perbandingan risperidone dengan haloperidol
DESCRIPTION
Perbandingan Risperidone Dengan HaloperidolTRANSCRIPT
Perbandingan Risperidone dengan Haloperidol untuk Mencegah Kekambuhan pada Pasien
dengan Skizofrenia
JOURNAL READINGDisusun oleh:
Christian Hasudungan NainggolanNIM:1061050188
Pengertian Skizofrenia
penyimpangan pikiran & persepsi
afek tidak wajar dan
tumpul
kesadaran jernih
intelektual tetap
terpelihara
penyebab
bervariasi
dipengaruhi o/ genetik, fisik, & sosial budaya
SINDROM
perjalanan penyakit luas
Epidemiologi
• Prevalensi 1 %• Onset : ♂ 15 – 25 th
♀ 25 – 35 th• Gejala negatif : ♂ > ♀• Fungsi sosial : ♂ > ♀• >>> lahir pd musim dingin & awal semi• 50 % suicide, 10 % † • >>> sosial ekonomi lemah & penduduk
perkotaan
Etiologi
• Model Diatesis-Stres• Neurobiologi(Dopamin, Serotonin, Norepinefrin,
GABA,dll)• Faktor Genetik• Faktor Psikososial
Klasifikasi Skizofrenia(PPDGJ –III)
• F20.0 Skizofrenia Paranoid• F20.1 Skizofrenia Hebefrenik• F20.2 Skizofrenia Katatonik• F20.3 Skizofrenia Tak Terinci• F20.4 Depresi Pasca-Skizofrenia• F20.5 Skizofrenia Residual• F20.6 Skizofrenia Simpeks• F20.8 Skizofrenia Lainnya • F20.9 Skizofrenia YTT
I. ANTIPSIKOTIK GENERASI PERTAMA - Kekurangannya :
• 50 % penderita tetap tidak banyak perbaikan• Efek samping yang cukup serius ( tardive diskenesia dan
neuroleptik malignan sindrom ) - Beberapa kelompok obat yang sering dipergunakan :
• Chlorpromazine • Trifluoperazine • Haloperidol • Thioridazine
Terapi Antipsikotik
1. Risperidon ( Risperdal )• Lebih efektif• Efek samping neurologik sangat berkurang• Dapat mengatasi “positif” dan “negatif
symptoms”
II. ANTIPSIKOTIK GENERASI KEDUA
2. Clozapine• Kekurangan : agranulositosis dan
harganya mahal• Kelebihannya : tidak menyebabkan
tardive diskenesia3. Olanzapine4. Quetiapine5. Ziprazidone6. Aripiprazole
Latar Belakang Penelitian
• Skizofrenia -> penyakit kronis -> bila gejala psikotik kambuh -> beban ekonomi>>>
• Hasil studi jangka pendek: Risperidone >>> Haloperidol utk terapi pasien Skizofrenia dgan gejala negatif
• Uji coba terkontrol skala besar -> Risperidone >>> Haloperidol utk gejala positif
Metode PenelitianKriteria Inklusi Kriteria Eksklusi
Usia 18-65 thn Axis I dengan diagnosis lain berdasarkan DSM-IV,
D/ Skizofrenia a/ Skizoafektif
Axis II gangguan ambang kepribadian atau gangguan kepribadian antisosial
Rawat inap, rawat jalan,UGD 24 bulan sebelumnya
saat ini ketergantungan atau penyalahgunaan zat
Menerima obat antipsikotik 30 hari sebelumnya dengan dosis yang stabil
alergi terhadap salah satu risperidone atau haloperidol dan
Kondisi klinis dinilai stabil oleh masing2 peneliti di tiap tempat
wanita yang sedang hamil atau menyusui juga dikeluarkan
Klinis a/ penyakit medis yang tidak stabil, pengobatan dengan clozapine dan suntikan neuroleptik , riwayat refrakter thd antipsikotik
Hasil Penelitian
Risperidone
Haloperidol
397 orang
30 orang
2 orang
365 orang
40 tempa
t
Mei 1996-September
1998
Risperidone Haloperidol
Hari 1-3 1-3 mg/ hr 2-10 mg/ hr
Hari 7-hari terakhir(selama 1 tahun)
2-8mg / hr 5-20 mg/ hr
Kesimpulan
Haloperidol
Risperidone
Kekambuhan Skizofrenia / ggn
Skizoafektif
Sekian dan Terima Kasih atas Perhatiannya
Pertanyaan?