7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

1/16

Pembimbing : dr. Cahyono Hadi, Sp.OG

Dipresentasikan Oleh : Diyah Herawati (01.207.5471)

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

2/16

Identitas

Nama : Ny. S

Usia : 50 th

Status : Sudah Menikah

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Tegalharjo 4/4 Trangkil

Tgl Masuk : 29/08/2012

Jam Masuk : 11.00 WIB No. RM : 32.11.95-12

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

3/16

Anamnesis

Keluhan Utama : Perdarahan

RPS :

Beberapa bulan terakhir menstruasi, pasien merasakan darah yang

keluar sangat banyak. Satu bulan yang lalu, pasien mengalamimenstruasi sebanyak 2 kali. Lama menstruasi 10-12 hari, dalam

sehari pasien mengganti pembalut hingga 5 kali, keluar darah

mrongkol-mrongkol. Pasien juga mengeluhkan sering keputihan,

berupa lendir bening, tidak berbau dan tidak gatal. Pasien jugasering merasakan kemeng di perut bagian bawah sejak beberapa

minggu terakhir.

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

4/16

Riw. Menstruasi : Teratur, Bersih : 10-12 hari

HPHT : 9/8/2012

Riw. Nikah : 1x, Lama : 33 tahun

Obstetri : A1., 30 th, spontan, dukun

A2., 23 th, spontan, dukun

KB : MOW, 23 th yang lalu

Penyakit : HT, DM, asma, penyakit jantung, alergi obat

disangkal Operasi : pengangkatan benjolan di punggung

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

5/16

Pemeriksaan Fisik KU : baik, sadar

TTV

TD : 110/70 mmHg

N : 82 kpm

RR : 20 kpm S : afebris

Mata : CA ++ SI -- Thorax : C/P tak ada kelainan

Abdomen

Inspeksi : Datar

Auskultasi : Peristaltik (+)

Perkusi : Tympani

Palpasi : NT (+) di inguinal kanan-kiri dan suprapubik,

tidak teraba massa

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

6/16

Pemeriksaan Dalamv/u tenang, dinding vagina licin, serviks utuh, mecucu,

OUE tertutup, parametrium ka/ki lemas, teraba

massa sebesar bakso di endoserviks, darah (+)

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

7/16

Diagnosis Polip Serviks

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

8/16

Penatalaksanaan

Pemuntiran dan Kuretase

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

9/16

Pembahasan

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

10/16

Definisi Polip adalah tumor bertangkai

yang kecil dan tumbuh dari

permukaan mukosa

Polip serviks adalah polip yangterdapat dalam kanalisservikalis

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

11/16

Etiologi

Infeksi

Inflamasi kronik Respon abnormal pada peningkatan estrogen

Kongesti pada pembuluh darah di canalis cervicalis

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

12/16

Patofisiologi

Edema mukosa

Stroma akan terisi cairan interseluler

Mukosa yang sembab menjadi polipoid

Mukosa yang sembab semakin membesar

Semakin turun ke canalis cervicalis

sambil membentuk tangkai

Terbentuk polip

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

13/16

Diagnosis

Anamnesis

Tanpa gejalaPolip serviks bisa saja dialami seseorang tanpa ia tau kalau sebenarnyaia memiliki polip serviks

Leukorea yang sulit disembuhkanJika sudah digunakan berbagai macam obat, dan kebersihan personaltelah dijaga tetapi leokorea belum juga sembuh

Terasa tidak nyaman dalam vaginaYaitu perasaan tidak nyaman dalam vagina, baik setelah buang airmaupun dalam kondisi biasa

PCBBils vagina selalu mengeluarkan darah setelah melakukan hubunganseks, maka perlu dicurigai adanya polip serviks

Perdarahan antara periode menstruasi

Perdarahan setelah menopause

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

14/16

Pemeriksaan Fisik

Pada pemeriksaan spekulum

Polip terlihat melalui canalis cervicalis sebagaipertumbuhan yang tumpul, kemerahan dan rapuh(mudah mengalami perdarahan)

Pada VT

Teraba massa lunak, padat, berdarah bila disentuh

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

15/16

Pemeriksaan Penunjang Excisional biopsytipe yang sering dijumpai

berdasarkan temuan histologi :

1) typical endocervical mucosal2) inflammatory (granulation tissue)

3) fibrous

4) vascular Vaginal cytology

Hysteroscopy

7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012

16/16

Penatalaksanaan

Excisional polypectomy