PENGALAMAN KELUARGA DALAM MERAWAT PASIEN

GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI HEMODIALISA

DI RUANG HEMODIALISA RSUD MAJENANG

SKRIPSI

Disusun untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana

Keperawatan Minat Utama Program Studi Ilmu Keperawatan

Diajukan Oleh :

Shinta Yuliana Wigati

A11300941

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH

GOMBONG

2017

ii

iii

iv

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong

Skripsi, Agustus 2017

Shinta Yuliana Wigati 1)

, Basirun 2)

, Putra Agina WS 3)

PENGALAMAN KELUARGA DALAM MERAWAT ANGGOTA KELUARGA

DENGAN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI HEMODIALISA

DI RSUD MAJENANG

ABSTRAK

Latar Belakang : Gagal ginjal kronik merupakan penyakit berbiaya tinggi dan

secara komplikasi dapat membahayakan jiwa penderitanya. Terapi pengganti

fungsi ginjal yang paling banyak digunakan adalah hemodialisis. Dukungan

keluarga sangat berpengaruh untuk anggota keluarga yang menjalani hemodialisa.

Pengalaman yang dialami keluarga dalam hal respon psikologis berbeda, oleh

karena itu peneliti tertarik untuk menggali lebih dalam tentang pengalaman

keluarga yang merawat anggota keluarga yang menjalani hemodialisa.

Tujuan Penelitian : Untuk mengetahui pengalaman keluarga dalam merawat

anggota keluarga dengan gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa di ruang

hemodialisa RSUD Majenang.

Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan metode penelitian kualitatif

fenomenologi deskriptif. Dengan jumlah 6 partisipan yang didapatkan dengan

teknik criterion. Data diambil dari hasil wawancara dan catatan lapangan,

kemudian dianalisa menggunakan teknik Collaizzi.

Hasil Penelitian : Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pengalaman keluarga

dalam merawat angota keluarga yang menjalani hemodialisa berbeda. Hal ini

dikarenakan perbedaan pengalaman dan persepsi. Dukungan keluarga merupakan

faktor penting untuk menambah motivasi dan rasa percaya diri.

Kesimpulan : Pengalaman keluarga dalam bentuk respon terhadap anggota

keluarga yang menjalani hemodialisa adalah respon psikologis awal dan selama

perawatan. Sudut pandang dari setiap keluarga berbeda dalam memberikan

pandangan karena pengalaman dan persepsi berbeda.

Kata Kunci : Hemodialisa, keluarga, pengalaman.

1.

Mahasiswa STIKES Muhammadiyah Gombong 2.

Dosen STIKES Muhammadiyah Gombong 3.

Dosen STIKES Muhammadiyah Gombong

v

S1 PROGRAM OF NURSING DEPT

Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong

Minithesis, August 2017

Shinta Yuliana Wigati 1)

, Basirun 2)

, Putra Agina WS 3)

THE EXPERIENCE OF FAMILY IN TAKING CARE FOR THEIR MEMBER

OF FAMILY WITH CHRONIC RENAL FAILURE HAVING HEMODIALYSIS

IN REGIONAL GENERAL HOSPITAL OF MAJENANG

ABSTRACT

Background: Chronic renal failure’s a high-cost disease and it can complicatedly

endanger the sufferer’s life. The most widely used therapy for replacing renal

function is hemodialysis. Family support is very influential for their family

member undergoing hemodialysis. The family’s experience’s different in terms of

psycological responses. The researcher is interested in exploring more deeply

about the experience of family whose member is undergoing hemodialysis.

Objective: Finding out the family’s experience in proving care for their family

member with chronic renal failure having hemodialysis in RSUD Majenang.

Method: This research is qualitative phenomenology descriptive. The participants

are 6 members obtained by criterion techniques. The data were collected through

interviews and from field notes, analyzed by applying the Collaizzi technique.

Result: The study resulted in the findings indicating that family’s experience’s

different in caring for their family’s member undergoing hemodialysis. This is

differences in experience and perception. Family support is important factor to

improve the motivation and self-confidence.

Conclusion: The family’s experience in the form of response upon their family’s

member undergoing hemodialysis are early psychological response and

psychological response during the treatment. The point of view every family is

different because different about experiences and perceptions.

Keywords : Hemodialysis, family, experience.

1.Student

2.First Consultant

3.Second Consultant

vi

vii

viii

ix

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan Rahmat dan

Karunia-Nya sehingga penyusunan karya tulis tugas akhir yang berjudul

”Pengalaman Keluarga dalam Merawat Pasien Gagal Ginjal Kronik yang

Menjalani Hemodialisa Di Ruang Hemodialisa RSUD Majenang” dapat selesai

tepat pada waktunya.

Penyusunan karya tulis tugas akhir ini diajukan sebagai syarat

menyelesaikan pendidikan gelar Strata 1 Stikes Muhammadiyah Gombong.

Dalam penyusunan karya tulis tugas akhir ini penulis banyak mendapat bimbingan

dan petunjuk dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima

kasih kepada Bapak/ Ibu :

1. Herniyatun, M.Kep.,Sp.Mat Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Muhammadiyah Gombong.

2. Isma Yuniar, M.Kep. Ketua Program Studi S1 Keperawatan Sekolah

Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong.

3. Basirun, S.Pd.,M.Kes. Pembimbing I yang dengan penuh kesabaran dan

ketekunan memberikan dorongan, perhatian, bimbingan, pengarahan, serta

saran dalam pembuatan skripsi ini mulai dari awal sampai akhir.

4. Putra Agina WS, M.Kep. Pembimbing II yang banyak membantu dan

memberikan masukan sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.

5. Arnika Dwi Asti, M.Kep. Penguji utama yang telah banyak memberikan

saran dalam pembuatan skripsi ini.

6. Adi Makmur Hidayat, S.Kep. Kepala ruang hemodialisa RSUD Majenang

yang telah memberikan izin dan kesempatan pada penulis dalam

mengadakan penelitian.

7. Seluruh staf program studi S1 Keperawatan yang telah membantu

administrasi dalam penyusunan skripsi ini.

8. Bapak Alm. Achmad Supardi, Ibu Budi Hartati dan Kakak Bayu Eko

Budiono atas kasih sayang, cinta, dukungan dan doa yang selalu diberikan

sehingga skripsi ini selesai pada waktunya.

x

9. Teman-temanku Mahasiswa S1 Keperawatan, atas perhatiannya semoga

kita tetap menjalin serta menjaga silaturrokhim diantara kita semua, amin.

Khususnya teman berkeluh kesah setiap saat Wahyu Riyanti, Utari, Susi

Dwi Lestari, dan Stevany Putri Setyowiniji terima kasih atas cinta kalian

yang apa adanya.

10. Rekan-rekan dan semua pihak yang telah banyak membantu dalam

penelitian.

Penulis menyadari dalam penyusunan karya tulis tugas akhir ini masih

belum sempurna, maka saran dan kritik yang konstruktif sangat penulis harapkan

demi perbaikan karya tulis tugas akhir selanjutnya. Akhirnya penulis berharap

semoga karya tulis tugas akhir ini bermanfaat.

Gombong, 15 Agustus 2017

Penulis

xi

MOTTO

“Majulah tanpa menyingkirkan orang lain, naiklah tinggi tanpa menjatuhkan

orang lain, dan berbahagialah tanpa menyakiti orang lain...”

“Jadikan pengalaman hidup sebagai guru terbaik, tak bisa dipungkiri bahwa

pengalaman yang telah sanggup dilalui menjadi cambuk dan memberi kekuatan

lebih untuk pengalaman hidup yang telah menanti...”

xii

DAFTAR ISI

JUDUL PROPOSAL.............................................................................................i

HALAMAN PERSETUJUAN..............................................................................ii

HALAMAN PENGESAHAN..............................................................................iii

ABSTRAK............................................................................................................iv

PERNYATAAN....................................................................................................v

PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME........................................................vi

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI..............................................vii

KATA PENGANTAR.........................................................................................vii

MOTTO...............................................................................................................viii

DAFTAR ISI.........................................................................................................ix

DAFTAR GAMBAR............................................................................................x

DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................xi

BAB I : PENDAHULUAN......................................................................1

A. Latar Belakang....................................................................................1

B. Rumusan Masalah...............................................................................4

C. Tujuan Penelitian................................................................................4

D. Manfaat Penelitian..............................................................................5

BAB II : TINJAUAN PUSTAKA..........................................................6

A. Tinjauan Teori....................................................................................6

1. Gagal Ginjal Kronik.....................................................................6

2. Hemodialisa.................................................................................10

3. Keluarga......................................................................................14

xiii

4. Peran Keluarga dalam Merawat Pasien Hemodialisa.................19

BAB III : METODOLOGI PENELITIAN.........................................21

A. Jenis Penelitian.................................................................................21

1. Desain Penelitian........................................................................21

2. Partisipan Penelitian..................................................................22

3. Lokasi dan Waktu Penelitian.....................................................22

4. Instrumen Penelitian..................................................................23

5. Prosedur Pengumpulan Data.....................................................24

6. Analisa Data..............................................................................26

7. Etika Penelitian..........................................................................27

8. Keabsahan Data.........................................................................29

BAB IV : HASIL PENELITIAN.........................................................31

A. Karakteristik Penelitian...................................................................31

B. Analisis Tema..................................................................................31

C. Pembahasan.....................................................................................40

BAB V : KESIMPULAN DAN SARAN.............................................47

A. Kesimpulan.......................................................................................47

B. Saran.................................................................................................47

DAFTAR PUSTAKA...........................................................................48

xiv

DAFTAR GAMBAR

1. Skema Tema : Respon Psikologis Caregiver..........................36

2. Skema Tema : Dukungan Keluarga........................................39

xv

DAFTAR LAMPIRAN

1. Penjelasan Penelitian..................................................................51

2. Lembar Persetujuan...................................................................52

3. Data Demografi Partisipan........................................................53

4. Pendoman Wawancara..............................................................54

5. Format Catatan Lapangan........................................................55

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Kehidupan yang sehat dan berkualitas menjadi harapan semua orang,

tetapi seiring berjalannya waktu dan perkembangan jaman yang terjadi saat

ini memungkinkan semakin banyaknya penyebab dari kematian salah satunya

karena yang diderita pasien penyakit kronik. Hal ini dikarenakan oleh

beberapa faktor yaitu gaya hidup, kebiasaan, budaya. Menurut World Health

Organisation (2014), menyatakan bahwa penyakit gagal ginjal tidak termasuk

10 (sepuluh) penyakit berbahaya dan mematikan di dunia. Akan tetapi saat ini

penyakit gagal ginjal menjadi perhatian badan kesehatan dunia tersebut. Di

seluruh dunia terdapat kurang lebih 500 juta orang yang mengalami gagal

ginjal dan sekitar 1,5 juta penderita dan beberapa diantaranya diharuskan

untuk menjalani terapi hemodialisa sepanjang hidupnya diharapkan untuk

memperpanjang masa hidup dan memperbaiki kualitas hidupnya (Wijiati,

2014).

Di Indonesia saat ini telah terjadi perubahan pola penyakit, antara lain

dengan meningkatnya tren penyakit katastropik. Penyakit latastropik ini

termasuk dalam kategori penyakit berbiaya tinggi dan secara komplikasi

dapat membahayakan jiwa penderitanya, antara lain : penyakit ginjal,

penyakit jantung, penyakit syaraf, diabetes mellitus, haemofilia dan kanker

(Kemenkes RI, 2016).

Penyakit ginjal tahap akhir (End State Renal Disease/ ERDS)

diharuskan menggunakan terapi pengganti ginjal yang menjadi satu-satunya

pilihan untuk mempertahankan fungsi tubuh dan untuk memperbaiki kualitas

hidupnya. Terapi pengganti fungsi ginjal yang biasanya dilakukan yaitu,

transplatasi ginjal atau dialisis yang terdiri dari dialisis peritonial dan

hemodialisis. Saat ini terapi pengganti fungsi ginjal yang paling banyak

2

digunakan adalah hemodialisis (Smeltzer, Bare, Hinkle & Cheever, 2008,

dalam Hagita, 2015).

Penatalaksanaan terapi pengganti ginjal pada penyakit gagal ginjal

kronik di Indonesia antara lain, hemodialisis, transplantasi ginjal, dan

(Continous Ambulatory Peritoneal Dialysis) CAPD, serta (Continous Renal

Replacement Therapy) CRRT. Pelayanan CRRT biasanya dilakukan di

(Intensive Care Unit) ICU (IRR, 2014). Meskipun CRRT merupakan pilihan

yang sangat baik bagi pasien gagal ginjal kronis, akan tetapi terapi tersebut

bukan obat untuk penyakit gagal ginjal. Penatalaksanaan CRRT hanya

dianggap sebagai perawatan pada pasien gagal ginjal kronis untuk

memperpanjang dan meningkatkan kualitas hidup tidak untuk memulihkan

kembali fungsi ginjal seperti semula (Lily, 2016).

Transplantasi ginjal merupakan cara pengobatan yang lebih diminati

untuk pasien gagal ginjal stadium akhir. Akan tetapi karena jumlah

ketersediaan ginjal yang ada tidak mencukupi kebutuhan transplantasi ginjal,

biasanya ginjal yang cocok dengan pasien adalah yang memiliki ikatan darah

keluarga pasien, dalam hal ini biasanya dari keluarga pasien itu sendiri. Oleh

sebab itu hal ini yang membatasi transplantasi ginjal menjadi pengobatan

yang dipilih oleh pasien (Wilson LM, 2006, dalam Agustin, 2015).

Terapi hemodialisa di Indonesia semakin ditingkatkan, hal ini

dikarenakan seiring dengan semakin banyaknya penderita gagal ginjal kronik

yang cukup besar. Berdasarkan laporan IRR (2014), pada tahun 2009 tercatat

penderita gagal ginjal di Indonesia ada 5.450 pasien yang menjalani

hemodialisa, kemudian terjadi peningkatan pada tahun berikutnya pada tahun

2010 yaitu sebanyak 8.034 pasien, selanjutnya pada tahun 2011 jumlah

penderita kembali meningkat yaitu ada 12.804 pasien. Terjadi peningkatan

jumlah penderita gagal ginjal yang cukup signifikan pada tahun 2012

sebanyak 19.612 pasien, dan pada tahun 2013 terjadi peningkatan jumlah

pasien gagal ginjal menjadi 22.115 pasien.

3

Hemodialisa adalah salah satu penatalaksanaan pada penyakit gagal

ginjal dengan menggunakan alat yang dinamakan dializer yang memiliki

fungsi yaitu sebagai penyaring sisa metabolisme seperti kreatinin dan ureum

yang tidak dapat dikeluarkan dengan urin dikarenakan ketidakefektifan fungsi

ginjal pada umumnya. Hemodialisa adalah terapi utama selain transplantasi

ginjal pada penderita penyakit gagal ginjal kronik, dalam pelaksanaannya

akan terjadi penurunan fungsi ginjal dalam proses eritropoisis yang dapat

menyebabkan terjadinya hipertensi, edema, anemia dan gangguan psikologis

(Rahman, Rudiansyah, Triawanti, 2013).

Pada pasien yang menjalani hemodialisa mengalami ketergantungan

seumur hidupnya, kecuali pasien yang manjalani transplantasi ginjal

(Raharjo, 2006, dalam Dewi, 2014). Ketergantungan tersebut akan

berdampak luas dan menimbulkan masalah baik secara fisik, psikologis,

sosial, maupun secara ekonomi (Indrawati, 2009, dalam Dewi, 2012).

Terapi hemodialisa ini secara tidak langsung mempengaruhi kualitas

hidup pasien, seperti kesehatan fisik, psikologis, spiritual, status sosial

ekonomi dan dinamika dalam forum keluarga (Charuwanno, 2005, dalam

Mariset al, 2013). Keperawatan keluarga merupakan kegiatan perawatan yang

dapat dilakukan dengan berbagai cara. Menurut Friedman et al (2003), dalam

Jamiat (2011), menyatakan bahwa keperawatan keluarga adalah memberikan

asuhan keperawatan kepada keluarga dan anggota keluarga dalam keadaan

sehat dan sakit. Tujuannya adalah membantu keluarga untuk merawat dirinya

sendiri untuk mencapai tingkat kesejahteraan keluarga yang lebih tinggi.

Penyakit yang diderita salah satu anggota keluarga akan

mempengaruhi semua anggota keluarga, dan akan berpengaruh pada interaksi

antar anggota keluarga dalam kondisi sehat sakit yaitu tingkat fungsi keluarga

yang sebelumnya telah terbentuk dalam suatu keluarga. Menurut Friedman et

al (2003), dalam Jamiat (2011), memberikan gambaran bahwa interaksi

keluarga dengan rentang sehat sakit dalam bentuk upaya respon terhadap

anggota keluarga yang sakit. Hal ini ditandai dengan terjadinya perubahan

4

peran pada anggota keluarga yang sakit, misalnya peran ibu yang sedang sakit

akan digantikan oleh ayah. Peran keluarga sangat penting dalam perawatan

keluarga mulai dari peningkatan kesehatan, pencegahan, pengobatan sampai

rehabilitasi.

Rumah Sakit Umum Daerah Majenang merupakan lahan praktek

peneliti selama 8 minggu dari tanggal 7 November - 31 Desember 2016 di

Ruang Hemodialisa. Fenomena yang peneliti temukan yaitu ada perbedaan

antara situasi kecemasan keluarga pasien yang dirawat di ruang perawatan

dengan keluarga pasien di ruang hemodialisa, dimana apabila ditemukan

pasien yang mengalami gejala biologis seperti menggigil, kecemasan yang

ditunjukkan keluarga pasien yang dirawat di ruang perawatan akan lebih

terlihat ditunjukkan dengan keluarga langsung melapor perawat yang sedang

berjaga. Berbeda dengan situasi di ruang hemodialisa, jika terjadi hal serupa

maka keluarga akan berinisiatif untuk melakukan pertolongan pertama

dengan menambahkan selimut berlapis dan menyiapkan air panas yang

dimasukkan ke botol kaca lalu diapitkan di ketiak pasien.

Hal tersebut menunjukkan bahwa keluarga pasien hemodialisa yang

sudah berpengalaman merawat pasien hemodialisa memiliki pengetahuan

yang mereka dapatkan baik dari informasi dokter/ perawat tetapi juga mereka

saling mencari informasi dari sesama keluarga yang merawat pasien

hemodialisa. Dan karena menjalani terapi hemodialisa adalah seumur hidup

dijalani oleh pasien, maka keluarga yang memiliki peran sebagai caregiver

harus merelakan waktu, biaya, perasaan dan kebiasaan/ gaya hidup mereka

sebelumnya.

Hasil wawancara kepada beberapa keluarga pasien, didapati

pernyataan bahwa pada awalnya tidak menyangka anggota keluarga mereka

mengalami musibah penyakit seperti ini, perasaan sedih, bingung, terpukul,

tidak percaya, menjadi pasrah dan mau menerima yang telah ditakdirkan oleh

yang Maha Kuasa. Mereka mengatakan terjadi perubahan peran keluarga,

pola hidup, dan rutinitas yang biasa dilakukan.

5

Studi kualitatif fenomenologi akan memunculkan pemahaman yang

mendalam, baik tentang dampak yang ditimbulkan, perubahan peran,

ekonomi, sosial, psikis, fisik, lingkungan maupun gaya hidup. Oleh karena itu

peneliti tertarik untuk mengetahui bagaimana pengalaman keluarga dalam

merawat anggota keluarganya yang menjalani hemodialisa. Hasil penelitian

akan memberikan gambaran tentang bagaimana pengalaman keluarga dalam

merawat anggota keluarga yang menjalani hemodialisa.

Berdasakan latar belakang tersebut, maka peneliti tertarik untuk

melakukan penelitian dengan judul “Pengalaman Keluarga dalam Merawat

Pasien Gagal Ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisa di Ruang

Hemodialisa RSUD Majenang”.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang yang sudah tertera di atas maka masalah

dalam penelitian ini adalah : “Bagaimana pengalaman keluarga dalam

merawat pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa ?”

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Mengetahui pengalaman keluarga dalam merawat pasien gagal ginjal

kronik yang menjalani hemodialisa

2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui pengalaman keluarga dalam merawat pasien gagal ginjal

yang menjalani terapi hemodialisa saat di rumah

b. Mengetahui peran caregiver yang dilakukan kepada anggota

keluarga penderita gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa

D. Manfaat Penelitian

Hasil yang diharapkan dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :

1. Manfaat teoritis

6

a. Hasil penelitian diharapkan dapat menambah perkembangan ilmu

pengetahuan, khususnya keperawatan keluarga dalam hal

meningkatkan asuhan keperawatan terhadap pasien gagal ginjal

kronik yang menjalani hemodialisa.

b. Hasil penelitian ini diharapkan memberikan informasi ilmiah tentang

pengalaman keluarga dalam merawat pasien gagal ginjal kronik yang

menjalani hemodialisa.

2. Manfaat praktis

a. Bagi pihak rumah sakit

Peneliti berharap hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan

informasi dan masukan dalam menangani pasien gagal ginjal kronik

yang menjalani hemodialisa.

b. Bagi pendidikan

Melalui penelitian ini diharapkan mampu memberikan tambahan

informasi bagi ilmu keperawatan khususnya dalam penanganan

pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa.

c. Bagi keluarga

Peneliti berharap anggota keluarga termotivasi untuk lebih tanggap

dalam merawat pasien gagal ginjal kronik yang menjalani

hemodialisa dan mampu memberikan dukungan baik secara fisik

maupun psikis kepada pasien, agar pasien merasa lebih dihargai dan

mendapat kasih sayang dari keluarganya.

DAFTAR PUSTAKA

Ahmadi. (2002). Pengertian Keluarga Definisi Ciri Bentuk Fungsi

Menurut Para Ahli.

http://www.landasanteori.com/2015/08/pengertian-keluarga-

definisi-ciri.html?m=1Diakses pada tanggal 5 Januari 2017

Baughman, Diane C. (2010). Keperawatan Medikal Bedah: Buku Saku

untuk Brunner dan Suddart

Baradero, Mari., et al. (2009). Seri Asuhan Keperawatan Klien Gagal

Ginjal

Beandlands., et al. (2005). Caregiving by Family and Friends of Adults

Receiving Dialysis. Neprhology Nursing Journal

Bungin, Burhan. (2008). Analisis Data Penelitian Kualitatif:

Pemahaman Filosofis dan Metodologis ke Arah Penguasaan

Model Aplikasi. Jakarta: Rajawali Press

Creswell. J. W. (1998). Quality Inquiry and Research Design; Choosing

Among Five Traditions. New Delhi: Sage Publication

Daugirdas, J. T., et al. (2001). Manuals Handbook Hemodialysis. USA:

Lippincott Williams and Wilkins

____________________. (2007). Handbook of Dialysis. 4th ed.

Philadelphia : Lippicott Williams and Wilkins

Emzir. (2012). Metodologi Penelitian Kualitatif Analisis Data. Jakarta:

Rajawali Press

Friedman, M. M., et al. (2003). Family Nursing: Research Theong &

Practice. New Jersey: Prentice Hall

Hagita, Dwi. (2015). Studi Fenomenologi Kualitas Hidup Pasien Gagal

Ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisa di RSUD Achmad

Pekanbaru

Indonesian Renal Registry. (2014). 7th Report of Indonesian Renal

Registry.http://www.google.co.id/url?sa=t&source=web&rct=j&u

rl=http:indonesianrenalregistry.org/data/INDONESIA%2520REN

AL%2520REGISTRY%25201014.pdf&ved=0ahUKEwjx2sWgl6

TSAhVMPY8KHb1PDmwQFggcMAA&usg=AFQjCNH4Zz5n6

OSEZckpErJrf_ByuS0pA&sig2=E4aBqUUN66SDY8J7wJxrmA

Diakses pada 1 Februari 2017

Jamiat, N. N. (2011). Pengalaman Keluarga dalam Merawat Anggota

Keluarga yang Menjalani Terapi Hemodialisa di Kota Bandung,

Bandung : Study Fenomenology

Kemenkes. (2016). Hari Jadi Ginjal Sedunia 2016: Cegah Nefropati

Sejak Dini.

http://www.depkes.go.id/article/print/16031000001/hari-ginjal-

sedunia-2016-cegah-nefropati-sejak-dini.html Diakses pada 10

Desember 2016

Mac Iver & Page. (1997). Pengertian Keluarga Definisi Ciri Bentuk

Fungsi Menurut Para Ahli.

http://www.landasanteori.com/2015/08/pengertian-keluarga-

definisi-ciri.html?m=1Diakses pada 5 Januari 2017

Moloeng, L. J. (2013). Metodologi Penelitian Kualitatif Bandung: PT.

Remaja Rosdakarya Offset

Nurmala, F. A. (2014). Gambaran Self Care Management Pasien Gagal

Ginjal Kronis dengan Hemodialisis di Wilayah Tangerang

Selatan Tahun 2013

Polit and Hungler. (1999). Principle and Method Nursing Research. Sixth

Edition. Philadelphia : Lippicott Williams and Wilkins

Ratnawati. (2011). Tingkat Kecemasan Pasien Dengan Tindakan

Hemodialisa di BLUD RSU dr. M. M Dunda Kabupaten

Gorontalo: Jurnal Health & Sport, Vol. 3, Nomor 2

Smeltzer, S. (2001). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner

Suddart. Volume 2 Edisi 8. Jakarta: EGC

Speziale, H. J. S & Carpenter, D. R. (2003). Qualitative Research in

Nursing third edition. Philadelphia: Lippicott Williams and

Wilkins

Vitahealth. (2008). Gagal Ginjal. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama

Widiyati, Sri. (2016). Hubungan Mekanisme Koping Individu dengan

Tingkat Kecemasan pada Pasien Gagal Ginjal Kronik yang

Menjalani Hemodialisa di Bangsal Teratai RSUD dr. Soediran

Mangun Sumarso Wonogiri

Wilson, L. M. (2006). Pengobatan Gagal Ginjal Kronik: Patofisiologi

Konsep Klinis Proses-proses Penyakit. 6 ed. Vol 2. Jakarta: EGC

Lampiran 1

PENJELASAN PENELITIAN

Judul Penelitian :Pengalaman Keluarga dalam Merawat Pasien

Gagal Ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisa di

Ruang Hemodialisa RSUD Majenang

Peneliti : Shinta Yuliana Wigati

NIM : A11300941

Peneliti adalah mahasiswi Program Studi S1 Keperawatan Sekolah Tinggi

Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong

Bapak/Ibu telah diminta kerjasamanya dalam penelitian ini. Bapak/Ibu secara

sukarela mengikuti sepenuhnya dalam partisipasi ini, boleh memutuskan untuk

ikut berpartisipasi atau mengajukan keberatan atas penelitian ini. Sebelum

Bapak/Ibu memutuskan, saya akan menjelaskan beberapa hal sebagai bahan

pertimbangan untuk ikut serta dalam penelitian ini, sebagai berikut :

1. Tujuan dari penelitian ini untuk mendapat gambaran tentang pengalaman

keluarga dalam merawat anggota keluarga yang menderita penyakit Gagal

Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisa.

2. Apabila Bapak/Ibu bersedia ikut serta dalam penelitian ini, saya akan

melakukan wawancara pada waktu dan tempat yang Bapak/Ibu inginkan.

Jika Bapak/Ibu tidak keberatan, saya akan merekam percakapan dengan

handphone(HP) selama wawancara berlangsung. Wawancara akan

dilakukan selama tiga kali selama 30-45 menit dengan menggunakan HP

sebagai alat perekam.

3. Penelitian ini tidak beresiko. Apabila Bapak/Ibu merasa keberatan selama

berlangsungnya wawancara, Bapak/Ibu boleh untuk tidak menjawab atau

mengundurkan diri dari penelitian ini.

4. Semua catatan yang berhubungan dengan penelitian akan dijamin

kerahasiaannya. Hasil penelitian ini akan diberikan kepada institusi dan

BAPPELITBANGDA setempat dengan tetap menjaga kerahasiaan

identitas Bapak/Ibu.

5. Bapak/Ibu bisa menanyakan hal-hal yang belum jelas kepada saya.

6. Apabila Bapak/Ibu sudah memahami dan bersedia untuk ikut serta

berpartisipasi dalam penelitian ini, silahkan Bapak/Ibu berkenan untuk

menandatangani lembar persetujuan yang akan dilampirkan.

Majenang,......................2017

Peneliti,

Shinta Yuliana Wigati

A11300941

Lampiran 2

LEMBAR PERSETUJUAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Umur :

Pekerjaan :

Alamat :

Setelah mendapatkan penjelasan dari peneliti dan membaca penjelasan

penelitian, saya memahami bahwa penelitian ini akan menjunjung tinggi hak-

hak saya selaku partisipan. Saya berhak tidak melanjutkan berpartisipasi dalam

penelitian ini jika suatu saat merugikan saya.

Saya sangat memahami bahwa penelitian ini sangat bermanfaat bagi pembaca

dan khususnya yang juga memiliki peran yang sama seperti saya selaku

keluarga yang merawat pasien hemodialisa. Dengan menandatangi surat

persetujuan ini berarti saya bersedia ikut berpartisipasi dalam penelitian ini

secara sukarela dan tanpa ada paksaan dari siapapun.

Majenang,.......................2017

Peneliti Saksi Partisipan

(................................) (................................) (.................................)

Lampiran 3

DATA DEMOGRAFI PARTISIPAN

Nama :

Umur :

Alamat :

Pekerjaan :

Pendidikan :

Suku :

Hubungan dengan pasien :

Berapa lama merawatpasien di rumah ?

Berapa orang yang ikutberperanmerawat pasien di rumah ?

Lampiran 4

PEDOMAN WAWANCARA

Pernyataan Pembuka

Saya merasa prihatin dengan apa yang dialami oleh anggota keluarga

Bapak/Ibu saat ini, dengan keadaan anggota keluarga yang menjalani

hemodialisa, tetapi saya salut, bangga dan kagum karena Bapak/Ibu tabah dan

sabar menjalaninya sampai saat ini. Maka dari itu saya tertarik dengan

pengalaman Bapak/Ibu dalam merawat anggota keluarga yang menjalani

hemodialisa di rumah.

Pertanyaan dalam pedoman wawancara sebagai berikut :

1. Bagaimana respon Bapak/Ibu saat mengetahui fonis dokter tentang

penyakit yang anggota keluarga Bapak/Ibu alami dan harus menjalani

hemodialisa ?

2. Bisa diceritakan bagaimana pengalaman Bapak/Ibu merawat anggota

keluarga yang menjalani hemodialisa ?

3. Apa yang membuat Bapak/Ibukuat dan begitu sabar merawat anggota

keluarga yang menjalani hemodialisa ?

4. Perubahan apa yang dialami Bapak/Ibu selama merawat anggota keluarga

yang menjalani hemodialisa ?

5. Apa harapan Bapak/Ibu dalam merawat anggota keluarga yang menjalani

hemodialisa ?

Lampiran 5

FORMAT CATATAN LAPANGAN

Kode Partisipan : Waktu wawancara :

Tempat wawancara:

Suasana tempat saat akan dilakukan wawancara :

Gambaran partisipan saat akan dilakukan wawancara :

Posisi partisipan dengan peneliti :

Gambaran Respon Partisipan selama wawancara berlangsung :

Gambaran suasana tempat selama wawancara berlangsung :

Respon Partisipan saat terminasi :

Lampiran 5

FORMAT CATATAN LAPANGAN

Kode Partisipan : P1 Waktu wawancara : Kamis, 25 Mei 2017

Tempat wawancara : RS Majenang

Suasana tempat saat akan dilakukan wawancara :

Tenang

Gambaran partisipan saat akan dilakukan wawancara :

Antusias

Posisi partisipan dengan peneliti :

Duduk berhadap sejajar

Gambaran Respon Partisipan selama wawancara berlangsung :

Antusias, kooperatif

Gambaran suasana tempat selama wawancara berlangsung :

Sesekali terdengar orang berbincang di luar ruangan

Respon Partisipan saat terminasi :

Terlihat lega, senang dengan pertanyaan yang diajukan berasa