PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS

STIFFNESS ELBOW JOINT SINISTRA DI RSUD SALATIGA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas – Tugas dan Memenuhi Syarat – Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Disusun Oleh:

AHMAD SOFYAN J 100 080 045

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

ii

iii

iv

SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH

Bismillahirrahmanirrohim Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :

Nama : AHMAD SOFYAN NIM : J 100 080 045 Fakultas/Jurusan : ILMU KESEHATAN/ FISIOTERAPI Jenis : KARYA TULIS ILMIAH Judul : PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA

KASUS STIFFNESS ELBOW JOINT SINISTRA DI RSUD SALATIGA

Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk 1. Memberikan hak bebas royalti kepada Perpustakaan UMS atas penulisan

karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan. 2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/mengalih formatkan,

mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya, serta menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta.

3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan pihak Perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat digunakan sebagaimana semestinya.

Surakarta, Maret 2014

Yang menyatakan,

AHMAD SOFYAN

v

HALAMAN MOTTO

Sesungguhnya budi atau akhlak yang baik itu dapat mencairkan dosa sebagai mana matahari mencairkan lemak,sedang akhlak yang jelek

dapat merusak amal perbuatan sebagaimana cuka merusak madu (al Hadist)

Jadilah Seseorang yang Bermakna Tinggi Daripada Hanya Seseorang yang

Sukses.

( Albert Einstein )

Positif, Bukan Negatif. Aktif, Bukan Pasif .

( Buya Hamka )

Pemenang sejati diperoleh dari apa yang ada dalam diri mereka: sebuah

HASRAT, IMPIAN, dan VISI kedepan.

( Andrie Wongso )

Kegagalan adalah cara Tuhan mengajarkan kamu tentang pantang

menyerah, kesabaran, kerjakeras dan percayadiri.

Jangan biarkan orang lain menghalangi mu untuk mengejar impian mu.

Tetap berjuang dan percayalah semua akan indah pada waktunya.

Melihat apa yang semua orang lihat ,tetapi berpikir tentang apa

yang tidak dipikirkan orang lain

(Dr.albert Szent-Gyogi)

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Kupersembahkan karyasederhana ini sebagai wujud cinta, syukur, dan tanda

terimakasihku kepada :

1. Allah SWT, atas semua limpahan rahmat-Mu yang telah memberikan

kesehatan, kekuatan, kemudahan hingga aku biasa menyelesaikan karya tulis

ilmiah ini.

2. Ayahanda dan ibundaku tercinta yang telah memberikan motivasi yang sangat

besar dan memberikandorongan baik itu secara material maupun non-material

sehingga penulis selalu bersemangat dalam melaksanakan tugas-tugas dan

amanah yang telah diberikan.

3. Kakak dan adik-adikku yang telah memberikan semangat tiada henti.

4. Seluruh anggota keluargaku.

5. Seseorang yang telah mengisihatiku.

6. Sahabat – sahabatku, Iswandi AMF, Tri Ayu Aristianti AMF, Prihadi Santoso

AMF, Muna AMF, dan DhianWulansari AMF, sahabat satu perjuangan

dalam menyelesaikan praktek komprehensif.

7. Teman – temanku satu perjuangan Oki dan Rico

8. Terimakasih buat gitarku yang selalu menemaniku.

9. Buat teman – teman sejawat mahasiswa fisioterapi yang pernah bareng

prakteknya, suksesbuat kalian semua.

10. Untukbangsa, Negara, dan almameterku tercinta.

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT yang telah memberikan segalalimpahan nikmat rahmat dan hidayah – Nya, sertakedua orang tua yang senantiasa melimpahkan segala curahan kasih saying dan segenap dorongan sehingga saya dapat menyelesaikan tugas Karya TulisI lmiah tentang“PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADASTIFNESS ELBOW JOINT SINISTRA DI RSUD SALATIGA.” Banyak pengalaman dan pengetahuan yang saya dapatkan selama

menyelesaikan laporan tugas akhir ini dalam kurun waktu tertentu dan

penyusunan ini di ambil sebagai salah satu syarat pelengkap dalam mengambil

Tugas Akhir. Oleh karena itu, dalam kesempatan ini saya juga ingin mengucapkan

terima kasih kepada:

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM selaku rector Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Bapak Arif Widodo, S.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Umi Budi Rahayu, SSt.FT, S.Pd, M.Kes selaku Ketua Program Studi

Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

4. Bapak Agus widodo , SSt.FT, M.fis selaku pembimbing Karya Tulis

Ilmiah.

5. Ibu Wahyuni , SSt.FT, M.Kes selaku penguji II Karya Tulis Ilmiah

6. Bapak Sugiono ,SSt.FT selaku penguji III Karya Tulis Ilmiah

7. Segenap dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta

yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat.

8. Ibunda dan Ayahanda tercinta, yang senantiasa memberikan dukungan,

kasih sayang serta perhatian yang tak terhingga.

9. Adik-kakakku yang selalu aku sayangi.

10. Seluruh keluarga besar yang senantiasa memberikan nasehat dan

dukungan.

viii

11. Seseorang yang selalu membantu dan memberikan semangat untuk

penulis.

12. Seluruh kawan seperjuangan mahasiswa DIII fisioterapi 2008 dan 2009

terimakasih banyak atas semua dukungan dan kehadiran kalian yang

menghadirkan keceriaan.

13. Temen-temanku satu kelompok iswandi,Ayu dan Dhian yang selalu

member dorongan untuk aku dan terimakasih atas dukungannya.

14. Buat teman gila si Bekti musisi dan Wibowo juragan burung yang selalu

menemani di proses akhir perkuliahan.

Saya meyakini sepenuhnya bahwa dalam laporanini masih terdapat banyak

kekurangan. Kritik dan saran yang membangun dan demi kemajuan teknologi

akan sangat berarti bagi saya. Atas perhatiannya, saya mengucapkan terima kasih

dan semoga laporan ini dapat berguna bagi kita semua, Amin.

Surakarta, Desember 2012

Penulis

ix

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS STIFFNESS ELBOW JOINT SINISTRA DI RSUD SALATIGA

(Ahmad Sofyan, J100080045,2012)

Abstrak

Latar Belakang: Banyak sekali penyebab penyakit, salah satunya dikarenakan oleh trauma yang sering menyebabkan kondisi yang kurang optimal. Akibat dari trauma tersebut adalah gangguan dari fungsi gerak. Contoh gangguan dari fungsi gerak adalah stiffnes elbow. Banyak metode yang digunakan untuk mengatasi stiffnes elbow antara lain infra merah dan terapi latihan. Pada Karya Tulis Ilmiah ini akan dijelaskan bagaimana peran fisioterapi dalam pelaksanaan masalah pada kasus stiffnes elbow. Rumusan Masalah: apakah pemberian infra merah dapat mengurangi nyeri pada kondisi stiffness elbow joint sinistra.apakah ada pengaruh pemberian terapi latihan terhadap kasus stiffness elbow joint sinistra Tujuan: Untuk mengetahui manfaat pemberian infra merah terhadap pengurangan nyeri pada kondisi stiffness elbow joint sinistra, Untuk mengetahui manfaat terapi latihan untuk mengurangi spasme, menambah LGS pada kasus stiffness elbow joint. Hasil: setelah dilakukan didapatkan hasil adanya pengurangan nyeri gerak dr 80 menjadi 70,nyeri tekan dari 20 menjadi 10, peningkatan lingkup gerak sendi ekstensi 10cm, sedangkan untuk kekuatan otot masih tetap sama. Kesimpulan: . Infra merah mampu mengurangi nyeri pada Stiffnes elbow dan terapi latihan yaitu active exercise, pasive exercise mampu meningkatkan lingkup gerak sendi dan spasme otot pada kondisi stiffnes elbow. Kata Kunci: Stiffnes elbow, Infra Merah, Terapi latihan.

x

PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT IN CASES OF STIFFNESS ELBOW JOINT LEFT IN RSUD SALATIGA

(Ahmad Sofyan, J100080045, 2012)

Abstract

Background: Inordinate disease causing, one of them because by trauma which often cause condition not optimal. A result of trauma was a disturbance of function motion. Example disturbance of function motion is stifness elbow. Many methods used to overcome stifness elbow among others infrared and therapeutic exercise. On a scientific writing this will explain how physiotherapy role in the problem in cases stifness elbow. Objective: Synthesis issue whether granting infrared can reduce plaining the condition of stifness elbow joint sinistra, whether there’s the influence of granting therapy exercise against the case of stiffness left elbow joint. Result: To find out the benefits of granting infra red againts the reduction of oain in the condition of stiffness left, elbow joint to know the benefits of therapy exercise to reduce spasm, add LGS in cases of stiffness elbow joint. Conclusion: Infra red able to reduce pain in stifness elbow and therapeutic exercise, namely active exercise pasive exercise able to increase the scope of the motion of the joints and spasm of a muscle of the elbows stiffness condition. Yield: After conducted obtained the result of the reduction of pain motor from 80 to 70, pain press from 20 to 10, an increase in the scope of a joint extension 10cm, while to muscle power still stay the same. Key Words: stifness elbow, infra red, exercise theraphy

xi

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL.......................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................... iii

HALAMAN MOTTO ........................................................................ iv

HALAMAN PERSEMBAHAN......................................................... v

KATA PENGANTAR ....................................................................... vi

ABSTRAK ......................................................................................... vii

ABSTRACT........................................................................................ viii

DAFTAR ISI ...................................................................................... viiii

DAFTAR GAMBAR ......................................................................... ix

DAFTAR TABEL .............................................................................. x

BAB I PENDAHULUAN .................................................................. 1

A. Latar Belakang Masalah................................................... 1

B. Rumusan Masalah ............................................................ 3

C. Tujuan Penulisan .............................................................. 3

BAB II Tinjauan Pustaka .................................................................. 4

A. Deskripsi kasus................................................................. 4

B. Deskripsi Problematika Fisioterapi .................................. 17

C. Teknologi Intervensi Fisioterapi ..................................... 19

BAB III PENATALAKSANAAN STUDI KASUS ......................... 25

A. Pengkajian Fisioterapi ...................................................... 25

B. Tujuan Fisioterapi ............................................................ 34

C. Penatalaksanaan Fisioterapi ............................................. 34

D. Edukasi ............................................................................ 36

E. Evaluasi Hasil Terapi ....................................................... 37

BAB IV PEMBAHASAN ................................................................. 38

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN............................................. 42

A. Kesimpulan .................................................................................. 42

xii

B. Saran............................................................................................. 42

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Struktur tulang penyusun sendi siku ............................ 4

Gambar 2.2 Tulang penyusun humeroulnae & humeroradial ......... 7

Gambar 2.3 Struktur tulang penyusun proksimal radioulnar joint .. 8

Gambar 2.4 Struktur tulang penyusun distal radioulnar joint ........ 9

Gambar 2.5 Otot fleksor dan ekstensor sendi siku........................... 10

Gambar 2.6 Otot supinator dan pronator lengan bawah ................. 11

Gambar 2.7 Gambaran end feel saat fleksi ...................................... 12

Gambar 2.8 Gambaran end feel saat ekstensi ................................. 12

xiv

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1 Kriteria penilaian kekuatan otot ................................................ 31

Tabel 3.2 Hasil pemeriksaan kekuatan otot penggerak siku kanan

dan kiri....................................................................................... 32

Tabel 3.3 Hasil pemeriksaan antropometri pada siku kanan dan

kiri ............................................................................................ 32

Tabel 3.4 Indeks Barthel ........................................................................... 33

Tabel 3.5 Pemeriksaan kemampuan fungsional dengan Indeks

Barthel ....................................................................................... 33