pengaruh implementasi model primer modifikasi … filekesempatan pada penulis untuk ... model primer...

15
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI DAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK TERHADAP KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP ( RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL ) TESIS Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajad Magester Program Studi Magester Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan Oleh : SUHARTINI RAHAYU MARIA NIM : S 541208083 PROGRAM PASCA SARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2014

Upload: phamnhan

Post on 21-Apr-2019

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI

DAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK TERHADAP

KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP

( RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL )

TESIS

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajad Magester

Program Studi Magester Kedokteran Keluarga

Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan

Oleh :

SUHARTINI RAHAYU MARIA

NIM : S 541208083

PROGRAM PASCA SARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2014

Page 2: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI

DAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK TERHADAP

KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP

( RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL )

TESIS

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajad Magester

Program Studi Magester Kedokteran Keluarga

Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan

Oleh :

SUHARTINI RAHAYU MARIA

NIM : S 541208083

PROGRAM PASCA SARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

Page 3: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

2014

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas kasih dan karunia-Nya penulis

dapat menyelesaikan Tesis yang berjudul ‖ PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL

PRIMER MODIFIKASI DAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK TERHADAP

KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP ( RSUD PANEMBAHAN

SENOPATI BANTUL ) ‖

Tesis ini disusun untuk memenuhi salah satu tugas Program Studi Magister

Kedokteran Keluarga minat Pendidikan Profesi Kesehatan Pascasarjana Universitas

Sebelas Maret Surakarta.

Pada kesempatan ini perkenankan penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar –

besarnya kepada :

1. Bapak Prof. Dr. H. Ravik Karsidi,M.S selaku Rektor Universitas Sebelas

Maret Surakarta atas fasilitas dan kesempatan yang telah diberikan

kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program

Magester di Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Bapak Prof.Dr.Ir.Ahmad Yunus.M.S. selaku Direktur Program

Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberi

kesempatan pada penulis untuk menimba ilmu di Magester Kedokteran

Keluarga Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Page 4: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

3. Bapak Dr. dr.Hari Wujoso, Sp F,MM selaku Ka Prodi Magester

Kedokteran keluarga yang telah memberikan kesempatan, fasilitas dan

saran kepada penulis selama mengikuti dan menyelesaikan pendidikan

Program Magester Kedokteran keluarga di Universitas Sebelas Maret

Surakarta ini.

4. Ibu Dr Nunuk Suryani,M.Pd. selaku ka. Peminatan PDPK yang telah

dengan sabar memberi kesempatan dan fasilitas serta semangat semangat

sehingga tesis ini dapat terselesaikan.

5. Prof.Dr,dr, Ambar Mudogdo,Sp.PA(K) sebagai pembimbing utama yang

dengan penuh perhatian telah memberikan dorongan, bimbingan,

semangat dan saran selama penulis menyusun tesis ini .

6. Bapak Prof. Dr. Samsi Haryanto,M.Pd sebagai pembimbing pendamping

yang dengan penuh perhatian dan kesabaran telah memberikan

bimbingan, saran, dan semangat kepada penulis sehingga penyusunan

tesis ini bisa selesai.

7. Kepada dr. I Wayan Sudana selaku Direktur RSUD Panembahan

Senopati Bantul yang telah memberi ijin untuk melakukan penelitian di

Rumah sakit Panembahan Senopati Bantul sehingga penyusunan tesis ini

bisa terlaksana dengan baik.

8. Bapak I Nyoman Gunarsa.S.Psi selaku Ka. Bag. Pengembangan yang

telah memberikan kesempatan dan bantuan kepada penulis untuk

melakukan penelitian di RSUD Panembahan Senopati Bantul.

Page 5: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

9. Suami dan anaka – anak yang telah memberi semangat, dorongan,

bantuan dengan penuh cinta kasih dan selalu ada saat penulis

membutuhkan.

Semoga segala bantuan yang diberikan mendapatkan balasan yang lebih besar dari

Tuhan Yang Maha Esa.

Penulis menyadari bahwa penulisan tesis ini masih banyak kekurangan dan masih

jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu dengan kerendahan hati penulis mohon kritik dan

saran dari pembaca .

Akhir kata semoga tesis ini bermanfaat.

Surakarta, Mei 2014

Penulis

Page 6: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 7: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 8: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI

DAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK DU RUANG RAWAT INAP

( RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL )

Suhartini Rahayu maria¹,Ambar Mudigdo², Samsi haryanto³

Magester Kedokteran Keluarga Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta

Intisari

Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan

keperawatan yang komprehensif dan hubungan yang terapeutik kepada

pasien.Penelitian ini bertujuan menganalisis pengaruh Implementasi model

primer modifikasi dan komunikasi terapeutik oleh perawat terhadap kepuasan

pasien di ruang rawat inap RSUD Panembahan Senopati bantul.

Metode dalam penelitian ini adalah analitik Correlasional.dengan rancangan

“cross sectional study‖. Sampel terdiri dari 30 perawat primer, 60 perawat

asosiet,dan Sembilan puluh pasien, dimana satu perawat Primer dan dua perawat

asosiet diobservasi dalam implementasi model primer modifikasi dan komunikasi

terapeutik kemudian 3 pasien kelolaan dalam pengambilan data dengan kuesioner

kemudian dikelompokan, diambil skor rata – rata menjadi satu unit analisis X₁ untuk

implementasi model primer modifikasi, X₂ untuk Implementasi Komunikasi

Terapeutik dan Y untuk kepuasan pasien, dengan demikian untuk unit analisis

menjadi 30X₁, 30 X₂ dan 30 Y . Data dianalisis dengan menggunakan uji Regresi

sederhana dan regresi ganda dibantu dengan program SPSS for Windows versi 15.0.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa Ada pengaruh yang signifikan antara

implementasi model primer modifikasi terhadap kepuasan pasien ,dan semakin

tinggi implementasi model primer modifikasi semakin tinggi pula tingkat kepuasan

pasien. F hit :23,169> F tab 4.20 (1,28 )danP = 0,000 < dari 5% ( 0,05 ).R² = 0,453

R = 0,673 .Persamaan regresi Y = 34,579 + 1,499 X₁. Ada pengaruh yang

signifikan antara implementasi Komunikasi terapeutik terhadap kepuasan pasien

,dan semakin tinggi implementasi komunikasi terapeutik semakin tinggi pula

kepuasan pasien F hit :23,169> F tab 4.20 (1,28 )danF hit :23,739> F tab 4.20 (1,28

)danP = 0,000 < dari 5% ( 0,05 ).R² = 0,459R = 0,677 .Persamaan regresi Y =

32,207 + 1,653 X₂ . Ada pengaruh yang signifikan antara implementasi model

primer modifikasi dan implementasi komunikasi terapeutik terhadap kepuasan

pasien ,dan semakin tinggi implementasi model primer modifikasi dan

implementasi komunikasi terapeutik semakin tinggi pula tingkat kepuasan pasien. F

hit :15,584>F tab ( 2,27) = 3,35 (1,27 )danP = 0,000 < dari 5% ( 0,05 ).R² = 0,536

R = 0.732 .Persamaan regresi Y =23,869 + 0,867X₁ + 0,986X₂ Kata kunci :Implementasi Model Primer Modifikasi, Implementasi Komunikasi Terapeutik,

Kepuasan Pasien

Page 9: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

THE EFFECT OF MODIFICATION PRIMARY MODEL AND

THERAPEUTIC COMMUNICATION IMPLEMENTATION IN WARD ROOM

(PANEMBAHAN SENOPATI HOSPITAL OF BANTUL )

Rahayu Suhartini Maria¹, Ambar Mudigdo² Samsi Haryanto ³ Magister of Family Medicine Program

Graduated Program Sebelas Maret University

Abstract

The modification primary model and therapeutic communications provide

comprehensive nursing care and therapeutic correlation to the patient. This study aims to

analyze the effect of the modification primary model and therapeutic communication

implementation by nurses to the patient satisfaction in ward room of Panembahan Senopati

Hospital of Bantul.

This study used an analytic correlation method, with cross sectional study. The

sample consisted of 30 primary nurses, 60 nurse associated, and 90 patients, where one

primary nurse and two nurses associated are observed in the modification primary model

and of therapeutic communication implementation and then 3 patients managed in the data

collection by questionnaire then grouped, taken average scores into one unit of analysis X1

for implementation of the modification model primary, X2 for the implementation of

Therapeutic Communication and Y for patient satisfaction, thus the unit of analysis to be

30X1, 30X2 and 30 Y. Data were analyzed using simple regression test and multiple

regression helped with SPSS for Windows version 15.0.

The study results showed that there is significant correlation between the

implementation of modifications primary model to the patient satisfaction, and the higher

the primary modification model implementation are higher the level of patient satisfaction

too. Fhits: 23.169> Ftab 4.20 (1.28) and P = 0.000 <5% (0.05). R2 = 0.453 R = 0.673.

Regression equation Y = 34.579 + 1.499 X1. There is a significant correlation between the

implementation of therapeutic communication to the patient satisfaction, and higher

therapeutic communication implementation are higher the patient satisfaction too, F hits:

23.169> F tab 4.20 (1.28) and F hits: 23.739> F tab 4.20 (1.28) and P = 0.000 <5% (0.0 5).

R2 = 0.459 R = 0.677. Regression equation Y = 32.207 + 1.653 X2. There is significant

correlation between the implementation of the primary model modification and therapeutic

communication to the patient satisfaction, and the higher of modification primary model

and therapeutic communication implementation are higher the level of satisfaction patients.

F hits: 15.584> F tab (2,27) = 3.35 (1.27) and P = 0.000 <5% (0.0 5). R2 = 0.536 R = 0.732.

Regression equation Y = 23.869 + 0.867 X1 + 0.986 X2.

Keywords: Modification Primary Model Implementation, Therapeutic Communication

Implementation, Patient Satisfaction

DAFTAR ISI

Page 10: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

KATA PENGANTAR ...................................................................................... ii

INTISARI .................................................................................... v

ABSTRACT ....................................................................................... vi

DAFTAR ISI .................................................................................................... vii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ....................................................... 1

B. Identifikasi Masalah ............................................................. 4

C. Rumusan Masalah ................................................................. 4

D. Tujuan Penelitian ................................................................... 4

E. Manfaat Penelitian ............................................................. 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................

A. Kajian Pustaka ........................................................ ............. 7

1. Rumah Sakit ............................................................. 7

2. Keperawatan ........................................................... 9

3. Komunikasi Terapeutik ........................................... 26

4. Konsep Kepuasan ................................................... 35

B. Penelitian Yang Relevan ................................................ 43

C. Kerangka Berfikir ......................................... 45

D. Hipotese ................................................................ 46

BAB III METODE PENELITIAN

Page 11: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

A. Tempat Penelitian …………………………………….. 47

B. Waktu Penelitian ……………………………………….. 47

C. Tata Laksana Penelitian

1. Jenis Penelitian .............................................................. 49

2. Rancangan Penelitian ..................................................... 49

3. Bahan Penelitian ....................................................... 49

4. Populasi .................................................................... 50

5. Sampel ................................................................... 50

6. Variabel Penelitian .................................................. 52

7. Definisi Operasional ................................................. 53

8. Tehnik Pengumpulan Data

a. Pengumpulan data ..................................... 56

b. Uji Validitas dan Reliabilitas ..................... 58

c. Tehnik Analisis ......................................... 61

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum tempat Penelitian

1. Sejarah Perkembangan Rumah Sakit ……………… 67

2. Visi, Misi, Tujuan dan Sasaran Rumah Sakit ……… 68

3. Jenis Pelayanan Rumah Sakit ……………………… 71

4. Gambaran Seksi keperawatan dan Kebidanan ……….. 73

B. Diskripsi Data

1. Karakteristik responden …………………………… 74

2. Data Implementasi Model Primer Modifikasi …….. 78

Page 12: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

3. Data Implementasi Komunikasi terapeutik ………. 80

4. Data Kepuasan Pasien ………………………… 82

C. Analisis Data

1. Pengelompokan Data ………………………….. 84

2. Analisis Regresi

a. Para Syarat Analisis regresi ………………….. 86

b. Analisis Regresi Sederhana ………………… 88

c. Analisis Regresi Ganda ………………………. 93

D . Pembahasan ………………………………… 97

E. Keterbatasan penelitian ……………………………. 105

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan …………………………………………….. 107

B. Saran dan Implikasi

1. Implikasi………………………………………….. 108

2. Saran …………………………………........... 109

DAFTAR PUSTAKA ………………………………. 110

DAFTAR BAGAN

Page 13: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Bagan 1. Sistem pemberian Asuhan Keperawatan model fungsional ........ 19

Bagan 2. Sistem pemberian Asuhan Keperawatan model Kasus ……… 20

Bagan 3. Sistem pemberia Asuhan Keperawatan model TIM ………….. 21

Bagan 4. Sistem pemberian Asuhan Keperawatan model Primer ……… 22

Bagan 5. Kerangka Berfikir …………………………………………. 45

Page 14: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Rumus Douglas ……………………………………………… 18

Tabel 2 Definisi Operasional Variabel ……………………………… 53

Tabel 3 Hasil Reliability ……………….……………………………. 61

Tabel 4 Pengelompokan data ……………………………………….. 62

Tabel 5 Karakteristik Responden …………………………… 75

Tabel 6 Data Skor Implementasi Model Primer Modifikasi ……… 78

Tabel 7 Data Skor Implementasi Komunikasi terapeutik ………….. 80

Tabel 8 Data Skor kepuasan pasien ……………………. ………… 82

Tabel 9 Data Skor X₁, X₂ dan Y ……………………………… 84

Tabel 10 Hasil Uji Normalitas ……………………….. …….. 86

Tabel 11 Hasil Uji Linieritas …………………………. 87

Tabel 15 Hasil Uji Multikolinieritas ……………………… 87

Tabel 16 Hasil Uji Hipotese 1 ……………………………………….. 89

Tabel 17 Hasil Uji Determinan Hipotese 1 ………………………….. 90

Tabel 18 Hasil Uji Koefficien Persamaan regresi X₁ — Y …………. 90

Tabel 19 Hasil Uji Hipotese 2 …………………………………….. 91

Tabel 20 Hasil Uji Determinan Hipotese 2 ……………………. 92

Tabel 21 Hasil Uji Koefficien Persamaan regresi X₂ — Y ……….. 92

Tabel 22 Hasil Uji Hipotese 3 ……………………………….. 94

Tabel 23 Hasil Uji Determinan Hipotese 3 …………………. 95

Tabel 24 Hasil Uji Koefficien Persamaan regresi X₁, X₂ — Y 95

Page 15: PENGARUH IMPLEMENTASI MODEL PRIMER MODIFIKASI … filekesempatan pada penulis untuk ... Model primer modifikasi dan Komunikasi terapeutik memberikan asuhan keperawatan yang ... primer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Tabel 25 Sumbangan Relatif dan sumbangan Efektif ………… 96

DAFTAR DIAGRAM

Diagram 1 Sebaran Skor Implementasi Model prime Modifikasi ………. 79

Diagram 2 Sebaran Skor Implementasi Komunikasi terapeutik ……. 81

Diagram 3 Sebaran Skor Kepuasan Pasien ………………………… 83

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Permohonan Izin penelitian