persiapan telaah rekam medis
DESCRIPTION
Telaah RMTRANSCRIPT
PERSIAPAN TELAAH REKAM MEDIS
No. RM: .Diagnosa: ..DPJP: ..
Dokumen
STDDokumenTemuan
YTTDD
HPK 6.1Penjelasan ke pasien & keluarganya
HPK 6.3Persetujuan Umum
HPK 6.4Persetujuan operasi dan tindakan invansif
Persetujuan Anestesi dan sedasi
Persetujuan transfusi darah dan produk darah
Persetujuan tindakan dan prosedur risiko tinggi
HPK 8Persetujuan riset, penyelidikan dan percobaan klinik
SKP 1Pasien menggunakan 2 identitas (Identitas pasien di RM, di form hasil laboratorium, hasil radiologi)
SKP 2Komunikasi Tbak (Tulbakon)
SKP 4Surgical Check list
SKP 6Asesmen pasien jatuh dan Re asesment