penelitian bab 1-4

Upload: rinitandarto

Post on 17-Feb-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 penelitian bab 1-4

    1/12

    PENELITIAN

    SURVEY ALASAN PEMILIHAN JAMINAN KESEHATANBADAN PENGELOLA JAMINAN SOSIAL DI PUSKESMAS

    PALARAN SAMARINDA

    Oleh :

    Gandi Mahardika Mk!i

    Anind"!a Adie Dhea A#anda

    Grh Sa!ri"a

    Adelia Li$!iana De%i

    Pe#&i#&in' :

    Ver(ni)a Hin#* S+KM* MM

    dr+ Re$da Herliani

    dr+ M+ Khairl Nr"an!( * M+Ke$

    PENDIDIKAN PRO,ESI DOKTER

    LAB-SM, ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

    ,K. UNIVERSITAS MULA/ARMAN

    SAMARINDA0123

  • 7/23/2019 penelitian bab 1-4

    2/12

    BAB I

    PENDAHULUAN

    Seiring dengan lajunya informasi dan teknologi, meningkatnya pendidikan,

    tingkat sosial dan ekonomi akan semakin meningkat pula tuntunan masyarakat

    terhadap pelayanan jasa termasuk pelayanan kesehatan. Masyarakat masa kini

    menuntut pelayanan yang lebih baik yaitu pelayanan kesehatan yang tidak hanya

    kepuasan fisik saja namun juga pelayanan yang ramah dan berkesinambungan

    (available and continue), dapat diterima (accessible and affortable) serta layanan

    bermutu (quality). (Jacohalis, !!!)

    "elayanan kesehatan yang berkualitas belum merata .hal ini sulit dicapai

    karena kondisi geografis #ndonesia yang berpulau $ pulau membuat pembangunanfasilitas kesehatan pada daerah tertentu sangat kurang. %al ini diperparah dengan

    adanya kesenjangan ekonomi masyarakat #ndonesia sehingga masyarakat yang

    berpenghasilan tinggi mampu menjangkau biaya kesehatan yang cenderung semakin

    mahal sedangkan masyarakat yang berpenghasilan rendah mengalami kesulitan

    menjangkau biaya kesehatan sehingga dapat menimbulkan diskriminasi pelayanan

    kesehatan.

    "ada tahun !!&, pemerintah mengeluarkan 'ndang $ undang !.&! tentang

    Sistem Jaminan Sosial asional (SJS). 'ndangundang ini berisi jaminan sosial

    *ajib bagi seluruh rakyat #ndonesia. Salah satu program SJS adalah Jaminan+esehatan asional (J+) melalui suatu adan "enyelenggara Jaminan Sosial

    ("JS). "rogram Jaminan +esehatan asional (J+) adalah program pemerintah

    yang bertujuan untuk memberikan jaminan kesehatan menyeluruh bagi seluruh rakyat

    #ndonesia agar tercapai masyarkat #ndonesia yang sehat, produktif dan sejahtera.

    "JS +esehatan merupakan salah satu program pemerintah #ndonesia yang

    menggantikan peran -S+S sebagai salah satu badan penyelenggara Jaminan

    +esehatan di masyarakat dan diharapkan dapat lebih baik dalam memberikan

    pelayanan yang maksimal. Semua penduduk #ndonesia termasuk orang asing yang

    tinggal di #ndonesia minimal selama / bulan dan telah membayar iuran "JS dapatmenjadi peserta "JS. Salah satu pelayanan kesehatan yang bekerja sama dengan

    "JS adalah puskesmas sebagai fasilitas kesehatan tingkat pertama. "uskesmas

    merupakan pelayanan kesehatan yang paling dekat dengan masyarakat. "uskesmas

    adalah bagian pelaksana program Jaminan +esehatan asional (J+) yang harus

    dijamin oleh adan "enyelenggara Jaminan Sosial ("JS).

  • 7/23/2019 penelitian bab 1-4

    3/12

    "emanfaatan fasilitas kesehatan "uskesamas daapat dilihat dari beberapa

    indicator yaitu kunjungan rata $ rata per hari buka puskesmas dan frekuensi

    kunjungan puskesmas. 0ata $ rata kunjungan per hari buka secara nasional adalah

    12,34atau 1& kunjungan per puskesmas per hari buka (5epkes 0#,!!1)

    "uskesmas "alaran merupakan salah satu puskesmas di Samarinda dengan

    tingkat kunjungan puskesmas yang cukup tinggi. %al ini terlihat dari peningkatan

    kunjungan ra*at jalan pada tahun !6& dibandingkan tahun sebelumnya.7ahun !62

    didapatkan &3.4!4 kasus sedangkan tahun !6& didapatkan 3/.1&2 kasus. 5ari 3/.1&2

    kasus, sebanyak 88 9 merupakan peserta "JS (:isma, dkk ,!63)

    Menurut 5epkes tahun !!1 mengatakan bah*a angka kunjungan tinggi dapat

    disebabkan berbagai hal seperti risiko penyakit lebih tinggi dan penyakit yang

    memerlukan kunjugan berulang. Selain hal $ hal itu, menurut 7habrany tahun !!3

    bah*a jaminan kesehatan akan mempengaruhi konsumsi pelayanan kesehatan secarasignifikan, dimana jaminan kesehatan dapat meingkatkan jumlah kunjungan pasien ke

    "uskesmas.(5epkes, !!1 ; 7habrany, !!3)

    erdasarkan latar belakang di atas, maka penulis tertarik melakukan

    penelitian tentang

  • 7/23/2019 penelitian bab 1-4

    4/12

    BAB II

    TINJAUAN PUSTAKA

    0+2 BPJS

    0+2+2 Pen'er!ian BPJS

    adan "enyelenggara Jaminan Sosial ("JS) adalah badan hukum publik

    yang dibentuk untuk menyelenggarakan program jaminan sosial. "JS terdiri dari

    "JS +esehatan dan "JS +etenagakerjaan

    "JS +esehatan adalah badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan

    program jaminan kesehatan. Jaminan kesehatan adalah jaminan berupa perlindungan

    kesehatan agar peserta memperoleh manfaat pemeliharaan kesehatan danperlindungan dalam memenuhi kebutuhan dasar kesehatan yang diberikan kepada

    setiap orang yang telah membayar iuran atau iurannya dibayar oleh pemerintah.

    0+2+0 T4an BPJS

    "JS bertujuan untuk ter*ujudnya terselenggaranya pemberian jaminan

    terpenuhinya kebutuhan dasar hidup yang layak bagi setiap "eserta dan>atau anggota

    keluarganya.

    ?isi "JS +esehatan adalah paling lambat 6 Januari !61, seluruh penduduk

    #ndonesia memiliki jaminan kesehatan nasional untuk memperoleh manfaat

    pemeliharaan kesehatan dan perlindungan dalam memenuhi kebutuhan dasar

    kesehatannya yang diselenggarakan oleh "JS +esehatan yang handal, unggul dan

    terpercaya.

    Misi "JS +esehatan @

    6. Membangun kemitraan strategis dengan berbagai lembaga dan mendorong

    partisipasi masyarakat dalam perluasan kepesertaan Jaminan +esehatan

    asional (J+).

    . Menjalankan dan memantapkan sistem jaminan pelayanan kesehatan yang

    efektif, efisien dan bermutu kepada peserta melalui kemitraan yang optimal

    dengan fasilitas kesehatan.

  • 7/23/2019 penelitian bab 1-4

    5/12

    2. Mengoptimalkan pengelolaan dana program jaminan sosial dan dana "JS

    +esehatan secara efektif, efisien, transparan dan akuntabel untuk mendukung

    kesinambungan program.

    &. Membangun "JS +esehatan yang efektif berlandaskan prinsipprinsip tatakelola organisasi yang baik dan meningkatkan kompetensi pega*ai untuk

    mencapai kinerja unggul.

    3. Mengimplementasikan dan mengembangkan sistem perencanaan dan evaluasi,

    kajian, manajemen mutu dan manajemen risiko atas seluruh operasionalisasi

    "JS +esehatan.

    /. Mengembangkan dan memantapkan teknologi informasi dan komunikasi

    untuk mendukung operasionalisasi "JS +esehatan.A

    0+2+5 Pe$er!a BPJS

    Semua penduduk #ndonesia *ajib menjadi peserta jaminan kesehatan

    yang dikelola oleh "JS termasuk orang asing yang telah bekerja paling singkat

    enam bulan di #ndonesia dan telah membayar iuran. -da dua kelompok peserta

    "JS +esehatan, yaitu @ "# jaminan kesehatan meliputi fakir miskin dan orang

    tidak mampu, dengan penetapan peserta sesuai ketentuan peraturan perundang

    undangan. dan bukan jaminan kesehatan yang meliputi pekerja penerima upah

    dan anggota keluarganya ("S, anggota 7#, anggota "B:0#, pejabat egara.

    "ega*ai pemerintah non pega*ai negeri, pega*ai s*asta, pekerja yang tidak

    termasuk itu."ekerja bukan penerima upah dan anggota keluarganya, dan bukan

    pekerja.

    -nggota keluarga yang ditanggung adalah +eluarga inti meliputi

    istri>suami dan anak yang sah (anak kandung, anak tiri dan>atau anak angkat),

    sebanyakbanyaknya 3 (lima) orang. -nak kandung, anak tiri dari perka*inan

    yang sah, dan anak angkat yang sah, dengan kriteria@

    a. 7idak atau belum pernah menikah atau tidak mempunyai penghasilan

    sendiri;

  • 7/23/2019 penelitian bab 1-4

    6/12

    b. elum berusia 6 (dua puluh satu) tahun atau belum berusia 3 (dua puluh

    lima) tahun yang masih melanjutkan pendidikan formal.

    "ekerja ukan "enerima 'pah dan ukan "ekerja @ "eserta dapat

    mengikutsertakan anggota keluarga yang diinginkan (tidak terbatas). "eserta

    dapat mengikutsertakan anggota keluarga tambahan, yang meliputi anak ke&

    dan seterusnya, ayah, ibu dan mertua. "eserta dapat mengikutsertakan anggota

    keluarga tambahan, yang meliputi kerabat lain seperti Saudara kandung>ipar,

    asisten rumah tangga, dll.

  • 7/23/2019 penelitian bab 1-4

    7/12

    BAB III

    KERANGKA KONSEP

    Karak!eri$!ik 6a$ien

    'siaJenis +elamin

    Status "ernikahan

    7ingkat pendidikan

    "ekerjaanJumlah anggota keluarga

    Pen'arh Lin'kn'an

    Sumber #nformasi

    +eputusan Memilih

    "JS di "uskesmas

    "alaran

    ,ak!(r Ke&!han

    Masalah kesehatan yang

    diderita sebelumnya

    ,ak!(r Pen"elen''ara

    Pela"anan Ja#inan

    Ke$eha!an

    -kses ke pelayanan

    iaya iuran"engalaman jaminan

    kesehatan sebelumnya

  • 7/23/2019 penelitian bab 1-4

    8/12

    BAB IV

    METODE PENELITIAN

    7+2+ Jeni$ Peneli!ian

    "enelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode penelitian yang bersifat

    deskriptif.

    7+0+ L(ka$i dan /ak! Peneli!ian

    7+0+2+ L(ka$i Peneli!ian

    "enelitian ini dilakukan di "oli 'mum "uskesmas "alaran.

    7+0+0+ /ak! Peneli!ian"enelitian dilakukan selama / hari kerja, dimulai tanggal 66 Mei hingga 3

    Mei tahun !63.

    7+5+ P(6la$i dan Sa#6el Peneli!ian

    7+5+2+ P(6la$i Peneli!ian

    "opulasi pada penelitian ini adalah seluruh pasien yang berkunjung ke

    "oli "uskesmas "alaran tahun !63.

    7+5+0+ Sa#6el Peneli!ian

    "engambilan sampel dalam penelitian ini melalui purposive sampling yaitu

    semua pasien yang datang berkunjung ke poli ra*at jalan "uskesmas "alaran.

    "enelitian dilakukan dalam satu minggu (/ hari kerja) selama penelitian.

    7+7+ Kri!eria S&"ek Peneli!ian

    7+7+2+ Kri!eria Inkl$i

    6. Semua pasien pengguna "JS yang berkunjung ke "oli "uskesmas

    "alaran

    . Semua pasien yang bersedia untuk menjadi responden

  • 7/23/2019 penelitian bab 1-4

    9/12

    7+7+0+ Kri!eria Ek$kl$i

    6. "asien tidak bersedia menjadi responden

    7+3+ De8ini$i O6era$i(nal

    7abel &.6. 5efinisi Bperasional

    N( Varia&elDe8ini$i

    O6era$i(nalHa$il Ukr Skala Ukr

    6 'sia "ernyataan

    responden tentang

    usia responden yang

    terhitung sejak lahir

    hingga ulang tahunterakhir.

    63 7ahun

    /2! 7ahun

    2623 7ahun

    2/&! 7ahun

    &6&3 7ahun

    Brdinal

    Jenis +elamin "embagian jenis

    seksual yang

    disesuaikan dengan

    yang tertera di +7"

    atau tanda pengenal

    lainnya.

    :akilaki

    "erempuan

    +ategorikal

    2 Status

    "ernikahan

    "ernyataan

    responden tentang

    status pernikahan

    saat penelitian

    dilakukan

    Sudah menikah

    elum menikah

    Cerai

    +atagorikal

    & 7ingkat

    "endidikan

    "ernytaan responden

    tentang pendidikan

    terakhir saat

    penelitian dilakukan

    7idak sekolah

    7amat S5

    7amat S:7"

    7amat S:7-

    "erguruan tinggi

    Brdinal

    3 Jumlah anggota

    keluarga

    "ernyataan

    responden tentang

    jumlah anggota

    keluarga sesuai ++

    D3 orang

    E 3 orang

    +atagorikal

    1 Sumber

    informasi

    "ernyataan

    responden tentang

    dari mana respondenmendapatkan

    informasi mengenai

    "JS

    +eluarga

    7eman > tetangga

    "etugas kesehatan Media masa

    :ainlain

    +atagorikal

  • 7/23/2019 penelitian bab 1-4

    10/12

    6! -kses ke

    pelayanan

    "ernyataan

    responden mengenai

    jarak rumah pasien

    ke penyedia

    pelayanan "JS

    E / km

    D / km

    +atagorikal

    66 iaya #uran "ernyataanresponden mengenai

    keterjangkauan

    biaya iuran "JS

    7erjangkau 7idak terjangkau

    +atagorikal

    6 "engalaman

    jaminan

    kesehatan

    sebelumnya

    "ernyataan

    responden mengenai

    kepuasan dengan

    jaminan kesehatan

    sebelumnya yang

    dipakai

    "uas

    7idak puas

    +atagorikal

    62 Masalah

    kesehatan yangdiderita

    "ernyataan

    responden mengenaiadanya masalah

    kesehatan yang

    dialami

    -da

    7idak

    +ategorikal

    7+9+ ara Pen'#6lan Da!a

    Cara pengumpulan data berdasarkan jenis data yaitu@

    7+9+2 Da!a Pri#er

    5ata yang penulis peroleh melalui *a*ancara dengan cara menyebarkan

    kuesioner kepada responden yang telah disediakan.

    7+;+ Anali$a Da!a

    5ata dari setiap responden dimasukkan ke dalam komputer oleh peneliti.

    -nalisis data yang diperoleh dilakukan secara deskriptif dengan menggunakan

    program komputer WindowsExcel dan S"SS.

  • 7/23/2019 penelitian bab 1-4

    11/12

    KUISIONER PENELITIAN

    Selamat pagi>siang>sore, apak> #bu>Saudara>Saudari.

    "erkenalkan, kami adalah 5okter Muda (Fandi Mahardika Mukti, -nindyta

    -udie 5hea -manda, Furuh Satriya, -delia :istiana 5e*i), 'niversitas

    Mula*arman Samarinda. +ami sedang mengadakan penelitian mengenai Survey

    alasan pemilihan jaminan kesehatan badan pengelola jaminan sosial di "uskesmas

    "alaran Samarinda.

    Sehubungan dengan hal tersebut, kami meminta kesedian

    apak>#bu>Saudara>Saudari untuk mengisi kuesioner ini dengan baik. -tas kesediaan

    apak> #bu> Saudara>Saudari untuk mengisi kuesioner ini kami ucapkan terima kasih.

    erilah tannda silang (G) pada ja*aban yang sesuai dengan kondisi keadaan saudara.

    6. ama @ HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH

    . -lamat@@ HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH2. 'sia @

    a. 63 7ahun

    b. /2! 7ahunc. 2623 7ahun

    d. 2/&! 7ahun

    e. &6&3 7ahun

    &. Jenis kelamin (Sesuaikan +7">7anda pengenal lainnya) @a. "ria

    b. Ianita

    3. -pakah status pernikahan -nda 8a. Sudah Menikah

    b. elum Menikah

    c. Cerai/. -pakah tingkat pendidikan -nda 8

    a. 7idak Sekolah

    b. 7amat S5

    c. 7amat S:7"d. 7amat S:7-

    e. "erguruan 7ingi4. -pakah -nda bekerja 8

    a. 7idak bekerja

    b. ekerja (Jika bekerja ja*ab pertanyaan no. )

    . -pa pekerjaan -nda 8a. uruh

  • 7/23/2019 penelitian bab 1-4

    12/12

    b. +arya*an>S*astac. Iiras*asta

    d. "S>7#>"B:0#

    e. :ainnya @ ...................................................

    1. erapa jumlah anggota keluarga anda 8a. D3 orang

    b. E 3 orang

    6!. 5ari mana anda mendapatkan informasi mengenai "JS 8a. +eluarga

    b. 7eman > tetangga

    c. "etugas kesehatand. Media masa

    e. :ainlain

    66. Seberapa jauh jarak rumah anda dengan penyedia pelayanan "JS 8a. D / km

    b. E / km62. -pakah biaya iuran "JS terjangkau 8

    a. 7erjangkau

    b. 7idak terjangkau

    6&. -pakah anda pernah menggunakan jaminan kesehatan sebelumnya 8

    63. agaimana pengalaman anda menggunakan jaminan kesehatan sebelumnya 8

    a. "uasb. 7idak puas

    16.-pakah anda memiliki masalah kesehatan sebelumnya yang membuat anda

    mengurus jaminan kesehatan 8