penatalaksanaan fisioterapi pada stiffness … filelatar belakang : stiffness elbow joint adalah...

15
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS ELBOW JOINT DEXTRA DI RSUP Dr. SARDJITO YOGYAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Disusun oleh: Miftakhul Zufie Kurniawan J100110061 DIAJUKAN GUNA MELENGKAPI TUGAS-TUGAS DAN MEMENUHI SYARAT-SYARAT UNTUK MENYELESAIKAN PROGRAM PENDIDIKAN DIPLOMA III FISIOTERAPI PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014

Upload: voanh

Post on 07-Apr-2019

272 views

Category:

Documents


6 download

TRANSCRIPT

Page 1: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS

ELBOW JOINT DEXTRA DI RSUP Dr. SARDJITO

YOGYAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Disusun oleh:

Miftakhul Zufie Kurniawan

J100110061

DIAJUKAN GUNA MELENGKAPI TUGAS-TUGAS DAN MEMENUHI SYARAT-SYARAT

UNTUK MENYELESAIKAN PROGRAM PENDIDIKAN DIPLOMA III FISIOTERAPI

PROGRAM STUDI FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

Page 2: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

ii

Page 3: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

iii

Page 4: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

iv

MOTTO

Malas memang enak tapi jauh dari kesuksesan dan rajin itu memang berat tapi

dekat dengan kesuksesan, tapi menyerah bukanlah sebuah pilihan

Sekolah maupun kuliah tidak menjamin kesuksesan dalam hidup anda, tapi hanya

mengubah pola pikir seseorang, karena kesuksesan adalah tentang kerja keras

Page 5: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

v

Page 6: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

vi

PERSEMBAHAN

Karya tulis ilmiah ini dipersembahkan penulis kepada :

1. Kepada Allah SWT tidak henti – hentinya saya ucapkan syukur karena dengan

Ridho-Nya lah KTI ini dapat terselesaikan.

2. Rasulullah Muhammad SAW sebagai junjungan kita yang mengajarkan dan

memberi kita contoh akhlak-akhlak mulia untuk menjalani hidup dengan

sebaik-baiknya.

3. Bapak Ibu saya dan seluruh keluarga saya yang selalu mendukung dan

mendo’akan saya dengan sepenuh hati serta telah memberikan motivasi demi

untuk keberhasilan saya.

4. Mbak Dina, Mbak Vivi dan Mas Kenzie (keponakan) saya yang selalu

memberi dukungan, dan doanya.

5. Kepada pembimbing karya tulis ilmiah saya (Wahyuni, S. Fis, M. Kes) yang

selalu memberi masukan dan bimbingan dalam proses penyelesaian KTI ini.

6. Eka Nanda yang selalu memberi dukungan dan semangatnya kepada saya.

Makasih buat semuanya.

7. Kepada teman-teman seperjuangan fisioterapi angkatan 2011 atas dukungnya.

Khususnya untuk Febri, August, Septian, Mas Heru makasih buat semangat

yang kalian berikan. Semoga kita semua di beri jalan kesuksesan amin.

8. Kepada semua anak kost Mbah Joyo atas dukungan kalian.

9. Mas Sony dan Mbak Heni makasih telah memberi saya pengalaman dan

pandangan baru tentang hidup dan juga dukungannya.

Page 7: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

vii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirabil’alamin atas segala nikmat iman, Islam, kesempatan,

serta kekuatan yang telah diberikan Allah SWT sehingga penulis dapat

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “PENATALAKSANAAN

FISIOTERAPI PADA STIFFNESS ELBOW JOINT DEXTRA DI RSUP Dr.

SARDJITO YOGYAKARTA”. Shalawat beriring salam untuk tuntunan dan suri

tauladan Rasulullah Muhammad SWA beserta keluarga dan sahabat beliau yang

senantiasa menjunjung tinggi nilai – nilai Islam yang sampai saat ini dapat

dinikmati oleh seluruh manusia di penjuru dunia.

Karya Tulis Ilmiah ini dibuat sebagai salah satu syarat dalam

menyelesaikan Program Studi Diploma III Fisioterapi di Universitas

Muhammadiyah Surakarta sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan.

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah tidak terlaksanan dengan baik tanpa

bantuan, bimbingan serta saran dari berbagai pihak. Untuk itulah pada kesempatan

ini penulis mengucapkan banyak terimakasih yang sebesar – besarnya kepada :

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Page 8: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

viii

Page 9: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

ix

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI STIFFNESS

ELBOW JOINT DEXTRA DI RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA

(Miftakhul Zufie Kurniawan, 2014, 48 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan

oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi karena perlengketan di

jaringan lunak satu sama lain. Keadaan ini akan bertambah parah jika immobilisasi

berlangsung lama dan sendi dipertahankan dalam posisi ligament terpendek.

Bentuk pelayanan Fisioterapi pada kondisi Stiffness Elbow Joint Dextra adalah

untuk pemeliharaan dan memulihkan gerak fungsi tubuh secara manual maupun

dengan peralatan.

Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan Fisioterapi dalam mengurangi nyeri,

meningkatkan lingkup gerak sendi, dan meningkatkan kekuatan otot pada kondisi

Stiffness Elbow Joint Dextra dengan menggunakan modalitas Infra Red (IR) dan

Terapi Latihan (TL).

Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali terapi didapat hasil penilaian nyeri

diam T1 : 1 menjadi T6 : 1, nyeri tekan T1 : 1 menjadi T6 : 1, nyeri gerak T1 : 4

menjadi T6 : 2, peningkatan lingkup gerak sendi elbow, gerak aktif T1 : S : 300 –

1200 menjadi T6 : S : 20

0 – 120

0, peningkatan kekuatan otot fleksor elbow dextra

T1 : 4 menjadi T6 : 5, otot ekstensor elbow dextra T1 : 3+ menjadi T6 : 4-.

Kesimpulan : Infra Red (IR) dapat mengurangi nyeri dalam kondisi Stiffness

Elbow Joint Dextra. Terapi Latihan (TL) dapat meningkatkan lingkup gerak sendi

dan meningkatkan kekuatan otot pada kondisi Stiffness Elbow Joint Dextra.

Kata kunci : Stiffness Elbow Joint Dextra, Infra Red (IR) dan Terapi Latihan

(TL).

Page 10: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

x

THE PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT IN CONDITION STIFFNESS

JOINT OF THE ELBOW DEXTRA IN HOSPITAL DR. SARDJITO

YOGYAKARTA

(Miftakhul Zufie Kurniawan, 2014, 48 Pages)

ABSTRACT

Background : Joint elbow stiffness is effect of a fibration and swelling in area

ligament capsule and muscle in around joint because sticky in soft tissue one to

other. This condition will increase severe if immobilization happen long and joint

maintaince in shortest ligament position. Treatment of physiotherapy in condition

stiffness joint of the elbow dextra is to maintenance and rehabilitation motion of

the body throughout life make use of handling manually or with equipment.

Purpose : To find out treatment of physiotherapy in reducing pain, increase range

of motion and increase muscle strength in condition stiffness joint of the elbow

dextra by using Infra Red (IR) and exercise therapy (ET).

Result : After treatment for six times therapeutic obtained the following result, for

tenderness T1 : 1 to T6 : 1, for the pain motion T1 : 4 to T6 : 2, for silent pain T1 :

1 to T6 : 1, for increase range of motion, active motion for T1 : S : 300 – 120

0

while for T6 : S : 200 – 120

0, for increase muscle strength of the flexor muscles

right elbow for T1 : 4 to T6 : 5, for extensor muscles right elbow for T1 : 3+ to T6

: 4-.

Conclusion : Infra Red (IR) can reducing pain stiffness joint of the elbow dextra.

Exercise therapy (ET) can increase range of motion and increase muscle strength

in condition stiffness joint of the elbow dextra.

Key : Stiffness joint of the elbow dextra, Infra Red (IR) and Exercise therapy (ET)

Page 11: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

xi

DAFTAR ISI

Hal

HALAMAN JUDUL ............................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iii

HALAMAN MOTTO ............................................................................................ iv

HALAMAN PERNYATAAN ................................................................................v

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................ vi

KATA PENGANTAR ........................................................................................... vii

ABSTRAK .............................................................................................................. ix

ABSTRACT .............................................................................................................x

DAFTAR ISI........................................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xiii

DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiv

DAFTAR GRAFIK .............................................................................................. xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ..............................................................................................1

B. Rumusan Masalah .........................................................................................3

C. Tujuan ...........................................................................................................3

D. Manfaat .........................................................................................................3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Diskripsi Kasus .............................................................................................5

B. Problematika Fisioterapi ............................................................................. 18

C. Teknologi Intervensi Fisioterapi ................................................................. 19

BAB III PROSES FISIOTERAPI

A. Pengkajian Fisioterapi ................................................................................. 23

B. Diagnosa Fisioterapi ................................................................................... 30

C. Program/Rencana Fisioterapi ...................................................................... 30

D. Pelaksanaan Fisioterapi ............................................................................... 31

E. Evaluasi ....................................................................................................... 36

Page 12: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

xii

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil ............................................................................................................ 38

B. Pembahasan ................................................................................................ 41

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ................................................................................................. 46

B. Saran .......................................................................................................... 46

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

A. Laporan Status Klinis

B. Lembar Konsultasi

C. Daftar Riwayat Hidup

Page 13: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

xiii

DAFTAR GAMBAR

Hal

Gambar 2.1 Os. Humerus..........................................................................................7

Gambar 2.2 Elbow joint tampak depan....................................................................11

Page 14: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

xiv

DAFTAR TABEL

Hal

Tabel 3.1 Hasil pemeriksaan gerak aktif................................................................. 27

Tabel 3.2 Hasil pemeriksaan gerak pasif ................................................................ 28

Tabel 3.3 Hasil pemeriksaan kekuatan otot ............................................................ 30

Tabel 3.4 Hasil pemeriksaan lingkup gerak sendi .................................................. 31

Tabel 3.5 Evaluasi nyeri ......................................................................................... 37

Tabel 3.6 Evaluasi lingkup gerak sendi .................................................................. 37

Tabel 3.7 Evaluasi kekuatan otot ............................................................................ 38

Page 15: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS … fileLatar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi

xv

DAFTAR GRAFIK

Hal

Grafik 4.1 Evaluasi nyeri ........................................................................................ 42

Grafik 4.2 Evaluasi LGS pasif ................................................................................ 43

Grafik 4.3 Evaluasi LGS aktif ................................................................................ 43

Grafik 4.4 Evaluasi kekuatan otot ........................................................................... 44