penatalaksanaan medis gagal ginjal kronis

Upload: rizkhaandriyani

Post on 07-Jul-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 Penatalaksanaan Medis gagal ginjal kronis

    1/3

  • 8/19/2019 Penatalaksanaan Medis gagal ginjal kronis

    2/3

    f. Protein# derajat tinggi proteinuria (854 A) seara kuat menunjukkan kerusakan

    glomerulus.

    2. -ara

    a. Hitung dara lengkap# Hb menurun pada adaya anemia# Hb biasanya kurang dari

    =56 gr

    b. Sel dara mera# menurun pada de/esien eritropoetin seperti azotemia.

    c. -"# pH menurun# asidosis metabolik (kurang dari =#2) terjadi karena keilangan

    kemampuan ginjal untuk mengeksresi ydrogen dan amonia atau asil akir 

    katabolisme prtein# bikarbonat menurun# Pa'2 menurun.

    d. &alium# peningkatan seubungan dengan retensi sesuai perpindaan seluler 

    (asidosis) atau pengeluaran jaringan)

    e. !agnesium /os/at meningkat

    f. &alsium menurung. Protein (kusus albumin)# kadar serum menurun dapat menunjukkan keilangan

     protein melalui urine# perpindaan airan# penurunan pemasukan atau sintesa

    karena kurang asam amino esensial.

    h. smolaritas serum: lebi beasr dari 26 msm7kg# sering sama dengan urin.

    3. Pemeriksaan radiologik

    a. *oto ginjal# ureter dan kandung kemi (kidney# ureter dan bladder7&B):

    menunjukkan ukuran ginjal# ureter# kandung kemi# dan adanya obstruksi (batu).b. Pielogram ginjal: mengkaji sirkulasi ginjal dan mengidenti/ikasi ekstra3askuler#

    masa

    c. Sistouretrogram berkemi menunjukkan ukuran kandung kemi# re/luks kedalam

    ureter dan retensi.

    d. ltrasonogra/i ginjal: menentukan ukuran ginjal dan adanya masa# kista# obstruksi

     pada saluran perkemuan bagian atas.

    e. Biopsy ginjal: mungkin dilakukan seara endoskopik# untuk menentukan

    seljaringan untuk diagnosis ostologis.

    f. Cndoskopi ginjal dan ne/roskopi: dilakukan untuk menentukan pelis ginjal (keluar 

     batu# ematuria dan pengangkatan tumor selekti/).

    g. Clektrokardiogra/i7C&: mingkin abnormal menunjukkan ketidakseimbangan

    elektrolit dan asam basa.

    h. *otokaki# tengkorak# kolumna spinal dan tangan# dapat menunjukkan

    demineralisasi# kalsi/ikasi.

    i. Pielogram intra3ena ($9P)# menunjukkan keberadaan dan posisi ginjal# ukuran

    dan bentuk ginjal.

     j. ' san untuk mendeteksi massa retroperitoneal (seperti penyebararn tumor).

  • 8/19/2019 Penatalaksanaan Medis gagal ginjal kronis

    3/3