pemerintah kabupaten musi rawas dinas kesehatan dinkes.pdf · globalisasi dan demokratisasi dengan...
TRANSCRIPT
MENUJU MUSI RAWAS “SEMPURNA SEHAT” 2021
PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS
DINAS KESEHATAN Jl. Pangeran Moehamad Yamin Komplek perkantoran
Pemkab Musi Rawas
MUARA BELITI
RENCANA STRATEGIS ( R E N S T R A )
DINAS KESEHATAN KABUPATEN MUSI RAWAS
TAHUN 2016 - 2021
RENSTRA DINAS KESEHATAN KAB. MUSI RAWAS TAHUN 2011-2015
i
i
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Puji Syukur kami Persembahkan kehadirat Allah SWT karena atas berkat dan rahmat-Nya kegiatan penyusunan revisi Rencana Strategis (RENSTRA) Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 dapat diselesaikan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Rencana Strategis (RENSTRA) Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 merupakan penjabaran visi dan misi Bupati Musi Rawas terpilih yang bersinergi dengan visi dan misi Provinsi Sumatera Selatan dan visi dan misi Nasional serta hasil evaluasi terhadap pelaksanaan Rencana Strategis (RENSTRA) Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2010-2015 dengan tetap memperhatikan kearifan lokal berupa potensi daerah. Secara umum materi Rencana Strategis (RENSTRA) Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 berisi tentang visi, misi, tujuan, sasaran, strategi, kebijakan, program dan kegiatan untuk mencapai tujuan dan sasaran yang dicanangkan oleh kepala daerah. Dalam Rencana Strategis (RENSTRA) Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 prioritas program ditujukan pada peningkatan kualitas pelayanan kesehatan dengan meningkatkan ketersediaan dan keterjangkauan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan serta perhatian khusus pada penduduk rentan.
Sesuai dengan Visi Kabupaten Musi Rawas, yaitu : Menuju Musi Rawas Sempurna 2021, Agenda Pembangunan Kesehatan di Kabupaten Musi Rawas dalam lima tahun ke depan diarahkan pada perwujudan : Musi Rawas Sehat sebagai salah satu pilar Musi Rawas Sempurna 2021..
Terima kasih yang tak terhingga kepada semua pihak yang telah bersama-sama menyusun dokumen Rencana Strategis (RENSTRA) Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas. Semoga pemerintah daerah beserta seluruh masyarakat dapat membantu dalam implementasi dan pengawasannya. Terima Kasih............
Muara Beliti, Februari 2018
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Musi Rawas
drg. Hj. Mipta Hulummi, M. Kes.
Pembina Utama Muda
NIP. 196008101985112001
RENSTRA DINAS KESEHATAN KAB. MUSI RAWAS TAHUN 2011-2015
ii
ii
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
KATA PENGANTAR ....................................................................................................... i
DAFTAR ISI ....................................................................................................... ii
DAFTAR TABEL ....................................................................................................... iv
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................................... v
DAFTAR DIAGRAM ....................................................................................................... vi
DAFTAR GRAFIK ....................................................................................................... vii
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................ I-1
1.1. Latar Belakang .......................................................................................... I-1
1.2. Landasan Hukum ...................................................................................... I-6
1.3. Maksud dan Tujuan ................................................................................... I-8
1.4. Sistematika Penulisan ............................................................................... I-9
BAB II GAMBARAN PELAYAAN DINAS KESEHATAN ................................................. I-1
2.1 Tugas Pokok, Fungsi Dan Struktur Organisasi .......................................... II-1
2.1.1 Tugas Pokok Dinas Kesehatan ....................................................... II-1
2.1.2 Fungsi Dinas Kesehatan ................................................................. II-1
2.1.3 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan ............................................. II-2
2.2. Sumber Daya Dinas Kesehatan ................................................................ II-2
2.2.1 Tenaga Kesehatan ......................................................................... II-2
2.2.2 Aset dan Sarana Kesehatan.......................................................... . II-5
2..3 Kinerja Pelayanan Kesehatan ................................................................... II-6
2.3.1 Kinerja Pelayanan Berdasarkan SPM ............................................. II-7
2.3.2 Kinerja Pelayanan Berdasarkan IPM bidang kesehatan .................. II-20
2.3.3. Kinerja Pelayanan Berdasarkan MDGs .......................................... II-23
BAB III PERMASALAHAN DAN ISU STRATEGIS ......................................................... III-1
3.1 Identifikasi Permasalahan Bererdasarkan Tugas Pokok dan Fungsi .......... III-1
3.2 Telahaan Visi, Misi dan Program Kepala daerah dan Wakil Kepala
Daerah Terpilih ......................................................................................... III-2
3.3 Telahaan Renstra K/L ............................................................................... III-5
3.3.1. Tujuan dan Sasaran ........................................................................ III-5
3.3.2. Program Prioritas dan Target Kinerja K/L......................................... III-7
3.3.3. Capaian Kinerja K/L......................................................................... III-8
3.3.4. Potensi dan Permasalahan .............................................................. III-11
3.4. Telahaan Rencana Tata Ruang dan Kajian Lingkungan Strategis.............. III-12
3.4.1. Telahaan Geografis ......................................................................... III-12
3.4.2. Telahaan Adiministrasi Pemerintahan .............................................. III-13
3.4.3. Telahaan Jumlah Penduduk ............................................................ III-15
3.4.4. Telahaan Sarana Kesehatan ........................................................... III-17
3.5. Penentuan Isu-isu Strategis ...................................................................... III-27
BAB IV TUJUAN DAN SASARAN ................................................................................... IV-1
RENSTRA DINAS KESEHATAN KAB. MUSI RAWAS TAHUN 2011-2015
iii
iii
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
4.1 Visi dan Misi Dinas Kesehatan .................................................................. IV-1
4.1.1. Visi Dinas Kesehatan ...................................................................... IV-1
4.1.2 Misi Dinas Kesehatan ..................................................................... IV-2
4.2. Tujuan dan Sasaran .................................................................................. IV-6
4.3 Strategi dan Kebijakan .............................................................................. IV-6
4.3.1 Strategi ........................................................................................... IV-6
4.3.2 Kebijakan ....................................................................................... IV-8
BAB V STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN ................................................................ V-1
5.1 Program Pokok dan Kegiatan .................................................................... V.1
5.1 Pendanaan Indikatif .................................................................................. V.6
BAB VI RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA PENDANAAN ....................... VI-1
6.1 Indikator Kinerja ........................................................................................ VI-1
6.1.1. Pengukuran Indikator Kinerja ........................................................... VI-1
6.2 Kondisi yang diharapkan ........................................................................... VI-7
BAB VII KINERJA PENYELENGGARA BIDANG URUSAN ............................................. VI-1
6.1 Indikator Kinerja ........................................................................................ VI-1
6.1.1. Pengukuran Indikator Kinerja ........................................................... VI-1
6.2 Kondisi yang diharapkan ........................................................................... VI-7
BAB VII PENUTUP ............................................................................................................ VII-1
RENSTRA DINAS KESEHATAN KAB. MUSI RAWAS TAHUN 2011-2015
iv
iv
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Judul Hal
Tabel 2.1 Distribusi Tenaga Kesehatan Berdasarkan Jenis Tenaga Tahun 2010 ............ II-3
Tabel 2.2 Rasio Tenaga Kesehatan di Kabupaten Musi Rawas ..................................... II-4
Tabel 2.3 Data Perlengkapan Dinas Kesehatan Tahun 2010 .......................................... II-5
Tabel 2.4 Kondisi Sarana Kesehatandi Kabupaten Musi Rawas ..................................... II-6
Tabel 2.5. Deteksi Resiko oleh Tenaga Kesehatan maupun Masyarakat Tahun 2006 -
2010 .............................................................................................................. II-11
Tabel 2.6 Pencapaian Kinerja Pelayanan Kesehatan Tahun 2006-2010 ......................... II-28
Tabel 3.1 Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin dan Rasio Kabupaten Musi Rawas
Tahun 2009 .................................................................................................... III-15
Tabel 3.2 Tingkat Kepadatan Penduduk Kabupaten Musi Rawas Tahun 2009 ............... III-16
Tabel 3.3 Jumlah KK Miskin di kabupaten Musi Rawas Tahun 2009 ............................... III-17
Tabel 3.4 Perkembangan Jumlah Rumah Sakit Umum di Kabupaten Musi Rawas
Tahun 2005-2010............................................................................................ III-22
Tabel 3.5 Distribusi Poskesdes menurut Kecamatan di Kabupaten Musi Rawas Tahun
2010 ............................................................................................................... III-26
Tabel 4.1 Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Pelayanan SKPD .............................. IV-9
Tabel 5.1 Program dan Kegiatan Dinas Kesehatan ......................................................... V-1
Tabel 5.2 Indikasi Program/Kegiatan Prioritas Dinas Kesehatan dan Kerangka
Pendanaan APBD Kabupaten Musi Rawas Tahun 2011-2015........................ V-7
Tabel 6.1 Indikator Kinerja Kunci (IKK) Dinas Kesehatan ................................................ VI-2
Tabel 6.2 Indikator Kinerja Utama Dinas Kesehatan ....................................................... VI-6
Tabel 6.3 Indikator Kinerja Berdasarkan Standar SPM ................................................... VI-12
RENSTRA DINAS KESEHATAN KAB. MUSI RAWAS TAHUN 2011-2015
v
v
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Judul Hal
Gambar 3.1 Peta Orientasi Kabupaten Musi Rawas .......................................................... III-13
Gambar 3.2 Peta Administrasi Kabupaten Musi Rawas ...................................................... III-14
Gambar 3.3. Peta Sarana Kesehatan Kabupaten Musi Rawas ........................................... IV-4
RENSTRA DINAS KESEHATAN KAB. MUSI RAWAS TAHUN 2011-2015
vi
vi
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Judul Hal
Diagram 1.1. Hubungan Dokumen Perencanaan dan Dokumen Pengganggaran ................. I-4
Diagram 1.2. Hubungan RPJMD dengan Dokumen Perencanaan Lainnya ........................... I-5
Diagram 2.1 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas a ” ................... II-2
RENSTRA DINAS KESEHATAN KAB. MUSI RAWAS TAHUN 2011-2015
vii
vii
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Judul Hal
Grafik 2.1 Persentase Cakupan Pelayanan K.1. & K.4. Ibu Hamil Kabupaten Musi
Rawas Tahun 2005-2010 ................................................................................ II.8
Grafik 2.2 Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan di Kabupaten Musi
Rawas Tahun 2005-2010 ................................................................................ II-9
Grafik 2.3 Persentase Ibu Nifas yang Mendpat Pelayanan Kesehatan Kabupaten Musi
Rawas Tahun 2008-2010 ................................................................................ II-10
Grafik 2.4 Cakupan Kunjungan Neonatus KN. 1 dan KN 2 Kabupaten Musi Rawas
Tahun 2005-2010............................................................................................ II-13
Grafik 2.5 Persentase Cakupan Pencapaian UCI di Kabupaten Musi Rawas Tahun 2005
-2010 .............................................................................................................. II-14
Grafik 2.6 Pencapaian dan Target Usia Harapan Hidup Kabupaten Musi Rawas Tahun
2005-2010 ...................................................................................................... II-21
Grafik 2.7 Pencapaian dan Target Angka Kematian Bayi Kabupaten Musi Rawas
Tahun 2005-2010............................................................................................ II-22
Grafik 2.8 Pencapaian dan Target Angka Kematian Ibu Kabupaten Musi Rawas
Tahun 2005-2010............................................................................................ II-23
Grafik 3.1 Luas Daerah (Km2) Menurut Kecamatan di Kabupaten Musi Rawas Tahun
2009 ............................................................................................................... III-14
Grafik 3.2. Jumlah Puskesmas di Kabupaten Musi Rawas Tahun 2005-2010 ................... III-19
Grafik 3.3. Rasio Puskesmas dengan Jumlah penduduk di Kabupaten Musi Rawas
Tahun 2005-2010............................................................................................ III-19
Grafik 3.4 Jumlah Puskesmas Perawatan dan Non Perawatan di Kabupaten Musi Rawas
Tahun 2005-2010............................................................................................ III-20
Grafik 3.5 Jumlah Puskesmas Keliling dan Rasio Terhadap Puskesmas di Kabupaten
Musi Rawas Tahun 2005-2010 ....................................................................... III-21
Grafik 3.6 Jumlah Puskesmas Pembantu di Kabupaten Musi Rawas Tahun 2005-2010 .. III-21
Grafik 3.7 Jumlah Tempat Tidur Rumah Sakit di Kabupaten Musi Rawas Tahun 2005-
2010 ................................................................................................ III-23
Grafik 3.8 Jumlah Tempat Tidur dan Rasionya Per 1.000 Penduduk di Kabupaten Musi
Rawas Tahun 2005-2010 ................................................................................ III-23
Grafik 3.9 Perkembangan Posyandu di Kabupaten Musi Rawas Tahun 2005-2010 ........ III-24
Grafik 3.10 Rasio Posyandu Terhadap Desa/Kelurahan Menurut Kecamatan di Kabupaten
Musi Rawas Tahun 2010 ................................................................................ III-2
.......................................................................................................................
RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 I-1
Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Berdasarkan Undang-undang Kesehatan Nomor 36 Tahun 2009 bahwa
Pembangunan Kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan
kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya sebagai investasi bagi pembangunan
sumberdaya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis. Pembangunan
kesehatan diselenggarakan dengan berasaskan perikemanusiaan, keseimbangan,
manfaat, perlindungan, penghormatan terhadap hak dan kewajiban serta norma-
norma agama. Dalam pelaksanaan pembangunan kesehatan pemerintah
bertanggung jawab terhadap :
a. Merencanakan, mengatur, menyelenggarakan, membina dan mengawasi
penyelenggaraan upaya kesehatan yang merata dan terjangkau oleh
masyarakat
b. Ketersediaan lingkungan, tatanan, fasilitas kesehatan baik fisik maupun
sosial bagi masyarakat untuk mencapai derajat kesehatan yang setinggi-
tingginya
c. Ketersediaan sumberdaya dibidang kesehatan yang adil dan merata bagi
seluruh masyarakat untuk memperoleh derajat kesehatan yg setinggi-
tingginya
d. Ketersediaan akses terhadap informasi, edukasi dan fasilitas pelayanan
kesehatan untuk meningkatkan dan memelihara derajat kesehatan yang
setinggi-tingginya
e. Memberdayakan dan mendorong peran aktif masyarakat dalam segala
bentuk upaya kesehatan
f. Ketersediaan segala bentuk upaya kesehatan yang bermutu, aman, efisien
dan terjangkau
g. Pelaksanaan jaminan kesehatan masyarakat melalui Sistem Jaminan Sosial
Nasional bagi upaya kesehatan perorangan yang dilaksanakan sesuai
ketentuan peraturan perundangan
RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 I-2
2 Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
Kondisi pembangunan kesehatan diharapkan telah mampu mewujudkan
kesejahteraan masyarakat yang ditunjukan dengan membaiknya berbagai
indikator pembangunan sumber daya manusia seperti meningkatnya derajat
kesehatan dan status gizi masyarakat, meningkatnya kesetaraan gender,
meningkatnya tumbuh kembang optimal, kesejahteraan dan perlindungan anak.
Pembangunan kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kesadaran,
kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar peningkatan derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya dapat terwujud. Pembangunan
kesehatan diselenggarakan dengan berdasarkan pada perikemanusiaan,
pemberdayaan dan kemandirian, adil dan merata, serta pengutamaan dan manfaat
dengan perhatian khusus pada penduduk rentan, antara lain ibu, bayi, anak, lanjut
usia, dan keluarga miskin.
Pembangunan kesehatan dilaksanakan melalui peningkatan upaya
kesehatan, pembiayaan kesehatan, sumber daya manusia kesehatan, sediaan
farmasi, alat kesehatan dan makanan, manajemen dan informasi kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat. Upaya tersebut dilakukan dengan memperhatikan
dinamika kependudukan, epidemiologi penyakit, perubahan ekologi dan
lingkungan, kemajuan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi (IPTEK), serta
globalisasi dan demokratisasi dengan semangat kemitraan dan kerjasama lintas
sektoral. Penekanan diberikan pada peningkatan perilaku dan kemandirian
masyarakat serta upaya promotif dan preventif. Pembangunan nasional harus
berwawasan kesehatan, yaitu setiap kebijakan publik selalu memperhatikan
dampaknya terhadap kesehatan.
Sejalan dengan adanya perubahan paradigma dalam penyelenggaraan
pemerintahan dan pembangunan dari dilayani menjadi melayani, mengharuskan
setiap institusi pemerintah dapat mewujudkan pemerintahan yang baik (Good
Governance) baik dari tahap perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi. Dalam
rangka tahap perencanaan sesuai dengan amanat Undang–Undang Nomor 25
tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional Bab III Pasal 7
dan Bab V pasal 15 bahwa Satuan Kepala Kerja Perangkat Daerah wajib
menyiapkan Rencana Strategis SKPD sesuai dengan tugas pokok dan fungsinya
RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 I-3
3 Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
dengan berpedoman pada Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah
(RPJMD).
Dasar hukum dari proses penyusunan Renstara adalah Undang-Undang
Nomor 25 Tahun 2004 Pasal 7 dan Pasal 151 Undang-undang Nomor 32 Tahun
2004, bahwa setiap satuan kerja perangkat daerah diwajibkan menyusun Rencana
Strategis Satuan Kerja Perangkat Daerah (Renstra SKPD). Renstra-SKPD
dimaksud memuat Visi, Misi, Tujuan, Sasaran, Strategi, Kebijakan, Program dan
Kegiatan pembangunan sesuai dengan tugas dan fungsinya dengan berpedoman
pada RPJMD yang disertai dengan target indikator kinerja dan pendanaannya
yang bersifat indikatif. Rancangan Rentra Dinas kesehatan ini akan dipergunakan
sebagai dasar untuk Penyusunan dan Penetapan Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Daerah 2016-2021.
Selain itu, ketentuan mengenai tatacara penyusunan Rencana Strategis
SKPD telah diatur dalam Peraturan Menteri dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2010,
yang merupakan pedoman pelaksanaan yang wajib diacu oleh seluruh SKPD
dalam menyusun Renstra SKPD. Dalam ketentuan lainnya yaitu Inpres Nomor.
7/1999 tentang Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah disebutkan bahwa
perencanaan strategis merupakan langkah awal yang harus dilakukan agar mampu
menjawab tuntutan lingkungan strategis lokal, nasional,dan global, dan tetap
berada dalam tatanan Sistem Administrasi Negara Kesatuan Republik Indonesia,
dan dokumen Rencana strategis setidaknya memuat Visi, Misi, Tujuan, Sasaran
dan Strategi (cara mencapai tujuan dan sasaran), yang memuat kebijakan, program
dan kegiatan.
Selanjutnya pasal 2 Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun
2010 tentang Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 8 tahun 2008 tentang
tahapan, tata cara penyusunan, pengendalian dan evaluasi pelaksanaan
pembangunan daerah, mengamanatkan bahwa Renstra SKPD merupakan salah
satu bagian dari ruang lingkup perencanaan pembangunan daerah. Selanjutnya
pasal 85 menyatakan bahwa Renstra SKPD memuat Visi, Misi, Tujuan, Strategi,
Kebijakan, Program dan Kegiatan.
Perencanaan Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
merupakan perencanaan lima tahunan. Perencanaan Srategis Dinas Kesehatan
RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 I-4
4 Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
Kabupaten Musi Rawas disusun sebagai wujud komitmen jajaran Dinas
Kesehatan Kabupaten Musi Rawas dalam meningkatkan Akuntabilitas Kinerja
Instansi Pemerintah. Renstra Perangkat Daerah Dinas Kesehatan 2016 – 2021 ini
telah menyesuaikan struktur organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
yang ditetapkan berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Musi Rawas Nomor 2
tahun 2008 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Dinas Daerah Kabupaten
Musi Rawas dan Peraturan Bupati Musi Rawas Nomor 42 tahun 2008 tentang
Penjabaran Tugas Pokok dan Fungsi Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas.
Sebagai perencanaan strategis, maka proses penyusunan Renstra Dinas
Kesehatan Kabupaten Musi Rawas melalui beberapa tahapan. Pertama, proses
penjaringan visi dan misi organisasi. Penjaringan visi dan misi Dinas Kesehatan
Kabupaten Musi Rawas dilakukan dengan fokus group diskusi, dengan tujuan
agar seluruh komponen organisasi tahu kearah mana organisasi dibawa agar tetap
eksis. Penyusunan visi dan misi organisasi didasarkan pada tugas pokok dan
fungsi Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas, visi dan misi Kabupaten Musi
Rawas serta memperhatikan visi dan misi kementerian kesehatan; Kedua
menetapkan tujuan. Untuk mewujudkan visi dan misi organisasi ditetapkan tujuan
organisasi yang merupakan suatu kondisi yang ingin dicapai oleh organisasi
selama lima tahun. Tujuan dijabarkan setiap tahunnya menjadi sasaran yang
merupakan kondisi yang ingin dicapai dalam kurun waktu satu tahun; Ketiga
menyusun strategi yaitu cara mencapai tujuan. Strategi untuk mencapai tujuan dan
sasaran ditempuh melalui : kebijakan, program dan kegiatan. Kebijakan adalah
otoritasnya kepala Dinas Kesehatan, sedangkan program dann kegiatan telah
diatur dalam Permendagri Nomor 13 tahun 2006 sebagaimana diubah menjadi
Permendagri Nomor 59 tahun 2007. Pemilihan strategi melalui prioritas program
dan kegiatan dilakukan seacra partisipatif dengan metode SWOT.
Rencana Strategis Dinas Kesehatan merupakan subsistem dari
Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Musi Rawas oleh karenanya
penyusunan Rencana Strategis Dinas Kesehatan harus sinergis dengan dokumen
perencanaan lainnya. Renstra Dinas Kesehataan memiliki keterkaitan dengan
RPJMD Kabupaten Musi Rawas serta dokumen perencanaan dan dokumen
pengganggaran lain sebagaimana diatur dalam Undang-undang Nomur 17 tahun
RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 I-5
5 Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
Mekanisme Perencanaan danPenganggaran
RPJM
Daerah
RPJP
Daerah
RKPRPJM
Nasional
RPJP
Nasional
RKP
Daerah
Renstra
KL
Renja -
KL
Renstra
SKPD
Renja -
SKPD
RAPBN
RAPBD
RKA-KL
RKA -SKPD
APBN
RincianAPBN
APBD
RincianAPBD
Diacu
PedomanDijabar
kanPedoman
Pedoman
Pedoman
Pedoman
Pedoman
Diperhatikan
Dijabarkan
Pedoman
Pedoman
Pedoman
Pedoman
Diacu
Diacu
Diserasikan melalui Musrenbang
UU SPPN
Pem
erin
tah
Pu
sat
Pem
erin
tah
Da
era
h
UU KN
UU PEMDA
2003 tentang Keuangan Negara dan Undang-Undang Nomor 25 tahun 2004
tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional. Hubungan antara dokumen
perencanaan dan dokumen pengganggaran dapat ditunjukkan dengan diagram 1.1.
Diagram 1.1. Hubungan Dokumen Perencanaan dan Penggaanggaran
Sumber : Paparan Bappenas tahun 2009
Sebagaimana amanat Undang-Undang Nomor 25 tahun 2004 dokumen
Renstra SKPD sangat terkait dengan berbagai dokumen perencanaan di tingkat
nasional, provinsi dan kabupaten seperti : Rencana Pembangunan Jangka Panjang
Nasional (Undang-Undang Nomor 17 tahun 2007), Rencana Pembangunan
Jangka Menengah Nasional 2010-2014 (Peraturan Presiden Nomor 5 Tahun
RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 I-6
6 Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
2010), Rencana Pembangunan Jangka Panjang dan Menengah Daerah Provinsi
Sumatera Selatan, Rencana Pembangunan Jangka Panjang dan Menengah Daerah
Kabupaten Kabupaten Musi Rawas, sesuai diagram 1.2.
Diagram 1.2. Hubungan RPJMD dengan Dokumen Perencanaan Lainnya
1.5. Sistematika Penulisan
Sistematika Penulisan Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
sebagai berikut :
1.2. Landasan Hukum
1.2. Landasan Hukum
RPJM- Nasional (5 Tahun)
RPJP-Nasional (20 Tahun)
RPJM-Daerah Propinsi/ Renstrada-Propinsi dan Standar Pelayanan
Minimal
RPJP-Daerah Propinsi (20 Tahun)
RPJP- Daerah Kab/Kota (20 Tahun)
RPJM-Daerah Kab/Kota (5 Tahun)
Rancangan
Restra-SKPD
RKPD Kab/Kota (1 Tahun)
Renstra-SKPD (5 Tahun)
Renja-SKPD (1 Tahun)
RAPBD Kab/Kota
(1 Tahun)
RKP
Pedoman
Acuan
Memperhatikan Acuan
Acuan
Memperhatikan
Penjabaran
Input
Pedoman
Acuan Acuan
Pedoman Pedoman
Input Pedoman
RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 I-7
7 Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
Dalam masa lima tahun, SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
diwajibkan menyusun Rencana Strategis (Renstra) dan Rencana Kinerja Tahunan
yang dilengkapi dengan indikator kinerja dan target kinerja sebagai alat ukur
Keberhasilan pencapaian sasaran dan kegiatan. Rencana Kinerja Tahunan tersebut
berfungsi sebagai alat perencanaan operasional yang menjadi dasar pengajuan
anggaran berbasis kinerja. Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
disusun berdasarkan beberapa landasan hukum sebagai berikut :
A. Landasan Idiil yaitu Pancasila
B. Landasan Konstitusional yaitu UUD 1945
C. Landasan Operasional yaitu :
1. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang Pembentukan Daerah
Tingkat II dan Kota Praja di Sumatera Selatan (Lembaran Negara RI Tahun
1959 Nomor 73, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 1821);
2. Undang-Undang Nomor 28 tahun 1999 tentang Penyelenggaraan Negara
yang Bersih dan Bebas dari Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (Lembaran
Negara Republik Indonesia tahun 1999 Nomor 75, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 3851);
3. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara
(Lembaran Negara tahun 2003 Nomor 47. Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor : 4286);
4. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5 Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor : 4355);
5. Undang-Undang Nomor 10 tahun 2004 tentang Pembentukan Peraturan
Perundang–undangan, (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2004
Nomor 53, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4389);
6. Undang-Undang Nomor 15 tahun 2004 tentang Pemeriksaan, Pengelolaan,
dan Tanggung Jawab Keuangan Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia tahun 2004 Nomor 66, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4410);
7. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan
Pembangunan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2004
Nomor 104, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4421);
RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 I-8
8 Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
8. Undang–Undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2004 Nomor 125, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia No. 1137), sebagaimana telah
diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12 tahun 2008 tentang
Perubahan Kedua atas Undang–Undang Nomor 32 tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2008
Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844);
9. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 33 Tahun 2004 tentang
Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 126,
Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 4438);
10. Undang-Undang Nomor 17 tahun 2007 tentang Rencana Pembangunan
Jangka Panjang Nasional tahun 2005 – 2025 (Lembaran Negara Republik
Indonesia tahun 2007 Nomor 33, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4700);
11. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
12. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
13. Peraturan Pemerintah Nomor 58 tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2005 nomor 140,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4578);
14. Peraturan Pemerintah Nomor 39 tahun 2006 tentang Tata Cara
Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana Pembangunan;
15. Peraturan Pemerintah Nomor 38 tahun 2007 tentang Pembagian Urusan
Pemerintahan antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan
Pemerintahan Daerah Kabupaten / Kota;
16. Peraturan Pemerintah Nomor 6 tahun 2008 tentang Pedoman Evaluasi
Penyelenggaraan Pemerintah Daerah
17. Peraturan Pemerintah Nomor 8 tahun 2008 tentang Tahapan, Tata Cara
Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan rencana
RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 I-9
9 Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
Pembangunan Daerah;Peraturan Pemerintah Nomor 26 tahun 2008 tentang
Rencana Tata Ruang Wilayah Nasional;
18. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 5 tahun 2010 tentang
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional tahun 2010 - 2014;
19. Peraturan Bersama Menteri Dalam Negeri dan Menteri Kesehatan Nomor
34 Tahun 2005 dan Nomor 1138/Menkes/ PB/VIII/2005 tentang
Penyelenggaraan Kabupaten/Kota Sehat);
20. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 tahun 2010 tentang
pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 tentang
Tahapan,Tatacara Penyusunan, Pengendalian, dan Evaluasi Pelaksanaan
Rencana Pembangunan Daerah.
1.3. Maksud dan Tujuan
Sebagaimana diuraikan pada latar belakang, bahwa Renstra Dinas
Kesehatan merupakan Rencana Pembangunan Kabupaten Musi Rawas dalam
pelaksanaan sesuai dengan tugas pokok dan fungsi Dinas Kesehatan dalam 5
kurun waktu sebagai penjabaran periode kedua Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Daerah (RPJMD) Kabupaten Musi Rawas, maka Renstra Dinas
Kesehatan ditetapkan dengan maksud untuk memberikan arah kebijakan
pembangunan sesuai dengan urusan yang diemban Dinas Kesehatan Kabupaten
Musi Rawas dalam menjabarkan visi dan misi Bupati Musi Rawas sehingga setiap
Stakeholders dan Kompenen masyarakat dapat berpartisipasi sejak perencanaan,
pelaksanaan maupun kontrol sosial guna mewujudkan pembangunan Kabupaten
Musi Rawas yang berdaya guna dan berhasil guna.
Tujuan penyusunan Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
tahun 2016 - 2021 adalah sebagai berikut :
a. Diperolehnya suatu dokumen perencanaan pembangunan Kesehatan
jangka menengah 5 (lima) tahun yang sesuai dengan kondisi dan
perkembangan Kesehatan yang terjadi di Kabupaten Musi Rawas.
RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 I-10
10 Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
b. Diperolehnya program-program prioritas yang menjadi upaya konkret
untuk meningkatkan derajat Kesehatan masyarakat Kabupaten Musi
Rawas 5 (lima) tahun ke depan.
c. Terwujudnya program-program yang sinergis dalam pembangunan
Kesehatan di Kabupaten Musi Rawas sehingga dapat mempercepat
pelayanan kesehatan yang berkualitas sehingga dapat meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat.
d. Tersedianya instrumen pengawasan dan evaluasi program - program
pembangunan kesehatan di Kabupaten Musi Rawas periode tahun 2016 -
2021.
Tujuan Penyusunan Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
Tahun 2016 – 2021 adalah menyediakan dokumen perencanaan komprehensif
dalam urusan bidang kesehatan lima tahunan yang akan digunakan sebagai acuan
dalam :
1. Penyusunan Rencana Kerja Tahunan (RKT),
2. Penyusunan Rencana Kerja dan Anggaran (RKA) Bappeda dan PM.
3. Sebagai sumber hukum dalam pelaksanaan Perencanaan Pembangunan,
Statistik dan Penamanam Modal selama lima tahun.
4. Sebagai acuan dalam penilaian kinerja pembangunan dalam bentuk
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP).
1.4. SISTEMATIKA PENULISAN RENSTRA
BAB I. PENDAHULUAN
Pada bab ini berisi tentang Latar Belakang yang mengemukakan
secara ringkas: Pengertian Renstra Dinas Kesehatan, Fungsi Renstra dalam
penyelenggaraan pembangunan daerah, Proses penyusunan Renstra,
Keterkaitan Renstra dengan RPJMD, Renstra K/L dan Renstra
Kabupaten/Kota, dan dengan Renja Dinas Kesehatan.
Landasan Hukum memuat : Memuat penjelasan tentang Undang-
Undang, Peraturan Pemerintah, Peraturan Daerah, dan ketentuan peraturan
RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 I-11
11 Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
lainnya yang mengatur tentang SOTK, kewenangan Perangkat Daerah,
serta pedoman yang dijadikan acuan dalam penyusunan perencanaan dan
penganggaran Dinas Kesehatan.
Maksud dan Tujuan Penyusunan Renstra berisi tentang: penjelasan
tentang maksud dan tujuan dari penyusunan Renstra Dinas Kesehatan.
Sitematika Renstra memuat tentang; pokok bahasan dalam
penulisan Renstra Dinas Kesehatan, serta susunan garis besar isi dokumen.
BAB II. GAMBARAN PELAYANAN DINAS KESEHATAN
Bab ini berisikan tentang peran (tugas pokok dan fungsi) Dinas
Kesehatan Kabupaten Musi Rawas dalam penyelenggaraan urusan
pemerintah daerah, mengulas secara ringkas sumber daya yang dimiliki
Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas dalam penyelenggaraan tugas
dan fungsinya, mengemukakan capaian-capaian penting yang telah
dihasilkan melalui pelaksanaan Renstra Dinas Kesehatan periode 2016 -
2021, mengemukakan capaian program prioritas Dinas Kesehatan yang
telah dihasilkan melalui pelaksanaan RPJMD Kabupaten Musi Rawas
periode 2016 - 2021, dan mengulas hambatan-hambatan utama yang masih
dihadapi dan dinilai perlu diatasi melalui Renstra Dinas Kesehatan
kabupaten Musi Rawas periode tahun 2016 – 2021.
Bab ini juga memuat Tugas, Fungsi dan Struktur Organisasi SKPD
Dinas Kesehatan. Tugas, Fungsi dan Struktur Organisasi SKPD Dinas
Kesehatan, memuat Penjelasan Umum tentang Dasar Hukum
Pembentukan SKPD, Struktur Organisasi SKPD, serta uraian tugas dan
fungsi sampai dengan satu eselon dibawah Kepala SKPD Dinas
Kesehatan. Uraian tentang Struktur organisasi SKPD ditujukan untuk
menunjukkan organisasi, jumlah personil dan tata laksana SKPD (Proses,
Prosedur, Mekanisme). Sumberdaya memuat ; penjelasan ringkas tentang
sumber daya yang dimiliki SKPD Dinas Kesehatan dalam menjalankan
tugas dan fungsinya, mencakup sumber daya manusia, asset/modal dan
unit usaha yang masih operasional.
RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 I-12
12 Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
Kinerja SKPD memuat; tingkat capaian kinerja SKPD Dinas
Kesehatan berdasarkan sasaran/target Renstra SKPD Dinas Kesehatan
2005 -2010, menurut SPM untuk urusan wajib, dan/atau indikator kinerja
pelayanan SKPD Dinas Kesehatan dan/atau indikator lainnya seperti
MDGs atau indikator yang telah diratifikasi oleh Pemerintah. Tantangan
dan Peluang Pengembangan pelayanan SKPD Dinas Kesehatan; bagian ini
mengemukan hasil analisis terhadap Renstra K/L dan Renstra SKPD
Kesehatan, hasil telaahan terhadap RTR dan hasil analisis terhadap kajian
Lingkungan Hidup Strategis yang berimplikasi sebagai tantangan dan
peluang bagi pengembangan pelayanan SKPD Dinas Kesehatan pada lima
tahun mendatang. Bagian ini juga mengemukakan macam pelayanan,
perkiraan besaran kebutuhan pelayanan dan arahan lokasi pengembangan
pelayanan yang dibutuhkan.
BAB III. PERMASALAHAN DAN ISU STRATEGIS DINAS
KESEHATAN
Pada bab ini akan memuat; identifikasi permasalahan berdasarkan
Tugas dan Fungsi Pelayanan Dinas Kesehatan; pada bagian ini dikemukan
permasalahan–permasalahan pelayanan Dinas Kesehatan beserta faktor –
faktor yang mempengaruhinya. Telaahan Visi, Misi dan Program Kepala
Daerah dan Wakil Kepala Daerah terpilih. Selanjutnya berdasarkan
identifikasi permasalahan pelayanan Dinas Kesehatan dipaparkan faktor –
faktor penghambat dan pendorong pelayanan Dinas Kesehatan yang dapat
mempengaruhi visi dan misi Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah
Kabupaten Musi Rawas.
Telaahan Rencana tata ruang dan kajian lingkungan hidup strategis
memuat : faktor – faktor penghambat dan pendorong dari Pelayanan Dinas
Kesehatan yang mempengaruhi permasalahan pelayanan Dinas Kesehatan
ditinjau dari implikasi Rencana tata ruang wilayah dan kajian lingkungan
hidup strategis.
Penentuan isu-isu strategis ; pada bagian ini direview kembali
faktor – faktor dari pelayanan Dinas Kesehatan yang mempengaruhi
RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 I-13
13 Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
permasalahan pelayanan Dinas Kesehatan ditinjau dari : gambaran
pelayanan Dinas Kesehatan, Sasaran jangka menengah pada Renstra K/L,
Sasaran jangka menengah dari Renstra Perangkat Daerah Kabupaten dan
implikasi RTRW bagi pelayanan Dinas kesehatan, Implikasi KLHS bagi
pelayanan Dinas Kesehatan. Strategi Kebijakan memuat; rumusan
pernyataan strategi dan kebijakan Dinas Kesehatan dalam lima tahun
mendatang.
BAB IV. TUJUAN DAN SASARAN
Bab ini menjelaskan pernyataan tentang tujuan dan sasaran yang
ditetapkan oleh Dinas Kesehatan, yaitu pada hakekatnya merupakan
pernyataan kehendak tentang apa yang ingin dan mungkin dapat dicapai
dalam kurun waktu lima tahun. Tujuan dan sasaran ini disusun mengacu
pada visi RPJMD Kabupaten Musi Rawas, sedangkan untuk mencapai
tujuan dan sasaran ditetapkan strategi yaitu cara mencapai tujuan dan
sasaran yang terdiri dari atas Kebijakan, Program dan Kegiatan.
BAB V. STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN
Bab ini menjelaskan pernyataan visi dimana visi ditetapkan oleh
Bappeda dan PM. Visi pada hakikatnya merupakan pernyataan kehendak
tentang apa yang ingin dan mungkin dapat dicapai dalam kurun waktu
lima tahun. Visi disusun mengacu pada visi RPJMD Kabupaten Jembrana
2011-2016. Misi disusun untuk menjabarkan visi yang telah ditetapkan.
Misi dijabarkan menjadi tujuan dan sasaran. Untuk mencapai tujuan dan
sasaran ditetapkan strategi yaitu cara mencapai tujuan dan sasaran, yang
terdiri atas kebijakan, program dan kegiatan.
BAB VI. RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA
PENDANAAN
Bab ini menguraikan pengertian program yaitu instrumen
kebijakan yang berisi satu atau lebih kegiatan yang dilaksanakan oleh
Dinas Kesehatan untuk mencapai tujuan dan sasaran yang telah ditetapkan.
RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 I-14
14 Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
Bab ini juga berisi rencana program dan kegiatan, indikator kinerja,
kelompok sasaran, dan pendanaan indikatif (Perumusan rencana program,
kegiatan, indikator kinerja, kelompok sasaran, dan pendanaan indikatif).
BAB VII. KINERJA PENYELENGGARAAN BIDANG URUSAN
Penetapan indikator kinerja Dinas Kesehatan mengacu pada tujuan
dan sasaran, Pada bagian ini dikemukakan indikator kinerja Dinas
Kesehatan yang secara langsung menunjukkan kinerja yang akan dicapai
dalam lima tahun mendatang sebagai komitmen untuk mendukung
pencapaian tujuan dan sasaran RPJMD. Indikator kinerja Dinas Kesehatan
yang mengacu pada tujuan dan sasaran RPJMD
BAB VIII. PENUTUP.
Bab ini menguraikan tentang kaidah pelaksanaan Renstra Dinas
Kesehatan Kabupaten Musi Rawas dan penutup.
II-1
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
BAB II
GAMBARAN PELAYANAN DINAS KESEHATAN
2.1. Tugas Pokok, Fungsi dan Struktur Organisasi Dinas Kesehatan
2.1.1. Tugas Pokok
Berdasarkan Peraturan Bupati Musi Rawas Nomor 42 tahun 2008 pasal 4
tentang penjabaran tugas pokok dan fungsi Dinas Kesehatan Kabupaten Musi
Rawas, maka tugas Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas adalah membantu
Bupati dalam menyelenggarakan pemerintahan daerah di bidang kesehatan. Dinas
Kesehatan dipimpin oleh Kepala Dinas yang bertanggung jawab kepada Bupati
melalui Sekretaris Daerah.
2.1.2. Fungsi Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
1. Penyusunan rencana dan pelaksanaan program pembangunan di bidang
kesehatan Kabupaten.
2. Pembinaan umum di bidang kesehatan yang meliputi pendekatan
peningkatan (promosi), pencegahan (preventif) dan pengobatan
(kuratif) serta pemulihan (rehabilitasi).
3. Penyelenggaraan penanggulangan bencana, pelayanan dan rehabilitasi
serta dampak kesehatan.
4. Perumusan jumlah dan mutu serta jenis tenaga yang dibutuhkan dalam
pelaksanaan tugas dibidang kesehatan.
5. Pemberian pelayanan kesehatan individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat.
6. Pembinaan teknis di bidang upaya pelayanan kesehatan sesuai dengan
peraturan dan kebijakan yang ditetapkan oleh Pemerintah.
7. Pengawasan dan penegendalian terhadap perizinan di bidang upaya
kesehatan, pekerjaan kefarmasian, makanan dan minuman.
8. Pelaksanaan tata usaha dinas.
9. Pembinaan terhadap Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan di bidang
kesehatan.
II-2
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
2.2.3. STRUKTUR ORGANISASI DINAS KESEHATAN KABUPATEN
MUSI RAWAS
Berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Musi Rawas Nomor 2 Tahun
2008 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Dinas Daerah Kabupaten Musi
Rawas dan Peraturan Bupati Musi Rawas Nomor 42 Tahun 2008 tentang
penjabaran Tugas Pokok dan Fungsi Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas,
maka Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas sebagai
berikut :
1. Kepala Dinas
2. Sekretariat, mambawahi :
a) Sub bagian Perencanaan dan Evaluasi
b) Sub bagian Keuangan dan Aset
c) Sub bagian Umum dan Perlengkapan
3. Bidang Kesehatan Masyarakat, membawahi :
a) SeksiKesehatan Keluarga dan Gizi Masyarakat
b) Seksi Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat
c) Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga
4. Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, membawahi
a) Seksi Surveilans, Imunisasidan Kesehatan Khusus
b) Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
c) Seksi pencegahan dan pengendalian penyakit tidak menular, dan
kesehatan Jiwa
5. Bidang Pelayanan Kesehatan, membawahi :
a) Seksi Pelayanan Kesehatan Primer dan Tradisional
b) Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan
c) Seksi Peningkatan Mutu, Akreditasi dan Jaminan Kesehatan
6. Bidang Sumber Daya Kesehatan, membawahi :
a) Seksi KefarmasiandipimpinKepalaSeksi
b) Seksi Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Fasyankes) dan Alat
Kesehatan
c) Seksi Sumber Daya Manusia Kesehatan (SDMK)
II-3
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
7. Kelompok Jabatan Fungsional
Berdasarkan Peraturan Bupati Musi Rawas Nomor 27 Tahun 2008
tentang Pembentukan Unit Pelaksana Teknis pada Dinas Kesehatan
Kabupaten Musi Rawas kemudian dirubah dengan Peraturan Bupati
Musi Rawas Nomor 3 Tahun 2010, maka susunan Unit Pelaksana
Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas sebagai berikut :
1. UPT Laboratorium Kesehatan Daerah
2. UPT Instalasi Farmasi
3. UPT Pusat Kesehatan Masyarakat, terdiri dari :
1) UPT Puskesmas Muara Beliti
2) UPT Puskesmas C. Nawangsasi
3) UPT Puskesmas L. Sidoharjo
4) UPT Puskesmas Terawas
5) UPT Puskesmas Selangit
6) UPT Puskesmas O.Mangunharjo
7) UPT Puskesmas Sumber Harta
8) UPT Puskesmas Megang Sakti
9) UPT Puskesmas Kelingi IV C
10) UPT Puskesmas Ciptodadi
11) UPT Puskesmas Air Beliti
12) UPT Puskesmas Muara Kelingi
13) UPT Puskesmas Muara Lakitan
14) UPT Puskesmas Jayaloka
15) UPT Puskesmas BTS Ulu Cecar
16) UPT Puskesmas Tiang Pumpung Kepungut
17) UPT Puskesmas Karya Sakti
18) UPT Puskesmas Sungai Bunut
19) UPT Puskesmas Pian Raya
II-4
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
2.2.4 Uraian Tugas
1) Kepala Dinas Kesehatan
a) Menyusun rencana program Kesehatan berdasarkan kebijakan umum
daerah sebagai pedoman pelaksanaan tugas;
b) Membagi tugas dan mengarahkan sasaran kebijakan kepada bawahan
sesuai dengan program yang telah ditetapkan agar pekerjaan berjalan
lancar;
c) Membina bawahan di lingkungan Dinas Kesehatan dengan cara
memberikan reward dan punsihment untuk meningkatkan produktivitas
kerja;
d) Mengevaluasi pelaksanaan kebijakan operasional dengan cara
membandingkan pelaksanaan tugas dengan rencana program, sasaran
ketentuan perundangan agar di peroleh hasil yang maksimal;
e) Mengkoordinasikan perumusan kebijakan daerah di bidang Kesehatan
sebagai bahan penetapan kebijakan oleh pimpinan;
f) Mengkoordinasikan perumusan kebijakan daerah di bidang Kesehatan
Bina Pelayanan Kesehatan sebagai bahan penetapan kebijakan oleh
pimpinan;
g) Mengkoordinasikan perumusan kebijakan daerah di bidang Pengendalian
Penyakit dan Penyehatan Lingkungan sebagai bahan penetapan kebijakan
oleh pimpinan;
h) Mengkoordinasikan perumusan kebijakan daerah di bidang Sumber Daya
Kesehatan sebagai bahan penetapan kebijakan oleh pimpinan;
i) Mengkoordinasikan perumusan kebijakan daerah di bidang Bina Program
Kesehatan sebagai bahan penetapan kebijakan oleh pimpinan;
j) Memantau dan mengkoordinasikan pelaksanaan tugas perangkat daerah di
bidang Kesehatan sesuai rencana kegiatan untuk mencapai sasaran yang
telah ditentukan
k) Melaksanakan pengendalian dan evaluasi penyelenggaraan pemerintahan
daerah di bidang Kesehatan;
l) Membuat telaahan staf sebagai bahan kajian kebijakan umum di bidang
Kesehatan oleh pimpinan;
II-5
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
m) Melakukan hubungan kerja fungsional dengan Unit Kerja di
lingkungan Pemerintah Kota Bandung, Pemerintah Provinsi dan
Pemerintah Pusat untuk keterpaduan dan sinkronisasi pelaksanaan tugas;
n) Menyusun Laporan pelaksanaan kegiatan di bidang Kesehatan sebagai
bahan pertanggungjawaban kepada atasan;
2) Sekretaris
Sekretaris mempunyai tugas melaksanakan urusan administrasi
perkantoran, umum dan kepegawaian, pengelolaan keuangan,
urusanperlengkapan, serta pembinaan dan koordinasi penyusunan program dan
kegiatan Dinas.Sekretariat dalam melaksanakan tugas menyelenggarakan fungsi
sebagai berikut :
a) Pengoordinasian dan penyusunan rencana program dan anggaran bidang
kesehatan;
b) Pembinaan dan pemberian dukungan adminstrasi yang meliputi
Ketatausahaan,Kepegawaian, Keuangan, Kerumah tanggaan, Kerjasama,
Hubungan Masyarakat, Arsip, dan Dokumentasi;
c) Pembinaan dan Penataan Organisasi dan Tata Laksana kepada seluruh unit
organisasi dilingkungan Dinas, termasuk Unit Pelaksanaan Teknis di
Lingkungan Dinas;
d) Pengoordinasian dan penyusunan Peraturan Perundang-undangan,
pelaksanaan Advokasi Hukum dan Perizinan di Bidang Kesehatan;
e) Pelaksanaan Pengelolaan barang milik negara dan milik pemerintah daerah
serta layanan pengadaan barang dan jasa; dan
f) melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Dinas sesuai dengan tugas
dan fungsinya.
3) Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat
KepalaBidang Kesehatan Masyarakat mempunyaitugasmelaksanakan
perumusan dan pelaksanaan kebijakan operasional di bidang kesehatankeluarga,
gizi masyarakat, promosi kesehatan, pemberdayaan masyarakat, kesehatan
II-6
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
lingkungan, kesehatan kerja dan olahraga. Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat
dalam melaksanakan tugas menyelenggarakan fungsi:
a) Penyiapan perumusan kebijakan operasional di bidang kesehatan keluarga,
gizi masyarakat, promosi kesehatan, pemberdayaan masyarakat, kesehatan
lingkungan, kesehatan kerja dan olahraga;
b) Penyiapan pelaksanaan kebijakan operasional di bidang kesehatan
keluarga, gizi masyarakat, promosi kesehatan, pemberdayaan masyarakat,
kesehatan lingkungan, kesehatan kerja dan olahraga;
c) Penyiapan bimbingan teknis dan supervisi di bidang kesehatankeluarga,
gizi masyarakat, promosi kesehatan, pemberdayaan masyarakat, kesehatan
lingkungan, kesehatan kerja dan olahraga;
d) Pemantauan, evaluasi dan pelaporan di bidang kesehatan keluarga, gizi
masyarakat, promosi kesehatan, pemberdayaan masyarakat, kesehatan
lingkungan, kesehatan kerja dan olahraga; dan
e) Pelaksanaan tugas lain yang diberikan Kepala Dinas sesuai dengantugas
dan fungsinya.
4) Kepala Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
Kepala Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakitmempunyai tugas
menyelenggarakan penyusunan perencanaan dan pelaksanaan kebijakan di Bidang
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit sesuai ketentuan Peraturan Perundang-
Undanganyang berlaku. Kepala Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
menyelenggarakan fungsi :
a) Penyiapan perumusan kebijakan operasional di bidang surveilans dan
imunisasi, pencegahan dan pengendalian penyakit menular, pencegahan
dan pengendalian penyakit tidak menular dan kesehatan jiwa;
b) Penyiapan pelaksanaan kebijakan operasional di bidang surveilans dan
imunisasi, pencegahan dan pengendalian penyakit menular, pencegahan
dan pengendalian penyakit tidak menular dan kesehatan jiwa;
c) Penyiapan bimbingan teknis dan supervisi di bidang surveilans dan
imunisasi, pencegahan dan pengendalian penyakit menular, pencegahan
dan pengendalian penyakit tidak menular dan kesehatan jiwa;
II-7
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
d) Pemantauan, evaluasi dan pelaporan di bidang surveilans dan imunisasi;
e) Pencegahan dan pengendalian penyakit menular, pencegahan dan
pengendalian penyakit tidak menular dan kesehatan jiwa; dan
f) Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Dinas sesuai tugas
danfungsinya.
5) Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan
Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan mempunyai tugas melaksanakan
perumusan dan pelaksanaan kebijakan operasional di bidang pelayanan kesehatan
primer dan pelayanan kesehatan rujukan termasuk peningkatan mutunya, serta
pelayanan kesehatan tradisional.
Bidang Pelayanan Kesehatan dalam melaksanakan tugas sebagaimana
dimaksud diatas, menyelenggarakan fungsi:
a) Penyiapan perumusan kebijakan operasional di bidang pelayanan
kesehatan primer dan pelayanan kesehatan rujukan termasuk peningkatan
mutunya, serta pelayanan kesehatan tradisional;
b) Penyiapan pelaksanaan kebijakan operasional di bidang pelayanan
kesehatan primer dan pelayanan kesehatan rujukan termasuk peningkatan
mutunya, serta pelayanan kesehatan tradisional;
c) Penyiapan bimbingan teknis dan supervisi di bidang pelayanan kesehatan
primer dan pelayanan kesehatan rujukan termasuk peningkatan mutunya,
serta pelayanan kesehatan tradisional;
d) Pemantauan, evaluasi, dan pelaporan di bidang pelayanan kesehatan
primer dan pelayanan kesehatan rujukan termasuk peningkatan mutunya,
serta pelayanan kesehatan tradisional; dan
e) Pelaksanaan tugas lain yang diberikan Kepala Dinas sesuai tugas dan
fungsinya.
6) Kepala Bidang Sumber Daya Kesehatan
Kepala Bidang Sumber Daya Kesehatan mempunyai tugas melaksanakan
perumusan dan pelaksanaan kebijakan operasional di bidang kefarmasian, alat
II-8
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
kesehatan dan perbekalan kesehatan rumah tangga (PKRT) serta sumber daya
manusia kesehatan.
Bidang Sumber Daya Kesehatan dalam melaksanakan tugas sebagaimana
dimaksud diatas, menyelenggarakan fungsi:
a) Penyiapan perumusan kebijakan operasional di bidang kefarmasian, alat
kesehatan dan (PKRT) serta sumber daya manusia kesehatan;
b) Penyiapan pelaksanaan kebijakan operasional di bidang kefarmasian, alat
kesehatan dan PKRT serta sumber daya manusia kesehatan;
c) Penyiapan bimbingan teknis dan supervisi di bidang kefarmasian, alat
kesehatan dan PKRT serta sumber daya manusia kesehatan;
d) Pemantauan, evaluasi dan pelaporan di bidang kefarmasian, alat kesehatan
dan PKRT serta sumber daya manusia kesehatan; dan
e) Pelaksanaan tugas lain yang diberikan Kepala Dinas sesuai tugas dan
fungsinya.
2.2. SUMBER DAYA DINAS KESEHATAN KABUPATEN MUSI RAWAS
22.1. Tenaga Kesehatan
Sumber daya manusia di bidang kesehatan Kabupaten Musi Rawas
termasuk Rumah Sakit Umum Dr. Sobirin dan RSUD Muara Beliti berjumlah
1.772 orang yang terdiri dari Pegawai Negeri Sipil (PNS), Pegawai Tidak Tetap
(PTT), Tenaga Kerja Sukarela Terdaftar (TKST) yang dapat diklasifikasikan
berdasarkan berdasarkan golongan, jabatan dan pendidikan.
Jumlah sumber daya manusia di Rumah Sakit Umum dr. Sobirin dan
Rumah Sakit Muara Beliti sebanyak 926 orang, di Puskesmas sebanyak 520 orang
tenaga PNS, 137 orang tenaga TKST dan Dinas Kesehatan sebanyak 189 orang.
II-9
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Tabel 2.1.
Distribusi Tenaga Kesehatan di UPT Puskesmas Kabupaten Musi
Rawas berdasarkan jenis tenaga Tahun 2016
NoNAMA
PUSKESMAS
DOKTER
UMUM
DOKTER
G IG IPERAW AT
PERAW AT
G IG IBIDAN
ASISTEN
APOTEKER
S1. F ARMASI
& APOTEKERKESMAS
SANITAR
IAN
TENAG A
G IZ I
ANALIS
KESEHATAN
1 C. NAWANGSASI 3 1 12 1 17 2 1 1 1 2 2
2 L. SIDOHARJO 2 0 14 1 9 1 0 0 2 1 0
3 O. MANGUNHARJO 1 1 21 2 12 1 1 1 2 1 1
4 MEGANG SAKTI 1 0 19 1 15 1 0 1 1 1 1
5 KELINGI IV.C 2 0 10 1 7 0 0 1 1 0 0
6 TERAWAS 2 1 12 1 14 1 0 2 0 0 0
7 SELANGIT 2 0 7 0 13 1 0 1 1 1 1
8 SUMBER HARTA 1 0 15 0 7 0 0 3 0 1 0
9 MUARA BELITI 2 0 9 1 13 2 0 2 2 2 1
10 MUARA KATI 1 0 12 0 8 1 0 0 1 0 1
11 NGESTIBOGA 1 0 10 1 8 1 1 2 1 0 0
12 CIPTODADI 2 0 8 0 7 0 0 0 1 1 0
13 CECAR 1 0 7 1 10 1 0 2 1 0 0
14 SUNGAI BUNUT 1 0 6 2 4 1 0 0 0 0 0
15 MUARA LAKITAN 2 0 10 1 16 3 0 1 1 1 1
16 PIAN RAYA 1 1 4 0 3 0 0 1 1 0 0
17 MUARA KELINGI 2 1 11 1 7 0 1 0 2 1 0
18 KARYA SAKTI 1 0 7 1 5 1 0 0 1 1 0
19 AIR BELITI 1 0 11 1 7 0 0 2 2 0 0
29 5 205 16 182 17 4 20 21 13 8JUMLAH
Penyebaran tenaga kesehatan di setiap wilayah relatif masih kurang
merata, termasuk daerah sulit sehingga diperlukan penyebarannya disetiap
wilayah khususnya pada daerah kurang diminati dan rawan bencana karena hal ini
dapat mengakibatkan disparitas terhadap kualitas pelayanan kepada masyarakat,
sebagai dasar hukum yang digunakan adalah Peraturan Bupati Musi Rawas
Nomor 24 Tahun 2010 tentang Pemerataan Sumber Daya Manusia Kesehatan.
Kedepan diharapkan Kabupaten Musi Rawas dapat memenuhi standar distribusi
sumberdaya manusia kesehatan secara merata dan berkualitas.
II-10
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Tabel.2.2 Distribusi Tenaga Kesehatan yang ada
di Kantor Dinas Kesehatan Th 2016
NO JENIS SDMK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN
MUSI RAWAS
PNS PPPK Lainnya Jumlah
1 Dokter Umum 2 0 0 2
2 S-2 Kesehatan Masyarakat 3 0 0 3
3 S-2 Manajemen 2 0 0 2
4 S-2 Gizi 1 0 0 1
5 S-2 Pengelolaan Sumber Daya Alam
dan Lingkungan 4 0 0 4
6 S-2 Kesehatan Lingkungan 1 0 0 1
7 Apoteker 2 0 0 2
8 S-1 Kesehatan Masyarakat 14 0 0 14
9 S-1 Keperawatan 2 0 0 2
10 S-1 Ekonomi 5 0 3 8
11 S-1 Komputer 0 0 3 3
12 S-1 Administrasi Negara 2 0 0 2
13 S-1 Tehnik Sipil 1 0 0 1
14 D-IV Kebidanan 1 0 0 1
15 D-IV Kesling 0 0 1 1
16 D-III Kebidanan 0 0 0 0
17 D-III Keperawatan 0 0 2 2
18 D-III Kesehatan Lingkungan 5 0 2 7
19 D-III Farmasi 4 0 0 4
20 D-III Komputer 1 0 1 2
21 D-III Akutansi 1 0 1 2
22 D-III Fisioterapi 1 0 0 1
23 D-III Gizi 2 0 0 2
24 D-III Analis 0 0 0 0
25 SMAK 0 0 0 0
26 SMF 0 0 0 0
27 SPK 2 0 0 2
28 D-I Kebidanan 6 0 0 6
29 SPPH 1 0 1 2
30 SMA 18 0 6 24
31 SMP 1 0 0 1
Jumlah 82 0 20 102
Sumber : Dinkes kab.Mura th.2016
II-11
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Jumlah tenaga kesehatan di Kabupaten Musi Rawas berasarkan rasio per
100.000 penduduk dan rasio ideal tahun 2010, secara rinci dilihat pada tabel 2.2.
dibawah ini.
Tabel 2.2.
Rasio Tenaga Kesehatan di Kabupaten Musi Rawas
Sumber : Dinkes Kab.Mura th.2016
Jika dilihat dari ratio tenaga kesehatan per 100.000 penduduk di
Kabupaten Musi Rawas di bandingkan dengan target yang telah ditetapkan
Kementerian Kesehatan, maka ratio tenaga kesehatan di Kabupaten Musi Rawas
masih jauh dari target yang telah ditetapkan Kementerian Kesehatan.
2.2.2. Asset dan Sarana Kesehatan
Dalam rangka pemberian pelayanan kesehatan kepada Masyarakat, asset
yang dimiliki Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas sampai dengan Tahun
2016 adalah :
No Jenis Tenaga Jumlah Rasio/
100.000
Rasio
Ideal
Kurang
1 Dokter Spesialis 10 1,91 9 47
2 Dokter Umum 45 8,57 30 157
3 Dokter Gigi 5 0,95 11 58
4 Perawat 292 55,63 158 829
5 Bidan 263 50,10 75 394
6 Perawat Gigi 18 3,43 16 84
7 Apoteker 12 2,29 9 47
8 Asisten Apoteker 13 2,48 18 94
9 Sarjana Kesmas 72 13,72 8 42
10 Sanitarian 40 7,62 10 52
11 Gizi 27 5,14 18 94
12 Keterapian Fisik 2 0,38 4 21
13 Keteknisan Medis 43 8,19 6 31
II-12
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Tabel 2.3.
Data Perlengkapan Dinas kesehatan Tahun 2016
No. Nama/ Jenis Aset Jumlah
1. Mobil Jabatan 2 Unit
2. Mobil Ambulance 38 Unit
3. Sepeda Motor 144 Unit
4. RSD 2 Unit
5. Puskesmas 19 Unit
6. Pustu 145 Unit
7. Polindes 121 Unit
8. Poskesdes 150 Unit
9. Gudang Farmasi 1 Unit
10. Labkesda 1 Unit
Data di atas menggambarkan bahwa akses pelayanan kesehatan di
Kabupaten Musi Rawas sudah tinggi, tetapi hal ini belum dikaitkan dengan akses
rumah tangga yang dapat menjangkau sarana kesehatan karena belum dapat
diukur yang disebabkan belum tersedianya data tersebut. Data ini sangat
diperlukan untuk mengukur akses/keterjangkauan pelayanan kesehatan oleh
masyarakat sehubungan dengan kondisi wilayah geografis Kabupaten Musi
Rawas. Jarak fasilitas pelayanan yang jauh disertai distribusi tenaga kesehatan
yang tidak merata menyebabkan rendahnya aksesibilitas masyarakat terhadap
pelayanan terhadap pelayanan kesehatan.
Walaupun jumlah sarana kesehatan sudah cukup memadai tetapi masih
diperlukan pemeliharaan secara berkelanjutan agar kualitas sarana kesehatan tetap
terpelihara dan dalam kondisi baik.
II-13
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Tabel 2.4.
Kondisi Sarana Kesehatan di Kabupaten Musi Rawas Th 2016
No Jenis SARANA BAIK RUSAK
RINGAN
RUSAK
SEDANG
RUSAK
BERAT JUMLAH
1 Puskesmas 4 7 5 3 19
2 Pustu 34 18 13 27 92
3 Polindes 12 28 11 25 76
4 Poskesdes 73 21 14 7 115
5 Rumah Medis 8 1 2 11 22
6 Rumah Paramedis 11 9 0 11 32
2.3. Kinerja Pelayanan Dinas Kesehatan
Pengukuran keberhasilan pembangunan di bidang kesehatan dapat dilihat
dari beberapa indikator, seperti derajat kesehatan,Upaya kesehatan dan Sumber
Daya Kesehatan indikator hasil antara dan indikator proses dan masukan. Situasi
derajat kesehatan tergambar dari angka mortalitas, angka morbiditas, Angka Usia
Harapan Hidup (UHH) dan status gizi balita. Angka mortalitas meliputi Angka
Kematian Ibu (AKI), Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian Balita
dan Angka Kesakitan Penyakit Menular dan Tidak Menular.
Pada bagian ini digambarkan capaian kinerja yang telah dihasilkan melalui
pelaksanaan Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas tahun 2010-2015
dan Capaian kinerja antara Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
tahun 2010-2015 dengan RPJMD Kabupaten Musi Rawas tahun 2010-2015,
berikut gambaran capaian yang telah dicapai,antara lain :
2.3.1 Kinerja Pelayanan berdasarkan indikator SPM
Dinas kesehatan Kabupaten Musi Rawas periode 2010-2015 telah
menghasilkan capaian – capaian yang berdasarkan sasaran/target yang telah
ditetapkan dan menghasilkan kinerja menurut SPM untuk urusan wajib,
indikator sesuai urusan yang menjadi tugas dan fungsi Dinas Kesehatan
II-14
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Kabupaten Musi Rawas. Hasil yang telah dicapai Dinas Kesehatan
Kabupaten Musi Rawas dapat dilihat secara rinci sebagai berikut :
1. Pelayanan Antenatal ( K1 dan K4 )
Pada petunjuk teknis pelaksanaan Standar Pelayanan Minimal (SPM) bidang
kesehatan di Kabupaten/Kota, Pelayanan antenatal meliputi 7 T, yaitu 5T
yang tersebut diatas ditambah dengan dengan temu wicara (Pemberian
komunikasi interpersonal dan konseling) dan test laboratorium sederhana
(Hb, Protein urine) dan atau berdasarkan indikasi (HbsAg, Sifilis,HIV,
Malaria,TBC), hasil pelayanan antenatal dapat dilihat pada cakupan K1 dan
K4.
K1 adalah kunjungan pertama ibu hamil ke fasilitas pelayanan kesehatan
untuk mendapatkan pelayanan antenatal yang dilakukan pada trisemester
pertama kehamilan. Sedangkan K4 adalah kunjungan ibu hamil untuk
mendapatkan pelayanan antenatal minimal 4 kali, yaitu 1 kali pada
trisemester pertama kehamilan, 1 kali pada trisemester kedua dan 2 kali pada
trisemester ketiga. Masa kehamilan merupakan masa yang rawan kesehatan,
baik kesehatan ibu yang mengandung maupun janin yang dikandungnya,
sehingga dalam masa kehamilan perlu dilakukan pemeriksaan secara teratur.
Hal ini dilakukan guna menghindari gangguan sedini mungkin dari segala
sesuatu yang membahayakan terhadap kesehatan ibu dan janin yang
dikandungnya.
Hasil pelayanan antenatal dapat dilihat dari cakupan pelayanan kunjungan
ibu hamil K1 dan K4. Angka ini dapat dimanfaatkan untuk melihat kualitas
pelayanan kesehatan kepada ibu hamil. Cakupan K1 dan K4 dalam 4 tahun
terakhir dapat dilihat pada gambar 2.1 berikut :
II-15
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
GRAFIK 2.1.
PERSENTASE CAKUPAN PELAYANAN K.1 & K.4 IBU HAMIL
DI KABUPATEN MUSI RAWAS TAHUN 2010 S.D 2015
88,190,990,288,2487,5486,4
95,6794,8 94,196,495,3
90,1
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2010 2011 2012 2013 2014 2015
K.4
K.1
Sumber : Seksi Kesehatan Keluarga Dinkes Kab. Musi Rawas
Pada gambar diatas terlihat persentase cakupan pelayanan K1 dan K4 ibu
hamil cenderung berfluktuasi. Pada tahun 2012 ke tahun 2013 terjadi K4
yang sebesar 2,1 % sedangkan dari tahun 2014 ke tahun 2015 terjadi
penurunan sebesar 3,1 %. Selisih yang terjadi antara cakupan K1 dan K4
berkisar antara 2,46 % - 8,40 %, hal ini menunjukkan semakin rendahnya
angka drop out K1- K4 Kabupaten Musi Rawas dengan kata lain semakin
banyak ibu hamil yang melakukan kunjungan pertama pelayanan antenatal
diteruskan hingga kunjungan keempat pada trisemester ke 3 sehingga
kehamilannya dapat dipantau terus oleh petugas kesehatan yang memiliki
kompetensi kebidanan.
2. Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan dengan kompetensi
kebidanan
Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan dengan kompetensi kebidanan
adalah pelayanan persalinan yang aman yang dilakukan oleh tenaga
kesehatan yang kompeten.Tenaga Kesehatan yang kompeten adalah dokter
II-16
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
spesialis kebidanan,dokter umum dan bidan. Pada prinsipnya penolong
persalinan harus memperhatikan beberapa hal, yaitu :
1. Pencegahan infeksi
2. Metode Pertolongan persalinan sesuai standar
3. Merujuk kasus yang memerlukan tingkat pelayanan yang lebih tinggi.
4. Melaksanakan Inisiasi Menyusu Dini ( IMD )
Komplikasi dan kematian ibu maternal serta bayi baru lahir sebagian besar
terjadi pada masa sekitar persalinan, hal ini antara lain disebabkan
pertolongan tidak dilakukan oleh tenaga kesehatan yang mempunyai
kompetensi kebidanan (professional).
Dalam kurun waktu 5 tahun terakhir ( 2010 – 2015 ), cakupan pertolongan
persalinan oleh tenaga kesehatan dapat dilihat pada gambar 4.5 berikut
GRAFIK 2.2.
CAKUPAN PERTOLONGAN PERSALINAN OLEH TENAGA
KESEHATAN
DI KABUPATEN MUSI RAWAS TAHUN 2010 S.D 2015
88,2
91,590,280,6483,0583,39
10
30
50
70
90
2010 2011 2012 2013 2014 2015
Sumber : Seksi Kesehatan Keluarga Dinkes Kab. Musi Rawas
II-17
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
3. Pelayanan Nifas
Pelayanan Nifas adalah pelayanan kesehatan sesuai standar pada ibu mulai
dari 6 jam sampai 42 hari pasca persalinan oleh tenaga kesehatan. Untuk
deteksi dini komplikasi pada ibu nifas diperlukan pemantauan pemeriksaan
terhadap ibu nifas dengan melakukan kunjungan nifas minimal sebanyak 3
kali dengan distribusi waktu
a. Kunjungan Nifas pertama (KF1) pada 6 jam setelah persalinan sampai 2
hari.
b. Kunjungan Nifas ke–2 (KF2 ) dilakukan pada minggu ke-2 setelah
persalinan.
c. Kunjungan Nifas ke-3 (KF3 ) dilakukan minggu ke-6 setelah persalinan.
Diupayakan kunjungan nifas ini dilakukan pada saat dilaksankannya
kegiatan di posyandu dan dilakukan bersamaan pada kunjungan bayi ( KB1
). Gambar 2.3 menyajikan persentase ibu nifas yang mendapat pelayanan
nifas selama 3 tahun
GRAFIK 2.3
PERSENTASE IBU NIFAS YANG MENDAPAT PELAYANAN
KESEHATAN
DI KABUPATEN MUSI RAWAS TAHUN 2010 S.D 2015
91,685,7 82,9
79,2
91,51
89,97
10
30
50
70
90
2010 2011 2012 2013 2014 2015
Sumber : Seksi Kesehatan Keluarga Dinkes Kab. Musi Rawas
.
II-18
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
4. Cakupan Komplikasi Kebidanan yang Ditangani
Kegiatan deteksi dini dan penanganan ibu hamil berisiko/komplikasi
kebidanan perlu lebih ditingkatkan baik di fasilitas pelayanan kesehatan Ibu
dan Anak ( KIA ) maupun di masyarakat. Deteksi Risiko oleh tenaga
kesehatan untuk tahun 2010 sebesar 32 %, sedangkan deteksi risiko oleh
masyarakat ( Kader, toma,dll ) sebesar 9,5 %. Hal ini menunjukkan
peningkatan dari tahun sebelumnya. Data deteksi risiko oleh tenaga
kesehatan maupun oleh masyarakat selama 5 tahun terakhir ( 2010– 2015 )
dapat dilihat pada tabel dibawah ini
Tabel 2.5.
Deteksi Resiko oleh tenaga kesehatan maupun masyarakat
di Kabupaten Musi Rawas Tahun 2010 – 2015
No
Tahun
Deteksi Resiko
Nakes Masyarakat
1. 2010 32 % 9,5 %
2. 2011 34,21% 10,7%
3. 2012 30,12% 12,76%
4 2013 35,01% 9,87%
5. 2014 35,89% 6,21%
6 2015 38,24% 6,8%
Sumber : Seksi Kesga,Dinkes Kab Mura
Risti / Komplikasi adalah keadaan penyimpangan dari Normal yang
secara langsung menyebabkan kesakitan dan kematian ibu maupun bayi.
Risti / komplikasi kebidanan meliputi Hb < 8 g %, Tekanan darah tinggi (
systole > 140 mmHg, diastole > 90 mmHg ), oedeme nyata, eklampsia,
perdarahan pervaginam, ketuban pecah dini, letak lintang pada usia
kehamilan > 32 minggu, letak sungsang pada primigravida, infeksi
berat/sepsis, persalinan premature.
II-19
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
5. Kunjungan Neonatus ( KN1 dan KN2 )
Bayi hingga usia kurang satu bulan merupakan golongan umur yang
memiliki resiko gangguan kesehatn paling tinggi.Upaya kesehatan yang
dilakukan untuk mengurangi resiko tersebut antara lain dengan melakukan
pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan dan pelayanan kesehatan pada
neonatus ( 0-28 hari ) minimal 2 kali , satu kali pada umur 0-7 hari ( KN1) dan
satu kali pada umur 8-28 hari ( KN2 ).
Dalam melaksanakan pelayanan neonatus, petugas kesehatan di samping
melakukan pemeriksaan kesehatan bayi juga melakukan konseling perawatan
bayi kepada ibu. Pelayanan tersebut meliputi pelayanan kesehatan neonatal
dasar (tindakan resusitasi, pencegahan hipotermia, pemberian ASI dini dan
ekslusif, pencegahan tali pusat, kulit dan pemberian imunisasi); Pemberian
Vitamin K ; periode tahun 2010 – 2015 dapat dilihat pada gambar 2.4 berikut ini
:
GRAFIK 2.4
CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATUS KN. 1 DAN KN. 2
DI KABUPATEN MUSI RAWAS TAHUN 2010 s/d 2015
Sumber : Seksi Kesehatan Keluarga Dinkes Kab. Musi Rawas
97,9
91,595,3
86,3687,5491,72
95,488,492,987,1387,48
92
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2010 2011 2012 2013 2014 2015
KN 1
KN 2
II-20
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
6. Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yang ditangani
Bayi sampai usia kurang satu bulan merupakan golongan umur yang
paling rentan atau memiliki resiko gangguan kesehatan paling tinggi. Upaya
kesehatan yang dilakukan untuk mengurangi resiko tersebut antara lain dengan
melakukan persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan dan pelayanan
kepada neonatus (0-28 hari). Dalam pelayanan kesehatan neonatus, petugas
selain melakukan pemeriksaaan kesehatan bayi juga memberikan konseling
perawatan bayi kepada ibu. Penanganan Neonatus risti / komplikasi yang
meliputi asfiksia, tetanus neonatorum, sepsis, trauma lahir, BBLR (Berat Badan
Lahir < 2.500 gram), sindroma gangguan pernafasan dan kelainan neonatal yang
mendapat pelayanan oleh tenaga kesehatan yang terlatih, dokter dan bidan
polindes, Puskesmas, rumah bersalin dan rumah sakit. Cakupan Neonatus
dengan Komplikasi yang ditangani pada tahun 2010 adalah 22,90 %. Capaian
cakupan ini belum mencapai target SPM, dimana target SPM sebesar 80 %. Hal
ini disebabkan karena displin tenaga kesehatan khususnya Bidan Desa yang
masih rendah, selain itu sistem pencatatan dan pelaporan yang belum akurat.
7. Cakupan Kunjungan Bayi
Capaian kunjungan bayi pada lima tahun terakhir mengalami fluktuasi namun
realisasinya mengalami trend penurunan. Pada tahun 2010 sebesar 97,60%,
tahun 2013 adalah 95,2 % dan terakhir pada tahun akhir masa Renstra 2015
adalah sebesar 81,3% artinya terjadi penurunan.
8. Cakupan Desa / Kelurahan Universal Child Imunization ( UCI )
Pencapaian Universal Child Imunization ( UCI ) pada dasarnya
merupakan Proksi terhadap cakupan atas imunisasi dasar secara lengkap pada
bayi ( 0-11 bulan ), ibu hamil, WUS dan anak sekolah dasar. Desa UCI
merupakan gambaran desa/kelurahan dengan > 80 % jumlah bayi yang ada di
desa tersebut sudah mendapatkan imunisasi dasar lengkap dalam waktu satu
tahun. Standar SPM menetapkan target 100 % desa / kelurahan UCI pada tahun
2010. Gambar 2.5.
II-21
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
GRAFIK 2.5
Persentase Cakupan Pencapaian UCI di tingkat desa/Kelurahan
Di Kabupaten Musi Rawas Tahun 2010 s/d 2015
Sumber : Seksi Surveilans dan Imunisasi Dinkes Kab.Mura
9. Cakupan Pelayanan Balita
Cakupan pelayanan anak Balita dapat digunakan untuk melihat mutu
pelayanan kesehatan ibu dan anak untuk melihat kesadaran masyarakat
tentang pemanfaataan fasilitas pelayanan KIA di Puskesmas serta untuk
menilai tingkat kemudahan pencapaian fasilitas pelayanan kesehatan.
Semakin tinggi frekuensi kunjungan anak Balita, maka semakin
tinggi pula mutu pelayanan kesadaran serta tingkat kemudahan pencapaian
fasilitas pelayanan kesehatan. Cakupan pelayanan anak Balita tahun 2015 di
Kabupaten Musi Rawas sebesar 53,2 % bila dibandingkan tahun 2014
sebesar 70 % berarti mengalami penurunan hal ini menunjukkan bahwa
mutu pelayanan kesehatan ibu dan anak serta kesadaran masyarakat untuk
memanfaatkan fasilitas pelayanan KIA masih rendah. Faktor – faktor yang
menyebabkannya antara lain : Posyandu sebagai salah satu wadah untuk
memberikan pelayanan tersebut belum berfungsi dengan baik, petugas
kesehatan belum melaksanakan tugas dan fungsinya dengan baik,
pengetahuan masyarakat yang masih rendah tentang pentingnya pelayanan
anak balita.
94,5891,3
9193,9
89,3
51,16
50
60
70
80
90
100
110
2010 2011 2012 2013 2014 2015
II-22
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
10. Status Gizi Balita
Status gizi Balita merupakan salah satu indikator yang menggambarkan
tingkat kesejahteraan masyarakat. Salah satu cara penilaian status gizi balita
adalah dengan anthropometri yang menggunakan indeks Berat Badan Umur
(BB/U). Kategori yang digunakan adalah : gizi lebih ( z-score > + 2 SD); gizi
baik ( z- score – 2 SD sampai + 2 SD); gizi kurang (z-score < - 2 SD sampai – 3
SD); gizi buruk (score < - 3 SD).
11. Cakupan Peserta Aktif
Masa Subur seorang wanita memiliki peran penting bagi terjadinya
kehamilan sehingga peluang wanita melahirkan menjadi cukup tinggi. Menurut
hasil penelitian Wanita usia subur biasanya 15-49 tahun. Oleh karena itu untuk
mengatur jumlah kelahiran atau menjarangkan kelahiran, wanita/pasangan lebih
diprioritaskan untuk menggunakan alat/cara KB.
Tingkat pencapaian pelayanan Keluarga Berencana dapat digambarkan
melalui cakupan peserta KB yang ditunjukkan melalui peserta KB aktif,
kelompok sasaran program yang sedang menggunakan alat kontrasepsi, tempat
pelayanan serta jenis kontrasepsi yang digunakan akseptor.
Perkembangan Cakupan peserta aktif di Kabupaten Musi Rawas selama
terakhir ini berfluktuasi di mana cakupan tahun 2015 sebesar 63,1 % dari targer
75%, bila dibanding tahun 2014 sebesar 74% dari target 74% maka terjadi
penurunan.
12. Cakupan Penemuan dan Penanganan Penderita Penyakit
Upaya penemuan,pembrantasan dan penanganan penderita lebih
ditekankan pada pelaksanaan surveilans epidemiologi dengan upaya penemuan
penderita secara dini yang ditindaklanjuti dengan penanganan secara cepat
melalui pengobatan penderita.Disamping itu pelayanan lain yang diberikan
adalah upaya pencegahan dengan pemberian imunisasi,upaya pengurangan
faktor risiko melalui kegiatan untuk peningkatan kualitas lingkungan serta
peningkatan peran serta masyarakat dalam upaya pemberantasan penyakit.
II-23
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Ada beberapa cakupan penemuan dan penanganan penderita penyakit di
antaranya adalah :
- Cakupan penemuan dan penanganan penderita penyakit – Acute Flacid
Paralysis (AFP) rate per 100.000 penduduk < 15 Tahun selama 3 tahun
terakhir. Perkembangannya berfluktuasi dimana tahun 2010 mencapai 2,17
per 100.000 penduduk, naik menjadi 4 per 100.000 penduduk pada tahun
2015. Hal ini menunjukkan bahwa penemuan kasus ini baik, yang
disebabkan karena baiknya frekuensi sosialisasi pada tingkat desa
(masyarakat), tokoh agama, tokoh pemuda dan stakeholder tingkat
kecamatan dan desa, masih kurangnya pemahaman bagi petugas
puskesmas dan di desa tentang Defenisi AFP, masih rendahnya koordinasi
dengan Pihak Rumah Sakit Swasta, Praktek Swasta dan pengobatan
tradisional, Kurang aktifnya pemantau di Rumah Sakit (Petugas Surveilans
pasif Rumah Sakit / SARS), masih rendahnya dukungan masyarakat untuk
melapor kasus tersangka AFP ke Petugas Kesehatan.
- Cakupan Penemuan dan Penanganan DBD selama 3 tahun ini telah
mencapai target yang ditetapkan yaitu Cakupan tahun 2008 sebesar 100 %,
Cakupan 2010 100 % dan Cakupan tahun 2015 100 % tetapi untuk
penemuan kasusnya perkembangannya berfluktuasi dimana kasus yang
ditemukan. Hal ini disebabkan karena tertata dan berfungsinya dengan
baik sistem penemuan kasus DBD di Kabupaten Musi Rawas.
- Cakupan Penemuan dan Penanganan Pneumonia Balita di Kabupaten Musi
selama 3 tahun terakhir ini mengalami peningkatan walaupun belum
mencapai target yang telah ditetapkan SPM yaitu sebesar 100 %. Adapun
pencapaian Kabupaten Musi Rawas selama 3 tahun ini adalah sebagai
berikut pada tahun 2010 sebesar 36,25 %, naik menjadi 72,42 % pada
tahun 2010 dan terus naik hingga mencapai 100 % pada tahun 2015.
- Cakupan Penemuan dan Penanganan Penyakit TB BTA Positif selama 3
tahun terakhir ini mengalami perkembangan yang berfluktuasi, pada tahun
2013 sebesar 56 % dan naik menjadi 56,51 % pada th 2014 dan turun
kembali th 2015 menjadi 45,53 %. Hal ini menunjukkan belum berjalan
dengan baik Penemuan dan Penanganan Penyakit TB BTA + di Kabupaten
II-24
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Musi Rawas serta belum berfungsi dengan baik sistem pencatatan dan
pelaporan kasus TB BTA positif tersebut, serta belum berjalannya
laboratorium Puskesmas denga baik.
- Cakupan Penemuan dan Penanganan Penderita Diare selama 3 tahun
terakhir mengalami perkembangan yang berfluktuasi dimana pada tahun
2013 sebesar 89,30 %, turun menjadi 74,70 % pada tahun 2014 dan naik
kembali menjadi 100 % pada th 2015. Hal ini menunjukkan bahwa kinerja
petugas dalam melakukan penemuan penderita Diare sudah cukup baik.
13. Pelayanan Kesehatan Dasar Pasien Masyarakat Miskin
Program JPKMM memberi andil besar dalam peningkatan kesehatan
masyarakat. Program ini menjadi vital mengingat sebagian penduduk Indonesia
masih berada dibawah garis kemiskinan. Mereka yang termasuk kelompok
keluarga miskin (Gakin) sering kali direpotkan masalah biaya saat berhadapan
dengan problem kesehatan. Melalui program ini, gakin bisa terbebas dari beban
biaya kesehatan. Sebab dalam JPKMM Pemerintah menanggung biaya
pelayanan kesehatan untuk gakin. Pelayanan kesehatan dasar yang dicakup
meliputi rawat jalan dan rawat inap tingkat pertama di Puskesmas dan di Rumah
Sakit (RS) kelas III. Perkembangan Pelayanan Kesehatan Dasar Pasien
Masyarakat Miskin selama 3 tahun terakhir ini berfluktuasi. Adapun pencapaian
selama 3 tahun terakhir adalah tahun 2013 sebesar 105 %, menjadi tetap 100%
dan turun pada th 2015 menjadi 87 %.
14. Pelayanan Kesehatan Rujukan Pasien Masyarakat Miskin
Salah satu program Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional
(RPJMN) adalah upaya kesehatan perorangan yang bertujuan meningkatkan
akses, keterjangkauan dan kualitas pelayanan kesehatan yang aman melalui
sarana pelayanan dan kualitas pelayanan kesehatan perorangan (Puskesmas,
rumah sakit dan fasilitas kesehatan lainnya ).
Beberapa kegiatan pokok upaya kesehatan perorangan adalah
peningkatan pelayanan kesehatan rujukan bagi masyarakat miskin.
Perkembangan pelayanan kesehatan Rujukan Pasien Masyarakat Miskin selama
II-25
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
2 tahun terakhir menunjukkan peningkatan walaupun belum mencapai target
SPM sebesar 100 % Adapun pencapaian tersebut adalah sebesar 0,87 % pada
tahun 2013 dan naik pada tahun 2014 menjadi 10,69%, sedangkan pada th 2015
menjadi 73%
15. Pelayanan Gawat Darurat level I yang harus diberikan Sarana
Kesehatan ( RS ) di Kab/ Kota.
Pelayanan gawat darurat level 1 berpluktuasi, pada tahun mengalami
fluktuasi, pada tahun 2010 sebesar 66,67%, tahun 2011 turun menjadi 33,3%,
naik secara drastis menjadi 100% selanjutnya turun kembali pada tahun 2015
menjadi 33,3%
16. Desa / Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan penyelidikan
Epidemiologi < 24 jam
Angka kesakitan dan kematian akibat penyakit menular dan keracunan
sampai saat ini masih menyebabkan masalah utama kesehatan masyarakat. Hal
tersebut dipengaruhi beberapa faktor diantaranya, perilaku masyarakat, tingkat
ekonomi, faktor lingkungan seperti kebersihan lingkungan, MCK, sumber air
bersih yang digunakan oleh masyarakat dan yang tidak kalah pentingnya
kerusakan lingkungan yang turut berperan terjadinya perubahan pola musim dan
kejadian penyakit di masyarakat.
17. Cakupan Desa Siaga Aktif
Desa siaga desa yang memiliki kesiapan sumber daya dan kemampuan
untuk mencegah dan mengatasi masalah/ancaman kesehatan (termasuk bencana
dan kegawat daruratan kesehatan) secara mandiri dalam rangka mewujudkan
masyarakat desa yang sehat, peduli dan tanggap terhadap permasalahan kesehatan
di wilayahnya. Salah satu kriteria desa siaga adalah minimal memiliki 1 (satu)
Poskesdes (Pos kesehatan Desa). Perkembangan Desa siaga selama 4 tahun
terakhir menunjukkan peningkatan.
II-26
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
2.3.2.Kinerja Pelayanan berdasarkan indikator IPM bidang kesehatan
Dinas kesehatan Kabupaten Musi Rawas periode 2010-2015 telah
menghasilkan capaian – capaian yang berdasarkan sasaran/target IPM di PD
Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas, dapat dilihat secara rinci sebagai
berikut:
1. Usia Harapan Hidup (UHH)
Usia Harapan Hidup merupakan pengukuran statistik terhadap rata-rata
perkiraan lama hidup yang dapat dicapai oleh seorang bayi yang baru lahir
dengan asumsi tidak ada perubahan pola mortalitas menurut umur. Angka UHH
merupakan salah satu komponen perhitungan Indeks pembangunaan Manusia
(IPM). Perkembangan Usia Harapan Hidup (UHH) di Kabupaten Musi Rawas
secara rincii dari tahun 2005 – 2010 sesuai grafik 2.6.
GRAFIK 2.6 PENCAPAIAN DAN TARGET USIA HARAPAN HIDUP
KABUPATEN MUSI RAWAS TAHUN 2005 S.D 2025
73,70
73
72
70,48
65,95
67,46
68,97
63,20
64,00
64,14
64,29
64,7464,80
60
65
70
75
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2020
2025
II-27
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
2.. Angka Kematian Bayi (AKB)
Angka Kematian Bayi (AKB) merupakan jumlah kematian bayi sebelum
mencapai usia 1 tahun (usia 0 – 11 bulan) setiap 1.000 kelahiran hidup pada
satu tahun tertentu. Secara rinci Angka Kematian Bayi (AKB) pertahun di
Kabupaten Musi digambarkan pada grafik 2.2.
Dari grafik 2.2. Angka Kematian Bayi (AKB) di Kabupaten Musi Rawas
mengalami penurunan, yakni dari 56,11 per 1000 kelahiran hidup pada
tahun 2005 menjadi 49,60 per 1000 kelahiran hidup pada tahun 2009.
Penurunan angka ini masih terus ditingkatkan guna mencapai target MDG’s
nasional sebesar 23 per 1000 kelahiran hidup pada tahun 2015 dan target
RPJMD,target Dinas Kesehatan Provinsi dan Kementrian kesehatan sebesar
24 per 1000 kelahiran hidup.
GRAFIK 2.7
PENCAPAIAN DAN TARGET ANGKA KEMATIAN BAYI
KABUPATEN MUSI RAWAS TAHUN 2010 S.D 2025
15,50
18,50
24
29,11
44,44
39,30
34,22
56,11
52,52
51,89
51,53
49,55 49,60
14
24
34
44
54
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2020
2025
II-28
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
3. Angka Kematian Ibu (AKI)
Angka Kematian Ibu (AKI) didefenisikan sebagai banyaknya kematian
perempuan pada saat hamil atau bersalin dari 100.000 kelahiran hidup yang
disebabkan oleh kehamilan atau pengelolaannya kecuali yang disebabkaan
oleh kecelakaan. Angka Kematian Ibu (AKI) di Kabupaten Musi Rawas.
Angka Kematian Ibu (AKI) juga mengalami penurunan dari 242,1 per
100.000 kelahiran hidup tahun 2005 menjadi 158,28 per 100.000 kelahiran
tahun 2010,AKI ini mengalami kenaikan dari tahun 2009.
GRAFIK 2.8
PENCAPAIAN DAN TARGET ANGKA KEMATIAN IBU
KABUPATEN MUSI RAWAS TAHUN 2010 S.D 2025
2.3.3. Kinerja pelayanan berdasarkan indikator MDGs
Millenium Development Goals (MDGs) dalam bahasa Indonesia
diterjemahkan sebagai Tujuan Pembangunan Milenium merupakan
74,00
85,00
102
104,36
111,44
101,08
106,72
242,10
193,70
203,20
121,80
113,80
158,28
70
90
110
130
150
170
190
210
230
250
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2020
2025
II-29
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
paradigma pembangunan global yang disepakati secara nasional oleh 189
negara anggota Perserikatan Bangsa-Bangsa ( PBB ) dalam Konferensi
Tingkat Tinggi (KTT) Milenium PBB bulan September 2000. Sekarang
sedang dikembangkan adalah Susteinable Melenium goals, Majelis Umum
PBB kemudian melegalkannya ke dalam Resolusi Majelis Umum
Perserikatan Bangsa-Bangsa Nomor 55/2 tanggal 18 September 2000
tentang Deklarasi Milenium Perserikatan Bangsa – Bangsa
(A/RES/55/2.United Nations Millenium Declaration).
Berkaitan dengan evaluasi di bidang kesehatan,pencapaian target Millenium
Development Goals telah menjadi salah satu penekanan dalam Rencana dan
Strategi Dinas Kesehatan Kabuaten Musi Rawas tahun 2010-2015 selain
pencapaian sasaran Daerah dan Standar Pelayanan Minimal
(SPM).Indikator bidang kesehatan yang tertuang dalam indikator target
MDGs merupakan indikator yang mencerminkan derajat kesehatan suatu
wilayah. pencapaian indikator MDGs Kabupaten Musi Rawas secara secara
rinci sebagai berikut :
1. Menanggulangi Kemiskinan dan Kelaparan
Menurunkan Proporsi penduduk yang menderita kelaparan menjadi
setengahnya antara tahun 1990 sampai tahun 2015 merupakan target MDGs
terkait dengan upaya mengurangi kelaparan untuk Indonesia. Indikator yang
digunakan adalah prevalensi anak-anak berusia dibawah 5 tahun ( balita )
yang mengalami gizi buruk dan prevalensi anak-anak berusia dibawah 5
tahun yang mengalami gizi kurang.
Secara umum status gizi penduduk Kabupaten Musi Rawas semakin
membaik, hal ini terlihat dari indikator prevalensi balita gizi kurang yang
sudah di bawah target MDGs sebesar 18 %. Selama 3 tahun terakhir ini
perkembangannya masih berfluktuasi, dengan capaian pada tahun 2010
sebesar 10,3 % menurun menjadi 9,8 % pada tahun 2011 dan naik kembali
menjadi 11,12 % pada tahun 2015.
II-30
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Hal ini juga didukung oleh indikator lainnya yaitu Prevalensi Gizi buruk
yang telah berhasil di Capai Kabupaten Musi Rawas dibawah target yang
telah ditetapkan MDGs sebesar 18,50 % walaupun selama 3 tahun terakhir
ini mengalami perkembangan yang masih berfluktuasi. Secara rinci capaian
selama 3 tahun terakhir ini adalah Pada tahun 2012 sebesar 1,8
%,mengalami penurunan yang cukup tajam mencapai 0,08 % pada tahun
2014 dan meningkat kembali mencapai 1,34 % pada tahun 2015
2. Menurunkan Angka Kematian Anak
Tujuan MDGs yang keempat adalah menurunkan kematian anak dengan
target menurunkan angka kematian balita sebesar dua pertiganya dalam
kurun waktu 1990-2015. Indikator yang digunakan adalah angka kematian
bayi ( AKB ) per 1000 kelahiran hidup dan persentase balita yang
mendapatkan imunisasi campak. Angka Kematian bayi (AKB) didefenisikan
sebagai jumlah kematian bayi sebelum mencapai usia 1 tahun dari 1000
kelahiran hidup pada satu tahun tertentu.
Dari tahun ke tahun, AKB ini cenderung membaik sebagai dampak positif
dari pelaksanaan berbagai program kesehatan selama 5 tahun terakhir ini.
Kecenderungan penurunan AKB dapat di pengaruhi oleh pemerataan
pelayanan kesehatan berikut fasilitasnya walaupun capaian AKB ini masih
jauh dibawah target yang ditetapkan MDGs.
Angka Kematian Bayi di tingkat Kabupaten/Kota dihitung dengan metode
tidak langsung, metode ”Brass Sullivan Trussel” dengan bantuan Life Table
model western menghasilkan estimasi AKB, tingkat kematian dan estimasi
angka harapan hidup saat lahir (expectation of life at birth). Dengan metode
tersebut jumlah kematian bayi dapat diturunkan dari 56,11 pada tahun 2005
menjadi 37,46 pada 2010 dan terus menurun pada tahun 2015 menjadi 15,4
di Kabupaten Musi Rawas. Dengan demikian dari 1000 kelahiran hidup rata
– rata 1 bayi (sebelum 1 tahun) yang berhasil diselamatkan dari kematian
setiap tahunnya selama 10 tahun terakhir. Kendati berjalan stabil, penurunan
II-31
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
angka kematian terus terjadi setiap tahun, hal ini menunjukkan derajat
kesehatan masyarakat yang semakin membaik.
Jika dibandingkan dengan target MDGs Nasional, dimana kematian bayi
pada tahun 2015 ditargetkan menurun menjadi 23 per 1000 kelahiran hidup,
AKB Kabupaten Musi Rawas tahun 2010 sebesar 37,46 masih belum
mencapai target. Selain AKB, indikator lain yang perlu diperhatikan dalam
pencapaian MDGs adalah persenatse balita yang mendapat imunisasi
campak. Pencapaian imunisasi campak di Kabupaten Musi Rawas pada
tahun 2010 sudah mencapai target MDGs sebesar 106,5 %.
3. Meningkatkan Kesehatan Ibu
Tujuan kelima yang tertuang dalam MDGs adalah meningkatkan kesehatan
ibu dengan target menurunkan angka kematian ibu sebesar tiga perempatnya
dalam kurun 1990-2015. Indikator yang digunakan adalah angka kematian
ibu dan persentase persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan. Angka
Kematian Ibu atau AKI didefenisikan sebagai banyaknya kematian
perempuan per 100.000 kelahiran hidup yang disebabkan kehamilan atau
pengelolaannya (kecuali yang disebabkan oleh kecelakaan), selama masa
kehamilan,bersalin atau masa nifas (42 setelah melahirkan) tanpa
memperhitungkan lamanya masa kehamilan.
Angka kematian ibu bersama dengan angka kematian bayi merupakan
indikator penting yang merefleksikan derajat kesehatan suatau wilayah,
mencakup tingkat kesadaran perilaku hidup sehat, status gizi dan kesehatan
ibu, kondisi kesehatan lingkungan serta tingkat pelayanan kesehatan
terutama bagi ibu hamil, ibu melahirkan dan ibu pada masa nifas. Kesehatan
ibu hamil/bersalin dan AKI memiliki korelasi erat dengan kesehatan bayi
dan AKB.
Pencapaian target MDGs akan dapat terwujud hanya jika dilakukan upaya
yang lebih intensif untuk mempercepat laju penurunnya.Resiko kematian ibu
karena melahirkan di Indonesia adalah 1 dari 65. Kabupaten Musi Rawas
II-32
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
mencatat adanya penurunan angka kematian ibu per 100.000 kelahiran hidup
dari 477 kematian pada tahun 2004 menjadi 158,38 kematian pada tahun
2010, dan pada th 2015 menjadi 169 (angka absolut). Walaupun belum bisa
menggambarkan AKI yang sesungguhnya, angka ini belum mencapai target
yang telah ditetapkan MDGs yaitu sebesar 102 kematian per 100.000
kelahiran hidup.
Penurunan angka kematian ibu sangat ditentukan oleh berbagai faktor yang
justru berada diluar sektor kesehatan. Hal ini disebabkan status kesehatan
manusia yang bukan hanya dipenagaruhi oleh sektor kesehatan, melainkan
juga faktor-faktor lain seperti lingkungan fisik, lingkungan sosial ekonomi,s
erta lingkungan budaya dan politik. Determinan lain adalah sifat-sifat yang
melekat pada genetik individu, perilaku, serta gaya hidup. Dengan demikian,
untuk menghadapi tantangan tersebut diperlukan upaya yang sistematis dan
terfokus.
4. Memerangi HIV-AIDS, MALARIA dan PENYAKIT LAINNYA
Tujuan pembangunan milinenium yang keenam adalah memerangi HIV-
AIDS,Malaria,dan penyakit menular lainnya.Dua target utamanya adalah
mengendalikan penyebaran HIV dan AIDS dan mulai menurunnya jumlah
kasus baru pada tahun 2015 serta mengendalikan penyakit lainnya pada
tahun pada tahun 2015.di antara indikator yang digunakan adalah :
- Prevalensi HIV dan AIDS
- Penggunaan kondom pada pemakai kontrasepsi ( % )
- Prevalensi malaria per 1000 penduduk
- Angka penemuan pasien tuberkulosis BTA positif baru ( % )
- Angka keberhasilan pengobatan pasien tuberkulosis ( % )
Di Kabupaten Musi Rawas sampai tahun 2010 ini ditemukan 3 kasus
HIV/AIDS, 2 diantaranya telah meninggal dunia, kasus ini ditemukan pada
tahun 2010. Sedikitnya ditemukan kasus HIV/AIDS ini disebabkan karena
tidak adanya kegiatan penjaringan kasus HIV/AIDS untuk tingkat
II-33
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Kabupaten Musi Rawas dalam kurun waktu 4 tahun terakhir. Sementara
penggunaan kondom sebagai alat kontrasepsi pada peserta KB aktif dan KB
baru tahun 2010 di Musi Rawas tercatat masing-masing sebesar 3,8 % dan
3,6 %.
5. Peningkatan Umur Harapan Hidup dan Penurunan Angka Kesakitan
Komitmen dan kerja keras segenap jajaran Dinas Kesehatan yang bahun –
membahu bersama para tenaga dan kader kesehatan, serta sektor-sektor lain
dan masyarakat luas, telah berbuah pada peningkatan pembangunan bidang
kesehatan yang mencerminkan peningkatan derajat kesehatan masyarakat
Musi Rawas, antara lain : semakin menurunnya angka kematian bayi dan
meningkatnya umur harapan hidup.
Meningkatnya umur harapan hidup pada waktu lahir (UHH) dari 62,6 tahun
2004,menjadi 64,29 pada tahun 2008 dan kembali meningkat hingga
mencapai 64,80 pada tahun 2010 (Angka Sementara BPS) dan terus naik
pada th 2015 menjadi 67,17 (BPS) hal ini menunjukkan derajat kesehatan
Kabupaten Musi Rawas yang semakin membaik.
II-34
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Jenis Pelayanan
Dasar & Sub
Kegiatan
Indikator
Sasaran
Capaian
Tahun 2015
Tingkat Capaian
2010 2011 2012 2013 2014 2015
I Pelayanan
Kesehatan
Dasar
1 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil
K4. 95 92,70 93,55 95,01 90,80 85,7 90,2
2 Cakupan Ibu hamil dengan
komplikasi yang ditangani. 80 33,36 83,91 24,94 38,70 56,4 65,0
3 Cakupan pertolongan persalinan
oleh bidan atau tenaga kesehatan
yang memiliki kompetensi
kebidanan. 90 93,38 94,33 95,13 91,5 85,5 88,9
4 Cakupan pelayanan Ibu Nifas 90 83,79 89,06 95,13 91,6 85,7 82,9
5 Cakupan neonatal dengan
komplikasi yang ditangani 80 22,77 89,42 13,90 29,5 35,2 57,0
6 Cakupan kunjungan bayi. 90 97,60 102,24 92,23 95,2 77,3 81,3
7 Cakupan Desa/Kelurahan
Universal Child Immunization
(UCI). 100 94,58 94,95 97,83 98,00 97,0 98,5
8 Cakupan pelayanan anak balita. 90 41,07 30,16 61,17 48,6 70,0 53,2
II-35
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
9 Cakupan pemberian makanan
pendamping ASI pada anak usia
6-24 bulan keluarga miskin. 100 81,80 16,35 5,41 22,59 85,0 100
10 Cakupan Balita gizi buruk
mendapat perawatan 100 100,00 100,00 100,00 100 100 100
11 Cakupan penjaringan kesehatan
siswa SD dan setingkat 100 91,30 92,56 100,00 91,15 95,38 44,3
12 Cakupan peserta KB Aktif 70 81,81 88,28 85,30 45,1 74 63,1
Cakupan Penemuan dan
penanganan penderita penyakit
13 Acute Flacid Paralysis (AFP) rate
per 100.000 penduduk < 15 tahun 100 0,002 0,001 0,001 3,1 1,52 2,55
14 Penemuan Penderita Pneumonia
Balita 100 66,71 69,55 38,85 20,2 11,3 100
15 Penemuan Pasien Baru TB BTA
Positif 100 67,44 57,01 47,78 56 40,7 39,91
16 Penderita DBD yang Ditangani 100 100,00 100,00 100,00 100 100 100
17 Penemuan Penderita Diare 100 4,68 5,12 3,30 89,3 100 100
II-36
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
18 Cakupan pelayanan kesehatan
dasar masyarakat miskin 100 63,07 30,07 8,09 105 100 100
II Pelayanan
Kesehatan
Rujukan
19 Cakupan pelayanan kesehatan
rujukan pasien masyarakat
miskin. 100 0,00 0,51 0,11 0,87 10,96 3,5
20 Cakupan pelayanan gawat darurat
level 1 yg harus diberikan sarana
kesehatan (RS) di Kab/Kota. 100 66,67 33,33 100,00 63,88 64,3 65,1
III Penyelidikan
Epidemiologi
dan
Penanggulangan
wabah
21 Cakupan Desa/Kelurahan
mengalami KLB yang dilakukan
penyelidikan epidemiologi <24
jam
100 100,00 100,00 100,00 100 100 66,6
IV Promosi
Kesehatan 22 Cakupan Desa Siaga Aktif 80 100,00 100,00 100,00 89.58 44,2 46,7
II-37
Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
III-1
1 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
BAB III
PERMASALAHAN DAN ISU STRATEGIS
3.1. Identifikasi Permasalahan Berdasarkan Tugas Pokok dan Fungsi Pelayanan
Dinas Kesehatan
Berdasarkan tugas dan fungsi Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas masih
ditemukan beberapa permasalahan antara lain : Angka Kematian Ibu (AKI) sudah
mengalami penurunan namun angka tersebut masih jauh dari target MDGs tahun 2015
(102/100.000 KH) sehingga masih diperlukan upaya yang luar biasa untuk mencapai target
tersebut. Angka Kematian Bayi (AKB) masih jauh dari target MDGs (23/1.000 KH), kalau
dilihat dari potensi untuk menurunkan AKB maka masih on track walaupun diperlukan
sumber daya manusia yang kompeten.
Beberapa permasalahan yang harus diselesaikan dalam pembangunan kesehatan
di Kabupaten Musi Rawas, antara lain :
a. Pembangunan sarana kesehatan belum didasarkan pada kajian aksesibilitas
pada masyarakat sehingga terjadi perbedaan akses pelayanan kesehatan
kepada masyarakat disetiap wilayah terutama aksesibilitas kualitas pelayanan
terhadap kelompok rentan seperti : penduduk miskin, daerah tertinggal dan
daerah terpencil.
b. Pelayanan kesehatan ibu dan anak yang sesuai standar masih belum optimal..
c. Belum teratasinya permasalahan gizi secara menyeluruh.
d. Masih relatif tingginya angka kesakitan dan kematian akibat penyakit menular
dan tidak menular.
e. Belum berfungsi dengan baik sistem Surveillance Penyakit.
e. Belum terpenuhinya jumlah, jenis, kualitas serta penyebaran sumber daya
manusia kesehatan (SDMK) dan belum optimalnya dukungan kerangka regulasi
ketenagaan kesehatan. Distribusi tenaga kesehatan yang belum merata
menyebabkan terjadinya disparitas pelayanan kesehatan antar wilayah.
f. Proporsi untuk pembiayaan kesehatan bersumber dari APBD Kabupaten Musi
Rawas belum sesuai dengan rekomendasi regulasi yang ada.
III-2
2 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
g. Pemberdayaan masyarakat dalam pembangunan kesehatan belum optimal
sehingga mengakibatkan masih rendahnya Prilaku Hidup Bersih di Kabupaten
Musi Rawas.
3.2. Telahaan Visi, Misi dan Program Kepala Daerah dan Wakil Kepala daerah
Terpilih
Proses Pembangunan Kabupaten Musi Rawas lima tahun ke depan tidak bisa
dilepaskan dari capaian kinerja lima tahun terakhir, selain telah menghasilkan kemajuan
juga masih menyisakan beberapa permasalahan baik permasalahan yang mendasar
maupun permasalahan yang berkembang dewasa ini. Seiring dengan kesuksesan
mengemban reformasi yang berjalan sebagaimana amanat UU No. 32 tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah telah memberi perubahan yang lebih baik. Meskipun demikian,
berbagai permasalahan mendasar menuntut perhatian khusus dalam membangun ke
depan.
Berdasarkan hal tersebut, maka Bupati H. Hendra Gunawan dan Wakil Bupati Hj.
Suwarti telah mengikrarkan diri untuk terus melanjutkan pembangunan Kabupaten Musi
Rawas dan meningkatkan kualitas dan kuantitasnya melalui pencanangan visi dan misi
sebagaimana disampaikan dalam Sidang Paripurna DPRD Kabupaten Musi Rawas ketika
mengajukan diri sebagai calon bupati/wakil bupati. Visi dan misi tersebut kini dituangkan
dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Kabupaten Musi
Rawas tahun 2016 - 2021. Visi Pembangunan Kabupaten Musi Rawas tahun 2016 - 2021
adalah :
” MUSI RAWAS “SEMPURNA” 2021”
Untuk mencapai Visi tersebut maka ada 7 misi yang akan dilaksanakan yaitu :
yaitu :
1) Memperbaiki kualitas sumber daya manusia dan infrastruktur,
2) menumbuh kembangkan sistem usaha agrebisnis dan agroindustri produk
unggulan ,
3) Mengembangkan usaha ekonomi produktif masyarakat non petani;
III-3
3 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
4) Meningkatkan kemandirian dan keberdayaan masyarakat dalam pembangunan
daerah dan pengelolaan sumberdaya alam yang ramah lingkungan;
5) Meningkatkan tata kelola Pemerintahan yang bersih, berwibawa dan pelayanan
prima;
6) Memantapkan pembangunan masyarakat yang religius menuju MURA
Darussalam;
7) Memastikan kondisi Kabupaten MURA yang lebih aman dan nyaman untuk
berinvestasi, menarik, dan berkesan untuk dikunjungi
Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas mengemban amanat melaksanakan
Misi pertama, yaitu memperbaiki kualitas Sumber daya manusia dan infrastruktur, Dalam
melaksanakan misi tersebut sesuai tugas dan fungsi Dinas Kesehatan, maka terdapat
beberapa faktor-faktor penghambat dan pendorong, yaitu :
A. Faktor-faktor penghambat
Beberapa faktor penghambat yang menjadi permasalahan yang harus
diselesaikan dalam pembangunan kesehatan di kabupaten Musi Rawas, antara lain :
1. Letak geografis dan luas wilayah Kabupaten Musi Rawas yang cukup besar
sehingga membutuhkan pemerataan pelayanan dalam rangka mewujudkan
rasa keadilan dan kesempatan mendapatkaan pelayanan kesehatan bagi
setiap penduduk.
2. Jumlah penduduk yang cukup besar dengan angka pertumbuhan penduduk
dan angka kelahiran yang cukup tinggi, maka membutuhkan pembangunan
kesehatan yang komprehensif serta didukung oleh sumber daya yang
optimal.
3. Masih tingginya jumlah penduduk miskin, pertambahan jumlah
pengangguran dan tingkat pendidikan masyarakat yang masih rendah
merupakan tantangan dalam mengubah prilaku masyarakat untuk hidup
bersih dan sehat, penurunan angka kekurangan gizi dan penurunan angka
kesakitan.
4. Pembangunan sarana kesehatan belum didasarkan pada kajian
aksesibilitas pada masyarakat sehingga terjadi perbedaan akses pelayanan
III-4
4 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
kesehatan kepada masyarakat disetiap wilayah terutama aksesibilitas
kuaitas pelayanan terhadap kelompok rentan seperti : penduduk miskin,
daerah tertinggal dan daerah terpencil.
5. Belum terpenuhinya jumlah, jenis, kualitas serta penyebaran sumber daya
manusia kesehatan. Distribusi tenaga kesehatan yang belum merata
menyebabkan terjadinya disparitas pelayanan kesehatan antar wilayah.
6. Proporsi pembiayaan kesehatan bersumber dari APBD Kabupaten Musi
Rawas belum mengutamakan upaya pencegahan/promosi. Anggaran masih
banyak dialokasikan ke kuratif dan sarana prasarana.
7. Permasalahan manajerial dalam sinkronisasi perencanaan kebijakan,
program dan anggaran serta masih terbatasnya koordinasi dan integrasi
lintas sektor.
8. Masih terbatasnya kemampuan manajemen dan informasi kesehatan, meliputi
pengelolaan administrasi dan hukum kesehatan.
9. Pemberdayaan masyarakat dalam pembangunan kesehatan belum optimal.
b. Faktor pendorong
Beberapa faktor pendorong yang menjadi kekuatan/potensi yang mendukung
dalam mereaalisasikan Visi dan Misi pembangunan kesehatan dapat diuraikan sebagai
berikut
1. Tersedianya dukungan alokasi anggaran dari APBD untuk
pembangunan kesehatan yang semakin meningkat walaupun belum
mencapai 15 % yang diamanatkan Undang-undang Kesehatan Nomor
36 Tahun 2009.
2. Semakin terbukanya akses pelayanan kesehatan terhadap masyarakat
seiring dengan peningkatan infrastuktur dasar di Kabupaten Musi
Rawas.
3. Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas secara kuantitas telah
memiliki tenaga kesehatan yang cukup memadai.
4. Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas memiliki sumber daya sarana
dan prasarana yang telah memadai dan berupaya untuk terus menerus
III-5
5 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
memeratakan sarana dan prasarana kesehatan ke seluruh Kabupaten
Musi Rawas sesuai aksessibilitasnya pada masyarakat.
5. Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas telah memiliki Peraturan
Bupati Musi Rawas Nomor 20 Tahun 2010 tentang Sistem Kesehatan
Kabupaten Musi Rawas.
6. Adanya Usaha Kesehatan berbasis masyarakat (UKBM) seperti Desa
Siaga, Posyandu, Pos Obat Desa dan lainnya sebagai fasilitator
pembangunan kesehatan di lapangan.
3.3. Telahaan Renstra K/L ( Kementerian Kesehatan)
3.3.1. Tujuan dan Sasaran
Kementerian Kesehatan menetapkan tujuan Pembangunan kesehatan
adalah meningkatnya kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap
orang agar peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya dapat
terwujud, melalui terciptanya masyarakat, bangsa dan negara Indonesia yang
ditandai oleh penduduknya yang hidup dengan prilaku dan dalam lingkungan sehat,
memiliki kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu,
secara adil dan merata, serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi-tingginya
diseluruh wilayah Republik Indonesia.sehingga keluaran dari tujuan terebut yaitu :
pertama meningkatnya status kesehatan masyarakat, dan kedua adalah
:meningkatnya daya tanggap (responsif) dan perlindungan masyarakat terhadap
risiko sosial dan financial dibidang kesehatan.
Sasaran Strategis Kementerian Kesehatan RI dalam pembangunan
kesehatan tahun 2015-2019, yaitu :
1. Meningkatnya Kesehatan Masyarakat, dengan sasaran yang akan dicapai
adalah:
a. Meningkatnya persentase persalinan di fasilitas kesehatan sebesar
85%.
b. Menurunnya persentase ibu hamil kurang energi kronik sebesar
18,2%.
c. Meningkatnya persentase kabupaten dan kota yang memiliki
kebijakan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) sebesar 80%.
III-6
6 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
2. Meningkatnya Pengendalian Penyakit, dengan sasaran yang akan dicapai
adalah:
a) Persentase kab/kota yang memenuhi kualitas kesehatan
lingkungan sebesar 40%.
b) Penurunan kasus Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan
Imunisasi (PD3I) tertentu sebesar 40%.
c) Kab/Kota yang mampu melaksanakan kesiapsiagaan dalam
penanggulangan kedaruratan kesehatan masyarakat yang
berpotensi wabah sebesar 100%. d. Menurunnya prevalensi
merokok pada pada usia ≤ 18 tahun sebesar 5,4%.
d) Meningkatnya Akses dan Mutu Fasilitas Pelayanan Kesehatan,
dengan sasaran yang akan dicapai adalah:
1) Jumlah kecamatan yang memiliki minimal 1 Puskesmas
yang terakreditasi sebanyak 5.600.
2) Jumlah kab/kota yang memiliki minimal 1 RSUD yang
terakreditasi sebanyak 481 kab/kota.
3) Meningkatnya akses, kemandirian, dan mutu sediaan
farmasi dan alat kesehatan, dengan sasaran yang akan
dicapai adalah:
Persentase ketersediaan obat dan vaksin di
Puskesmas sebesar 90%. b. Jumlah bahan baku
obat, obat tradisional serta alat kesehatan yang
diproduksi di dalam negeri sebanyak 35 jenis.
Persentase produk alat kesehatan dan PKRT di
peredaran yang memenuhi syarat sebesar 83%.
5. Meningkatnya Jumlah, Jenis, Kualitas dan Pemerataan Tenaga Kesehatan,
dengan sasaran yang akan dicapai adalah:
a) Jumlah Puskesmas yang minimal memiliki 5 jenis tenaga kesehatan
sebanyak 5.600 Puskesmas.
b) Persentase RS kab/kota kelas C yang memiliki 4 dokter spesialis
dasar dan 3 dokter spesialis penunjang sebesar 60%.
III-7
7 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
c) Jumlah SDM Kesehatan yang ditingkatkan kompetensinya sebanyak
56,910 orang.
6. Meningkatnya sinergitas antar Kementerian/Lembaga, dengan sasaran
yang akan dicapai adalah:
a) Meningkatnya jumlah kementerian lain yang mendukung
pembangunan kesehatan.
b) Meningkatnya persentase kab/kota yang mendapat predikat baik
dalam pelaksanaan SPM sebesar 80%.
7. Meningkatnya daya guna kemitraan dalam dan luar negeri, dengan
sasaran yang akan dicapai adalah:
a. Jumlah dunia usaha yang memanfaatkan CSR untuk program
kesehatan sebesar 20%.
b. Jumlah organisasi kemasyarakatan yang memanfaatkan sumber
dayanya untuk mendukung kesehatan sebanyak 15.
c. Jumlah kesepakatan kerja sama luar negeri di bidang kesehatan yang
diimplementasikan sebanyak 40.
8. Meningkatnya integrasi perencanaan, bimbingan teknis dan pemantauan-
evaluasi, dengan sasaran yang akan dicapai adalah:
a. Jumlah provinsi yang memiliki rencana lima tahundan anggaran
kesehatan terintegrasi dari berbagai sumber sebanyak 34 provinsi.
b. Jumlah rekomendasi monitoring evaluasi terpadu sebanyak 100
rekomendasi.
9. Meningkatnya efektivitas penelitian dan pengembangan kesehatan,
dengan sasaran yang akan dicapai adalah:
a. Jumlah hasil penelitian yang didaftarkan HKI sebanyak 35 buah.
b. Jumlah rekomendasi kebijakan berbasis penelitian dan
pengembangan kesehatan yang diadvokasikan ke pengelola program
kesehatan dan atau pemangku kepentingan sebanyak 120 rekomendasi.
c. Jumlah laporan Riset Kesehatan Nasional (Riskesnas) bidang
kesehatan dan gizi masyarakat sebanyak 5 laporan.
10. Meningkatnya tata kelola kepemerintahan yang baik dan bersih, dengan
sasaran yang akan dicapai adalah:
III-8
8 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
a. Persentase satuan kerja yang dilakukan audit memiliki temuan
kerugian negara ≤1% sebesar 100%.
11. Meningkatnya kompetensi dan kinerja aparatur Kementerian Kesehatan,
dengan sasaran yang akan dicapai adalah:
a. Meningkatnya persentase pejabat struktural di lingkungan
Kementerian Kesehatan yang kompetensinya sesuai persyaratan
jabatan sebesar 90%.
b. Meningkatnya persentase pegawai Kementerian Kesehatan dengan
nilai kinerja minimal baik sebesarMeningkatkan sistem informasi
kesehatan integrasi, dengan sasaran yang akan dicapai adalah:
a. Meningkatnya persentase Kab/Kota yang melaporkan data
kesehatan prioritas secara lengkap dan tepat waktu sebesar
80%.
b. Persentase tersedianya jaringan komunikasi data yang
diperuntukkan untuk akses pelayanan e-health sebesar 50%.
3.3.2. Capaian Kinerja Renstra Dinas Kesehatan periode 2010-2015
Gambaran Kondisi umum Capaian Kinerja Dinas Kesehatan periode Renstra
2010-2015 secara garis besar adalah sebagai berikut :
1. Usia harapan hidup (UHH)
Usia harapan hidup masyarakat kabupaten Musi Rawas pada awal masa
renstra 65,74 th ditargetkan pada akhir periode Renstra 2015 adalah
69,74. Ternyata hasil akhir usia harapan hidup pada tahun 2015 adalah
67,17 th. Artinya Usia harapan hidup tidak tercapai sesuai target, hal ini
banyak faktor penyebab yang terkait, misalnya angka kesakitan dan angka
kematian, tingkat konsumsi gizi masyarakat, lingkungan, prilaku atau gaya
hidup masyarakat.
2. Angka Kematian Bayi
Angka kematian bayi pada tahun awal periode renstra 43,00 per 1000
kelahiran hidup, ditargetkan pada akhir periode renstra adalah 24,00 per
1000 kelahiran hidup, hasil akhir priode adalah 15,4 per 1000 KH. Artinya
berhasil menurunkan angka kematian bayi.
III-9
9 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
3. Angka Kematian Ibu
Angka kematian ibu pada awal tahun periode renstra 110 per 100.000 KH,
ditargetkan pada akhir masa periode renstra adalah 102 per 100.000 KH,
realisasi masa akhir periode adalah 169 per 100.000 KH, artinya terjadi
kenaikan angka kematian ibu.
4. Prevalensi Gizi Kurang pada balita
Prevalensi gizi kurang pada balita angka awal periode renstra adalah
18%, target akhir masa periode resntra adalah 15%, ternyata angka akhir
masa periode resntra adalah 0,56%, artinya jauh lebih baik dari yang
ditargetkan.
5. Malnutrisi balita kurang energi protein (KEP).
Malnutrisi balita KEP angka awal masa periode resntra adalah 15%,
ditargetkan pada akhir masa periode renstra adalah 15%, hasil realisasi
masa renstra adalah 1,48%, artinya jauh lebih baik dari yang ditargetkan.
3.3.4. Potensi dan Permasalahan
Beberapa potensi dan permalsahan :
1. Angka Kematian Ibu (AKI) masih menjadi masalah berat karena antara
angka awal masa renstra (Th 2010) : 102 per 100.000KH dan angka akhir
pada masa periode renstra (2015) : 169 per 100.000 KH, hal mempunyai
selisih yang sangat jauh.
2. Akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan dasar sudah meningkat
yang ditandai dengan meningkatnya jumlah Puskesmas, dibentuknya
Poskesdes di tiap desa dan dijaminnya pelayanan kesehatan dasar bagi
masyarakat miskin di Puskesmas dan Rumah Sakit oleh Pemerintah.
Namun akses terhadap pelayanan kesehatan belum merata di seluruh
Indonesia.masih terbatasnya sarana pelayanan kesehatan dan tenaga
kesehatan di daerah Tertinggal terpencil dan kepulauan ( DTPK).
3. Secara Umum terjadi penurunan angka kesakitan, namun penularan
infeksi penyakit menular terutama AIDS/HIV,TBC,dan Malaria masih
merupakan masalah kesehatan masyarakat yang menonjol dan perlu
upaya keras untuk dapat mencapai MDGs .Selain itu terdapat beberapa
III-10
10 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
penyakit seperti penyakit Filarisasis,Kusta,Frambusia,cenderung
meningkat kembali.
4. Cakupan UCI sudah meninbgkat tetapi masih timbul kasus – kasus
penyakit yang dapat dicegah dengan Imunisasi (PD3I) di beberapa daerah
resiko tinggi yang selanjutnya dapat mengakibatkan munculnya
wabah/KLB.
5. Anggaran pembiayaan Kesehatan sudah meningkat tetapi
permasalahannya lebih pada alokasi yang cenderung pada upaya kuratif
dan masih kurangnya anggaran untuk biaya operasional dan kegiatan
langsung untuk Puskesmas.
6. Jumlah dan jenis tenaga kesehatan terus meningkat namun kebutuhan
dan pemerataan distribusinya belum terpenuhi, utamanya DPTK. Masih
kurangnya jumlah, jenis dan distribusinya menimbulkan dampak terhadap
rendanhya akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan berkualitas.
7. Sistem Informasi Kesehatan menjadi lemah setelah diterapkan kebijakan
desentralisasi. Keterbatasan data menjadi kendala dalam pemetaan
masalah dan penyusunan kebijakan. Pemanfaatan data belum optimal
dan Surveilans belum dilaksanakan secara menyeluruh dan
berkesinambungan.
8. Masyarakat masih ditempatkan sebagai objek dalam pembangunan
kesehatan, promosi kesehatan belum banyak merubah perilaku
masyarakat menjadi Perilaku hidup Bersih dan Sehat (PHBS).
Pemanfaatan dan kualitas Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat
(UKBM), seperti Posyandu dan Poskesdes masih rendah.
3.4. Telahaan Rencana Tata Ruang dan Kajian Lingkungan Strategis ( KLHS )
3.4.1. Telahaan Geografis
Kabupaten Musi Rawas merupakan salah satu kabupaten dalam Provinsi Sumatera
Selatan yang secara geografis terletak pada posisi 1020 07’ 00” – 1030 40’ 10” Bujur Timur
dan 20 20’ 00” – 30 38’ 00” Lintang Selatan. Sejak berlakunya Undang-Undang Nomor 16
Tahun 2013 Tentang Pembentukan Kabupaten Musi Rawas Utara di Provinsi Sumatera
Selatan, Kabupaten Musi Rawas mengalami perubahan baik letak geografi maupun
III-11
11 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
demografi, secara geografis terletak pada posisi 1020 07’ 00” – 1030 40’ 10” Bujur Timur
dan 020 20’ 00” – 030 38’ 00” Lintang Selatan. Batas–batas wilayah sebagai berikut:
• Sebelah Utara : Berbatasan dengan Kabupaten Musi Rawas Utara.
• Sebelah Selatan : Berbatasan dengan Kabupaten Empat Lawang dan
Kabupaten Lahat.
• Sebelah Barat : Berbatasan dengan Kota Lubuklinggau dan Provinsi
Bengkulu.
• Sebelah Timur : Berbatasan dengan Kabupaten Pali dan Kabupaten
Musi Banyuasin
Luas wilayah Kabupaten Musi Rawas mencapai 635.717,15 Ha atau 6,39%
terhadap luas wilayah Provinsi Sumatera Selatan. Dari tabel 2.1 terlihat bahwa Kabupaten
Musi Rawas menempati urutan kelima wilayah terluas di Provinsi Sumatera Selatan.
Kondisi fisik Kabupaten Musi Rawas mempunyai topografi yang bergelombang dengan
ketinggian berkisar 125-200 m dari permukaan laut, dengan kemiringan bervariasi dari 0-
2%, sampai lebih dari 40%. Luas wilayah yang dominan adalah wilayah dengan
kemiringan 0-15% yang merupakan daerah potensial untuk pertanian, selebihnya berupa
tanah perbukitan yang mempunyai kemiringan sangat curam yang sebagian besarnya
berupa Bukit Barisan yang memanjang dari Utara sampai Selatan, khususnya di bagian
Barat daerah ini yang termasuk kedalam kawasan Taman Nasional Kerinci Sebelat
(TNKS) yang membentang luas dalam 4 (empat) provinsi. Keadaan alam wilayah
Kabupaten Musi Rawas terdiri atas hutan potensial, sawah, ladang, kebun karet, cadas
dan kebun lainnya. Di sebelah Barat terdapat dataran rendah yang sempit dan berbatasan
dengan Bukit Barisan, dataran ini semakin ke timur semakin luas.
Kabupaten Musi Rawas mempunyai iklim tropis dan basah dengan curah hujan
yang bervariasi, di mana setiap tahun jarang ditemukan bulan kering. Wilayah ini berada
di ketinggian 129 meter dpl, terdiri dari 66,5% dataran rendah yang subur dengan struktur
62,75% tanah liat. Kabupaten Musi Rawas banyak terdapat sungai-sungai besar yang
dapat dilayari, sebagian besar sungai-sungai tersebut bermata air dari bukit barisan.
Adapun sungai-sungai yang terdapat di Kabupaten Musi Rawas terdiri dari Sungai Rawas,
Sungai Lakitan, Sungai Kelingi, Sungai Rupit dan Sungai Musi.
III-12
12 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Gambar 3.1.
Peta Orientasi Kabupaten Musi Rawas
3.4.2. Telaahan administrasi
Pada awal Tahun 2007 di Kabupaten Musi Rawas terjadi pemekaran wilayah kecamatan,
pada awalnya kecamatan yang ada 17 kecamatan yang di mekarkan menjadi 21
kecamatan. Kecamatan hasil pemekaran tersebut antara lain : Kecamatan Sumber Harta
hasil pemekaran dari Kecamatan Batu Kuning Lakitan (BKL) Ulu, kemudian Kecamatan
BKL Ulu berubah nama menjadi Suku Tengah Lakitan (STL) Ulu. Kecamatan Tiang
Pumpung Kepungut hasil pemekaran Kecamatan Muara Beliti, Kecamatan Suka Karya
hasil pemekaran dari Kecamatan Jayaloka dan Kecamatan Tuah Negeri merupakan
daerah pemekaran dari Kecamatan Muara Kelingi.
Pada Bulan Mei tahun 2009, terjadi pemekaran wilayah administrasi desa dan kelurahan
di Kabupaten Musi Rawas, dari 261 desa/kelurahan dimekarkan menjadi 277
desa/kelurahan.
.
III-13
13 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Grafik 3.1. Luas Daerah (Km2) Menurut Kecamatan di Kabupaten Musi Rawas Tahun 2015
No Kecamatan Luas (Km2) Jumlah Penduduk
(Jiwa) Kepadatan (Jiwa/Km2)
1 STL Ulu 596,92 30.307 50,77
2 Selangit 717,33 18.518 25,82
3 Sumber Harta 103,78 17.061 164,40
4 Tugumulyo 67,70 45.654 674,36
5 Purwodadi 63,25 14.981 236,85
6 Muara Beliti 175,62 24.583 139,98
7 TP. Kepungut 326,42 11.853 36,31
8 Jayaloka 160,45 15.915 99,19
9 Sukakarya 121,53 14.356 118,13
10 Muara Kelingi 645,81 39.152 60,62
11 BTS Ulu 751,53 27.720 36,88
12 Tuah Negeri 263,45 28.133 106,79
13 Muara Lakitan 1.963,53 45.020 22,93
14 Megang Sakti 399,77 51.047 127,69
Jumlah 6.357,09 404.587 60,52 Sumber : Mura dalam angka 2015, BPS
3.4.3. Telahaan Penduduk
Kabupaten Musi Rawas adalah salah satu kabupaten di Provinsi Sumatera Selatan,
Indonesia. Jumlah penduduk Tahun 2015 setelah pemekaran Kabupaten Musi Rawas Utara
berjumlah 404.587 jiwa. Luasnya adalah 6.357,09 Km2 dan kepadatan penduduknya adalah 60,52
jiwa/km². Karakteristik penduduk Kabupaten Musi Rawas yang akan ditinjau berkaitan dengan
besaran dan pertumbuhannya, serta kepadatan dan persebarannya. Kecamatan dengan
kepadatan terendah adalah Kecamatan Muara Lakitan sedangkan tingkat kepadatan tertinggi
adalah Kecamatan Tugumulyo.
Dengan luas wilayah sebesar 6.357,09 Km2 dan jumlah penduduk sebanyak 404.587 jiwa
maka density penduduk Kabupaten Musi Rawas pada tahun 2015 sebesar 60,52 jiwa / Km2,
wilayah administrasi dengan tingkat kepadatan paling tinggi adalah Kecamatan Tugumulyo dengan
kepadatan penduduk 674,36 jiwa/Km2, sedangkan Kecamatan Muara Lakitan merupakan
kecamatan tingkat kepadatan penduduknya paling kecil yaitu 22,93 jiwa / Km2..
III-14
14 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
3.4.4. Telahaan Sarana Kesehatan
Sarana kesehatan di Kabupaten Musi Rawas secara rinci sebagai berikut :
- Puskesmas Rawat Inap 12 Unit
- Puskesmas non Rawat Inap 7 Unit
- Puskesmas Pembantu 92 unit
- Polindesa 76 unit
- Poskesdes 115 unit
- Rumah dinas tenaga medis 22 unit
- Rumah dinas tenaga paramedis 32 unit
Penyebaran sarana kesehatan di Kabupaten Musi Rawas sesuai gambar berikut :
Gambar 3.3. Peta Sarana Kesehatan
1. Puskesmas
Puskesmas merupakan unit pelaksana teknis dari Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota yang berada di wilayah kecamatan yang melaksanakan tugas
III-15
15 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
– tugas operasional pembangunan kesehatan. Pembangunan puskesmas di
tiap kecamatan memiliki peran yang sangat penting dalam memelihara
kesehatan masyarakat. Pada tahun 2015 jumlah Puskesmas di Kabupaten
Musi Rawas sebanyak 19 unit.
GRAFIK 3.2 JUMLAH PUSKESMAS DI KABUPATEN MUSI RAWAS
TAHUN 2010 S.D 2015
28
27252422
17
0
5
10
15
20
25
30
2010 2011 2012 2013 2014 2015
Sumber : Dinkes Kab. Musi Rawas
Dalam periode tahun 2010 – 2015, rasio puskesmas terhadap 100.000 penduduk
meningkat dari 3,65 per 100.000 penduduk pada tahun 2010 menjadi 5,01 per
100.000 penduduk pada tahun 2010 dan meningkat menjadi 5,33 per 100.000
penduduk, ini berarti bahwa pada periode tahun 2015 itu setiap 100.000 penduduk
dilayani oleh 3 – 5 unit puskesmas.
GRAFIK 3.3
RASIO PUSKESMAS DENGAN PENDUDUK DI KABUPATEN MUSI RAWAS TAHUN 2010 S.D 2015
5,335,345,014,954,73
3,65
0
1
2
3
4
5
6
2010 2011 2012 2013 2014 2015
Sumber : Dinkes Kab. Musi Rawas
III-16
16 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Bila melihat wilayah kerja puskesmas, yaitu rasio puskesmas pada tahun 2005
– 2010 sudah memenuhi konsep wilayah kerja puskesmas, yaitu rata – rata
satu unit puskesmas melayani 30.000 penduduk, yang berarti secara nasional
,puskesmas diharapkan sudah dapat menjangkau penduduk sasaran di
wilayah kerjanya, tetapi untuk Kabupaten Musi Rawas tidak bisa hanya
menggunakan konsep tersebut karena letak geografis wilayah Kabupaten
Musi Rawas yang sulit untuk dijangkau.
Untuk meningkatkan mutu pelayanan di Puskesmas, diperlukan Puskesmas
Perawatan. Jumlah Puskesmas pada tahun 2015 sebanyak 19 unit dan 12
unit diantaranya merupakan Puskesmas Perawatan. Secara rinci dapat dilihat
pada grafik 3.4 dibawah ini :
GRAFIK 3.4
JUMLAH PUSKESMAS DAN PUSKESMAS NON KEPERAWATAN DI KABUPATEN MUSI RAWAS
TAHUN 2010 S.D 2015
12121212137
15151312910
0
2
4
6
8
10
12
14
16
2010 2011 2012 2013 2014 2015
Perawatan
Non Perawatan
Sumber : Dinkes Kab. Musi Rawas
Sementara itu, jumlah pusling kendaraan bermotor roda empat (R4/mobil )
pada tahun 2010 -2015 terjadi peningkatan dari tahun ke tahun, peningkatan
terbesar terjadi pada tahun 2010 sebesar 11,1 %. Jumlah Pusling roda empat
tahun 2010 sebesar 31 unit. Rasio Puskesmas keliling terhadap puskesmas
pada tahun 2010 – 2015 berkisar antara 1,08 – 1,2. Jumlah Puskesmas keliling
III-17
17 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
dan rasionya terhadap puskesmas pada tahun 2010 – 2015 disajikan pada grafik
3.5
GRAFIK 3.5
JUMLAH PUSKESMAS KELILING DAN RASIO TERHADAP PUSKESMAS DI KABUPATEN MUSI RAWAS TAHUN 2010 S.D 2015
1919
2724
24
0
4
8
12
16
20
24
28
32
2010 2011 2012 2013 2014 2015
Roda 4
Rasio
Sumber : Dinkes Kab. Musi Rawas
2. Puskesmas Pembantu
Puskesmas Pembantu adalah unit pelayanan kesehatan yang sederhana dan
berfungsi menunjang dan membantu melaksanakan kegiatan – kegiatan yang
dilakukan Puskesmas dalam ruang lingkup wilayah yang lebih kecil. alam.
Perkembangan jumlah puskesmas pembantu (Pustu) cenderung bertambah
selama 5 tahun terakhir ini, secara rinci dapat dilihat pada grafik 3.6 dibawah
ini.
1.0 1.1
2 1.2
0
1.1.
13 1.1
4
1.1
4
III-18
18 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
GRAFIK 3.6 JUMLAH PUSKESMAS PEMBANTU DI KABUPATEN MUSI RAWAS
TAHUN 2010 S.D 2015
9292
137136135135
0
25
50
75
100
125
150
2010 2011 2012 2013 2014 2015
Sumber : Dinkes Kab. Musi Rawas
Pada gambar diatas terlihat bahwa pada tahun 2010 – 2013 Musi Rawas
belum terjadi Pemekaran sehingga jml pustu masih banyak, namun setelah
tahun 2014-2015 terjadi pemekaran maka jml pustu menurun.
Bila dilihat dari wilayah kerjanya maka Pustu yang ada di Kabupaten Musi
Rawas meliputi 1 sampai 2 desa, hal ini berarti Jumlah pustu di Kabupaten
Musi Rawas telah cukup bila dilihat dari standar tetapi karena letak geografis
wilayah di Kabupaten Musi Rawas maka jumlah pustu tersebut masih
dianggap kurang untuk membantu dan menunjang kegiatan - kegiatan
Puskesmas di Wilayah Kabupaten Musi Rawas.
3. Rumah Sakit
Indikator yang digunakan untuk menilai perkembangan sarana rumah sakit
antara lain dengan melihat perkembangan fasilitas perawatan yang biasanya
diukur dengan menghitung jumlah rumah sakit dan tempat tidurnya serta rasio
terhadap jumlah penduduk. pada tahun 2010 jumlah Rumah Sakit di seluruh
Kabupaten Musi Rawas sebanyak 3 unit. Seluruhnya merupakan Rumah Sakit
Umum Daerah yang dikelola oleh Pemerintah. Perkembangan jumlah Rumah
Sakit dari tahun 2005 – 2010 meningkat sebesar 33,3 %. Perkembangan
jumlah rumah sakit di Kabupaten Musi Rawas tahun 2005 – 2015
disajikanpada tabel 3.4 di bawah ini
III-19
19 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Tabel 3.4 Perkembangan jumlah rumah sakit umum
Di Kabupaten Musi Rawas tahun 2005 – 2015
No
Tahun Jumlah Rumah Sakit
1. 2005 1 unit ( RSUD Mura )
2. 2006 2 unit ( RSUD Mura & RSU Rupit )
3. 2007 2 unit ( RSUD Mura & RSU Rupit )
4. 2008 3 unit ( RS.Sobirin,RSU Rupit,RSU Muara Beliti)
5. 2009 3 unit ( RS.Sobirin,RSU Rupit,RSU Muara Beliti)
6 2010 3 unit ( RS.Sobirin,RSU Rupit,RSU Muara Beliti)
7 2010-2013
3 unit ( RS.Sobirin,RSU Rupit,RSU Muara Beliti)
8 2013-2015
2 unit (Rs Sobirin dan Rs Muara Beliti)
Sumber : Dinkes Mura
Selain jumlah rumah sakit, untuk menggambarkan ketersediaan sarana
pelayanan kesehatan perlu pula disajikan data jumlah tempat tidur rumah
sakit. Pada tahun 2005 – 2010 ada kenaikan jumlah tempat tidur rumah sakit
yang dapat dilihat pada grafik 3.7 dibawah ini.
GRAFIK 3.7
JUMLAH TEMPAT TIDUR RUMAH SAKIT DI KABUPATEN MUSI RAWAS TAHUN 2010 S.D 2015
166147142152
113113
0306090
120150180
TT
TT 113 133 152 142 147 166
2005 2006 2007 2008 2009 2010
Sumber : Dinkes Kab. Musi Rawas
Untuk menggambarkan tingkat ketersediaan sarana pelayanan kesehatan
rujukan berikut ini disajikan rasio tempat tidur rumah sakit per 100.000
penduduk yang dihitung berdasarkan jumlah keseluruhan tempat tidur di
III-20
20 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
rumah sakit . Pada tahun 2010 – 2015, rasio tempat tidur rumah sakit per
100.000 penduduk berkisar antara 29 – 39 per 100.000 penduduk. Jumlah
tempat tidur rumah sakit dan rasionya per 100.000 penduduk pada tahun 2010
– 2015 disajikan pada grafik 3.8
GRAFIK 3.8
JUMLAH TEMPAT TIDUR DAN RASIONYA PER 100.000 PENDUDUK DI KABUPATEN MUSI RAWAS TAHUN 2010 S.D 2015
166
147142
152
133
113
100
2010 2011 2012 2013 2014 2015
TT
Sumber : Dinkes Kab.Mura
4. Sarana Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat
Dalam rangka meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan kepada
masyarakat berbagai upaya dilakukan dengan memanfaatkan potensi dan
sumber daya yang ada, termasuk yang ada di masyarakat. paya Kesehatan
Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) diantaranya Posyandu (Pos Pelayanan
Terpadu), Polindes (Pondok Bersalin Desa), Toga (Tanaman obat Keluarga),
POD (Pos Obat Desa) dan sebagainya.
Posyandu merupakan salah satu bentuk UKBM yang paling dikenal
dimasyarakat. Posyandu menyelenggarakan minimal 5 Program prioritas,
yaitu kesehatan ibu anak, keluarga berencana, perbaikan gizi, imunisasi, dan
penanggulangan diare. Untuk memantau perkembangannya, Posyandu
dikelompokkan ke dalam 4 strata yaitu Posyandu Pratama, Posyandu Madya,
Posyandu Purnama, dan Posyandu Mandiri. Pada tahun 2010 Jumlah
Posyandu sebanyak 415 buah. Perkembangan Jumlah Posyandu di
26
27 27,8 28 29 33
III-21
21 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Kabupaten Musi Rawas selama 5 tahun terakhir dapat dilihat pada grafik 3.9
dibawah ini
GRAFIK 3.9 PERKEMBANGAN POSYANDU
DI KABUPATEN MUSI RAWAS TAHUN 2010 S.D 2015
415415476476457457
0
100
200
300
400
500
2010 2011 2012 2013 2014 2015
Sumber : Seksi Pemberdayaan,Dinkes Kab. Musi Rawas
Rasio Posyandu terhadap desa/kelurahan adalah 1,2 % atau rata – rata tiap
desa kelurahan terdapat 1 - 2 posyandu. Rasio Posyandu terhadap
desa/kelurahan terbesar di kecamatan Rawas Ulu ( 2,9 ), Kecamatan Ulu
Rawas ( 2,8 ), dan Kecamatan Nibung ( 2,7 ).sedangkan rasio terkecil di
Kecamatan Karang Dapo ( 1 ), diikuti oleh Kecamatan Muara Lakitan ( 1,05 )
dan Kecamatan Muara Rupit ( 1,15 ).Secara rinci dapat dilihat pada Gambar
5.9 dan Lampiran 46
III-22
22 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
GRAFIK 3.10 RASIO POSYANDU TERHADAP DESA/KELURAHAN MENURUT KECAMATAN DI
KABUPATEN MUSI RAWAS TAHUN 2010
Sumber : seksi Pemberdayaan, Dinkes Kab.Mura 2010,
Polindes merupakan salah satu serta masyarakat dalam rangka mendekatkan
pelayanan kebidanan, melalui tempat pertolongan persalinan dan pelayanan
kesehatan ibu dan anak, termasuk Keluarga Berencana. Polindes ini juga
dikelompokkan ke dalam 4 strata atau tingkat perkembangannya yaitu
Polindes Pratama, Polindes Madya, Polindes Purnama dan Polindes Mandiri.
Pada tahun 2010 Polindes sebanyak 138 unit. Rasio Polindes terhadap
desa/kelurahan adalah 0,7, artinya rata – rata polindes di tiap desa adalah 0-
1 polindes. Rasio polindes terhadap desa /kelurahan terbesar adalah
Kecamatan Rawas Ulu (1,07), diikuti oleh Kecamatan Rawas Ilir (1),
kecamatan Muara Beliti (0,8),Kecamatan Purwodadi (0,8), dan Kecamatan
Sumber Harta (0,8). Sedangkan rasio polindes terhadap desa/kelurahan
terkecil adalah kecamatan Selangit ( 0,36 ), kecamatan Muara Kelingi (0,42),
Kecamatan Nibung ( 0,5 ) dan Kecamatan Karang Dapo (0,55).
1,35
1,08
1,78
1,95
1,72
1,47
1,41
1,1
2,22
1,45
0,9
1,83
2
1,57
1,35
1
2,1
0,88
2,28
1,12
1,610 0,5 1 1,5 2 2,5 3
Terawas
Rupit
Rawas Ulu
Ulu Rawas
Rawas Ilir
Kr. Dapo
M. Lakitan
Tuah Negeri
Suka Karya
Jayaloka
Nibung
M.Kelingi
Sbr Harta
M. Beliti
Cecar
Tugumuly
Purwodadi
Mg. Sakti
Karang Jaya
Selangit
TPK
RASIO POSY
III-23
23 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
5. Pos Kesehatan Desa ( Poskesdes ) Salah satu kriteria desa siaga adalah memiliki satu Poskesdes. Tenaga
Poskesdes minimal 1 (satu) orang bidan dan 2 (dua) orang kader. Pada tahun
2010 jumlah poskesdes dilaporkan sebanyak 149 unit, jika dibandingkan
dengan jumlah desa/kelurahan yanga ada, maka rasio poskesdes terhadap
desa kelurahan adalah sebesar 0,29.
Tabel 3.5 Distribusi Poskesdes menurut kecamatan
Di Kabupaten Musi Rawas Tahun 2010
sumber : Dinkes Kab.Mura
No Kecamatan Jumlah Poskesdes
1. Rawas Ulu 6
2. Ulu Rawas 5
3 Rupit 5
4. Karang Jaya 2
5. STL.Ulu 9
6. Selangit 8
7. Sumber Harta 7
8. Tugumulyo 8
9. Purwodadi 3
10 Muara Beliti 6
11. Tiang Pumpung Kepungut 4
12. Jayaloka 5
13. Suka Karya 6
14. Muara Kelingi 16
15. BTS Ulu 6
16. Tuah Negeri 8
17. Muara lakitan 13
18. Megang Sakti 10
19. Rawas ilir 4
20 Karang Dapo 8
21. Nibung 7
Jumlah 149
III-24
24 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
3.5. Penentuan Isu-isu Strategis
Berdasarkan gambaran pelayanan Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas,
Sasaran Jangka Menengah Renstra Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan,
Implikasi RTRWK dan KLHS Provinsi Sumatera Selatan, maka berikut dijabarkan Isu
isu strategis yang ditangani oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas berikut
upaya - upaya penanganan secara umum :
1. Terhadap Anggaran / Dana
a. Jumlah anggaran yang tersedia belum memenuhi amanat Undang-undang
sebesar 15 % dan proporsi anggaran belum proporsional dan terarah.
2. Sumber Daya Manusia
b. Meningkatkan Kuantitas sumber daya manusia yang menangani
pelayanan kesehatan.
c. Meningkatkan Kualitas, SDM yang berkecimpung di dalam pelayanan
kesehatan;
d. Rasionalisasi struktur organisasi dan tata laksana dan regulasinya;
e. Melengkapi Sarana dan prasarana aparatur dalam rangka pelayanan;
f. Mendistrusikan SDM kesehatan secara merata dan sesuai kebutuhan
masyarakat.
3. Penataan sarana kesehatan
a. Meningkatkan aksesebilitas masyarakat terhadap sarana kesehatan.
b. Menyediakan sarana kesehatan pada desa yang belum memiliki sarana
kesehatan terutama pada derah terpencil dan tertinggal.
c. Melaksanakan rehabilitasi sarana kesehatan yang sudah tidak memadai.
d. Melengkapi pra sarana penunjang pada sarana kesehatan.
4. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat
a. Menyediakan pelayanan kesehatan dasar dan rujukan yang terjangkau
dan berkualitas.
b. Meningkatkan pencegahan penyakit menular dan penyehatan lingkungan;
c. Melaksanakan deteksi dini terjadinya wabah/KLB;
d. Meningkatkan kualitas gizi masyarakat dengan penyediaan makanan
tambahan makanan bagi ibu, bayi dan anak keluarga miskin
III-25
25 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
e. Mengupayakan seluruh ibu hamil, melahirkan, bayi dan anak balita
mendapatkan pelayanan kesehatan.
f. Meningkatkan kesadaran masyarakat tentang PHBS dan pemberdayaan
masyarakat untuk meningkatkan derajat kesehatan melalui UKBM
g. Meningkatkan data dan informasi yang evidanced based guna
pengambilan kebijakan dan perencanaan.
BAB IV
TUJUAN DAN SASARAN
Visi dari Bupati dan Wakil Bupati periode 2016-2021 adalah : Musi Rawas
Sempurna 2021, bila dijabarkan adalah : Sejahtera, Mandiri, Produktif, Unggul,
Religius, Nyaman dan Aman. Kesehatan merupakan salah satu pilar
pembangunan dari tiga pilar dari Indeks Pembangunan Manusia (IPM), yaitu :
Pendidikan, Kesehatan dan Ekonomi.
Berpijak dari cita-cita mulia berupa pembangunan bidang kesehatan untuk
mencapai masyarakat Musi Rawas sehat menuju Musi Rawas Sempurna sehat,
maka pengelolaan pembangunan bidang kesehatan harus diwarnai oleh nilai-nilai
spiritual keagamaan dan pelaku pembangunan kesehatan mempunyai ahlak dan
budi pekerti yang menjunjung tinggi norma agama dan norma sosial budaya.
Berdasarkan Visi dan Misi Pembangunan Kabupaten Musi Rawas menuju Musi
Rawas Sempurna 2021, maka Visi pembangunan bidang Kesehatan Kabupaten
Musi Rawas tahun 2016 – 2021 adalah :
“ TERWUJUDNYA MUSI RAWAS SEHAT, MANDIRI DAN
BERKEADILAN MENUJU MUSI RAWAS SEMPURNA 2021 “.
Dengan Visi Musi Rawas Sehat diharapkan terwujudnya keadaan sehat
jasmani, rohani maupun sosial, bebasnya lingkungan dari kerawanan sosial
budaya dan polusi, tersedianya air minum dan sarana sanitasi lingkungan yang
memadai, perumahan dan pemukiman yang sehat, perencanaan kawasan yang
berwawasan kesehatan, serta terwujudnya kehidupan masyarakat yang memiliki
solidaritas sosial dengan memelihara nilai-nilai budaya bangsa.
Prilaku masyarakat Musi Rawas yang diharapkan dalam Musi Rawas
Sehat adalah prilaku yang bersifat proaktif untuk memelihara dan meningkatkan
kesehatan, mencegah risiko terjadinya penyakit, melindungi diri dari ancaman
penyakit dan masalah kesehatan lainnya, sadar hukum, serta berpartisipasi aktif
dalam gerakan kesehatan masyarakat, termasuk menyelenggarakan masyarakat
sehat dan aman (safe community).
Dalam Musi Rawas Sehat menuju Musi Rawas Sempurna 2021
diharapkan masyarakat memiliki kemampuan menjangkau pelayanan kesehatan
yang bermutu dan juga memperoleh jaminan kesehatan, yaitu masyarakat yang
mendapatkan perlindungan dalam memenuhi kebutuhan dasar kesehatannya.
Pelayanan kesehatan bermutu berupa pelayanan kesehatan yang memenuhi
kebutuhan masyarakat serta diselenggarakan sesuai dengan standar dan etika
profesi termasuk pelayanan dalam keadaan darurat dan bencana.
Dengan terwujudnya lingkungan dan prilaku hidup sehat, serta
meningkatnya kemampuan masyarakat dalam memperoleh pelayanan kesehatan
yang bermutu, maka akan dapat dicapai derajat kesehatan individu, keluarga dan
masyarakat yang setinggi-tingginya.
4.1.. Tujuan dan Sasaran
Sebagai penjabaran dari Visi Dinas kesehatan Kabupaten Musi Rawas maka tujuan
yang akan dicapai adalah terselenggaranya Pembangunan Kesehatan secara
berhasil guna dan berdaya guna dalam rangka mencapai derajat kesehatan yang
setinggi – tingginya.. maka sasaran pembangunan kesehatan ditetapkan sampai
dengan tahun 2021, yaitu :
1. Meningkatnya Umur Harapan Hidup dari 67,17 pada tahun 2015 menjadi 70,00
pada tahun 2021.
2. Menurunkan Angka kematian Bayi dari 118 pada tahun 2015 menjadi 96 pada
tahun 2021/
3. Menurunkan Angka Kematian Ibu melahirkan dari 13 pada tahun 2015 menjadi 7
pada tahun 2021.
4. Menurunnyaa prevalensi gizi kurang pada balita dari 15 % pada tahun 2015
menjadi 10 % pada tahun 2021.
Disamping sasaran utama di atas, ada beberapa sasaran untuk mendukung
tercapainya sasaran utama tersebut, yaitu :
1. Menggerakkan dan memberdayakan masyarakat untuk hidup sehat
a. Seluruh desa menjadi Desa Siaga
b. Seluruh masyaraakat berprilaku hidup bersih dan sehat
c. Seluruh keluarga sadaar gizi.
2. Meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang
berkualitas
a. Setiap orang miskin mendapat pelayanan kesehatan yang bermutu
b. Setiap bayi, anak, ibu hamil dan kelompok masyarakat resiko tinggi
terlindungi dari penyakit
c. Di setiap desa tersedia SDM kesehatan yaang kompeten
d. Di setiap desa tersedia obat esensial dan alat kesehatan dasar
e. Setiap Puskesmas dan jaringannya dapat menjangkau dan dijangkau
seluruh masyarakat di wilayah kerjanya.
f. Pelayanan kesehatan di setiap rumah sakit, Puskesmas dan jaaringannya
memenuhi standar mutu.
3. Meningkatkan sistem surveilans, monitoring dan informasi kesehatan
a. Setiap kejadian penyakit terlaporkan secara cepat.
b. Setiap kejadi Luar Biasa (KLB) dan wabah penyakit tertanggulangi secara
cepat dan tepat sehingga tidak menimbulkan dampak kesehatan
masyarakat.
c. Semua ketersediaan farmasi, makanan dan perbekalan kesehatan
memenuhi standar kesehatan.
d. Terkendalinya pencemaran lingkungan sesuai dengan standar kesehatan
e. Berfungsinya sistem informasi kesehatan yang menyeluruh.
4. Meningkatkan pembiayaan kesehatan
a. Pembangunan kesehataan memperoleh prioritas penganggaran pemerintah
pusat dan daerah.
b. Anggaran kesehatan pemerintah diutamakan untuk upaya pencegahan dan
promosi kesehatan
c. Terciptanya sistem jaminan pembiayaan kesehatan terutama masyarakat
miskin.
REBSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2011-2015 IV-1
1 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
BAB V STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN
5.1. Strategi dan Kebijakan
5.1.1. Strategi
Untuk mewujudkan Visi dan Misi pembangunan kesehatan periode tahun 2015 –
2021, maka pembangunan kesehatan Kabupaten Musi Rawas dilaksanakan dengan
strategi sebagai berikut :
1. Peningkatan Pelayanan Kesehatan yang bermutu, adil dan merata..
2. Peningkatan sistem jaminan kesehatan.
3. Peningkatan Standarisasi SDMK dan Sarana Prasarana
4. Peningkatan Kemitraan guna mewujudkan pembangunan kesehatan yang
berkesinambungan.
5.1.2. Kebijakan
Arah kebijakan pembangunan kesehatan adalah:
1. Meningkatkan aksesebilitas sarana dan prasarana kesehatan guna
meningkatkan pelayanan kesehatan pada masyarakat.
2. Peningkatan kualitas dan kuantitas serta pemerataan tenaga kesehatan di
seluruh wilayah Kabupaten Musi Rawas terutama di daerah kurang diminati dan
rawan bencana.
3. Pengembangan sistem jaminan kesehatan terutama bagi penduduk miskin.
4. Peningkatan sosialisasi kesehatan lingkungan dan pola hidup bersih dan sehat.
5. Peningkatan pendidikan kesehatan pada masyarakat sejak usia dini.
6. Peningkatan kualitas perencanaan, penganggaran dan pengawasan
pembangunan kesehatan.
7. Penataan dan pengembangan sistem informasi kesehatan untuk menjamin
ketersediaan data dan informasi kesehatan melalui pengaturan sistem informasi
yang komprehensif dan pengembangan jejaring.
8. Peningkatan pembiayaan kesehatan untuk kegiatan preventif dan promotif.
9. Peningkatan pembiayaan kesehatan untuk mencapai indikator SPM.
10. Peningkatan efisiensi penggunaan anggaran.
V-2
2 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
V-3
3 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
5.1. Program Pokok dan Kegiatan
Program merupakan penjabaran dari kebijakan secara menyeluruh yang akan
dilaksanakan oleh setiap badan, dinas dan lembaga teknis daerah secara
terintegrasi sesuai dengan kewenangan yang dimiliki. Program juga merupakan
salah satu elemen perencanaan strategis bagi tercapainya kebijakan yang telah
ditetapkan serta kemudian dijabarkan ke dalam kegiatan-kegiatan. Penyusunan
program juga mengacu Permendagri No. 59 Tahun 2007 tentang Perubahan Atas
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
Program dan kegiatan strategis mengacu pada arah kebijakan umum pembangunan
Pemerintah Kabupaten Musi Rawas sebagaimana tertuang dalam RPJMD
Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016- 2021. Program dirumuskan untuk menjawab
permasalahan strategis dan isu strategis dalam mencapai tujuan dan sasaran yang
telah ditetapkan.
Setiap program dan kegiatan ditetapkan target capaian pada setiap tahun. Untuk
mencapai target tersebut dialokasikan dana berupa pagu indikatif. Antara target
yang telah ditetapkan dengan alokasi dana merupakan dua hal yang saling terkait
V-4
4 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
satu dengan lainnya. Program dan Kegiatan Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten
Musi Rawastertuang selengkapnya pada table 5.1
Tabel 5.1. Program dan Kegiatan Dinas Kesehatan
Kabupaten Musi Rawas
No Program Kegiatan
1 Program obat dan perbekalan kesehatan.
1. Pengadaan obat dan perbekalan kesehatan 2. Peningkatan pemerataan obat dan perbekalan
kesehatan 3. Peningkatan keterjangkauan harga obat dan
perbekalan kesehatan terutama penduduk miskin
4. Peningkatan mutu pelayanan farmasi komunitas dan rumah sakit
5. Peningkatan mutu penggunaan obat dan perbekalan kesehatan
6. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
2 Program Upaya Kesehatan Masyarakat.
1. Pelayanan kesehatan penduduk miskin di Puskesmas dan jaringannya
2. Pemeliharaan dan pemulihan kesehatan 3. Pengadaan, peningkatan dan perbaikan sarana
dan prasarana Puskesmas dan jaringannya 4. Penyelenggaraan pencegahan dan
pemberantasan penyakit menular dan wabah 5. Perbaiakan gizi masyarakat 6. Revitalisasi sistem kesehatan 7. Pelayanan kefarmasiaan dan alat kesehatan 8. Pengadaan peralatan dan perbekalan
kesehatan termasuk obat generic esensial 9. Peningkatan kesehatan masyarakat 10. Peningkatan pelayanan kesehatan bagi
pengungsi korban bencana 11. Peningkatan pelayanan dan penanggulangan
masalah kesehatan 12. Penyediaan biaya operasional dan
pemeliharaan 13. Penyelenggaraan penyehatan lingkungan 14. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
3 Program Pengawasan obat dan makanan
1. Peningkatan pemberdayaan konsumen / masyarakat di bidang obat dan makanan
2. Peningkatan pengawasan keamanan pangan dan bahan berbahaya
3. Peningkatan kapasitas laboratorium pengawasan obat dan makanan
V-5
5 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
4. Peningkatan penyelidikan dan penegakan hokum di bidang obat dan makanan
5. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
4 Program Pengembangan data dan informasi
1. Pengumpulan, updating dan analisis data informasi capaian target kinerja program dan kegiatan
2. Penyusunan dan pengumpulan data informasi kebutuhan penyusunan dokumen perencanaan
3. Penyusunan profil daerah 4. Pendataan penduduk sasaran program
kesehatan 5. Sistem informasi geografis sarana, prasarana
dan SDM Kesehatan 6. Pelayanan perizinan
5 Program promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat
1. Pengembangan media promosi dan informasi sadar hidup sehat
2. Penyuluhan masyarakat pola hidup sehat 3. Peningkatan pemanfaatan sarana kesehatan 4. Peningkatan pendidikan tenaga penyuluhan
kesehatan 5. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
6 Program perbaikan gizi masyarakat
1. Penysunan peta informasi masyarakat kurang gizi
2. Pemberian tambahan makanan dan vitamin 3. Penanggulangan kurang gizi protein (KEP),
anemia gizi besi, gangguan akibat kurang yodium (GAKY), kurang vitamin A dan kekurangan zat gizi mikro lainnya.
4. Pemberdayaan masyarakat untuk pencapaian keluarga sadar gizi
5. penanggulangan gizi lebih 6. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
7 Program pengembangan lingkungan sehat
1. Pengkajian pengembangan lingkungan sehat 2. Penyuluhan menciptakan lingkungan sehat 3. Sosialisasi kebijakan lingkungan sehat 4. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
V-6
6 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
8 Program pencegahan dan penanggulangan penyakit menular
1. Penyemprotan/fogging sarang nyamuk 2. Pengadaan alat fogging dan bahan-bahan
fogging 3. Pengadaan vaksin penyakit menular 4. Pelayanan vaksinasi bagi balita dan anak
sekolah 5. Pelayanan pencegahan dan penaggulangan
penyakit menular 6. Pencegahan penularan penyakit endemik /
epidemic 7. Pemusnahan/karantina sumber penyebab
penyakit menular 8. Peningkatan imunisasi 9. Peningkatan surveilans epidemeiologi dan
penanggulangan wabah 10. Peningakatan Komunikasi, Informasi dan
Edukasi (KIE) pencegahan dan pemberantasan penyakit
11. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
9 Program standarisasi pelayanan kesehatan
1. Penyusunan standar pelayanan kesehatan 2. Evaluasi dan pengembangan standar
pelayanan kesehatan 3. Pembangunan dan pemutakhiran data dasar
standar pelayanan kesehatan 4. Penyusunan naskah akademis standar
pelayanan kesehatan 5. Penyusunan standar analisis belanja pelayanan
kesehatan 6. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
10 Program pelayanan kesehatan penduduk miskin
1. Pelayanan operasi katarak 2. Pelayanan kesehatan THT 3. Pelayanan operasi bibir sumbing 4. Pelayanan sunatan missal 5. Penanggulangan ISPA 6. Penanggulangan penyakit kecacingan 7. Pelayanan kesehatan kulit dan kelamin 8. Pelayanan kesehatan akibat gizi buruk 9. Pelayanan kesehatan akibat lumpuh layu 10. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
V-7
7 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
11 Program pengadaan, peningkatan dan perbaikan sarana dan prasarana Puskesmas / Puskesmas pembantu dan jaringannya
1. Pembangunan Puskesmas 2. Pembangunan Puskesmas Pembantu 3. Pengadaan Puskesmas Perairan 4. pengadaan Puskesmas keliling 5. Pembangunan Posyandu 6. Pengadaan sarana dan prasarana Puskesmas 7. Pengadaan sarana dan prasarana PUSTU 8. Pengadaan sarana dan prasarana Puskesmas
perairan 9. Pengadaan sarana dan prasarana Puskesmas
keliling 10. Pengadaan sarana dan prasarana Posyandu 11. Peningkatan Puskesmas menjadi Puskesmas
Rawat Inap 12. Peningkatan Pustu menjadi Puskesmas 13. Pemeliharaan rutin/berkala sarana prasarana
Puskesmas 14. Pemeliharaan rutin/berkala sarana prasarana
Puskesmas Pembantu 15. Pemeliharaan rutin/berkala sarana prasarana
Puskesmas Perairan 16. Pemeliharaan rutin/berkala sarana prasarana
Puskesmas Keliling 17. Pemeliharaan rutin/berkala sarana prasarana
Posyandu 18. Rehabilitasi sedang/berat Puskesmas
Pembantu 19. Rehabilitasi sedang/berat Puskesmas Perairan 20. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
12 Program kemitraan peningkatan pelayanan kesehatan
1. Kemitraan asuransi kesehatan masyarakat 2. Kemitraan pencegahan dan pemberantasan
penyakit menular 3. Kemitraan pengelolaan limbah rumah sakit 4. Kemitraan alih tekhnologi keokteran dan
kesehatan 5. Kemitraan peningkatan kualitas dokter dan
paramedic 6. Kemitraan pengobatan bagi pasien yang kurang
mampu 7. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
13 Program peningkatan pelayanan kesehatan anak balita
1. Penyuluhan kesehatan anak balita 2. Imunisasi bagi anak balita 3. Rekrutmen tenaga pelayanan kesehatan anak
balita 4. Pelatihan dan pendidikan perawatan anak balita 5. Pembangunan sarana dan prasarana khusus
V-8
8 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
pelayanan perawatan anak balita 6. Pembangunan panti asuhan anak terlantar
balita 7. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
14 Program peningkatan pelayanan kesehatan lansia
1. Pelayanan pemeliharaan kesehatan 2. Rekrutmen tenaga perawat kesehatan 3. Pendidikan dan pelatihan perawatan kesehatan 4. Membangun pusat-pusat pelayanan kesehatan 5. Pembangunan panti asuhan 6. Pelayanan kesehatan 7. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
15 Program Perencanaan Pembangunan Daerah
1. Operasional perencanaan pembangunan di SKPD
2. Rapat kerja daerah bidang kesehatan
16 Program pengadaan, peningkatan sarana dan prasarana rumah sakit/rumah sakit jira/rumah sakit paru-paru/rumah sakit mata
1. Pembangunan rumah sakit 2. Pengembangan ruang poliklinik rumah sakit 3. Pembangunan gudang obat/apotik 4. Penambahan ruang rawat inap rumah sakit 5. Pengembangan ruang gawat darurat 6. Pengembangan ruang ICU, ICCU, NICU 7. Pengembangan ruang operasi 8. Pengembangan ruangterapi 9. Pengembangan ruang isolasi 10. Pengembangan ruang bersalin 11. Pengembangan ruang inkubator 12. Pengembangan ruang bayi 13. Pengembangan ruang rontgen 14. Pengembangan ruang laboratorium rumah sakit 15. Pembangunan kamar jenazah 16. Pembangunan instalasi pengolahan limbah
rumah sakit 17. Rehabilitasi bangunan rumah sakit 18. Pengadaan alat-alat kesehatan rumah sakit 19. Pengadaan obat-obatan rumah sakit 20. Pengadaan mobil ambulance/jenazah 21. Pengadaan mebuleur rumah sakit 22. Pengadaan perlengkapan rumah tangga rumah
sakit 23. Pengadaan bahan-bahan logistik rumah sakit 24. Pemngadaan pencetakan administrasi & surat
menyurat rumah sakit 25. Pengembangan type rumah sakit 26. Monitoring evaluasi dan pelaporan
17 Program peningkatan keselamatan ibu melahirkan dan anak
1. Penyuluhan kesehatan bagi ibu hamil keluarga kurang mampu
2. Perawatan secara berkala ibu hamil bagi keluarga kurang mampu
V-9
9 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
3. Pertolongan persalinan bagi ibu dari keluarga kurang mampu.
18 Program pemeliharaan sarana dan prasarana rumah sakit/rumah sakit jiwa/rumah sakit paru-paru/rumah sakit mata
1. Pemeliharaan rutin/berkala rumah sakit 2. Pemeliharaan rutin/berkala ruang poliklinik
rumah sakit 3. Pemeliharaan rutin/berkala gudang obat/apotik 4. Pemeliharaan rutin/berkala ruang rawat inap
rumah sakit 5. Pemeliharaan rutin/berkala ruang gawat darurat 6. Pemeliharaan rutin/berkala ruang ICU, ICCU,
NICU 7. Pemeliharaan rutin/berkala ruang operasi 8. Pemeliharaan rutin/berkala ruang terapi 9. Pemeliharaan rutin/berkala ruang isolasi 10. Pemeliharaan rutin/berkala ruang bersalin 11. Pemeliharaan rutin/berkala ruang inkubator 12. Pemeliharaan rutin/berkala ruang bayi 13. Pemeliharaan rutin/berkala ruang rontgen 14. Pemeliharaan rutin/berkala ruang laboratorium 15. Pemeliharaan rutin/berkala kamar jenazah 16. Pemeliharaan rutin/berkala instalasi
pengolahan limbah rumah sakit 17. Pemeliharaan rutin/berkala alat-alat kesehatan
rumah sakit 18. Pemeliharaan rutin/berkala mobil ambulance /
jenazah 19. Pemeliharaan rutin/berkala mebuleur rumah
sakit 20. Monitoring evaluasi dan pelaporan
V-10
10 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
5.2 Pendanaan Indikatif Indikasi Program Priorotas Dinas Kesehatan dan Kerangka Pendanaan
Tahun 2016-2021
o Program Rutin
Pagu Indikatif ( Jutaan Rupiah )
2016 2017 2018 2019 2020 2021
Rp Rp Rp Rp Rp Rp
1 2 5 7 9 11 13 15
1 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran 3.005.000.000
3.305.500.000
3.636.050.000
3.999.655.000
4.399.620.500
4.839.582.550
2 Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur
7.195.000.000
7.914.500.000
8.705.950.000
9.576.545.000
10.534.199.500
11.587.619.450
3 Program Peningkatan Disiplin Aparatur 60.000.000
66.000.000
72.600.000
79.860.000
87.846.000
96.630.600
4 Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Aparatur
260.000.000
286.000.000
314.600.000
346.060.000
380.666.000
418.732.600
5 Program Peningkatan Pengembangan Sistem Pelaporan Capaian Kinerja dan Keuangan
90.000.000
99.000.000
108.900.000
119.790.000
131.769.000
144.945.900
6 Program Obat dan Perbekalan Kesehatan 8.872.080.000
9.759.288.000
10.735.216.800
11.808.738.480
12.989.612.328
14.288.573.561
7 Program Upaya Kesehatan Masyarakat 6.253.339.835
6.878.673.819
7.566.541.200
8.323.195.320
9.155.514.852
10.071.066.338
8 Program Pengawasan Obat & Makanan 140.000.000
154.000.000
169.400.000
186.340.000
204.974.000
225.471.400
9 Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan masyarakat
400.000.000
440.000.000
484.000.000
532.400.000
585.640.000
644.204.000
10 Program Perbaikan Gizi Masyarakat 370.000.000
407.000.000
447.700.000
492.470.000
541.717.000
595.888.700
V-11
11 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
11 Program Pengembangan Lingkungan Sehat 30.000.000
33.000.000
36.300.000
39.930.000
43.923.000
48.315.300
12 Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular
1.255.000.000
1.380.500.000
1.518.550.000
1.670.405.000
1.837.445.500
2.021.190.050
13 Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan 200.000.000
220.000.000
242.000.000
266.200.000
292.820.000
322.102.000
14 Program Pelayanan Kesehatan Penduduk Miskin
29.281.631.000
32.209.794.100
35.430.773.510
38.973.850.861
42.871.235.947
47.158.359.542
15
Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana Puskesmas/Puskesmas Pembantu dan Jaringannya
32.700.780.000
35.970.858.000
39.567.943.800
43.524.738.180
47.877.211.998
52.664.933.198
16 Program Peningkatan Keselamatan Ibu Melahirkan dan Anak
250.000.000
275.000.000
302.500.000
332.750.000
366.025.000
402.627.500
17 Program Pengembangan Data / Informasi 320.000.000
352.000.000
387.200.000
425.920.000
468.512.000
515.363.200
V-12
12 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
V-13
13 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
V-1
1 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
BAB VI
RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN SERTA PENDANAAN
Program merupakan penjabaran dari kebijakan secara menyeluruh yang
akan dilaksanakan oleh setiap badan, dinas dan lembaga teknis daerah secara
terintegrasi sesuai dengan kewenangan yang dimiliki. Program juga merupakan
salah satu elemen perencanaan strategis bagi tercapainya kebijakan yang telah
ditetapkan serta kemudian dijabarkan ke dalam kegiatan-kegiatan. Penyusunan
program juga mengacu Permendagri No. 59 Tahun 2007 tentang Perubahan Atas
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
Program dan kegiatan strategis mengacu pada arah kebijakan umum
pembangunan Pemerintah Kabupaten Jembrana sebagaimana tertuang dalam
RPJMD Kabupaten Jembrana Tahun 2011-2016. Program dirumuskan untuk
menjawab permasalahan strategis dan isu strategis dalam mencapai tujuan dan
sasaran yang telah ditetapkan.
Program pada Bappeda dan PM Kabupaten Jembrana tidak dapat
dilaksanakan dalam lingkup Bappeda dan PM belaka, ada pula yang dilaksanakan
melalui lintas SKPD. Setiap program dan kegiatan ditetapkan target capaian pada
setiap tahun. Untuk mencapai target tersebut dialokasikan dana berupa pagu
indikatif. Antara target yang telah ditetapkan dengan alokasi dana merupakan dua
hal yang saling terkait satu dengan lainnya.
6.1.1. Program Pokok dan Kegiatan
Program merupakan penjabaran dari kebijakan secara menyeluruh yang
akan dilaksanakan oleh setiap badan, dinas dan lembaga teknis daerah secara
terintegrasi sesuai dengan kewenangan yang dimiliki. Program juga merupakan
salah satu elemen perencanaan strategis bagi tercapainya kebijakan yang telah
ditetapkan serta kemudian dijabarkan ke dalam kegiatan-kegiatan. Penyusunan
program juga mengacu Permendagri No. 59 Tahun 2007 tentang Perubahan Atas
V-2
2 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
Program dan kegiatan strategis mengacu pada arah kebijakan umum
pembangunan Pemerintah Kabupaten Musi Rawas sebagaimana tertuang dalam
RPJMD Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016- 2021. Program dirumuskan untuk
menjawab permasalahan strategis dan isu strategis dalam mencapai tujuan dan
sasaran yang telah ditetapkan. Setiap program dan kegiatan ditetapkan target
capaian pada setiap tahun. Untuk mencapai target tersebut dialokasikan dana
berupa pagu indikatif. Antara target yang telah ditetapkan dengan alokasi dana
merupakan dua hal yang saling terkait satu dengan lainnya. Program dan Kegiatan
Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawastertuang selengkapnya pada
table 6.1
Tabel 6.1.
Program dan Kegiatan Dinas Kesehatan
Kabupaten Musi Rawas
No Program Kegiatan
1 Program obat dan
perbekalan kesehatan.
1. Pengadaan obat dan perbekalan kesehatan
2. Peningkatan pemerataan obat dan
perbekalan kesehatan
3. Peningkatan keterjangkauan harga obat dan
perbekalan kesehatan terutama penduduk
miskin
4. Peningkatan mutu pelayanan farmasi
komunitas dan rumah sakit
5. Peningkatan mutu penggunaan obat dan
perbekalan kesehatan
6. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
2 Program Upaya
Kesehatan Masyarakat.
1. Pelayanan kesehatan penduduk miskin di
Puskesmas dan jaringannya
2. Pemeliharaan dan pemulihan kesehatan
3. Pengadaan, peningkatan dan perbaikan
sarana dan prasarana Puskesmas dan
jaringannya
4. Penyelenggaraan pencegahan dan
pemberantasan penyakit menular dan
wabah
5. Perbaiakan gizi masyarakat
6. Revitalisasi sistem kesehatan
7. Pelayanan kefarmasiaan dan alat
V-3
3 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
kesehatan
8. Pengadaan peralatan dan perbekalan
kesehatan termasuk obat generic esensial
9. Peningkatan kesehatan masyarakat
10. Peningkatan pelayanan kesehatan bagi
pengungsi korban bencana
11. Peningkatan pelayanan dan
penanggulangan masalah kesehatan
12. Penyediaan biaya operasional dan
pemeliharaan
13. Penyelenggaraan penyehatan lingkungan
14. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
3 Program Pengawasan
obat dan makanan
1. Peningkatan pemberdayaan konsumen /
masyarakat di bidang obat dan makanan
2. Peningkatan pengawasan keamanan
pangan dan bahan berbahaya
3. Peningkatan kapasitas laboratorium
pengawasan obat dan makanan
4. Peningkatan penyelidikan dan penegakan
hokum di bidang obat dan makanan
5. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
4 Program Pengembangan
data dan informasi
1. Pengumpulan, updating dan analisis data
informasi capaian target kinerja program
dan kegiatan
2. Penyusunan dan pengumpulan data
informasi kebutuhan penyusunan dokumen
perencanaan
3. Penyusunan profil daerah
4. Pendataan penduduk sasaran program
kesehatan
5. Sistem informasi geografis sarana,
prasarana dan SDM Kesehatan
6. Pelayanan perizinan
5 Program promosi
kesehatan dan
pemberdayaan
masyarakat
1. Pengembangan media promosi dan
informasi sadar hidup sehat
2. Penyuluhan masyarakat pola hidup sehat
3. Peningkatan pemanfaatan sarana kesehatan
4. Peningkatan pendidikan tenaga penyuluhan
kesehatan
5. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
6 Program perbaikan gizi
masyarakat
1. Penysunan peta informasi masyarakat
kurang gizi
2. Pemberian tambahan makanan dan vitamin
3. Penanggulangan kurang gizi protein
(KEP), anemia gizi besi, gangguan akibat
kurang yodium (GAKY), kurang vitamin A
V-4
4 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
dan kekurangan zat gizi mikro lainnya.
4. Pemberdayaan masyarakat untuk
pencapaian keluarga sadar gizi
5. penanggulangan gizi lebih
6. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
7 Program pengembangan
lingkungan sehat
1. Pengkajian pengembangan lingkungan
sehat
2. Penyuluhan menciptakan lingkungan sehat
3. Sosialisasi kebijakan lingkungan sehat
4. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
8 Program pencegahan dan
penanggulangan penyakit
menular
1. Penyemprotan/fogging sarang nyamuk
2. Pengadaan alat fogging dan bahan-bahan
fogging
3. Pengadaan vaksin penyakit menular
4. Pelayanan vaksinasi bagi balita dan anak
sekolah
5. Pelayanan pencegahan dan penaggulangan
penyakit menular
6. Pencegahan penularan penyakit endemik /
epidemic
7. Pemusnahan/karantina sumber penyebab
penyakit menular
8. Peningkatan imunisasi
9. Peningkatan surveilans epidemeiologi dan
penanggulangan wabah
10. Peningakatan Komunikasi, Informasi dan
Edukasi (KIE) pencegahan dan
pemberantasan penyakit
11. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
9 Program standarisasi
pelayanan kesehatan
1. Penyusunan standar pelayanan kesehatan
2. Evaluasi dan pengembangan standar
pelayanan kesehatan
3. Pembangunan dan pemutakhiran data dasar
standar pelayanan kesehatan
4. Penyusunan naskah akademis standar
pelayanan kesehatan
5. Penyusunan standar analisis belanja
pelayanan kesehatan
6. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
10 Program pelayanan
kesehatan penduduk
miskin
1. Pelayanan operasi katarak
2. Pelayanan kesehatan THT
3. Pelayanan operasi bibir sumbing
4. Pelayanan sunatan missal
5. Penanggulangan ISPA
6. Penanggulangan penyakit kecacingan
7. Pelayanan kesehatan kulit dan kelamin
8. Pelayanan kesehatan akibat gizi buruk
V-5
5 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
9. Pelayanan kesehatan akibat lumpuh layu
10. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
11 Program pengadaan,
peningkatan dan
perbaikan sarana dan
prasarana Puskesmas /
Puskesmas pembantu dan
jaringannya
1. Pembangunan Puskesmas
2. Pembangunan Puskesmas Pembantu
3. Pengadaan Puskesmas Perairan
4. pengadaan Puskesmas keliling
5. Pembangunan Posyandu
6. Pengadaan sarana dan prasarana
Puskesmas
7. Pengadaan sarana dan prasarana PUSTU
8. Pengadaan sarana dan prasarana
Puskesmas perairan
9. Pengadaan sarana dan prasarana
Puskesmas keliling
10. Pengadaan sarana dan prasarana Posyandu
11. Peningkatan Puskesmas menjadi
Puskesmas Rawat Inap
12. Peningkatan Pustu menjadi Puskesmas
13. Pemeliharaan rutin/berkala sarana
prasarana Puskesmas
14. Pemeliharaan rutin/berkala sarana
prasarana Puskesmas Pembantu
15. Pemeliharaan rutin/berkala sarana
prasarana Puskesmas Perairan
16. Pemeliharaan rutin/berkala sarana
prasarana Puskesmas Keliling
17. Pemeliharaan rutin/berkala sarana
prasarana Posyandu
18. Rehabilitasi sedang/berat Puskesmas
Pembantu
19. Rehabilitasi sedang/berat Puskesmas
Perairan
20. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
12 Program kemitraan
peningkatan pelayanan
kesehatan
1. Kemitraan asuransi kesehatan masyarakat
2. Kemitraan pencegahan dan pemberantasan
penyakit menular
3. Kemitraan pengelolaan limbah rumah sakit
4. Kemitraan alih tekhnologi keokteran dan
kesehatan
5. Kemitraan peningkatan kualitas dokter dan
paramedic
6. Kemitraan pengobatan bagi pasien yang
kurang mampu
7. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
13 Program peningkatan
pelayanan kesehatan
anak balita
1. Penyuluhan kesehatan anak balita
2. Imunisasi bagi anak balita
3. Rekrutmen tenaga pelayanan kesehatan
V-6
6 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
anak balita
4. Pelatihan dan pendidikan perawatan anak
balita
5. Pembangunan sarana dan prasarana khusus
pelayanan perawatan anak balita
6. Pembangunan panti asuhan anak terlantar
balita
7. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
14 Program peningkatan
pelayanan kesehatan
lansia
1. Pelayanan pemeliharaan kesehatan
2. Rekrutmen tenaga perawat kesehatan
3. Pendidikan dan pelatihan perawatan
kesehatan
4. Membangun pusat-pusat pelayanan
kesehatan
5. Pembangunan panti asuhan
6. Pelayanan kesehatan
7. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
15 Program Perencanaan
Pembangunan Daerah
1. Operasional perencanaan pembangunan di
SKPD
2. Rapat kerja daerah bidang kesehatan
16 Program pengadaan,
peningkatan sarana dan
prasarana rumah
sakit/rumah sakit
jira/rumah sakit paru-
paru/rumah sakit mata
1. Pembangunan rumah sakit
2. Pengembangan ruang poliklinik rumah
sakit
3. Pembangunan gudang obat/apotik
4. Penambahan ruang rawat inap rumah sakit
5. Pengembangan ruang gawat darurat
6. Pengembangan ruang ICU, ICCU, NICU
7. Pengembangan ruang operasi
8. Pengembangan ruangterapi
9. Pengembangan ruang isolasi
10. Pengembangan ruang bersalin
11. Pengembangan ruang inkubator
12. Pengembangan ruang bayi
13. Pengembangan ruang rontgen
14. Pengembangan ruang laboratorium rumah
sakit
15. Pembangunan kamar jenazah
16. Pembangunan instalasi pengolahan limbah
rumah sakit
17. Rehabilitasi bangunan rumah sakit
18. Pengadaan alat-alat kesehatan rumah sakit
19. Pengadaan obat-obatan rumah sakit
20. Pengadaan mobil ambulance/jenazah 21. Pengadaan mebuleur rumah sakit
22. Pengadaan perlengkapan rumah tangga
rumah sakit
23. Pengadaan bahan-bahan logistik rumah
V-7
7 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
sakit
24. Pemngadaan pencetakan administrasi &
surat menyurat rumah sakit
25. Pengembangan type rumah sakit
26. Monitoring evaluasi dan pelaporan
17 Program peningkatan
keselamatan ibu
melahirkan dan anak
1. Penyuluhan kesehatan bagi ibu hamil
keluarga kurang mampu
2. Perawatan secara berkala ibu hamil bagi
keluarga kurang mampu
3. Pertolongan persalinan bagi ibu dari
keluarga kurang mampu.
18 Program pemeliharaan
sarana dan prasarana
rumah sakit/rumah sakit
jiwa/rumah sakit paru-
paru/rumah sakit mata
1. Pemeliharaan rutin/berkala rumah sakit
2. Pemeliharaan rutin/berkala ruang
poliklinik rumah sakit
3. Pemeliharaan rutin/berkala gudang
obat/apotik
4. Pemeliharaan rutin/berkala ruang rawat
inap rumah sakit
5. Pemeliharaan rutin/berkala ruang gawat
darurat
6. Pemeliharaan rutin/berkala ruang ICU,
ICCU, NICU
7. Pemeliharaan rutin/berkala ruang operasi
8. Pemeliharaan rutin/berkala ruang terapi
9. Pemeliharaan rutin/berkala ruang isolasi
10. Pemeliharaan rutin/berkala ruang bersalin
11. Pemeliharaan rutin/berkala ruang inkubator
12. Pemeliharaan rutin/berkala ruang bayi
13. Pemeliharaan rutin/berkala ruang rontgen
14. Pemeliharaan rutin/berkala ruang
laboratorium
15. Pemeliharaan rutin/berkala kamar jenazah
16. Pemeliharaan rutin/berkala instalasi
pengolahan limbah rumah sakit
17. Pemeliharaan rutin/berkala alat-alat
kesehatan rumah sakit
18. Pemeliharaan rutin/berkala mobil
ambulance / jenazah
19. Pemeliharaan rutin/berkala mebuleur
rumah sakit
20. Monitoring evaluasi dan pelaporan
VI-8
8 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
5.2 Pendanaan Indikatif
Indikasi Program Priorotas Dinas Kesehatan dan Kerangka Pendanaan
Tahun 2016-2021
o Program Rutin
Pagu Indikatif ( Jutaan Rupiah )
2016 2017 2018 2019 2020 2021
Rp Rp Rp Rp Rp Rp
1 2 5 7 9 11 13 15
1 Program Pelayanan Administrasi
Perkantoran
3.005.000.000
3.305.500.000
3.636.050.000
3.999.655.000
4.399.620.500
4.839.582.550
2 Program Peningkatan Sarana
dan Prasarana Aparatur
7.195.000.000
7.914.500.000
8.705.950.000
9.576.545.000
10.534.199.500
11.587.619.450
3 Program Peningkatan Disiplin
Aparatur
60.000.000
66.000.000
72.600.000
79.860.000
87.846.000
96.630.600
4 Program Peningkatan Kapasitas
Sumber Daya Aparatur
260.000.000
286.000.000
314.600.000
346.060.000
380.666.000
418.732.600
5
Program Peningkatan
Pengembangan Sistem
Pelaporan Capaian Kinerja dan
Keuangan
90.000.000
99.000.000
108.900.000
119.790.000
131.769.000
144.945.900
6 Program Obat dan Perbekalan
Kesehatan
8.872.080.000
9.759.288.000
10.735.216.800
11.808.738.480
12.989.612.328
14.288.573.561
7 Program Upaya Kesehatan
Masyarakat
6.253.339.835
6.878.673.819
7.566.541.200
8.323.195.320
9.155.514.852
10.071.066.338
8 Program Pengawasan Obat &
Makanan
140.000.000
154.000.000
169.400.000
186.340.000
204.974.000
225.471.400
9 Program Promosi Kesehatan dan
Pemberdayaan masyarakat
400.000.000
440.000.000
484.000.000
532.400.000
585.640.000
644.204.000
10 Program Perbaikan Gizi
Masyarakat
370.000.000
407.000.000
447.700.000
492.470.000
541.717.000
595.888.700
11 Program Pengembangan
Lingkungan Sehat
30.000.000
33.000.000
36.300.000
39.930.000
43.923.000
48.315.300
12
Program Pencegahan dan
Penanggulangan Penyakit
Menular
1.255.000.000
1.380.500.000
1.518.550.000
1.670.405.000
1.837.445.500
2.021.190.050
13 Program Standarisasi Pelayanan
Kesehatan
200.000.000
220.000.000
242.000.000
266.200.000
292.820.000
322.102.000
14 Program Pelayanan Kesehatan
Penduduk Miskin
29.281.631.000
32.209.794.100
35.430.773.510
38.973.850.861
42.871.235.947
47.158.359.542
15
Program Pengadaan,
Peningkatan dan Perbaikan
Sarana dan Prasarana
Puskesmas/Puskesmas
32.700.780.000
35.970.858.000
39.567.943.800
43.524.738.180
47.877.211.998
52.664.933.198
VI-9
9 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Pembantu dan Jaringannya
16
Program Peningkatan
Keselamatan Ibu Melahirkan
dan Anak
250.000.000
275.000.000
302.500.000
332.750.000
366.025.000
402.627.500
17 Program Pengembangan Data /
Informasi
320.000.000
352.000.000
387.200.000
425.920.000
468.512.000
515.363.200
VI-10
10 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
INDIKATOR KINERJA DINAS KESEHATAN YANG MENGACU PADA
TUJUAN DAN SASARAN RPJMD
6.1. Indikator Kinerja
6.1.2. Pengukuran Indikator Kinerja
Hasil kinerja yang dicapai Dinas Kesehatan setiap tahun diukur dari dimensi
akuntabilitas dengan menggunakan Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi
Pemerintah (LKjIP) Dinas Kesehatan. Pengukuran kinerja merupakan proses
membandingan kinerja dengan ukuran berupa indikator kinerja. Pengukuran
kinerja dilakukan dengan membandingkan realisasi dengan target yang
direncanakan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
VI-11
11 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Pengukuran kinerja dilakukan setelah pelaksanaan kegiatan sesuai dengan
penetapan kinerja dalam dokumen perencanaan. Hasil pengukuran kinerja
yang dilengkapi dengan analisis dan evaluasi atas capaian kinerja disajikan
dalam pelaporan kinerja. Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun
2014 tentang Sistem Akuntabilitas Kinerja Pemerintah, mewajibkan setiap
penyelenggara negara baik di pusat maupun di daerah untuk melakukan
pengukuran mengenai realisasi fisik maupun keuangan setiap triwulan.
Dalam Sistem AKIP dilakukan pengukuran capaian keuangan dan fisik
seluruh program, sub program dan kegiatan. Khusus bagi pemerintah daerah,
kewajiban melakukan pengukuran kinerja juga diamanatkan oleh Peraturan
Pemerintah Nomor 58 Tahun 2006 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah dan
Permendagri Nomor 13 Tahun 2006 sebagaimana telah diubah menjadi
Permendagri Nomor 59 Tahun 2007 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan
Daerah.
a. Indikator Kinerja Kunci
Tujuan Otonomi Daerah, ada tiga aspek yaitu: Kesejahteraan Masyarakat
(KM), Daya Saing Daerah (DSD) dan Pelayanan Umum. Ketiga aspek
tersebut dalam Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2010
dipakai dasar untuk menentukan Indikator Kinerja Kunci (IKK).
Adapun target capaian kinerja Indikator Kinerja Kunci Kabupaten Musi
Rawas Tahun 2016-2021 adalah :
1. Aspek Kesejahteraan Masyarakat
2. Kesejahteraan dan Pemerataan Ekonomi
3. Otonomi Daerah, Pemerintahan Umum, Administrasi Keuangan Daerah,
Perangkat Daerah, Kepegawaian dan Persandian
VI-12
12 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Dinas Kesehatan dalam IKK Kabupaten Musi Rawas termasuk dalam aspek
kesejahteraan masyarakat dengan indikator sbb :
No IKK Sat
Rencana tingkat Capaian Target Kinerja
( Tahun)
2016 2017 2018 2019 2020 2021
1 Angka Kelangsungan
Hidup Bayi
% 68 68,5 69 69,5 70 70,5
2 Angka Usia Harapan
Hidup
Th 67,1
7
68 68,5 69 69,5 70
3 Persentase Balita Gizi
Buruk % 0,56 0,50 0,49 0,48 0,47 0,46
4 Rasio Posyandu per
Satuan Balita
Bh/10
000
13 14 15 16 17 18
5 Rasio Puskesmas,
Poliklinik, Pustu per
Satuan Penduduk
Bh/10
000
0,01 0,02 0,03 0,04 0,05 0,06
6 Rasio Rumah Sakit
per Satuan Penduduk
Bh/10
000
3 3,5 4 4,5 5 5,5
7 Rasio Dokter per
Satuan Penduduk
or/10
000
3 4 4 4 4 5
8 Rasio Tenaga Medis
per Satuan Penduduk
Bh/10
000
5 5 6 6 6 6
9 Meningkatnya
cakupan kunjungan
ibu hamil K4
% 90 92 95 97 99 100
10 Cakupan pertolongan
persalianan oleh
tenaga kesehatan
yang memiliki
kopetensi kebinanan
% 90 92 95 97 99 100
11
Cakupan desa
kelurahan UCI
% 97 98 99 100 100 100
12 Cakupan Balita Gizi
buruk mendapat
perawatan
% 100 100 100 100 100 100
13 Cakupan penemuan
dan penanganan
penderita penyakit
TBC BTA
% 100 100 100 100 100 100
14 Cakupan penemuan dan penanganan
penderita penyakit
% 100
100 100 100 100 100
VI-13
13 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
BDB
15 Cakupan pelayanan
kesehatan rujukan
pasien masyarakat
miskin
% 100 100 100 100 100 100
16 Cakupan kiunjungan
bayi
% 80 82 85 90 95 100
17 Meningkatnya
cakupan rawat jalan
Puskesmas
% 25 28 32 36 40 45
18 Meningkatnya
cakupan rawat inap
Puskesmas
% 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0 1,5
b. Indikator Kinerja Utama (IKU)
Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2006 tentang Laporan Keuangan dan
Kinerja Instansi Pemerintah mewajibkan setiap organisasi pemerintahan, baik
di pusat maupun di daerah menyusun laporan keuangan berbasis kinerja.
Dalam menyusun laporan keuangan tersebut, diperlukan satuan dan ukuran
yang disebut dengan Indikator Kinerja. Perkembangan Indikator kinerja
diawali sejak terbitnya Inpres Nomor 7 Tahun 1999 tentang Akuntabilitas
Kinerja Instansi Pemerintah hingga terbitnya Peraturan Pemerintah Nomor 6
Tahun 2008 tentang Pedoman Evaluasi Penyelenggaraan Pemerintah Daerah.
Berbagai definisi indikator sering menyulitkan Pemerintah Daerah dalam
menyusun laporan keuangan daerah. Secara umum ada dua kelompok
indikator kinerja, yaitu : kelompok pertama dikenal dengan sebutan Indikator
Kinerja Kunci (IKK), kelompok kedua dikenal dengan sebutan Indikator
Kinerja Utama (IKU).
IKK lahir sebagaimana amanat Peraturan Pemerintah Nomor : 6 Tahun 2008
tentang Pedoman Evaluasi Penyelenggaraan Pemerintah Daerah, sedangkan
Indikator Kinerja Utama (IKU) merupakan amanat Peraturan Menteri Negara
VI-14
14 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor : PER/09/M.PAN/5/2007 tanggal 31
Mei 2007 tentang Pedoman Umum Penetapan Indikator Kinerja Utama.
Dalam penerapannya kedua indikator, baik IKK maupun IKU sering
membingungkan pemerintah daerah, apalagi pasal 1 ayat 19 Peraturan
Pemerintah Nomor : 6 Tahun 2008 menyatakan: ” Indikator Kinerja Kunci
(IKK) adalah indikator kinerja utama yang mencerminkan keberhasilan
penyelenggaraan suatu urusan pemerintahan ”. Dengan demikian akan timbul
pertanyaan, apakah IKK dalam Peraturan Pemerintah Nomor : 6 Tahun 2008
sama dengan IKU pada Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur
Negara Nomor : PER/09/M.PAN/5/2007 Agar tidak terjadi kerancuan dalam
memilih IKU, maka berikut ini diuraikan sekilas tentang IKU dan cara
penyusunan dalam perencanaan strategis dan Penyusunan LAKIP.
Terdapat banyak definisi mengenai indikator kinerja. Indikator kinerja ada
yang didefinisikan sebagai nilai atau karakteristik tertentu yang digunakan
untuk mengukur output atau outcome. Indikator kinerja juga didefinisikan
sebagai alat ukur yang digunakan untuk derajat keberhasilan organisasi dalam
mencapai tujuannya. Definisi lain menjelaskan bahwa indikator kinerja adalah
suatu informasi operasional yang berupa indikasi mengenai kinerja atau
kondisii suatu fasilitas atau kelompok fasilitas, dengan demikian, dapat
disimpulkan bahwa Indikator kinerja merupakan ukuran yang menjelaskan
mengenai kinerja, hal-hal yang direncanakan akan menjadi kinerja suatu
organisasi akan diukur keberhasilan pencapaiannya dengan menggunakan
indikator kinerja. Indikator kinerja dapat terdiri dari angka dan satuannya.
Angka menjelaskan mengenai nilai (berapa) dan satuannya memberikan arti
dari nilai tersebut (apa).
Indikator kinerja dapat dinyatakan dalam bentuk pernyataan kualitatif atau
kuantitatif. Agar bermanfaat, kedua jenis indikator kinerja tersebut harus
memenuhi karakteristik kinerja yang baik. Indikator kinerja kualitatif
merupakan indikator kinerja yang dinyatakan dalam bentuk kalimat tanpa ada
unsur kuantitatif dan menunjukkan kualitas sesuatu. Indikator kinerja
VI-15
15 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
kualitatif ini dipilih jika perencana kesulitan dalam menyatakan indikator
kinerja secara kuantitatif. Fenomena ini biasanya timbul pada saat
menetapkan indikator tujuan, seperti mengenai kepuasan pengguna jasa.
Dalam mengukur keberhasilan atau kegagalan pelaksanaan pemerintahan,
perlu memperhatikan Indikator Kinerja Utama (IKU) yang sering pula disebut
Key Performance Indicator. Dalam ketentuan umum Peraturan Menteri
Negara Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor : PER/09/M.PAN/5/2007
tanggal 31 Mei 2007 tentang Pedoman Umum Penetapan Indikator Kinerja
Utama disebutkan Kinerja Instansi Pemerintah adalah gambaran mengenai
tingkat pencapaian sasaran atau tujuan instansi pemerintah yang
mengindikasikan tingkat keberhasilan dan kegagalan pelaksanaan kegiatan
sesuai dengan program dan kebijakan yang ditetapkan. Sesuai dengan
Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor :
PER/09/M.PAN/5/2007 setiap unit kerja mandiri wajib menyusun Indikator
kinerja utama.
IKU ditetapkan sebagai acuan ukuran kinerja yang dipergunakan oleh
Pemerintah Kabupaten dan masing-masing Satuan Kerja Perangkat Daerah
(SKPD) di lingkungan Pemerintah Daerah. IKU digunakan dasar untuk
menetapkan Rencana Kinerja Tahunan, menyusun Rencana Kerja dan
Anggaran, menyusun dokumen Penetapan Kinerja, menyusunan Laporan
Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) serta melakukan evaluasi
penyampaian kinerja sesuaii dengan dokumen Rencana Pembangunan.
Pemilihan Indikator kinerja pada pemerintah kabupaten/kota sebaiknya
menggunakan indikator kinerja pada tinggkat outcome dan menggambarkan
keberhasilan instansi pemerintah secara keseluruhan organisasi. Keberhasilan
instansi pemerintah merupakan keberhasilan bersama dari beberapa unit kerja
yang ada di lingkungan instansi pemerintah tersebut, dengan kata lain,
pemilihan indikator kinerja pada pemerintah daerah bukan sekedar gabungan
dari berbagai indikator kinerja pada unit kerja pendukungnya.
VI-16
16 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
VI-17
17 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Tabel 6.2
Rincian Indikator Kinerja Utama Dinkes Kabupaten Mura Tahun 2016-2021
1 Cakupan rawat jalan
Puskesmas (%)
Jumlah Kunjungan pasien br rawat jalan di puskesmas dlm kurun
waktu ttu
x 100 %
% Dinas
Kesehatan
Jumlah penduduk disatu wilayah dalam kurun waktu yg sama
2 Cakupan rawat inap
Puskesmas (%)
Jumlah Kunjungan pasien br rawat inap di puskesmas dlm kurun
waktu ttu
x 100%
% Dinas
Kesehatan
Jumlah penduduk disatu wilayah dalam kurun waktu yg sama
3 Umur harapan hidup (Tahun
)
Secara ideal, Angka Harapan Hidup dihitung berdasarkan Angka
Kematian Menurut Umur (Age Specific Death Rate/ASDR) yang
datanya diperoleh dari catatan registrasi kematian selama bertahun-
tahun yang memungkinkan dibuat Tabel Kematian. Tetapi karena
sistem registrasi penduduk di indonesia belum berjalan dengan baik
maka untuk menghitug Angka Harapan Hidup digunakan cara tidak
langsung dengan menggunakan program Mortpak Lite.
tahun Dinas
Kesehatan
42
Angka kematian bayi
Jmlah kematian bayi sejak lahir hingga usia
Per
1000
Dinas
Kesehatan
VI-18
18 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
1 tahun oleh karena proses persalinan atau penyakit
x 1000
kelahi
ran
hidup
Jmlah kelahiran hidup di satu wilayah kerja dalam kurun waktu yg
sama
43
Cakupan balita gizi buruk
mendapat perawatan
Jmlah balita gizi buruk mendapat perawatan disarana
%
Dinas
Kesehatan
pelay.kes. disatu wil,kerja pd kurun waktu tertentu
x 100 %
Jmlah seluruh balita gizi buruk yg ditemukan disuatu
wilayah kerja dalam waktu yg sama
44 Rasio posyandu per satuan
balita per 10000 penduduk
(%)
Jumlah Posyandu
x 10.000
Bh/10
.000
Pddk
Dinas
Kesehatan
Jumlah balita
45 Rasio Rumah Sakit per
satuan penduduk
Jumlah Rumah Sakit
x 10.000
Bh/10
.000
Pddk Dinas
Kesehatan
Jumlah Penduduk
VI-19
19 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
46 Rasio Dokter per satuan
penduduk
Jumlah dokter
x 10.000 Org/1
0.000
Pddk
Dinas
Kesehatan Jumlah penduduk
47 Rasio tenaga medis per
satuan penduduk
Jumlah tenaga Medis
x 10.000
Org/1
0.000
Pddk
Dinas
Kesehatan
Jumlah Penduduk
48 Cakupan pelayanan
kesehatan dasar masyarakat
miskin
Jumlah kunjungan pasien miskin di sarana kesehatan strata 1
x 100%
% Dinas
Kesehatan
Jumlah seluruh masyarakat miskin di kabupaten
49 Cakupan pelayanan
kesehatan rujukan pasien
masyarakat miskin
Jumlah kunjungan pasien di sarana kesehatan strata 1
x 100%
% Dinas
Kesehatan
Jumlah seluruh miskin Kabupaten / Kota
50 Cakupan pemberian
makanan pendamping ASI
pada anak usia 6 - 24 bulan
keluarga miskin
Jumlah anak usia 6-24 bln keluarga miskin yg mendapat MP-ASI
x 100%
% Dinas
Kesehatan
Jumlah seluruh anak usia 6-24 bln keluarga miskin
51
Persentase Sistem
penyediaan air minum yang
memenuhi standar kualitas
Jumlah Sistem penyediaan air minum yg diawasi
yg memenuhi standar kualitas kesehatan
% Dinas
Kesehatan
VI-20
20 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
kesehatan
x 100 %
Jumlah seluruh system penyediaan air minum yg diawasi
52 Pesentase Tempat-Tempat
Umum (TTU) yang
memenuhi syarat kesehatan
Jumlah tmpt umum yg diawasi yg memenuhi
syarat hygiene sanitasi
x 100%
% Dinas
Kesehatan
umum yg diawasi Jlh tempat
53 Persentase tempat
pengelolaan makanan yang
memenuhi syarat kesehatan
Jumlah tmp pengelolaan makanan yg diawasi yg memenuhi syarat
kesehatan
x 100%
% Dinas
Kesehatan
Jumlah seluruh tempat pengelolaan makanan yg diawasi
54
Persentase rumah sehat
Jumlah Rumah yang memenuhi persyaratan
sanitasi disuatu wilayah
x 100%
% Dinas
Kesehatan
Jumlah rumah disuatu wilayah
55
Persentase data program
kesehatan yang up to date,
valid, lengkap dan
terintegrasi
Jumlah laporan yg masuk
x 100%
% Dinas
Kesehatan
VI-21
21 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
VI-22
22 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
6.2. Kondisi yang diharapkan
Pembangunan kesehatan yang diharapkan di Kabupaten Musi Rawas dapat
meningkatkan status kesehatan masyarakat. Kinerja Dinas kesehatan
Kabupaten Musi Rawas diharapkan antara lain :
1. Meningkatkan status kesehatan, dengan indikator :
a. Meningkatnya Umur Harapan Hidup dari 67,17 tahun menjadi 70
tahun
b. Menurunkan angka kematian bayi dari 40 menjadi 30 per 1.000
kelahiran hidup.
c. Menurunkan angka kematian ibu melahirkan dari 169 menjadi 164 per
100.000 kelahiran hidup.
d. Persentase Puskesmas rawat Inap yang mampu melaksanakan PONED
sebesar 100 %
e. Persentase Rumah sakit Kabupaten yang menyelenggarakan PONEK
sebesar 100 %.
f. Persentase RS Kabupaten yang menyelenggarakan pelayanan gawat
darurat sesuai standar 100% pada tahun 2021
g. Persentase puskesmas yang memenuhi standar mutu 100 % pada tahun
2021
h. Cakupan kunjungan Neonatal lengkap 100 %
2. Meningkatkan gizi masyarakat
a. Menurunkan prevalensi gizi kurang pada balita menjadi 10%
b. Persentase bayi 0 – 6 bulan yang mendapat ASI Ekslusif 65%.
c. Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada usia 6 – 24 bulan
pada keluarga miskin sebesar 100 %.
d. Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 100 % pada tahun 2021
e. Persentase balita yang ditimbang di Posyandu 100 % pada tahun 2021
3. Menurunkan angka kesakitan akibat penyakit menular
a. Menurunnya prevalensi tuberculosis 288 per 100.000 penduduk pada
tahun 2021..
VI-23
23 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
b. Menurunnya angka keseakitan Malaria per – 1000 penduduk 1,74 pada
tahun 2021
c. Terkendalinya prevalensi HIV pada penduduk berisiko 0,15 pada
tahun 2021
d. Angka kesakitan Demam Berdarah Dengue ( DBD ) per -100.000
penduduk 1,5 pada tahun 2021
e. Meningkatnya cakupan imunisasi dasar lengkap pada bayi usia 0-11
bulan 100 % pada tahun 2021
f. Persentase desa /kelurahan yang mencapai UCI 100 % pada tahun
2021
g. Cakupan penemuan Penderita Pneumonia Balita 100 % pada tahun
2021
h. Cakupan Penemuan penderita Diare 100 % pada tahun 2021
4. Menggerakkan dan memberdayakan masyarakat untuk hidup sehat :
a. Cakupan desa siaga 100 % pada tahun 2021
b. Persentase Rumah tangga ber – PHBS 85 % pada tahun 2021
c. Persentase Sekolah Dasar ber – PHBS 55 % pada tahun 2021
d. Persentase fasilitas pemerintah ber – PHBS 80 % pada tahun 2021
e. Persentase tempat kerja ber – PHBS 65 % pada tahun 2021
f. Persentase TTU ber – PBHS 65 % pada tahun 2021
g. Cakupan Desa Siaga Aktif 65 % pada tahun 2021
5. Meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan yang bermutu
dan terjangkau.
a. Cakupan pelayanan kesehatan dasar masyarakat miskin 100 % pada
tahun 2021
b. Cakupan pelayanan kesehatan rujukan pasien miskin 100 % pada
tahun 2021
c. Cakupan pelayanan ibu Nifas 100 % pada tahun 2021
VI-24
24 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
d. Cakupan neonatal dengan komplikasi yang ditangani 100 % pada
tahun 2021
e. Cakupan kunjungan Bayi 100 % pada tahun 2021
f. Cakupan penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 100 % pada
tahun 2021
g. Cakupan kunjungan ibu hamil K4 100 % pada tahun 2021
h. Cakupan penemuan dan penanganan penderita penyakit 100% pada
tahun 2021
i. Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau tenaga yang memiliki
kompetensi kebidanan 100% pada tahun 2021
j. Cakupan peserta KB Aktif 100 % pada tahun 2021
k. Cakupan ibu hamil dengan kompilkasi yang ditangani 100 % pada
tahun 2021
l. Cakupan desa yang mempunyai bidan 100 % pada tahun 2021
m. Cakupan desa yang mempunyai 2 kader terlatih 100 % pada tahun
2021
n. Cakupan bidan desa yang terlatih 100 % pada tahun 2021
o. Cakupan desa yang mempunyai obat esensial dan alat kesehatan 100 %
pada tahun 2021
p. Cakupan Puskesmas perbatasan menjadi Puskesmas Perawatan 80 %
pada tahun 2021
q. Cakupan kecamatan memiliki sarana pelayanan 100 % pada tahun
2021
r. Persentase keluarga rawan yang dibina puskesmas jaringannya 100 %
pada tahun 2021
s. Cakupan rawat jalan puskesmas 45 % pada tahun 2021
t. Persentase RS yang terakreditasi 100 % pada tahun 2021
6. Meningkatkan sistem Surveilance, monitoring dan informasi kesehatan.
a. Cakupan Penyelidikan KLB < 24 Jam 100 % pada tahun 2021
b. AFP pada penduduk dibawah 15 tahun < 2 /100.000 pada tahun 2021
VI-25
25 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
c. Persentase desa menerapkan sistem kewaspadaan Dini (Laporan W1)
100% pada tahun 2021
d. Persentase sistem penyediaan air minum yang memenuhi standar
kualitas kesehatan 100 % pada tahun 2021
e. Persentase Tempat – Tempat Umum ( TTU ) yang memenuhi syarat
kesehatan 100 % pada tahun 2021
f. Persentase tempat pengelolaan makanan yang memenuhi syarat
kesehatan 100 % pada tahun 2021
g. Persentase alkes yang beredar memenuhi persyaratan 100% pada tahun
2021
h. Persentase data seluruh program kesehatan yang up to date,lengkap
dan terintegrasi 100 % pada tahun 2021
i. Persentase informasi yang evidence based untuk penyusunan
kebijakan 100 % pada tahun 2021
7. Meningkatkan pembiayaan kesehatan
a. Persentase anggaran PEMDA untuk pembangunan kesehatan 20 %
pada tahun 2021
b. Persentase peningkatan proporsi anggaran kesehatan untuk upaya
pencegahan dan promosi kesehatan 15 % pada tahun 2021
c. Cakupan keseluruhan masyarakat yang menjadi peserta jaminan
kesehatan 100 % pada tahun 2021
d. Persentase pemberi pelayanan kesehatan yang melaksanakan
pelayanan kesehatan terkendali sesuai standar penyelenggaraan
jaminan kesehatan masyarakat miskin 100 % pada tahun 2021
e. Persentase dana untuk memenuhi pelayanan masyarakat miskin 100 %
pada tahun 2021.
VI-1
1 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
BAB VII
KINERJA PENYELENGGARA BIDANG URUSAN
7.1. Indikator Kinerja
7.1.2. Pengukuran Indikator Kinerja
Hasil kinerja yang dicapai Dinas Kesehatan setiap tahun diukur dari
dimensi akuntabilitas dengan menggunakan Laporan Akuntabilitas Kinerja
Instansi Pemerintah (LKjIP) Dinas Kesehatan. Pengukuran kinerja merupakan
proses membandingan kinerja dengan ukuran berupa indikator kinerja.
Pengukuran kinerja dilakukan dengan membandingkan realisasi dengan target
yang direncanakan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
Pengukuran kinerja dilakukan setelah pelaksanaan kegiatan sesuai dengan
penetapan kinerja dalam dokumen perencanaan. Hasil pengukuran kinerja yang
dilengkapi dengan analisis dan evaluasi atas capaian kinerja disajikan dalam
pelaporan kinerja. Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2014
tentang Sistem Akuntabilitas Kinerja Pemerintah, mewajibkan setiap
penyelenggara negara baik di pusat maupun di daerah untuk melakukan
pengukuran mengenai realisasi fisik maupun keuangan setiap triwulan.
Dalam Sistem AKIP dilakukan pengukuran capaian keuangan dan fisik
seluruh program, sub program dan kegiatan. Khusus bagi pemerintah daerah,
kewajiban melakukan pengukuran kinerja juga diamanatkan oleh Peraturan
Pemerintah Nomor 58 Tahun 2006 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah dan
Permendagri Nomor 13 Tahun 2006 sebagaimana telah diubah menjadi
Permendagri Nomor 59 Tahun 2007 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan
Daerah.
a. Indikator Kinerja Kunci
Tujuan Otonomi Daerah, ada tiga aspek yaitu: Kesejahteraan
Masyarakat (KM), Daya Saing Daerah (DSD) dan Pelayanan Umum. Ketiga
aspek tersebut dalam Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2010
dipakai dasar untuk menentukan Indikator Kinerja Kunci (IKK).
VI-2
2 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Adapun target capaian kinerja Indikator Kinerja Kunci Kabupaten Musi
Rawas Tahun 2016-2021 adalah :
1. Aspek Kesejahteraan Masyarakat
2. Kesejahteraan dan Pemerataan Ekonomi
3. Otonomi Daerah, Pemerintahan Umum, Administrasi Keuangan Daerah,
Perangkat Daerah, Kepegawaian dan Persandian
Dinas Kesehatan dalam IKK Kabupaten Musi Rawas termasuk dalam aspek
kesejahteraan masyarakat dengan indikator sbb :
No IKK Sat
Rencana tingkat Capaian Target Kinerja
( Tahun)
2016 2017 2018 2019 2020 2021
1 Angka Kelangsungan
Hidup Bayi
% 68 68,5 69 69,5 70 70,5
2 Angka Usia Harapan
Hidup
Th 67,1
7
68 68,5 69 69,5 70
3 Persentase Balita Gizi
Buruk % 0,56 0,50 0,49 0,48 0,47 0,46
4 Rasio Posyandu per
Satuan Balita
Bh/10
000
13 14 15 16 17 18
5 Rasio Puskesmas,
Poliklinik, Pustu per
Satuan Penduduk
Bh/10
000
0,01 0,02 0,03 0,04 0,05 0,06
6 Rasio Rumah Sakit
per Satuan Penduduk
Bh/10
000
3 3,5 4 4,5 5 5,5
7 Rasio Dokter per
Satuan Penduduk
or/10
000
3 4 4 4 4 5
8 Rasio Tenaga Medis
per Satuan Penduduk
Bh/10
000
5 5 6 6 6 6
9 Meningkatnya
cakupan kunjungan
ibu hamil K4
% 90 92 95 97 99 100
10 Cakupan pertolongan
persalianan oleh
tenaga kesehatan
yang memiliki
kopetensi kebinanan
% 90 92 95 97 99 100
11
Cakupan desa
kelurahan UCI
% 97 98 99 100 100 100
12 Cakupan Balita Gizi % 100 100 100 100 100 100
VI-3
3 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
buruk mendapat
perawatan
13 Cakupan penemuan
dan penanganan
penderita penyakit
TBC BTA
% 100 100 100 100 100 100
14 Cakupan penemuan
dan penanganan
penderita penyakit
BDB
%
100
100 100 100 100 100
15 Cakupan pelayanan
kesehatan rujukan
pasien masyarakat
miskin
% 100 100 100 100 100 100
16 Cakupan kiunjungan
bayi
% 80 82 85 90 95 100
17 Meningkatnya
cakupan rawat jalan
Puskesmas
% 25 28 32 36 40 45
18 Meningkatnya
cakupan rawat inap
Puskesmas
% 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0 1,5
b. Indikator Kinerja Utama (IKU)
Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2006 tentang Laporan Keuangan
dan Kinerja Instansi Pemerintah mewajibkan setiap organisasi pemerintahan, baik
di pusat maupun di daerah menyusun laporan keuangan berbasis kinerja. Dalam
menyusun laporan keuangan tersebut, diperlukan satuan dan ukuran yang disebut
dengan Indikator Kinerja. Perkembangan Indikator kinerja diawali sejak terbitnya
Inpres Nomor 7 Tahun 1999 tentang Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah
hingga terbitnya Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2008 tentang Pedoman
Evaluasi Penyelenggaraan Pemerintah Daerah.
Berbagai definisi indikator sering menyulitkan Pemerintah Daerah dalam
menyusun laporan keuangan daerah. Secara umum ada dua kelompok indikator
kinerja, yaitu : kelompok pertama dikenal dengan sebutan Indikator Kinerja Kunci
(IKK), kelompok kedua dikenal dengan sebutan Indikator Kinerja Utama (IKU).
IKK lahir sebagaimana amanat Peraturan Pemerintah Nomor : 6 Tahun 2008
tentang Pedoman Evaluasi Penyelenggaraan Pemerintah Daerah, sedangkan
VI-4
4 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Indikator Kinerja Utama (IKU) merupakan amanat Peraturan Menteri Negara
Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor : PER/09/M.PAN/5/2007 tanggal 31 Mei
2007 tentang Pedoman Umum Penetapan Indikator Kinerja Utama.
Dalam penerapannya kedua indikator, baik IKK maupun IKU sering
membingungkan pemerintah daerah, apalagi pasal 1 ayat 19 Peraturan Pemerintah
Nomor : 6 Tahun 2008 menyatakan: ” Indikator Kinerja Kunci (IKK) adalah
indikator kinerja utama yang mencerminkan keberhasilan penyelenggaraan suatu
urusan pemerintahan ”. Dengan demikian akan timbul pertanyaan, apakah IKK
dalam Peraturan Pemerintah Nomor : 6 Tahun 2008 sama dengan IKU pada
Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor :
PER/09/M.PAN/5/2007 Agar tidak terjadi kerancuan dalam memilih IKU, maka
berikut ini diuraikan sekilas tentang IKU dan cara penyusunan dalam perencanaan
strategis dan Penyusunan LAKIP.
Terdapat banyak definisi mengenai indikator kinerja. Indikator kinerja ada
yang didefinisikan sebagai nilai atau karakteristik tertentu yang digunakan untuk
mengukur output atau outcome. Indikator kinerja juga didefinisikan sebagai alat
ukur yang digunakan untuk derajat keberhasilan organisasi dalam mencapai
tujuannya. Definisi lain menjelaskan bahwa indikator kinerja adalah suatu
informasi operasional yang berupa indikasi mengenai kinerja atau kondisii suatu
fasilitas atau kelompok fasilitas, dengan demikian, dapat disimpulkan bahwa
Indikator kinerja merupakan ukuran yang menjelaskan mengenai kinerja, hal-hal
yang direncanakan akan menjadi kinerja suatu organisasi akan diukur
keberhasilan pencapaiannya dengan menggunakan indikator kinerja. Indikator
kinerja dapat terdiri dari angka dan satuannya. Angka menjelaskan mengenai nilai
(berapa) dan satuannya memberikan arti dari nilai tersebut (apa).
Indikator kinerja dapat dinyatakan dalam bentuk pernyataan kualitatif atau
kuantitatif. Agar bermanfaat, kedua jenis indikator kinerja tersebut harus
memenuhi karakteristik kinerja yang baik. Indikator kinerja kualitatif merupakan
indikator kinerja yang dinyatakan dalam bentuk kalimat tanpa ada unsur
kuantitatif dan menunjukkan kualitas sesuatu. Indikator kinerja kualitatif ini
dipilih jika perencana kesulitan dalam menyatakan indikator kinerja secara
VI-5
5 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
kuantitatif. Fenomena ini biasanya timbul pada saat menetapkan indikator
tujuan, seperti mengenai kepuasan pengguna jasa.
Dalam mengukur keberhasilan atau kegagalan pelaksanaan pemerintahan,
perlu memperhatikan Indikator Kinerja Utama (IKU) yang sering pula disebut
Key Performance Indicator. Dalam ketentuan umum Peraturan Menteri Negara
Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor : PER/09/M.PAN/5/2007 tanggal 31 Mei
2007 tentang Pedoman Umum Penetapan Indikator Kinerja Utama disebutkan
Kinerja Instansi Pemerintah adalah gambaran mengenai tingkat pencapaian
sasaran atau tujuan instansi pemerintah yang mengindikasikan tingkat
keberhasilan dan kegagalan pelaksanaan kegiatan sesuai dengan program dan
kebijakan yang ditetapkan. Sesuai dengan Peraturan Menteri Negara
Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor : PER/09/M.PAN/5/2007 setiap unit
kerja mandiri wajib menyusun Indikator kinerja utama.
IKU ditetapkan sebagai acuan ukuran kinerja yang dipergunakan oleh
Pemerintah Kabupaten dan masing-masing Satuan Kerja Perangkat Daerah
(SKPD) di lingkungan Pemerintah Daerah. IKU digunakan dasar untuk
menetapkan Rencana Kinerja Tahunan, menyusun Rencana Kerja dan Anggaran,
menyusun dokumen Penetapan Kinerja, menyusunan Laporan Akuntabilitas
Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) serta melakukan evaluasi penyampaian
kinerja sesuaii dengan dokumen Rencana Pembangunan.
Pemilihan Indikator kinerja pada pemerintah kabupaten/kota sebaiknya
menggunakan indikator kinerja pada tinggkat outcome dan menggambarkan
keberhasilan instansi pemerintah secara keseluruhan organisasi. Keberhasilan
instansi pemerintah merupakan keberhasilan bersama dari beberapa unit kerja
yang ada di lingkungan instansi pemerintah tersebut, dengan kata lain, pemilihan
indikator kinerja pada pemerintah daerah bukan sekedar gabungan dari berbagai
indikator kinerja pada unit kerja pendukungnya.
VI-6
6 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
Tabel 7.2
Rincian Indikator Kinerja Utama Dinkes Kabupaten Mura Tahun 2016-2021
1 Cakupan rawat jalan
Puskesmas (%)
Jumlah Kunjungan pasien br rawat jalan di puskesmas dlm kurun
waktu ttu
x 100 %
% Dinas
Kesehatan
Jumlah penduduk disatu wilayah dalam kurun waktu yg sama
2 Cakupan rawat inap
Puskesmas (%)
Jumlah Kunjungan pasien br rawat inap di puskesmas dlm kurun
waktu ttu
x 100%
% Dinas
Kesehatan
Jumlah penduduk disatu wilayah dalam kurun waktu yg sama
3 Umur harapan hidup (Tahun
)
Secara ideal, Angka Harapan Hidup dihitung berdasarkan Angka
Kematian Menurut Umur (Age Specific Death Rate/ASDR) yang
datanya diperoleh dari catatan registrasi kematian selama bertahun-
tahun yang memungkinkan dibuat Tabel Kematian. Tetapi karena
sistem registrasi penduduk di indonesia belum berjalan dengan baik
maka untuk menghitug Angka Harapan Hidup digunakan cara tidak
langsung dengan menggunakan program Mortpak Lite.
tahun Dinas
Kesehatan
42
Angka kematian bayi
Jmlah kematian bayi sejak lahir hingga usia
Per
1000
Dinas
Kesehatan
VI-7
7 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
1 tahun oleh karena proses persalinan atau penyakit
x 1000
kelahi
ran
hidup
Jmlah kelahiran hidup di satu wilayah kerja dalam kurun waktu yg
sama
43
Cakupan balita gizi buruk
mendapat perawatan
Jmlah balita gizi buruk mendapat perawatan disarana
%
Dinas
Kesehatan
pelay.kes. disatu wil,kerja pd kurun waktu tertentu
x 100 %
Jmlah seluruh balita gizi buruk yg ditemukan disuatu
wilayah kerja dalam waktu yg sama
44 Rasio posyandu per satuan
balita per 10000 penduduk
(%)
Jumlah Posyandu
x 10.000
Bh/10
.000
Pddk
Dinas
Kesehatan
Jumlah balita
45 Rasio Rumah Sakit per
satuan penduduk
Jumlah Rumah Sakit
x 10.000
Bh/10
.000
Pddk Dinas
Kesehatan
Jumlah Penduduk
VI-8
8 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
46 Rasio Dokter per satuan
penduduk
Jumlah dokter
x 10.000 Org/1
0.000
Pddk
Dinas
Kesehatan Jumlah penduduk
47 Rasio tenaga medis per
satuan penduduk
Jumlah tenaga Medis
x 10.000
Org/1
0.000
Pddk
Dinas
Kesehatan
Jumlah Penduduk
48 Cakupan pelayanan
kesehatan dasar masyarakat
miskin
Jumlah kunjungan pasien miskin di sarana kesehatan strata 1
x 100%
% Dinas
Kesehatan
Jumlah seluruh masyarakat miskin di kabupaten
49 Cakupan pelayanan
kesehatan rujukan pasien
masyarakat miskin
Jumlah kunjungan pasien di sarana kesehatan strata 1
x 100%
% Dinas
Kesehatan
Jumlah seluruh miskin Kabupaten / Kota
50 Cakupan pemberian
makanan pendamping ASI
pada anak usia 6 - 24 bulan
keluarga miskin
Jumlah anak usia 6-24 bln keluarga miskin yg mendapat MP-ASI
x 100%
% Dinas
Kesehatan
Jumlah seluruh anak usia 6-24 bln keluarga miskin
51
Persentase Sistem
penyediaan air minum yang
memenuhi standar kualitas
Jumlah Sistem penyediaan air minum yg diawasi
yg memenuhi standar kualitas kesehatan
% Dinas
Kesehatan
VI-9
9 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
kesehatan
x 100 %
Jumlah seluruh system penyediaan air minum yg diawasi
52 Pesentase Tempat-Tempat
Umum (TTU) yang
memenuhi syarat kesehatan
Jumlah tmpt umum yg diawasi yg memenuhi
syarat hygiene sanitasi
x 100%
% Dinas
Kesehatan
umum yg diawasi Jlh tempat
53 Persentase tempat
pengelolaan makanan yang
memenuhi syarat kesehatan
Jumlah tmp pengelolaan makanan yg diawasi yg memenuhi syarat
kesehatan
x 100%
% Dinas
Kesehatan
Jumlah seluruh tempat pengelolaan makanan yg diawasi
54
Persentase rumah sehat
Jumlah Rumah yang memenuhi persyaratan
sanitasi disuatu wilayah
x 100%
% Dinas
Kesehatan
Jumlah rumah disuatu wilayah
55
Persentase data program
kesehatan yang up to date,
valid, lengkap dan
terintegrasi
Jumlah laporan yg masuk
x 100%
% Dinas
Kesehatan
VI-10
10 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
REBSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2011-2015 VII-11
11 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
7.2. Kondisi yang diharapkan
Pembangunan kesehatan yang diharapkan di Kabupaten Musi Rawas
dapat meningkatkan status kesehatan masyarakat. Kinerja Dinas kesehatan
Kabupaten Musi Rawas diharapkan antara lain :
1. Meningkatkan status kesehatan, dengan indikator :
a. Meningkatnya Umur Harapan Hidup dari 67,17 tahun menjadi 70
tahun
b. Menurunkan angka kematian bayi dari 40 menjadi 30 per 1.000
kelahiran hidup.
c. Menurunkan angka kematian ibu melahirkan dari 169 menjadi 164 per
100.000 kelahiran hidup.
d. Persentase Puskesmas rawat Inap yang mampu melaksanakan PONED
sebesar 100 %
e. Persentase Rumah sakit Kabupaten yang menyelenggarakan PONEK
sebesar 100 %.
f. Persentase RS Kabupaten yang menyelenggarakan pelayanan gawat
darurat sesuai standar 100% pada tahun 2021
g. Persentase puskesmas yang memenuhi standar mutu 100 % pada tahun
2021
h. Cakupan kunjungan Neonatal lengkap 100 %
2. Meningkatkan gizi masyarakat
a. Menurunkan prevalensi gizi kurang pada balita menjadi 10%
b. Persentase bayi 0 – 6 bulan yang mendapat ASI Ekslusif 65%.
c. Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada usia 6 – 24 bulan
pada keluarga miskin sebesar 100 %.
d. Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 100 % pada tahun 2021
e. Persentase balita yang ditimbang di Posyandu 100 % pada tahun 2021
3. Menurunkan angka kesakitan akibat penyakit menular
a. Menurunnya prevalensi tuberculosis 288 per 100.000 penduduk pada
tahun 2021..
REBSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2011-2015 VII-12
12 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
b. Menurunnya angka keseakitan Malaria per – 1000 penduduk 1,74 pada
tahun 2021
c. Terkendalinya prevalensi HIV pada penduduk berisiko 0,15 pada
tahun 2021
d. Angka kesakitan Demam Berdarah Dengue ( DBD ) per -100.000
penduduk 1,5 pada tahun 2021
e. Meningkatnya cakupan imunisasi dasar lengkap pada bayi usia 0-11
bulan 100 % pada tahun 2021
f. Persentase desa /kelurahan yang mencapai UCI 100 % pada tahun
2021
g. Cakupan penemuan Penderita Pneumonia Balita 100 % pada tahun
2021
h. Cakupan Penemuan penderita Diare 100 % pada tahun 2021
4. Menggerakkan dan memberdayakan masyarakat untuk hidup sehat :
a. Cakupan desa siaga 100 % pada tahun 2021
b. Persentase Rumah tangga ber – PHBS 85 % pada tahun 2021
c. Persentase Sekolah Dasar ber – PHBS 55 % pada tahun 2021
d. Persentase fasilitas pemerintah ber – PHBS 80 % pada tahun 2021
e. Persentase tempat kerja ber – PHBS 65 % pada tahun 2021
f. Persentase TTU ber – PBHS 65 % pada tahun 2021
g. Cakupan Desa Siaga Aktif 65 % pada tahun 2021
5. Meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan yang bermutu
dan terjangkau.
a. Cakupan pelayanan kesehatan dasar masyarakat miskin 100 % pada
tahun 2021
b. Cakupan pelayanan kesehatan rujukan pasien miskin 100 % pada
tahun 2021
c. Cakupan pelayanan ibu Nifas 100 % pada tahun 2021
REBSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2011-2015 VII-13
13 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
d. Cakupan neonatal dengan komplikasi yang ditangani 100 % pada
tahun 2021
e. Cakupan kunjungan Bayi 100 % pada tahun 2021
f. Cakupan penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 100 % pada
tahun 2021
g. Cakupan kunjungan ibu hamil K4 100 % pada tahun 2021
h. Cakupan penemuan dan penanganan penderita penyakit 100% pada
tahun 2021
i. Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau tenaga yang memiliki
kompetensi kebidanan 100% pada tahun 2021
j. Cakupan peserta KB Aktif 100 % pada tahun 2021
k. Cakupan ibu hamil dengan kompilkasi yang ditangani 100 % pada
tahun 2021
l. Cakupan desa yang mempunyai bidan 100 % pada tahun 2021
m. Cakupan desa yang mempunyai 2 kader terlatih 100 % pada tahun
2021
n. Cakupan bidan desa yang terlatih 100 % pada tahun 2021
o. Cakupan desa yang mempunyai obat esensial dan alat kesehatan 100 %
pada tahun 2021
p. Cakupan Puskesmas perbatasan menjadi Puskesmas Perawatan 80 %
pada tahun 2021
q. Cakupan kecamatan memiliki sarana pelayanan 100 % pada tahun
2021
r. Persentase keluarga rawan yang dibina puskesmas jaringannya 100 %
pada tahun 2021
s. Cakupan rawat jalan puskesmas 45 % pada tahun 2021
t. Persentase RS yang terakreditasi 100 % pada tahun 2021
6. Meningkatkan sistem Surveilance, monitoring dan informasi kesehatan.
a. Cakupan Penyelidikan KLB < 24 Jam 100 % pada tahun 2021
b. AFP pada penduduk dibawah 15 tahun < 2 /100.000 pada tahun 2021
REBSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2011-2015 VII-14
14 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
c. Persentase desa menerapkan sistem kewaspadaan Dini (Laporan W1)
100% pada tahun 2021
d. Persentase sistem penyediaan air minum yang memenuhi standar
kualitas kesehatan 100 % pada tahun 2021
e. Persentase Tempat – Tempat Umum ( TTU ) yang memenuhi syarat
kesehatan 100 % pada tahun 2021
f. Persentase tempat pengelolaan makanan yang memenuhi syarat
kesehatan 100 % pada tahun 2021
g. Persentase alkes yang beredar memenuhi persyaratan 100% pada tahun
2021
h. Persentase data seluruh program kesehatan yang up to date,lengkap
dan terintegrasi 100 % pada tahun 2021
i. Persentase informasi yang evidence based untuk penyusunan
kebijakan 100 % pada tahun 2021
7. Meningkatkan pembiayaan kesehatan
a. Persentase anggaran PEMDA untuk pembangunan kesehatan 20 %
pada tahun 2021
b. Persentase peningkatan proporsi anggaran kesehatan untuk upaya
pencegahan dan promosi kesehatan 15 % pada tahun 2021
c. Cakupan keseluruhan masyarakat yang menjadi peserta jaminan
kesehatan 100 % pada tahun 2021
d. Persentase pemberi pelayanan kesehatan yang melaksanakan
pelayanan kesehatan terkendali sesuai standar penyelenggaraan
jaminan kesehatan masyarakat miskin 100 % pada tahun 2021
e. Persentase dana untuk memenuhi pelayanan masyarakat miskin 100 %
pada tahun 2021.
REBSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2011-2015 VII-15
15 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
REBSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 VII-1
1 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
BAB VIII
PENUTUP
Rencana Strategis Pembangunan Bidang Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
2016 – 2021 merupakan penjabaran dari visi, misi, program dan kegiatan Dinas Kesehatan
Kabupaten Musi Rawas. Renstra Dinas Kesehatan menjadi pedoman bagi daerah dalam
menyusun Rencana Kegiatan (Renja) tahunan Dinas kesehatan.
Untuk itu perlu ditetapkan kaidah –kaidah pelaksanaan sebagai berikut :
1. Dinas Kesehatan berserta jaringannya serta masyarakat berkewajiban untuk
melaksanakan program – program dalam Renstra 2016 – 2021 dengan sebaik-
baiknya.
2. Dinas kesehatan berkewajiban menjamin konsistensi antara Rencana Pembangunan
Jangka Menengah tahun 2016 – 2021 dengan Rencana Strategis (Renstra) peralihan
2015 -2016.
3. Dalam rangka meningkatkan efektivitas pelaksanaan Rencana Strategis
Pembangunan kesehatan 2016-2021, Dinas Kesehatan berkewajiban untuk
melakukan pemantauan dan evalusasi terhadap penjabaran Rencana Strategis ke
dalam Rencana Kegiatan (Renja) tahunan.
4. Dalam rangka pemantauan dan evaluasi pelaksanaan Renstra Dinas kesehatan
berkewajiban membuat laporan dari hasil pemantauan dan evaluasi tersebut dan
melaporkannya kepada Bupati Musi Rawas melalui Bappeda Kabupaten Musi Rawas
Demikian semoga Renstra ini dapat menjadi pedoman dalam membangun bidang
kesehatan di Kabupaten Musi Rawas periode 2016-2021.
REBSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas Tahun 2016-2021 VII-2
2 Renstra Dinkes Kab Mura 2016-2021
SKPD : DINAS KESEHATAN
Target Rp. Target Rp. Target Rp. Target Rp. Target Rp.
1 2 6 7
1Program Pelayanan Administrasi
Perkantoran
Terlaksananya kegiatan
administrasi perkantoran % 100% 3.005.000 100% 3.305.500 100% 3.636.050 100% 3.999.655 100% 4.399.621
2Program Peningkatan Sarana dan
Prasarana Apartur
Terlaksananya Pengadaan
dan Perwatan Sarana % 100% 7.195.000 100% 7.914.500 100% 8.705.950 100% 9.576.545 100% 10.534.200
3Program Peningkatan Displin
Apartur
Terlaksananya pengawasan
dan pembinaan aparatur % 100%
60.000 100% 66.000 100% 72.600 100% 79.860 100% 87.846
4Program Peningkatan Kapasitas
Sumber daya Aparatur Apartur
Terlaksananya pengawasan
dan pembinaan aparatur % 100% 260.000 100% 286.000 100% 314.600 100% 346.060 100% 380.666
5Program Peningkatan
Pengembangan Sistem Pelaporan
Meningkatnya Kinerja Staf
Staf Dinkes Mura % 100% 90.000 100% 99.000 100% 108.900 100% 119.790 100% 131.769
6Program Obat dan Perbekalan
Kesehatan
Meningkatnya persentase
obat generik berlogo dalam % 100% 8.872.080 100% 9.759.288 100% 10.735.217 100% 11.808.738 100% 12.989.612
7Program Upaya Kesehatan
Masyarakat
Cakupan keluarga rawan
yan dibina Puskesmas dan % 100% 6.253.340 100% 6.878.674 100% 7.566.541 100% 8.323.196 100% 9.155.515
8Program Pengawasan Obat dan
Makanan
Cakupan tempat
pengelolaan yang % 100% 140.000 100% 154.000 100% 169.400 100% 186.340 100% 204.974
9Program Promosi kesehatan dan
Pemberdayaan Masyarakat
Menggerakkan dan
memberdayakan masyarakat % 100% 400.000 100% 440.000 100% 484.000 100% 532.400 100% 585.640
10Program Perbaikan Gizi
Masyarakat
Menurunkan prevalensi gizi
kurang pada balita dan
malnutrisi anak KEP
% 100% 370.000 100% 407.000 100% 447.700 100% 492.470 100% 541.717
11Program Pengembangan
Lingkungan Sehat
Tersedianya data dasar
program penyehatan % 100% 30.000 100% 33.000 100% 36.300 100% 39.930 100% 43.923
12Program Pencegahan dan
Penanggulangan Penyakit
Penurunan angka
morbiditas % 100% 1.255.000 100% 1.380.500 100% 1.518.550 100% 1.670.405 100% 1.837.446
13Program Pelayanan Kesehatan
Penduduk Miskin
Cakupan pelayanan dasar
masyarakat miskin % 100% 29.281.631 100% 32.209.794 100% 35.430.774 100% 38.973.851 100% 42.871.236
14Program Standarisasi Pelayanan
Kesehatan
cakupan pelayanan rujukan
masyarakat miskin % 100% 20.000 100% 22.000 100% 24.200 100% 26.620 100% 29.282
15
Program Pengadaan, Peningkatan
dan Perbaikan Sarana dan
Prasarana Puskesmas/Puskesmas
Pembantu dan Jaringannya
Cakupan ketersediaan
sarana/prasarana pelayanan
kesehatan
% 100% 32.700.780 100% 35.970.858 100% 39.567.944 100% 43.524.738 100% 47.877.212
Rencana Program dan Kegiatan Dinas Kesehatan Tahun 2016
dan Prakiraan Maju Tahun 2017 Kabupaten Musi Rawas
Kode
Urusan/Bidang Urusan
Pemerintahan daerah dan
Program/Kegiatan
Indikator Kinerja
Program/Kegiatan
Rencana Tingkat Capaian Target Kinerja dan Kerangka Pendanaan
Satuan2016 2017 2018 2019 2020
16Program Peningkatan Pelayanan
Kesehatan Anak Balita
Cakupan pelayanan anak
balita % 100% 90.000 100% 99.000 100% 108.900 100% 119.790 100% 131.769
17Program Peningkatan Pelayanan
Kesehatan Lansiacakupan pelayanan
kesehatan usia lanjut % 100% 120.000 100% 132.000 100% 145.200 100% 159.720 100% 175.692
18Program Peningkatan
Keselamatan Ibu Melahirkan dan
cakupan pelayanan
kesehatan ibu bersalin dan % 100% 250.000 100% 275.000 100% 302.500 100% 332.750 100% 366.025
19Program Pengembangan
Data/Informasi
Cakupan informasi dan data
pelayanan kesehatan % 100% 320.000 100% 352.000 100% 387.200 100% 425.920 100% 468.512
Target Rp.
100% 4.839.583
100% 11.587.619
100% 96.631
100% 418.733
100% 144.946
100% 14.288.574
100% 10.071.067
100% 225.471
100% 644.204
100% 595.889
100% 48.315
100% 2.021.190
100% 47.158.360
100% 32.210
100% 52.664.933
Rencana Tingkat Capaian Target Kinerja dan Kerangka Pendanaan
2021
100% 144.946
100% 193.261
100% 402.628
100% 515.363