8000

1000

9000

7000

5000

5000

11000

10000

10000

5000

5000

0

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

06292

05492

06355

02602

04608

04432

04028

03807

04041

04029

04829

04042

04431

06375

05350

04043

04609

04433

05598

05351

04830

NO. PPK

Kantor Cabang : N06 - BANYUWANGI


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

9/24

PKM DOLOPO

PKM DONOROJO

PKM GEGER

PKM KEBON AGUNG

PKM KEDUNG BENDO

PKM MADIUN (NGLAMES)

PKM NAWANGAN

PKM PACITAN

PKM PRINGKUKU

PUSKESMAS BALEREJO

PUSKESMAS BRINGIN NGAWI

PUSKESMAS JETIS PONOROGO

PUSKESMAS KARANGJATI

PUSKESMAS KREBET MADIUN

PUSKESMAS KWADUNGAN NGAWI

PUSKESMAS PADAS

PUSKESMAS PANGKUR NGAWI

PUSKESMAS PULUNG

PUSKESMAS SARADAN

PUSKESMAS TANJUNGSARI PACITAN

BP. BHAKTI RAHAYU

DR ERLINA SRI ORBANINGWATI

DR NANIEK JULIANY

DR SRI SETYASTUTI


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL. RAYA PONOROGO NO. 117 DOLOPO KAB MADIUN

DUKUH DRUJU RT.1 RW 1 DS DONOROJO PACITAN

JL. RAYA MADIUN-PONOROGO NO.58 GEGER KAB MADIUN

DSN. KRAJAN RT.1 RW.1 DS KEBON AGUNG PACITAN

JL. RAYA PONOROGO-PACITAN KM 20 KEC ARJOSARIPACITAN

JL. PUSKESMAS NO. 9 NGLAMES KEC. MADIUN KAB. MADIUN

JL. RAYA NAWANGAN PACITAN

JL. GRINDULU NO. 33 PACITAN

DS NGADIREJAN PACITAN

JL. RAYA MADIUN-SURABAYA NO.82 KAB.MADIUN

DS BERO KEC BRINGIN NGAWI

JL. JEND. SUDIRMAN 76 JETIS

JL. RAYA CARUBAN-NGAWI NO.03 NGAWI

JL RY GAWANG UTARA NO 55 DS KREBET KECPILANGKENCENG

DS WAROKKALONG KEC KWADUNGAN NGAWI

JL. RAYA NGAWI-CARUBAN NO.38 NGAWI

DS PANGKUR KEC PANGKUR KAB NGAWI

JL. DR. SUTOMO NO.31 PULUNG KAB.PONOROGO

JL. RAYA SARADAN MADIUN

JL.. P SUDIRMAN 67 TANJUNGSARI PACITAN

JL. KARYA YASA NO.5 MADIUN

JL CEMPAKA NO 30-A CARUBAN KEC MEJAYAN

JL PAHLAWAN 4 MAGETAN

PUSKESMAS MANTINGAN

0351-365200

0357-511827

0351-367158

0357-883486

0357-636060

0351-458271

0357-371030

0357-883894

-

0351-383798

0351-7788113

0352-312100

0351-661024

0351-386379

0351-7756744

-

0351-7788522

0352-571118

0351-383509

0357-881377

0351-495041

081-335492052

0351-891888

0351-671170

63151

63552

63171

63552

63552

63151

63552

63552

63552

63151

63252

63451

63252

63154

63252

63252

63252

63451

63151

63552

63151

63153

63352

63252

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

0351-331048

-

-

-

-

-

-

-

-

-

DR SAIFUDIN

DR. IMAN DARMAWAN

DRG. SUNU SETYOWATI

DR. AGUS SUBIYANTO

DR. TRI MURWANISULISTIYOWATI

DR. MARIA EVARISTA

DR. PRANINGTYASWIDYANING

DR. BAMBANG IRAWAN

DR. HANIK SUBEKTI

DR. SRI EMININGSIH

DR MOCH NIZAR YULIANTO

DR J. HARJONO

DR YUDONO

DINKES KAB MADIUN

DR AGUS PRIYAMBODO

DR. HERI NURFAHRUDIN

DR ZAIN RATNA PRIYANTO

DR. BARUNANTO ASHADI

DR. PORWASIS

KUSNADI SURAHMAT

BHAKTI NADINA

DR ERLINA SRI ORBANINGWATI

DR NANIEK

DR.SETYASTUTI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v


























UMUM (SHIFT 1), GIGI(SHIFT 1), SALIN (SHIFT 1)























PER/34/082008

PER/37/092008

PER/028/082009

PER/38/092008

PER/39/092008

PER/027/082009

PER/032/092009

PER/033/092009

PER/035/092009

PER/025/042009

PER/38/092007

PER/006/012009

PER/017/052009

PER/021/052009

PER/39/092007

PER/018/052009

PER/40/092007

PER/014/012009

PER/007/012009

PER/024/082009

PER/005/012009

PER/020/052009

PER/003/012009

PER/008/012009

01/08/2008

01/09/2008

01/08/2009

01/09/2008

01/09/2008

01/08/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/04/2009

01/10/2007

01/01/2009

01/05/2009

01/05/2009

01/10/2007

01/06/2009

01/10/2007

01/01/2009

01/01/2009

01/08/2009

01/01/2009

01/05/2009

01/01/2009

01/01/2009

31/07/2009

31/08/2009

31/07/2010

31/08/2009

31/08/2009

31/07/2010

31/08/2010

31/08/2010

31/08/2010

31/03/2010

30/09/2008

31/12/2009

30/04/2010

30/04/2010

30/09/2008

31/05/2010

30/09/2008

31/12/2009

31/12/2009

31/07/2010

31/12/2009

30/04/2010

31/12/2009

31/12/2009

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

7000

2500

7000

2500

2500

7000

2500

2500

2500

7000

2500

7000

7000

7000

2500

2500

2500

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

05050

05097

05051

05098

05099

05056

05100

05102

05103

04903

05167

01919

04942

05521

05165

04941

05166

04779

04831

01920

04196

05520

02608

05450

NO. PPK

Kantor Cabang : N07 - MADIUN


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

10/24

DR. ARTINAWATI

DR. PUJIONO

KLINIK FAJAR DATARI

POLIKLINIK PANTI BAGIJA

PKM NGADIROJO

PKM SUDIMORO

PKM TEGALOMBO


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL. WIYATA YASA NO.288 MAOSPATI MAGETAN

JL. SUKOWATI NO.2 DSN.DUNGUSDS.KARANG ASRINGAWI

JL. BATORO KATONG NO.20 PONOROGO

JL. BILITON NO.15 MADIUN

RT.05 RW.04 DS COKROKEMBANG KEC.NGADIROJO PACITAN

JL. RAYA SUDIMORO PACITAN

DS KEBONDALEM PACITAN

0351-866408

0351-747960

0352-462379

0351-462688

-

-

-

63352

63252

63451

63152

63552

63552

63552

-

-

-

-

-

-

-

DR ARTINAWATI

DR PUJIONO

TITIK MARIJATI

YAYASAN PANTI BAGIJA

DR. SUKAMTO

DR. JOKO PRIYANTO

DR. ROSYID ASHARI

25

26

27

28

29

30

31




IKS



v

v

v

v















PER/008/012008

PER/002/012009

PER/004/012009

PER/001/012009

PER/41/092008

PER/44/092008

PER/45/092008

01/01/2008

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/09/2008

01/09/2008

01/09/2008

31/12/2008

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/08/2009

31/08/2009

31/08/2009

v

v

v

v

v

v

v

7000

7000

7000

9000

1000

70

500

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

04581

01911

04195

01909

05101

05104

05105

NO. PPK

Kantor Cabang : N07 - MADIUN


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

11/24

PUSKESMAS SENDANG

DR BOEDI SOEGIONO

DR HARIADI

DR LILIEK SUGENG H

DR NIKEN SUHARSI

DR SUWANTI SISWANTORO

DR TUTUT WAHYUNINGUMI R

DR UMRO'ATUN HILALIYAH

DR WASINGAH

DR. ANIK KHOIRUN N.

DR. ANIS BITRIARNO

DR. H. SARDJONO BASKORO

DR. HARIE MOEDJI RAHARJO

DR. KRISTINASARI HARSONO

DR. ZAENAL ARIFIN

POLIKLINIK TAMANAN TULUNGAGUNG

PUSKESMAS BESOLE


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

DS. SENDANG KEC. SENDANG TULUNGAGUNG

JL RAYA UTARA NO 3 LODOYO TIMUR

JL. NIAS NO.39 BLITAR

STAND RUKO PK=JKA SUMBER GEMPOL

RT.21/RW.05 DS KARANGSOKO

JL SEMERU KAUMAN

JL RAYA MASTRIP TOGOGAN RT 01/02 SRENGAT

JL KALIWATU NO 10 PAKUNDEN

JALAN PERUMAHAN PURI KENARI ASRI BLOK E 1-3

JL. RAYA DURENAN TRENGGALEK

JL. URIP SUMOHARJO NO.182 WLINGI BLITAR

JL. I GUSTI NGURAH RAI NO.7 TRENGGALEK

JL. BLITAR NO.29 NGUNUT TULUNGAGUNG

JL WR SUPRATMAN NO 31

DEPAN KORAMIL SRENGAT BLITAR

JL. SUPRIYADI NO.210 TULUNGAGUNG

DS. BESOLE BESUKI TULUNGAGUNG

-

-081555727379

0342-813851

-

0355-793586

-08123402654

0342-553528

-

-

-0355878226

-0342691395

-0355793664

-0355395087

-

-0342553472

-0355321270

-

66252

66151

66163

66253

66351

66252

66152

66151

66151

66351

66173

66373

66275

66252

66172

66263

66275

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

DR. RUKMI

DR BOEDI SOEGIONO

DR HARIADI

DR LILIEK SUGENG H

DR NIKEN SUHARSI

DR SUWANTI SISWANTORO

DR KRISTINA HARSONO

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

















UMUM (SHIFT 1)


PER/010/012008

PER/021/072009

PER/003/012009

PER/015/122008

PER/023/072009

PER/026/082009

PER/028/102009

PER/022/072009

PER/024/072009

PER/019/072009

PER/001/012009

PER/018/072009

PER/017/072009

PER/014/122008

PER/020/072009

PER/002/012009

01/01/2008

01/07/2009

01/01/2009

01/12/2008

01/07/2009

01/08/2009

01/10/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/01/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/12/2008

01/07/2009

01/01/2009

31/12/2008

31/12/2009

31/12/2009

30/06/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/03/2010

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

30/06/2009

30/09/2009

31/12/2009

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

1000

7000

12000

12000

7000

70000

10000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

12000

7000

12000

7000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

04697

05308

05287

05938

05658

06259

06356

05306

05307

05288

01927

04096

01929

05937

01928

01926

05289

NO. PPK

Kantor Cabang : N08 - BLITAR


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

12/24

DR INTAN RETNOSARI

DR WIDYA KURNIA

DR YULIA MAYASIN, SE

DR. R ARIE YANUAR

DRG.R SRI ROCHANI

DR SURYATI

DR. H. FITRIL AKBAR

DR. SUHARTINAH

DR. SURYATI

PUSKESMAS KOTA


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO 7 A

JL KESEHATAN NO 14 PAMEKASAN

JL PANGLIMA SUDIRMAN 109

JL. STADION 89 PAMEKASAN

JL. RAYA TLANAKAN PAMEKASAN

JL RAYA BANYU ACU BANGKALAN

JL. KAPTEN TISAN NO.328 SUMENEP

JL. K.H. MANSYUR NO.125/JL.PEPAYA NO.16 SUMENEP

JL. RAYA KAMAL BANGKALAN

JL. TEUKU UMAR NO.1 BANGKALAN

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

69252

69315

69151

69352

69352

69151

69452

69151

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

DR INTAN RETNOSARI

DRG. R SRI ROCHANI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10




IKS



v

v

v

v

v



UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT SORE)

IKS/03/022009

IKS/04/042009

IKS/02/042009

IKS/03/042009

IKS/01/112008

IKS/01/092009

IKS/05/042009

IKS/01/092007

IKS/01/092009

01/02/2009

01/04/2009

01/04/2009

01/04/2009

01/11/2008

01/09/2009

01/04/2009

01/09/2007

01/09/2009

31/01/2010

31/03/2010

31/03/2010

31/03/2010

31/10/2009

31/08/2010

31/03/2010

31/08/2008

31/08/2010

v

v

v

v

v

v

v

v

v

1000

7000

7000

7000

3000

7000

7000

7000

7000

7000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

06047

03785

05503

01945

04753

03987

04015

04126

01943

01953

NO. PPK

Kantor Cabang : N09 - MADURA


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

13/24

PKM DANDER

PKM KAPAS

PKM NGASEM

PUSKESMAS RENGEL

BP ANUGERAH KARYA MEDIKA

BP MITRA 10

BP MITRA 30

BP MITRA 5

BP MITRA 6

BP MITRA 7

BP MITRA 8

BP. MITRA 40 MINA TANI

MITRA 41 PALANG

PKU MUHAMMADIYAH KALITIDU


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL DANDER TEMAYANG N0 8

JL RAYA KAPAS 132 BOJONEGORO

JL KADARUSMAN 306 NGASEM

JL RAYA RENGEL - TUBAN

JL RAYA SUMBERREJO NO.1099

JL. GIANTI NO. 25 A CEPU

JL. SETASIUN NO.4 BABAT

JL. DR CIPTO NO.129 B BOJONEGORO

JL. WR. SUPRATMAN NO. 35

DS. MARAKURAK-KAREK TUBAN

JL ANDAN WANGI NO.43 RT.01/RW.01

JL. RAYA PACIRAN

JL RAYA GRESIK NO.99 GRESIK HARJO PALANG

JL RAYA KALITIDU 271 BOJONEGORO

-

0353-885541

0353-411034

0356-811233

085-931359880

0296-423669

0322-451058

0353-892665

0356-321394

0356-711808

0322-7722188

-

-

0353-511731

62152

62152

62152

62364

62191

58252

62252

62162

62353

62361

62252

62252

62353

62152

-

-

-

-

031-7313221

-

-

-

-

-

-

-

-

-

DR TUTIK

DR. ALAN PERDANA

DR. DANUTYAS

DR.DIDIK

SUSILO HENDROWARSITO

IR T. ISMAIL

IR. T. ISMAIL

IR.T.ISMAIL

IR .T.ISMAIL

IR. T. ISMAIL

IR. T. ISMAIL

IR. T ISMAIL

IR. T ISMAIL

DR DIANA K

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v





























PER/36/082008

PER/35/082008

PER/37/082008

PER/03/012009

PER/07/062009

PER/11/072009

PER/13/072009

PER/12/072009

PER/09/072009

PER/15/072009

PER/10/072009

PER/01/012009

PER/02/012009

PER/18/072009

01/08/2008

01/08/2008

01/08/2008

01/01/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/07/2009

31/07/2009

31/07/2009

31/07/2009

31/12/2009

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

30/06/2010

31/12/2009

31/12/2009

30/06/2010

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

10000

10000

10000

7000

7000

10000

7000

20000

10000

10000

10000

7000

7000

7000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

05026

05025

05024

05290

05522

05291

05341

03826

01932

05293

01931

05983

05990

05023

NO. PPK

Kantor Cabang : N10 - BOJONEGORO


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

14/24

BP JAMSOSTEK 119

BP. JAMSOSTEK 100

BP. JAMSOSTEK 16

BP. JAMSOSTEK 17

BP. JAMSOSTEK 20

BP. JAMSOSTEK 4

BP. JAMSOSTEK 48

BP. JAMSOSTEK 49

BP. JAMSOSTEK 57

BP. JAMSOSTEK 60

BP. JAMSOSTEK 61

BP. JAMSOSTEK 62

BP. JAMSOSTEK 63

BP. JAMSOSTEK 75

BP. JAMSOSTEK 76

BP. JAMSOSTEK 8

BP. JAMSOSTEK 80

BP. JAMSOSTEK 9

BP. JAMSOSTEK 92

BP. JAMSOSTEK 94

DR LILIK SRI HARTINI

DR TUTIK H RIONY

DR. NANI KADARULLAH

KLINIK ANUGERAH KARYA MEDIKA

KLINIK MEDIS MELATI

KLINIK RAHAYU

KLINIK TARIZA

POLIKLINIK KRIAN MEDIKA

POLIKLINIK PUCANG


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL WADUNG ASRI NO 177 WARU SIDOARJO

JL. RAJAWALI NO.16 BETRO SEDATI SIDOARJOI

JL. RY.COKROAMINOTO RUKO MEGAH RAYA BLOK B NO 2KEMASANAN KRIAN

JL. KOMBES POL. M. DURYAT NO.19 SIDOARJO

DS. KRAMAT TUMENGGUNG TARIK

JL. BRIGJEN KATAMSO NO. 238 WARU

JL. RAYA GELAM 24 GELAM CANDI

JL. RAYA BUDURAN 361 BUDURAN

JL. LETJEN SUTOYO 5 BUNGURASIH. WARU

JL. WELIRANG B/1 KEPUH PERMAI WARU

KOMPLEKS SEPANJANG TOWN HOUSE C1-3

JL. RAYA KRIAN NO.428 RUKO KRIANINDO A-9

JL KH HASAN BAJURI 79 TAMBAKREJO WARU

JL. RAYA KENONGO TULANGAN (DEPAN PT. TELKOMTULANGAN )

PONDOK TROSOBO INDAH A-6 TAMAN SIDOARJO

KOMP RUKO CENTRAL SQUARE BLOK B NO 8 GEDANGAN

JL. SAWO DUNGUS NO. 2 SUKODONO

JL. RAYA KLETEK TAMAN NO.34 KLETEK TAMAN

JL. RAYA NGABAN 6 TANGGULANGIN

KETIMANG WONOAYU

JL. SAWUNGGALING 167 TAMAN

JL. BALAI DESA UTARA 21 BUDURAN SIDOARJO

JL. LAPANGAN NO 1 SUKODONO (DEPAN PERUM PERMATASUKODONO) SIDOARJO

JL RAYA CEMENGKALANG NO 33 SIDOARJO

JL RAYA IMAM BONJOL NO 107 KRIAN

JL. BERINGIN INDAH I NO.69 TROSOBO SIDOARJO

JL. GARUDA NO.46 SEDATI SIDOARJO

JL SEDENGAN MIJEN NO. 23 B KRIAN

JL. BUKIT KISMADANI III/36 JENGGOLO II SIDOARJO

-8673939

031-8678041

-03170478613

-03170962434

-031-363067

-031-8548242

-031-70004807

-031-8941924

031-60570177

-031-8666334

-031-71345774

031-8985168

031-71174532

-08283485419

-08885729551

-031-8540790

-031-8830988

-03170961434

-031-8963190

-031-8652948

-031-7864301

-031-70388824

-0811344394

031-77084935

031-8976448

031-7886336

031-8686881

031-78110209

-

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

61252

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

DR ERWIN WIDIARMANTO

DR. ARIEK DESNATIKA

AINI ULFAH

DR. DIANA SOFIATI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

SENIN


UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT PAGI)

PER/06/IKS/012009

PER/11/IKS/012009

PER/01E/IKS/012009

PER/01D/IKS/012009

PER/12/IKS/012009

PER/03A/IKS/012009

PER/01C/IKS/012009

PER/04A/IKS/012009

PER/05A/IKS/012008

PER/03B/IKS/012008

PER/10/IKS/012009

PER/02A/IKS/012009

PER/05/IKS/012009

PER/01B/IKS/012009

PER/01A/IKS/012009

PER/07/IKS/012009

PER/08/IKS/012009

PER/01F/IKS/012009

PER/04B/012009

PER/02B/IKS/012009

PER/14/IKS/012009

PER/13/IKS/012009

PER/15/IKS/012009

PER/19/IKS/012009

PER/20/012009

PER/17/IKS/012009

PER/16/IKS/012009

PER/48/IKS/032009

PER/02C/IKS/012009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/03/2009

01/01/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

7000

7000

10000

10000

7000

7000

7000

10000

8000

7000

8500

10000

7000

7000

7000

10000

7000

7000

7000

7000

5000

7000

7000

5000

5000

5000

7000

7000

5000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

02605

01986

01975

01976

01977

01972

01978

01979

01980

01981

01982

01989

01983

01957

01984

01973

01985

01974

01987

01988

01960

01962

01964

05106

05337

04891

04890

06067

04683

NO. PPK

Kantor Cabang : N11 - SIDOARJO


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

15/24

BP 12 GRESIK

BP 123 GRESIK

BP JAMSOSTEK GKB

BP JAMSOSTEK KAMILLA

BP PANGLIMA SUDIRMAN

BP. JAMSOSTEK 115

BP. JAMSOSTEK 78

BP. JAMSOSTEK 98

BP. WRINGINANOM GRESIK

PRAKTEK DR.KELUARGA MENGANTI

BP JAMSOSTEK 124

BP. JAMSOSTEK 114

BP. JAMSOSTEK 116

BP. JAMSOSTEK 15

BP. JAMSOSTEK 24

BP. JAMSOSTEK 43


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL. CERME KIDUL NO.144 GRESIK

RUKO SUKOMULYONO KAV.10 MANYAR JL.SUKOMULYONOGRESIK

JL. RAYA BALIKPAPAN NO.6 GKB MANYAR GRESIK

PERUM GKGA A-10 KEDANYANG

JL PANGLIMA SUDIRMAN NO 123 GRESIK

JL. MAYJEN SUNGKONO NO.17 KEBOMAS

JL. RAYA LEGUNDI 643 WRINGINANOM

JL RY MOROWUDI NO 239 CERME

JL. RY.SUMBER RAME DS.GROMPOL RT/W 1/1 GRESIK

PERUM SIWALAN INDAH CC 25 KEPATIHAN MENGANTI

JL RA KARTINI GG IV 12

JL. RAYA DRIYOREJO NO.191 DS. KARANGLOH DRIYOREJO

DS SAMIR NO.81 KEC. DUDUK SAMPEYAN

DS. KRIKILAN NO.259 DRIYOREJO

JL. R.A. KARTINI 236/C9 GD.KARTINI GRESIK

JL. RAYA BAMBE NO.54 DRIYOREJO

031-71134815

031-3958546

031-3959912

031-3973095

-

-

-031-897965

031-7993250

031-71986778

-

-3981179

-031-7506010

-031-3904687

-031-7607007

-031-3978551

-031-7591575

61151

61121

61151

61151

61151

61151

61151

61121

61151

61151

61162

61177

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

DR MUZAMMILA

CV DINIA RAHAYU

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v



PER/06/012009

PER/07/012009

PER/16/012009

PER/17/012009

PER/03/012009

PER/13/012009

PER/09/012009

PER/02/012009

PER/11/012009

PER/08/012009

PER/10/012009

PER/14/012009

PER/12/012009

PER/05/012009

PER/04/012009

PER/15/012009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

7000

7000

7000

7000

15000

10000

15000

10000

7000

7000

10000

7000

10000

7000

12000

7000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

04365

04366

04367

05111

05552

01997

02002

01994

04364

04674

03248

02004

01996

02000

02001

01992

NO. PPK

Kantor Cabang : N12 - GRESIK


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

16/24

BP KEBANGKITAN

BP. ANUGERAH KARYA MEDIKA

BP. DINAYLA UTAMA 105

BP. JAMSOSTEK 111

BP. JAMSOSTEK 2

BP. JAMSOSTEK 44

BP. JAMSOSTEK 59

BP. JAMSOSTEK 7

BP. JAMSOSTEK 77

POLIKLINIK PUTRI RAHAYU

RB PUTRI RAHAYU


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL. MANUKAN KRAJAN 32 R NO 2 TANDES SURABAYA

JL. GUNUNG SARI NO 199 H SURABAYA

JL. RAYA BIBIS NO 36 SURABAYA

BUKIT CITRA DARMO BLOK BC C30 / JL KLAKAH REJO I - 20SURABAYA

JL. MASTRIP 60 KARANG PIALANG SURABAYA

JL. MASTRIP 36 KARANG PIALANG SURABAYA

JL. RAYA MANUKAN TENGAH IXK / NO XTANDES SURABAYA

JL. BALONGSARI TAMA 5D NO.9 TANDES SURABAYA

JL. KEBONSARI V/36 SURABAYA

JL MASTRIP GANG RUMAH SUSUN NO 80 WARUGUNUNGKARANGPILANG

JL MASTRIP GANG RUMAH SUSUN NO 80 WARUGUNUNGKARANGPILANG

031-870934071258886

031-5675589

031-7417956

031-7404819

-

031-70435551

-

031-3293721

-

031-83677959

-0317612082

60111

60111

60111

60111

60111

60111

60111

60111

60111

60111

60111

-

-

031-7417956

-

-

-

-

-

-

-

-

KEMBANG TANJUNG CV

ANUGERAH KARYA MEDIKA CV

DINAYLA UTAMA CV

TJAHJONO TANDJOENG DR

NAYAKA ERA HUSADA PT

MUH BAUZIR DR

MUH BAUZIR DR

NAYAKA PT

MUH BAUZIR DR

BILAL ZAINAL ABIDIN

BILAL ZAINAL ABIDIN

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v





PER/04/012009

PER/03/012009

PER/02/012009

PER/03/012009

PER/06/012009

PER/05/012009

PER/05/012009

PER/06/012009

PER/05/012009

PER/07/042009

PER/07/042009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/04/2009

01/04/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/03/2010

31/03/2010

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

10000

30000

15000

10000

12000

10000

12000

20000

10000

10000

7000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

02011

02019

02010

02012

02013

02014

02007

02005

02016

04537

04538

NO. PPK

Kantor Cabang : N13 - DARMO


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

17/24

BP JAMSOSTEK 1

BP JAMSOSTEK 121

BP JAMSOSTEK 122

BP JAMSOSTEK 3

BP JAMSOSTEK 41

BP JAMSOSTEK 42

BP JAMSOSTEK 93

BP RAJAWALI


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL KALIMAS BARU NO.109 SURABAYA

JL. RAYA PUTRO AGUNG NO. 58 SURABAYA

JL. KENJERAN NO.189 SURABAYA

JL. ASEM KALIROWO NO.1 SURABAYA

JL. NGAGLIK NO.47 SURABAYA

JL. KREMBANGAN MAKAM NO.4C SURABAYA

JL. PERAK TIMUR NO.564 / 3C SURABAYA

JL. KREMBANGAN BARAT NO.26 D SURABAYA

031-3293722

031-3714637

031-3763232

031-3293722

031-3764782

031-3293722

-

031-3551033

60165

60135

60134

60182

60136

60175

60177

60175

031-3293721

-

-

031-3293721

-

031-3293721

-

-

DRA SRI KUSMINARTI

RAHMAT WAHYUDI

EDYANTOMO

DRA SRI KUSMINARTI

DR TJAHJONO TANDJOENG

DRA SRI KUSMINARTI

FARAH AMALIA

DR RR KARTI WIATMINI

1

2

3

4

5

6

7

8




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v









UMUM (SHIFT 1)








PER / 03 / 022009

PER / 09 / 022009

PER / 07 / 022009

PER / 04 / 022009

PER / 08 / 022009

PER / 05 / 022009

PER / 06 / 022009

PER / 10 / 022009

01/03/2009

01/03/2009

01/03/2009

01/03/2009

01/03/2009

01/03/2009

01/03/2009

01/03/2009

28/02/2010

28/02/2010

28/02/2010

28/02/2010

28/02/2010

28/02/2010

28/02/2010

28/02/2010

v

v

v

v

v

v

v

v

7000

7000

10000

7000

10000

7000

7000

7000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

02737

03273

02741

02738

03272

02739

02740

04318

NO. PPK

Kantor Cabang : N14 - TJ. PERAK


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

18/24

BP DYNAILA UTAMA 81

BP JAMSOSTEK 13

BP JAMSOSTEK 37

BP JAMSOSTEK 70

BP JAMSOSTEK 83

BP NURANI JAYA 66

BP WIDYA MANDIRI 1

BP. KESEJAHTERAAN (BP 11)

RB YAYUK ISMAIL


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL RAYA MARGOREJO NO 8 / JL. MARGOREJO BARU 32SURABAYA

JL RUNGKUT ASRI UTARA 11/31 SURABAYA

JL. KENDANGSARI III/3 SURABAYA

JL RUNGKUT PERMAI I/B-36 SURABAYA

JL KH ABDUL KARIM 6 RUNGKUT MENANGGAL SURABAYA

JL KUTISARI SELATAN II/4 SURABAYA

RUKO RUNGKUT MAKMUR BLOK D-50 JL. KALI RUNGKUT 27

JL RUNGKUT MAPAN UTARA AA/17 SURABAYA

JL PANDUGO A-16 DAN JL JAGIR SIDOSERMO VIII/45

-031-8419906

-031-8704239

-

-0

-031-8793278

-031-8473668

-031-8700716

-031-8706755

031-8712788

60111

60111

60111

60111

60111

60111

60111

60000

60111

-

-

-

-

-

-

-

-

031-8416845

SITI MURIYAH

ZAKARIA ABDULLAH

RACHMAD WAHYUDI

FARAH TAMALIA

RAHMAD WAHYUDI

RAHMAD WAHYUDI

RR KARTI WIATMINI

ZAKARIA ABDULLAH

YAYUK ISMAIL

1

2

3

4

5

6

7

8

9




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v


















SALIN (SHIFT 24 JA,SHIFT24JAM)

PER/05/01.2009

PER/01/01.2009

PER/03/01.2009

PER/04/01.2009

PER/03/01.2009

PER/03/01.2009

PER/02/01.2008

PER/01/01.2009

PER/12/01.2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

01/01/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

v

v

v

v

v

v

v

v

v

14000

14000

14000

14000

14000

14000

14000

14000

14000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

03266

03261

03263

02698

03267

03265

03262

03260

05369

NO. PPK

Kantor Cabang : N15 - RUNGKUT


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

19/24

KLINIK BRATA BHAKTI UMUM

POLIKLINIK RS PURI RAHARJA

BP / BKIA / RB GAYATRI PUTRI

BP / BKIA / RB SIDHI SAI

BP BHAKSENA IDT

BP BHAKSENA TRG

BP BPG RB BKIA WERDHI AYU

BP UBUNG / DR. SUDIATI

BP-BPG-RB-BKIA WIRATI

BP/RB WAYAN RUSMINI/DR ELLY

DR AAAA INDRIYANI

DR ARIWIJAYA

DR ASRI WIRYA

DR DARMAWAN (DI JEMBRANA)

DR DIPAYANA & BIDAN SENIASIH

DR I NYOMAN SEDANA (SANUR)

DR IDA AYU GITA PUSPITA/APOTEK K24SESETAN

DR IGP ADI & DRG TRESNA ADI

DR MADE SUDEWI

DR N SUARDYATMA

DR NI KOMANG SUARJATI

DR NI LUH SUJI KARNADI

DR NI NYOMAN PURI MARDANA

DR PAULA / DRG DHARMA L


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL KAMBOJA NO 22 DENPASAR

JL WR SUPRATMAN NO 14 DENPASAR

JL RATNA NO 5 TABANAN

JL OLEG BANJAR BATANBUAH DS ABIANSEMAL DAUH YEHCANI BADUNG

JL PULAU SERAM 150 BLOK 32-34 DENPASAR BALI

JL BY PASS NGR RAI KOMPLEK PERTOKOOAN TRAGIA BLOKD20-D22 BUALU NUSA DUA

JL GUNUNG AGUNG 109 P SAMBIAN DPS

JL COKROAMINOTONO 45 DENPASAR

PULAU SAELUS II/3 PEDUNGAN DENPASAR

JL GUNUNG RINJANI II A/3 PERIMNAS MONANG MANING

JL BATUKARU NO 22 DENPASAR

JL BR MUNCAN KAPAL 50 M BARAT PURA DESA

JL HAYAM WURUK NO 11 DENPASAR

JL ARJUNA NO 5 NEGARA

BR AMUAN KANGIN CARANGSARI PETANG SANGEH

JL. DANAU BUYAN NO.7. SANUR DPS

JL RAYA SESETAN NO 222 DPS / APOTIK K24 SESETAN

JL BR GEDE KEROBOKAN KUTA

JL TUKAD IRAWADI BTN PESONA TIMUR NO 20 DENPASAR

DESA PEJARAHAN GEROGAK BULELENG

JL PB SUDIRMAN NO 50 DENPASAR

JL BR CAMPUAN KEROBOKAN KUTA BADUNG

JL PRATAMA NO 170 TANJUNG BENOA NUSA DUA BALI

JL NGURAH RAI NO 61 BANJAR ANYAR KEDIRI TABANAN

-

-

-

-0361890789

-

0361-8705631

-

-

-0361224105

0361-7870174

-

-

0361-231504

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

80111

80111

82111

80351

80111

80351

80111

80111

80111

80119

80111

80351

80111

82252

80351

80111

80111

80111

80111

81111

80111

80351

80351

82111

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v



























SALIN (SHIFT 1,SHIFT 2)

UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),SALIN (SHIFT 1,SHIFT 2)



UMUM (SHIFT 1), GIGI(SHIFT 1), SALIN (SHIFT1,SHIFT 2)


UMUM (SHIFT 1), GIGI(SHIFT 1), SALIN (SHIFT1,SHIFT 2)

UMUM (SHIFT 1), SALIN(SHIFT 1,SHIFT 2)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1), SALIN(SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)


UMUM (SHIFT 1), GIGI(SHIFT 1,SHIFT 2)




UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),GIGI (SHIFT 1), SALIN (SHIFT1,SHIFT 2)


JPK-08-092009-2114-K-U

JPK-10-092009-2116-K-U

JPK-51-092009-2167-FFS-S

JPK-36-092009-4399-FFS-US

JPK-39-092009-4862-FFS-UG

JPK-42-092009-5592-K-UG

JPK-33-092009-2168-FFS-UGS

JPK-13-092009-2122-K-U

JPK-31-092009-2161-FFS-UGS

JPK-29-092009-2157-FFS-US

JPK-02-092009-2107-K-U

JPK-21-092009-2141-K-U

JPK-01-092009-2106-K-U

JPK-43-092009-2143-FFS-U

JPK-34-092009-3882-FFS-US

JPK-07-092009-2113-K-U

JPK-12-092009-2121-K-U

JPK-04-092009-2109-K-UG

JPK-03-092009-2108-K-U

JPK-55-092009-3883-FFS-UGS

JPK-14-092009-2123-K-U

JPK-22-092009-2142-FFS-U

JPK-35-092009-4398-FFS-US

JPK-48-092009-2130-FFS-UGS

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

70000

40000

15000

11000

12000

10000

17000

55000

27000

17000

13000

8000

17000

20000

11000

13500

17000

17000

17000

1000

16500

13000

14000

14500

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

02114

02116

02167

04399

04862

05592

02168

02122

02161

02157

02107

02141

02106

02143

03882

02113

02121

02109

02108

03883

02123

02142

04398

02130

NO. PPK

Kantor Cabang : X00 - BALI I


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

20/24

DR PUTU INDRIYASA

DR RIZANI

DR SRI WULANDARI

DR SUKADANI / DR SUMANTRA

DR SURADNYA I GST NGH

DR TAMBA

DR WAYAN SEGARA

DR WAYAN SUBAGIA

DRG AA RAKA TRESNA ADI

DRG ADI ERAWATI

DRG IGA GD OKA A

DRG KADEK MARIANI

DRG L DJASHINTA

DRG LATIFAH

DRG PUTU DHARMALAKSANA

DRG RAI PURNAWATI

DRG RUSTIATI WAYAN

DRG SUCI DEWI

KARYA PRIMA KLINIK

KLINIK ANUGERAH

KLINIK BP / RB NURJAYA

KLINIK BRATA BHAKTI GIGI/DRG WEDAGAMA

KLINIK NITA

KLINIK NITA UMUM


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL UDAYANA SERIRIT BULELENG

JL PERKUTUT NO 3 SINGARAJA

JL AHMAD YANI 19 KEDIRI TABANAN

JL IMAM BONJOL NO 235 DENPASAR

JL BATUKARU NO 76 TABANAN

JL ANGGREK NO 23 TABANAN

JL SEGARA NING TANJUNG BENOA

JL PETASIKAN II NO 1 JIMBARAN

JL RAYA CANGGU KUTA UTARA DENPASAR

JL DANAU BUYAN NO 7 SANUR DENPASAR

HAYAM WURUK NO 9 DENPASAR

JL WR SUPRATMAN 132 DENPASAR

JL DIPONEGORO NO 194 (APOTIK PRIMA CARE) SEBELAHSELATAN LABORATORIUM PRODIA

JL A YANI NO 54 SINGARAJA

JL NGURAH RAI NO 9 KEDIRI TABANAN

JL PETITENGET 100 KEROBOKAN KUTA

JL NGURAH RAI NO 143 NEGARA

JL PULAU MENJANGAN NO 3 TABANAN

JL RAYA SESETAN NO 68 DENPASAR

JL NANGKA NO 87 A DENPASAR

JL RAYA SEMPIDI NO 35 MENGWI BALI

JL KAMBOJA NO 22 DENPASAR

JL DIPONEGORO NO 100

JL DIPONEGORO MEGAH BUILDING BLK C 14-15

-

-

-

-

-

0361-811456

-

-

0361-7925770

-

0361-7494974

-0361233992

-

-

0361-813070

-

-

-

-

-

-

-

-

-

81111

81111

82111

80111

82111

82111

80351

80351

80351

80111

80111

80111

80111

81111

38611

80351

82252

82111

80111

80133

80111

80111

80111

80111

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

DRG WEDAGAMA

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v
























SENIN, SELASA, RABU,




UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)



GIGI (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 1)


GIGI (SHIFT 1)


GIGI (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 1)


UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),GIGI (SHIFT 1,SHIFT 2),SALIN (SHIFT 1,SHIFT 2)


UMUM (SHIFT 1), GIGI(SHIFT 1,SHIFT 2)



JPK-56-092009-5963-FFS-UGS

JPK-45-092009-2127-FFS-US

JPK-52-092009-2169-FFS-US

JPK-19-092009-2138-K-U

JPK-49-092009-2140-FFS-U

JPK-47-092009-2119-FFS-U

JPK-06-092009-2112-K-U

JPK-11-092009-2118-K-U

JPK-53-092009-5593-K-G

JPK-28-092009-2156-FFS-G

JPK-23-092009-2144-FFS-G

JPK-25-092009-2148-FFS-G

JPK-41-092009-5252-FFS-G

JPK-46-092009-2145-FFS-G

JPK-54-092009-5594-K-G

JPK-26-092009-2151-FFS-G

JPK-44-092009-2149-FFS-G

JPK-50-092009-2147-FFS-G

JPK-20-092009-2139-K-UG

JPK-15-092009-2124-K-UG

JPK-37-092009-4860-K-U

JPK-09-092009-2155-K-G

JPK-27-092009-2153-FFS-UG

JPK-27-092009-2180-FFS-U

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

500

15000

12500

20000

10000

12000

20000

20000

10000

34500

18000

17000

14200

15000

10000

16000

20000

16000

17000

70000

14000

18500

18500

18000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

05963

02127

02169

02138

02140

02119

02112

02118

05593

02156

02144

02148

05252

02145

05594

02151

02149

02147

02139

02124

04860

02155

02153

02180

NO. PPK



09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

21/24

KLINIK TIARA HUSADA

KLINIK TIARA HUSADA GIGI

POLIKLINIK RS DHARMA YADNYA

RAYA KUTA CLINIK 62

RB NI WYN HERWATI

RB ADYANANING BUDI

RB BIDAN RUKMIATI

RB NYM RAMUH

DRG ALIT MULYANI NI MADE


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL RAYA TUBAN NO 100 TUBAN-KUTA

JL RAYA TUBAN NO100 DENPASAR

JL SUPRATMAN NO 100 A-Z DENPASAR

JL RAYA TUBAN NO 62 DPS DEKAT LAMPU TRAFFIC LIGHTPERTIGAAN JLN KEDIRI TUBAN

JL RAYA TUBAN NO 100 TUBAN-KUTA

JL PETITENGET 100 X KEROBOKAN KUTA

JLN NGURAH RAI NO 16 NEGARA

BY PASS NGURAH RAI GG NURI II/25 SANUR

BR GROKGAK KEL SEMPIDI KEC MENGWI BALI

-

-

-

-

-

0361- 731615-730198

-

-

-

80351

80351

80351

80351

80351

80351

82252

80111

80111

-

-

-

-

-

-

-

-

49

50

51

52

53

54

55

56

57




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

KAMIS, JUM'AT,SABTU









UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),GIGI (SHIFT 1), SALIN (SHIFT1)

GIGI (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),GIGI (SHIFT 1), SALIN (SHIFT1,SHIFT 2)


SALIN (SHIFT 1)

SALIN (SHIFT 1)

SALIN (SHIFT 1)

SALIN (SHIFT 1,SHIFT 2)

GIGI (SHIFT 1)

JPK-05-092009-2110-FFS-UGS

JPK-05-092009-2154-K-G

JPK-16-092009-2126-K-UG

JPK-24-092009-2146-FFS-UG

JPK-05-092009-2159-FFS-S

JPK-32-092009-2162-FFS-S

JPK-57-092009-5964-FFS-S

JPK-30-092009-2160-FFS-S

JPK-38-092009-4861-FFS-G

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

v

v

v

v

v

v

v

v

v

11000

10000

17000

25000

18000

70000

1000

70000

20000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

02110

02154

02126

02146

02159

02162

05964

02160

04861

NO. PPK



09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

22/24

PPK I RSU PROF DR WZ JOHANNES

DR JOANITA A M A TUKAN

DR MARIA A LALOAN

DR RASVITRI UTAMI

DR YUSTINA TANTRIWULAN

DRG LINDAWATI ALIM

POLI GIGI RS WIRASAKTI


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL MOH HATTA 19 OEBOBO KUPANG 85112

JL KOMPLEX RUKO LONTAR PERMAI OEBOBO KUPANG

JL TIM-TIM OESAPA KM 9 KELAPA LIMA KUPANG 85226

JL SOEKARNO OEBOBO KUPANG 85112

JL SOEHARTO 82 OEBOBO KUPANG 85118

JL SUDIRMAN 173 OEBOBO KUPANG 85119

JL MOH HATTA 9-11OEBOBO KUPANG 85112

0380-832892

0380-

0380-

0380-

0380-

0380-

-

85327

85111

85327

85111

85111

85327

85111

-

-

-

-

-

-

- DR. A. RUSLI B. SP.B

1

2

3

4

5

6

7




IKS



v

v

v

v

v

v







UMUM (SHIFT SORE), GIGI(SHIFT SORE), SALIN (SHIFTSORE)

UMUM (SHIFT SORE)

UMUM (SHIFT SORE)

UMUM (SHIFT SORE)

UMUM (SHIFT SORE)

GIGI (SHIFT SORE)

PER/01/012009

PER/02/042009-PER/01/55/042009

PER/01/042009-PER/01/MAL/04/2009

PER/04/042009

PER/03/042009

PER/08/042009-PER/01/LA/IV/2009

05/01/2009

01/04/2009

01/04/2009

01/04/2009

01/04/2009

01/04/2009

31/12/2009

31/03/2010

31/03/2010

31/03/2010

31/03/2010

31/03/2010

v

v

v

v

v

v 7000

7000

7000

7000

7000

7000

70

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

02101

02099

02597

03369

02097

05464

04979

NO. PPK

Kantor Cabang : X01 - NUSA TENGGARA TIMUR


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

23/24

PPK I GIGI&SALIN-RSUD SELONG

R S U MATARAM BERSALIN

RSUD PRAYA BERSALIN DAN GIGI

RSUD SUMBAWA GIGI DAN BERSALIN

BP NAYAKA ERA HUSADA

BP. PANGKALAN TNI AL MATARAM

DR AA BAGUS PUTRA

DR H LALU BAHRUDIN

DR LINAH TALIB

DR LYSA MARIAM

DR. AGUS DJOKO SUMONO

DR. GUNAWAN

DR. H SUMARYONO

DR. H. ABDULLAH ALAMUDY

DR. H. IBRAHIM

DR. I.G. LANIA

DR. KETUT MENDRA

DR.SURE

DRG ENDANG SETIOWATY

DRG. LUH PUTU AYU ROOSNIARI B.

KLINIK DIAN


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL PROF M YAMIN NO 55 SELONG

JL PEJANGGIK NO 6 MATARAM

JL PROF YAMIN LOMBOK TENGAH

JL GARUDA NO 5

KOMP. CILINAYA PLAZA BLOK A/20 CAKRA

JL. PEJANGGIK KARANG JANGKONG MATARAM

JL MELUR NO 8 PRAYA LOMBOK TENGAH

JL. RAYA PEMENANG TANJUNG LOMBOK BARAT

JL SOEKARNO-HATTA NO 28 PRAYA

JL PROF M YAMIN SELONG (DEPAN RSUD DR SOEDJONO)

JL. YOS SUDARSO NO. 13 AMPENAN

JL. RAYA SWETA (PD WISAYA YASA) CAKRA

JL. RAYA GERUNG NO. 1 GERUNG LOBAR

JL. KARTINI NO. 2 SUMBAWA

JL GAJAHMADA NO 101 KEL PANARAGA

JL. BRAWIJAYA NO. 1 CAKRANEGARA

JL. ARIF HAKIM NO. 31 MTR

JL. PALAPA NO.3 MATARAM

JL RINJANI (UTARA MASJID AGUNG) PRAYA LOMBOKTENGAH

JL. JAMBU 8 MAYURE CAKRANEGARA MATARAM

JL HASANUDIN NO 34

0376-21415

0370-623876

-

0371-21929

0370-628212

0370-637113

-

-

081-23634641

081-79364208

-

-

-

-

0374-646034

-

-

-

081-23748488

0370-637623

0371-23458

83652

83111

83552

84311

83111

83115

83552

83363

83552

83652

83117

83121

83352

84311

84181

83115

83114

83123

83552

83111

84311

0376-21415

-

-

0371-23974

0370-628213

-

-

-

-

-

-

-

-

-

0374-45666

-

-

-

-

-

0371-23458

PEMDA LOMBOK TIMUR

PEMDA MATARAM

PEMDA LOTENG

PEMDA SUMBAWA BESAR

BP NAYAKA ERA HUSADA

BP TNI AL

DR AA BAGUS PUTRA

DR LALU BAHRUDIN

DR LINAH TALIB

DR LYSA MARIAM

DR AGUS DJOKO SUMONO

DR GUNAWAN

DR SUMARYONO

DR ABDULLAH ALAMUDY

DR H IBRAHIM

DR LANIA

DR KETUT MENDRA

DR KETUT SURE

DRG ENDANG SETIOWATY

DRG LUH PUTU AYU

DR DIAN EKA MULYATI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v



















GIGI (SHIFT 1), SALIN (SHIFT1,SHIFT 2)

SALIN (SHIFT 1,SHIFT2,SHIFT 3)

GIGI (SHIFT 1), SALIN (SHIFT1,SHIFT 2,SHIFT 3)

GIGI (SHIFT 1), SALIN (SHIFT1,SHIFT 2,SHIFT 3)



UMUM (SHIFT 1)


UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

PER/21/102007

PER/01/012009

PER/03/01/2008

PER/04/022009

PER/01/072009

PER/02/072009

PER/22/072008

PER/10/072009

PER/09/032009

PER/10/042009

PER/05/072009

PER/06/072009

PER/03/072009

PER/04/072009

PER/07/072009

PER/11/072009

PER/08/072009

PER/09/072009

PER/13/122009

PER/12/072009

PER/11/022009

01/01/2008

01/01/2009

01/01/2008

01/02/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2008

01/07/2009

01/03/2009

01/04/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/07/2009

01/12/2009

01/07/2009

01/02/2009

31/12/2008

31/12/2009

31/12/2008

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

30/06/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2010

31/12/2009

31/12/2009

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

7000

9000

7000

70000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

7000

15000

7000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

05373

05294

05295

05296

02080

04510

03510

02081

06068

06113

02076

02082

02084

02085

02083

02078

02077

04508

06406

04437

05374

NO. PPK

Kantor Cabang : X03 - NUSA TENGGARA BARAT


09:04:53

Halaman :

Tanggal :

FA137170 PKR102001

24/24

BP. PERMATA BUNDA

DR AGUS P NARENDRA

DR I MADE ARSAGUNA

DR N L TONI PARWATI

DR NI WAYAN PUTU SUATI

DR. I NYOMAN SEDANA

DR. IDA AYU IDEASRI

DR. IGN ADNYANA

DRG N G PARAMARTA

DRG N L K SRIASIH L

DRG. DGA TIRTAYASA

DRG. I GST AYU PRADNYADANI

KLINIK KINTAMANI

KLINIK MAS UBUD

N M PADMI ANGGARANI


FAX PIMPINAN

JENIS PELAYANAN

JL. PATIH JELANTIK 50 X GIANYAR

BR RUBAYA DS TULAMBEN KUBU II AMLAPURA

JL BHAYANGKARA NO 26

PERUMAHAN DOKTER PUSKESMAS KUBU II

JL RAYA SENGKIDU,DSN SUBAGAN DS NYUHTEBEL,KEC.MANGGIS KARANGASEM

JL. BR. DENJALAN (SEBELAH KRESNA KARYA)

JL. GUNUNG BATUR NO.1 SEMARAPURA

JL. RAYA KEDEWATAAN UBUD

BR DINAS EKA ADNYANA DS TIANYAR TIMUR KEC KUBU

JL NAKULA NO. 10 SEMARAPURA

PATIH JELANTIK 50X, GIANYAR

JL. RAYA MAS UBUD (KLINIK MAS UBUD)

PENOLAKAN KINTAMANI BANGLI

JLN RAYA MAS UBUD GIANYAR

JL RAYA SINGARAJA-AMLAPURA DS TIANYAR KEC KUBU

0361-942082

-

0363-21361

-

0363-41378

0361-299461

0366-21624

0361-970112

-

-

0361-943440

0361-222016

0366-51201

0361-974573

-

80552

80811

80811

80811

80852

80552

80500

80552

80811

80711

80511

80552

80651

80552

80811

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

DR I NYOMAN SUKARTHA

DR I MADE ARSAGUNA

DR. NI WAYAN PUTU SUATI

DR INYOMAM SEDANA

DR IDA AYU IDAASRI

DR IGN ADNYANA

DRG DGA.TIRTAYASA,S.SOS

DRG IGA PRADNYADANI

DR I WAYAN SUDIANA

DR WAYAN ARYAWAN

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15




IKS



v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

















UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT SORE), GIGI(SHIFT SORE), SALIN (SHIFTSORE)

UMUM (SHIFT 1)


UMUM (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1,SHIFT 2),SALIN (SHIFT 1)

UMUM (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 1)

GIGI (SHIFT 1)


GIGI (SHIFT 1)



SALIN (SHIFT 1)

JPK-09-092009-2185-FFS-U&S

JPK-13-092009-6022-FFS-U

PER/15/JPK/112009/06385-FFS U&G&S

JPK-12-092009-6021-FFS-U

JPK-05-092009-2136-FFS-U-G-S

JPK-04-092009-2132-FFS-U

JPK-03-092009-2131-FFS-U&S

JPK-06-092009-2137-FFS-U

JPK-11-092009-6020-FFS-G

JPK-10-092009-6019-FFS-G

JPK-08-092009-5255-FFS-G

JPK-07-092009-2150-FFS-G

JPK-01-092009-2128-FFS-UGS

JPK-02-092009-2129-FFS-US

JPK-14-092009-6023-FFS-S

01/09/2009

01/09/2009

01/11/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

01/09/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

31/12/2009

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

7000

1000

7000

1000

7000

7000

7000

7000

1000

1000

10000

7000

7000

7000

1000

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

v

PPK I

U G S

02185

06022

06385

06021

02136

02132

02131

02137

06020

06019

05255

02150

02128

02129

06023

NO. PPK

Kantor Cabang : X04 - BALI II

ppk_kanwil vi

Documents