Download - Penatalaksanaan Medis gagal ginjal kronis
-
8/19/2019 Penatalaksanaan Medis gagal ginjal kronis
1/3
-
8/19/2019 Penatalaksanaan Medis gagal ginjal kronis
2/3
f. Protein# derajat tinggi proteinuria (854 A) seara kuat menunjukkan kerusakan
glomerulus.
2. -ara
a. Hitung dara lengkap# Hb menurun pada adaya anemia# Hb biasanya kurang dari
=56 gr
b. Sel dara mera# menurun pada de/esien eritropoetin seperti azotemia.
c. -"# pH menurun# asidosis metabolik (kurang dari =#2) terjadi karena keilangan
kemampuan ginjal untuk mengeksresi ydrogen dan amonia atau asil akir
katabolisme prtein# bikarbonat menurun# Pa'2 menurun.
d. &alium# peningkatan seubungan dengan retensi sesuai perpindaan seluler
(asidosis) atau pengeluaran jaringan)
e. !agnesium /os/at meningkat
f. &alsium menurung. Protein (kusus albumin)# kadar serum menurun dapat menunjukkan keilangan
protein melalui urine# perpindaan airan# penurunan pemasukan atau sintesa
karena kurang asam amino esensial.
h. smolaritas serum: lebi beasr dari 26 msm7kg# sering sama dengan urin.
3. Pemeriksaan radiologik
a. *oto ginjal# ureter dan kandung kemi (kidney# ureter dan bladder7&B):
menunjukkan ukuran ginjal# ureter# kandung kemi# dan adanya obstruksi (batu).b. Pielogram ginjal: mengkaji sirkulasi ginjal dan mengidenti/ikasi ekstra3askuler#
masa
c. Sistouretrogram berkemi menunjukkan ukuran kandung kemi# re/luks kedalam
ureter dan retensi.
d. ltrasonogra/i ginjal: menentukan ukuran ginjal dan adanya masa# kista# obstruksi
pada saluran perkemuan bagian atas.
e. Biopsy ginjal: mungkin dilakukan seara endoskopik# untuk menentukan
seljaringan untuk diagnosis ostologis.
f. Cndoskopi ginjal dan ne/roskopi: dilakukan untuk menentukan pelis ginjal (keluar
batu# ematuria dan pengangkatan tumor selekti/).
g. Clektrokardiogra/i7C&: mingkin abnormal menunjukkan ketidakseimbangan
elektrolit dan asam basa.
h. *otokaki# tengkorak# kolumna spinal dan tangan# dapat menunjukkan
demineralisasi# kalsi/ikasi.
i. Pielogram intra3ena ($9P)# menunjukkan keberadaan dan posisi ginjal# ukuran
dan bentuk ginjal.
j. ' san untuk mendeteksi massa retroperitoneal (seperti penyebararn tumor).
-
8/19/2019 Penatalaksanaan Medis gagal ginjal kronis
3/3