FRM/TKF/35-00

02 Juli 2007

SURAT KETERANGAN PERSETUJUAN

UJIAN TUGAS AKHIR

FRM/TKF/36-00 02 Juli 2007

UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA F A K U L T A S T E K N I K

UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA F A K U L T A S T E K N I K

Hal : Permohonan Bebas Teori Yogyakarta,

Kepada Yth. Kepala Sub Bagian Pendidikan FT UNY

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya Nama : . No. Mhs. : . Program Studi : . Cuti Kuliah : . Memohon dengan hormat untuk dapat dibuatkan Surat Keterangan Bebas Teori yang akan dipergunakan untuk menempuh ujian Proyek Akhir D3/Tugas Akhir Bukan Skripsi/Tugas Akhir Skripsi. Demikian permohonan saya, atas perhatian dan dikabulkannya permohonan tersebut diucapkan terima kasih.

Menyetujui, Penasehat Akademik

Pemohon

(__________________) NIP.

(__________________) No. Mhs.

Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : . NIP. : . sebagai pembimbing I, dan Nama : . NIP. : . sebagai pembimbing II menerangkan bahwa Tugas Akhir bagi mahasiswa: Nama : . No. Mhs. : . Judul TA : .

sudah layak untuk diujikan di depan Dewan Penguji.

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk digunakan sebagaimana

mestinya.

Pembimbing I Pembimbing II

__________________ __________________

Diisi petugas: TAS/TABS/TAD3

Jumlah SKS : ............. Nilai D : ............. IP : .............