perawatanluka-130119224858-phpapp02

22
PERAWATAN LUKA

Upload: laily-fadillah

Post on 17-Dec-2015

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

PERAWATAN LUKA

PERAWATAN LUKA

KULITBagian kulit :1. Epidermis : paling atas dan tipis2. Dermis : dalam dan tebal. Terdiri atas rambut, kelenjar, pemuluh darah, dan saraf.3. Subcutan4. Otot

APA YANG DIMAKSUD DGN LUKA???....Luka adalah Terputusnya Jaringan kulit, tulang, atau organ tubuh lain akibat benturan dan berbagai tindak kekerasan.

Perawatan luka merupakan langkah penting yang menentukan tingkat kesembuhan luka.

Apakah Manfaat Perawatan LukaMempertahankan kebersihan luka, mencegah infeksiMempercepat Proses Penyembuhan LukaMengurangi Pertumbuhan kuman, bakteri, dll

Apakah bisa dilakukan Perawatan Luka di rumah ??Ya, sangat bisa dilakukan, asalkan PRINSIP NYA STERIL (Alat-Alat yang diperlukan terhindar dari kuman, bakteri yang berasal dari sentuhan langsung dari benda lain yang kotor baik itu tangan,)Sebelum dan sesudah merawat luka,lakukan CUCI TANGAN YG BAIK DAN BENAR. APA SAJA JENIS LUKA??Luka Memar : disebabkan benda / pukulan tumpulLuka Lecet : Kulit terkelupas karena benda keras dan kasar.Luka Robek : Luka karena goresan benda tidak terlalu tajam

Luka Iris : Luka karena irisan benda bertepi tajam

Luka Tusuk:luka karena tusukan benda runcing

Luka Tembak :Luka karena peluru

Luka Bakar : akibat benda menghasilkan panas sperti air, panas, listrik,zat asam dan basa kuat

Luka Gigitan : karena gigitan hewan rabies.

Apa saja Cairan pada lukaCairan jernih (serosa) : berisi sel darah putih (jernih) untuk melawan kuman, bakteri dll

Puluren : berwarna hijau, kuning (sel darah putih dan kuman, bakteri dllCairan merah gelap atau terang (sengauinosa) : menandakan perdarahan segar.

Cairan jernih + sedikit darah trhadap insisi bedah (serosangunosa), berisi sel drah merah.

Purosanguinosa (nanah+ darah), berisi sel darah putih, jaringan mati dll

Bagaimana Proses penyembuhan LukaFase Inflamasi : 2-5 hari, perdarahan, penyempitan aliran darah.

Fase Proliferasi : 5hari-3 minggu, terbentuk serat-serat putih, pembuluh darah baru pada daerah luka.

Fase Maturasi/ remodelling : terbentuk jaringan baru, hari ke 21, berakhir 1-2 tahun.

Persiapan Alat perawatan Luka ??Set steril yang terdiri atas :PembungkusKapas atau kasa untuk membersihkan lukaTempat untuk larutanLarutan anti septic2 pasang pinsetGaas untuk menutup luka.Alat-alat yang diperlukan lainnya seperti : extra balutan dan zalfGuntingKantong tahan air untuk tempat balutan lamaPlester atau alat pengaman balutanBensin untuk mengeluarkan bekas plesterBahan untuk Membersihkan Luka :Alkohol 70%Aqueous and tincture of chlorhexidine gluconate (Hibitane)Aqueous and tincture of benzalkonium chloride (Zephiran Cloride)Hydrogen PeroxideNatrium Cloride 0.9%Bahan untuk Menutup Luka :Verband dengan berbagai ukuranBahan untuk mempertahankan balutan :Adhesive tapesBandages and bindersCara Perawatan Luka Cuci tangan Sebelum dan sesudah tindakan

Kaji Karakteristik Luka Untuk Menentukan Sberapa Banyak Kassa dan balutan yang di butuhkan 1. Letak anatomi luka2. Berapa lama sudah terjadi3. UKURAN : lebar, panjang dan dalam4. Warna dan penampakan luka dan jaringan sekitar5. Tipe jaringan luka (granulasi, subcutan, otot, escar, nanah)6. Ada tidaknya eksudat7. Teraba panas, dingi, keras, lembut, dan observasi lainnya8. Keluhan nyeri, gatal, tertarikCara Perawatan LukaSebelumya wadah/rantang direbus sampai mendidih kemudian di keringkan bagian dalam jangan disentuh biarkan kering sendiri.Masukkan kassa steril ke wadah yang di keringkan kemudian siram dengan NaCl.Simpan kassa di pinggir luka tapi jangan menyentuh luka.Tekan pinggir luka untuk mengeluarkan PUS / nanah.

Bila ada PUS usap dengan sekali usapan saja dengan kassa yang telah di beri cairan NaCl teruskan sampai bersih dari atas sampai bawah.Setelah selesai keringkan luka dengan kassa kering.Kompres luka dengan kassa yang telah di beri NaCl.Bereskan alat-alat,cuci tangan dengan sabun sampai bersih.

Prinsip Perawatan LukaPembersihan/pencucian luka. Luka kering (tidak mengeluarkan cairan) dibersihkan dengan teknik tekan, gosok pakai kassa sterilluka basah dan mudah berdarah dibersihkan dengan teknik irrigasi, yaitu disemprot lembut dengan air steril (kalau tidak ada bisa diganti air matang) atau NaCl 0,9 %.Cairan antiseptik sebaiknya tidak digunakan, kecuali jika terdapat infeksi,Pemilihan balutan : mencegah infeksi, menyerap cairan berlebih.Sebelum dan sesudah tiindakan CUCI TANGANBagaimana dampak yang terjadi jika tidak dilakukan perawatan luka???InfeksiGejala :purulent, pe drainase,nyeri, kemerahan dan bengkak di sekeliling luka, pesuhu, dan pe sel darah putih

Perdarahan (jika pelepasan jahitan, darah sulit membeku pada garis jahitan) perlu dilakukan penambahan tekanan balutan luka steril terbukanya lapisan luka jahitan sebagian atau totalKeluarnya pembuluh darah melalui daerah irisanPERTANYAAN ???? Apa yang di maksud dngan luka ? Sebutkan 3 Manfaat utama perawatan Luka?Sebutkan minimal 3 alat yang dibutuhkan dalam perawatan luka?? Jelaskan sedikitnya ttg cara perawatan luka? Jelaskan prinsip perawatan luka?TERIMA KASIH