peng antarsss

7/25/2019 Peng Antarsss

1/8

. PENGANTAR

Bidang studi : Penyakit Dalam

Topik : Kwashiorkor

Sub Topik : Kwashiorkor pada anak

Sasaran :

Hari /tanggal : Sabtu, 6 o!ember "#$#

%aktu : "# menit

Tempat : &l' %irobra(an

III. TUJUAN INTRUKSIONAL UMUM (TIU)

Setelah mengikuti kegiatan penyuluhan diharapkan ibu dapat memahami dan mengerti

tentang Kwashiokor )Busung *apar+

IV. TUJUAN INTRUKSIONAL KHUSUS (TIM)

Setelah mengikuti kegiatan penyuluhan ibu dapat men(elaskan kembali :

$' Pengertian Kwashiorkor

"' Penyebab

' Tanda dan ge(ala

-' Komplikasi

.' Penegahan

V. MATERI

Terlampir

VI. METODE

$' 0eramah

"' Tanya (awab

VII. MEDIA

$' 1ateri S2P

"' *ea3let dan Power poin

VIII. KEGIATAN PEMBELAJARAN


2/8

No Waktu Kegata! Pe!"u#u$a! Kegata! Pe%e&ta

$' " menit Pe'ukaa!

1emberikan salam

1en(elaskan tu(uan pembela(aran

1enyebutkan materi/pokok

bahasan yang akan disampaikan

1en(awab salam

1endengarkan dan

memperhatikan

"' $# menit Pe#ak%a!aa!

1en(elaskan materi penyuluhan

seara berurutan dan teratur

1ateri:


"' Penyebab

' Tanda dan ge(ala

-' Komplikasi

.' Penegahan

1enyimak dan

memperhatikan

' 6 menit E*a#ua%

1eminta kepada ibu4ibu untuk

men(elaskan atau menyebutkan

kembali :


"' Penyebab

' Tanda dan ge(ala

-' Komplikasi

.' Penegahan

Bertanya dan

men(awab pertanyaan

-' " menit Pe!utu+ 1enuapkan terimakasih dan

menguapkan salam

1en(awab salam


3/8

I,. PENGESAHAN

5ogyakarta, 6 o!ember "#$#

Sasaran Pemberi Penyuluhan

1asyarakat sti %ahdania

1engetahui

Pembimbing

Drs' Sugianto, 2'1d' Kep'1'Kes

,. EVALUASI

$' 7ssay

"' Pertanyaan :


4/8

a+ 2pa itu Khashiorkor8

b+ Sebutkan dan (elaskan dengan singkat penyebab dari khashiorkor8

+ Sebutkan dan (elaskan dengan singkat Tanda ge(ala kwashiorkor minimal tiga8

d+ Sebutkan dan (elaskan dengan singkat komplikasi yang dapat ter(adi akibat dari penyakit

kwashiorkor8

e+ Bagaimana ara penegahan pada penyakit kwashiorkor8

,I. LAMPIRAN MATERI

K%2SH9K9 P2D2 22K

A. PENGERTIAN KWASHIORKOR

Kwashiorkor )Busung *apar+ adalah satu bentuk malnutrisi yang disebabkan oleh

de3isiensi protein yang berat bisa dengan konsumsi energi dan kalori tubuh yang tidak

menukupi kebutuhan' Kwashiorkor atau busung lapar adalah salah satu bentuk sindroma

dari gangguan yang dikenali sebagai 1alnutrisi 7nergi Protein )17P+ Dengan beberapa

karakteristik berupa edema dan kegagalan pertumbuhan, depigmentasi, hyperkeratosis'

%alaupun sebab utama penyakit ini ialah de3isiensi protein, tetapi karena biasanya

bahan makanan yang dimakan itu (uga kurang mengandung nutrien lainnya, maka de3isiensi

protein disertai de3isiensi kalori sehingga sering penderita menun(ukkan baik ge(ala

kwashiorkor maupun marasmus'

B. PEN-EBAB KWASHIORKOR

Kwashiorkor paling seringnya ter(adi pada usia antara $4- tahun ,namun dapat pula

ter(adi pada bayi 'Kwashiorkor yang mungkin ter(adi pada orang dewasa adalah sebagai

komplikasi dari parasit atau in3eksi lain'

Penyebab ter(adinya kwashiorkor adalah inadekuatnya intake protein yang berlansung

kronis' ;aktor yang dapat menyebabkan hal tersbut diatas antara lain:

$+ Pola makan

Protein )dan asam amino+ adalah


5/8

berperan penting terhadap ter(adi kwashiorkhor, terutama pada masa peralihan 2S ke

makanan pengganti 2S'

"+ ;aktor soial

Hidup di negara dengan tingkat kepadatan penduduk yang tinggi, keadaan sosial dan politik

tidak stabil, ataupun adanya pantangan untuk menggunakan makanan tertentu dan sudah

berlansung turun4turun dapat men(adi hal yang menyebabkan ter(adinya kwashiorkor'

+ ;aktor ekonomi

Kemiskinan keluarga/ penghasilan yang rendah yang tidak dapat memenuhi kebutuhan

berakibat pada keseimbangan nutrisi anak tidak terpenuhi, saat dimana ibunya pun tidak

dapat menukupi kebutuhan proteinnya'

-+ ;aktor in3eksi dan penyakit lain

Telah lama diketahui bahwa adanya interaksi sinergis antara 17P dan in3eksi' n3eksi dera(at

apapun dapat memperburuk keadaan gi


6/8

>e(ala penting ialah pertumbuhan yang terganggu' Selain berat badan, tinggi badan (uga

kurang dibandingkan dengan anak sehat'

' Perubahan 1ental

Biasanya penderita engeng, hilang na3su makan dan rewel' Pada stadium lan(ut bisa men(adi

apatis' Kesadarannya (uga bisa menurun, dan anak men(adi pasi3'

-' 7dema

Pada sebagian besar penderita ditemukan edema baik ringan maupun berat' 7demanya

bersi3at pitting' 7dema ter(adi bisa disebabkan hipoalbuminemia, gangguan dinding kapiler,

dan hormonal akibat dari gangguan eliminasi 2DH'

.' Kelainan ambut

Perubahan rambut sering di(umpai, baik mengenai bangunnya )te?ture+, maupun warnanya'

Sangat khas untuk penderita kwashiorkor ialah rambut kepala yang mudah terabut tanpa rasa

sakit' Pada penderita kwashiorkor lan(ut, rambut akan tampak kusam, halus, kering, (arang

dan berubah warna men(adi putih' Sering bulu mata men(adi pan(ang'

6' Kelainan Kulit

Kulit penderita biasanya kering dengan menun(ukkan garis4garis kulit yang lebih mendalam

dan lebar' Sering ditemukan hiperpigmentasi dan persisikan kulit' Pada sebagian besar

penderita dtemukan perubahan kulit yang khas untuk penyakit kwashiorkor, yaitu crazy

pavement dermatosis yang merupakan berak4berak putih atau merah muda dengan tepi

hitam ditemukan pada bagian tubuh yang sering mendapat tekanan' Terutama bila tekanan itu

terus4menerus dan disertai kelembapan oleh keringat atau ekskreta, seperti pada bokong, 3osa

politea, lutut, buku kaki, paha, lipat paha, dan sebagainya' Perubahan kulit demikian dimulai

dengan berak4berak keil merah yang dalam waktu singkat bertambah dan berpadu untuk

men(adi hitam' Pada suatu saat mengelupas dan memperlihatkan bagian4bagian yang tidak

mengandung pigmen, dibatasi oleh tepi yang masih hitam oleh hiperpigmentasi'

@' Kelainan >igi dan Tulang

Pada tulang penderita kwashiorkor didapatkan dekalsi3ikasi, osteoporosis, dan hambatan

pertumbuhan' Sering (uga ditemukan aries pada gigi penderita'

A' Kelainan Hati

Pada biopsi hati ditemukan perlemakan, bisa (uga ditemukan biopsi hati yang hampir semua

sela hati mengandung !akuol lemak besar' Sering (uga ditemukan tanda 3ibrosis, nekrosis, da

in3iltrasi sel mononukleus' Perlemakan hati ter(adi akibat de3isiensi 3aktor lipotropik'

' Kelainan Darah dan Sumsum Tulang


7/8

2nemia ringan selalu ditemukan pada penderita kwashiorkor' Bila disertai penyakit lain,

terutama in3estasi parasit ) ankilostomiasis, amoebiasis+ maka dapat di(umpai anemia berat'

2nemia (uga ter(adi disebabkan kurangnya nutrien yang penting untuk pembentukan darah

seperti ;erum, !itamin B kompleks )B$", 3olat, B6+' Kelainan dari pembentukan darah dari

hipoplasia atau aplasia sumsum tulang disebabkan de3isiensi protein dan in3eksi menahun'

De3isiensi protein (uga menyebabkan gangguan pembentukan sistem kekebalan tubuh'

2kibatnya ter(adi de3ek umunitas seluler, dan gangguan sistem komplimen'

$#' Kelainan Pankreas dan Kelen(ar *ain

Di pankreas dan kebanyakan kelen(ar lain seperti parotis, lakrimal, sali!a dan usus halus

ter(adi perlemakan'

$$' Kelainan &antung

Bisa ter(adi miodegenerasi (antung dan gangguan 3ungsi (antung disebabkan hipokalemi dan

hipmagnesemia'

$"' Kelainan >astrointestinal

>e(ala gastrointestinal merupakan ge(ala yang penting' 2noreksia kadang4kadang demikian

hebatnya, sehingga segala pemberian makanan ditolak dan makanan hanya dapat diberikan

dengan sonde lambung' Diare terdapat pada sebagian besar penderita' Hal ini ter(adi karena

masalah utama yaitu berupa in3eksi atau in3estasi usus, intoleransi laktosa, dan malabsorbsi

lemak' ntoleransi laktosa disebabkan de3isiensi laktase' 1alabsorbsi lemak ter(adi akibat

de3isiensi garam empedu, konyugasi hati, de3isiensi lipase pankreas, dan atro3i !illi mukosa

usus halus'

$' Dermatitis (uga la


8/8

mengemukakan bahwa kwashiorkor yang ter(adi pada awal kehidupan )bayi dan anak4anak+

dapat menurunkan C seara permanen'

E. PENEGAHAN

Penegahannya dapat berupa diet adekuat dengan (umlah4(umlah yang tepat dari

protein )$" dari total kalori+' Sentiasa mengamalkan konsumsi diet yang seimbang dengan

ukup karbohidrat, ukup lemak' Protein terutamanya harus disediakan dalam makanan'

=ntuk mendapatkan sumber protein yang bernilai tinggi bisa didapatkan dari protein hewan

seperti susu, ke(u, daging, telur dan ikan' Bisa (uga mendapatkan protein dari protein nabati

seperti kaang i(o dan kaang kedelei'

peng antarsss

Documents